Особенности симптомов вирусной пневмонии. Как происходит поражение нижних дыхательных путей у ребенка

Вирусная пневмония - тяжелое патологическое состояние, сопровождающееся поражением легочной ткани, нарушением газообмена (внутреннего, внешнего), общей интоксикацией организма. Наиболее чувствительными к недугу являются представители педиатрической популяции.

Поздняя диагностика и неадекватная терапия болезни у пациентов, не достигших пятилетнего возраста, зачастую приводит к летальному исходу. При раннем выявлении лечение пневмонии у детей оканчивается полным выздоровлением.

Общие сведения о болезни

Этиология недуга связана с внушительным перечнем инфекционных агентов. В их числе:

• вирус парагриппа;
• риновирус;
• хантавирус;
• бокавирус;
• цитомегаловирус;
• энтеровирус.

Также к числу возбудителей заболевания относятся вирусы герпеса, ветряной оспы, кори, гриппа A, B, хламидии, метапневмовирус и коронавирус, грибы (аспергиллы, кандиды), золотистый стафилококк.

Согласно данным медицинской статистики, к основному патогену, развитие колоний которого спровоцировало начало болезни, зачастую присоединяется бактериальная инфекция.

Если недуг вызван прокариотными микроорганизмами (микоплазмами, клебсиеллами и др.), то диагноз больного - инфекционная пневмония.

Рассматриваемый недуг входит в группу относительно распространенных: из тысячи обследованных малышей в возрасте до года, заболевание выявляется у 15-20 пациентов; до 3 лет - у 5-6.

Заразна ли болезнь, опасна ли для окружающих? Узнать это можно путем лабораторного выявления возбудителя. В медицинской литературе, помимо воздушно-капельного, внутриутробного и внутрибольничного, отмечены случаи бытового заражения контактировавших с заболевшими людей.

Причины недуга

Основными предрасполагающими факторами, вызывающими появление заболевания у ребенка, эксперты считают ослабление иммунной системы на фоне общего истощения, а также вследствие наличия хронических (ринита, гайморита, тонзиллита), врожденных болезней (порок сердца, аномалии развития, патологии нервной системы).

К дополнительным причинам относятся:

• условия проживания (пассивное курение, длительное вынужденное вдыхание плесневого грибка, пыли, химических паров, редкие короткие прогулки на свежем воздухе);
• аллергические реакции (в том числе на моющие средства);
• несбалансированность питания, недостаточность питьевого режима;
• переохлаждение организма;
• самолечение (бесконтрольный прием медикаментов - антибиотиков, препаратов от кашля, сосудосуживающих капель);
• неправильное сочетание лекарственных средств (в частности, комплексное задействование отхаркивающих и противокашлевых - угнетает кашлевой центр, вызывает застой мокроты в бронхах, попадание слизи в бронхиолы).

Ответ на вопрос, как передается недуг, в большинстве случаев однозначен: заразиться дети могут воздушно-капельным путем.

По условиям инфицирования также принято дифференцировать заболевание на внебольничную пневмонию (домашнюю, появляющуюся преимущественно после ОРВИ) и госпитальную (внутрибольничную). Последняя признана наиболее сложной формой болезни, поскольку патологическая флора резистентна к задействуемым в лечении антибиотикам.

В отдельную группу педиатры выделяют врожденные, неонатальные типы недуга.

Признаки заболевания у детей разных возрастов

Интенсивность проявлений заболевания и риск возникновения осложнений в значительной степени обуславливается возрастом. Патология наиболее опасна для самых маленьких пациентов.

Пневмония у новорожденного ребенка проявляется симптомами, схожими
с признаками развивающегося недуга у старших детей.

Определить наличие заболевания достаточно просто: малыш не проявляет активности, часто плачет. Кожные покровы бледные. Наблюдаются потеря аппетита, частые срыгивания, одышка, признаки общей интоксикации, диарея. Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок, усиливающийся при кашле. Сильная лихорадка может становиться причиной потери сознания новорожденным.

Следует помнить, что ряд заболеваний не сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Признаки пневмонии у ребенка без температуры на первом году жизни - относительно частое явление, вызванное временным ослаблением работы иммунной системы, либо (гораздо реже) - наличием хронической патологии, врожденным ИДС.

В этом случае выявить недуг помогут вторичные симптомы, перечисленные выше.

Охрана здоровья ребенка - обязанность его ближайших родственников. Последствиями несвоевременного обращения к врачу становятся развитие дыхательной, сердечной недостаточности, отек легких, летальный исход.

Многие родители интересуются, как распознать пневмонию у ребенка в возрасте до 3 лет. Врачи советуют: чтобы вовремя диагностировать патологическое состояние, необходимо сосредоточить внимание на появлении следующих симптомов болезни:

• повышение температуры (более 38ºC);
• лихорадка;
• бледность, синюшность кожи (особенно в области носогубного треугольника), усиливающаяся при плаче, кашле;
• отделение обильного муконазального секрета из носовых ходов (цвет слизи на 4 сутки с момента заражения изменяется с прозрачного на желтый, зеленоватый);
• кашель - приступообразный, сухой, переходящий во влажный;
• прогрессирующая одышка.

Вторичными симптомами является нарушение сна (либо напротив, сильная сонливость), вялость, апатия.

При тяжелом течении недуга грудная клетка ребёнка во время вдоха не расширяется, а втягивается.

Наличие даже нескольких перечисленных признаков - повод немедленно обратиться в медклинику.

Основные отличия от иных патологий

Схожесть проявлений пневмонии с симптомами других заболеваний у детей достаточно велика, разница в незначительных нюансах.

Так, при остром бронхите температура тела повышается постепенно; обследование в медучреждении выявляет отсутствие очагов воспаления в легких.

