Индометацин свечи инструкция, индометацин свечи цена, индометацин свечи описание, индометацин свечи купить. Детальная инструкция по применению индометациновых свечей

Лекарства, содержащие индометацин, широко применяются для лечения воспалений, снижения температуры. Препарат относится к группе нестероидных (негормональных) противовоспалительных средств. Действует быстро и агрессивно.

Применяют ректальные свечи Индометацин в гинекологии, лечении суставов, и других заболеваний, сопровождаемых сильными болями.

Общие сведения

Ректальные индометациновые свечи-суппозитории, содержат в малых количествах дополнительные компоненты. В частности, это:

1. Твердый жир. Очищенный животный жир предает свече форму. При введении в организм он растворяется, открывая индометацину возможность свободно растекаться и впитываться в стенки. Жир смягчает ткани, делает восприимчивой поверхность кишечника, увеличивает возможность пропускать вглубь к мелким сосудам лечебное вещество – индометацин. Белый или желтоватый цвет свечам предает твердый жир.
2. Кукурузный крахмал. Он защищает слизистую оболочку от сильного раздражающего воздействия, нейтрализует кислоты, обволакивает нервные окончания образовавшейся слизью – «киселем». Впоследствии, при полном растворении он превращается в глюкозу и углеводы, питает окружающие ткани, насыщает организм энергией.

В гинекологии для лечения применяются свечи с индометацином. Наибольшая эффективность достигается при использовании ректально – введении в толстую кишку через задний проход. Препарат минует желудок, не влияет на почки и печень. Действующие вещества, которые входят в индомитациновые свечи быстро растворяются, всасываются стенками кишечника и попадают в кровь.

При геморрое и других заболеваниях прямой кишки женщинам рекомендуется вводить суппозитории вагинально – во влагалище. Делать это надо лежа, на ночь, строго соблюдая указанные в инструкции меры предосторожности.

В аптеках продают ректальные суппозитории трех производителей:

• Альтфарм – делают в России.
• Болгарская фирма Софарма.
• Берлин-Хеми – Германия.

Немецкие препараты можно найти развесом в 50 мг и 100 мг, болгарские – только 50 мг, российские – 100 мг. В одной упаковке находится 6 или 10 суппозиториев в алюминиевой фольге.

Действие

Индометацин представляет собой производную уксусной кислоты. Он имеет ярко выраженные действия:

• Жаропонижающее.
• Противовоспалительное.
• Обезболивающее.
• Противоотечное.

Как действует препарат:

1. Индометацин разжижает кровь. Он разделяет склеенные тромбоциты – снижает их агрегацию, не дает тромбам образовываться. При этом уменьшает воспаление, уходит жар, температура тела нормализуется.
2. Предотвращает синтез простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатываемых тканями внутренних органов в случае прекращения нормального питания клеток. Большое скопление простагландинов провоцирует отечность тканей.
3. Индометацин блокирует нервные окончания, убирая боль уже через 15 минут после введения свечи.
4. Примерно 70% состава свечи и производных ее действия выводятся с мочой в течение 12 часов.

Индометацин взаимодействует в организме со многими веществами (он частично подавляет их активность или усиливает):

• Глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, выделяемые надпочечниками.
• Диуретики – химические солевыводящие компоненты.
• Цефоперазон – полусиснтетический анальгетик.
• Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление.
• Колхицин – алкалоид, препятствующий выводу глюкозы.

При лечении препаратами, содержащими данные вещества одновременно с индометацином, могут возникнуть внутренние кровотечения, и наоборот, загустение, свертывание крови и образование тромбов в венозных сосудах. Наблюдаются осложнения в работе кишечника и желудка вплоть до дисбактериоза и образования язв.

При назначении препарата одновременно с Аспирином и Парацетамолом, дозировка лекарств должна быть скорректирована врачом, поскольку Индометацин угнетает и ослабляет их действие.

Показания к назначению

Индометациновые суппозитории назначаются при воспалительных процессах, острых болях, отеках. Это ряд заболеваний:

• Ревматизм.
• Радикулит.
• Воспаление в соединительных тканях.
• Миалгия.
• Болезнь Бехтерева.
• Периартрит.
• Невралгия.
• Простатит.
• Цистит.
• Заболевания ОПС (опорной двигательной системы).
• Астма.
• Пневмония.

Использование ректальных свеч имеет помимо общего применения и широкий гинекологический спектр:

• Воспаление тканей матки и труб.
• Спайки.
• Заболевания репродуктивных органов.
• Непроходимость труб.
• Менструальные боли.
• Эндометриоз.
• Миома.
• Травмы.
• Фиброма.
• Фибролейомиома.
• Киста яичников.
• Воспаление слизистой полости матки.
• Воспаление придатков.

