Синдром токсического шока: симптомы, лечение, причины. Синдром токсического шока: причины и признаки состояния

Синдром токсического шока от тампонов — тема статьи. Вы узнаете причину и симптомы заболевания. А также какую угрозу таят женские гигиенические средства. Чем можно заменить прокладки и тампоны.

Синдром токсического шока от тампонов

Синдром токсического шока от тампонов — серьезное заболевание, о котором не пишут производители на упаковке женских гигиенических средств. Эта патология хоть и встречается редко, но с каждым днем все больше прогрессирует.

Болезнь на первой стадии напоминает грипп, поэтому люди самостоятельно начинают лечиться от простуды, не учитывая серьезности возникшей ситуации. Обратите внимание на такие признаки, как спазмы в мышцах, острые головные боли и ощущение дискомфорта в желудке, повышение температуры, рвота, диарея, сыпь на ладонях. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, который назначит соответствующие анализы, а потом и лечение.

Причины

Итак, мы с вами разобрали симптомы синдрома токсического шока. Теперь давайте обсудим причины появления заболевания. Их выделяют несколько.

Пользование тампонами на постоянной основе. Вагинальные контрацептивы. Роды. Нарушения функционирования репродуктивной системы. Кандидоз, бактериальный вагиноз. Не соблюдение правил гигиены и неправильное пользование тампаксами. Слабый иммунитет.

Болезнь очень быстро развивается, поражая почти все органы организма. К ним относят печень, почки, кожу и даже кровеносные сосуды. Самое страшное, что синдром токсического шока может привести к смерти. Стабильный здоровый иммунитет и соблюдение правил гигиены помогут избавиться от инфекции в кратчайшие сроки.

Как видите, причины видимые и их можно легко устранить.

Осложнения синдрома токсического шока

Как любая другая болезнь, синдром токсического шока вызывает осложнения. К ним врачи относят:

рецидив синдрома токсического шока;
сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
заражение крови;
ухудшение зрения, внимания, слуха.

Лечение инфекционного заболевания

Лечение синдрома токсического шока может проходить долго и растянуто. После оказания первой помощи пострадавшей назначается терапия высшей степени интенсивности.

Включает — наблюдение, восстановление работы сосудов, поддержку артериального давления в нормальном состоянии, использование глюкокортикоидов, антибиотиков, применение антистафилококкового иммуноглобулина. При своевременном лечение избавиться от проявлений болезни можно в течение 2-3 дней.

Опасность применения тампонов

Итак, одной из причин развития болезни является бесконтрольное использование тампонов. Разберем их состав. Инновационные модели имеют компоненты, которые при частом применении негативно влияют на организм женщины.

Диоксин. Вещество используют, как отбеливатель. Данный компонент может вызвать появление рака, нарушает работу иммунной и репродуктивной системы, провоцируя возникновение эндометриоза.

Вискоза. Наилучшим способом впитывает кровь, но при изъятии тампона волокна компонента могут оставаться на слизистой.

Хлопок. Волокна, остающиеся во время вытаскивания тампона на стенках влагалища, сопутствуют появлению язвочек и мелких травм.

Но это не все отрицательные стороны использования тампонов. Их негативное влияние заключается в не правильном оттоке крови, что иногда обеспечивает обратный возврат жидкости.

Деформировании внутренней части влагалища (в аэробной среде стремительно развивается стафилококковый синдром и размножаются бактерии; появляются токсины золотистого стафилококка). Снижении количества молочнокислых бактерий, это приводит к активизации патогенной флоры влагалища.

Специалисты советуют менять тампон каждые 3-4 часа, иначе бактерии, образовавшиеся в крови, моментально попадут на половые органы.

Несвоевременная замена тампона приводит к возникновению синдрома токсического шока.

Женские прокладки

В дни менструации, как никогда, хочется больше чистоты, комфорта и уюта. Считается, что гигиенические прокладки — один из эффективных способов защиты во время менструального цикла.

Но эти средства защиты опасны для здоровья. 63 % болезней у женщин развиваются из-за их неправильного использования.

Виды прокладок

Сегодня на рынке гигиенических средств можно встретить достаточно широкий выбор прокладок. Они бывают одноразовые и многоразовые. Среди них различают прокладки для регулярного использования (они поглощают кровь средней степени интенсивности).

