Список статинов для снижения холестерина. Как долго принимать статины для снижения холестерина

Сердечно-сосудистые заболевания давно стали лидирующими в структуре общей заболеваемости населения. Канули в Лету времена, когда пациенты умирали от инфекционных болезней и их осложнений. Сегодня во главе угла болезни, связанные с атеросклерозом сосудов – инсульт, инфаркт миокарда, облитерирующие заболевания конечностей, сосудов почек. И для лечения, и для профилактики этих заболеваний подходят препараты, обладающие гиполипидемическим действием, то есть способные снижать уровень липопротеидов и холестерина. Ими являются статины. Существуют и другие группы средств, оказывающие подобный эффект. Но из-за большого количества плеотропных (дополнительных положительных) эффектов сегодня в приоритете именно статинотерапия. Как принимать статины, постоянно или курсами, в какое время и какими дозами?

Статины – липидмодифицирующие медикаментозные средства

Показания к назначению препаратов

Статины от холестерина принимают в профилактических и лечебных целях. Именно этот факт позволяет признать эту группу препаратов самой эффективной и самой назначаемой терапевтами и кардиологами по всему миру.

Наиболее важным показанием к их применению является профилактика сердечно-сосудистых катастроф.

Врачи опасаются инсультов и инфарктов, ведь эти состояния приводят, если не к смертельному исходу, то к снижению качества жизни и необходимости постоянно пить лекарства. Существует шкала для оценки суммарного сердечно-сосудистого риска. Она определяет вероятность развития пресловутых инфарктов или инсультов у конкретной группы пациентов в течение ближайшего десятилетия.

Разделяют 4 группы риска. Критерии для отнесения пациента к тому или иному классу включают в себя:

  • Факт курения.
  • Возраст.
  • Систолическое артериальное давление.
  • Уровень общего холестерина.
  • Концентрацию липопротеидов высокой плотности.

Для первой группы характерен низкий риск развития инсультов и инфарктов миокарда. Прием статинов в этой ситуации целесообразен после попыток снизить уровень холестерина с помощью коррекции образа жизни и модификации ежедневного рациона. К пациентам со средним риском (риск 2) примерно тот же подход. Только уровень холестерина, при котором необходимо перейти на медикаментозную коррекцию, более низкий.

Лица с вероятностью развития инсультов и инфарктов более 10%, или пациенты с высоким риском встречаются чаще в пожилом возрасте. При уровне холестерина менее 5,2 ммоль/л не надо принимать гиполипидемические препараты. Можно ограничиться диетой. Но если этот показатель больше указанного предела, рассматривается необходимость начать лечение с помощью статинов. Пациенты с очень высоким риском – особая группа. Им нужно сразу на приеме выписать эти средства. Безусловными показаниями к применению статинов является и сочетание гипехолестеринемии (общий холестерин >5,2 ммоль/л) со значительным стенозом артерий, атеросклерозом периферических артерий, аневризмой брюшной аорты, сахарным диабетом или наличием сосудистых катастроф в анамнезе. К ним относят: острое нарушение мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, транзиторную ишемическую атаку. Кроме этого, статины следует принимать при дислипидемиях. Речь идет про обменные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня холестерина или триацилглицеридов, либо совместном их увеличении.

Курсовый прием или постоянное лечение статинами?

Как правильно принимать препараты гиполипидемического действия (снижающего холестерол крови)? Кардиологи считают, что эти средства необходимо принимать пожизненно.

Ранее считалась правильной тактика постепенного наращивания дозы препарата.

То есть начальная дозировка была небольшой, и, как правило, зависела от исходного уровня холестерола или липопротеидов низкой плотности. Современные клинические исследования гласят: повышение дозы статинов не приводит к улучшению липидного профиля. Это означает, что выбранная изначально дозировка должна приниматься постоянно.

Для достижения максимального эффекта терапия статинами должна быть длительной

Курсовое использование этих лекарственных средств нецелесообразно. Очень часто пациенты ошибочно считают, что пропив некоторое время эти препараты, они могут избавиться от проблемы. По результатам биохимического исследования целевой уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности достигнут. А это означает, что принимать статины дальше не имеет смысла – заблуждаются они.

Ошибка заключается в том, что прекращение приема способствует обратному повышению уровня холестерола. Причем, он может превысить исходный уровень. Поэтому принять статины только в течение определенного времени, вскоре прекратив лечение, – неоправданный шаг. На вопрос, как же долго следует принимать статины, врачи отвечают, что употреблять их следует постоянно. Кроме ситуаций, о которых пойдет речь чуть ниже.

Мониторинг эффективности лечения

Человек, принимающий статины, должен периодически посещать доктора. Кратность подобных посещений регулируется врачом.

Доктор следит за тем, как изменилось состояние пациента на фоне проводимого лечения. Он, в первую очередь, оценивает параметры липидного обмена. Большей частью его интересует концентрация холестерола и липопротеидов низкой плотности. Если пациент страдает метаболическим синдромом или сахарным диабетом, в качестве критерия эффективности может использоваться такой расчетный показатель, как холестерин-не ЛПВП.

Контроль эффективности лечения статинами включает в себя анализ крови на липидный профиль

Для пациентов очень высокого риска холестерин сыворотки крови под контролем статинов не должен быть более, чем 4,0 ммоль/л.

Это важно соблюдать при лечении таких больных. При высоком, среднем, низком рисках эти показатели 4,5; 5,0 и 5,5 соответственно. Мониторируют уровень холестерола через каждые 6 недель после лечения. Если холестерол при исследовании биохимического состава крови достиг целевых рекомендуемых значений, то принимавший статины человек должен сдавать анализ на эти же показатели один раз за год.

На какие параметры еще стоит ориентироваться при статинотерапии?

Описываемые препараты выводятся с помощью печени. Это означает, что длительный прием лекарств этой группы окажет на этот орган влияние. Предотвратить лекарственное поражение печеночных клеток можно, если своевременно определять следующие параметры биохимического анализа крови:

  1. Аспартатаминотрансферраза (АСТ).
  2. Аланинаминотрансферраза (АЛТ).
  3. Общий билирубин.
  4. Креатинфосфокиназа (КФК).

Перед тем, как рекомендовать статины, необходимо сдать анализ с определением концентрации указанных выше ферментов. Повышение АСТ или АЛТ станет поводом для того, чтобы отсрочить начало статинотерапии. Этот период необходим, чтобы доктор осуществил диагностические мероприятия для выяснения причины этой лабораторной находки. При контрольном измерении через 3-4 недели сохраняющаяся гиперферментемия – повод назначить другие гиполипидемические средства.

На фоне лечения статинами эти показатели следует мониторировать хотя бы раз в полгода, а при недавнем назначении – 4 раза за год.

