Противоаллергические препараты для детей до года. Как долго можно принимать антигистамины? Таблетки от аллергии нового поколения

Аллергия – это индивидуальная усиленная чувствительность организма к различным веществам или неадекватная реакция иммунной системы на чужеродные агенты.

В последние годы количество случаев холодовой аллергии и аллергии на солнце, значительно возросли.

Причиной аллергической реакции является сбой работы иммунной системы, особенно опасно это заболевание у детей, когда высыпания на коже необходимо устранять при помощи сильнодействующих лекарственных препаратов, которые негативно влияют на организм.

Лечение аллергии – это достаточно сложная, с медицинской точки зрения, проблема. Неадекватная реакция организма на аллерген приводит к глубоким изменениям иммунной системы организма, которые пока не установлены. Это приводит к тому, что терапия сводится к симптоматическому лечению, которое уменьшает проявление симптомов:

Первостепенной задачей является определение аллергена, провоцирующего неадекватную реакцию, в большинстве случаев это:

Лекарственные средства.

Пыльца растений в период цветения (поллиноз) – лебеда, амброзия, одуванчики, большинство цветущих деревьев.

Плесневые грибы.

Домашняя пыль (пылевой клещ).

Аллергия на холод или солнце.

Укусы насекомых – пчел, ос, комаров.

Бытовая химия, косметические средства, парфюмерия – обилие химических соединений и веществ в дезинфицирующих и чистящих средствах, стиральных порошках, косметике вызывают аллергическую реакцию у детей и взрослых.

Пищевые продукты – морепродукты, злаки, орехи, красные овощи и фрукты, молоко и цитрусовые (особенно у детей).

Устранению контакта с аллергенами. Не всегда возможна, например, при аллергии на пыльцу сорных трав, человек может только принимать антигистаминные препараты, действие которых снижает чихание, слезоточивость, зуд, аллергический насморк, бронхоспазм, удушье, кашель.

Используются инвазивные методы очистки крови (плазмаферез).

Применяют сорбенты Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь, Полифепан, которые выводят из организма аллергены.

При тяжелом течении заболевания используются кортикостероидные препараты сильного действия. Применение таких препаратов требуется только в крайних случаях, когда сыпь, отек и зуд не возможно снять при помощи другой терапии.

Список таблеток, которые лучше всего справляются с симптомами аллергии

Возникновение симптомов аллергии, воспаления глаз, кожи, носоглотки при аллергических заболеваниях в первую очередь связаны с чрезмерной выработкой гистамина, поэтому эффективнее всего назначить антигистаминные препараты. Сегодня существует три поколения препаратов. В этой статье мы рассмотрим существующие на территории России фармацевтические препараты и их положительные и отрицательные стороны. Дальнейшая информация представлена исключительно для ознакомления, поэтому в первую очередь нужно проконсультироваться у врача, а уже потом употреблять препараты.

Послушаем что скажет Доктор Комаровский по этому поводу:

Метаболиты – 3 поколение антигистаминных препаратов

Это новейшие, эффективные препараты для устранения аллергических симптомов, которые имеют менее выраженный седативный эффект (левокабастин – 3%, лоратади – 8%, цетрин – 14%), не оказывают влияния на сердечно-сосудистую систему, не обладают кардиотоксическим действием, поэтому такие препараты допустимо принимать с 1-2 лет, левокабастин - от 3 лет, Акривастин - от 12 лет и взрослым, без влияния на концентрацию внимания.

Сонливость от приема таких препаратов наблюдается только у очень чувствительных пациентов и при хроническом недосыпании или переутомлении, что не является поводом для отмены препарата.

Главным преимуществом препаратов третьего поколения является возможность их использования при продолжительном течении заболевания, в случае:

Атопического дерматита у детей или взрослых.

Хронической крапивницы.

Круглогодичного аллергического ринита.

Аллергического контактного дерматита.

Сезонного аллергического ринита.

Антигистаминными средствами 3-го поколения являются:

лоратадин, цетрин, эбастин, левобакстин,

астемизол, ацеластин, фексофенадин, акривастин, терфенадин.

Наиболее предпочтительные средства на сегодняшний день – это Лоратадин и Цетиризин для перорального приема и Ацеластин – как препарат местного действия.

Эти средства не оказывают влияния на умственную и физическую деятельность человека, реже вызывают сонливость, их прием не зависит от приема пищи, эффект от препаратов достигается довольно быстро и имеет пролонгированное действие. Даже длительный прием препаратов третьего поколения не вызывает адаптации к нему со стороны организма, что исключает снижение полезного действия препарата.