ОРВИ также не вызывает изменения тканей легкого; интоксикация и угнетенное состояние отмечаются в первые 2-3 дня болезни.

Рентгенограмма, проведенная при бронхиолите, фиксирует чистоту обследуемых органов (признаков инфильтрации нет).

Вирусная пневмония у детей: классификация, симптомы форм, лечение
В основе систематизации недуга - тяжесть течения рассматриваемого процесса, его обширность, этиология и ряд других факторов.

По первому из указанных признаков пневмонию подразделяют на 4 группы, наиболее распространенными из которых являются:

• Очаговая. Не относится к тяжелым формам недуга, может протекать при отсутствии симптомов. Инфекция локализуется в различных зонах лёгкого. Диаметр очагов инфильтрации - до 1 см. Может поражать корни органов, обеспечивающих дыхание (прикорневой тип).
• Сегментарная. Затрагивает отдельные доли легких. Измененные области отчетливо видны на рентгеновском снимке. Начинается остро; повышение температуры сопровождается болями в области груди, живота, редким кашлем. Отличается стремительным развитием. Чем опасна такая форма болезни? Высокой степенью риска развития деформирующего бронхита, легочного фиброза.

По степени вовлечения тканей в патологический процесс выделяют одно-, двустороннюю пневмонию. Болезнь чаще поражает 1 орган (как правило, правое легкое).

Левостороннее заболевание - опаснее, чем правосторонне (особенно тяжело переносится грудными детьми).

Формирование воспаления в левой доле гораздо чаще оканчивается серьезными (в том числе и необратимыми) последствиями для организма. Диагностирование осложняется отсутствием возможности у маленького ребенка описать свое состояние.

Двусторонняя форма недуга провоцируется:

• у новорожденных - вирусами;
• у детей постарше - пневмококком, гемофильной палочкой.

Течение пневмонии классифицируется на затяжное (признаки воспаления наблюдаются свыше полутора месяцев), острое. Разрешение последнего из указанных типов недугов осуществляется максимум за 6 недель.

Специфический вид болезни - скрытый. Измененные очаги расположены глубоко в тканях парных органов, не вызывают раздражения плевры. Описываемую форму заболевания вызывают как вирусы и бактерии, так и грибы. Наиболее опасен недуг для маленьких пациентов, чей возраст не превышает 2 года: дети не могут рассказать об ухудшении самочувствия, а пневмония развивается почти бессимптомно.

Коротко - о важном

Отдельно следует упомянуть о болезнях, появление которых вызвано микоплазмами, стафилококками, грибами и простейшими.

Микоплазменная пневмония у детей выявляется редко (связано это с отсутствием специфических проявлений недуга). В числе важнейших признаков заболевания - приступы мигрени, озноб, боль при глотании, дискомфорт в ушах, сухой кашель. Незначительное повышение температуры, характерное для этого типа болезни, проходит спустя 5-6 дней.

У подростков симптомы могут дополняться кашлем с отхождением мокроты.

Атипичная пневмония вызывается хламидиями, легионеллами и рядом других микроорганизмов. Начало болезни сопровождается признаками интоксикации, учащением дыхания, повышением температуры тела, рвотой, жидким стулом, носовыми кровотечениями. Недуг может спровоцировать развитие эмфиземы легких у новорожденных.

Причина деструктивной пневмонии - стафилококки (до трети от общего числа выявленных случаев), пневмококки (25%). Следует отметить, что около 50% рассматриваемого типа заболеваний проявляется вследствие заражения вирусами парагриппа, гриппа. Пути инфицирования детей - гематогенный, бронхогенный. Болезнь способна вызвать некроз, гнойное расплавление тканей легкого.

Диагностика, принципы терапии

Наиболее точное выявление симптомов и лечение новорожденных детей осуществляется только в условиях стационара, квалифицированными специалистами.

Самостоятельно проводить терапию в домашних условиях при подозрении на наличие заболевания - запрещено.

В ходе диагностики врач осмотрит ребенка, проведет перкуссию, аускультацию, назначит ряд дополнительных исследований, в том числе:

• рентгенографию;
• общий анализ крови;
• тестирование муконазального секрета.

Изучив полученные результаты, врач определит вид патогенных микроорганизмов и назначит схемы терапии.

В перечне широко применяемых средств:

• Противовирусные препараты (Виферон, Ремантадин).
• Медикаменты, укрепляющие иммунитет (иммуноглобулины).
• Лекарства, облегчающие отхождение мокроты - Бронхикум, Лазолван.
• Поливитамины (Компливит).

Если в числе патогенов - бактерии, их купирование будет осуществляться при помощи антибиотиков (Рулида, Цефазолина). У детей с температурой в списке задействуемых средств обязательно будут присутствовать жаропонижающие - Нурофен, Парацетамол.

Правильно назначенное лечение облегчит состояние больного уже через 48-72 часа.

Легкие формы болезни пресекаются амбулаторно (после осмотра и получения рекомендаций врача).

Профилактические мероприятия

После выздоровления дети должны обязательно посещать отоларинголога, пульмонолога с указанной лечащим врачом частотой.

В программе реабилитации - дыхательная гимнастика, ЛФК, физио- и фитотерапия. Обязателен массаж грудной клетки.

Особое внимание следует уделять питанию ребенка: рацион должен быть сбалансирован, насыщен витаминами и микроэлементами.

Укрепление иммунитета проводится при помощи закаливающих процедур, умеренных занятий спортом с постепенным увеличением нагрузки.

В числе мероприятий, направленных на предупреждение возникновения недуга - вакцинации от гриппа, кори. Среди превентивных мер - прививка от пневмонии детям. Однократная доза препарата, вводимая ребенку, защитит его от опасного заболевания на пять лет.