Взятие крови на биохимический анализ

Если АЛТ или АСТ увеличиваются более, чем в три раза, возможно прекращение лечения. Это временная мера. За промежуток (3-6 недель) ведется диагностический поиск. Затем анализ крови повторяется. При уменьшении или нормализации содержания ферментов можно возобновить лечение. Когда гиперферментемия незначительная – превышение не более 3 норм, статины принимаются в том же режиме.

Креатинфосфокиназа отвечает за поражение мышц. Ведь печень – не единственная мишень статинов. Очень небольшой процент случаев приема этих лекарственных средств сопровождается таким состоянием, как рабдомиолиз. Это разрушение поперечно-полосатой мускулатуры, опасное появлением признаков почечной недостаточности.

Натолкнуть врача на мысль о том, что у пациента может быть это осложнение, помогут жалобы на мышечные боли. Надо дифференцировать эти ощущения, так как они могут быть вызваны физическими нагрузками, наличием ревматологических заболеваний (полимиозит и дерматомиозит), а также употреблением алкоголя. При непереносимости мышечных болей, а также если уровень КФК в десять и более раз выше нормы, статинотерапия отменяется. Но липидный профиль корректируется при помощи других средств, влияющих на липидный обмен.

Одним из самых важных органических соединений, продуцируемых нашим организмом, является холестерин. Этот углеводород необходим практически для всех тканей. Без этого соединения невозможно нормальное существование ни одной живой клетки. И самое главное, холестерин является главным сырьем для производства половых гормонов. Его недостаток приводит к половой дисфункции у мужчин и аменорее у женщин.

Но молекулы холестерина неоднородны, полезен и необходим холестерин высокой плотности (полезный холестерин). А молекулы с низкой плотностью (плохой холестерин) имеют атерогенное действие, и становятся главной причиной таких заболеваний как:

  • атеросклероз (см. ),
  • ишемия,
  • стенокардия,
  • гипертония,
  • облитерирующий эндартериит,

При обнаружении в анализах крови повышенных уровней плохого холестерина, врач обязательно порекомендует курс лечения препаратами, понижающими холестерин, и предотвращающими развитие сердечно сосудистых патологий. Основными группами препаратов, для снижения холестерина являются фибраты и статины.

Назначая статины, врач обязательно предупредит пациента о том, что теперь этот препарат станет неотъемлемой частью его ежедневного рациона на всю жизнь. А также о том, что практически все лекарства этой группы имеют достаточно много побочных эффектов. Человеку предстоит самостоятельно решить, как снизить холестерин. Принимать лекарства, и стоит ли это делать, или изменить привычный образ жизни.

Помимо фибратов и статинов, назначаются препараты, содержащие жирные кислоты, это Омега 3 (рыбий жир) и липоевая кислота. Решение о целесообразности приема статинов или отказе от них нельзя принимать самостоятельно. Это может сделать только врач. Если возникли сомнения, проконсультируйтесь с несколькими врачами. Это поможет найти верное решение, о том насколько польза их действия на ваш организм превысит риск возникновения нежелательных патологий.

Статины – препараты, снижающие уровень холестерина

В фармакологии статины — это препараты, основное действие которых направлено на понижение выработки ферментов, ответственных за производство холестерина в клетках печени и надпочечниках. Инструкция по применению статинов говорит о таких способностях препаратов как:

Возможные побочные эффекты от приема статинов

Регулярный прием статинов в период лечения повышенного холестерина, часто вызывает развитие таких побочных действий как:

Достаточно часто, больные, принимающие статики жалуются на такие виды недомогания как:
  • миалгия (мышечные боли),
  • абдоминальные (в области живота) боли,
  • диарея, запор,
  • тошнота до рвоты,
  • постоянные головные боли,
  • состояние хронической усталости.
Нарушения со стороны нервной системы:
  • амнезия (потеря памяти),
  • общее недомогание,
  • частые головокружения,
  • приступы гипертонии,
  • парестезия (чувство онемения, покалывания и бег мурашек),
  • нейропатия периферических нервных окончаний (нарушение проводимости импульсов конечностей).
Нарушения со стороны пищеварительного тракта:
  • панкреатит,
  • холестатическая желтуха,
  • анорексия (резкое, патологическое снижение веса),
  • гепатит,
  • понос,
  • рвота.
Нарушения в системе опорно-двигательного аппарата:
  • артрит суставов,
  • миопатия (дистрофия скелетных мышц),
  • судороги в икроножных мышцах,
  • острые боли в спине,
  • миозит (поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера).
Нарушения в иммунной системе (аллергические проявления):
  • экссудативная эритема (аллергическое воспаление, поражающее кожу и слизистые оболочки),
  • синдром Лайелла (тяжелая форма аллергического дерматита, сопровождающаяся поражением внутренних органов),
  • крапивница,
  • многочисленные кожные высыпания.
Нарушения в системе кроветворения:
  • тромбоцитопения (патологическое понижение выработки тромбоцитов).
Нарушения со стороны эндокринной системы:
  • сахарный диабет 1ого типа,
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в сыворотке крови),
  • ожирение,
  • отеки конечностей,
  • половая дисфункция.

Абсолютные показания к приему статинов как средства продления жизни

Инструкция, выпущенная в рекламных целях для снижающих холестерин лекарств группы статинов, уверенно убеждает в том, что эти препараты эффективно снижают возможность возникновения инфаркта или инсульта, а также способствуют улучшению качества жизни.

Помимо этого, в ней говорится о том, что статины почти не имеют побочных действий и не могут навредить организму, а являются замечательным способом профилактики сердечно-сосудистых патологий. Самый распространенный слоган рекламных компаний это: «Принимайте постоянно препараты статина, и вы почувствуете, как уходит плохой холестерин, а полезный повышает свой уровень». Безоговорочно доверять таким рекламным утверждениям нельзя ни в коем случае. Большинство таких безапелляционных утверждений являются просто рекламной приманкой для покупки дорогостоящих препаратов.

На практике ситуация выглядит намного сложнее. Например, с огромной осторожностью назначают снижающие холестерин таблетки группы статинов лицам пожилого возраста. И вообще отношение врачей к применению статинов сегодня достаточно спорное и неоднозначное.

  • По одним источникам специальной литературы прием статинов обязателен все лицам с высокими цифрами холестерина — это гарантированно снизит риск заболевания сердечно сосудистыми патологиями.
  • Другие, не менее компетентные научные издания, утверждают, что в первую очередь должно учитываться соотношение возможного вреда к предполагаемой пользе. А у пожилых людей в подавляющем большинстве случаев потенциальный вред намного перевешивает лечебное действие.

Стандартные методики лечения кардиологических патологий предусматривают включение в терапевтическую схему препаратов группы статинов. Это повышает эффективность лечения и значительно снижает смертность. Но практикующие врачи считают, что таблетки от холестерина, конкретно статины, не должны назначаться каждому пациенту с гипертонией или ишемическим синдромом. А так же нельзя без предварительного обследования назначать статины всем пожилым пациентам с повышенным уровнем холестерина.

