С каким заболеванием схожи симптомы мышиной лихорадки. Осложнения, вызываемые геморрагической лихорадкой

Инфекционное заболевание, которое сопровождается симптомами интоксикации и поражением почек, распространителем которого являются грызуны (в том числе мыши) называется мышиной лихорадкой. Медицинское (официальное) название данной патологии – лихорадка с почечным синдромом.

Симптомы мышиной лихорадки

В макроорганизм вирус (микроорганизм) попадает с частичками пыли, в которой содержатся выделения грызунов. Заразиться можно в лесу, поле – местах, где обитают грызуны. Рискуют больше остальных заразиться жители сел, любители проводить время отдыха в лесу, грибники. Любопытно, что инфекция между людьми не передается.

Грызуны – это всего лишь носители заболевания, то есть его симптомы у них не проявляются. Чтобы была запущена цепочка инфекционного процесса, требуется попадание в организм совсем немного возбудителя.

Как еще передается лихорадка? Кроме воздушно-пылевого пути заразиться можно после непосредственного контакта кожи или слизистых оболочек человека с обсемененным предметом, а также, если употреблять в пищу «грязные» продукты.

Лето – благоприятное время для заражения, что связано с активными земляными работами. Об очаговой вспышке заболевания судят, если заболела группа людей, в организм которых попал возбудитель от одного источника инфекции.

Первые симптомы мышиной лихорадки проявляются не сразу после проникновения возбудителя в ткани человека. Инкубационный (период скрытых симптомов) длится несколько недель. Затем возникают следующие признаки:

  • гипертермия;
  • резкая слабость;
  • реакция глаз на яркий свет;
  • не всегда, но возможна сыпь на коже в области подмышечных впадин и на боковых поверхностях туловища;
  • сильная головная боль, которую можно спутать с мигренью.

Вышеперечисленные признаки неспецифичны для заболевания и скорее напоминают признаки гриппа или обыкновенной простуды. В это время заболевший человек начинает лечиться подручными медикаментами, которые имеются дома, тем самым упуская время.

Поэтому, имеет значение обращаться за помощью во всех сомнительных случаях к специалисту, который сможет оказать своевременную помощь.

Спустя несколько дней присоединяются другие признаки болезни:

  • , свидетельствующая о поражении ткани почек;
  • колебания температуры тела (то повышение, то снижение до нормальных цифр);
  • снижение выделения общего объема мочи (олигурия);
  • нарастание симптомов интоксикации за счет накопления продуктов обмена в крови и тканях организма.

К чему приводит олигурия? Снижение диуреза приводит к накоплению токсических (ненужных организму веществ), из-за которых происходит самоотравление.

Симптомы мышиной лихорадки у детей

Детский организм особо чувствителен к возбудителю. Поэтому инкубационный период короче, интоксикационный синдром протекает ярче. Характерные признаки заболевания начинают проявляться спустя несколько дней после контакта ребенка с местами, где водятся мыши. На фоне повышенной температуры (родители могут подумать, что у ребенка ОРЗ), сниженного диуреза появляются , а также кровотечения из носа, десен. По статистике данное заболевание в детском возрасте встречается очень редко. Любые симптомы и спорные вопросы, касающиеся диагноза, должны быть разрешены детским врачом с участием инфекциониста.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы заболевания, как у мужчин, так и у женщин проявляются одинаково. Кроме вышеперечисленных признаков может наблюдаться опухлость лица, выделение крови из полости носа, появляются пятна на теле. Критический период заболевания сопровождается острой болью в области поясницы. Появление полиурии (обильного выделения мочи) свидетельствует о нормализации в работе почек и о начале выздоровления, которое возникает спустя несколько недель после появления первых симптомов. Вместе с диурезом возвращается аппетит, исчезает слабость.

Последствия лихорадки:

  • изменение нормальной функции почек вплоть до их разрыва;
  • недостаточность сосудистого русла;
  • судороги;
  • отек и воспаление участков легких.

Заболевание требует немедленного обращения к специалисту. Его лечат исключительно в стационарных условиях. Врачом назначаются препараты, влияющие на симптомы: снижающие температуру, устраняющие интоксикацию, восстанавливающие водно-солевое равновесие и др. Важным условием в выздоровлении является соблюдение особого питания согласно диете, подразумевающей употребление легкоусвояемой пищи, которая обогащена витаминами. Неспецифической профилактикой является предупреждение контакта мышей, крыс с продуктами питания. С этой целью должна проводиться дератизация (уничтожение грызунов).