Прием Астемизола и Терфенадина может оказывать серьезное кардиотоксическое действие, которое усиливается в случае одновременного приема препарата с грейпфрутовым соком, антидепресантами, антибиотиками, антимикотическими средствами и у пациентов с нарушением функций печени и гиперкалиемией. Поэтому, для пожилых пациентов лучшим решением является прием Цетиризина и Лоратадина.

Аллергодил (Ацеластин) – препарат для местного лечения, действие которого начинается через 20 минут после приема. Препарат улучшает мукоцикулярный клиренс и не имеет серьезных побочных действий на организм.

Цетризин

Высокоэффективное антигистаминное средство 3-го поколения, которое хорошо проникает в кожу, практически не метаболизируется организмом, поэтому, эффективно при кожных высыпаниях. Продолжительное использование Цетризина для лечения детей с атопическим дерматитом снижает риск возникновения прогресса заболевания в будущем. В течение 2 часов после приема препарата наступает стойкий эффект, который имеет пролонгированное действие, поэтому в большинстве случаев достаточно приема 1 таблетки в день или через день, а в легких случаях заболевания и 2 раза в неделю. Седативный эффект от приема препарата минимален, однако лицам с нарушением функций почек необходимо принимать средство с осторожностью. Детям препарат можно давать после 2-ух летнего возраста, в виде сиропа или суспензии, что облегчает процесс применение препарата для маленьких детей.

Таблица представляет таблетки от аллергии и их аналоги, форму выпуска.

Фексофенадин или метаболит терфенадина не взаимодействует с другими препаратами, не вызывает сонливость, не метаболизируется, не нарушает психомоторику. Считается эффективным и безопасным препаратом среди антигистаминных средств. Таблетки запрещены к приему детьми до 6 лет.

Лоратадин, дезлоратадин

Наиболее популярный на сегодня препарат антигистаминного действия. Не имеет противопоказаний относительно возрастных групп и отпускается без рецепта. Препарат более эффективен, чем средства 1-го поколения, но менее эффективен в сравнении с метаболитами. Препарат имеет минимальный седативный эффект и не взаимодействует с другими препаратами.

Лоратадин разрешен к приему в качестве сиропа детям после 1 года. В списке представленных ниже препаратов наиболее мощный – Эриус, он противопоказан в период беременности, однако применим к детям старше 1 года.

Диметенден

По действию препарат близок к антигистаминам 1-го поколения, однако имеет более длительное и активное действие, седативный эффект от препарата – незначителен, применяется как наружное средство для устранения кожных аллергических реакций и перорально.

Акривастин (Семпрекс), Терфенадин (Трексил), Астемизол (Гисталонг)

Препараты практически перестали использовать ввиду их кратковременного эффекта, опасного побочного действия и влияния на сердечнососудистую систему.

Препараты от аллергии в зависимости от характера аллергической реакции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний:

Сравнительная характеристика популярных современных лекарств от аллергии

Антигистаминные препараты первого поколения

Препараты в современной практике используются гораздо реже, чем средства 2-го и 3-го поколения, по таким причинам:

Снижают мышечный тонус;

Обладают выраженным седативным, снотворным действием;

Все средства 1-го поколения обладают быстро наступающим эффектом, однако его длительность составляет не более 5 часов (Тавегил – 8 часов), по сравнению с пролонгированным действием антигистаминных препаратов третьего поколения, это является существенным недостатком;

У детей бывают случаи развития на фоне приема препарата психомоторного возбуждения, у взрослых такое состояние развивается при длительном приеме или передозировке;

Противопоказаны к применению людям, работа которых связана с максимальной концентрацией внимания (водителя, операторы сложных механизмов, учащиеся);

Эти препараты усиливают действие снотворного, анальгетиков, алкоголя;

Препараты первого поколения следует менять после 20 дневного приема, поскольку им свойственна тахифилаксия, когда при длительном приеме эффект препарата существенно снижается;

Некоторые страны сняли такие препараты из производства в связи с большим количеством побочных действий: запор, задержка мочи, ухудшение зрения, тахикардия.

Ниже представлен список антигистаминных препаратов первого поколения, которые не желательно использовать, учитывая вышесказанное:

Тавегил – до сих пор используется, но гораздо реже, чем раньше. Это высокоэффективный антигистаминный препарат, который схож по действию с димедролом, однако в последние годы участились случаи развития у пациентов аллергической реакции на сам Тавегил.