Абсолютными показаниями к назначению статинов являются такие состояния как:

  • В целях профилактики после недавнего инсульта или инфаркта.
  • Во время подготовительного периода и послеоперационного восстановления при проведении реконструктивных хирургических вмешательств на сердце и центральных сосудах. Например, постановка гранд-стенда при или аорто-коронарном шунтировании.
  • Инфаркт миокарда или острый коронарный синдром.
  • Тяжелая степень ишемической болезни сердца с повышенным риском развития инфаркта или инсульта.

Относительные показания к назначению статинов, при которых польза от их приема весьма сомнительна, наблюдаются у пациентов с такими состояниями как:

  • незначительный риск развития инфаркта;
  • женщинам до наступления менопаузы;
  • пациентам, имеющим в анамнезе и 1-го типа.

В розничной продаже аптечной сети сегодня статины представлены препаратами различной активности понижения холестерина, это:

  • Ловастатин – понижает плохой холестерин до 25%;
  • Флувастатин – понижает до 29%;
  • Симвастатин – до 38%;
  • Аторвастатин – до 47;
  • Розувастатин – до 55%.

Препараты на основе статинов

Активное действующее вещество – Ловастатин
  • Кардиостатин
  • Холетар
Активное действующее вещество – Флувастатин
  • Лескол Форте
Активное действующее вещество – Симвастатин
  • Синкард
  • Симло
  • Симгал
  • Симвор
  • Симвастол
  • Симвастатин
  • Симвакард
  • Симвагексал
  • Овенкор
  • Зокор
  • Вазилип
Активное действующее вещество – Розувастатин
  • Тевастор
  • Роксера
  • Розулип
  • Розукард
  • Розувастатин
  • Мертенил
  • Крестор
  • Акорта
Активное действующее вещество – Аторвастатин
  • Липтонорм
  • Тулип
  • Торвакард
  • Липримар
  • Аторис
  • Аторвастатин Канон
  • Атомакс

Принципы выбора препаратов

Решение о приеме препаратов человек должен принимать самостоятельно, основываясь на рекомендациях и назначениях лечащего врача. В том случае, если пациент согласен с доводами специалиста и готов постоянно принимать лекарства, выбор соответствующего препарата, дозировка и курс приема остается полностью за врачом. Свое решение доктор основывает на состоянии здоровья больного, наличии и характере хронических болезней, а также учитывая индивидуальную переносимость организма.

Категорически запрещается самостоятельное назначение и бесконтрольный прием лекарств, снижающих холестерин. Дело в том, что вместо улучшения состояния можно нанести себе непоправимый вред. В том случае, если по результатам анализов наблюдаются какие-либо отклонения в липидном обмене или значительное отклонение от нормальных показателей, незамедлительно нужно обратиться к кардиологу или терапевту.

Врач оценит ситуацию и возможный риск побочных эффектов с учетом таких показателей как:

  • вес пациента в соотношении с ростом, его пол и возрастную категорию;
  • наличие вредных привычек;
  • имеющиеся хронические заболевания сердца или сосудов, а также патологии печени и эндокринной системы.

После назначения статина, его прием должен осуществляться строго в рекомендуемых дозировках и при постоянном контроле анализов крови на биохимию. В том случае, когда назначенный препарат нет возможности приобрести из-за высокой стоимости, его заменитель оговаривается с лечащим врачом. Практика показывает, что лучше все же постараться приобретать оригинальные препараты. Дженерики, поступающие в российские аптеки, значительно уступают по качеству и своему действию не только оригиналам, но и импортным дженерикам.

Назначая лекарства группы статинов пациентам преклонного возраста, врач учитывает такой момент, что в два раза увеличивается риск развития миопатии при приеме этих препаратов совместно с лекарствами от таких заболеваний как:

  • подагра,
  • сахарный диабет,
  • гипертония.

Наличие у пациента хронических болезней печени склоняет врача к выбору препаратов Рувастатина в уменьшенных дозировках. Возможно также остановить выбор на таких препаратах как Праваксол или Правастатин. Эти лекарства не имеют негативного воздействия на печень, но абсолютно несовместимы с алкоголем или антибиотиками.

Для пациентов с постоянными мышечными болями или повышенным риском их повреждения, назначается также Правастатин. Он не только бережно влияет на печень, но и не обладает токсичностью в отношении мышечной ткани.

Наличие хронических заболеваний почек ставит под запрет назначение Флувастина – Лескол и Аторвастатина – Липитор. Эти препараты обладают повышенной токсичностью к почкам.

В том случае, когда необходимо снижение низкомолекулярного холестерина, и нет сопутствующих заболеваний, статины вред нанести не могут. Поэтому врач может назначить любой препарат этой группы, к примеру, Рувастатин или Аторвастатин.

Точных данных о возможности одновременного приема статинов и никотиновой кислоты пока нет. Хотя имеются сведенья, что никотиновая кислота совместно со статинами провоцирует резкое падение сахара в крови, внезапное желудочно-кишечное кровотечение, обострение подагры и развитие миопатии.

Исследования вреда от побочных действий статинов

Некоторое время назад практиковалось лечение статинами практически всех кардиологических болезней для снижения холестерина, вред препаратов при этом был не полностью изучен. Статины назначались при всех стадиях ишемии, гипертонии, и даже при невысоком риске развития сердечно сосудистой патологии. Такое отношение было основано на рекомендациях американских ученых, которые также советовали назначение повышенной концентрации препаратов, доходящей до 80 мг.

После опубликования британским медицинским изданием результатов исследования, которые показали, что в 20% случаев у больных, проходивших курс лечения статинами, появились неблагоприятные симптомы. А независимая комиссия подтвердила эти показатели, была пересмотрена практика назначения статинов.

Справедливости ради необходимо отметить, что на территории Российской Федерации не было проведено ни одного самостоятельного исследования побочных действий статинов. И многие кардиологи и по сей день активно назначают статины, несмотря на риск нанесения вреда здоровью пациентов с сопутствующими заболеваниями. Так же и в США врачи часто и часто назначают статины для снижения холестерина, руководствуясь только экономической выгодой, а не риском нанесения вреда здоровью. Только за 2007-ой год продажа статинов принесла прибыли более, чем на 40 миллиардов долларов.

Последние исследования канадских ученых показали, что прием статинов у больных на 57% увеличивает риск быстрого развития , а если у пациента имеется еще и сахарный диабет, то риск вырастает до 82%. Это значит, что у пожилых людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, в 5,6 раз быстрее разовьется катаракта.

Анализ 14 исследований показал, что статины действительно снижают риск развития сердечно сосудистых заболеваний, и конкретно инфаркта или инсульта. Но наличие огромного количества побочных действий, не рекомендует выписывать эти препараты пациентам, не имеющим в анамнезе сердечных патологий, и никогда не переносивших инфаркта или инсульта. Также отмечено, что у людей, постоянно принимающих статины, развиваются нарушения в работе печени, почечная недостаточность, катаракта, мышечная миопатия. А так же эти пациенты страдают депрессией, резкими перепадами настроения и провалами в памяти кратковременного характера.