Решение о назначении препарата принимает только врач.

Как вводить?

Прилагаемая к индометациновым свечам, инструкция по применению в гинекологии указывает на возможность вводить суппозитории стоя. Практика и отзывы пациентов показали, что в таком случае, растворившись, препарат вытекает. Практичнее горизонтальное положение.

Правила применения:

• Ректально свечи вводят лежа на боку, предпочтительно левом. Верхнюю правую ногу согнуть, притянуть колено к грудной клетке. Левая вытянута вдоль оси тела. Суппозиторий необходимо углубить не менее, чем на 2,5 см. Препарат должен быть погружен в прямую кишку и свободно там раствориться. Для вагинального введения свечи надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях.
• Использование половинки суппозитории предполагает ее разрезание вдоль. Это удобнее делать, когда свеча лежит в упаковке. Нож надо протереть спиртом. Открытую часть оставшейся свечи прикрыть отрезанной освободившейся упаковкой.
• Для улучшения усвоения компонентов свечи, желательно сделать очистительную клизму, чтобы подготовить стенки прямой кишки к беспрепятственному проникновению веществ.
• После введения препарата, следует полежать 25–30 минут, чтобы активные компоненты всосались в слизистую оболочку.

Необходимо соблюдать правила гигиены.

1. Предварительно вымыть руки с мылом.
2. Подмыть теплой водой наружные органы.
3. Чтобы не поранить нежные ткани ногтями, одеть стерильные или обработанные антисептиками, медицинские перчатки.
4. Свечу открывать непосредственно перед применением.
5. Суппозиторий смочить водой, увлажнить его.
6. Анальное отверстие смягчить вазелином или детским кремом.

При назначении введения суппозитории 1 раз в сутки, процедуру лучше делать на ночь.

Индометациновые свечи продаются в аптеке свободно в виде продолговатых цилиндров с заостренным концом.

Индометацин может спровоцировать кровотечение. При геморрое и других заболеваниях и повреждениях прямой кишки свечи вводят вагинально. Внутренние половые органы предварительно спринцуют стоя, освобождая их от слизи и скопившихся выделений. Наружные обмывают теплой водой с использованием специальных гелей и мыла для интимной гигиены.

Беременность

Индометацин свободно проникает через плаценту. Он провоцирует патологию в развитии ребенка. В последнем триместре срока беременности, у плода перекрывается Боталлов проток – сосуд, соединяющий спинную аорту и легочные артерии. После рождения ребенка легкие открываются, кислородное питание поступает с воздухом извне. Боталлов проток постепенно теряет свою функцию, опустошается и трансформируется в сухожилие. При нарушении его функционирования во время беременности, новорожденному приходится делать операцию.

Учитывая способность Индометацина сокращать мышцы, ректальные свечи назначают на сроке до 32 недель. Рекомендуют при угрозе выкидыша, сильных болях в нижней части живота и пояснице, для регулирования у беременной белкового обмена в случае его нарушения.

При беременности свечи вводятся только ректально.

Несовместимость

Влияние Индометацина на кровь, слизистые оболочки, гормоны, вырабатываемые различными тканями, и микрофлору делают его применение невозможным при некоторых заболеваниях. В этот внушительный список относится:

• Внутренние кровотечения в кишечнике и желудке.
• Болезнь Паркинсона.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Диабет.
• Злокачественные образования.
• Воспаление глазного нерва.
• Повышенное давление глазного дна.
• Глаукома.
• Дальтонизм частичный и полный.
• Эпилепсия.
• Приступы гипертонии.
• Гастрит, колит в период обострения.
• Язва.
• Гемофилия.
• Астма.
• Заболевания прямой кишки.
• Почечная недостаточность.

Заболеваний печени в списке противопоказаний при ректальном применении препарата нет, поскольку Индометацин попадает прямо в кровь и проходит через орган. Однако при циррозе печени его использование следует свести к минимуму. Не выведенные с мочой остаточные продукты (приблизительно 30%), проходят через орган, прежде чем попасть в кишечник и выйти с калом. Их попадание в печень может ухудшить состояние тканей, способствовать их разрушению и спровоцировать кровотечение.

У людей, страдающих от мигрени, компоненты ректальных свечей могут вызвать приступ боли. Механизм воздействия на сужение и расширение сосудов головного мозга еще не исследован. Поэтому при вегето-сосудистой дистонии головного мозга прием препарата нежелателен.

