О чем говорит нитевидный пульс, в каких случаях он наблюдается? Тест, который позволит вам сразу оценить функциональные резервы вашего сердца Головная боль и высокий пульс.

Пройдите этот тест, и вы поймете, в каком состоянии ваша сердечно-сосудистая система, есть проблемы или нет.

Тест очень простой. Для начала, вам потребуется измерить свой пульс . Для измерения, вам удобнее будет воспользоваться секундомером, например, на сотовом телефоне или ручных часах.

Как найти пульс

Возможно, вы слышите свой пульс и вам не требуется находить его накладыванием руки на артерии.

Если вы не слышите свой пульс, то воспользуйтесь классическим приемом с 3-мя пальцами на запястье , на лучевой косточке со стороны большого пальца:

  • Поверните левую руку ладонью вверх (на левой руке пульс прощупывается лучше).
  • Держите левую руку на высоте груди . Указательный, средний и безымянный пальцы правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.
  • Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию .
  • Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья - так биение пульса будет более ощутимым.

Если вы не нащупали пульс первым способом, вы можете воспользоваться вторым - прощупать пульс на сонной артерии .

  • Если вы правша, сложенными параллельно указательным, средним и безымянным пальцами правой руки медленно проведите по шее от основания нижней челюсти к подбородку . Если вы левша, то выполняете то же самое левой рукой.
  • Пульс должен прощупываться в небольшой ямке , где-то посредине между мочкой уха и подбородком .
  • Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно , чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать обморок. По той же причине не прощупывайте пульс одновременно с двух сторон , достаточно найти пульс с одной стороны.

Сразу же полезная фишка: как нормализовать давление и как убрать тахикардию

На шее, находится самое большое скопление рецепторов артериального давления . Это место находится на уровне максимально выступающей части кадыка, либо щитовидного хряща, чуть назад от кадыка, где вы чувствуете пульсацию. Это место называется сонный синус (sinus caroticus). Регулярный умеренный безболезненный массаж этого места несколькими пальцами приводит к нормализации артериального давления .

Массаж этого места, с одновременным сильным надавливанием на глазные яблоки (с фиксацией и дальнейшим отпусканием), позволяет убрать тахикардию . Такой массаж позволяет замедлить ритм сердечных сокращений при приступе тахикардии или тахиаритмии .

Помните, давить одновременно на сонную артерию с двух сторон нельзя! Это может привести к нарушению кровообращению и потере сознания. Также не делайте резких движений.

Непосредственно сам тест состояния сердечно-сосудистой системы

Итак, вы нашли пульс.

  1. Измерьте свой пульс в течение 30 секунд, полученный результат увеличьте в два раза, таким образом, вы получите количество ударов в минуту.
  2. Поставьте ноги на ширину тазобедренных суставов (стопы под тазобедренными суставами). Руки выпрямите перед собой и сделайте 10 приседаний в спокойном ритме . Сразу после выполнения приседаний вновь измерьте ваш пульс (измеряете 30 секунд и результат умножаете на 2).
  3. Дайте себе 1 минуту на восстановление . Через 1 минуту еще раз замерьте свой пульс - результат за 30 секунд умножаете на 2.

Сравните все три измерения пульса.

Это важно! Напишите в комментариях

Помимо результатов замеров пульса, в комментариях напишите:

В следующем уроке я подробно прокомментирую ваши результаты . Самое главное, я расскажу, что с этим делать, как работать с результатами, как лечить и укреплять сердечно-сосудистую систему .

Ситуаций, в которых вы можете оказаться единственным, кто в состоянии помочь — спасти человеку жизнь, множество, будь то сердечный приступ у пожилого человека или серьезные ранения, полученные участниками ДТП при столкновении автомобилей. От множества факторов зависит, что с человеком будет дальше - выживет и будет здоровым или погибнет, или останется инвалидом. Но есть один фактор, который можно контролировать: если вы вдруг оказались на месте происшествия или недалеко от него, вы можете и способны оказать необходимую помощь.