Неопровержимые факты о значении холестерина в жизнедеятельности организма и снижение его уровня статинами

Немецкие ученые, после проведения ряда исследований пришли к такому выводу: пониженный холестерин, намного опаснее для человека, чем высокие показатели или статины, способные, к тому же, снизить уровень холестерина до критических показателей.

Специалисты Германии доказали, что низкий холестерин способствует развитию таких патологий как:

  • онкологические опухоли,
  • нервные болезни,
  • инсульты,
  • анемия,
  • склонность к суициду,
  • преждевременная смерть.

Ученые США после ряда исследований утверждают со всей ответственностью, что: развитие инфарктов и инсультов зависит не от уровня холестерина, а от низкого содержания магния в сыворотке крови. Его дефицит вызывает повышение уровня холестерина, что и приводит к таким заболеваниям как:

  • сахарный диабет,
  • гипертония,
  • аритмия,
  • стенокардия.

Общеизвестный научный факт гласит: статины способны подавлять основную функцию холестерина – восстановление поврежденных тканей.

Во всех тканях организма, и сосудистой ткани особенно, содержатся молекулы холестерина в большом количестве. При повреждении стенок сосудов от скопления белков или под действием аминокислот, клетки холестерина немедленно приступают к устранению этого повреждения. Помимо этого, для нормального роста мышц и жизнедеятельности организма в целом обязательно нужны низкомолекулярные жировые клетки плохого холестерина. Недостаток этого элемента сказывается болями в мышцах, отечностью и общей слабостью, вплоть до появления мышечной дистрофии.

Полезно ли для организма постоянное снижение количества холестерина?

Подавление статинами производство холестерина осуществляется благодаря угнетению выработки мевалоната – производного холестерина. Как его недостаток отражается на организме? Мевалонат является не только источником выработки холестерина, он необходим организму для производства еще многих полезных и важных компонентов, с помощью которых выполняются важные функции. Если этого не происходит из-за недостатка исходного вещества, развивается много серьезных заболеваний.

Статины могут способствовать развитию эндокринных заболеваний, конкретно сахарного диабета, проявления которого способствуют повышению плохого холестерина. Прием статинов повышает риск развития сахарного диабета у больных с различными патологиями от 10% до 79%. Также установлено, что у диабетиков в 4 раза повышается риск возникновения различных сердечных патологий, таких как:

  • ишемическая болезнь,
  • инсульт,
  • сердечная недостаточность,
  • стенокардия.

Статины понижают концентрацию Глютамина 4 на клеточном уровне. Этот компонент несет ответственность за количественное содержание глюкозы в потоке крови. В Британии было проведено обследование более 10 000 женщин, в возрасте после 60 лет. Было выделено две группы. Первая группа женщин принимала статины, вторая обходилась без них. Результат показал, что в группе, принимавшей статины риск развития диабета увеличился на 70%. Поэтому ученые сделали вывод, что прием статинов женщинами в период климакса увеличивает возможность заболевания сахарным диабетом до 70%.

Опасность побочных явлений статинов заключается в медленном их развитии, практически незаметном для больного, длительный период принимающего эти препараты. Также выявлено, что статины влияют на умственные способности больных, долго их принимающих.

Человеческий организм является единой скоординированной системой. Работа всех органов связана физиологическими и биохимическими факторами. Постоянное вмешательство в процесс естественного функционирования приводит к совершенно неожиданным результатам. Подавляя ферменты обменного процесса холестерина, статины негативно влияют на работу печени. Это может выразиться для людей страдающих ожирением временным улучшением состояния сосудов. Или же для пациентов с нормальным весом — развитием анорексии. А постоянная насильственная регулировка внутренних систем приводит к более серьезным нарушениям. В частности, отмечается умственная недостаточность у людей преклонного возраста.

Многие ученые пришли к выводу, что повышение уровня холестерина нельзя считать причиной заболевания. Это скорее показатель наличия нарушений в пищеварительной системе и углеводном обмене. Высокий холестерин — это индикатор состояния организма. Он сигнализирует о том, что ведется работа по восстановлению, а не разрушению внутренних органов. Тем более, что гипотеза о влиянии высокого показателя холестерина на образование атеросклероза до сих пор не имеет подтверждения.

Во многих развитых странах были введены программы по снижению уровня плохого холестерина, которые включали такие направления как:

  • корректировка режима питания;
  • отказ от алкоголя и табакокурения;
  • занятия физкультурой и лечебной гимнастикой;

Результаты превзошли все ожидания. В период проведения этой программы уровень смертности от сердечных заболеваний в странах Европы и США снизился на 50%. Ученые медики задумались, а может быть ведение здорового образа жизни, исключение алкоголя и табака, переход на потребление продуктов, способствующих снижению холестерина, и регулярные физические нагрузки, является более эффективным и безопасным способом нормализировать холестерин и продлить жизнь. В противовес постоянному приему лекарственных препаратов, обладающих серьезными побочными эффектами, действия которых так до конца и не изучены.

Фибраты для снижения уровня холестерина

Другая группа препаратов для снижения холестерина, это фибраты. Они являются производными фиброевой кислоты. Эти вещества связываются с желчью и снижают активную выработку холестерина в клетках печени. Помимо этого, они уменьшают содержание липидов, что приводит к снижению плохого холестерина.

Клинические исследования показали, что фенофибраты способны снизить холестерин на 25%, триглицериды на 45%, и повысить высокомолекулярный холестерин до 30%. Фенофибраты препятствуют образованию внесосудистых отложений, уменьшают количество триглицеридов и холестерина у людей, страдающих гиперхолистеринемией.

Тем не менее, так же как статины, они имеют не меньшее количество побочных эффектов. В большинстве случаев, проявляющихся как нарушения пищеварения:

  • диспепсия,
  • диарея,
  • тошнота и рвота.
Препараты группы фибратов
  • Тайколор
  • Липантил
  • Экслип
  • Ципрофибрат
  • Гемфиброзил
Побочные действия фенофибратов:
  • Нарушения со стороны системы пищеварения:
    • панкреатит,
    • гепатит,
    • понос,
    • образование камней в желчном пузыре.
  • Нарушения в костно-мышечной системе:
    • слабость мышечной ткани,
    • миалгия,
    • миозит,
    • спазм мышц ног.
  • Нарушения сердечно сосудистой деятельности:
    • легочная эмболия,
    • венозная тромбоэмболия.
  • Аллергические проявления:
    • светобоязнь,
    • высыпания на коже,
    • зуд и жжение,
    • крапивница.

Другие препараты для снижения холестерина

В неосложненных случаях или при незначительном увеличении холестерина рекомендуется принимать более безопасные препараты. Это могут быть БАДы, который не вызывают опасных побочных эффектов, и помогают незначительно снизить уровень плохого холестерина. Это такие средства как:

  • Омега 3 (Доппельгерц),
  • Омега форте Эвалар;
  • СитоПрен (БАД),
  • Липоевая кислота,
  • Тыквеол.

