Виды старческого психоза, симптомы и помощь при различных формах заболевания. Старческий психоз — симптоматика заболевания

Сенильный психоз - это собирательный термин, включающий в себя группу психических расстройств, возникающих у людей старше 60 лет. Сопровождается он спутанностью сознания и состояниями по типу шизофрении, а также В книгах пишут, что старческий психоз и старческое слабоумие - одно и то же. Но это предположение ошибочное. Старческий психоз провоцирует деменцию, но она не будет полной. К тому же основные признаки болезни напоминают Хотя рассудок часто остаётся нормальным.

Причины возникновения

Основная причина, по которой появляется старческий психоз - это постепенное разрушение клеток мозга. Но причина не кроется только в пожилом возрасте, так как не у всех он наблюдается. Иногда замешана генетика. Было замечено, что если в роду встречались случаи подобной болезни, то вполне возможно, что у вас тоже она будет.

Сенильный психоз имеет 2 формы. Первая - острая, вторая - хроническая. Чем они характеризуются? Острая форма сопровождается затуманиванием разума, а хроническая - паранойяльными, депрессивными, галлюцинаторными и парафренными психозами. Сколько бы лет вам ни было, лечение обязательно для всех.

Причины старческих психозов

Рассмотрим их более детально, чем было указано выше. Итак, причины, вызывающие болезни старческого возраста, следующие:

  1. Болезни дыхательной системы.
  2. Недостаточное поступление витаминов.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Заболевания мочеполовой сферы.
  5. Хирургические вмешательства.
  6. Проблемы со сном.
  7. Гиподинамия.
  8. Несбалансированное питание.
  9. Проблемы со зрением или слухом.

Сейчас рассмотрим, что представляет собой старческое слабоумие (симптомы, лечение). Сколько живут при данном заболевании? На этот вопрос мы далее более подробно ответим.

Общие симптомы сенильных психозов

  1. Медленное течение болезни.
  2. Ослабление способностей к запоминанию.
  3. Искажённое восприятие реальности.
  4. Резкая смена характера.
  5. Проблемы со сном.
  6. Тревожность.

Симптомы острых форм психозов

  1. Неконцентрированное внимание и затруднение ориентировки в пространстве.
  2. Трудности с уходом за собой.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Нарушен сон, состояние тревожное.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Ощущение беспомощности, растерянности и страха.

Состояние больного сопровождается бредом и постоянным ожиданием неприятностей. Все психозы могут протекать непрерывно или иметь периоды просветления. Длительность болезни - примерно 4 недели, об этом было написано выше.

Симптомы хронических форм

  1. Подавленность.
  2. Ощущени ненужности.
  3. Слабовыраженные депрессии.
  4. Самообвинения.

В различных случаях симптомы могут сочетаться по-разному. Из-за этого очень сложно распознать данную патологию.

Острые формы старческого психоза

Возникают на фоне соматических заболеваний, за это их называют телесными. Вызывать расстройство может всё что угодно начиная от недостатка витаминов и микроэлементов и заканчивая проблемами со слухом и зрительным аппаратом.

Так как здоровье пожилых людей подорвано, зачастую они стараются не ходить в больницу, болезни диагностируют запоздало. А это оборачивается проблемами в лечении слабоумия. Всё сказанное в очередной раз показывает, как важно своевременно диагностировать заболевания старых людей и пролечить их. Ведь иначе их может быть нанесён непоправимый вред.

Острая форма развивается внезапно, но иногда ей предшествует продрома от 1 до 3 суток.

В это время у человека наблюдается ощущение слабости и проблемы с поддержанием личной гигиены, возникает спутанность сознания, галлюцинации. После чего приключается приступ

Во время последнего у человека наблюдается хаотичность движений и беспокойство, мышление путанное. Появляется бред и мысли о том, что его желают лишить жизни, отобрать у него имущество и т. д. Иногда возникают галлюцинации и заблуждения, но их мало, и они постоянные. В ряде случаев, когда возникает сенильный психоз, обостряются симптомы имеющихся болезней тела.

Психоз длится около 3-4 недель. Течение его либо непрерывно, либо с ремиссиями. Лечится только в больнице.

Хронические формы старческого психоза

Что представляет собой хронический психоз? Симптомы и признаки болезни сейчас разберем. Депрессивные состояния является одними из первых симптомов заболевания.

Встречаются в основном у женщин. Если степень болезни лёгкая, то наблюдаются: слабость, отсутствие желания делать что-либо, чувство бессмысленности, ненужности. Если состояние пациента тяжёлое, то появляется тревожность, глубокая депрессия, бред самобичевания, возбуждённость. Длительность болезни - 13-18 лет. Память практически сохранена.

Паранойяльные состояния

Относят эту патологию к болезни старческого возраста. Особенность её - в постоянном бреде, который изливается на собственных родных или соседей. Больной человек утверждает, что ему не дают спокойно жить в собственной квартире, желают выгнать из неё, убить, отравить и т. п. Он считает, что у него отбирают вещи.

Если у человека отдельная комната, он запирается там и никого туда не пускает. Но, к счастью, при указанной разновидности человек может самостоятельно ухаживать за собой. При паранойяльном состоянии социализация сохранена, так как болезнь развивается длительное время.

Галлюцинозы

Галлюцинозы - это тоже психоз. Симптомы и признаки его различаются в зависимости от типа: вербальный, тактильный и зрительный.

При вербальном галлюцинозе у человека возникает словесный бред: запугивания, святотатство, неприличная лексика и т. п. При приступе человек теряет над собой контроль, появляется смятённость и хаотичные движения. В другое время галлюцинации оцениваются критически самим больным. Возраст, на который приходится болезнь - в основном 71 год. Эту болезнь выделяют в группу "психозы позднего возраста".

При зрительных галлюцинозах у человека возникают галлюцинации. Сначала их мало, и они плоские, серого цвета. Через несколько минут видений становится больше, они приобретают цвет и объём. Персонажами галлюцинаций становятся в основном необычные живые существа, животные, реже люди. Сам человек осознаёт своё болезненное состояние и старается не поддаваться галлюцинациям. Хотя иногда бывают ситуации, когда образы представляются настолько реалистичными, что больной всё же идёт у них на поводу и делает то, что видит в них - может разговаривать с их героями. В основном болеют люди от 81 года.

При тактильном галлюцинозе возникают жалобы на жжение и зуд на коже, а также ощущения, словно от укусов. Пациент думает, что по его коже ползают клещи и жучки, либо он ощущает песок на теле или камни. К ощущениям часто добавляются ещё и визуальные образы: видит ползающих по себе муравьёв и т. п. Больной человек всеми силами хочет убрать дискомфорт: всё время споласкивает руки, обращается к кожному врачу и т. п. Эти галлюцинации наблюдаются в возрасте от 49 до 66 лет.

Галлюцинаторно-параноидные состояния

При данном психозе сочетаются и параноидный. Появляется болезнь в возрасте 60 лет, длится порядка 16 лет. Клинические проявления протекают по типу шизофрении: человек слышит голоса, видит образы, выполняет непонятные действия. Память сохранена в начальном периоде болезни. Заметными нарушения становятся на поздних стадиях.

Конфабуляции

Типичные расстройства пожилых людей, так сказать, особенности старческого возраста. В данном случае у больного проявляется полная перестройка личности, и события реальные и вымышленные путаются. Человек считает, что он знает президента и дружит с какой-то знаменитостью. От этого возникает

Развивается патология в возрасте от 71 года. Память нарушается не сразу.

Естественно, разрушение психики считается неизбежным процессом в пожилом возрасте, и всё же это причиняет большие страдания и самому человеку, и его родственникам. Но как бы ни было сложно, надо постараться оставшиеся годы жизни больных людей наполнить теплотой и любовью.

Как лечат старческий психоз

Сенильный психоз - заболевание тяжёлое, и решить, надо ли больного помещать в стационар, должен врач. Конечно же, согласие родственников обязательно. Прежде чем начать лечение, врач тщательно обследует больного с целью выявить его общее состояние, определить разновидность психоза и степень тяжести, наличие соматических болезней.

Если у человека депрессивное расстройство, то назначают типа «Пиразидол» и т. д. Иногда комбинируют несколько лекарств в определённых дозировках. Для остальных типов психоза необходимы препараты наподобие «Пропазина», «Сонапакса» и т. п. При любом варианте психоза назначают средства-корректоры, например «Циклодол».

Лечение всегда выбирается с индивидуальным подходом. Попутно проводится коррекция соматических расстройств.

Осуществляться лечение может как в специализированных психиатрических клиниках, так и в обычных стационарах, потому что психоз может возникнуть на фоне некоторых болезней.

Самый благоприятный прогноз даётся при острых вариантах психозов. А каковы шансы на выздоровления при хроническом течении? К сожалению, прогноз неблагоприятный. Все лекарства только замедляют течение патологии на время. Следовательно, родственникам необходимо набраться терпения, спокойствия и лояльности. Ведь деменция - это неотъемлемый этап в жизни каждого человека.

Какова продолжительность жизни у людей с сенильными психозами, точно не скажет никто. Но в среднем врачи дают таким больным от 6 до 11 лет, в зависимости от состояния организма человека.