Соблюдение всех перечисленных советов поможет избежать заражения пневмонией и сохранить здоровье.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Какой инкубационный период у вирусной пневмонии? Это главный вопрос данной статьи, на который вы здесь найдёте ответ. Вообще это одно из опаснейших заболеваний для тех, у кого значительно понижен иммунитет.

Что это за болезнь? Основные признаки вирусной пневмонии у взрослых

Заболевание характеризуется острым Именно это влияет на нижние дыхательные пути. Основным возбудителем пневмонии считаются вирусы.

Как передается пневмония вирусная? Воздушно-капельным путём. Таким образом, ею можно легко заразиться.

Пневмонию вызывают вирусы герпеса 1-й и 3-й группы, парагриппа, респираторно-синцитиальные, В и А, аденовирусы.

Заболевание развивается в течение нескольких дней после заражения.

Кроме того, спровоцировать болезнь могут вирусы таких недугов, как ветряная оспа, корь.

Через 6 дней пневмония соединяется с бактериальной инфекцией. Это говорит о том, что болезнь усложняется. Заболевание становится вирусно-бактериальным.

Признаки рассматриваемой вирусной пневмонии и простуды в начале болезни между собой весьма схожи. Поэтому иногда их путают.

К основным симптомам заболевания относятся:

• сильные головные боли;
• повышение температуры тела;
• затруднённое дыхание и одышка;
• сухой кашель и озноб;
• обильные выделения из носа - насморк;
• боли в области груди;
• сильная слабость всего организма;
• ломота в теле;
• красные глаза;
• хрипы, которые отчётливо слышны при прослушивании специалистом;
• признаки отравления, такие как рвота и тошнота;
• посинение конечностей из-за частого и сильного кашля.

Во время недуга человек не может полноценно выполнять любую работу. Организм его полностью ослаблен.

Признаки вирусной пневмонии могут проявляться все вместе или по очереди. Каждый следующий проходит по-разному. На этот фактор оказывают влияние индивидуальные проявления вируса.

С каждым днём вирусная пневмония усложняется. Если не лечить недуг и думать, что это всего лишь обычная простуда, то впоследствии в мокроте может появиться гной. Это говорит о том, что начала развиваться ещё и бактериальная инфекция.

Пневмония: инкубационный период, какой он?

Длительность данного момента зависит от таких факторов, как возраст больного, состояние здоровья человека, индивидуальные особенности организма и тип вируса, который вызвал этот недуг.

Как правило, у вирусной пневмонии инкубационный период у взрослых людей составляет около трёх дней. Бывает и такое, что симптомы заболевания проявляются и гораздо позже. У пневмонии инкубационный период проходит без всяких признаков. Иногда может наблюдаться небольшое повышение температуры тела у больного.

Иногда часть людей задаёт вопросы наподобие: «Пневмония заразна или нет? Инкубационный период является опасным для других людей?» Если на первый вопрос ответ был уже дан в начале статьи, то на второй можно ответить так же. Если пациент с вирусной пневмонией, инкубационный период которой ещё не закончился, чихнёт или кашлянет в сторону другого человека, то он заразит и его. Вместе с мокротой и слюной больного выделяется огромное количество бактерий. В тот момент, когда стоящий рядом вдохнёт их, он тоже заболеет.

Как передаётся пневмония вирусная ещё? Заразиться можно не только воздушно-капельным путём, но и бытовым. В случае когда вирус попадёт на любые предметы, он будет жить в активной форме и представлять опасность несколько часов. Поэтому если человек прикоснётся к такой посуде, а потом протрёт глаза, то заразится этим недугом.

Таким образом, у пневмонии инкубационный период представляет тот отрезок времени, в котором человек и не подозревает о том, что болен. В этом случае он может передать этот вирус и окружающим его людям. Поэтому следует соблюдать правила гигиены, а именно, например, при чихании прикрывать нос и рот рукой.

Что такое атипичная пневмония?

Данное название применяется к совокупности инфекционно-воспалительных поражений лёгочной ткани. В этой ситуации возбудителями являются хламидии, микоплазмы, легионеллы и вирусы. Исходя из того, какой микроорганизм является источником болезни, о таком виде пневмонии говорят. Таким образом, выделяют 4 вида этого заболевания. При атипичной пневмонии вирусного типа возбудитель именуется как короновирус.

Специалист может подтвердить диагноз только после проведения ряда лабораторных исследований. В основном для лечения назначаются антибиотики.

У атипичной пневмонии инкубационный период составляет от 3 до 10 дней. В начале заболевание развивается как обычная простуда.

Как проводится диагностика болезни?

Точно определить вирусную пневмонию и назначить правильное лечение может только врач. Он изучает эпидемиологическую обстановку и анамнез. Далее необходимо будет сдать общий анализ крови и пройти рентгенологическое обследование.

Чаще всего вспышки вирусной пневмонии наблюдаются зимой. В это время большое количество людей также болеют ОРВИ. Рассматриваемое в статье заболевание характеризуется разной степенью и формами дыхательной недостаточности.

При наличии пневмонии на рентгенологическом снимке можно увидеть в мелкоочаговые тени и усиление интерстициального рисунка. Кроме того, специалист изучает промывные воды бронхов и мокроту.

Врач изучает все анализы и исключает другие болезни, имеющие похожие признаки. После этого он обозначает тип вируса, который вызвал данный недуг.

Какие есть особенности у пневмонии без температуры?

Этот вид заболевания намного опаснее и может привести к плохим последствиям. Здесь человек не знает о том, что заразился вирусной пневмонией, поскольку не наблюдается повышения температуры тела.

У больного имеется небольшое недомогание. Обычно с этим никто ничего не делает, что приводит к усугублению ситуации.