Эти препараты защищают от нарушений сердечной деятельности и сосудистых патологий. А также являются прекрасной профилактикой депрессии и артритов.

Сегодня для лечения состояний, которые сопровождаются накоплением и отложением холестерина (ХС) используют 5 основных классов лекарственных средств. Среди них особого внимания заслуживают статины от холестерина, польза и вред которых дискутируется, начиная с 50-х годов ХХ века. Страсти вокруг них не утихают до настоящего дня, а история создания препаратов напоминает захватывающий приключенческий роман.

Статины для снижения холестерина - характеристика препарата

О том, что препараты блокирующие синтез холестерина принесут больше вреда организму, чем пользы, заговорили еще в середине прошлого века. Ведь холестерин является пластическим компонентом – входит в состав оболочки клеток, участвует в синтезе половых гормонов и гормонов надпочечников, холиевых кислот. Скептики сомневались, что можно создать такие препараты, которые бы строго контролировались, способные устранять только избыточный ХС, не вмешиваясь в обмен липидов.

Общие сведения

Статины для снижения холестерина по своему воздействию являются блокаторами ГМГ-КоА-редуктазы – «биоактиватора» начальных этапов реакции синтеза ХС из веществ-предшественников. Группа ученых из Японии, под руководством Акира Эндо, проводя опыты по усовершенствованию пенициллина, еще в 1971 году заметили, что некоторые виды микроскопических грибов вырабатывают не только антибиотики, но и вещества, которые препятствуют созданию клеточных мембран у бактерий и нарушают метаболизм липидов, необходимых для их роста и жизнедеятельности. Так из плесени, продуцирующей антибиотики, был получен компонент биоактивных веществ, названный Компактином. Потребовалось более 15 лет, прежде чем на мировом фармацевтическом рынке появился первый коммерческий статин – Ловастатин (Мевакор), который являлся специфическим ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Почти одновременно с Акира Эндо статины были получены и в исследовательской лаборатории, британской фармацевтической компании Beecham, прославившейся работами над улучшением пенициллина.

Но в 1980 году японская фармацевтическая компания Sankyo Со остановила все исследования, без объяснения причин. В среду ученых просочились слухи, что в результате проводимых испытаний терапии статинами у подопытных животных был обнаружен рак кишечника. Возможный канцерогенный эффект статинов заставил консервативную японскую компанию свернуть разработки.

Решение компании о прекращении внедрения в лечебную практику статинов могло стоить жизни пациентам с семейной гиперхолестеринемией, самым распространенным наследственным заболеванием в мире. Без лечения заболевания у больных отмечается раннее и стремительное развитие атеросклероза, инфарктов, инсультов, стеноза (сужения) аорты и внезапной смерти.

По мнению профессора Джона Дж.П. Кастелейна (Нидерланды), долгие годы занимающегося проблемой лечения семейной гиперхолестеринемии, без статинов исход заболевания так же плох, как и у больных СПИДом.

Только благодаря поддержке практических клиницистов, которые воочию видели эффективность действия статинов, и исследованиям компании Merck удалось отстоять статины.

Научно доказано, что статины:

  • не проявляют побочных, а тем более канцерогенных свойств при соблюдении терапевтической дозы препарата;
  • понижают ХС до целевых значений гораздо быстрее, чем диетотерапия и медикаментозная терапия другими видами гиполипидемиков;
  • на 42% снизило смертность от сердечной недостаточности;
  • даже агрессивная терапия с применением статинов не нарушает липидный баланс организма;
  • способствует остановке прогрессирования атеросклероза;
  • снижают всасывание экзогенного ХС;
  • воздействуют на воспаление и иммунную активацию, отвечающие за прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

Длительные исследования доказали необходимость раннего применения статинов, использования высоких доз препаратов и длительного лечения.

Показания к назначению

Статины назначают при наследственном или приобретенном высоком уровне ХС.

Гиполипидемики назначают для:

  • профилактики хронической сердечной недостаточности и инсульта в группах риска;
  • реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда;
  • реабилитации в постоперационном периоде (шунтирования, стентирования, ангиопластики);
  • лечения и профилактики ИБС;
  • снижения скорости развития атеросклероза;
  • лечения неалкогольной жировой болезни печени;
  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • терапии гиперхолестеринемии – высокая наследственная или гетерозиготная.

Итак, первый шаг на пути к снижению холестерина — это изменение образа питания. Не «диета», а именно изменение пищевых привычек. Мне не очень нравится слово «диета», оно, как правило, подразумевает что-то кратковременное. Если можно «посидеть на диете», то логично предположить, что рано или поздно придется «встать с » и отправиться по «привычному маршруту». Следовательно, мы говорим не о диете, а о необходимости пересмотреть свои пищевые привычки на всю жизнь.

Если говорить в двух словах, то обычно я использую такую формулу: «от мяса к рыбе и неограниченное количество овощей и фруктов».

Если обсуждать вопросы питания более подробно, то я предлагаю посмотреть на таблицу, которая разработана международными экспертами по атеросклерозу.

Следует предпочесть Следует употреблять умеренно Употреблять редко в ограниченном количестве
Злаки Цельнозерновые злаки Очищенный хлеб, рис и макароны, печенье, кукурузные хлопья Мучные кондитерские изделия, кексы, пироги
Овощи Свежие и приготовленные овощи Овощи, приготовленные в масле или сливках Бобовые Все (включая сою и соевый белок)
Фрукты Свежие или замороженные фрукты Сухие фрукты, желе, джем, консервированные фрукты, шербеты, фруктовый лед
Сладости Некалорийные напитки Сахароза, мед, фруктоза, глюкоза, шоколад, конфеты Торты, мороженое
Мясо и рыба Постная и жирная рыба, птица без кожи Постная вырезка говядины, баранины, свинины, телятины, морепродукты, моллюски и ракообразные Колбаса, салями, бекон, свиные ребра, хот-доги, субпродукты
Молочные продукты и яйца Обезжиренное молоко и йогурты, белок яиц Молоко, сыры и другие молочные продукты с низким содержанием жира Обычный сыр, сливки, желток яиц, цельное молоко и йогурты
Кулинарные жиры и соусы Уксус, кетчуп, горчица, соусы, не содержащие жира Растительные масла, мягкие маргарины, заправки к салатам, майонез Сливочное масло, твердые маргарины, трансжиры, пальмовое и кокосовое масла, свиное сало, бекон, соусы с яичным желтком
Орехи/семечки Все Кокос
Способ приготовления Приготовление на гриле, варка, приготовление на пару Быстрое обжаривание и запекание Жарка, в т.ч. во фритюре

Впрочем «диетотерапия» при высоком холестерине, к сожалению, далеко не всегда оказывается эффективной. Во-первых, мало кто готов полностью отказаться от привычных кулинарных деликатесов. В моей практике таких настойчивых борцов «за чистоту холодильников» не так уж и много.