Холоропирамин, Супрастин – это не многие из средств 1-го поколения, которые пользуются популярностью до сих пор, учитывая их минимальное кардиотоксическое действие. Препарат не накапливается в крови, поэтому длительное использование разрешается, особенно в случаях крапивницы, аллергии на коже, отеке Квинке, атопическом дерматите, аллергическом конъюнктивите, зуде. Среди недостатков – седативный эффект и кратковременное терапевтическое действие.

Перитол – используется и сейчас при мигренях. Препарат вызывает повышение аппетита.

Диазолин – оказывает токсическое действие на нейроны, вызывает задержку мочеиспускания, головокружения, психомоторную заторможенность, повышенную сонливость, раздражение слизистой ЖКТ.

Димедрол – непредсказуемое влияние на центральную нервную систему.

Фенкарол – обладает самой низкой антигистаминной эффективностью среди препаратов первого поколения. От димедрола отличается меньшим седативным действием. Используется в случаях привыкания к другим антигистаминам.

Дипразин, Пипольфен – оказывает непредсказуемое воздействие на центральную нервную систему. Используется как противорвотное средство.

Лекарства, которые подходят для лечения аллергии у детей

• Антигистаминные средства

Выше были перечислены препараты от аллергии, которые имеют антигистаминные свойства и доступны в современной фармакологии. Для детей после 1 года из этих препаратов можно принимать: Кларисенс, Ломилан, Кларитин, Кларотадин, Лоратодин. Для детей после 2 лет подойдут: Парлазин, Зиртек, Цетрин, Зодак, препараты стоит применять только в каплях.

• Препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток

Среди таких препаратов детям можно употреблять только Кромогексал, Кромоглин – в виде назального спрея, ингаляций, Кетотифен – в сиропе, а Интал после 2 лет. Препараты направляют свое действие на укрепление мембран тучных клеток, которые выполняют защитную функцию иммунитета. Разрушение оболочки таких клеток приводит к освобождению гистамина, который в увеличенных количествах при аллергии является очень сильным медиатором воспаления. Действие препаратов направлено на стабилизацию оболочки клеток, и препятствуют запуску аллергической реакции – гистамином.

• Кортикостероиды

Такие препараты очень опасны для детского организма, поэтому их использование назначается только в крайних случаях, когда положительный эффект перекрывает отрицательное воздействие. Применение препаратов проводится только под наблюдением врача. Кортикостероидные средства менее опасны при использовании в виде ингаляций при стандартной терапии бронхиальной астмы. Применение назальных спреев, глазных капель, таблеток, мазей, кремов отличается очень быстрым эффектом. Однако длительное воздействие на организм приводит к отдаленным последствиям. Среди кортикостероидных препаратов выделяют: метилпреднизолон, дексаметозон, гидрокортизон, бетаметазон, беклометазон, преднизолон.

Аллергия не щадит никого. Этому заболеванию могут быть подвержены как взрослые, так и дети. Независимо от возраста, социального статуса и вида занятия люди страдают от насморка, кашля, высыпаний на коже, вызванными весенним цветением, шерстью животных, продуктами питания или другими факторами. Избавиться от напасти можно. Например, очень эффективны антигистаминные лекарства от аллергии, которые делятся на поколения: I, II и III.

Седативные лекарства первого поколения

Действуют они как холинолитические средства, то есть способны разрывать связь нейромедиаторов и препятствовать передаче импульсов в отделы нервной системы. Это хорошие лекарства от аллергии: цена относительно демократичная, действие препарата длится около 8 часов, по прошествии которых нужно принимать следующую дозу. Жирорастворимое свойство антигистаминных таблеток первого поколения только усиливает седативное действие и наделяет их способностью преодолевать защитные барьеры серого вещества. Несмотря на это, препараты рекомендуют принимать не всем больным. Кроме того, существует множество ограничений в сочетании с другими лекарствами, когда пациенту назначена комбинированная терапия. Например, такие средства от аллергии нельзя пить одновременно с противовоспалительными лекарствами и некоторыми видами анальгетиков.

Антигистаминные препараты первого поколения обладают и побочными эффектами: тахикардия, нарушения зрения, задержка мочеиспускания, расстройство стула, сухость во рту. Среди положительных свойств следует отметить снижение тремора и противорвотное действие, также они служат в качестве местных обезболивающих средств. Минус - привыкание организма, поэтому уже через три недели необходимо менять лекарства от аллергии. Список самых популярных препаратов такой: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин», «Димедрол»,«Перитол», «Клемастин», «Фенкарол», «Прометазин», «Дипразин» и другие. Первые два назначают даже грудничкам.

Неседативные антигистаминные препараты второго

поколения

Они не оказывают холинолитического действия, не могут преодолевать гематоэнцефалический барьер головного мозга. Зато это достаточно качественные и результативные лекарства. От аллергии их назначают и взрослым, и малышам. Препараты второго поколения не влияют на умственную и физическую активность, при попадании в кишечник не адсорбируются с пищей, оказывают быстрый терапевтический эффект. Кроме того, у них достаточно длительное действие. Почти не вызывают привыкания. То есть пациент может пить таблетки на протяжении достаточно длительного времени.

Есть и ряд противопоказаний. Неседативные антигистаминные препараты второго поколения нельзя принимать больным, имеющим проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому учитывая эту особенность, их никогда не назначают людям пожилого возраста, которые обычно подвержены кардиологическим патологиям. Если же их приписали такому пациенту, то его обязательно госпитализируют, чтобы контролировать работу сердечной мышцы. Когда медики принимают решение, какое лекарство от аллергии назначить, они обращают внимание и на те таблетки, которые параллельно принимает пациент. Например, антигистаминные препараты второго поколения несовместимы с противогрибковыми средствами, антидепрессантами и макролидами. Риск развития побочных эффектов усиливается и при употреблении вместе с таблетками сока грейпфрута, а также при заболеваниях печени.

Список препаратов

Антигистаминные средства второго поколения выпускают в виде энтеральных и местных лекарственных форм. Самые популярные - «Трексил», «Кларитин», «Гисталонг» и «Семпрекс». Хорошее лекарство от аллергии для детей - «Фенистил». Обычно эти препараты не вызывают сонливости, за исключением тех людей, которые особо чувствительны к их компонентам.

«Трексил» - один из лидеров среди подобных антигистаминных средств. Обладает сильным кардиологическим действием, при этом не угнетает нервную систему.

«Кларитин» - обычно назначают при сезонном или постоянном рините, жжении в глазах. Также он подходит для лечения кожных заболеваний, включая крапивницу. Малыши могут принимать его с двух лет.

Как уже говорилось, абсолютно «детским» лекарством можно назвать и «Фенистил», который близок к препаратам первого поколения, но не обладает седативными свойствами. Очень эффективный и отличается длительным действием.

«Гисталонг» - самое «долгоиграющее» лекарство. Только представьте, эффект от приёма средства может длиться до 20 дней. Совместим с алкоголем и не вызывает сонливость. Его целесообразно принимать во время хронического течения болезни. Оказывает сильное воздействие на работу сердца, поэтому в США и некоторых странах Европы его продажа приостановлена.

«Семпрекс» выпускают в форме капсул. Помогает при различных аллергических высыпаниях: экземе, крапивнице, дерматите. Детям можно принимать лекарство после достижения ими 12 лет.

Третье поколение

Антигистаминные препараты этого разряда называют активными метаболитами, которые не имеют седативного эффекта. Кроме того, они абсолютно безопасны для людей, имеющих проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Такое лекарство от аллергии назначают даже тем пациентам, деятельность которых связана с концентрацией внимания и активными функциями. Принимать можно в любое удобное время суток, поскольку действие средства не зависит от приёма пищи. Кстати, лекарство хорошо справляется с блокировкой H1-рецепторов, действуя сутки.

Одним из популярных препаратов третьего поколения считается «Телфаст». Это лекарство от аллергии для детей будет безопасным, если малышу исполнилось 6 лет. Препарат не вызывает привыкания, начинает действовать уже через полчаса после приёма.

«Эриус» - дают даже годичным малышам. Отлично справляется с проявлениями поллиноза, ринитом, чиханием, конъюнктивитом, слезоточивостью и другими симптомами заболевания.

«Ксизал» - обладает антиэкссудативным действием, уменьшает зуд, предупреждает развитие аллергических реакций и заметно улучшает состояние больного.

Форма выпуска всех вышеперечисленных лекарств может быть таблетированной, а иногда их выпускают в виде сиропов и суспензий, что облегчает лечение аллергии у самых маленьких пациентов.

Ещё несколько препаратов третьего поколения

Так как они самые современные и безопасные, целесообразно рассказать и про другие аналогические средства из этого ряда. Например, «Цетиризин» - новое лекарство от аллергии, одно из самых эффективных. Приняв его, уже через час человек чувствует облегчение: оно отлично приостанавливает реакции эпидермиса, снимает покраснения, устраняет отёки слизистых, ликвидирует заложенность носа, блокирует слезоточивость. Его действие длится сутки, на протяжении которых пациент не чувствует сонливости: он бодр и активен, реакции организма не заторможены. Лекарство рекомендуют даже новорождённым детям, противопоказаниями выступают индивидуальная непереносимость и наличие почечных заболеваний. Препараты-аналоги: «Зодак», «Зиртек», «Парлазин», «Цетиризин», «Летизен».

Ещё одно хорошее средство - «Телфаст». Он не вступает в реакцию с другими медикаментами, не влияет на психомоторные функции, не провоцирует развитие сонливости. Абсолютно безопасное, но одновременно эффективное средство, помогающее справиться со всеми симптомами аллергии.

«Фексофенадин» - лекарство от аллергии последнего поколения. Не влияет на работу сердечной мышцы, подходит пожилым людям. Принимая его, человек не чувствует себя усталым и разбитым, так как седативные свойства у него абсолютно не выражены.

Самым маленьким пациентам часто прописывают «Астемизол»: его можно принимать, если малышу уже исполнилось два года.

«Терфенадин», который часто продают в виде вкусной суспензии, подойдёт для трёхлетних крох, а таблетированный вид препарата часто назначают шестилетним детям.

Другие средства от аллергии

Антигистаминные лекарства не единственные препараты, которые принимает пациент. Часто больным назначают и стабилизаторы мембран тучных клеток. Они укрепляют их оболочки, обеспечивая тем самым иммунную защиту. Ведь разрушение мембран провоцирует выделение гистамина, который является сильным медиатором воспалительного процесса при аллергии. Наиболее популярный препарат из этой группы - «Кетотифен». Правда, у него много побочных эффектов: сонливость, головокружение, боли в затылочной части и висках, усталость и заторможенность. Его могут назначать даже шестимесячным малышам, если аллергические реакции у младенца проявляются очень агрессивно.

«Интал» - обычно выписывают детям, страдающим от бронхиальной астмы. Препарат предупреждает развитие приступа, облегчает его течение. Это лучшее лекарство от аллергии при условии, что больной находиться в относительно молодом возрасте, когда у него ещё не развились хронические изменения в лёгочных тканях. Лекарство обычно выпускают в виде ингаляторов и спреев.

Препаратами от аллергии также являются глюкокортикоиды. Их эффективность высока, одновременно они имеют множество побочных действий. Выпускают такие средства в виде кремов, мазей, глазных и носовых капель. Самые популярные лекарства данной серии: «Дексаметозон», «Беклометазон», «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон» и «Бетаметазон».

Аллергия на коже

Лечение такого вида болезни обычно многоступенчатое и комплексное. Для начала нужно определить вид заболевания, а уже потом решать вопрос с терапией. Если высыпания на коже очаговые, имеют ограниченную локализацию, то, скорее всего, у малыша дерматит. Обычно покраснения, которые появляются на лице и руках, последствия контакта с моющими средствами, агрессивными красителями или некачественной одеждой. Дерматит доставляет массу неприятных ощущений, воспалительные участки чешутся и шелушатся.

Чтобы уменьшить зуд, ребёнку могут прописать «Псило-гель» - лекарство от аллергии на коже. Его можно наносить на эпидермис малышам с двухлетнего возраста. Помогает и ещё один противоаллергический гель - «Фенистил». При особо тяжёлых случаях используют кортикостероидные мази: «Локоид», «Адвантан» и «Афлодерм». Крохам, которые не достигли двухлетнего возраста, выписывают специально приготовленные болтушки или простую цинковую пудру.

Не обойтись и без вышеупомянутых антигистаминных препаратов. Тот же «Супрастин» - эффективное лекарство от аллергии на коже. Он разрешён с первых дней жизни. Полугодовалым малышам назначают препараты на основе цетиризина - «Цетрин» или «Зиртек». Двухлетним детям подойдут средства с лоратадином: «Лорагексал» или «Кларитин». Лекарства выписывают в удобных для применения формах: сиропы или капли. Если это таблетки, то перед приёмом их следует размельчить и растворить в небольшом количестве воды.

Если аллергия на лекарства?

Бывает, что лечение находится под вопросом, если у человека организм негативно реагирует на приём тех или иных препаратов. Это обусловлено его индивидуальными особенностями, личной непереносимостью. Каким же образом проявляется аллергия на лекарство? Сыпь, зуд, тошнота, повышение температуры - первые симптомы. При этом острота и быстрота их развития не зависит от дозы: иногда хватает микроскопического количества препарата, чтоб человека госпитализировали. Медицина описывает случаи, когда, вдохнув запах лекарства, пациент получал сильный анафилактический шок.

Если у больного аллергия на лекарство, симптомы могут проявляться по-разному.

1. В виде побочных эффектов. Например, после приёма антигистаминных препаратов может наблюдаться головокружение, усталость, сонливость. К побочным эффектам также относят боли в голове и животе, тремор кожных покровов, высыпания, тошноту, потерю сознания и так далее.
2. Токсическая реакция. Возникает в результате передозировки. Обычно наблюдается у пациентов, имеющих проблемы с почками и печенью.
3. Реакция отмены. Является следствием прекращение длительной терапии теми или иными лекарствами.
4. Вторичные эффекты. К ним относятся: нарушение работы кишечника, грибковые инфекции и так далее.

Следует заметить, что все эти нарушения являются аллергической реакцией на тот или иной препарат. Если вы обнаружили даже один из указанных симптомов, немедленно проконсультируйтесь с врачом, чтоб отменить препарат или заменить его аналогом.

Лечение

Аллергия на лекарства... Что делать? Понятно, что исключение «виновника» - главная терапия в таких случаях. Кроме этого средства, иногда используют и другие методы. При пищевой аллергии, например, назначают специальную диету, в которой ограничено употребление копчёностей, специй, солёного и сладкого. Бывает, что пациенту рекомендуют элиминационный рацион, когда приём пищи сопровождается большим количеством выпитой жидкости.

Если аллергия сопровождается отёком или крапивницей, назначают «Димедрол» или «Тавегил». При этом следует обратить внимание на их переносимость в прошлом. Когда симптомы не исчезают, а только обостряются, врачи делают инъекции глюкокортикостероидов. При выборе препарата обязательно учитывают свойства всех его компонентов, стараясь выделить минимально аллергенный, без побочных эффектов. Таким требованиям отвечают: «Телфаст», «Эриус», «Цетиризин». Во время токсических реакций используют самые современные антигистаминные препараты: «Дезлоратадин» или «Фексофенадин».

Поражение внутренних органов - страшное последствие, которое вызывает аллергия на лекарства. Что делать в этом случае? Хороший результат при васкулитах и дерматитах дают пероральные глюкокортикостероиды, когда развивается аллергоанамнез, применяется синдромная терапия.

Народное средство для лечения аллергии

Подойдёт даже детям. Хотя перед началом терапии лучше проконсультироваться с врачом, чтоб избежать нежелательных последствий. Следует отметить, что при различных проявлениях аллергических реакций помогает сбор трав. Для его приготовления нужно смешать золототысячник (5 ст. л.), зверобой (4 ст. л.), корни одуванчика (3 ст. л.), а также по две столовых ложки полевого хвоща и плодов шиповника, по одной - ромашки и кукурузного рыльца. Каждый компонент должен быть измельчён. Поэтому шиповник и одуванчик рекомендовано прокрутить через мясорубку.

После этого возьмите четыре столовых ложки смеси, залейте чашкой холодной воды и поставьте на целую ночь в тёмное место. Утром доведите до кипения и настаивайте ещё 4 часа, укутав ёмкость полотенцем. Отвар храните в холодильнике: принимать его следует три раза в день до еды - по одной трети стакана. Облегчение больной почувствует уже через месяц. Сам курс будет длиться около полугода. Когда аллергия начнёт «выходить», человек чувствует так называемые затвердения в носу, лице и руках. Они могут зудеть: в этом случае применяют лекарства от аллергии, гели или мази, которые наносят на поражённые участки. «Меновазин», например. Этот народный метод лечения особенно помогает, когда у пациента аллергия на пыль.

Не забывайте, что любое лечение, в том числе народными средствами, необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Многим родителям знакомы симптомы аллергических проявлений у их детей. На сегодняшний день от данной болезни страдает примерно 30% малышей. Самая тяжелая форма фиксируется именно у грудничков. Малышам запрещены многие лекарственные препараты, поэтому лечение осуществлять сложно.

Особенности проявления заболевания

Медики отмечают, что симптомы болезни у каждого ребенка носят индивидуальный характер. Чаще всего на кожном покрове можно заметить красные пятна, трещины и точки. Общая клиническая картина усугубляется за счет обильного шелушения и сильного зуда. На фоне этого ухудшается поведение малыша: он становится раздражительным, беспокойным, плохо спит и постоянно плачет.

Заболевание может проявляться в виде сильного покраснения на руках, животе, спине и груди. Если вовремя не начать лечение, то высыпания распространятся по всему телу. При аллергии у крохи может также возникать насморк, чихание или астма. Родители должны опасаться отека Квинке, ведь он может привести к летальному исходу.

В течение первых месяцев жизни у грудничка могут проявиться следующие виды аллергии:

• кожная;
• пищевая;
• лекарственная.

Если у грудного ребенка были замечены первые признаки аллергии, то рекомендуется немедленно посетить кабинет педиатра. Он сможет провести диагностику и определиться с целесообразностью дальнейшего курса лечения. Родители не должны самостоятельно выбирать препараты для устранения симптомов, ведь они могут только усугубить ситуацию.

Каждый малыш имеет свои индивидуальные особенности, поэтому препарат против аллергии должен быть подобран с их учетом. Педиатр определяется также с дозировкой. Во внимание берутся противопоказания. В противном случае повышается риск нанесения вреда жизни и здоровью крохи.

На сегодняшний день в данной области активно используются капли от аллергии для новорожденных. В любой аптеке они представлены в широком ассортименте. Однако не допускается их выбирать исходя только из стоимости или списка противопоказаний. Если препарат подходит одному ребенку, то это совсем не значит, что он поможет избавиться от аллергии второму.

Фенистил – эффективные капли от аллергии для новорожденных

Особенности выбора капель

В данной области медицины активно используются антигистаминные препараты. С их помощью удается быстро и эффективно избавиться от характерных симптомов. Гистамин – это вещество, которое вырабатывается в качестве реакции организма на аллерген. Они имеют непосредственное влияние на симптоматику. Препараты в данной группе представлены в широком ассортименте. Они имеют разную результативность и безопасность. Совсем недавно стало возможно использовать отдельную группу препаратов для лечения младенцев.

Грудничкам удобнее всего давать препараты в жидкой форме. Таблетки разрешается прописывать только в том случае, если ребенку уже исполнилось три года. Однако и в этом возрасте такое назначение следует производить только в крайнем случае.

На сегодняшний день для лечения аллергии у грудных детей назначаются следующие лекарственные препараты:

• Фенистил – капли, которые допускается использовать для лечения детей старше одного месяца. В состав препарата входят антигистаминные компоненты. Капли вызывают у малыша сонливое состояние, ведь в их состав входят седативные компоненты. Однако в некоторых случаях их использование полностью оправдано, ведь маленьким детям невозможно объяснить, почему себя нельзя чесать. Благодаря каплям удается устранить и другие негативные симптомы индивидуальной непереносимости. Полный курс лечения составляет три недели. Среди преимуществ следует отметить отсутствие привыкания, которое характерно, например, для Супрастина.
• Зиртек или Цетиризин допускается использовать только в том случае, если ребенку уже исполнилось полгода. Препарат относится ко второму поколению, поэтому может применяться для устранения аллергии у грудных детей. В состав лекарства не входят седативные компоненты, и он не вызывает привыкание.
• Для лечения аллергии у грудных детей можно использовать Супрастин в инъекционной форме.
• Супрастин в форме капель разрешается применять в том случае, если ребенку уже исполнился один месяц. Педиатры назначают его только для лечения тяжелых форм болезни. Прием производится на протяжении десяти дней. В противном случае увеличивается риск возникновения синдрома отмены.

Врачи могут посчитать нужным назначить крем против аллергии. Среди препаратов данной группы большой популярностью пользуется Фенистил. Его разрешается наносить на кожу в том случае, если ребенку исполнился один месяц. Средство равномерно распределяется по пораженному участку. Однако если покраснения обширные, то использование крема противопоказано.

Капли для глаз и носа при аллергии

В некоторых случаях невозможно обойтись без местных лекарственных препаратов. Они идеально подходят для лечения ринита и конъюнктивита. Для детей в возрасте старше одного года можно использовать капли для сужения сосудов и антигистаминные вещества.

Аллергический насморк можно быстро и эффективно устранить благодаря следующим препаратам:

• В состав капель Виброцил входит диметинден и специальное адренергическое вещество. С его помощью удается быстро и эффективно устранить отечность и экссудацию. Препарат полностью безопасен, поэтому его допускается применять с первого месяца жизни малыша.
• Превалин в своем составе имеет бентонит, который помогает в течение короткого времени избавиться от отеков. С его помощью удается устранить аллергены и другие вредные микроорганизмы.
• Если аллергический насморк проявляется в легкой форме, то допускается использовать раствор из поваренной соли и воды. В аптеке можно найти готовый препарат – Аквамарис. С его помощью удается механическим путем вывести аллергены и микробы из носовой полости. Препарат рекомендуется использовать в качестве эффективного профилактического средства от поллинозов.
• Капли с альфа- и адреномиметиками помогают в течение короткого промежутка избавиться от отека и экссудации. Положительный эффект достигается благодаря быстрому сужению сосудов. Такие капли допускается использовать не больше семи дней. В противном случае в организме возникает привыкание. Капли разрешаются детям с двух лет.
• Деринат - уникальные капли. С их помощью удается улучшить иммунитет на местном уровне. Положительный эффект можно будет ощутить только на четвертый день активного применения.

Для лечения аллергии у грудничков удобнее всего использовать капли

В состав для глаз и носа достаточно часто входят тучные стабилизаторы. Однако они не оказывают негативное действие на организм, поэтому их использовать допускается в том случае, если ребенку уже исполнился один месяц.

Аллергия у малышей может быть усугублена за счет конъюнктивита. В таком случае следует использовать специальные капли для глаз:

• В состав Офтальмола входят быстро действующие антигистаминные препараты. Для достижения максимального эффекта добавляют также борную кислоту и сульфат цинка, которые помогают избавиться от признаков вторичной инфекции.
• Превалин.
• Кромоглин оказывает механическое воздействие на тучные клетки. Благодаря этому они перестают вырабатывать гистамин. Производитель действующее вещество выпускает также в форме спрея. Его допускается использовать для лечения детей от двух лет.
• В состав Тобрекса входят антибиотики, поэтому его рекомендуется применять в случае присоединения вторичной инфекции. Она может начать свое активное распространение в конъюнктивальном мешке. В таком случае малыш постоянно прикасается к глазу и старается его почесать.

Любое лекарственное средство разрешается применять только после согласования с педиатром или аллергологом. При этом обязательно учитываются противопоказания и побочные эффекты. Очень внимательно следует подбирать препараты в случае повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

Аллергия для новорожденных очень опасна. Если педиатр поставил соответствующий диагноз, то родители должны в точности выполнять его рекомендации. Индивидуальная непереносимость у крохи проявляется по-разному. Если мамочка заметила негативное изменение в состоянии кожного покрова или поведении крохи, то следует немедленно обратиться за помощью к аллергологу. Он сможет взять соответствующие пробы и правильно подобрать диету для предотвращения усугубления ситуации. При лечении аллергии на первом месте стоит профилактика негативной реакции.

Аллергия - бич XXI века. Заболевание, распространенность которого в последние десятилетия стремительно растет, особенно в развитых странах мира, до сих пор остается неизлечимым. Мировая статистика, демонстрирующая число страдающих от различных проявлений аллергической реакции, поражает даже самое смелое воображение. Судите сами: 20% популяции ежегодно мучаются от аллергического ринита, 6% вынуждены соблюдать диету и принимать таблетки от аллергии, около 20% жителей планеты испытывают симптомы атопического дерматита. Не менее впечатляют цифры, отражающие количество страдающих еще более тяжелыми патологиями, имеющими аллергическое происхождение. В зависимости от страны проживания около 1-18% людей не могут нормально дышать из-за приступов бронхиальной астмы. Около 0,05-2% популяции испытывают или испытывали в прошлом сопряженный с огромным риском для жизни анафилактический шок.

Таким образом, как минимум половина населения сталкивается с аллергическими проявлениями, причем сосредоточена она как раз большей частью в странах с развитой промышленностью, а, значит, и в РФ. При этом помощь врачей аллергологов, увы, охватывает далеко не всех нуждающихся россиян, что, конечно, усугубляет ситуацию и способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Свою лепту в не очень благоприятное положение дел с лечением аллергии в России вносит и явно недостаточный контроль за отпуском рецептурных противоаллергических средств в отечественных аптеках. Эта тенденция способствует агрессивному самолечению, в том числе и с помощью гормональных лекарств от аллергии, что иногда может заводить больных в глухой угол и приближать развитие тяжелых стадий заболевания.

Столь неприглядную картину мы нарисовали не для того, чтобы пугать читателя. