Симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Защемление седалищного нерва

Острые простреливающие, жгучие или тянущие боли в нижних конечностях, их онемение или потеря двигательных функций – эти симптомы знакомы многим из тех, кому за 40. Очень часто причина состояния заключается в воспалении седалищного нерва (ишиасе). Что же это за болезнь, и как следует проводить ее лечение?

Описание болезни

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Симптомы

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части. Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Разница в характере боли зачастую может объясняться тем, какие слои нервов поражены воспалением – внешние или внутренние. В первом случае боль называется дизестезической, во втором – трункальной. Дизестезическая боль возникает благодаря воспалению малых нервных волокон. Она описывается больными, как стреляющая и саднящая, колющая и жгучая, напоминающая удар электрического тока.

Трункальный тип боли возникает в результате компрессии спинномозговых корешков (например, из-за остеохондроза), при некоторых нейропатиях. Такой тип боли – давящий, тянущий, ноющий и ломящий.

Кроме боли, встречаются и ряд других признаков воспаления седалищного нерва. Это онемение ног, жжение, бегание мурашек. Иногда наблюдаются набор таких признаков воспаления, как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи. Возможен такой симптом, как повышение температуры тела в месте поражения, или же, наоборот, его цианоз и похолодание.

Осложнения ишиаса

Если лечение патологии проводилось неверно или вообще не проводилось, то это может привести к различным осложнениям. Результатом воспаления может быть скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой. Например, часто больные ишиасом не способны встать на носки или пятки. В тяжелых случаях воспаления больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице. Также возможна атрофия некоторых мышц ноги. Если повреждены нервные отростки, обеспечивающие функциональность органов малого таза, то могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Причины заболевания

Лечение болезни осуществляется таким образом, чтобы устранить ее причины или же свести к минимуму их воздействие на нерв. Существует несколько разновидностей непосредственных предпосылок болезни:

• воспалительный процесс в нервном волокне;
• ущемление корешков седалищного нерва в позвоночном столбе;
• защемление седалищного нерва при мышечном спазме, прежде всего, спазме грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Характер боли при этих разновидностях ишиаса обычно несколько отличается.

Какие дополнительные факторы могут быть ответственны за защемление седалищного нерва либо за воспалительную патологию седалищного нерва:

• переохлаждение или перегрев организма;
• стрессы;
• заболевания позвоночника, приводящие к воспалению или защемлению нервов (остеохондроз, грыжи дисков, артрит, костные разрастания вокруг позвоночника, смещения позвонковых дисков);
• травмы позвоночника;
• инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, опоясывающий лишай, туберкулез);
• поднятия тяжестей;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• алкоголизм;
• отравления тяжелыми металлами;
• сахарный диабет;
• беременность.

Во многих случаях за воспалением стоит сочетание нескольких факторов.

Повышен риск заболевания седалищного нерва у представителей некоторых профессий, например, фермеров, водителей, операторов станков, у тех, кто не имеет удобного рабочего места, у курящих людей.

Болезнь может развиваться либо мгновенно (в случае травм), либо постепенно прогрессировать (при постоянной тяжелой работе, усугублении сопутствующих заболеваний, например, остеохондроза, артрита, развитии инфекционного процесса).

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – это одна из разновидностей ишиаса, которое иногда отделяют от собственно воспаления нервного волокна. Это явление может происходить в случае спазмов мышц, между которыми проходит нерв, что приводит к его защемлению. Либо же предпосылкой явления может быть защемление корешков нервов в позвоночном столбе. Ишиас в большинстве случаев вызывается именно защемлением нервного волокна.

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей. Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности. Кроме того, внезапные приступы боли могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, а не только о защемлении нервов. Схожие признаки могут наблюдаться, например, при травмах позвоночника, наличии новообразований.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

• синдром Легаса,
• синдром Сикара,
• синдром посадки.

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма. Однако для большей информативности может понадобиться проведение компьютерной томографии. Какую процедуру выбрать – этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Как лечить воспаление седалищного нерва

Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Методика лечения зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, в чем заключается его исходная причина – обусловлено ли оно защемлением нервного волокна либо его воспалением. Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.

В число немедикаментозных методов терапии входят:

• физиотерапия,
• массаж,
• лечебная физкультура,
• занятия на тренажерах,
• водолечение.

• мануальная терапия,
• баночный массаж,
• точечный массаж,
• иглоукалывание (рефлексотерапия),
• озонотерапия,
• гирудотерапия (лечение пиявками),
• грязелечение.

Чем лечить воспаление седалищного нерва: медикаментозное лечение

Тем не менее, лечение ишиаса медикаментозными методами остается основным.

Основные группы препаратов, применяемые при медикаментозном лечении ишиаса.

Следует отметит, что, хотя глюкокортикостероиды используются для той же цели, что и НПВП, методика их применения значительно отличается от методики применения последних. Симптоматическое лечение стероидными препаратами можно осуществлять лишь под контролем врача. То же самое можно сказать и про наркотические средства для облегчения болей (морфин, трамадол).

Больному в отдельных случаях могут быть назначены препараты из разных категорий.

Чаще всего используются местные формы препаратов – в виде кремов и мазей. При острой форме болезни, при сильных болях, некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы могут вводиться парентерально.

Если возникает необходимость в использовании таблетированных форм препаратов, то перед их применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Ведь многие НПВП известны своими побочными явлениями. В частности, они могут негативно воздействовать на ЖКТ, вызывать язвы и кровотечения, особенно при длительном применении. Поэтому НПВП обычно принимают лишь в период острой фазы болезни, когда необходимо эффективно бороться с болью. Максимальный срок их приема варьируется от 5 до 14 дней, в зависимости от препарата.

Нередко при ишиасе применяются и народные средства – настойки из трав (чистотел, горький перец, алоэ), мед, пчелиный воск, мази из конского каштана. Они прекрасно снимают боли и воспалительные процессы. Однако лечиться подобным образом можно лишь в том случае, если диагноз точно установлен врачом. Оказывают пользу при заболевании и ванны с лечебными экстрактами, например, хвойным.

Диета при заболевании седалищного нерва

Режим питания при ишиасе должен быть организован таким образом, чтобы не происходила бы перегрузка желудочно-кишечного тракта. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день, но понемногу. Рацион в обязательном порядке должен включать клетчатку, магний, кальций, железо, витамины А, С, Е.