Во-вторых, как мы помним, поступление холестерина с пищей — это только 20%. Следовательно, очень грустно слышать рассказы пациентов о том, как врач при двукратном повышении холестерина вместо назначения терапии произносит со вздохом: «Ну что же вы, батенька... У вас вот холестеринчик высокий... Вам бы диету надо...».

Следовательно, рано или поздно возникает вопрос: а не пора ли принимать лекарства, снижающие холестерин. И если принимать, то какие?

Статины от холестерина. Мифы о статинах: польза и вред

Человечество придумало очень много препаратов для снижения холестерина. Сейчас на рынке существует четыре группы препаратов, еще около десятка групп в стадии изучения. Но в 99% случаев врачи назначают препараты одной группы — статины. Почему?

Дело в том, что статины — это единственная группа холестеринснижающих препаратов, которая не только снижает уровень «плохого» холестерина, но и уменьшает смертность, а следовательно, увеличивает продолжительность жизни.

В чем же секрет? Дело в том, что статины не только снижают холестерин, но и уменьшают воспаление (а воспаление и нарушение функции эндотелия — ключевые факторы в развитии атеросклероза). Статины обладают свойством стабилизировать атеросклеротическую бляшку и препятствовать ее разрыву, а следовательно, предупреждать инфаркт миокарда, и другие катастрофы.

У нас на рынке сейчас представлено три препарата — это аторвастатин, розувастатин и почти исчезающий слабенький симвастатин.

Удивительное дело, но статины — это группа препаратов, окруженная самым большим количеством мифов и легенд. Попробую ответить на основные возражения, которые высказывают пациенты на приеме, а также распространенные в публикациях в Интернете.

  1. Если я буду принимать статины, то никогда с них не слезу. Статины не вызывают привыкания в наркологическом значении этого слова. Если прекратить их прием, то холестерин поднимется до прежнего уровня и риск осложнений снова вырастет. Действительно, статины нужно принимать пожизненно, так же как мы пожизненно чистим зубы и не жалуемся, что нас «подсадили на зубную пасту». Чистить зубы, чтобы не было кариеса, принимать статины, чтобы не было инфаркта. Все просто.
  2. Одно лечим, другое калечим. Статины, конечно, защищают сосуды, но они увеличивают риск , рака, деменции, а также заболеваний печени и мышц.

В медицине при использовании того или иного препарата всегда оценивают соотношение «польза-вред». Чтобы развился один новый случай диабета нужно в течение 4 лет пролечить 250 пациентов. За это время без лечения 6 человек погибнут от инфаркта.

Повышение печеночных ферментов, АСТ и АЛТ (маркеров повреждения печени), на фоне стандартных доз статинов встречается у 2 из тысячи человек, при этом чаще всего клинического значения это не имеет. Гораздо сильнее печень повреждают алкоголь и жирная пища, но это, как правило, никого не тревожит.

Что касается рака и слабоумия, то эти мифы давно развенчаны в серьезных исследованиях. Напротив, онкологи все чаще отмечают небольшое противоопухолевое действие статинов.

  1. На самом деле лекарства от холестерина — это все заговор фарммафии. Ведь на самочувствие они не влияют.

Да, очень тяжело бывает принять, что есть лекарства, которые влияют на прогноз, на продолжительность жизни, а не на сиюминутный симптом. В современном мире в развитых странах за производителями лекарств очень серьезно следят и правительственные, и общественные организации, и конкуренты. Просто так вывести на рынок «фуфломицин» и продавать его по всему миру просто нереально. Кстати, до 50% исследований в кардиологии завершаются с отрицательным результатом, и сфальсифицировать их невозможно.

  1. И все же лучше использовать природные средства, ведь они натуральные и безвредные.

Увы: ни один растительный препарат на основе чеснока, петрушки, ни один БАД в исследованиях (а такие проводились!) не продемонстрировал влияния на выживаемость.


Лечение атеросклероза

Здесь же настало время ответить на главный вопрос всех времен и народов: а как же все-таки можно почистить сосуды ?

Дорогие читатели. Сосуд — не канализационная и не водопроводная труба. У нас нет волшебной таблетки, чтобы «растворить» атеросклеротическую бляшку, если она там уже образовалась. Считайте каждого, кто пообещает вам это сделать, шарлатаном и личным врагом. Увы, ни одна из имеющихся на планете молекул (химических ли, растительных) не в состоянии повернуть процессы атеросклероза вспять.

Но есть хорошая новость. Мы можем остановить рост бляшки, мы можем стабилизировать ее и не дать ей разорваться, мы можем уменьшить воспаление — серьезный фактор прогрессирования атеросклероза. А если бляшка настолько крупная, что мешает кровотоку (как правило, это сужение больше 50%), тогда обсуждается вопрос о хирургическом лечении.

Но на самом деле важен не столько размер бляшки, а то, насколько она вредит именно в этом месте, в каком сосуде она находится, есть ли окольный кровоток. Ведь что такое 50% — это иногда 55%, а иногда 45%, поэтому прежде чем обсуждать вопрос об операции, важно проанализировать симптомы — насколько выражена стенокардия, насколько ограничена физическая нагрузка, исчерпаны ли все возможности лекарственного лечения.

Существует несколько типов операций на сосудах. Очень распространено стентирование — операция, при которой зону сужения сначала раздувают баллоном, а потом в это место вставляется специальная пружинка-стент. Она как каркас встает внутри сосуда, не давая ему спадаться.

Второй вариант лечения — шунтирование . Шунт в переводе на русский язык — это «обход». Участок другой артерии или вены вшивается так, чтобы обойти пораженный участок сосуда.

Третий вариант операции, который используется для лечения атеросклероза сонных артерий, — это эндартерэктомия . В этом случае сосуд надрезают и «соскребают» бляшку вместе с внутренней оболочкой артерии.

  • Сделайте анализ липидного профиля.
  • Определите цели лечения (уровень ЛНП в зависимости от своей группы риска).
  • Пересмотрите свой пищевой рацион: старайтесь ограничивать животные жиры. В растительной пище холестерин не содержится вовсе.
  • Обсудите с врачом необходимость приема статинов.
  • Если статины назначены, их нужно принимать постоянно. Бросать лечение при достижении целевых значений нельзя.

Купить эту книгу

Комментировать статью "Диета при повышенном холестерине. Статины: польза и вред"

Холестерин прекрасно можно понизить диетой безо всяких статинов. Женщинам после 40: холестерин в крови и еще 8 обследований. Для этого медиками была разработана специальная лечебная диета для снижения холестерина, поддержание которой помогает предотвратить...

С повышенным холестерином к какому врачу?. Врачи, другой медперсонал. С повышенным холестерином к какому врачу? Выяснилось, что у мамы сильно повышен уровень холестерина. У меня мама за пол года снизила холестерин с 10 до нормы.