Пневмония без температуры появляется из-за ослабленного иммунитета, приёма большого количества антибиотиков, частого употребления таблеток от кашля и наличия постоянного очага инфекции в лимфатических узлах.

Основными признаками данного типа недуга являются слабость и вялость, дыхание со свистом, бледность кожных покровов, сильная утомляемость и повышенная потливость, боли в мышцах.

Длительность лечения заболевания

Выздоровление больного зависит от таких факторов, как реакция организма на антибиотики и вид возбудителя.

В основном заболевание лечится от 7 до 21 дня.

То, необходимо ли пациенту ложиться в стационар, определяет врач. Если у больного состояние лёгкой или средней тяжести, то лечение можно проводить дома.

Обязательным условием при этом является обязательное и постоянное посещение пациента. При тяжёлой форме вирусной пневмонии больной должен проходить лечение в больнице.

Как правило, при недуге назначаются антибиотики и кортикостероидные препараты, таблетки от кашля и жаропонижающие средства. Также больному следует больше пить воды.

Медикаменты назначает врач. Всё зависит от степени и тяжести болезни. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Как проходит лечение антибиотиками?

Когда вирусная пневмония соединяется с бактериальной инфекцией, в этом случае врач назначает именно эти медикаменты. Антибиотик подбирается в зависимости от возраста и тяжести состояния пациента. Медикаменты вводятся внутримышечно, перорально или внутривенно.

В основном для лечения применяются антибиотики фторхинолонового ряда.

Народные средства при вирусной пневмонии

Основным способом лечения является, конечно же, применение медикаментов, назначенных специалистом. Но народные средства также можно использовать.

Травы обладают противовоспалительным, антиаллергенным и сосудорасширяющим эффектом. Они помогают бороться с вирусом.

Так, хорошо помогает мать-и-мачеха. Для этого понадобится 2 ложки листьев. Их заливают стаканом кипятка и дают настояться в течение 30 минут. Отвар необходимо принимать три раза в день по четверти стакана.

Также дополнительно используют настой из столетника. Измельчённые листья перекладывают в стеклянную посуду. Сюда же добавляют несколько ложек мёда и чашку красного вина. Полученное настаивают 7 дней. Затем употребляют по одной столовой ложке перед едой.

При вирусной пневмонии следует употреблять отвары из таких трав, как алтей лекарственный, медуница и девясил.

Последствия и осложнения заболевания

Вирусная пневмония считается одним из опасных заболеваний. При несвоевременном лечении могут быть печальные последствия, вплоть до летального исхода.

К другим осложнениям болезни относятся менингит, сердечной мышцы, абсцесс и отёк лёгких, бронхообструктивный синдром, инфекционно-токсический шок.

Какими будут последствия вирусной пневмонии, зависит от состояния организма пациента и степени тяжести заболевания. Для того чтобы не было перечисленных осложнений, при первых же признаках необходимо обратиться к специалисту и получить должное лечение.

Профилактика заболевания

Для того чтобы риск заразиться вирусной пневмонией был минимальным, следует придерживаться нескольких простых правил.

Необходимо регулярно проводить вакцинацию против этого недуга. В рационе любого человека должна быть только здоровая пища, в которой содержится большое количество микроэлементов и витаминов. Также следует своевременно и полноценно отдыхать, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

При посещении людных мест необходимо использовать противовирусные мази, избегать в периоды эпидемий мест большого скопления народа.

Для укрепления иммунитета следует принимать витамины, а также регулярно делать физические упражнения.

Таким образом, если соблюдать несколько простых советов, риск заболеть будет очень мал. Но если всё-таки появились первые признаки заболевания, для того чтобы не было осложнений, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Если воспаление легочной ткани вызвано повышенной активностью вирусов, пневмония считается вирусной. Выраженная симптоматика чаще преобладает в детском возрасте, у взрослых же имеет смешанный характер – вирусно-бактериальная пневмония. При отсутствии своевременной терапии это смертельное заболевание, поэтому действовать важно быстро.

Как передается вирусная пневмония

Патогенная флора передается преимущественно воздушно-капельным путем, т.е. опасные вирусы человек вдыхает из окружающей среды. Среди провоцирующих факторов врачи выделяют таких вредоносных микроорганизмов, как вирус парагриппа и вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, метапневмовирус, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус кори и даже вирус герпеса. Возможны и другие пути передачи вирусной пневмонии, например, контактно-бытовой, что особенно актуально в детском возрасте.

Вирусная пневмония – инкубационный период

С момента инфицирования до появления первых симптомов должно пройти некоторое время. Это тот период, когда вредоносные микроорганизмы адаптируются в органическом ресурсе, начинают производить продукты интоксикации, губительные для внутренних органов и систем. Инкубационный период вирусной пневмонии длится несколько дней, но это вопрос индивидуальный. Определяющим фактором является состояние иммунной системы потенциального больного, не зря же в группу риска попали первым делом маленькие дети.

Вирусная пневмония – симптомы

Первые признаки заболевания приковывают к постели, поскольку болезнь стартует в острой стадии. Очень сложно на ранней стадии дифференцировать поражение легких вирусной формы, поскольку по симптоматике она сходна с простудой, ОРВИ и гриппом. Однако основной удар все же приходится на дыхательные пути, в которых сосредоточена большая концентрация аденовирусной инфекции. Характерные симптомы вирусной пневмонии представлены ниже, при этом оказывают системное действие в пораженном организме:

• рецидивирующая головная боль;
• боль в области грудной клетки при кашле и в состоянии покоя;
• выраженные признаки брадикардии, тахикардии;
• кашель без отделения мокроты;
• расстройство пищеварения, диарея;
• озноб, высокая температура, другие симптомы лихорадки;
• ломота во всем теле, мышечная боль;
• одышка и тахипноэ;
• заложенность носа, насморк;
• тошнота, рвота, другие признаки интоксикации организма;
• влажные хрипы;
• першение в горле;
• общая слабость;
• геморрагическая сыпь на теле;
• полное отсутствие аппетита.