Заключение

Ну вот мы и разобрали, что такое старческое слабоумие. Симптомы, лечение (сколько живут люди с этим состоянием, мы тоже указали) зависят от типа патологии и наличия сопутствующих соматических заболеваний. Теперь читатель может здраво оценивать, чего ожидать от такой болезни.


Описание:

Лечение старческого слабоумия, к сожалению не нашли. Психология, как наука, до сих пор изучает сениальный . При лечении сениального психоза проводят симптоматическую терапию. При состоянии спутанности сознания с беспокойством прописывают нейролептики с седативным воздействием(тизерцин, сонапакс), в маленьких дозировках. Если у пациента . То тогда предписывают маленькие дозы антидепрессантов вместе с седативными препаратами(пиразидол, амитриптилин). При беспокойстве и потере сна назначают транквилизаторы и нейролептики с гипнотическим свойством (феназепам, хлорп-ротиксен, радедорм). Так же необходимо важен уход за больным.


Симптомы:

Начальные симптомы проявления сенильного психоза являют собой все большее изменение личности. Это и скупость, и эгоцентризм, и огрубление.Теряются индивидуальность характера больного. Вместе с этим у больного понижается уровень суждения, он не способен приобретать новые знания и навыки, постепенно угасает память(сначала недавно приобретенный, а затем и опыт приобретенный в течении всей жизни), возникают неправдивые воспоминания, речь становиться немногословной. Остаются только элементарные физические потребности. На фоне слабоумия чередуются психотические состояния-тревожные или злобные депрессии, материального ущерба, ревность. У больных путается сознание при сочетании с соматическими заболевании.
Случаются у больных депрессии. Они не тяжелые, но длятся продолжительное время и характеризуются недовольством, угрюмостью и ипохондрическими заболеваниями.
Соматические заболевания отягощают течение психоза. Больше всего этому заболеванию подвергнуты женщины риск заболевания возрастает, если в вашей семье кто-то болел или болеет таким видом заболевания. Средний возраст больного на начало болезни составляет от семидесяти до семидесяти восьми лет.


Причины возникновения:

Этио­логия, па­то­ге­нез старческого слабоумия не­из­вест­ны. Женщи­ны бо­леют чаще муж­чин. Риск за­бо­ле­ва­ния в семьях боль­ных стар­че­ским сла­бо­уми­ем выше, чем сре­ди осталь­ного на­се­ле­ния. Сопут­ствующие со­ма­ти­че­ские бо­лез­ни ви­до­изме­няют и утяже­ляют кар­ти­ну пси­хо­за.


Лечение:

Для лечения назначают:


Лечение старческого слабоумия, к сожалению не нашли. Психология, как наука, до сих пор изучает сениальный психоз. При лечении сениального психоза проводят симптоматическую терапию. При состоянии спутанности сознания с беспокойством прописывают нейролептики с седативным воздействием(тизерцин, сонапакс), в маленьких дозировках. Если у пациента депрессия. То тогда предписывают маленькие дозы антидепрессантов вместе с седативными препаратами(пиразидол, амитриптилин). При беспокойстве и потере сна назначают транквилизаторы и нейролептики с гипнотическим свойством (феназепам, хлорпротиксен, радедорм). Так же необходимо важен уход за больным.

Старческие (сенильные) психозы — заболевания, возникающие в позднем возрасте в связи с атрофией головного мозга. Развитие болезней обусловлено в основном генетическими факторами, внешние воздействия играют лишь провоцирующую или усугубляющую течение процесса роль. Различие клинических форм связано с преимущественной атрофией тех или иных участков коры и подкорковых образований головного мозга. Общим для всех заболеваний является медленное, постепенное, но прогрессирующее течение, ведущее к глубокому распаду психической деятельности, т.е. к тотальному слабоумию.

Выделяют пресенильные деменции (болезнь Пика и болезнь Альцгеймера) и собственно старческое слабоумие.

Болезнь Пика

Болезнь Пика — ограниченная предстарческая атрофия мозга, преимущественно в лобных и височных долях. Болезнь начинается в 50—55 лет, длится 5—10 лет, приводя к тотальному слабоумию. Возможно и более раннее, и позднее начало. Женщины заболевают чаще, чем мужчины. Болезнь начинается с изменений личности. Появляется вялость, апатия, исчезает инициатива, пропадает живость эмоциональных реакций. Снижается продуктивность мышления, нарушается способность к абстракции, обобщению и осмыслению, исчезает критика к своему состоянию, поведению и образужизни. У некоторых больных наблюдается эйфория с расторможенностью влечений и утратой нравственных и моральных установок. Речь становится бедной, с прогрессирующим уменьшением словарного запаса, стереотипными повторениями одних и тех же слов, фраз. Происходят грубые нарушения письма: изменяется почерк, грамотность, смысловое выражение. Больной постепенно перестает узнавать предметы, понимать их назначение (не может, например, назвать ручку, нож и для чего они нужны), и поэтому не может ими пользоваться.