Д ля ежедневного применения (станут незаменимыми при маленьких и слабых слизистых выделениях, а также устраняют неприятные запахи).

У льтратонкие (по своей структуре модели достаточно тонкие, но влаги впитывают совсем небольшое количество).

М акси (имеют довольно приличный размер и впитывают большое количество выделений; такие модели применяют для длительного путешествия либо во время ночного сна).

С пециальные прокладки для сна (обеспечивают спокойный отдых ночью, полноценная защита от непредвиденных пятен).

Как выбрать прокладки

Несмотря на широкий ассортимент товара на потребительском рынке, все средства обладают одинаковым строением.

Самый верхний слой прокладки состоит из искусственной либо хлопковой сеточки (она обладает большим плюсом, поскольку всегда находится в сухом состоянии и не подвергает изделие деформации). Внутренний слой состоит из специального наполнителя (он тщательно впитывает влагу, довольно часто вызывает раздражение кожи). Нижний слой изготовлен из полиэтилена либо дышащего материала, не пропускающего жидкость.

На каждой упаковке с прокладками есть обозначение в виде капелек, что указывает на коэффициент впитывания средства (чем их больше, тем уровень поглощения выше; «крылышки» прекрасно защищают нижнее белье от появления пятен и неприятного загрязнения).

Большинство производителей выпускают ароматизированные гигиенические средства для ликвидации неприятного запаха, но они могут вызвать аллергию (при покупке не забудьте о такой опасности).

Известны ситуации появления молочницы, после применения ароматизированных прокладок.

Я советую покупать гигиенические защитные средства без запах и цвета — подумайте о своей безопасности.

Отрицательное воздействие прокладок

Может показаться, что прокладки безвредны. Но это ошибочное мнение. Какие у них есть недостатки?

Во время активной ходьбы прокладки сминаются или съезжают в сторону. Чувствуется дискомфорт в процессе применения этого средства гигиены. Появляются аллергические реакции, ощущается неприятный зуд и раздражение. Возникает цистит либо молочница, неприятный запах.

Прокладки не дают вести активный образ жизни. Создается парниковый эффект, способствующий инфекциям проникать глубоко в шейку матки либо оставаться на слизистой. В остальном эффект применения прокладок вполне приемлемый во время критических дней.

Профилактика синдрома токсического шока от тампонов

Итак, синдром токсического шока от тампонов — это заболевание, вызываемое появлением бактериальной инфекции. Необходимо пользоваться мерами профилактики, и болезнь непременно обойдет стороной. Во время месячных чередуйте использование тампонов с прокладками, делайте перерывы.

Покупайте продукцию с абсорбирующей способностью, которая будет соответствовать обильности кровяных выделений. Меняйте средство раз в 3-4 часа.

Не знаете чем заменить прокладки и тампоны — читайте о менструальной капе.

Итак, сегодня вы узнали о таком заболевании, как синдром токсического шока от тампонов. Наверняка, вас должны были удивить опасные компоненты, из которых состоят на первый взгляд абсолютно безвредные тампоны.

Думаю, что менструальная чаша неплохая альтернатива вышеописанным средствам гигиены. А вы как считаете. Делитесь своим мнением в комментариях.

С уважением, Тина Томчук

Согласно международным требованиям, каждый производитель тампонов в инструкции по их применению обязан предупреждать потребителя о возможности возникновения синдрома токсического шока (СТШ). К счастью, это заболевание проявляется очень редко, но оно может представлять опасность для жизни.

Чаще всего синдром токсического шока возникает у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, пользующихся тампонами в период менструации. Следует отметить, что существование прямой связи между заболеванием и использованием тампонов не доказано, но тем не менее большинство медиков по своим профессиональным наблюдениям приходят именно к такому мнению. Однако бывали случаи, что СТШ развивался и у женщин, пользующихся вагинальными контрацептивами: колпачками, спермицидными губками, диафрагмами.