Воздействие Индометацина на детей и подростков полностью не исследовано. Применять его можно для снижения высокой температуры и снятия спазматических и сильных хронических болей только по назначению врача.

Побочный эффект

Этот препарат, так же как и другие медикаменты, может вызвать побочные эффекты. Например, при аллергической реакции на компоненты ректальной суппозитории индометацина, в месте ее введения через несколько минут появляется зуд и сильное жжение.

Побочные реакции на Индометацин:

1. Первое, что отмечают пациенты, это сильная диарея через несколько часов после введения суппозитории ректально. Могут наблюдаться и противоположные действия – запоры.
2. Разжижая кровь и активизируя кровяной поток, Индометацин повышает давление. Результатом действия препарата может старь бессонница. Одновременно многие пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость и сонливость.
3. Вследствие применения препарата могут возникнуть раздражительность и шум в ушах. Если вовремя не прекратить ставить свечи, то могут появиться галлюцинации, расстройство нервной системы, резкие изменения настроения, приступы страха, головокружения и даже потеря сознания.

Пациентами, использовавшими свечи, отмечалось, что побочные эффекты могут вызывать препараты одной фирмы. При выборе другого производителя реакция организма была нормальной, боль уходила.

Противопоказания

Индометацин несовместим с алкоголем. Он активирует побочные действия алкалоидов, усиливает негативное влияние спирта на органы.

Пожилым людям противопоказано применение суппозиториев с индометацином. С учетом возрастных изменений, отмечались:

• Сильные головные боли.
• Резкое повышение давления.
• Триммер конечностей.
• Рассеянность.
• Ухудшение зрения.
• Возникновение необоснованной тревоги.
• Бессонница и потеря сознания.

Беременным женщинам нельзя использовать препарат в последнем триместре. Он вызывает неконтролируемое сокращение мышц. В остальное время только по назначению гинеколога и строго дозировано.

Кому также не стоит использовать для лечения суппозитории:

1. При кормлении грудью следует избегать ректальных свечей. Активные компоненты переносятся кровью, могут попасть в молоко и отрицательно повлиять на развитие грудничка.
2. Водителям запрещено использовать ректальные свечи, поскольку препарат вызывает сонливость, снижает реакцию и концентрацию внимания.
3. Индометацин, независимо от его фармакологической формы, запрещен к применению онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии, в период подготовки и восстановления после операции.
4. Противопоказанием к лечению ректальными Индометациновыми свечами является непереносимость любого из компонентов, входящих в их состав, повышенный уровень сахара в крови.
5. Нельзя применять лечение препаратом при усиленном выделении желчи в организме, препарат активирует работу желчного пузыря.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу. Он подберет другое, не менее эффективное средство.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются на сегодняшний день больше, чем лекарственными препаратами: это настоящее явление в медицине, спасение во многих ситуациях, объект культа, предмет жарких споров и дискуссий. Уникальный сплав противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего эффектов лишил их конкурентов и привел к тому, что в настоящий момент времени на регулярных курсах НПВС «сидит» уже примерно 20% жителей земли. Плохо это или хорошо - вопрос другой. Но такова реальность. Индометацин - «пионер» группы НПВС: он ворвался в клиническую практику в начале 60-ых годов прошлого века и проявил себя как мощный противовоспалительный препарат, способный в кратчайшие сроки достичь выраженного улучшения при ревматических заболеваниях воспалительной природы. Например, при ревматоидном артрите индометацин не только заглушает боль, но и позволяет преодолеть утреннюю скованность, облегчая работу суставов. В клинических исследованиях было доказана его высокая эффективность при анкилозирующем спондилоартрите, в т.ч. по сравнению с другими НПВС. По некоторым экспертным оценкам индометацин является идеальным средством для лечения серонегативных спондилитов. А действенность индометацина для снятия приступов подагрического артрита является едва ли не эталонной (однако, справедливости ради, следует отметить, что в данном случае объективных доказательств лидерства индометацина среди других НПВС по обезболивающему и противовоспалительному эффекту все же нет). В основе механизма действия индометацина лежит его способность подавлять активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего снижается синтез воспалительных медиаторов простагландинов, «отвечающих» за боль, повышение температуры и проницаемости капилляров.

Препарат обладает также антитромбическими свойствами.