В начальной стадии весьма напоминают ОРЗ, поэтому многие люди предпочитают лечиться домашними , не обращаясь к врачу. Однако эта болезнь может дать серьезные осложнения на почки, а также привести к резкому ухудшению состава крови и образованию тромбов, что чревато летальным исходом.

Первые проявления болезни начинаются через 2-3 недели после заражения. В начальном периоде, продолжительность которого составляет от 1 до 3 дней, резко повышается температура (до 39-40оС), возникает сильный озноб, боль в голове, мышцах и суставах, слабость, сухость во рту. Глаза становятся повышено чувствительными к свету. Кожа лица, шеи и верхней части краснеет.

Может также появиться мелкая сыпь, локализованная в области подмышек и боковых сторонах туловища.

Затем наступает второй период болезни, длящийся примерно неделю. Главный симптом мышиной лихорадки на этой стадии – боли в поясничной области, сопровождаемые частой рвотой. Причем, рвота происходит независимо от приема пищи или лекарств. На отеки, мочеиспускание становится затрудненным.

Нередко также появляются боли и вздутия в животе.

Как уже было сказано, в начале болезни ее можно спутать с сильной формой ОРЗ. Однако второго периода совершенно иные. Необходимо немедленно обратиться к врачу (если это еще не было сделано), и при подтверждении диагноза « » не отказываться от госпитализации!

Третий период характеризуется постепенным улучшением самочувствия. Исчезают боли в пояснице, прекращается рвота, нормализуется мочеиспускание. Пациент может по-прежнему ощущать сухость во рту и слабость, но примерно через 1,5-2 недели и эти симптомы должны исчезнуть.

Как лечат мышиную лихорадку

Как уже говорилось, должно проводиться в стационара, в инфекционном отделении. Пациенту назначают противовирусные, противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. При поражениях почек и образовании тромбов проводят гемодиализ антикоагулянтами.

Диагноз « лихорадка» ставится врачом-инфекционистом по результатам лабораторных исследований крови и мочи.

Для профилактики этого заболевания необходимо проводить дезинфекцию помещения, где обитают грызуны. Продукты питания следует хранить в недоступной для грызунов таре.

Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.

Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.

При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.

Мышиная лихорадка: описание

Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.

Как передаётся вирус?

Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно - сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.

Пути заражения могут быть следующих видов:

  • Алиментарный . Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
  • Воздушно-пылевой . Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
  • Контактный . Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.

От человека к человеку вирус не передаётся.

Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер - вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого

Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.

Различают четыре этапа течения болезни:

Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.

Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.

К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен . А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.

Лечение мышиной лихорадки у взрослых

Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.

Пациенту назначаются следующие препараты:

  • Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
  • жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
  • противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
  • противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
  • комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
  • инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).

В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном . Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.

Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:

Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований

  • Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
  • общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
  • иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
  • полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
  • биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
  • анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).

С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:

Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.

Профилактика

Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены , к которым относятся следующие:

Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.

Тип заболеваемости и особенности распространения мышиной лихорадки

Существуют следующие типы заболеваемости:

  • Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
  • Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
  • Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
  • Садово-огородный тип.
  • Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
  • Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).

Среди особенностей распространения можно выделить следующие:

  • Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения - инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда - по 30-100.
  • Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
  • Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).

В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен . В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет , повторные случаи заражения встречаются довольно редко.

При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС), более известная как «мышиная лихорадка», представляет собой острую вирусную инфекционную болезнь.

Переносчиками возбудителя являются грызуны – полевые мыши, крысы, летучие мыши, но основным переносчиком признана рыжая полевка. Человек может заразиться воздушно-пылевым путем.

Особенную опасность, где риск заражения крайне высок, представляют лесистые районы.

В зоне риска оказываются сельские жители, лесники, грибники, рыбаки и любители отдыха на природе. Стоит отметить, что заболевание не передается от человека к человеку.

Пути заражения мышиной лихорадкой

Мало кто из нас обожает мышей, которые живут в своих норках и оттуда выходят в поисках своего пропитания, когда вокруг все спокойно и нет поблизости людей. Найдя продукты для своего питания, они не только их портят и обгрызают, они тем самым разносят возбудителя опасного заболевания.

Мышиная лихорадка – острое вирусное заболевание, возбудителя которого переносят мыши-полевки, домашние мыши, а также норвежские крысы. Сами грызуны не болеют, но могут передавать возбудителя по наследству. Выделение вируса во внешнюю среду происходит через экскременты грызунов. Учитывая в последнее время увеличение числа популяции мышевидных грызунов, возможность заразиться мышиной лихорадкой возрастает.