Холестерин высокий. Нужен совет. Похудение и диеты. Холестерин за один месяц в норму точно не может прийти, если был повышен. Минимум месяца три надо. Хотя моя мама вообще очень мало ест, просто через силу, жирного ничего не ест, а холестерин при этом повышен.

Обсуждение

У меня был очень сильно повышен холистерин.Очень.местные врачи собирались сажать меня на лекарства.Чего мне совсем не хотелось в моем возрасте."Понижала" я его довольно долго.И могу с уверенностью сказать,что если показания сильно высоки(у нас другие единицы,так что мне трудно судить,на скольо вами показатели превышают норму), то одной диетой вы себе не поможите.Физическая нагрузка,регулярная,просто необходима.Пока я не начала регулярно заниматся, мой холистерол снижался совсем чуть чуть. Он у меня и сейчас уже немного выше нормы, но совсем немного. Лекарства принимать уже не заставляют.
Да, и принимайте рыбий жир,он тоже очень полезен.

Холестерин за один месяц в норму точно не может прийти, если был повышен. Минимум месяца три надо. Хотя моя мама вообще очень мало ест, просто через силу, жирного ничего не ест, а холестерин при этом повышен. Медицина- дело темное! Советую еще месяца 2-3 на строгой диетке псидеть, если не поможет, то пообщаться с врачем. может какие-то травки для профилактики попить.

холестерин. Советы, рекомендации. Медицина и здоровье. Болезни, симптомы и их лечение: анализы, диагноз, врач, лекарственные препараты, здоровье. У меня повышенный холестерин, подскажите какие-нибудь народные средства для его снижения.

Обсуждение

колько лет Вам и какой уровень холестерина, лучше сдать еще ЛПНИ и ЛПВП. может у Вас много хорошего олестерина и мало плоого. пишите, у нас в отделе занимаются семейнми гиперхолестеринемиям-и, если проблем - поможем.

Хорошо выводит вредный холестерин масло оливковое, каждый день по утрам до завтрака, льняное семя тоже хорошо. Только все это надо принимать довольно длительно, мгновенного действия не будет. Читала про люцерну, но не проверяла. А если по-быстрей тогда таблетки.

19.08.2010 12:55:25, Жаннуся

Если нет признаков атеросклероза - то диета, если есть признаки даже нестенозирующего атеросклероза, то при отсутствии повышенных Таблетки от холестерина это статины, наверно? С ними все не так просто. Они действительно хорошо снижают холестерин, но при...

Обсуждение

Вопрос не простой. Сколько Вам лет? Менструации ходят нормально? Есть ли у Вас факторы риска: курение, гипертония, гиподинамия,наличие ранних сосудистых событий у родителей и родных сестер и братьев (инсульт, инфаркт у женщин моложе 65, мужчин моложе 55 лет)?
Если что-то хотя бы есть + у Вас ожирение, необходимо посмотреть состояние брахиоцефальных артерий. Если нет признаков атеросклероза - то диета, если есть признаки даже нестенозирующего атеросклероза, то при отсутствии повышенных ферментов АСТ. АЛТ (у Вас же гепатит) в 2,5 раза надо принимать статины. Извиниюсь за нуднятину - но это международные рекомендации Европейские, которыми кардиологи руководствуются в своей работе.

Обсуждение

Возвращаясь к теме про холестерин.Большое спасибо за ответы.Особенно за совет сходить к кардиологу.Можете представить,это даже не пришло в голову:) .
Выложу параметры с результатов с наиболее высоким риском (до мер, принятых позже-бросить курить,спорт,диета).
Холестерин общий-6,73.
Триглецериды 0,99
Холестерин ЛПВП-1,02
Холестерин ЛПНП-5,25
Холестерин ЛПОНП-0,45
К антрогенности 5,73
Сейчас у него Холестерин общий-6,2 .Остальное не знаем.
Мы работаем по контракту в одной из стран персидского залива уже 10 лет.Так вот с врачами здесь не так просто.На фоне прекрасных больниц с новейшим оборудованием,сами специалисты...ммм..могут назначить что-то очень странное.Ляпсусы бывали и не раз.Причём врачи из разных стран.Так что доверяем только нашим,поэтому и конфу полезла.Других то выходов не много:)))))

11.09.2007 10:06:19, вопросик...

Прежде всего, надо убедиться, что анализ был проведен правильно. Тест делают утром, натощак, от еды надо воздерживаться 10-12 часов.

Высокий уровень холестерина может определяться генетическими причинали - соотношение липопротеинов крови низной и высокой плотности. Если на самом деле такие анализы, нужно проверить и это. Если это соотношение нормальное, то вопрос о холестерине в пище не...

Обсуждение

Перед сдачей анализа на холестерол для достоверности результатов надо не есть 10-12 часов. Если вашу маму об этом не предупредили, неудивительно, что холестерол зашкаливает. А так, вообще, упражнения, витамины, диета, зеленые и красные овощи (перец, помидоры, капуста, салат, зеленый лук), чеснок, рыба (в том числе жирная, вроде лосося и сельди), масло желательно подсолнечное, оливковое или кукурузное, зеленый чай (но не на ночь), полностью исключите маргарин и иже с ним, а также продукты, подслащеные аспартамом и синтетической фруктозой (high fructose syrup). От кофе тоже придется отказаться. Очень полезны фрукты - яблоки, абрикосы, изюм, а также овсянка и гречка. Что касается сливочного масла, говядины-телятины, яиц и печени, то совершенно не доказано, что животный холестерол, в них содержащийся, вот так легко и просто переходит в человеческий, просто все хорошо в меру. А вот то, что фруктоза, в отличие от глюкозы, превращается в человеческом организме прямиком в холестерол - это факт.
Некоторые лекарства, снижающие уровень холестерола, в Штатах уже запретили, другие, вроде Липитора, на очереди - от них вреда больше, чем пользы.
По поводу высокого давления - оно может быть вызвано почками, ей их проверяли? Обычно при гипертонии врачи советуют ограничить повареную соль, и еще - принимать препараты калия.

Витамины "Аевит" способствуют снижению холестерина. Еще употребление чеснока, овсяных хлопьев - они снижают тоже. Исключить из употребления маргарины, телятину (в растущем организме много Х.), с птицы снимать кожу, яйца не больше 2 в день. Лекарственные препараты для снижения Х. очень агрессивны, их надо принимать только под контролем врача.

Повышенный холестерин может привести к проблемам сердца, почек, кишечника, нарушению движения конечностей и кровоснабжению мозга. При этих патологических состояниях жизнь человека находится в опасности. Всех этих отклонений можно избежать, если своевременно начать профилактику или лечение атеросклероза. Среди множества современных препаратов особую нишу занимают статины от холестерина, польза и вред которых рассмотрены ниже.