Глубокое снижение интеллекта приводит к повышенной внушаемости и стереотипному подражанию окружающим (их мимике, жестам, повторению за ними слов). Если больного не тревожить, то он большей частью молчит, либо повторяет одни и те же движения или фразы.

С развитием болезни все более заметными становятся и нарушения памяти, особенно запоминание новой информации, приводящие к нарушению ориентировки в пространстве. В конечной стадии происходит тотальный распад мышления, узнавания, речи, письма, навыков. Наступает полная психическая и физическая беспомощность (маразм). Прогноз неблагоприятен. Смерть наступает от разных причин, обычно в результате присоединения инфекции.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — одна из разновидностей предстарческого слабоумия, возникающего вследствие атрофии преимущественно в височных и теменных долях головного мозга. Болезнь начинается в среднем в 55 лет, встречается гораздо чаще, чем болезнь Пика. Женщины болеют в 3—5 раз чаще, чем мужчины. Болезнь начинается с нарастающих нарушений памяти. Однако, больные замечают у себя эти нарушения и связанное с ними снижение интеллектуальных возможностей и всячески пытаются скрыть это от окружающих. С нарастанием нарушений памяти появляется чувство растерянности, непонимания, недоумения, что в ряде случаев заставляет их обратиться к врачу.

Постепенно больные перестают ориентироваться в месте и времени, из памяти выпадают накопленные знания, опыт, навыки. Процесс выпадения идет от настоящего к прошлому, т. е. забываются сначала ближайшие по времени события, а потом более отдаленные. Вначале страдает память на отвлеченные понятия — имена, даты, термины, названия. Далее присоединяются нарушения запоминания, в связи с чем больные начинают путать хронологическую последовательность событий как вообще, так и в личной жизни. Больные не могут сообщить, где они находятся, свой домашний адрес (могут назвать при этом адрес дома, где они жили в юности). Выйдя из дома, не находят обратно дороги. Нарушается узнавание формы, цвета, лиц, пространственного расположения.

Людей из ближайшего окружения начинают называть чужими именами, например, представителей молодого поколения — именами своих братьев и сестер, затем — именами давно умерших родственников и знакомых. В конечном итоге больные перестают узнавать собственный внешний облик: глядя на себя в зеркало, могут спросить — «а это что за старуха?» Нарушение ориентированности в пространстве сказывается в беспорядочности и асимметрии почерка: буквы скапливаются в центре или в углах страницы, написано, обычно, по вертикали. С этим тесно связаны расстройства речи, обеднение запаса слов, отсутствие понимания услышанного, прочитанного или написанного собственной рукой. Поэтому письмо все больше представляет набор неправильных окружностей, кривых, а затем — прямых линий. Речь становится все больше непонятной, состоящей из отдельных частей слов и слогов.

Больные постепенно теряют все приобретенные за свою жизнь навыки и привычные действия: не могут одеться, приготовить пищу, сделать какую-нибудь элементарную работу, например, пришить пуговицу, а в конечном итоге — выполнить даже одного целенаправленного действия. Настроение неустойчивое: апатия перемежается веселостью, возбуждением, беспрерывной и непонятной речью. В конечной стадии болезни могут наблюдаться нарушения походки, судорожные припадки, рефлекторные движения губами, языком (сосание, причмокивание, жевание). Исход заболевания неблагоприятный: состояние полного маразма. Смерть наступает либо во время припадка, либо в связи с присоединившейся инфекцией.

Старческое слабоумие

Старческое слабоумие (сенильная деменция) заболевание старческого возраста, обусловленное атрофией головного мозга, проявляющееся постепенным распадом психической деятельности с утратой индивидуальных особенностей личности и исходом в тотальное слабоумие. Старческое слабоумие - центральная проблема психиатрии позднего возраста. Больные сенильной деменцией составляют 3—5 % в популяции лиц старше 60 лет, 20 % — среди 80-летних и от 15 до 25 % всех психически больных старческого возраста.

Причина старческого слабоумия, как и других атрофических процессов, до сих пор неизвестна. Не вызывает сомнения роль наследственности, что подтверждают случаи «семейного слабоумия». Заболевание начинается в 65—75 лет, средняя продолжительность болезни — 5 лет, но встречаются случаи с медленным течением на протяжении 10—20 лет.