Среди путей заражения медики выделяют следующие:

  • Алиментарный путь – при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусами;
  • Контактный путь – при непосредственном контакте поврежденной кожи человека с объектами, загрязненными экскрементами с вирусами, или при непосредственном контакте с зараженными грызунами.

Очень часто заражение происходит при подметании пола в лесных сторожках, при проведении уборки в подвалах и сараях, при употреблении в пищу инфицированной воды или пищи.

Больной человек для окружающих не опасен, так как заболевание от человека к человеку не передается.

Симптомы мышиной лихорадки

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

  • Повышение температуры до 40°C;
  • Мышечные боли, боли в суставах;
  • Озноб;
  • Тошнота при попеременной рвоте;
  • Мигрени частого характера возникновения;
  • Ухудшение зрения;
  • Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

Начальный период . Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюнктивит, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни . Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением лекарств или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигурия, пастозность век.

9-13 дни . Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Диагностика мышиной лихорадки

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо наличие таких факторов, как:

  • Контакт больного с грызунами или с зараженными вирусом объектами;
  • Нахождение в зоне жизнедеятельности переносчиков вируса (сельская местность, поле, дачный участок и т. п.);
  • Характерная для мышиной лихорадки смена стадий болезни, наличие ее признаков и симптомов;

При диагностике заболевания в лаборатории врачом назначается ряд анализов, к которым относятся:

  • Полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусов, позволяющий выявить в крови генетические материалы возбудителя;
  • Иммуноферментное исследование – анализ, определяющий наличие в крови пациента особых антител, предназначенных для борьбы с возбудителем;
  • Общий анализ крови (подозрения должно вызвать пониженное количество тромбоцитов);
  • Общий анализ мочи (при заболевании будут обнаружены эритроциты и белок);
  • Биохимический анализ крови (позволит выявить проблемы с почками);
  • Анализ кала (обнаруженная в кале кровь, дает знать о кровотечении в пищеварительной системе).

В диагностических целях может быть назначено исследование на свертываемость крови, ультразвуковое исследование, электрокардиография и рентген грудной клетки. Лечение заболевания осуществляет терапевт и инфекционист. Также может потребоваться обращение к эпидемиологу.

Лечение мышиной лихорадки

При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, средне-тяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

Назначаются различные противовирусные препараты, как амиксин, лавомакс и др.
Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это парацетамол и нурофен. При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, кеторол или анальгин. Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства (дексаметазон, преднизолон и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – гепарин, варфарин.

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Особенности питания

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.

Народные методы лечения мышиной лихорадки

Лечение мышиной лихорадки народными средствами в большей мере нацелено на уменьшение поражения почек6

  • Семена льна. 1 ч. л. семян заливают 200 мл воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Употребляют по половине стакана каждые 2 часа. Такое лечение длится 2 суток;
  • Брусника. На 1 стакан кипятка берут 2 ст. л. измельченных листьев этого растения. Снадобье выдерживают на водяной бане 30 минут, затем охлаждают и употребляют по половине стакана 3 раза в сутки;
  • Василек синий. На 400 мл кипятка берут 1 ст. л. цвета василька, настаивают полчаса, после чего отфильтровывают. Пьют отвар за полчаса до приема пищи. Весь объем снадобья выпивают в течение дня. Хвощ полевой. На 200 мл кипятка берут 2 ч. л. травы, настаивают 1 час, после чего отфильтровывают. В течение дня необходимо выпить весь настой;
  • Ортосифон. На 200 мл кипятка берут 3 г сушеных измельченных листьев этого растения. Снадобье кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение 4 часов. Принимают теплым по половине стакана дважды в день перед едой. Этот отвар является сильнодействующим мочегонным;

  • Кукурузные рыльца и мед. 10 г измельченных рыльцев кукурузы заливают ½ стакана кипятка и настаивают 1 час, затем отфильтровывают. Отвар остужают и добавляют 2 ч. л. меда. Пьют по 1–3 ст. л. отвара каждые 3 часа. Лечение длится 5 дней;
  • Гречиха. Целебное действие оказывают цветущие верхушки этого растения. На 1 л воды берут 40 г измельченной травы гречихи, кипятят 5 минут, после чего остужают отфильтровывают и пьют в течение дня. Это средство препятствует проявлению кровоизлияний при тромбогеморрагическом синдроме;
  • Герань. Отвар корней этого растения полезен при кровоизлияниях. На 1 л. воды берут 4 свежих корня душистой герани. Корни промывают, нарезают и кипятят 20 минут, после чего остужают и отфильтровывают. Пьют по ½ стакана отвара каждые 20 минут в течение дня. Лечение длится, пока состояние больного не улучшится;
  • Смородина. Полезен при тромбогеморрагическом синдроме свежеприготовленный смородиновый сок. Сок пьют по 50–150 мл трижды в день.