В каждой бочке меда есть своя ложка дегтя. Столь благостная картина эффективности индометацина имеет и несколько черных мазков. Так, данный препарат склонен способствовать развитию ряда осложнений со стороны пищеварительного тракта, включая стойкую диспепсию и желудочно-кишечные кровотечения. Причем риск развития последних превышает таковой у других препаратов данной группы, что подтверждается клиническими испытаниями. Поэтому, ничуть не умаляя выдающихся достоинств индометацина в плане обезболивания и подавления воспаления, не стоит забывать о его побочных эффектах. Таким образом, говорить о преимуществах данного препарата перед другими НПВС представляется нецелесообразным. Учитывая вышеизложенное, можно характеризовать индометацин как хороший крепкий препарат резерва у пациентов, для которых прием других НПВС оказался малорезультативным. При этом прием индометацина возможен только лицами, не входящими в группу риска развития НПВС-потенцированных гастропатий.

Индометацин выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: таблетки, мазь, суппозитории, гель. Большой ассортимент форм выпуска позволяет врачам варьировать способ введения, что может значительно оптимизировать терапевтический процесс. Учитывая потенциальную опасность индометацина его прием обязательно должен быть согласован со специалистом.

Фармакология

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов - дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой - 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом - 33% главным образом в виде метаболитов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе таблетки видны два слоя - ядоро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 41.6 мг, крахмал картофельный 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16 мг, повидон 2.5 мг, магния стеарат 0.9 мг.

Состав пленочной оболочки: целлацефат 2.2 мг, полисорбат-80 0.72 мг, титана диоксид 1.08 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза - по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения - 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко - стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко - зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Индометацин в форме свечей давно применяется практически во всех областях медицины для лечения и облегчения состояния пациента при многих заболеваниях. От различных воспалений, подагры и прочих заболеваний врачи назначают Индометацин свечи, инструкция по применению которых идет в упаковке.

Препарат выпускается в форме мази, таблеток для перорального приема, а также в форме свечей. Свечи чаще всего используются в медицинской практике, так как лекарство в таком виде быстрее попадает к очагу воспаления, после чего наступает ожидаемый терапевтический эффект и обезболивание. Однако, специалисты отмечают, что препарат в любой форме выпуска одинаково избавляет от заболевания, разница состоит лишь во временном интервале.

Свечи Индометацин применяются для лечения заболеваний в области малого таза, они вставляются непосредственно в прямую кишку.

Состав

Свечи состоят только из одного активного компонента — Индометацина — 100 мг в каждой суппозитории. В качестве вспомогательных компонентов в препарате содержится еще жир и парафин для придания лекарству соответствующей формы. Состав лекарственного средства может незначительно отличаться в зависимости от того, какая компания произвела препарат. Это касается вспомогательных веществ, в препарате могут содержаться витамины и минералы, крахмал, лавандовое масло, спирт и другие добавки.

Перед тем как приобретать Индометацин свечи, инструкция по применению должна быть прочитана, так как у человека может быть аллергия или индивидуальная непереносимость на какой-либо компонент. В этом случае препарат может не дать желаемых результатов. Если человек не страдает аллергией, в таком случае, препарат любого производителя оказывает один и тот же терапевтический эффект.

Форма выпуска

Суппозитории отличаются фасовкой, в одном блистере может быть по 5 или 10 свечей. Каждый блистер помещен в картонную коробку с инструкцией.

Фармакологическое действие

Свечи применяются ректально, лекарственное средство зарекомендовало себя как хороший анальгетик, способный в считанные минуты снять боль и жар. Индометацин считается не гормональным препаратом, снимает воспаления благодаря активным веществам, которые способны блокировать ферменты, вызывающие воспалительный процесс.

Препарат хорошо снимает головную боль, особенно, если его применять одновременно с другими лекарствами. Кроме этого Индометацин избавляет от цистита, простатита, его назначают после операций по удалению зубов, а также в качестве профилактического лечения развития воспаления в деснах.

Если препарат принимается курсом, он накапливается в организме и может навсегда избавить от боли в суставах, воспалений в данной области. Терапевтический эффект от препарата пациент может почувствовать уже спустя две недели, причем форма препарата не имеет значения, будь то свечи или таблетки.

Когда препарат в форме суппозиторий вставляется в толстый кишечник, моментально уходят симптомы заболевания, возникшего в толстой кишке, так как препарат быстро снимает тонус прямой кишки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата способно угнетать простогландид — гормон, который вызывает боль и воспалительный процесс, такое действие начинается сразу же после приема Индометацина, так как средство быстро всасывается в ткани и кровяное русло. При попадании в кровь действующее вещество остается в неизменном виде, выводится с мочой — не менее 45%, а также с калом — не менее 25%. При ректальном применении лекарства компоненты всасываются в кровь медленнее и не в полной мере, однако быстрее снимают симптомы заболевания.