Не имея специального образования и навыков вы, конечно, не сможете гарантировать, что человек выживет, но можете попытаться его спасти. Ведь по статистике до 90% погибших при происшествиях и несчастных случаях могли бы выжить, если бы им была оказана первая помощь до прибытия спецслужб.

Первая медицинская помощь - это простые мероприятия, выполняемые при внезапных заболеваниях или несчастных случаях для временного устранения угрозы жизни и профилактики возможных осложнений. Основная цель - спасение жизни пострадавшего и эвакуация из пораженной зоны в короткие сроки. Эффективность первой помощи напрямую зависит от уровня (даже минимального) медицинской подготовки населения. Очень важно, чтобы навыки ее оказания освоили все - доподлинно известно, что помощь, оказанная даже непрофессионалами, в два раза снижает летальный исход. Мы расскажем, как правильно ее оказать, чтобы вооруженных хотя бы теорией оказания первой помощи стало больше.

Сначала - безопасность

Прежде всего, не забываем о собственной безопасности - если это результат какого-либо происшествия (ДТП, электротравма и др.), следует обязательно осмотреть место вокруг пострадавшего на предмет возможной опасности для него и для оказывающего помощь (в данном случае - вас) и попробовать устранить ее. Если это невозможно, надо принять меры к эвакуации из опасной зоны себя и пострадавшего (независимо от повреждений), либо постараться оградить себя от опасности, которая может возникнуть.
Убедившись, что опасности нет ни для вас, ни для пострадавшего, можно начинать первичный осмотр. Что такое первичный осмотр, легко запомнить с помощью аббревиатуры ABC, применяемой во всем мире: (A - airways - дыхательные пути, B - breath - дыхание, С - circulation - кровообращение).

Простой способ убедиться в том, что человек в сознании: аккуратно встряхнуть его за плечи и громко спросить: «С вами все в порядке?». Когда вы убедились в наличии сознания, дыхания и пульса у больного, можно приступать к более детальному осмотру для выявления конкретных поражений и оказания первой помощи.

Оказывающему помощь всегда лучше находиться на уровне глаз пострадавшего - это помогает установлению психологического контакта. Можно сесть рядом или встать на колени. Важно назвать свое имя, сказать, что вы будете находиться с пострадавшим до прибытия спасателей и оказываете необходимую помощь. Целесообразно объяснять свои действия, например: «Я сейчас перевязываю вашу рану». Важно обращать внимание на то, какие желания высказывает пострадавший, а также пытаться его успокоить и утешить.

Если человек потерял сознание

Что делать если дыхание и пульс есть, а сознания нет? Очень важно в этом случае обеспечить пострадавшему безопасное положение - лежа на боку, поскольку при отсутствии сознания мышцы расслабляются и в положении на спине существует риск западения языка и, как следствие, остановки дыхания.

  • укладываем пострадавшего на спину с выпрямленными руками и ногами, чтобы правильно уложить его на бок в дальнейшем;
  • ближнюю к себе руку больного отводим под прямым углом к туловищу, а ногу оставляем прямой;
  • дальнюю от себя ногу полностью сгибаем в коленном суставе и, используя ее как рычаг, плавно и бережно поворачиваем пострадавшего к себе. При этом руку (тоже дальнюю от себя) берем в свою (пальцы в пальцы) и при повороте укладываем ее, согнутую в локте, под нижнюю щеку пострадавшего тыльной стороной (не ладонной!);
  • голову слегка разгибаем назад;
  • если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, можно выпрямленную руку, лежащую под прямым углом к туловищу, повернуть так, чтобы голова больного лежала на ней;
  • оказавшуюся верхней ногу лучше оставить согнутой в тазобедренном и коленном суставах, тогда она будет выступать опорой, не дающей человеку невольно повернуться на живот;
  • из тех же соображений со стороны спины пострадавшему можно подложить валик, например, из одежды.
  • если помощь приходится ждать долго, необходимо менять бок, на котором лежит больной, каждые полчаса, чтобы не возник синдром сдавления. Устойчивое боковое положение - надежный метод поддержания проходимости дыхательных путей, который необходимо применять для всех, потерявших сознание.