Осложнения мышиной лихорадки

Возможность развития осложнений, при мышиной лихорадке очень велика. Инфекционное влияние может стать причиной:

  • развития очаговых пневмоний;
  • накопления внесосудистой жидкости в легких, провоцирующей их отек;
  • разрыва почечной ткани;
  • кислотно-щелочного дисбаланса, приводящего к развитию мочекровия;
  • судорожных и обморочных состояний;
  • воспалительных изменений в почечных тканях;
  • внезапного прекращения почечных функций.

Известны случаи осложнений с проявлением менингоэнцефалитической симптоматики.

При легкой и средней клинической картине болезни, и своевременном лечении, прогноз хороший и жизни ничего не угрожает. Смертность могут вызвать – несвоевременность лечения и как следствие – развитие осложненных процессов.

Профилактика мышиной лихорадки

Не существует мер, которые полностью позволят избежать заражения мышиной лихорадкой. Самым действенным способом будет ограждение пищи и воды от грызунов при помощи закрытой тары.

Кроме того, необходимо избегать контактов с грызунами. Для сельских жителей рекомендовано регулярно проводить дератизацию. Подобные меры позволят снизить риск инфицирования до минимума.

Мышиная лихорадка – опасное заболевание, поэтому при появлении первых признаков интоксикации организма, которые не исчезают в течение двух суток, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Мышиная лихорадка – это острое природно-очаговое вирусное заболевание, при котором возникает лихорадка, общая интоксикация организма и поражаются почки. В медицине заболевание более известно под названием геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а термин «мышиная лихорадка» чаще используют пациенты.

Болезнь опасна тем, что если не начать своевременное и правильное лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения. Наиболее опасным является повреждение почек, в результате чего возможна инвалидизация и даже летальный исход.

Чаще мышиная лихорадка встречается у сельских жителей, причем наиболее частые случаи заболевания встречаются в мужской половины населения в возрасте от 16 до 50 лет. Болезнь характеризуется сезонностью – ее вспышки наблюдаются чаще всего с мая по октябрь.

Передача вируса

Носителем вируса являются мыши полевки и норвежские крысы. Животные при этом сами не болеют, а только являются носителем вируса, который выделяется в окружающую среду через испражнения грызунов.

Различают несколько видов возможного заражения:

  • Воздушно-пылевой путь, при котором пациент вдыхает пыль, содержащую экскременты с вирусом.
  • Заражение алиментарным путем – происходит при употреблении пищи или воды, которые загрязнены выделениями с вирусом.
  • Заражение контактным путем - при контакте поврежденной кожи непосредственно с грызунами или объектами, зараженными ими.

Не были зафиксированы случаи передачи болезни от одного человека к другому.

Симптомы мышиной лихорадки

Мышиная лихорадка в своем развитии проходит несколько последовательных периода.
Первый – период инкубации, его длительность 7-46 дней (в среднем 21-25 дней). В это время нет каких-либо проявлений заболевания, и человек может даже не подозревать о том, что болен.

Начальная стадия болезни очень короткая, ее длительность до 3 суток. Начало острое, температура повышается до 40 градусов. У пациентов возникает озноб, общая слабость, сухость во рту, сильная головная боль. Кожа лица, шеи, грудной клетки краснеет, может возникнуть конъюнктивит и гемморагическая сыпь. Иногда возможно постепенное начало заболевания. Пациента на протяжении нескольких дней беспокоит недомогание, слабость, незначительный кашель, что можно расценить, как простуду.