Свечи Индометацин: показания к применению и противопоказания

Свечи Индометацин назначают при болях в суставах, артрите, спондилите, подагре, для облегчения боли в позвоночном отделе, снятия невралгических спазмов. Лечение таким препаратом приводит к достижению хорошего терапевтического эффекта.

Свечи назначаются, если человека беспокоят воспаления в мягких тканях, суставах, при заболеваниях ушей и горла.

Свечи Индометацин, показания к применению которых указывают на то, что препарат эффективен при заболеваниях мочевой системы с воспалительным процессом, назначают при цистите, простатите. После операций свечи вставляются в прямую кишку.

В гинекологии

Свечи Индометацин последние несколько десятилетий пользуются спросом при гинекологических заболеваниях. Свечи назначают беременным женщинам на любом сроке. Препарат эффективно снимает воспаления в женских половых органах, применяется в том случае, если менструальный цикл протекает с сильными болями.

Индометацин устраняет такое заболевание как эндометриоз матки, сопровождающийся болями, также его прописывают, если диагностирована миома матки. При комплексной терапии Индометацин снимает болезненные ощущения, помогает снять воспаления, в то время как другой сильный препарат будет направленно лечить от конкретного заболевания.

После того, как была проведена операция на внутренних половых органах, свечи используют для предотвращения образования спаек. Индометацин эффективен при воспалении придатков матки, а также доброкачественных новообразований в данной области. Женщинам, находящимся в положении, суппозитории помогают снять риск преждевременных родов и тонус матки. Необходимо помнить, что препарат в период беременности используется только после 16 и до 32 недели, позже нельзя, иначе это приведет к осложнениям в период родов.

Мужские заболевания

Мужчинам врач уролог может также назначить свечи Индометацин, если имеется заболевание простаты в различных формах. Свечи при этом также вставляются в прямую кишку, таким образом, происходит быстрое распределение активного вещества по тканям и в слизистую оболочку. Препарат быстро снижает боль, уменьшает воспаление, а при постоянном использовании суппозиторий воспаления могут уйти уже к началу второй недели.

Индометацин активно воздействует на простатит в острой или хронической форме. Свечи содержат в своем составе дополнительные вещества, благодаря чему усиливается кровообращение в тканях прямой кишки, а также в самой простате, что приводит к восстановлению сосудов. Индометацин предотвращает образование тромбов, а это говорит о том, что в мужской простате не возникнет застоя секреции.

Свечи назначаются мужчинам для лечения геморроя , в таком случае они эффективны лишь в комплексе с другими средствами. Довольно часто свечи при геморрое принимают для того, чтобы снять болевые ощущения, воспаления, отечность, а также остановить кровотечение из заднего прохода. Свеча вставляется в очищенный кишечник, чтобы вещество начало действовать быстрее. После длительного использования свечей необходимо сделать анализ крови, так как в некоторых случаях у больных было выявлено нарушение кровотока.

Необходимо также помнить, что мужчинам препарат назначается исключительно в комплексе с другими лекарствами. Если у мужчин обнаружена инфекция половых органов, в таком случае специалист назначает прием антибиотиков.

Противопоказания

Индометацин нельзя применять, если имеется непереносимость к одному из входящих компонентов, иначе у пациента может участиться сердцебиение и пульс, наступить одышка и отек Квинке, появится зуд, красная сыпь на коже, редко случается анафилактический шок. Нельзя использовать лекарство, если диагностирована астма, а также после приступов астмы, если на теле образовался отек.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при кровотечении из желудка препарат может только усугубить состояние. При полипах в носу Индометацин не назначается, в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. При больных почках, а также недостаточности ферментов в печени препарат полностью противопоказан. Индометацин не назначается в первом и последнем триместре беременности, а также детям до 12 лет.

Перед тем, как начать лечение данным препаратом, необходимо пройти осмотр врача, если:

• Плохо сворачивается кровь.
• Случаются приступы эпилепсии или отмечены нарушения в психике другого характера.
• Пациенту вводилась вакцина на основе живых бактерий.
• В организме обнаружен застой жидкости, связанный с болезнью почек или сердца.
• Имеются признаки астмы.
• Есть колит или другие проблемы пищеварительной системы.
• Назначена хирургическая операция.

Побочные действия

Было замечено, что пациенты, использующие Индометациновые свечи, страдали от головных болей, лихорадки, у них наблюдалась повышенная усталость, раздражительность. При таких симптомах следует обратиться к врачу, который должен подобрать аналог.