Кальций в большом количестве содержится в рыбе и морепродуктах, в молочных продуктах, печени орехах. Магний можно найти в бобовых, фисташках, авокадо. Из рациона следует убрать соленые, острые и жирные продукты, легкие углеводы, способствующие быстрому набору лишнего веса.

Физиотерапия

Высокую эффективность при ишиасе продемонстрировал метод физиотерапии. Он заключается в воздействии на пораженный нерв или ткани мышц при помощи различных физических факторов – электрического тока различной частоты, ультразвука, магнитного поля, лазерного и ультрафиолетового излучения. Физиотерапия улучшает кровообращение в пораженном месте, снимает отеки и боли. При помощи одной из разновидностей физиотерапии – электрофореза, в организм могут вводиться различные препараты – спазмолитики, миорелаксанты, противовоспалительные средства. Физиотерапия может проводиться как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимую процедуру назначает врач.

Лечебная физкультура

В период обострения заболевания физические упражнения противопоказаны – они могут лишь усугубить состояние больного, усилить боли. Однако в период ремиссий, то есть, когда болевой синдром стихает, многие упражнения будут полезны. Особенно в том случае, если ишиас вызван проблемами с мышцами или позвоночником. Например, это вращательные движения тазом, езда лежа на велосипеде, растяжки, ходьба на ягодицах по полу. Хотя конкретный комплекс упражнений должен подсказать лечащий врач.

Особенности лечения при обострении заболевания седалищного нерва и в периоды ремиссии

В острый период заболевания, когда усиливаются болевые ощущения, пациенту показан постельный режим, а физические нагрузки противопоказаны. Лежать следует на твердом основании. В период ремиссии, наоборот, рекомендуется выполнять физические упражнения. Особенно это касается тех случаев, когда первопричиной ишиаса является остеохондроз.

Можно ли снимать боли при помощи тепла? Это во многом зависит от первопричины болезни. Некоторым больным помогает ношение теплых вещей и носков, укутывание ног, прикладывание грелки к больному месту. Другим, наоборот, помогает лишь холод.

Больным в период ремиссий показано санаторно-курортное лечение, прежде всего, на курортах с лечебными грязями. Также эффективны радоновые, сероводородные ванны.

Еще один эффективный способ борьбы с болезнью седалищного нерва в период ремиссии – водолечение, плавание в бассейне. Этот метод можно считать разновидностью лечебной гимнастики, поскольку вода облегчает движения больного, снимает спазмы, способствует разгрузке позвоночника.

Профилактика заболеваний седалищного нерва

После того, как ишиас в первый раз заявит о себе, он с трудом поддается лечению. Да и полное излечение от данного синдрома вряд ли возможно. Однако вполне реально не допустить возникновения данной болезни, а если она все же дала, о себе знать, то сделать так, чтобы она не проявлялась в виде острых болей. Для этой цели необходимо соблюдать несколько правил:

• не переохлаждаться;
• следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные заболевания;
• не перенапрягаться;
• избегать механических травм спины и позвоночника;
• избегать стрессов, ведь ишиас нередко может быть следствием неврозов.

Ишиас нередко связан с болезнями позвоночника, поэтому необходимо заботиться о том, чтобы спине всегда было комфортно, чтобы при сидении не возникали бы болевые ощущения. Необходимо оборудовать место сна так, чтобы позвоночник находился бы на жестком основании. Также, если у больного сидячая работа, то следует заботиться о том, чтобы при сидении на стуле не происходил бы чрезмерный изгиб позвоночника, следить за своей осанкой. После 60-90 минут работы за столом необходимо делать перерыв и выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять мышцы ног и спины.

Седалищный нерв является самым большим и толстым нервом в организме человека, образовываясь в результате слияния поясничных и крестцовых нервных корешков. Он отвечает за движение и чувствительность бедра, голени, голеностопного сустава, ступни и пальцев ног. Защемление или воспаление седалищного нерва вызывает дискомфорт и боль в нижних конечностях и пояснице. Впрочем, защемление седалищного нерва может протекать и без болей в пояснице, что встречается преимущественно у женщин.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва – это воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление известно также как ишиас.

Седалищный нерв считается одним из самых мощных в человеческом организме. Подвздошно-крестцовое сочленение, которое образовано корешками спинномозговых нервов, — область его начала. Далее седалищный нерв проходит через все бедро, разветвляясь нервными окончаниями по всем окружающим его тканям. В подколенной ямке он разделяется на части, оканчивающиеся большеберцовым и малоберцовым нервами. Они связывают центральную нервную систему и ткани голени и стопы. Такая обширная область распространения седалищного нерва обуславливает клиническую картину его защемления. Боли охватывают нижнюю часть спины, заднюю часть бедра.

Защемление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других заболеваний. Поэтому воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, но в большинстве случаев патологии связаны с позвоночником.

Симптомы защемления седалищного нерва

Болевые ощущения. Симптомом, сопровождающим защемление седалищного нерва, всегда является разная по интенсивности боль. В зависимости от причины, вызвавшей защемление, боль может проявляться как слабым покалыванием, так и очень сильным жжением или тупой тяжестью. В отдельных случаях боль может достигать такой силы, что заболевший не может двигаться.

Что примечательно, боль преимущественно ощущается только с одной стороны тела. Если острая боль чувствуется, к примеру, в правой ноге, то в левой может ощущаться только слабость или онемение. В спокойном состоянии боль, как правило, не слишком интенсивна. Но стоит человеку встать, сесть, наклониться или сменить позу, как боль усиливается. Часто её интенсивность возрастает в ночное время суток. Иногда болевым ощущениям может предшествовать снижение подвижности конечности (ступни или коленного сустава), её слабость и легкое покалывание.

Если седалищный нерв воспален, у больного может появиться боль в пояснице. Обычно она слабее, нежели боль в ноге, но также доставляет значительный дискомфорт.

Нарушение походки. Этот симптом известен также как перемежающаяся хромота. Она возникает вследствие приступообразных болей. При защемлении седалищного нерва неприятные ощущения усиливаются при движении. Чтобы ослабить их, человек инстинктивно изменяет походку, отчего и наблюдается легкая хромота. Пациент наклоняет тело в противоположную от той, в которой ощущается боль, сторону. Во время движения в качестве опорной он выбирает здоровую ногу, а больную при этом немного подгибает. Со стороны это выглядит так, словно человек имеет травму, которая и приводит к перемежающейся хромоте.