Симптомы синдрома токсического шока:

Обычно синдром токсического шока начинается так же, как типичная форма гриппа, но в дальнейшем течение болезни становится крайне тяжелым.
Развитие синдрома провоцируют штаммы бактерий staphylococcus aureus, вырабатывающих токсины. Они «населяют» слизистые рта, носа, влагалища, кожу, но в количествах, не опасных для жизни. Кроме того, у большинства людей в организме есть антитела, которые нейтрализуют отравляющее действие токсинов.

По данным медиков, практически каждый человек, независимо от пола и возраста, хотя бы раз за свою жизнь подвергается их воздействию. Если же в силу каких-то причин число staphylococcus aureus увеличивается, они начинают вырабатывать повышенную дозу токсина, который проникает в кровь, что и приводит к развитию инфекции. Ситуацию могут очень сильно усугубить различного рода травмы слизистой и стенок влагалища: микротрещинки, раздражение, царапины и так далее.

Основными симптомами синдрома токсического шока являются высокая температура – до 40°, озноб, рвота, головокружение, мышечные спазмы, судороги, резкое падение артериального давления, затуманенное сознание, сыпь на ладонях и подошвах ног.
К сожалению, многие пострадавшие принимают эти признаки за грипп и начинают принимать меры по его лечению.

Главное отличие СТШ от гриппа в том, что симптомы синдрома развиваются более стремительно, поэтому слишком резкое повышение температуры или внезапно накатившая тошнота должны вызвать серьезное беспокойство. В первую очередь необходимо извлечь тампон и срочно обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев успех лечения зависит главным образом от того, насколько своевременно был диагностирован синдром токсического шока.

Если женщина пользуется вагинальными контрацептивами, извлечь которые самостоятельно невозможно, следует немедленно вызвать скорую помощь и поставить врача в известность об использовании этих средств предохранения.

Лечение:

Лечение синдрома токсического шока проводят исключительно в больнице, где пострадавшей внутривенно вводят антибактериальные препараты и растворы, выводящие токсины из организма.
Пациенткам, которым был поставлен диагноз СТШ, ни в коем случае нельзя после выздоровления пользоваться тампонами и вагинальными контрацептивами без предварительной консультации с лечащим врачом и гинекологом. В идеале этим дамам вообще противопоказано использование этого средства менструальной гигиены.

Профилактика:

Для профилактики синдрома токсического шока следует соблюдать несколько простых правил.
Во-первых, время от времени давать влагалищу «отдых» от тампонов, используя в период каждой третьей менструации только гигиенические прокладки;
Во-вторых, даже в период одной менструации чередовать разные средства гигиены: днем пользоваться тампонами, ночью – прокладками.
В-третьих, менять тампон не позднее, чем через четыре часа после введения, даже если он пропитался не полностью;
В-четвертых, всегда использовать тампоны, уровень впитываемости которых соответствует обильности выделений.
В-пятых, если степень впитываемости тампона соответствует количеству выделений, но при этом ощущается дискофморт, раздражение, если его извлечение происходит затрудненно, то лучше применять тампоны меньшей впитываемости.

Большая часть заболеваний, знакомых человечеству, имеет многотысячелетнюю историю. Хвори эти хорошо изучены, причем для многих из них разработаны соответствующие методы диагностики и терапии. Но некоторые проблемы, имея не менее древние «традиции», свое современное название обрели совсем недавно. Синдром токсического шока - один из них. Более того, проблема не относится к числу распространенных, потому информированность врачей в данном вопросе оставляет желать лучшего. Потому мы посчитали, что отдельный и обстоятельный разговор о синдроме токсического шока будет не только познавательным, но и иметь вполне практический смысл.

Исторический экскурс и гендерная принадлежность

Все началась с того, что в 1978-1979 годах ученые обратили внимание на слишком большое количество молодых женщин в возрасте до 17 лет, обратившихся за медицинской помощью с одинаковыми жалобами (о них - чуть ниже), которые нельзя было «подогнать» ни под одно известное науке заболевание. К 1980 году только в США было зарегистрировано около 700 подобных случаев, а сколько-нибудь ясной картины происходящего не было. Но как известно, вода и камень точит, потому к 1981 году ученые выяснили, что практически все заболевшие пользовались модными в то время супер-впитывающими гигиеническими тампонами. Так, собственно, и был «открыт» синдром токсического шока. В результате производители этого гигиенического средства тихо, но весьма оперативно, изъяли продукцию из магазинов, после чего заболеваемость резко пошла на убыль.