Чаще всего от приема данного лекарства появляется головная боль или отмечается дискомфорт в желудке. Если у человека начинает желтеть кожа, прием лекарства необходимо срочно прекратить.

При высоких дозировках препарата может отмечаться нарушение в работе сердца, наступить инфаркт Миокарда . Препарат может вызывать аллергию, которая проявляется в виде красных высыпаний на коже, отек слизистой горла, носа, кроме того, могут развиться признаки астмы.

От данного препарата иногда страдает кровеносная система. У пациентов может открыться носовое кровотечение, возникнуть боль в гортани. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу.

Прием лекарства может привести к нарушению нервной системы, а именно к нарушению сна, беспричинной утомляемости, рассеянности, депрессии, беспокойству без всяких причин, нарушению координации. Кроме этого отмечается помутнение в глазах, резь, боль, пересыхание слизистой, в редких случаях у пациентов воспаляется зрительный нерв, появляется шум в ушах, временно нарушается слух. Под действием основного вещества может появляться отек ног, сбои в сердце, тяжесть в груди, также может воспалиться печень. После лечения у больных был обнаружен белок в моче.

Препарат затрагивает работу желудочно-кишечного тракта, у больного может быть запор, вздутие живота, нарушение аппетита, тошнота, рвота, спазм живота. Перед тем как использовать Свечи Индометацин, показания к применению стоит почитать в инструкции, они указывают на допустимую максимальную дозировку. Среди других побочных эффектов было выявлено значительное превышение нормы содержания глюкозы в плазме крови и моче, избыток калия, зуд и жжение в анальном проходе, усиленное выделение потовых желез, слабость в мышцах.

Как принимать Индометацин свечи для лечения и профилактики

Дозировку препарата устанавливает только врач, в зависимости от вида, степени и тяжести заболевания. Перед тем как использовать препарат в форме свечей, необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

К сожалению не все пациенты следуют этому и не знают, как принимать Индометацин свечи, поэтому и эффект от лечения достигается слабый. После очищения пациент должен вводить препарат как можно глубже, лежа на боку. Вставив свечу, нельзя вставать около получаса, чтобы содержимое препарата не вытекло наружу.

Свечи используются 2 раза в день в течение 10-14 дней. В том случае, если после недельного курса лечения врач заметил улучшение, он может назначить применение свечей только 1 раз в день, на ночь по 1 штуке. Если после пройденного курса препарат не дал эффекта, врач может увеличить дозу или подобрать другой препарат. При заболеваниях в гинекологии Индометацин в комплексе с другими препаратами используется 2 раза в день, на протяжении 14 дней.

При геморрое и простатите средство применяется 2 раза в день, курс лечения составляет от 14 до 28 дней. Следует помнить, что препарат применяется в комплексе со средствами направленного действия. В качестве профилактики заболеваний гинекологического характера, заболеваний простаты у мужчин, геморроя, а также перед хирургической операцией или после нее, свечи вставляются по 1 штуке, 1раз в день на протяжении 7 дней.

Детям

Индометацин в форме свечей не назначается до 14 лет, в форме мази препарат не применяется детям до 1 года.

При беременности и лактации

Свечи при беременности нельзя использовать в первом и последнем триместре беременности, так как на начальной стадии у ребенка развиваются внутренние органы, а на последних месяцах препарат может усугубить течение родовой деятельности. С четвертого месяца беременности Индометацин применяется только под контролем лечащего врача и только с его назначения. Врач должен рассказать женщине, как принимать Индометацин свечи, и следить за показателями крови и мочи пациентки. В период лактации препарат нельзя принимать.

Если есть необходимость в его применении, ребенка временно переводят на искусственное вскармливание, так как активное вещество лекарства проникает в грудное молоко в больших количествах.

Аналоги

Диклофенак — препарат является сильным обезболивающим, противовоспалительным средством, хорошо снимает жар. Применяется также после травм, хирургических операций, так как снимает отек мягких тканей, устраняет боль.

Тридоцин — современный препарат, устраняющий боль при заболевании опорно-двигательного аппарата, подагре. Кроме этого средство устраняет зубную боль, воспаления, борется с инфекцией.

Метилдон — обезболивающий препарат, хорошо снимает воспаления. Назначается в комплексном лечении при артрите, ревматите, коксите, боли в мышцах, воспаленных суставах. Лекарство снимает отек мягких тканей.

Эльметацин — средство обладает анальгезирующим, жаропонижающим, противовоспалительным действием, снимает головную боль, отечность, помогает восстановиться суставам после ночного сна, нормализует движение суставов.