Чтобы заподозрить и вовремя определить, что прогрессирует вирусное воспаление легких, внимание следует обратить на такие специфические симптомы, как хрипящий или свистящий звук во время разговора, повышение температуры более 40 градусов, выраженные признаки токсикоза. Необходимо срочно обратиться к врачу за диагностикой, чтобы потом вовремя начать консервативное лечение.

Симптомы вирусной пневмонии у взрослых

Симптоматика у старшего поколения выражена умеренно, поскольку вирус пневмонии сдерживает иммунитет человека. Если в организме уже есть хронические заболевания, длительность инкубационного периода в разы сокращается. Признаки вирусной пневмонии у взрослых стартуют с острой дыхательной недостаточности, которую сложно дифференцировать самостоятельно в домашних условиях. Лучше сразу вызывать врача, иначе гриппозная пневмония может дать опасные для жизни и здоровья осложнения.

Симптомы вирусной пневмонии у детей

Если болен ребенок, первое время родители уверены, что это обычная простуда. На тревожные мысли начинает наталкивать признаки миалгии, на которые жалуется слабый малыш. Беспокоит высокая температура тела, причем стабилизировать температурный режим медикаментозно весьма проблематично. Другие признаки вирусной пневмонии у детей включают такие перемены в общем самочувствии:

• покраснение глазных яблок;
• посинение конечностей на фоне приступов кашлевого рефлекса, цианоз;
• бессонница, хроническая усталость;
• повышенная нервозность;
• отчетливо прослушиваемые хрипы (хрипящий звук при дыхании).

Диагностика вирусной пневмонии

Определить характерный недуг вирусной формы может врач, при этом визуального осмотра и прослушивания потенциального больного не хватает для определения реальной клинической картины. Обследование проходит в условиях стационара. Диагностика вирусной пневмонии включает следующие врачебные мероприятия, необходимые для постановки окончательного диагноза:

1. Рентген. Это обязательное обследование, способное наглядно продемонстрировать любые изменения в легких, преобладающие очаги некроза.
2. Анализ крови. Лабораторное исследование важно для определения характера бактериальной флоры организма. Повышенные лейкоциты, СОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе.
3. Исследование слизи (мокроты) на химический состав. Таким способом можно определить стадию патологии, спрогнозировать клинический исход.
4. Прослушивание путей нижних отделов дыхательных системы. На мысли о развитии пневмонии вирусной формы наталкивает наличие шума при трении плевры, тупой звук при перкуссии легких.

Вирусная пневмония – лечение

Прежде чем лечить характерный недуг, важно определить характер бактериальной флоры. Это заметно облегчает выбор антибиотиков, к которым особенно чувствительны те или иные вирусы. Основа интенсивной терапии – это прием антибиотических средств и противовирусных препаратов для быстрого истребления вредоносных микроорганизмов. Дополнительно лечение вирусной пневмонии предусматривает укрепление иммунитета, частичное или полное восстановление поврежденной легочной ткани. Не важно – взрослый или ребенок, лечить патологию разрешено только по врачебным рекомендациям.

Лечение вирусной пневмонии у взрослых

Выбор медицинских препаратов осуществляется индивидуально лечащим врачом, поскольку поверхностное самолечение может только усугубить течение заболевания. Подход к проблеме однозначно комплексный, включает постельный режим, прием жаропонижающих и отхаркивающих средств. В любом случае, положена этиотропная терапия, при этом подходящие медикаменты назначаются, исходя из специфики патогенной флоры. Итак:

1. При вирусе гриппа назначают такие медицинские препараты, как Ремантадин, Тамифлю, Реленза.
2. При герпес-вирусной инфекции врачи рекомендуют пропить курс противовирусного препарата Ацикловир.
3. При респираторно-синцитиальной инфекции положено принимать медикамент Рибавирин.
4. При активности цитомегаловирусной инфекции это будет медицинский препарат Ганцикловир.

Системные антибиотики назначают при появлении таких опасных осложнений, как выделение гнойного содержимого из легких, непрекращающийся кашлевый рефлекс. Дренажный массаж и лекарственные ингаляции ускоряют выведение мокроты, дополнительно требуется укреплять иммунитет, придерживаться симптоматического лечения. Дополнительно эффективное лечение вирусной пневмонии у взрослых может потребовать проведения кислородотерапии. Обязательно лечебное питание и прием витаминов.

Лечение вирусной пневмонии у детей

Если болеет ребенок, поставленные задачи перед педиатрами имеют примерно такое же содержание. Необходимо убить инфекцию, сократить очаги некроза легочной ткани, снизить и полностью устранить тревожную симптоматику, укрепить иммунную систему маленького пациента. Лечение вирусной пневмонии у детей предусматривает комплексный подход, включает следующие терапевтические мероприятия:

1. Постельный режим, минимальные физические нагрузки.
2. Лечебное питание легкоусвояемыми продуктами, обильный питьевой режим.
3. Прием жаропонижающих средств: Панадол, Ибупром, Нурофен.
4. Физиотерапевтические процедуры: прогревание легких, ингаляции.
5. Дыхательная гимнастика в спокойной обстановке.
6. Прием противовирусных препаратов (Ацикловир, Занамивир, Ганцикловир), реже – антибиотиков (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав).
7. Прием бронхолитиков, муколитиков, антигистаминов для подавления кашлевого приступа, других симптомов пневмонии вирусной формы.