Если человек не дышит

Если у пострадавшего без сознания нет дыхание, это может быть связано с нарушенной проходимостью дыхательных путей, к примеру, запавшим языком, закрывающим в них вход, либо рвотными массами, инородными телами в полости рта. Сразу важно убедиться в наличии пульса, и если он есть, постараться устранить описанные выше факторы поворотом пострадавшего в безопасное положение. При этом не стоит пытаться извлечь изо рта инородные предметы, если нет уверенности в их доступности и успехе своих действий, поскольку их можно с тем же успехом протолкнуть дальше, что усугубит проблему с дыханием.

Такой вариант событий возможен, когда оказывающий помощь оказался рядом с пострадавшим в первые секунды - минуту после того как дыхание остановилось, тогда еще может сохраняться сердечная деятельность и пульс. Если же прошло больше времени или поворот на бок дыхание не восстановил, необходимо немедленно приступать в реанимационным мероприятиям.
Тем более к ним стоит приступать сразу, когда выяснилось, что пульса нет.

Когда ни дыхания, ни пульса нет

Большинство погибших от внезапной остановки сердца не получает экстренной помощи от случайных свидетелей. Но достоверно известно, что ранняя сердечно-легочная реанимация (СЛР) и дефибрилляция обеспечивают при внезапной сердечной смерти выживаемость более 60%.

Пока дефибрилляторов в общественных местах у нас нет, помочь человеку с остановкой сердца мы можем только своими руками. Как показывает практика и статистика, выживаемость людей с внезапной остановкой кровообращения значительно повышается, не только когда реанимацию проводят случайные свидетели, обученные инструкторами, но и те, кто проводит СЛР опираясь на то, что они видели на видео и на свои теоретические знания. Тем более базовая СЛР несложна, главное - следовать простым рекомендациям.

И помните: любая попытка реанимации лучше, чем ее отсутствие! А бояться навредить человеку поломанными ребрами не стоит, ведь умереть от их перелома гораздо сложнее, чем от остановки сердца, которое никто не пытается «запустить».

Если вы стали свидетелем внезапной потери сознания кем-либо, необходимо сразу выяснить, не требуется ли ему реанимационная помощь:

  • оцените наличие дыхания (проследите, есть ли движения грудной клетки, прислушайтесь, наклонитесь и подставьте щеку, чтобы почувствовать дыхание на коже);
  • если дыхания нет, уложите человека на спину - на твердую поверхность, освободите грудную клетку от одежды;
  • расположите свои руки на грудине в центре грудной клетки пострадавшего;
  • выполните сильно и быстро 30 нажатий на грудную клетку (с частотой не менее 100 в минуту на глубину не менее 5 см);
  • аккуратно, чтобы не протолкнуть глубже, удалите из ротовой полости пациента инородные тела, если они есть;
  • запрокиньте голову пострадавшего назад (слегка - ломать шею не нужно) и приподнимите его подбородок;
  • при уверенности в отсутствии у больного инфекционных заболеваний, прижав губы ко рту больного и закрыв ему нос, сделайте два медленных вдоха; также допустимо проведение СЛП без вентиляции легких (это почти также эффективно и гораздо лучше, нежели полный отказ от проведения реанимации, поскольку сохраняет больному шансы на выживание - такой способ реанимации получил название Hands only);
  • выполните еще раз 30 быстрых и сильных нажатий на грудную клетку, затем 2 вдоха (либо только компрессии грудной клетки - в этом случае непрерывно);
  • продолжайте это делать до прибытия скорой помощи либо до появления у больного самостоятельного дыхания, сознания, кровообращения; во всех иных случаях не прекращайте реанимацию ни по каким причинам до прибытия медицинской службы (кроме случаев появления угрозы для вас и спасаемого вами). Вы - единственная надежда для человека на выживание.