Являющиеся нестероидным противовоспалительным медикаментозным средством, используются в терапевтической практике в таких целях, как понижение температуры и уровня свертываемости крови, а также снятие болевых синдромов и воспалений. Препарат предназначен для ректального применения. Обладает длинным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Лекарственная форма

Противопоказания

Есть ряд нарушений и состояний, при которых противопоказано использовать ректальные суппозитории . Перечень включает в себя следующие:

• язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечение;
• НЯК (неспецифический язвенный колит);
• пороки сердца врожденного характера;
• сердечная недостаточность;
• нарушения зрительного нерва;
• артериальная гипертония;
• нарушения функционирования печени;
• цирроз печени с осложнением в виде портальной гипертензии;
• бронхиальная астма;
• геморрагический синдром;
• нарушения функционирования почек хронического типа;
• снижение остроты слуха;
• нарушения вестибулярного аппарата
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• период беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• непереносимость составляющих препарата.

Требуется использовать свечи с осторожностью у пациентов, находящихся в пожилом возрасте, а также при:

• эпилептической болезни;
• паркинсонизме;
• гипербилирубинемии;
• депрессии;
• тромбоцитопении.

Применения и дозы

Способ применения препарата – ректальный. Предварительно до введения медикамента следует очистить кишечник.

для взрослых

Суппозитории с дозировкой в 100 мг индометацина необходимо вводить по 1 свече один раз в сутки.

В случае приступа подагры возможно применение до 200 мг лекарства в 24 часа.

для детей

Применение медикаментозного средства не назначается в детском возрасте до 14 лет. В случае подросткового возраста режим дозирования аналогичен тому, который применяется для взрослых пациентов.

для беременных и в период лактации

В период беременности, также грудного вскармливания противопоказано применение суппозиториев .

Побочные действия

Препарат обладает обширным списком побочных эффектов, среди них:

• абдоминальные болезненные ощущения;
• кожная сыпь;
• шум в ушах;
• ощущение головокружения;
• анемия апластическая и аутоиммунная гемолитическая;
• диплопия;
• сердечная недостаточность;
• снижение остроты зрения;
• лейкопения
• бессонница;
• анафилактический шок (редко);
• расстройство кишечника;
• тахиаритмия;
• головная боль;
• гипертония;
• анорексия;
• почечная недостаточность;
• периферическая нейропатия;
• печеночная недостаточность;
• сонливость;
• протеинурия;
• глюкозурия и гипергликемия;
• усталость;
• тромбоцитопения;
• отек Квинке;
• изжога;
• гематурия;
• бронхоспазм;
• раздражительность;
• язвенное поражение;
• депрессия;
• синдром Лайелла (редко);
• асептический ;
• интерстициальный нефрит;
• нефротический синдром;
• зуд, жжение, повышенное потоотделение;
• агранулоцитоз
• тошнота;
• узловатая эритема (редко);
• некроз сосочков;
• снижение остроты слуха;
• кровотечения различных типов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вальпроевая кислота, цефомандол и цефоперазон увеличивают вероятность появления недостатка протромбина в сыворотке крови и риск развития кровотечения. снижает элиминацию антибиотиков пенициллиновой группы. Токсичное воздействие зидовудина интенсифицируется.

Особые указания

На протяжении всей терапии препаратом необходимо отслеживать картину крови, циркулирующей по периферическим сосудам. Также следует вести непрерывный контроль над состоянием таких органов, как почки и печень.

В случае необходимости выявления кетостероидов отмену использования свечей стоит осуществить не менее чем за двое суток.

Врачи рекомендуют избегать вождения автотранспорта в течение всего курса терапии Индометацином. То же самое касается видов деятельности, требующих интенсивного использования когнитивных способностей и высокой скорости реакции. по терапевтическому действию. Выпускается несколькими российскими и иностранными компаниями, которые отличаются между собой вспомогательных веществ, сроком хранения. Производится препарат в нескольких лекарственных формах, в том числе и ректальных суппозиториях. Свечи по 50 мг разрешены детям старше 15 лет. Суппозитории по 100 мг можно применять только у взрослых. Женщинам в положении можно прописывать препарат в I и II триместре.28 недели беременности составляет в среднем 178 рублей. Цены колеблются от 41 до 540 рублей.

Свечи с Индометацином назначаются как обезболивающее средство. Они действуют быстро и эффективно, находя применение в разных сферах медицины.

Индометацин в свечах - что за лекарство?