Это название медикаментов, которые помогают в комплексе с другими препаратами снизить содержание холестерина и предотвратить инсульт и инфаркт. Компоненты статинов воздействуют на фермент печени, отвечающий за выработку «полезного» и избыточного холестерина. Этот фермент имеет длинное название: «3-гидрокси-3-метил-глютарил-кофермент А редуктаза».

Если холестерина очень много, то он накапливается в сосудах и препятствует движению крови, впоследствии образуя опасные тромбы, а статины уменьшают его выработку, а также устраняют тот его вид, который получился в результате расщепления жировой ткани.

В природе существуют натуральные статины, которые могут выступать достойными заменителями синтетических препаратов. Но выбирать подходящее средство самостоятельно нельзя, нужно довериться в этом врачу.

Действие статинов

После их приема снижается число атеросклеротических бляшек и укрепляются сосуды, а также наблюдаются другие улучшения:

  • уменьшается концентрация триглицеридов;
  • понижается риск получения аневризмы;
  • улучшается работоспособность левого желудочка;
  • восстанавливается нормальная работа сердца.

Применяя медикаменты нового поколения можно быстрее достичь результатов, некоторые производители средств на основе розувастатина гарантируют уменьшение уже имеющихся атеросклеротических бляшек.

Когда следует принимать?

Такие медикаменты показано пить людям со следующими проблемами:

Статины также назначаются для тех больных, у которых наблюдается несколько негативных факторов, влияющих на появление проблем с сердцем, к ним относятся:

Выше приведены основные причины, по которым врач может назначить статины, без них добиться положительной динамики лечения будет сложно. Эти гиполипидемические средства могут подбираться только лечащим специалистом, нельзя полагаться на опыт знакомых, даже если диагноз у них похожий.

Как правильно принимать?

Перед назначением любого из статинов необходимо будет пройти полное обследование, включающее в себя визуальный осмотр, сдачу анализов и в серьезных случаях — инструментальные исследования. Все они дадут более полную картину протекания заболевания, помогут установить дозировку лекарства или исключат его применение.

Если во время приема средства будут проявляться какие-то отклонения, то необходимо прекратить их прием и обратиться за советом к врачу.

Особенности приема

К каждому купленному препарату имеется своя инструкция, в которой обозначена правильная дозировка лекарства. Их можно запивать обычной водой или соком, но только не свежевыдавленным из грейпфрута, так как он может помешать организму переработать активные средства и они накапливаются в организме. Их передозировка может привести к печеночной недостаточности и к разрушению мышц.


Важные моменты приема статинов:

  • Лучшее усваивание статинов происходит во время покоя, поэтому их применяют за полтора или два часа до сна, в утреннее время такие медикаменты применять не стоит.
  • Прием лекарства должен проводиться с перерывами, иначе у человека могут наблюдаться проблемы с почками и печенью, а возможно также возникновение катаракты и частые смены настроения.
  • В некоторых случаях статины принимаются пожизненно, без них человек ощущает серьезное ухудшение здоровья.
  • При патологических болезнях печени назначается Розувастатин в малых количествах. Его дозировка наносит организму наименьший вред.
  • В период лечения статинами необходимо тщательно следить за питанием и исключить прием алкоголя и антибиотиков.

Если у человека имеются проблемы с почками, то прием Аторвастатинов и Флувастатинов запрещен.

Виды статинов

Под названием «статины» понимается целый класс медикаментов, применяемых для снижения холестерина. Они были впервые изобретены в 1970 году.

Сейчас выпускается 4 поколения этих лекарств:

Как видно из таблицы, классификация препаратов проводится в зависимости от их действующего вещества, а название препарата определяется их изготовителем. Определить, какие самые безопасные для печени из них, может только врач.

Он в зависимости от состояния пациента назначает один из их видов, в котором содержится определенное количество активного вещества, поэтому к каждому больному применяется индивидуальный подход. Снижающие холестерин препараты последнего поколения наименее вредны.

На этом основана следующая классификация статинов, которая зависит от дозировки лекарства, всего выделяют три разновидности средств:

  1. препараты высокой дозировки, ее значение принято в размере от 40 до 80 мг, к этой категории подпадают: «Ловастатин», «Аторвастатин» и «Флувастатин»;
  2. медикаменты с массовой долей действующего вещества лежащей в пределах 10-40 мг: «Правастатин», «Симвастатин» и «Розувастатин»;
  3. лекарства с низкой дозировкой до 8 мг, в этой группе всего один препарат — «Питавастатин».


Самый сильнодействующий – Питавастатин применяется в малых количествах, он быстро устраняет болезненные симптомы, а также имеет минимальное количество побочных эффектов. Лекарства со средней дозировкой требуется пить в больших количествах, тогда они смогут оказать надлежащий эффект — понизят в крови содержание холестерина.

Средства с высокой дозировкой употребляются в больших количествах, они эффективные, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Побочные действия и вред

В основном статины хорошо переносятся болеющими, но их действие на организм не остается без последствий. Дело в том, чтобы они подействовали, необходимо долго принимать лекарство, для некоторых больных этот срок составляет 3 года, другим может потребоваться для преодоления заболевания больше времени.

Чаще всего их негативное влияние отражается на мышечной массе человека . Она может проявляться в миопии, сопровождаемой болезненностью и ослабеванием мышц. При таким симптомах необходимо прекратить лечение статинами, иначе может начаться распад мышечных волокон и произойти пагубное влияние на щитовидную железу.

Существует вероятность появления других побочных явлений в виде:

Имеются также редкие побочные явления:

В организме человека может начаться процесс массового увеличения ферментов печени, особенно это часто происходит у людей, страдающих от алкогольной зависимости. После прекращения употребления спиртовых продуктов и перерыва в приеме статинов эти симптомы уходят бесследно.

Спровоцировать побочные эффекты могут не только компоненты средства, но и их прием совместно с антибиотиками, фибратами, цитостатиками, Амиодароном и Верапамилом.

Побочные эффекты могут проявиться уже после двух месяцев приема препарата, поэтому стоит с осторожностью соблюдать дозировку и длительность их приема. К тому же обязательно нужно в период лечения сдавать анализы на уровень холестерина, потому как низкий его уровень также пагубно влияет на организм человека.

Вред от статинов

Опасность от этих лекарств проявляется не сразу, поэтому так важно постоянно сдавать соответствующие анализы, иначе проявляются отклонения:

Можно ли не принимать статины и чем их заменить?

Некоторые больные, прочитав негативные отзывы об этих лекарствах, и узнав их вред боятся их принимать, к тому же, если учесть, что их часто назначают пожизненно, то пугает их высокая стоимость, не исключено и появление побочных эффектов.

Альтернативой статинов выступают их природные безопасные заменители, к которым относятся:

Статины оказывают благотворное влияние на организм, их назначают от холестерина, но при этом нужно учитывать все риски их приема. Желательно делать перерывы при лечении, а так как они плохо взаимодействуют с другими медикаментами, то стоит исключить параллельный их прием.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...