Болезнь развивается незаметно, с постепенных изменений личности в виде заострения или утрирования прежних черт характера. Например, бережливость превращается в скупость, настойчивость — в упрямство, недоверие — в подозрителность и тд. Сначала это напоминает обычные характерологические сдвиги в старости: консерватизм в суждениях, поступках; неприятие нового, восхваление прошлого; склонность к нравоучениям, назидательности, несговорчивости; сужение интересов, эгоизм и эгоцентризм. Наряду с этим, снижается темп психической деятельности, ухудшается внимание и способность его переключения и сосредоточения.

Нарушаются процессы мышления: анализ, обобщение, абстрагирование, логическое умозаключение и суждение. С огрубением личности нивелируются ее индивидуальные свойства и все рельефнее выступают так называемые сенильные черты: сужение кругозора и интересов, шаблонность взглядов и высказываний, утрата прежних связей и привязанностей, черствость и скупость, придирчивость, сварливость, злобность. У некоторых больных преобладают благодушие и беспечность, склонность к говорливости и шуткам, самодовольство и нетерпение критики, бестактность и утрата нравственных норм поведения. У таких больных исчезает стыдливость и элементарные моральные установки. При наличии полового бессилия отмечается часто повышение сексуального влечения со склонностью к половым извращениям (обнажение публично половых органов, совращение малолетних).

Наряду с «ухудшением» характера, которое близкие часто расценивают как нормальное возрастное явление, постепенно нарастают расстройства памяти. Нарушается запоминание, утрачивается способность к приобретению нового опыта. Страдает и воспроизведение имеющейся в памяти информации.

Сначала выпадает из памяти наиболее поздно приобретенный опыт, затем исчезает память и на отдаленные события. Забывая настоящее и недавнее прошлое, больные довольно хорошо помнят события детства и юности. Возникает как бы сдвиг жизни в прошлое вплоть до «жизни в прошлом», когда 80-летняя старушка считает себя 18-летней девушкой и ведет себя соответственно этому возрасту. Соседей по палате и медицинский персонал называет именами лиц, бывших в то время в ее окружении (давно умерших). В ответах на вопросы больные сообщают факты давно минувших лет или рассказывают о вымышленных событиях. Временами больные становятся суетливыми, деловитыми, собирают и связывают вещи в узлы — «собираются в дорогу», а потом, сидя с узелком на коленях, ожидают поездки. Это происходит вследствие грубых нарушений ориентировки во времени, окружающем, собственной личности.

Однако, необходимо отметить, что при старческом слабоумии всегда существует несоответствие между выраженным слабоумием и сохранностью некоторых внешних форм поведения. Долго сохраняется манера поведения с особенностями мимики, жестикуляции, употреблением привычных выражений. Особенно ярко это проявляется улиц с определенным профессиональным, выработанным в течение многих лет, стилем поведения: педагогов, врачей. Благодаря сохранности внешних форм поведения, живой мимике, нескольких расхожих речевых оборотов и кое-каких запасов памяти, особенно на прошлые события, такие больные на первый взгляд могут создавать впечатление вполне здоровых. И лишь случайно заданный вопрос может выявить, что человек, ведущий с вами оживленную беседу и демонстрирующий «прекрасную память» на прошлые события, не знает, сколько ему лет, не может определить число, месяц, год, время года, не представляет, где он находится, с кем разговаривает и т.д. Физическое одряхление развивается относительно медленно, по сравнению с нарастанием психического распада личности. Однако, со временем появляются неврологические симптомы: сужение зрачков, ослабление их реакции на свет, снижение силы мышц, дрожание рук (старческий тремор), походка мелкими, семенящими шагами (старческая походка).

Больные худеют, кожа становится сухой и морщинистой, нарушается функция внутренних органов, наступает маразм. На протяжении развития болезни могут возникать психотические расстройства с галлюцинациями и бредом. Больные слышат «голоса», содержащие угрозы, обвинения, рассказывают о пытках и расправах над близкими людьми. Могут быть также зрительные обманы восприятия (видят человека, который зашел к ним в квартиру), тактильные (по коже ползают «букашки»).

Бредовые идеи в основном распространяются на лиц ближайшего окружения (родных, соседей), содержанием их являются идеи ущерба, ограбления, отравления, реже преследования.

Распознавание атрофических процессов головного мозга представляет сложности на начальных этапах болезни, когда необходимо исключить сосудистую патологию, опухоль мозга и другие болезни. При выраженной клинической картине заболевания постановка диагноза не представляет особых сложностей. Для подтверждения диагноза используются современные методы исследования (компьютерная томография головного мозга).