Олигурическая стадия (период гемморагических и почечных проявлений) начинается спустя 2-4 дня после начала заболевания. Высокая лихорадка сохраняется, но с 4-7 дня болезни температура начинает немного снижаться. При этом состояние пациента не улучшается, а часто может даже ухудшаться. В этот период появляются интенсивные боли в пояснице и в животе, а спустя 1-2 суток начинается многократная рвота. Кожные покровы становятся сухими, при этом лицо и шея гиперемированны по-прежднему, сохраняется конъюнктивит, и возникают выраженные подкожные мелкоточечные кровоизлияния. О поражении почек свидетельствуют отеки на лице, особенно в области век. Резко снижается объем выделяемой мочи, возможно даже ее полное отсутствие (анурия). Это наиболее тяжелый период болезни, его длительность примерно 10 дней. Почки при этом могут поражаться настолько, что при неадекватном лечении пациент может умереть.

После 10 дня олигурический период сменяет полиурический. Рвота прекращается, уменьшаются боли в животе и пояснице, через некоторое время они могут вовсе исчезнуть. Резко возрастает суточное количество мочи, которое может становить даже 3-5 литров. Выраженная общая слабость. Длительность этого периода примерно 4 дня.

Период выздоровления является завершающим при мышиной лихорадке. При этом нормализуется состояние пациента, функция почек, кожные проявления исчезают.

На протяжении 10 дней могут сохраняться остаточные явления. Необходимо учитывать, что мышиная лихорадка опасна осложнениями. Порой могут возникать необратимые поражения жизненно важных органов:

  • развитие почечной недостаточности, из-за чего наступает самоотравление организма;
  • инфекционно-токсический шок;
  • возникновение комы;
  • кровоизлияния в разные внутренние органы, включая головной мозг;
  • летальный исход из-за полиорганной недостаточности.

Исходом болезни может быть почечная недостаточность и уремия, фибрилляция небольших мышц, нарушение мозговой функции.

Лечение мышиной лихорадки

При мышиной лихорадке лечение исключительно стационарное. Если у Вас возникли симптомы, которые имеют схожесть с гемморагической лихорадкой с почечным синдромом, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так Вы можете себе только навредить. Обязательно обратитесь к инфекционисту.

Как и большинство инфекционной патологии, лечение мышиной лихорадки симптоматическое. Терапия проводится в условиях стационара при участии специально подготовленного персонала. Основа лечебного режима – ограничение движений и обеспечение покоя на протяжении всей болезни, в том числе и в периоде выздоровления. Все потому, что существует высокий риск кровоизлияний, кровотечений и тромбообразования. Длительность постельного режима зависит от степени тяжести заболевания: при легкой форме он должен быть около недели, среднетяжелой – 2-3 недели, а тяжелой – 3-4 недели. Длительность постельного режима обязательна до полного выздоровления. Успех лечения зависит от раннего обращения к специалисту. В ходе лечения важным является правильный уход за пациентом, тщательный контроль состояния кожи и слизистых, уровня артериального давления, суточного диуреза и характера стула.

Назначаются различные противовирусные препараты, как , и др. Жаропонижающие средства помогают уменьшить лихорадку. Чаще всего это и . При выраженном болевом синдроме у пациента необходимо ввести обезболивающие средства, например, или . Все препараты должен назначить и отменить только врач. Широко используется инфузионная терапия с глюкозой и физиологическим раствором. Улучшить метаболизм и функционирование иммунной системы помогут витамины С и группы В. При необходимости пациенту назначают гормональные лекарства ( , и др.). Если наблюдаются нарушения свертываемости крови, показаны антикоагулянты – , .

При геморрагической лихорадке с почечным синдромом используют самые разные способы выведения токсических веществ – пероральное и внутривенное введение солевых растворов, употребление сорбентов. В тяжелых случаях возникает необходимость в проведении гемодиализа.

Важный компонент лечения – рациональное питание пациентов. Пища при этом должна быть легкоусвояемой с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Питание должно быть дробное, в 4-5 приемов, пища теплая, но ни в коем случае не горячая. Овощи (морковь, свеклу, капусту) рекомендуется подавать в протертом виде. При выраженных проявлениях острой почечной недостаточности ограничивается количество белка, а также фруктов и овощей, в которых содержится много калия (чернослив, цитрусовые, картофель) из-за опасности гиперкалиемии и азотемии. В первые дни мышиной лихорадки, когда еще нет нарушений функции почек, показано обильное питье (минеральные воды, морсы, фруктовые соки, чаи). В периоде острых проявлений питание должно быть парентеральное, в период выздоровления рекомендуется растительно-молочная легкая диета с обогащением витаминами, которые укрепляют стенки сосудов – С, К, РР.

После выздоровления пациент еще долгое время наблюдается у терапевта и инфекциониста. Иммунитет остается на всю жизни, поэтому повторные случаи мышиной лихорадки исключены.