Но если вы решите, что представители сильной половины человечества могут вздохнуть с облегчением и лишний раз поздравить себя с принадлежностью к мужскому полу, то глубоко ошибаетесь. Примерно в 15% зарегистрированных случаев заболевание поражает именно их, потому назвать его исключительно женским нельзя. Также не приходится говорить о том, что отказ от тампонов гарантирует в данном случае иммунитет, так как небольшое число пациентов пользовались иными гигиеническими средствами либо в силу возраста вообще не применяли их.

Для полноты картины нужно еще разъяснить вопрос о связи рассматриваемого синдрома с «обычным» токсическим шоком, о котором известно довольно давно. Здесь нередко возникает путаница, но ставить знак равенства между этими патологиями было бы ошибкой. И при схожих симптомах это, тем не менее, совершенно разные заболевания, требующие разной диагностики и лечения.

Факторы риска

Синдром токсического шока, как мы уже выяснили, - заболевание «молодое», потому единого мнения по поводу того, что может послужить предпосылками для его развития, среди медиков до сих пор нет. Уже выяснено, что «обвинять» одни только тампоны нельзя: мужчины ими не пользуются, как, впрочем, и женщины в климактерический период. Какие же факторы риска сейчас считаются наиболее вероятными?

Основные (и, по-хорошему, единственные) подозреваемые - стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) или стафилококк (Staphylococcus aureus). Они вырабатывают особые токсины, что и служит спусковым крючком для развития синдрома. А вот причин заражения этими микроорганизмами больше:

Гигиенические средства. Проблема может заключаться как в них (элементарный брак, использование недоброкачественных материалов, несоблюдение технологии), так и в банальном пренебрежении чистоплотностью.
Специальная диафрагма (или вагинальная трубка), используемая для предупреждения нежелательной беременности.
Поражение открытых участков кожи в результате ожога, механической травмы или пореза.
Хирургические операции на органах малого таза или роды.
Некоторые инфекционные заболевания (простуда, грипп, ветрянка).

Вопрос о том, чем различаются стрептококковый и стафилококковый виды синдрома токсического шока немного сложнее. Считается, что первый вариант является несколько более щадящим, так как при нем повреждения кожи (и как следствие, тяжесть проявлений) не так значительны. Стафилококковый вид, наоборот, имеет серьезные клинические симптомы, и, соответственно, сложнее поддается терапии.

Симптомы и патогенез

Прежде чем переходить к рассмотрению клинических проявлений, нужно в общих чертах понять, как заболевание протекает. Считается, что большинство клинических проявлений объясняется не столько инфекционным возбудителем, сколько иммунным ответом на него. При этом наблюдается прямая зависимость между тяжестью симптомов и концентрацией в крови специфических антител. Следовательно, если у детей и подростков их уровень снижен, течение болезни будет более тяжелым. Сами же клинические проявления могут быть следующими:

Распознать синдром токсического шока и дифференцировать его от других патологий достаточно сложно. Самый очевидный и простой путь - анализ времени проявления симптомов.

Стрептококковый неменструальный синдром:

2-3 дня (но не более 2 недель) после родов;
от 2 до 7 дней после любого оперативного вмешательства или травмоопасной медицинской процедуры;
2-6 недель с момента первых респираторных симптомов.

Стафилококковый менструальный синдром:

3-5 дней после начала месячных.

Стафилококковый неменструальный синдром:

12 часов после оперативного вмешательства (если использовались специальные повязки, что часто бывает при ринопластике).

Диагностика

Лечебные мероприятия

Синдром токсического шока - это не приговор. И при своевременно принятых мерах он хорошо поддается лечению. Но в данном случае слово «своевременно» следует воспринимать буквально, так как если предварительный диагноз окажется верным, времени у пациента практически нет. Другими словами, это заболевание требует немедленной (!) госпитализации, причем начинать реанимационные мероприятия следует еще в карете скорой помощи. А так любимое нашими гражданами самолечение - тупиковый путь, который запросто может привести к летальному исходу. Чем же пациенту могут помочь в больнице?

Ликвидация источника инфекции.
Тщательная хирургическая обработка раны.
Нормализация артериального давления.
Компенсация большой потери жидкости, что часто наблюдается при рвоте или сильной диарее.
Направленное лечение антибиотиками (клиндамицин, клоксациллин, цефазолин, ванкомицин, линезолид, даптомицин, тигециклин).
Внутривенное введение иммуноглобулина или его производных.
Мероприятия, направленные на выведение токсинов из организма.
В крайних случаях - хирургическое иссечение пораженных тканей.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной и достаточной терапии в большинстве случаев больные полностью выздоравливают за 10-15 дней. Если же говорить о возможном риске, то ситуация целиком и полностью зависит от вида синдрома. При стрептококковой форме вероятность летального исхода - 50:50, в случае стафилококковой - около 5%.

Чем опасен синдром:

осложненный сепсис;
некротизирующий фасцит;
печеночная недостаточность (желтушность кожных покровов, боль в животе, тошнота, дезориентация, рвота);
почечная недостаточность (слабость, мышечные судороги, зуд, боль в груди, повышенное АД, отеки, проблемы с мочеиспусканием);
сердечная недостаточность (учащенный пульс, кашель, хрипы, боль в груди, снижение аппетита, одышка).

Профилактика

отказ после родов от барьерных методов предотвращения беременности на 3-4 месяца;
максимально точное следование инструкции изготовителя гигиенических / контрацептивных средств. Это в первую очередь касается диафрагм, чаш и ВМС. Так, если рекомендуется менять тампоны каждые 8 часов, не следует «экономить» и растягивать его на сутки;
тщательная обработка любых порезов, ссадин и ожогов. То же самое в равной степени относится и к укусам насекомых или животных.
регулярное посещение поликлиники, если недавно была сделана хирургическая операция;
контроль за детьми, больными ветрянкой (расцарапывать язвочки нельзя!);
соблюдение элементарных правил личной гигиены;
во время беременности или сразу же после родов сведение к минимуму контактов с людьми, больными ангиной.

Заключение

Синдром токсического шока - редкое, но исключительно опасное заболевание. Однако при своевременной (!) диагностике, квалифицированной терапии и тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций оно хорошо лечится. При этом важно понимать, что в данном случае разница между «лечением» и «самолечением» наиболее заметна. И как нам кажется, рисковать здоровьем и жизнью ради «сэкономленного» на визите к врачу времени - не самая хорошая идея. Будьте здоровы!

Синдромом токсического шока именуется тяжелое полисистемное состояние человека, отличительной чертой которого является внезапность. При данном патологическом процессе отмечаются резкие приступы рвоты, диареи, лихорадки.

Синдром токсического шока от тампонов – явление достаточно редкое, но которое имеет место быть в медицинской практике. Заболевание носит угрожающий жизни характер, внезапные признаки патологического состояния могут отразиться на различных органах и системах организма, в том числе почках, печени и легких. Поэтому в данной ситуации следует проявить бдительность и немедленно начать медикаментозное лечение.

Что такое токсический шок, знает далеко не каждый. Это угрожающее жизни состояние, которое возникает под воздействием живых организмов и биологически активных веществ (бактерий, вирусов).

Носит целый ряд патологических изменений в организме, затрагивающих все жизненно-значимые функции (дыхание, свертывание крови, кровообращения, нервную систему). Развивается на фоне бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Таблица №1. Бактериальные и вирусные инфекции, являющиеся провоцирующим фактором для развития токсического шока:

Тип микроорганизма	Представители
	сибирская язва; дизентерия; чума; менингококковая инфекция; брюшной тиф.
	геморрагическая лихорадка; грипп.

Важно. У людей старше 60 лет и у детей шоковое состояние может появиться вследствие осложнения хронических воспалительных процессов, вызванных аэробактером, клебсиеллами, бактериоидами, протеем или синегнойной палочкой.

Тампоны как причина развития патологического состояния

Как мы уже объяснили токсический шок – это шоковое состояние, спровоцированное губительным воздействием грибков, вирусов и бактерий. У женщин это состояние вызывает штамм стафилококка.

Отметим, что все слизистые оболочки в небольшом количестве содержат стафилококк, поэтому при использовании тампонов в период менструального цикла может произойти сбой, и бактерии начнут активную выработку токсинов (см. ).

А кровь и кислород – это те компоненты, которые жизненно необходимы стафилококковым бактериям. Токсический шок от тампонов также носит угрожающую опасность нашему организму.

Провоцирующие факторы

Шоковый синдром в основном является результатом негативного воздействия бактерий:

streptococcus pyogenes (стрептококки группы А);
staphylococcus aureus (стафилококки).

Эти бактерии самые распространенные, зачастую они вызывают инфицирование верхних дыхательных путей и кожного покрова. Лечение проходит без осложнений, в редких случаях они попадают в кровеносную систему и вызывают характерную реакцию иммунных клеток крови. Эта реакция вызывает симптомы токсического шока.

Таблица №2. Причины поражения стрептококками и стафилококками:

Род бактерий	Причина поражения
	В частых случаях появляется после родов, ветрянки, гриппа, оперативных вмешательств, при порезах.
	Вызывает синдром шокового состояния, разделяется на типы: менструальный синдром (при длительном использовании тампонов); неменструальный синдром (после проведения операций, с использованием перевязочных материалов).

К основным факторам риска можно отнести:

использование тампонов;
наличие ран и ожогов;
сепсис, возникший после родов;
инфицирование при проведении операции;
закрытые раны (например, в ушах или носу);
внутривенное употребление наркотических средств;
инфекции ВИЧ или СПИД;
синусит;
трахеит;
аллергический контактный дерматит.

Интересный факт. Случаи развития токсического шока от использования тампонов появились еще в начале 80х годов. Ученые провели ряд наблюдений и пришли к заключению, что именно тампоны стали причиной развития шокового состояния и в 16% случаев привели к летальному исходу. Несмотря на то, что прямой взаимосвязи использования тампонов с патологическим состоянием не установлено, инструкция гигиенического средства у всех производителей тампонов указывает на вероятность появления СТШ.

Патогенез

Патогенез токсического шока характеризуется попаданием в кровоток большого числа токсинов, выделяемые бактериями в результате их жизнедеятельности. Данное обстоятельство характеризуется резким выбросом цитоксинов, адреналина и других биологически активных веществ, которые способствуют появлению спазма посткапилярных артериол и венул.

При этом кровь уже не выполняет свое прямое предназначение, и как результат развивается гипоксия тканей, способствующая развитию метаболического ацидоза. Данное состояние является причиной появления симптомов СТШ.

Классификация шоковых состояний

В медицинской практике различают несколько видов шокового состояния.

Таблица №3. Классификация шоковых состояний:

Название шокового состояния	Описание
Токсико-септический шок	Возникает вследствие воздействия токсинов на сердечно-сосудистую систему, головной мозг, печень, почки, легкие. При этом появляется реакция по типу анафилактической. Для подобного состояния характерны две фазы: Гипердинамическая. Гиподинамическая. В результате токсико-септического шока появляется дисфункция жизненно-важных органов, что требует незамедлительного оказания неотложной помощи и проведения интенсивной терапии.
Эндотоксический шок	В группу риска входят урологические больные старше 60 лет с сопутствующими заболеваниями, такими как: сахарный диабет; хроническая легочная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность; латентная гепатопатия. Данное состояние является тяжелым осложнением воспалительного процесса. Смертность составляет 70% всех случаев. Провокаторами выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Эндотоксический (бактериемический) шок – это следствие обострения уросепсиса.
Экзотоксический шок	Возникает на фоне острой сердечной недостаточности, в сопровождении некоторых тяжелых форм интоксикации токсикогенной фазы. Симптоматика развивается в результате острого химического влияния, характеризуется нарушением метаболической функции, нервной регуляции и дисфункцией практически всех жизненно-важных органов. К причинам развития экзотоксического шока относятся: интоксикации, возникающие вследствие использования прижигающих раны средств; отравления хлорированными углеводами; интоксикации, вызванные приемом психотропных препаратов и фосфорорганическими инсектицидами.
Бактериально-токсический шок	Это состояние вызвано острой реакцией организма на внезапное проникновение в кровь бактерий и токсических продуктов. В гинекологии бактериотоксический шок встречается после проведения абортов и после тромбофлебита тазобедренных вен. В настоящее время зафиксированы случаи развития шока после введения антибиотиков широкого спектра применения, либо введение в больших дозах пенициллина. Также причиной шока может выступать внутривенное введение нестерильных растворов, крови и ее заменителей.