Лечение

Эффективных методов лечения атрофических процессов в настоящее время не существует. Однако, правильный уход и назначение симптоматических средств (от отдельных симптомов болезни) имеют большое значение для судьбы таких больных. В начале болезни желательно содержать их в домашних условиях без резких изменений жизненного стереотипа. Помещение в больницу может вызвать ухудшение состояния.

Больному нужно создать условия для достаточно активного образа жизни, чтобы он больше двигался, меньше лежал в дневное время, больше был занят привычными домашними делами. При выраженном слабоумии и при отсутствии возможности постоянного ухода и наблюдения за больным в домашних условиях, показано стационарное лечение или пребывание в специальном интернате. Психотропные средства назначаются лишь при нарушениях сна, суетливости, бредовых и галлюцинаторных расстройствах. Отдается предпочтение препаратам, не вызывающим слабости, вялости, других побочных действий и осложнений. Транквилизаторы рекомендуют только на ночь (радедорм, эупоктин). Из антидепрессантов применяют пиразидол, азафен; из нейролептиков - сонапакс, терален, этаперазин, галоперидол в каплях. Все препараты назначаются в минимальных дозах в целях избежания нежелательных осложнений. Лечение ноотропами и другими метаболическими средствами целесообразно лишь на ранних стадиях заболевания, когда оно в некоторой степени способствует стабилизации процесса.

Профилактики старческого слабоумия не существует. Хороший уход, своевременное лечение внутренних болезней и поддержание психического состояния могут значительно продлить больному жизнь.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу - как HTML.

Сенильным психозам подвержены пожилые люди после 65 лет. На первой стадии заболевание проявляется изменениями характера – больные становятся скупыми, подозрительными, мелочными, обидчивыми. Черты, которые были присущи в здоровом состоянии, гипертрофируются, утрируются. Далее наступает стадия изменения интеллектуальных способностей – у пациентов страдает память, они начинают все забывать. Следом наступают эмоциональные нарушения.

Консультанты клиники "IsraClinic" будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

Сенильный психоз (сенильная деменция, старческое слабоумие) - психическое заболевание, которое возникают у лиц позднего возраста (старше 65-75 лет) в результате атрофии головного мозга, проявляется в постепенном прогрессирующем распаде психической деятельности, которое заканчивается тотальным слабоумием. Причины сенильного психоза до конца не выяснены, но немаловажную роль для понимания механизма развития сенильного психоза и его лечения играют наследственный фактор и наличие соматических заболеваний: нарушение сердечной деятельности, наличие инфекционных болезней и т.д. Ранние симптомы психоза в большинстве случаев не заметны. Сенильный психоз развивается медленно и постепенно, из-за чего его лечение начинают на поздних стадиях заболевания.

Симптомы течения сенильной деменции

1.Изменения личности больного при сенильном психозе

Личность больного меняется постепенно. Присущие ему черты характера утрируются: аккуратность сменяется педантичностью, бережливость - скупостью, твердость характера - упрямством. Параллельно происходит сглаживание индивидуальности, проявляются сенильные черты: сужается кругозор, теряются интересы, связи с окружающими, проявляется эгоцентризм, скупость, придирчивость, злобность. Снижается критическое мышление, в результате чего подозрительность и упрямство переходят в легковерность и внушаемость.


2. Изменение интеллекта при старческой деменции

Распад психической деятельности происходит от сложного к простому. Сначала утрачиваются творческие, критические, абстрагирующие виды психической деятельности. Нарушается процесс запоминания, приобретения нового опыта, теряется ориентирование во времени, последовательности событий, окружающей обстановке. Разрушается и теряется память - этот процесс идет в обратной последовательности: сначала забываются новейшие знания, затем пропадает запас профессиональных и, в конце концов, школьных знаний и других сведений. Самосознание и оценка обстановки сдвигается в прошлое: больные считают себя детьми в окружении родителей и других родственников, нередко не узнают себя в зеркале.

3. Эмоциональные изменения при сенильном

При ранней стадии сенильного психоза у больных преобладает угрюмость, подавленность, отрешенность, которая постепенно сменяется эйфорией, беспечностью, благодушием до полной эмоциональной тупости. Нарушается ритм сна, из-за чего больные бодрствуют ночью и спят днем.

Лечение сенильной деменции

К сожалению, процесс атрофии клеток мозга необратим, но его можно замедлить и улучшить состояние больного с диагнозом сенильный психоз, лечение которого на ранних стадиях подразумевает психосоциальную коррекцию поведения больного и симптоматическую терапию имеющихся соматических заболеваний. Если состояние больного опасно для его жизни или здоровья близких (беспомощность, агрессия, депрессия), он нуждается в помещении в специализированный медицинский центр. Сегодня существует множество специализированных частных психоневрологических центров, которые окажут профессиональную медицинскую, в том числе психиатрическую помощь и обеспечат надлежащий уход больному с диагнозом сенильный психоз.