Профилактика вирусной пневмонии

Чтобы исключить риск инфицирования, в период сезонного карантина важно избегать мест повышенного скопления людей, особенно это касается детей. Эффективная профилактика вирусной пневмонии включает:

• мытье рук после прихода с улицы;
• систематическое проветривание комнаты;
• поддерживание в жилом помещении достаточной влажности и температуры воздуха;
• употребление только предварительно вымытых продуктов питания;
• интенсивную витаминотерапию.

Видео: признаки вирусной пневмонии

Вирусная пневмония — заболевание, вызываемое различными вирусами. Наиболее часто взрослые пациенты поражены вирусами гриппы А и В, парагриппом, респираторно-синцитиальным вирусом, аденовирусом. Важно, что изначально вирусная пневмония, причина которой - сами вирусы, проявляется чаще всего на 1-3 день, а после 3-5 дней заболевание уже вирусно-бактериальной природы.

Гриппозная пневмония

Начало такой формы вирусной пневмонии обычно острое: стремительное повышение температуры тела, часто озноб, появляются явные признаки интоксикации (сильная головная боль, ломит кости, мышечная боль, пониженный аппетит, тошнота и рвота). Скоро отмечаются симптомы заболевания верхних дыхательных путей (заложен нос, затрудненное носовое дыхание), приступы сухого кашля, впоследствии отделяется слизистая мокрота (в некоторых случаях с частицами крови).

При выстукивании легких перкуторный звук почти без изменений. Его отчетливое притупление (укорочение) отмечают в случае развития вирусно-бактериальной пневмонии, а также, если выявлены очаги инфильтрации ткани легкого. Но часто обнаруживается приглушенность перкуторного звука выше области корня легкого. Во время аускультации легких чаще отмечают жесткое дыхание, а при пневмонии вирусно-бактериальной - крепитация в различных отделах легких и мелкопузырчатые хрипы. Характерно быстрое (на протяжении 1-2 дней) чередование очагов влажных хрипов и крепитации с очагами сухих хрипов, ослабленного или жесткого дыхания. Такая изменчивость аускультативной картины объясняется наличием обильного экссудата, который закрывает просвет бронхов, а также прогрессом динамического ателектаза. Из-за распространенного бронхита и бронхоспазма может быть выражена одышка.

Рентгенологическое обследование легкого определяет в основном интерстициальное поражение с усилением сосудистого рисунка и перибронхиальной инфильтрацией. В случае развития пневмонии вирусно-бактериальной есть признаки изменения легочной паренхимы в форме очагового затемнения, и редко долевого.

При проведении общего анализа крови выявляют лейкопению и лимфоцитопению.

Описана особая форма гриппозной - пневмония геморрагическая . Для нее характерно тяжелое течение и выраженные симптомы интоксикации. Уже в первый день болезни отмечают кашель с серозно-кровянистой мокротой, которая затем становится очень обильной. Показательны цианоз, высокая температура тела, одышка.

Пневмонии, которые вызваны иными вирусами

Клиническая картина пневмоний, которые вызваны иными вирусами (респираторно-синцитиальным вирусом аденовирусами, вирусом парагриппа), имеет симптомы похожие на симптомы гриппозной пневмонии. Но если пневмония вызвана вирусом парагриппа, лихорадка выражена слабее, чаще определяют трахеит, она характеризуется медленным разрешением в легких воспалительного процесса.

Аденовирусную пневмонию сопровождает катаральный , при котором у пациента длительный кашель, часто кровохарканье, ринофарингито, стойкая лихорадка, увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее, рентгенологически мелкие очаги затемнения, увеличенные лимфатические узлы в корне легкого. При аденовирусной инфекции часто поражаются глаза (конъюнктивит). В большинстве случаев при аденовирусной инфекции пневмонии бактериально-вирусные.

Среди проявлений пневмонии, которую вызывает респираторно-синцитиальный вирус, такие: высокая температура тела не менее 7-10 дней, боли в грудной клетке, сухие и влажные хрипы в разных участках легкого, симптомы ринофарингита. Рентгенологические исследования выявляют усиление легочного рисунка и очаги уплотнения ткани легкого.

Критерии диагностики вирусной пневмонии

Для диагностики вирусной пневмонии важны:

1. Эпидемия гриппа или других острых респираторных заболеваний.
2. Характерные проявления ОРЗ или .
3. Интерстициальные изменения легкого, определенное рентгенологически.
4. Выявления иммунофлуоресцентным методом при использовании моноклональных антител вирусов в слизи носа, зева, в смывах носоглотки.
5. Увеличение в 4 раза и более титров антител в крови пациентов к соответствующим вирусам через 10-14 дней с начала заболевания - ретроспективная диагностика вирусной инфекции.

Лечебный режим

Лечение острой пневмонии проводится в условиях стационара. Обязательно госпитализируют больных с диагнозами: крупозная пневмония, осложненная форма острой пневмонии. Или если отмечено тяжелое клиническое течение с выраженной интоксикацией, тяжелые сопутствующие болезни. Кроме того, если отсутствует получить качественное лечение амбулаторно. Амбулаторно лечится только легко протекающая пневмония и организован правильный уход.

Американская торакальная ассоциация указывает такие показания к госпитализации больных:

1. Возраст после 65 лет.
2. Сопутствующие болезни: хроническая обструкция бронхов, бронхоэктаз, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, хронические заболевания печени, предположение аспирации желудочного содержимого, нарушения психики.
3. Алкоголизм.
4. Состояние после спленэктомии.
5. Тяжелое протекание пневмонии (число дыханий в 1 мин. > 30; необходимость ИВЛ; тяжелая дыхательная недостаточность; данные рентгенологии о двусторонней патологии нескольких долей; систолическое АД < 90 мм. рт. ст., диастолическое АД < 60 мм. рт. ст.; t тела выше 38.3 С; объем мочи менее 20 мл/ч, что является признаком почечной недостаточности или преходящей олигурии.
6. Симпотомы септицемии.
7. Данные лабораторных исследований: лейкоциты < 4х109/л или > 30х109/л или абсолютное число нейтрофилов ниже 1х109/л: РаО2 < 60 мм. рт. ст. или Ра СО2 >50 мм. рт. ст.; креатинин в крови >1.2 мг/дл; гематокрит < 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Постельный режим показан на протяжении всего периода лихорадки и интоксикации, до преодоления осложнений. Спустя 3 дня после установления нормальной температуры тела и если нет интоксикации, назначают полупостельный, а потом и палатный режим.