Препарат Индометацин выпускается в форме мази, таблеток, раствора, суппозиториев. Последняя названная форма наиболее востребована у пациентов благодаря относительной безопасности (в сравнении с пероральным приемом), дешевизной и быстротой действия.

Индометацин относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к группе производных индолуксусной кислоты. В составе - индометацин 50 или 100 мг. Дополнительные компоненты свечей:

Препарат выпускается разными фармацевтическими компаниями - «Берлин-Хеми», «Фармтехнологии», «Софарма», «Альтфарм» и другими. Его цена зависит от производителя, дозировки и составляет 100-410 руб за 10 штук. Суппозитории имеют стандартную торпедообразную форму, белые, желтоватые по цвету.

Действия препарата обусловлены его принадлежностью к группе НПВС. Вот основные из них:

Индометацин угнетает специфический фермент ЦОГ, что впоследствии приводит к уменьшению выработки простагландинов (это - производимые из арахидоновой кислоты медиаторы боли). Кроворазжижающий эффект проявляется слабо, он обусловлен уменьшением процессов склеивания тромбоцитов.

Следует отметить, что Индометацин снижает боль, эритему и воспаление как в месте введения, так и в прочих участках организма, поскольку имеет системное всасывание. Максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа после введения.

Показания препарата

Препарат имеет различные показания - общие и местные. В проктологии свечи назначают людям, страдающим от острой стадии геморроя без кровотечений. Также лекарство при постановке в прямую кишку быстро снимает боль при тромбозе геморроидального узла, который вызывает наиболее тягостные ощущения. В качестве симптоматического средства Индометацин в свечах рекомендуется при проктите, но только в качестве разовой меры.

У мужчин Индометацин быстро купирует боль на фоне острого простатита.

Среди показаний к применению свечей с Индометацином значатся и женские заболевания. Так, в гинекологии препарат позволяет быстро уменьшить болевые ощущения, связанные с воспалением яичника, придатков или с кистой яичника. Также в качестве противовоспалительного средства суппозитории вводят при следующих проблемах:

Лекарство как ректальные свечи можно назначать и по общим показаниям. Они ослабляют любой болевой синдром - от головной и зубной боли, от невритов и невралгии, приводят в норму температуру при лихорадке. В комплексном лечении их используют при опорно-двигательных проблемах:

Курсовое применение позволит не только ослабить боль, но и убрать скованность, отечность, покраснение суставов. Кроме прочего, лекарство показано при инфекциях ЛОР-органов, в том числе - при вирусных, для нормализации общего состояния.

Как использовать Индометацин?

Доза устанавливается индивидуально. Обычно начальная норма для взрослого человека составляет 50 мг, в такой дозировке можно ставить суппозитории по 2 штуки/сутки. Альтернативной схемой терапии является введение по 100 мг (одна свечка в соответствующей дозировке) раз/сутки. В тяжелых случаях допускается применение 3 свечей/50 мг через равные промежутки времени. При подагрическом артрите в фазе обострения, при подагре ног можно использовать 200 мг/сутки - за 2 введения по 100 мг.

Ректально вводят препарат только после опорожнения кишечника и тщательного подмывания анальной области.

Для вагинального введения дозировки будут аналогичными, но такой способ не прописан в инструкции и должен быть обговорен с лечащим врачом.

Чаще даже при гинекологических заболеваниях практикуется ректальное применение суппозиториев. Курс терапии должен быть максимально коротким, обычно хватает 3-7 дней для достижения клинического результата. По рекомендации врача курс может продляться до 14-28 суток.

Противопоказания и побочные действия - чего опасаться?

Большинство противопоказаний касается острых заболеваний органов пищеварения или риска обострения этих патологий в хронической форме. К таковым относятся:

Строго воспрещено ставить свечи при анальных трещинах или геморрое, который сопровождается кровотечением. Суппозитории будут способствовать усилению тока крови, так как препятствуют свертыванию.

Прочими противопоказаниями служат любые внутренние кровотечения (кроме менструаций), наличие тяжелых пороков сердца, гипертонии и сердечной недостаточности. Не ставят свечи при бронхиальной астме, циррозе, поражении зрительного нерва, гемофилии. Они воспрещены при беременности, в возрасте до 18 лет, при лактации.

Побочные действия чаще всего касаются болей в животе, раздражения желудка и кишечника.

Также среди побочных эффектов регистрируются повышение АСТ, АЛТ печени, нарушения сна и депрессии, нарушения зрения, аритмия, проблемы с выведением мочи и поражение почек.

При злоупотреблении могут начаться кровотечения, изменения состава крови.