Симптоматика

Токсический шок вызывает резкое появление характерной симптоматики, отличаются внезапностью. Признаки шока зависят от формы тяжести патологического состояния и причины, способствующей началу шока.

Фазы шокового состояния

В медицинской практике токсический шок делится на три фазы:

Компенсированный.
Субкомпенсированный.
Декомпенсированный.

Таблица №4. Фазы токсического шока:

Фаза токсического шока	Описание симптомов
Компенсированный шок	У пациента отмечается ясность сознания, но при этом присутствует моторное беспокойство, необъяснимое чувство тревоги, учащенность дыхания, усиление сердечного ритма (до 120 ударов в минуту).
Субкомпенсированный шок	Пациенты становятся заторможенными, депрессивными, апатичными. Отмечается бледность кожных покровов, конечности холодные. Преобладает снижение температуры тела до субнормальной. Появляется одышка, тахикардия (до 160 ударов в минуту), пониженное АД. Может развиться анурия, нарушение свертываемости крови. Возможны желудочно-кишечные кровотечения.
Декомпенсированный шок	Эта фаза считается самой тяжелой. Пациент находится в полной прострации, появляются судороги в конечностях, одышка, снижается артериальное давление, нитевидный пульс, анурия. В некоторых случаях больные впадают в коматозное состояние.

Признаки токсического шока

Характер проявления симптомов зависит от причины шока и тяжести патологического состояния. Часто шоковое состояние приводит к смертельному исходу в течение 2 суток после интоксикации крови.

Признаки стрептококкового неменструального синдрома развиваются:

у женщин после родов спустя несколько дней;
у лиц с инфицированными послеоперационными ранами;
у людей, имеющих респираторные инфекции.

Признаки стафилококкового менструального синдрома развиваются у женщин в результате использования в период менструального цикла тампонов. Симптомы наступают спустя 3 суток.

Симптомы стафилококкового неменструального синдрома наступают в течение 12 часов после проведения операций, где были использованы хирургические повязки, например, операции на носу.

Таблица №5. Симптомы токсического шока:

Внимание. Симптомы токсического шока очень напоминают признаки тяжелой формы гриппа. Поэтому здесь очень важно понимать, что если симптоматика начинает прогрессировать, то следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет распознать признаки токсического шока и оказать квалифицированную помощь пациенту.

Осложнения

Токсический шок может грозить самыми серьезными осложнениями. Это:

острая легочная недостаточность;
некроз тканей внутренних органов;
множественный тромбоз вен;
почечная недостаточность, вплоть до полного отказа почек.

Диагностика, лечение и профилактика

Ввиду того, что синдром шока развивается очень стремительно, лечение проводится в соответствии с имеющимися признаками, без ожидания результатов анализа. В первую очередь назначается порошок для выведения токсинов из организма. После лабораторной диагностики назначается комплексное медикаментозное лечение.

Диагностика

При подозрениях на токсический шок назначается прохождение нескольких видов диагностики.

Таблица №6. Виды диагностики:

Вид обследования	Описание
Полный клинический анализ крови	Проводится с целью определения количества красных и белых кровяных тел, тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Посев крови, тканей органов, слизистой	Проводится с целью распознать вид бактерии, способствовавшей развитию шокового состояния. При менструальном цикле у женщины берется посев вагинальной жидкости.
Флюорография	Определяет признаки повреждения легких, выявляется возможный синдром легочной недостаточности.
Лабораторные анализы на определение иных инфекций	Проводятся с целью определить возможные инфекции, способствующие развитию шока. Например: сепсис крови; американский клещевой риккетсиоз (передается клещами); брюшной тиф.

В зависимости от характера шокового состояния и сопутствующих симптомов возможно назначение дополнительных лабораторных анализов.

Лечение

В первую очередь, следует исключить воздействие токсина (см. ). Если причиной СТШ является тампон, его нужно немедленно извлечь, если это контрацептивы, то обязательно оповестить об этом врача, чтобы в медицинских условиях провести извлечение.