Примерные сроки временной нетрудоспособности в случае острой пневмонии прямо зависимы от степени тяжести, осложнений:

1. Легкая форма - 20-21 день.
2. Среднетяжелая форма - 28-29 дней.
3. Тяжелая форма или при осложнениях (при абсцессе, экссудативном плеврите, эмпиеме плевры) - 65-70 дней.

Большая роль для терапии острой пневмонии принадлежит правильному уходу за больным. Нужно обеспечить наличие просторного помещения, хорошего освещения, вентиляции, тщательного ухода за полостью рта, доступа свежего воздуха в палату - это способствует улучшению сна, стимуляции мукоцилиарной функции бронхиального дерева. Полезно применять в палатах аппараты для аэроионизации отрицательными ионами. Такой воздух помогает значительно улучшить дренажную функцию бронхов, снижает бронхоспастические состояния, приводит к ускорению рассасывания очага воспаления.

Лечебное питание

Во время острого лихорадочного периода заболевания, если нет отсутствия признаков сердечной недостаточности, нужно предписать пациенту пить примерно 2.5-3 л жидкости: немного подкисленную минеральную воду, кипяченую воду с лимонным соком, клюквенный морс, фруктовый сок, витаминный настой. Вначале заболевания диета предполагает разнообразные, легко усваивающиеся продукты, компоты, фрукты.

В последствие положена диета, которая обеспечивает организм достаточным количеством жиров, белков, витаминов, углеводов - это диетические столы № 10, № 15. Приносит пользу куриный бульон. Исключены алкогольные напитки и курение.

Антибиотики от вирусной пневмонии

Основа терапии острой вирусной пневмонии - применение антибактериальных средств. Этиотропное лечение не может не соответствовать таким условиям:

Лечение нужно назначить как можно раньше, до того, как выделен и идентифицирован возбудитель.

Лечение проводится под бактериологическим и клиническим контролем; определяется возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Антибактериальные средства прописываются в оптимальных дозах с интервалами - для обеспечения лечебной концентрации в тканях легкого и в крови.

Терапия антибактериальными средствами длится до того времени, когда исчезнет интоксикация, нормализуется температура тела (больше 3 дней) и физикальные данные в легких, рассосутся воспалительные инфильтрации в легком (данные рентгенологии). Если есть клинические и рентгенологические остаточные явления пневмонии, это не считается основанием для того, чтобы продолжать антибактериальное лечение. В соответствии с Консенсусом по пневмонии Российского национального конгресса пульмонологов (1995 г.), длительность антибактериального лечения зависит от вида возбудителя заболевания. Лечение неосложненных бактериальных пневмоний проводится 3-4 дня после установления нормальной температуры тела (если нормализовалась лейкоцитарная формула) и 5 дней, если применяется (его не назначают, если есть признаки бактериемии). Длительность антибактериальнго лечения микоплазменной и хламидийной пневмоний - 10-14 дней (и 5 дней при использовании азитромицином). В случае легионеллезной пневмонии проводится лечение антилегионеллезными средствами 14 дней (21 день. Если у пациента иммунодефицитное состояние).

Если эффект от антибиотика отсутствует более 2-3 дней, препарат меняют, а в случае тяжелого течения болезни комбинируют.

Нельзя допускать бесконтрольность применения антибактериальных препаратов, поскольку это увеличивает вирулентность возбудителей и появляются формы, нечувствительные к лекарству.

В случае длительного лечения антибиотиками у пациента развивается дефицит витаминов группы В, поскольку нарушается их выработка кишечником, а поэтому нужно исправление витаминного нарушения дополнительным введением нужных витаминов. Кроме того, важно вовремя определить кандидомикоз и , возможность которых высока при терапии антибиотиками.

На всем протяжении курса важно держать под контролем иммунный статус, поскольку возможно угнетение иммунной системы в связи с терапией антибиотиками, что может увеличить длительность воспаления.

Определение эффективности антибактериального лечения

Клинические признаки - важнейшие критерии успешности антибактериального лечения. Прежде всего, это понижение t тела, уменьшение интоксикации, общее состояние, нормальная лейкоцитарная формула, меньшее количество гноя в мокроте, улучшение динамики данных выслушивания и рентгенологии. Успешность лечения оценивают спустя 24-72 часа. Терапию не меняют, если не происходит ухудшение. Лейкоцитоз и лихорадка сохраняются от 2 до 4-х дней. Физикальные данные - больше 7 дней. Рентгенологические признаки инфильтрации от 2 до 4-х недель с начала недуга. Данные рентгенологии могут ухудшиться в начале лечения, а это неблагоприятный прогностический признак у пациентов с тяжелым протеканием болезни.

В качестве этиотропных антибактериальных средств в случае острой пневмонии применяются следующие препараты:

• Пенициллины
• Монобактамы
• Карбапенемы
• Аминогликозиды
• Тетрациклины
• Макролиды
• Линкозамины
• Анзамицины
• Полипептиды
• Фузидин
• Новобиоцин
• Фосфомицин
• Хинолоны
• Нитрофураны
• Имидазолы ()
• Фитонциды
• Сульфаниламиды

Вирусная пневмония – это воспаление легочной ткани, вызванное вирусами. Она часто возникает у детей, у взрослых имеет смешанный характер – вирусно-бактериальный. Вирус негативно сказывается на иммунной системе, из-за этого к вирусу может присоединиться инфекция бактериального характера. Опасной такая является для детей младшего возраста, пожилых людей, и тех, кто страдает патологией легких. Что делать в данной ситуации? Какие симптомы вирусной пневмонии? Какое лечение является эффективным?