Нарушение чувствительности. Изменение реакции нервных окончаний наблюдается в той части тела, где происходит ущемление седалищного нерва. Чувствительность в этой области может быть, как повышенная, так и ослабленная.

Жжение, онемение, показывание. В большей степени такие ощущения характерны для области ягодиц, задней поверхности бедра, голени, стопы. Часто немеют пальцы ног. Ощущения также, как и при нарушении чувствительности, возникновении боли, локализуются при этом в одной стороне.

Ухудшение подвижности. Во время диагностики защемления седалищного нерва появляются трудности с подвижностью в коленном суставе или в области ступни. Изменения положения ноги сопровождаются болями. Пациенты не могут выполнять сгибательно-разгибательные движения в коленном суставе, вывернуть стопу.

Ослабление мышечно-связочного аппарата. Больные с защемлением седалищного нерва жалуются на отсутствие сил. Им становится сложно выполнять действия, требующие напряжения мышц пораженной стороны.

Повышение температуры тела. Таким образом организм иногда реагирует на приступ боли при защемлении. Этот опасный симптом свидетельствует о том, что необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. На спине может возникнуть отек, сопровождающийся покраснением кожи. Пациенты с защемлением страдают и нарушениями функций тазовых органов. Это проявляется в форме болей при мочеиспускании, недержании, проблемами с потенцией у мужчин.

Следует помнить, что иногда симптомы защемления седалищного нерва схожи с проявлениями других, более опасных заболеваний. Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если боль в ноге или пояснице сопровождается даже незначительным повышением температуры тела, отечностью, покраснением кожи, сильной болью, не проходящей длительное время, или жжением при мочеиспускании.

Причины защемления седалищного нерва

Одной из самых распространенных причин такого неприятного синдрома, как защемление седалищного нерва является остеохондроз. При этом грушевидная мышца и крестцово-остистая связка изменяются и сдавливают нерв (синдром грушевидной мышцы). Спровоцировать защемление могут также смещение позвоночного диска,грыжа всевозможные повреждения мышц и органов таза, а также опухоли.

Остеохондроз

Это заболевание является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва или ишиаса. В ходе его развития повреждаются хрящи позвоночника. Этот процесс подразумевает нарушение их строения, в результате чего перестают выполнять свои функции в организме человека межпозвоночные диски. В нормальном состоянии они придают гибкость и эластичность позвоночнику. Разрушение хрящевой ткани приводит к возникновению проблем непосредственно с позвонками.

Остеохондроз вызван различными причинами, которые условно подразделяются на эндогенные и экзогенные. В первую группу включены факторы, связанные с особенностями организма: возрастом, внутриутробным развитием позвоночника, генетической предрасположенностью. В качестве экзогенной причины выделяют неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Она может быть вызвана ношением тяжестей, сутулостью, сохранением одного положения в течение длительного времени, инфекциями, ослабленными мышцами спины. Не только неправильная осанка становится причиной появления остеохондроза. Часто даже спортсмены, обладающие хорошо развитой мускулатурой и имеющие тренированное тело, сталкиваются с повреждениями хрящевой ткани, вызывающей проблемы с межпозвоночными дисками. Нарушение обмена веществ, нехватка витаминов и микроэлементов – все это также способствует развитию заболевания.

Разрушение межпозвоночных дисков приводит к сокращению расстояния между ними, и способствует пережатию нервов. В результате пациент испытывает боли в области шеи, позвоночника. Их локализация зависит от места возникновения проблем с хрящевой тканью. Таким образом, остеохондроз становится причиной защемления седалищного нерва. Кроме болей, может возникать тошнота, переходящая в рвоту, шум в ушах.

Избавиться от воспаления седалищного нерва удастся, устранив проявления остеохондроза. В рамках его лечения прибегают к использованию консервативной и мануальной терапии, народным методам, массажу, лечебной гимнастике.

Спондилолистез

В медицине этим явлением обозначается смещение позвонков. Он чаще всего вызван микротравмами позвоночника, врожденными патологиями, слабостью мышц или связочного аппарата. Спондилолистез в зависимости от провоцирующих его факторов бывает нескольких видов. Так, диспластический обычно связан с врожденными патологиями. Истмическим спондилолистезом страдают спортсмены, например, гимнасты. Пожилые пациенты сталкиваются с таким видом данного заболевания, как дегенеративный. Он развивается вследствие возрастных изменений, происходящих в позвонках. Механические повреждения костной и мышечной ткани приводят к травматическому спондилолистезу.

Во многих случаях заболевание диагностируется только во время рентгенографического обследования. До этого пациент может вообще не сталкиваться с дискомфортом или другими проблемами, вызванными смещением позвонков. Но в определенный момент они могут привести к защемлению нервов, в том числе и седалищного, и стать причиной сильных болей. У женщин фактором, способствующим проявлению заболевания, является беременность. Возникновение защемления при смещении позвонков бывает связано с поднятием тяжестей, переутомлением. Боли при спондилолистезе ощущаются в области спины, ногах.

Заболевание опасно серьезными осложнениями: сужением позвоночного канала и спазмом артерии, нарушением функционирования нижних конечностей. Справиться со спондилолистезом можно при помощи консервативных методов. Если они оказываются малоэффективны, прибегают к оперативному вмешательству.

Он проявляется в форме уменьшения просвета центрального позвоночного канала. Процесс носит хронический характер и вызван рядом факторов, среди которых ишемия, повышение эпидурального давления и асептическое воспаление. К их формированию в свою очередь приводит сдавление нервно-сосудистых структур в позвоночном канале. Его объем зависит от положения тела человека. При приседании происходит выпрямление поясничного лордоза, вследствие чего наблюдается увеличение просвета межпозвонкового отверстия. В итоге высвобождаются кровеносные сосуды, которые до этого были сдавлены, восстанавливается кровоток и питание нервов.