Схема лечения состоит из нескольких этапов:

Место инфицирования тщательно очищается дезинфицирующими средствами, либо данная процедура проводится при помощи легкого хирургического вмешательства.
С первых дней обращения к врачу назначаются антибиотики широкого спектра с целью уничтожения болезнетворных бактерий. Период приема антибиотиков составляет не менее 10 дней.
Внутривенное вливание иммуноглобулина. Назначается с целью восстановления иммунной функции организма.
Назначается порошок от интоксикации. Средство способствует быстрому выведению болезнетворных токсинов из крови.

При своевременном лечении состояние пациента улучшается уже на 3 сутки.

Внимание. Если у женщины единожды отмечался СТШ от тампонов, то в следующий раз в период менструального цикла следует от них отказаться и пользоваться прокладками. Ведь рисковать в этом случае довольно опасно. Нельзя забывать от чего зависит цена вашей жизни.

Многие дамы пользуются тампонами, это гигиеническое средство позволяет им чувствовать себя комфортно и удобно в особый период их жизни. Не стоит сразу поддаваться всеобщей панике и полагать, что именно вас ожидает ужасный интоксикационный шок.

Простые правила гигиены в критические дни в миллионы раз сокращают этот риск. Представленное видео в этой статье позволит нашим читателям более детально ознакомиться с клинической картиной синдрома токсического шока от тампонов.

Описание:

Токсический шок встречается редко и часто является состоянием, угрожающим жизни, развивается внезапно после инфицирования и может моментально влиять на различные системы органов, включая легкие, почки и печень.

Симптомы:

Симптомы развиваются быстро и могут привести к смерти в течение 2 дней. Первые признаки обычно включают:

      *Такие тяжелые симптомы, похожие на , как боль в мышцах и боль, спазмы в желудке, или .
      *Внезапное повышение температуры выше 38,9 С.
      *Рвота и .
      *Признаки шока, включающие низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение, часто с головокружением, потерей сознания, тошнотой, рвотой или дисфорией и помрачением сознания.
      *Покраснение, похожее на солнечный ожог. Покраснение может появляться в нескольких частях тела или отдельных местах, например, подмышками или в паху.
      *Сильная боль в месте инфицирования (если есть рана или повреждение кожи).
      *Покраснение носовых ходов и рта.

Другие симптомы токсического шока могут включать:

      *Конъюктивит (покраснение).
      *Вовлечение более чем одной системы органов, обычно легких или почек.
      *Заражение крови (сепсис), который влияет на весь организм.
      *Отмирание тканей кожи (некроз), появляющиеся в начале синдрома.
      *Шелушение кожной ткани, появляющееся во время выздоровления.

Симптомы токсического шока отличаются тяжестью в зависимости от действия стрептококковых или стафилококковых бактерий.

Причины возникновения:

Токсический шок редко является результатом инфицирования бактериями Streptococcus pyogenes (стрептококка группы A) или Staphylococcus aureus (стафилококка). Эти бактерии вырабатывают токсины, вызывающие токсический шок. Эти бактерии распространены, но обычно не причиняют проблем. Они могут вызвать инфекции горла или кожи, которые легко лечатся, например, ангину или . В редких случаях токсины проникают в кровоток и вызывают сильную иммунную реакцию у людей, чей организм не борется с этими токсинами. Реакция организма вызывает симптомы, связанные с токсическим шоком.

*Стрептококковый токсический шок часто появляется после родов, гриппа, ветрянки, операции, небольших кожи, ран или , вызывающих , но не нарушающих целостность кожи.
*Стафилококковый токсический шок часто появляется после длительного использования тампонов (менструальный токсический шок) или после хирургической процедуры, такой как операция на носу с применением перевязочного материала (неменструальный токсический шок).

Лечение:

Для лечения назначают:

Экстренное лечение часто требует внутривенного восстановления плазменного объема и интенсивной терапии в больнице, особенно когда организм в состоянии шока. Дальнейшее лечение включает антибиотики, уничтожающие бактерии, удаление любого источника инфекции и лечение любых осложнений. Если нет других осложнений, большинство людей выздоравливает в течение 2 недель при лечении антибиотиками.