Симптомы вирусной пневмонии

Признаки похожи на респираторную или грипп:

1. Повышается температура тела.

2. Появление непродуктивного кашля.

3. Возникает боль в области грудной клетки.

4. Может появиться насморк и сильно .

5. Возникает боль в области мышц.

6. Очень сильная головная боль, одышка, человека знобит.

7. У человека возникает рвота, тошнота и диарея, это говорит об общей интоксикации в организме.

Спустя 3 дня кашель увлажняется, может отходить мокрота с кровью.

Все признаки заболевания развиваются в зависимости от периода заболевания. Впервые дни болезни она протекает тяжело, при этом ломит тело, возникает токсикоз, сильная головная боль, мышечная боль, озноб, краснеют глаза. В грудной клетке может возникать боль, одышка, при которой синеет лицо и кончики пальцев, кашель сначала сухой, затем может быть влажным, мокрота выделяется с кровью. В легких прослушиваются влажные хрипы.

Причины вирусной пневмонии

Из-за того, что в легкие попадают вирусы, развивается данное заболевание, заразиться им можно воздушно-капельным путем, когда человек его вдыхает. Чаще всего возбудителем вирусной пневмонии у детей является аденовирус, респираторно-синцитиальный, или парагриппа. Также вирус кори может стать причиной пневмонии, особенно у детей, которые очень слабы. У взрослых пневмония возникает из-за двух вирусов гриппа – А и В, вируса ветряной оспы. У тех, кто имеет проблемы с иммунной системой, из-за того, что попадает или вирус герпеса развивается тяжелая форма пневмонии.

Диагностика вирусной пневмонии

Чаще всего диагноз ставят на основании осмотра, который говорит о дыхательной недостаточности и ослаблении в дыхательной системе. Обязательно проводится рентген. На нем могут обнаружить затемнение и диффузный инфильтрат.

Общий анализ крови показывает умеренной повышение лейкоцитов, может быть и наоборот снижение. Всегда в данной ситуации повышена .
Диагноз подтверждается на основе взятия слизи в зеве, носоглотки, носа, также тогда, когда нарастают титры антител в крови к определенным типам вирусов.

Для постановки диагноза вирусная пневмония нужно обратить внимание на такие факторы:

1. Учитывать эпидемиологическую обстановку по поводу гриппа и других острых респираторных заболеваний.

2. Обратить внимание на симптомы гриппа и другие острые респираторные заболевания.

3. На рентгене видны изменения в легких.

4. Вирус обнаруживается в слизи носа, зева и носоглотки.

5. Титры антител в крови нарастают до 4-х раз.

Лечение вирусной пневмонии

Проводится оно в стационарных условиях, для этого применяют антибиотики, также ингаляции кислорода, дезинтоксикационную терапию. При вирусной пневмонии не назначаются противовирусные препараты, только в тяжелых и серьезных случаях. Если пневмония возникла из-за или ветряной оспы, назначается ацикловир. Вирусная пневмония может быть осложнением гриппа, потому лучше всего в профилактических целях ежегодно вакцинироваться.

Вирусная пневмония гриппозного характера

Заболевание остро начинается, при этом стремительно может повышаться температура тела, возникает озноб, может быть интоксикация, при этом возникает сильная головная боль, ломит в костях, появляется , отсутствует аппетит, рвота и тошнота. Может присутствовать приступообразный кашель, в дальнейшем появляется слизистая мокрота с кровью. Часто возникает бронхоспазм.

Рентген легких показывает поражение и усиленный сосудистый рисунок. Когда развивается вирусно-бактериальная пневмония, могут поражаться легкие.

Особой формой пневмонии является геморрагическая. Она тяжело протекает и резко выражены симптомы интоксикации. При этом кашель сразу с кровянистой мокротой, затем ее количество резко увеличивается. При этом повышается температура тела, цианоз, возникает одышка. В следующие дни может развиться дыхательная недостаточность, отекают легкие, все это заканчивается гипоксической комой и смертью.

Пневмонии вызваны разными вирусами

3. Респираторно-синцитиальным вирусом.

Симптомы похожи на гриппозную пневмонию, но данной форме пневмонии лихорадка намного меньше, может быть трахеит, медленный воспалительный процесс в легких.

При аденовирусной пневмонии возникает катаральный , длительный кашель, кровохарканье, ринофарингит, стойкая лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы на шее, также может возникать конъюнктивит. При аденовирусе пневмония имеет вирусно-бактериальный характер.

Если пневмония вызвана с помощью респираторно-синцитиального вируса, может повышаться температура тела до 10 дней, возникает боль в области грудной клетки, в участках легких могут возникать влажные и сухие хрипы, вирусная пневмония имеет симптоматику ринофарингита.

Чем отличается вирусная пневмония от обычной?

Отсутствует гнойная мокрота, лихорадка и интоксикация. Болезнь может поражать альвеол, с помощью которых происходит газообмен, из-за этого происходят нарушения в насыщении крови, тканям не хватает кислорода.

Итак, вирусная пневмония является серьезным заболеванием, которое нужно немедленно лечить, потому что оно может быть довольно опасным. Чтобы от него уберечься, нужно не забывать за профилактические меры, обязательно следить за своим образом жизни, рационально питаться, как можно больше гулять на свежем воздухе. В случаи эпидемии избегать общественных мест.