В ряде случаев стеноз позвоночного канала является следствием остеохондроза, развиваясь на поздних стадиях этого заболевания. Нестабильность позвоночных элементов приводит к формированию остеофитов. Это наросты на костной ткани, которые помогают стабилизировать опорно-двигательный аппарат. Образование остеофитов и становится причиной стеноза позвоночного канала.

Патологические процессы, вызванные этим заболеванием, проявляются в форме защемления седалищного нерва. Среди его симптомов также боли в пояснице и ногах, слабость нижних конечностей, нарушение чувствительности и функций тазовых органов. Для лечения стеноза позвоночного канала используются анталгические, сосудистые, противовоспалительные препараты в рамках консервативной терапии. Большинство больных нуждается в хирургическом вмешательстве.

Синдром грушевидной мышцы

Седалищный нерв в этом случае сдавливается между грушевидной мышцей, которая находится как раз за ним, и крестцово-остистой связкой. Эта причина больше характерна для женщин, чем для мужчин. Защемление седалищного нерва при этом сопровождается тянущими и ноющими болями в крестцовом и тазобедренном суставах, а также в области ягодиц. Некоторые пациенты жалуются на онемение или жжение в ногах, возможно развитие перемежающейся хромоты. Он проявляется в форме периодических болей, беспокоящих только во время движения. Кожа конечностей при этом бледнеет. Пациенту приходится часто останавливаться в процессе ходьбы для отдыха или менять темп.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы осуществляется посредством пальпации. Лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов, проведения поверхностных тепловых процедур. Самое главное – обеспечивать покой больной мышце. После того как дискомфорт ослабнет, можно выполнять специальную гимнастику, проводить сеансы оздоровительного и расслабляющего массажа. Все эти средства позволят избавиться от синдрома грушевидной мышцы, а значит, устранить защемление седалищного нерва.

Межпозвонковый диск выполняет роль своего рода амортизатора в организме, защищая от чрезмерной нагрузки позвонки. Его грыжа подразумевает смещение межпозвонкового диска, который выходит из зоны своей естественной локализации, разрывая фиброзное кольцо. Причиной этого процесса может стать травма или дегенеративные изменения. Все начинается с незначительной деформации, известной как протрузия диска. В дальнейшем она перерастает в грыжу. Из межпозвонкового отверстия выходит нервный корешок, который подвергается сдавлению или ущемлению. В результате возникает невралгия седалищного нерва.

Симптоматика грыжи предполагает возникновение локальных болей в месте пораженного межпозвонкового диска. Она может распространяться по ягодице и бедру. Нижние конечности немеют, в них ощущается покалывание. Возможна даже потеря чувствительности ног. В качестве дополнительных симптомов, по которым определяется грыжа межпозвонкового диска спины, выделяют нарушение функций тазовых органов.

Хирургическое вмешательство требуется, если консервативное лечение, подразумевающее использование нестероидных противовоспалительных препаратов, купирующих боли, не даёт положительных результатов. Помимо операции помогает снять болевой синдром при грыже межпозвонкового диска и избавиться вместе с тем от защемления седалищного нерва лечебная гимнастика, массаж, терапия многофункциональными электродами.

Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения

В мануальной терапии таким термином обозначаются проблемы с суставом механического характера. Боли при дисфункции в таком случае возникают в области крестца, распространяются от ягодицы по задней поверхности бедра до колена. Наиболее сильно дискомфорт ощущается утром после пробуждения и постепенно уменьшается к вечеру. Особенно сильные боли беспокоят пациентов во время ходьбы. Раздражение пятого поясничного нервного корешка, который проходит в области крестцово-подвздошного сочленения, приводит к защемлению седалищного нерва. При дисфункции происходит натяжение подвздошно-поясничной мышцы, вследствие чего могут возникать неприятные ощущения в нижней части живота.

Диагностируется дисфункция на основе различных тестов: на подвижность, сгибательного, давления. Купировать острую боль помогает в этом случае инъекции местных анестетиков и кортикостероидов. В дальнейшем прибегают к мануальной терапии, физиотерапии, гимнастике.

Радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника

Он нередко является следствием остеохондроза и представляет собой корешковый болевой синдром. В качестве общей причины, приводящей к его развитию, выделяют проблемы с крестцово-поясничным отделом, испытывающим большие нагрузки. В ходе остеохондроза, деформирующего спондилоартроза, межпозвонковых грыжах и других дегенеративно-дистрофических процессах повреждается позвоночник, что и становится причиной такого болевого синдрома. При цереброспинальном менингите, гриппе, сифилисе, бруцеллезе, туберкулезе, ревматизме тоже возникают аналогичные проблемы со спиной.

Так, радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в форме ишиаса или как защемление седалищного нерва. Устранять болевой синдром и его причины следует комплексно, только тогда возможно избавиться от неприятных ощущений надолго. Лечение производится в 2 этапа. На первом из них ликвидируется болевой синдром, а на втором осуществляется устранение глубоких причин заболевания. Для этого назначаются хондопротекторы, ведется приём витаминов, выполняются специальные упражнения для спины. Хорошо помогает при радикулите массаж. Использование народных методов также возможно, однако только в комплексе с традиционными способами лечения.

Другие заболевания

Опухоли, фибромиалгия, абсцессы, тромбы, всевозможные инфекции – все это также может стать причиной защемления седалищного нерва, однако встречается гораздо реже.

Диагностика защемления седалищного нерва осуществляется на основе рентгенографического исследования, магнитно-резонансной томографии и биохимического анализа крови. По результатам обследования врач подтверждает наличие воспаления.

Так как защемление седалищного нерва считается болевым синдромом, вызванным другими серьезными заболеваниями, ликвидировать его можно, только справившись с причинами. Поэтому терапия должна носить комплексный характер.

В первую очередь купируется боль. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты, например:

Диклофенак. Он может применяться как в местных, так и в общих формах. Для устранения дискомфорта при защемлении седалищного нерва используются инъекции и таблетки этого препарата. Он оказывает противоревматическое, противовоспалительное, обезболивающее, анальгезирующее действие. Длительность применения и форма Диклофенака определяется врачом на основе силы болевого синдрома и опасности состояния пациента. Как правило, использование препарата в форме мазей и гелей ведется в течение недели. Инъекции применяются более короткий период времени. Самостоятельно использовать препарат не рекомендуется, так как возможны побочные эффекты и передозировка. Кроме того, при применении в течение длительного периода времени Диклофенак способен вызывать привыкание. При возникновении тошноты, рвоты, головокружения следует отказаться от использования препарата. Побочные эффекты также проявляются в форме утомляемости, раздражительности и даже бессонницы.

Ибупрофен. Данное лекарственное средство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Преимущество ибупрофена в том, что он быстро оказывает противоотечное и обезболивающее действие, снимает утреннюю скованность при защемлении седалищного нерва, избавляет от ограниченности подвижности суставов. Действие препарата сохраняется в течение 8 часов. Не рекомендуется сочетать его с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это приводит к снижению его эффективности. Для устранения приступов острой боли при защемлении Ибупрофен применяется внутрь. Перед использованием необходимо посоветоваться с врачом, так как существуют противопоказания и возможны побочные эффекты.

Кетопрофен. Ещё один препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он помогает быстро справиться с болью, обладает жаропонижающим эффектом, увеличивает двигательную активность пациентов с защемлением седалищного нерва. После его применения отмечается уменьшение утренней скованности в суставах. Противовоспалительный эффект обусловлен накопительным действием препарата и проявляется спустя 7 дней после начала его приема. Наиболее быстро и полно Кетопрофен всасывается при приеме внутрь. По этой причине для достижения скорейшего результата его используют в форме таблеток. При наружном применении эффект появляется только спустя несколько часов.

Наряду с нестероидными противовоспалительными средствами для быстрого избавления от болевых ощущений используются различные мази и гели. Они действуют медленнее, но оказывают согревающее и расслабляющее действие, обеспечивая свободу движения.

Наиболее эффективны при защемлении седалищного нерва будут такие средства, как:

«Финалгон»

«Никофлекс»

«Випросал»

«Апизартрон»

Все эти мази обладают разогревающе-раздражающим действием. После их нанесения на больной участок в нем усиливается кровообращение, что позволяет расширить сосуды и улучшить питание тканей.

Из гемеопатических мазей используется «Цель Т» ,«Траумель С». Основное действие этих средств заключается в оказании обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Значительным преимуществом таких препаратов считается натуральный состав. Тем не менее перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Не рекомендуется использовать эти препараты беременным и кормящим женщинам, пациентам, страдающим аллергическими реакциями.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

К лечебной гимнастике можно переходить только после того, как пройдет болевой синдром. Выполнять упражнения в первый раз следует со специалистом. Движения не должны вызвать боль. При возникновении дискомфорта следует остановить занятие.

В качестве лечебной физкультуры может выступать йога, гимнастика в бассейне. Но в первую очередь стоит начать с традиционных упражнений. Выполнять их нужно в удобной и предназначенной для занятий спортом одежде и обуви. Нельзя совершать рывковые резкие движения. Они должны быть плавными, постепенными, чтобы предотвратить возможные боли. Упражнения выполняются 6-7 раз. Постепенно количество повторений нужно увеличивать до 10-12 раз.

В положении лежа на боку нижнюю ногу согнуть в колене, а верхнюю выпрямить и выполнять движения вперед-назад;

Лечь на спину и выполнять круговые движения стопой, затем хорошо потянуть пальцы вперед;

Стоя на четвереньках, совершать махи ногами поочередно вперед-назад. Движения при этом должны быть очень плавными, без рывков;

Лежа на боку, сгибать ноги подтягивать их к груди. После выполнения движения возвращать конечности в исходное положение;

Лечь на спину, согнуть ногу в колене, поднять и выпрямить под прямым углом. Проделав движение несколько раз, опустить её в исходное положение;

Стоя на четвереньках, выпрямить ногу и пытаться нарисовать ей воображаемый круг в воздухе.

Кроме обычной лечебной гимнастики, при защемлении седалищного нерва, а также для профилактики подобных проблем прибегают к йоге. Начинать заниматься ей лучше всего в период ремиссии. Для пациентов, которые раньше не практиковали йогу, достаточно будет начальных упражнений. Они не сложные и не требуют особой физической подготовки, хотя очень хорошо влияют на спину. По мере приобретения необходимых навыков программа усложняется. Заниматься йогой необходимо под руководством грамотного инструктора, так как важно не только соблюдать технику движений, но и правильно дышать.

Лечебной гимнастикой при защемлении седалищного нерва можно заниматься в бассейне, а теплое время года даже в открытом водоеме. Такая физкультура подразумевает ходьбу на месте с преодолением сопротивления, выполнение махов ногами в различных направлениях и очерчивание ими воображаемого круга. Пациентам, которые имеют проблемы со спиной, рекомендуется также больше плавать. Данный вид спорта развивает и укрепляет мышцы, но вместе с тем снимает лишнюю нагрузку с позвоночника.

Как снять боль из-за седалищного нерва за 2 минуты?

Массаж при защемлении седалищного нерва

Лечебная физкультура наибольшего эффекта позволяет достигнуть при совмещении её с массажем. Он может проводиться только после того, как устранен болевой синдром, то есть в период ремиссии. При наличии дискомфорта сеансы массажа не только не проносят пользы, но даже способны усугубить положение. Когда проходит обострение защемления седалищного нерва, необходимо обратиться к специалисту. Массажист должен иметь соответствующее образование, стоит поинтересоваться отзывами и его опытом. Грамотный врач массажем поможет избавиться от боли надолго, в ином случае нужный эффект либо не будет достигнут, либо неверные движения принесут вред.

Курс обычно состоит из большого количества сеансов. Чаще всего приходится посетить массажиста не менее 10 раз. В профилактических целях в дальнейшем рекомендуется проводить курс повторно каждые полгода. В ходе массажа высвобождается седалищный нерв в целях восстановления прохождения нервных импульсов. После сеанса проходят спазмы в мышцах, увеличивается просвет между позвонками. Но самый главный эффект, который обеспечивает массаж, — это стимуляция кровообращения, что позволяет усилить питание тканей, восстановить обмен веществ в них. Таким образом, в ходе мануальной терапии удается не только предотвратить появление болей, связанных с защемлением седалищного нерва, но и полностью восстановить все его функции. Если в дальнейшем регулярно повторять курс массажа, воспаление не будет обостряться.

В рамках профилактики защемления седалищного нерва следует заниматься спортом, в том числе ежедневно выполнять комплекс несложных гимнастических упражнений, направленных на разные группы мышц. Важно следить за осанкой, держа спину всегда прямо. Женщинам при наличии дискомфорта в спине или приступов защемления стоит отказаться от ношения обуви на высоком каблуке. Не следует поднимать тяжести, подвергать организм переохлаждению. Во время обострения защемления седалищного нерва нужно соблюдать постельный режим и обязательно обращаться к врачу для выявления причин воспаления. Устранив их, удастся предотвратить новые приступы боли в дальнейшем.

Заболевания позвоночника, при которых защемляются нервные окончания, приводят к болезни ишиас. Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе, но также отдает в таз, бедра, нижние конечности. Седалищные нервы являются самыми длинными и крупными в организме человека. Когда происходит их компрессия и как следствие воспалительный процесс, человек может испытывать слабые болевые ощущения в начале протекания неврита и нестерпимые боли в момент его обострения.

Боли при ишиасе

Седалищных нерва, выходящих из позвоночника – два, поэтому симптомы заболевания могут проявляться с правой или левой стороны. Если защемление нерва носит хронический характер, боли от защемленного нерва, могут иметь периодичность в зависимости от провоцирующих факторов.

Для установления диагноза человек, имеющий признаки защемления должен пройти обследование у невропатолога, получить соответствующие консультации для лечения. Следует помнить, что напряжение мышц нижней части тела легко контролируется мозговыми центрами, но их расслабление при спазме является невозможным. Невралгия седалищного нерва относится к группе трудноизлечимых заболеваний, поэтому помощь больному чаще всего направлена на устранение болевых ощущений, когда эффект достигается благодаря постельному режиму и отсутствию физических нагрузок.

Медикаменты

Лекарственное лечение направлено на снятие болей в пояснице при защемлении нервных окончаний.

1. Лекарственные препараты. при ишиасе снимаются обезболивающими препаратами, противовоспалительными, улучшающими обменные процессы в тканях и кровообращение. Большинство из них относятся к нестероидной группе. В зависимости от симптоматики заболевания препараты могут быть назначены только врачом. Помимо основного лечения могут быть назначены витаминные комплексы и лекарства, снимающие тонус мышц. Популярным средством для больных, страдающих бессонницей на фоне обострения, являются антидепрессанты.
2. Мази. Они способны оказывать болеутоляющее и противовоспалительное действие одновременно. Мази являются более безопасными, чем лекарства, принимаемые внутрь. Некоторые из них могут иметь легкий, согревающий эффект.

   Без назначения врача применять мази для обезболивания седалищного нерва не стоит, это может стать поводом для возникновения аллергических реакций или кожного дерматита.

3. Уколы. Часто уколы снимают болевой синдром при ишиасе быстрее, чем таблетки или мази. Уколы, назначенные врачом, могут применяться не только для снятия острой боли, но в качестве курса лечения при защемлении нерва.Воспаленный нерв подвергается быстрому воздействию благодаря препаратам, вводимым поблизости от места поражения. Для уколов применяется стероидная группа противовоспалительных препаратов. Они также вызывают меньше побочных явлений по сравнению с таблетками.
4. Блокада.Назначение блокады воспаленного нерва при помощи сильных обезболивающих препаратов проходит только в условиях стационарного лечения. Блокада проводится опытным специалистом, приносит ощутимый результат во время сильной, резкой, нестерпимой боли. Внутримышечная инъекция не несет за собой осложнений.

Физиопроцедуры

Методы физиотерапии не устраняют коренные причины ишиаса. Боли при воспалении нерва снимаются:

Иглоукалывание

• вакуумной терапией;
• магнитотерапией;
• электрофорезом с применением спазмолитиков;
• УВЧ-терапией;
• лазерной терапией;
• фонофорезом;
• парафиновыми аппликациями;
• электросном;
• рефлекторными методами;
• иглоукалыванием;
• мануальной терапией;
• массажами.

Мануальная терапия помогает быстро снимать мышечные спазмы и облегчать дальнейшее протекание болезни. Чаще всего ее применение эффективно в сочетании с лекарственными препаратами.

Массажи применяются только после стихания острого воспалительного процесса. Проводить их в качестве дополнительной терапии должен специалист. Эффективное применение общего, баночного, точечного и других видов массажей помогает снимать напряжения мышц, улучшать лимфоток, восстанавливать функционирование нерва.

Не в период обострения больным прекрасно подходит санаторно-курортное лечение, где можно проводить грязе- и водолечение.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения способствуют восстановлению работы защемленных нервных окончаний и ускоряют процесс восстановления. Комплекс лечебной гимнастики состоит из простых упражнений, которые выполняются медленно, без сильных физических нагрузок и резких движений.

В период ремиссии лечебная физкультура снижает слабые боли в спине от защемления нерва, улучшает обменные процессы в организме и приток крови, нормализует общее состояние человека. Во время физкультуры важно равномерно распределять нагрузку на обе стороны туловища.

В качестве профилактики и снятия подойдут специальные упражнения:

• подтягивание коленей к груди в положении лежа на спине и фиксация согнутых ног на несколько секунд;
• разведение рук в стороны и заведение их за спину на уровне плеч в положении сидя на полу с вытянутыми ногами;
• наклоны в стороны с касанием пола в положении стоя;
• вытягивание спины в положении лежа на животе с согнутыми локтями;
• напряжение и расслабление мышц спины в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами;
• наклоны вперед с касанием пола ладонями из сидячего положения на пятках.

Лучше всего, если упражнения будут носить регулярный характер и проводиться в кабинете лечебной физкультуры под присмотром специалиста.

В качестве оздоровительных упражнений для опорно-двигательного аппарата больному можно плавать, бегать трусцой по мягкой поверхности в домашних условиях, ходить на лыжах.

Народная медицина

При отсутствии обострения при ишиасе прекрасно помогают рецепты народной медицины. Комбинирование народных и традиционных методов лечения помогают при очередных приступах.

Все процедуры помогают усилить кровообращение и снять воспалительный процесс.

Быстрая помощь самому себе

Что может сделать человек, когда слабая или сильная боль уже наступила:

• максимально опереться на здоровую ногу при ходьбе, изменив свою походку;
• устранить резкие движения и физическую нагрузку;
• пересесть с мягкого низкого сидения на твердое и высокое, поддерживающее поясницу;
• лечь на живот, желательно на твердую поверхность и положить подушку под грудную клетку;
• в положении лежа на спине положить подушку под колени;
• применить легкий массаж в области локализации болей кусочком льда;
• для обезболивания – приложить к пояснице холод, это даст эффект;
• подставить поясницу под теплый душ на несколько минут, выполняя легкие наклоны вперед и назад;
• ни в коем случае не применять сильные согревающие процедуры (горячая ванна, грелка);
• подтянуться несколько раз на турнике или косяке двери;
• надеть медицинский пояс, поддерживающий позвоночник в пояснице;
• вызвать скорую помощь при острой сильной боли в пояснице.

Неврологи отмечают влияние стрессовых ситуаций на течение болезни. Поиск гармонии с природой и с самим собой помогает человеку находиться в покое, что дает возможность избегать сильных обострений защемления нерва.

Эти симптомы не спутаешь ни с какими другими, эти ощущения невозможно проигнорировать. Адская боль, разливающаяся по телу ниже поясницы, стреляющая в ягодицу и бедро, пронзающая ногу до самых пальцев словно раскаленным гвоздем – многие из нас знают это состояние не понаслышке.

Виновато во всех этих мучениях самое толстое и длинное нервное волокно нашего тела под названием седалищный нерв. Симптомы, описанные выше, обусловлены его анатомическими особенностями.

Он выходит из спинного мозга в районе крестца и спускается до ступни. Многочисленные ответвления седалищного нерва тянутся ко всем основным мышцами ноги.

Таким образом, именно седалищный нерв отвечает за полноценную двигательную активность наших нижних конечностей. В нормальном состоянии этот нерв никак не дает о себе знать, несмотря на внушительные габариты. Но когда он по каким-то причинам воспаляется, возникают острые симптомы, которые мы описали в начале статьи.

Это заболевание – воспаление седалищного нерва – еще называют невралгией седалищного нерва или ишиасом (одна из вариаций радикулита). Сегодня мы подробно рассмотрим — заболевание ишиас, симптомы и лечение в домашних условиях.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и причины

Главный признак воспаления седалищного нерва – боль. Жгучая, острая, напоминающая зубную (природа та же – воспаленный нерв), только многократно усиленную. Боль ощущается в спине чуть ниже поясницы, иррадиирует в ягодицу, бедро, прорезает ногу по всей длине до самой пятки.

Боль становится почти нестерпимой при ходьбе, движениях, различных напряжениях (кашель, чихание, поднятие тяжестей). В состоянии покоя боль принимает ноющий, тянущий характер, иногда сменяется ощущением тяжести.

Нарушается сон, так как человек не может найти комфортную позу. Помимо болевого синдрома могут возникать слабость, онемение и покалывание в ноге, ощущение «подкашивания» при ходьбе.

Основная причина воспаления седалищного нерва – защемление , вызванное различными дегенеративными процессами, развивающимися в позвоночнике. Грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз и т.д. вызывают деформацию костной ткани, ее патологические разрастания. Незапланированные природой наросты и выпуклости давят на нерв и защемляют его. Итог – нерв отзывается жуткой болью и воспалением.

Инфекция Очень часто ишиас возникает как осложнение после перенесенной вирусной инфекции – гриппа, ОРВИ и других. Спровоцировать воспаление седалищного нерва могут такие заболевания, как туберкулез, тиф, малярия, скарлатина, бруцеллез, сифилис, гонорея, ревматизм, а также различные гнойные воспалительные процессы в организме. Инфекция попадает в нерв по лимфатическим и кровеносным сосудам либо непосредственно из близкорасположенных очагов.

Заболевания суставов При коксартрозе тазобедренных суставов также наблюдается деформация костной ткани, создающая давление на нерв и вызывающая острый болевой синдром. При этом боль не имеет четкой локализации, может появляться как в области бедра, так и вблизи коленного сустава, что частенько затрудняет диагностику.

Другие факторы риска и причины ишиаса:

• плохо сделанный укол в ягодицу, когда иголка прокалывает нервный тяж
• переохлаждение
• различные травмы
• плоскостопие, которое влечет за собой разбалансировку скелета
• нарушения осанки, искривление позвоночника
• перегрузка позвоночника

Методы лечения ишиаса

Ишиас такое заболевание, которое вам вряд ли удастся перенести, что называется, «на ногах». Сильная боль практически лишает человека возможности нормально передвигаться даже по квартире, так что продолжать жить в плотном рабочем ритме никак не получится. Нужны срочные и эффективные меры.

Схема лечения воспаления седалищного нерва включает следующие базовые пункты:

1. Обезболивание.
2. Устранение воспаления.
3. Лечение основного заболевания – первопричины невралгии.

Снять боль необходимо в первую очередь, чтобы человек мог вести относительно приемлемый образ жизни. Медики назначают сильные обезболивающие препараты, как для внутреннего применения, так и в виде мазей, кремов и гелей местного употребления. В очень острых случаях производится блокада воспаленного нерва с помощью уколов новокаина (лидокаина). Эту процедуру должен делать опытный врач. Блокада снимает боль на довольно длительный срок.

Для лечения воспалительного процесса назначаются препараты линейки НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Они эффективно работают, обладают обезболивающим эффектом, но при этом имеют очень тяжелую побочную картину, разрушительно воздействуя на желудочно-кишечную систему, печень и почки. Поэтому злоупотреблять ими ни в коем случае нельзя.

Устранение первопричины заболевания залог успешного излечения. С инфекционными заболеваниями справляются с помощью антибактериальной и противовирусной терапии. Для ликвидации защемлений нервных корешков существует множество методик: мануальная терапия, массаж, вытягивание позвоночника, лечебная гимнастика, грязелечение, иглоукалывание, физиотерапия и другие.

Особое место занимает лечение ишиаса народными средствами. Для успешного результата лучше всего использовать весь комплекс целительных мероприятий и средств, разумеется, после подробной консультации с лечащим доктором.

Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами

Как мы уже отмечали, традиционные лекарства, назначаемые при ишиасе, имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. В такой ситуации нельзя пренебрегать обширным опытом народной медицины, которая располагает широким арсеналом действенных рецептов.

С некоторыми из них мы хотим вас познакомить. Бо́льшая часть средств предполагает наружное применение – это различные растирания, ванны, мази и субстанции для компрессов. Но есть и рецепты для внутреннего употребления. Напоминаем, что применять их без консультации со специалистом рискованно: могут начаться проблемы с желудочно-кишечным трактом, почками и печенью.

Рецепты для приема внутрь

• Две чайные ложки семян конского каштана залить 0,5 литрами кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут, процедить, остудить. Пить перед каждым приемом пищи по 100 мл.
• Залить две столовых ложки сухих цветков календулы двумя стаканами кипятка, настаивать в плотно закрытой емкости не менее двух часов, процедить. Принимать по полстакана перед едой 3 – 4 раза в сутки.

• Столовую ложку сухого измельченного корня лопуха залить одним стаканом кагора. На маленьком огне прогреть раствор не более 5 минут (не доводить до кипения). Процедить. Полученную порцию настойки разделить на два приема – перед завтраком и перед ужином. Назавтра приготовить свежую порцию.

Рецепты наружных средств

Хорошие результаты при лечении воспаления седалищного нерва народными средствами дают теплые ванны с отварами трав . Но помните: лежание в горячей ванне противопоказано пациентам с сердечными патологиями, варикозом и женщинам с гинекологическими заболеваниями. Консультируйтесь с врачами!

• Ванна с хреном. Свежий корень хрена весом около 100 граммов измельчить в мясорубке, выложить в мешочек из марли и поместить в теплую ванну. Принимать ванну не более 5 минут.

• Ванна с побегами сосны. Килограмм свежих молодых побегов сосны залить тремя литрами крутого кипятка, затем кипятить под крышкой еще 10 минут. Настаивать 4 часа, процедить. Добавить в теплую (не горячую!) ванну в пропорции 1 литр отвара на 15 литров воды. Процедура не должна продолжаться дольше 15 минут.

Растирания

• Сухие цветки акации белой (100г) залить 300 г водки, закрыть, поставить в теплое место на 7 суток. Затем процедить. Втирать настойку в больные места по необходимости.

• Сухие цветки белой сирени (2 столовых ложки) залить 300 мл спирта или водки. Настаивать 7 суток в темном месте, затем процедить. Втирать в больные места 3 – 4 раза в сутки.

• Отжать сок из черной редьки, добавить мед в пропорции 1 часть меда на 3 части сока, хорошо перемешать. Растирать больные места массажными движениями в течение нескольких минут, пока смесь не впитается в кожу.

• Двадцать листиков лаврового листа залить стаканом водки, настаивать трое суток в темном месте. Настойку втирать в болезненные места для уменьшения болевого синдрома.

• Анестезирующая смесь. В стакане водки растворить блистер таблеток анальгина (не менее 10 таблеток), добавить чайную ложку 5% раствора йода, выдержать трое суток в затемненном месте. Болезненные места обработать настойкой и обвязать шерстяной тканью до утра.

• Приготовить настойку из тройного одеколона (стандартный флакон) и свежих цветков одуванчика, выдержать в темном месте три дня. Втирать средство в больное место перед сном. Повторять до облегчения состояния.

• Взять 300 г жидкого меда, расплавить его на водяной бане. Добавить 50 мл спирта, вливать его тоненькой струйкой, постоянно помешивая. Остудить, хорошо перемешать. Готовую смесь использовать для массажа как болезненных участков, так и всей спины. Массаж должен продолжаться не менее получаса.

Компрессы

Лечение ишиаса народными средствами включает в себя компрессы, которые помогут значительно улучшить состояние и уменьшить болевые ощущения.

• Разогреть кусок пчелиного воска на водяной бане для придания ему мягкой консистенции. Затем сформировать из него лепешку, наложить ее на болезненный участок накрыв сверху полиэтиленом или вощеной бумагой. Обернуть компресс шерстяной тканью или проложить слоем ваты, забинтовать. Держать компресс всю ночь до утра. Процедуру повторять ежедневно в течение 7 суток. После недельного перерыва курс можно повторить.

• Замесить подобие теста из одного стакана муки и столовой ложки жидкого меда, раскатать в лепешку, далее выполнить компресс, как в предыдущем рецепте.

• В эмалированную кастрюлю налить 1/2 литра подсолнечного масла, добавить 100г соли (лучше грубого помола) и 100 г измельченных свежих листьев крапивы. Довести смесь до кипения и добавить по 50 г листьев смородины и измельченного корня лопуха. Еще раз перемешать и довести до кипения. Не кипятить, снять с огня, остудить. Полученное снадобье употребляют для компрессов.

• Несколько листьев капусты ошпарить кипятком (для бо́льшей эластичности) и аккуратно разложить на болезненном участке. Сверху обвязать шерстяной тканью и целлофаном. Оставить на несколько часов. Через короткое время компресс можно повторить со свежими листьями.

• Свежий корень хрена, измельченный до состояния кашицы, смешать с натертой на крупной терке картофелиной, добавить столовую ложку меда. Размешать до однородной консистенции. На смазанную любым растительным маслом кожу положить чистую марлю, затем распределить лечебную смесь, накрыть другим слоем марли, обвязать целлофаном и укутать теплой тканью. Компресс дает ощущение жжения, это нормально. Повторить процедуру можно через сутки – чаще не рекомендуется, т.к. можно получить ожог.

• Приготовить раствор из 1 части скипидара и 2-х частей воды. Пропитать этим раствором краюху черного хлеба и плотно приложить к проблемному месту, обернуть сверху тонкой полиэтиленовой пленкой. Предельная продолжительность процедуры – 15 минут, но если жжение очень сильное, прекратить ее необходимо немедленно. Средство эффективное, но есть опасность ожога кожи.

• Натереть на терки сырую картофелину среднего размера, отжать сок. В оставшийся картофельный жмых добавить чайную ложку керосина. Размешать до консистенции сметаны. Лекарство поместить ровным слоем между двумя марлевыми полотнищами и наложить на больное место, предварительно обильно смазанное подсолнечным маслом. Применять с осторожностью, есть опасность ожога!

Лечебная гимнастика при ишиасе

Спасибо

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.

Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

• Сепсис (заражение крови);
• Тиф брюшной или сыпной;

• Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
• Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
• Отравление мышьяком .

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.