Сенильный психоз – это группа психических заболеваний, которые развиваются у людей в возрасте старше 60 лет. Данные расстройства сопровождаются снижением умственной и интеллектуальной деятельности, потерей навыков, приобретенных человеком.

В некоторых источниках размещена информация о том, что старческий психоз – это старческое слабоумие. Данное утверждение не совсем верное. Одним из признаков сенильного психоза может быть слабоумие, но оно не будет носить тотальный характер. Основные симптомы этой группы заболеваний имеют психотический тип. Причем интеллект может быть полностью сохранен.

Сенильный психоз имеет сходную симптоматику с и болезнью Пика, а также пресенильными психозами, которые развиваются в более раннем возрасте. Это осложняет диагностику на первых этапах развития недуга.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Старческий психоз возникает из-за постепенного, возрастного отмирания группы клеток. До настоящего времени причины, вызывающие данные процессы, точно не определены. Специалисты выдвигают различные версии.

Например, как и для многих других атрофических процессов, предполагаемой причиной называют наследственность. Действительно, в медицинской практике нередко встречаются случаи «семейного слабоумия». Неблагоприятное внешнее воздействие и соматические патологии являются провоцирующими факторами развития заболевания.

Еще одной вероятной причиной возникновения старческого психоза являются дегенеративные процессы, локализующиеся в головном мозге. Существует теория, что недуг развивается под влиянием различных инфекционных заболеваний.

Среди других причин возникновения старческого психоза специалисты выделают следующие:

  • гиподинамия,
  • неправильное питание,
  • нарушения сна,
  • ухудшение зрения и слуха.

Симптомы

Заболевание может возникнуть остро или же ему будет предшествовать продромальный период, который сопровождается повышенной утомляемостью, расстройством сна, потерей аппетита, возникновением трудностей с самообслуживанием.

Все старческие психозы характеризуются плавным течением. Они постепенно прогрессируют, что приводит к глубокому распаду психической деятельности.

Основными признаками старческого психоза являются следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • помутнение сознания;
  • случающиеся галлюцинации;
  • бред;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • двигательное возбуждение.

Это общие симптомы, которые возникают в подавляющем большинстве случаев развития данной группы недугов. Однако следует знать, что сенильный психоз протекает в двух формах – острой, хронической. Соответственно их отдельные признаки будут отличаться.

Так, для хронического заболевания характерны следующие основные симптомы недуга:

  • возникновение депрессивных и паранойяльных синдромов;
  • длительные приступы бреда, галлюцинаций;
  • развитие продуктивных заболеваний с сохранением интеллекта, памяти.

Формы сенильного психоза

Существует две основные формы синильного психоза – острая и хроническая. Первая сопровождается помрачением сознания, вторая – возникновением депрессивных и паранойяльных состояний.

Кроме того, врачи выделают и другие формы синильного психоза:

Простая Проявляется обострением границ отдельных черт характера (например, экономность трансформируется в жадность), сменой личностных особенностей, склонностью к эгоцентризму, развитию безразличия к близким людям, а также иным подобным негативным изменениям.
Развернутая Сопровождается потерей памяти, дезориентированием в пространстве и времени, возвратом в прошлое, сонливостью в дневное время и повышенной активностью ночью.
Завершающая Может трансформироваться из развернутой за несколько недель, она характеризуется нахождением больного во власти полного маразматического состояния и приводит к летальному исходу из-за сопутствующего заболевания.
Конфабуляторная Альтернативный вариант развития развернутой формы недуга, ее отличает преобладание у пациента бредовых вымыслов, проявление излишнего добродушия, использование подчеркнуто корректной речи.

По течению заболевание делится на следующие формы:

Острая Острая форма заболевания возникает внезапно. Иногда ей предшествует продромальный период, который выражается слабостью больного, нарушением его аппетита и бессонницей.

Острая форма старческого психоза проявляется следующими признаками:

  • двигательная беспокойность;
  • суетливость;
  • спутанность мышления.

Как правило, она сопровождается появлением бредовых идей, например, больной безосновательно считает, что ему угрожает опасность или нанесение какого-либо материального ущерба. Могут возникать галлюцинации.

Острая форма течения старческого психоза вызывает обострение соматических заболеваний, если таковые стали причиной его развития. Психоз может продолжаться до 2-3 недель. В редких случаях данный период длится дольше.

Острая форма заболевания может протекать в двух вариантах:

  1. Симптомы проявляются непрерывно;
  2. Случаются их периодические обострения.

Во втором случае пациенты ощущают слабость и апатию в перерывах между «вспышками» болезни.

Хроническая Хроническая форма заболевания способна проявляться различными признаками. Можно выделить состояния, которые чаще всего ее сопровождают:
  1. депрессивные;
  2. паранойяльные;
  3. галлюцинаторные;
  4. галлюцинаторные-параноидные.

Хроническая форма старческого психоза проявляется депрессивными или субдепрессивными состояниями.

Субдепрессивными состояния выражаются следующими признаками:

  • чувство внутренней опустошенности;
  • пессимистические настроения;
  • вялость, апатия, утрата интереса к жизни.

Хроническое течение недуга может сопровождаться паранойяльным бредом. Например, больному кажется, что окружающие намеренно стремятся причинить вред ему или его имуществу.

Бредовое поведение возникает уже на первых этапах развития заболевания. Так, пациенты в отсутствие объективных причин начинают жаловаться на соседей или близких людей в полицию, а также другие инстанции, желают сменить место жительства и т.д.

Хроническая форма сенильного психоза может сопровождаться галлюцинациями (вербальными, словесными, зрительными, тактильными). Данные состояния зачастую беспокоят больного на протяжении длительного времени – 10-15 лет.

Диагностика

Диагностировать заболевание на первых этапах его развития довольно трудно. Недуг маскируется за симптомами, которые характерны для опухолевых, сердечно-сосудистых и иных недугов, часто возникающих у людей пожилого возраста.

Сделать точный вывод о наличии старческого психоза можно только после того, как заболевание проявится в фазе инволюции. Диагноз определяется на основании симптомов и дополнительных методов исследования, таких как компьютерная томография.

Именно использование последней позволяет точно определить наличие старческого психоза и дифференцировать его от заболеваний со сходными признаками (например, от поздней шизофрении).

Лечение

Эффективного лечения, позволяющего полностью избавить от старческого психоза, не существует. Данные состояния требуют применения поддерживающей терапии, которая позволит ослабить силу проявления симптомов или устранить их вовсе.

Лечение может быть амбулаторное и стационарное. Решение о госпитализации принимает доктор, свое согласие на помещение больного в медицинское учреждение дают родственники.

Обычно на ранних этапах развития заболевания пациента не госпитализируют. Смена обстановки может негативно сказаться на его состоянии, вызывать резкое прогрессирование недуга.

Лечение назначается врачом с учетом следующих факторов:

  1. Форма и степень тяжести недуга.
  2. Наличие соматических заболеваний и степень их выраженности.
  3. Общее состояние пациента.

Врачебная практика показывает, что справиться с острым старческим психозом проще, чем с недугом в хронической форме. Его лечение предполагает также коррекцию соматических заболеваний, которые стали причиной развития.

Если старческий психоз проявляется депрессивными состояниями, то больному назначают психотропные средства. Дозировка рассчитывается индивидуально. Прочие проявления психоза устраняются с помощью трифтазина, пропазина, сонапакса, галоперидола.

Данные препараты имеют довольно серьезные побочные эффекты. Самостоятельное увеличение дозировки недопустимо, так как может привести к развитию осложнений.

Самолечение при старческом психозе запрещено, потому что оно способно стать причиной возникновения хронической формы недуга. Под наблюдением лечащего доктора больной сможет избавиться от симптомов заболевания, осложняющего как его жизнь, так и жизнь его близких людей.

Эффективные профилактические меры против сенильного психоза не разработаны. Специалисты называют общие рекомендации, которые позволяют людям пожилого возраста продлить полноценную и здоровую жизнь:

  • поддержание достаточного уровня активности;
  • сохранение социальных связей;
  • поиск новых увлечений, доступных для людей преклонного возраста.

Кроме того, необходимо своевременно лечить возникающие соматические заболевания, так как они могут стать причиной развития сенильного психоза.

Психологическое воздействие

Лечение сенильного психоза включает в себя не только назначение медикаментозных препаратов, но и психотерапию.


Она предусматривает воздействие сразу по нескольким направлениям:
  • концентрация внимания больного на нелогичности его поведения и вероятных осложнений, которое оно может вызвать;
  • лечение положительными воспоминаниями, что приводит к улучшению настроения пациента и способствует уменьшению тревоги;
  • принудительная ориентировка пациента во времени и пространстве;
  • использование игр для умственной нагрузки, решение головоломок;
  • арт-терапия, прослушивание музыкальных композиций, а также прочие методы, оказывающие стимулирующее воздействие на больного.