Михайлов Илья, фельдшер 1-й подстанции СПб ГБУЗ ГССМП

Поток крови, движущийся по венам, сосудам и капиллярам, вызывает их последовательное растягивание и сжимание. Такие колебания и называются пульсом. Если человек здоров, то такая частота составляет от шестидесяти до восьмидесяти ударов за одну минуту. Незначительные отклонения связаны с состоянием человека в данный промежуток времени. А вот большая разница говорит о патологических процессах, происходящих в организме. Нитевидный пульс, который практически не ощущается при пальпации, очень опасен и может привести к летальному исходу. Причины, симптомы и первая помощь при нитевидном пульсе – тема сегодняшней статьи.


Такая работа сердечной мышцы означает, что сердце работает в замедленном режиме и не выбрасывает достаточного количества крови. Поэтому пульс едва прощупывается, характеризуется ровностью и мягкостью в результате изменений в частоте сердечных сокращений.

При измерении ориентируются:

  • на наполнение кровью кровеносной системы. Если сердце работает в нормальном режиме, то кровь движется волнообразно. Такие волны легко ощутить при пальпировании крупных артерий в районе основания большого пальца руки, сонной или лучевой артерии, на ногах или височной части;
  • на ритм движения крови по артериям – в здоровом организме, при нормальной работе сердца, кровь пульсирует через равные промежутки времени, чего нельзя сказать о нитевидном пульсе. В этот период он очень замедлен;
  • на напряжение, которое нужно создать, чтобы ощутить пульсацию крови и подсчитать количество ударов в минуту;
  • частоту в минуту – у здорового человека при незначительных отклонениях она может быть от 60 до 80 и колебаться в зависимости от эмоциональных факторов пациента, физических нагрузок, температуры тела и внешней среды и т.д. Обычно женщины более подвержены воздействию таких факторов, нежели мужчины.

Пульс принято измерять при помощи пальпации вены в области основания большого пальца руки. В это время доктор просит пациента, чтобы он расслабился и успокоился. Для более точного результата его измеряют на обеих руках.

Крайне замедленный пульс, который едва прощупывается, свидетельствует об очень тяжелом состоянии пациента и может вызвать летальный исход. Он проявляется во время обострений хронических заболеваний, но может быть вызван и провоцирующими факторами.

В любом случае такое состояние крайне опасно и требует немедленной врачебной помощи.

Причины слабой пульсации:

  • большие потери крови;
  • состояния комы;
  • обмороки;
  • коллапсы;
  • острая сердечная недостаточность;
  • сильные нервные потрясения, стрессовые ситуации;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • тепловые удары.

В результате кислородного голодания организма из-за сбоев в работе сердца процесс сопровождается:

  • полным бессилием;
  • головокружением;
  • обильным выделением холодного пота;
  • обмороками;
  • вздутыми венами в области шеи;
  • одышкой;
  • отечностью нижних конечностей.

Так как состояние крайне тяжелое, то пациента срочно госпитализируют для того, чтобы не только облегчить симптомы, но провести диагностику и выявить причины очень слабого кровотока. В дальнейшем после установления диагноза пациенту предлагают комплексное лечение.

Обследование включает в первую очередь ультразвуковое исследование сосудов и сердечной мышцы и электрокардиограмму для точного установления всех показателей, характеризующих поток крови в артериях.


Состояние это крайне тяжелое и опасное, вызывающее даже летальные исходы, поэтому помощь близких до приезда бригады скорой очень важна. Особенно это касается женщин во время беременности, детей и подростков, людей пожилого возраста.

Что нужно сделать в первую очередь:

  • позвонить и вызвать скорую;
  • увеличить доступ кислорода, для этого открыть окна или форточки, раздеть больного или освободить ему ворот одежды;
  • положить больного так, чтобы его голова находилась чуть выше тела, а ноги были на возвышении;
  • можно не положить, а посадить, при этом опустив голову как можно более низко;
  • очень важно применить в такой ситуации холодный компресс, потереть виски льдом или холодной водой;
  • помассировать мочки ушей;
  • можно намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать, таким образом приведя больного в чувство и не дав ему упасть в обморок;
  • для увеличения кровотока похлопать больного по щекам;
  • если больной в состоянии, то дать ему выпить стакан некрепкого сладкого негорячего чая.

Домашняя терапия


Диагностика и лечение недуга происходит исключительно в условиях стационара. И только потом можно предпринимать дополнительные меры по улучшению состояния здоровья и исключения рецидивов.

В первую очередь это соблюдение строгой диеты, которая должна включать в себя:

  • продукты, содержащие достаточное количество калия. Его много в листовых овощах, бананах, бахчевых культурах;
  • витамин В – необработанный рис, ячменное зерно;
  • магний — содержится в дарах моря, овсянке и гречке;
  • необходимые аминокислоты и белок растительного и животного происхождения – рыба, желательно нежирная, семя льна, тресковая печень;
  • молоко и кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.

Взять за привычку выпивать перед тем, как уснуть стакан теплого молока с добавлением меда или полстакана шиповника.

Возьмите за правило есть мед, лимон и орехи, а также ягоды с большим содержанием витамина С – отвары из плодов шиповника, боярышника, калины, настойку пустырника.

И помните, что здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – залог долгой жизни. И теперь вам просто необходимо бросить курить и употреблять спиртные напитки, больше двигаться, избегать стрессов, спать хотя бы семь часов в сутки, придерживаться сбалансированного рационального питания, содержащего необходимые питательные вещества для поддержания сердца и сосудов.

Замедленное либо редкое сердцебиение может создать эффект отсутствие пульса. Если он не прощупывается, но человек хорошо себя чувствует, то зачастую это индивидуальные особенности организма. Наличие болезней, либо отравления, нарушения функциональности систем и органов, помимо отсутствия пульса, могут сопровождаться другими симптомами. Если ситуация возникла по из-за несчастного случая, важно немедленно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь и вызвать скорую.

Может ли отсутствовать пульс у живого человека?

Пульс у человека - один из признаков жизни, по которому определяют состояние. Измеряют фактически при любом осмотре, особенно, если он связан с деятельностью сердечно-сосудистой системы. Его можно измерить с помощью специальной аппаратуры, либо путем пальпации на запястье, артерии шеи, в области сердца (сердечный ритм). Ниже приведена таблица с возможными вариантами и описанием, когда измерение пульса стандартной практикой не проходит.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

В случае, если причиной прекращения пульса стала клиническая смерть (сердце уже не работает, но ткани и органы еще живы) реанимируют пациента не далее как за 7 мин.

Что значит, если пульс не прощупывается?

Если не прощупывается на одной руке, нужно обязательно проверить его на другой. Также следует определить наличия сердцебиения, дыхания и реакцию зрачков на свет. Может не прощупываться при:

  • травмировании сердечно-сосудистой системы;
  • брадикардии;
  • физиологических особенностей пациента;
  • переохлаждении;
  • после тяжелых физических нагрузок;
  • беременности;
  • кардиосклерозе;
  • наличии рубцов после инфаркта миокарда;
  • атеросклерозе коронарных сосудов;
  • отравлении химическими веществами;
  • воздействии синтетических препаратов;
  • болезни щитовидки;
  • высоком ВЧД;
  • гиперкальциемии.

У живого человека сердце бьется, кровь циркулирует и, соответственно, пульс есть. Если проблема возникла внезапно, при этом у человека немеют конечности, темнеет в глазах, появляется тошнота и слабость важно немедленно обращаться к врачу. Зачастую, о физиологических особенностях такого эффекта известно с рождения.

Что делать: первая помощь обычного человека


При отсутствии пульса нужно сделать прямой массаж сердца.

Человек, оказывающий первую помощь, должен обезопасить себя от воздействия факторов, ставших причиной остановки сердца пострадавшего и убедиться в отсутствии пульса. Если биение и дыхание отсутствует пострадавшего нужно аккуратно уложить на спину, выровняв конечности вдоль туловища и освободить грудную зону от одежды. Необходимо провести искусственное дыхание со внешним массажем сердца (можно одному, или вдвоем). При этом руки располагаются на грудной клетке, в центре, быстро и сильно проводятся нажимания около 30-ти раз. Ротовая полость очищается от инородных тел, голова опрокидывается назад, подбородок немного приподнимается, нос закрывается пальцами и делается 2 глубоких вдоха в рот (искусственное дыхание). 30 нажатий и 2 вдоха чередуются до приезда скорой помощи.

Скорая помощь

Медперсонал использует дефибриллятор для запуска работы сердца. В случае если пульс стабильно низкий либо медленный, доктора назначают консервативное лечение при помощи синтетических препаратов. Определить патологию помогут:

  • анализ крови (клинический и биохимический);
  • анализ гормонов щитовидки;
  • сердечный ритм и его стабильность;
  • тест на стрессовый фактор;
  • эхокардиография;
  • электрофизиологический анализ;
  • коронарография.

Только после этого назначается лечение. При внезапном приступе, медики скорой помощи проводят необходимые манипуляции: вводят инъекции для восстановления ЧСС, измеряют артериальное давление и стараются нормализовать состояние. Изначально они приводят пациента в сознание и возвращают функциональность сердца, потом приступают к стационарному лечению, устанавливая индивидуальную методику.

Вы знаете, где нащупывается пульс? Отсутствие пульса - всегда крайне серьезный симптом, который требует срочного обращения за помощью к медицинским специалистам. Обращение к врачу обязательно даже тогда, когда пульс не прощупывается только в одном месте.

Биение пульса - это сокращение человеческого сердца, которое происходит следующим образом: левый желудочек сокращается и выбрасывает кровь в аорту. На мгновение аорта эластично расширяется, а затем сжимается, отправляя поток крови от сердца во все органы. Эту волну мы и нащупываем в качестве пульса.

Где можно нащупать пульс:

Пульс на сонной артерии можно прощупать даже тогда, когда на запястье он не ощущается из-за низкого давления. Поэтому в тяжелых случаях пульс ищут именно на шее. Еще одно надежное место, где всегда будет прощупываться пульс - паховая область. У худых людей можно в центре живота нащупать пульсацию брюшной аорты.

О чем говорит отсутствие пульса?

Отсутствие пульса в любой точке тела - важный диагностический признак и может говорить о выраженном атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Эта болезнь часто встречается у курильщиков и диабетиков. Опасна она тем, что может привести к ампутации. Прощупывая пульс, врач судит не только о работе сердца, но и о состоянии сосудов.

Как уже было сказано выше, пульсовая волна расходится от сердца во все стороны. В норме количество пульсовых толчков соответствует количеству сокращений сердца. И частота пульса одинакова везде, где бы его ни нащупали. А все потому, что сердце у нас одно. Именно оно - источник пульса.

Причины отсутствия пульса

    Обезвоживание.

Пульс при обезвоживании настолько слабый, что его сложно прощупать. Подобная ситуация возможна при злоупотреблении мочегонными, а также при длительных поносах. Сильное обезвоживание случается и во время жары, когда люди теряют влагу с потом. Особенно опасно обезвоживание у детей: оно смертельно при потере 10% жидкости. Если у ребенка понос, обязательно компенсируйте потерю жидкости. От обезвоживания спасет обильное питье: не меньше 2 литров воды в день.

    Кровопотеря.

Другая причина падения артериального давления - кровопотеря. Если на внешнее кровотечение нельзя не обратить внимание, то внутреннее, бывает, замечают слишком поздно. Такие кровотечения происходят в полости организма и могут привести к смертельному исходу.

    Слабая насосная функция сердца.

Наполнение сердца может снизиться при перикардите, когда полости сердца не могут расшириться, наполниться кровью и сжаться, чтобы сделать толчок.

Сердечная сорочка (перикард) облегает сердце со всех сторон наподобие сумки. Жидкость в сердечной сумке играет роль смазки. Но при воспалении жидкости этой становится намного больше, до 2 литров. Сердце в таком случае сдавлено жидкостью и не способно расслабиться и наполниться кровью. По этой причине пропадает пульс.

Первая помощь при обмороках: положить человека и приподнять ноги, чтобы кровь от ног быстрей вернулась к сердцу и головному мозгу.

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Похожие публикации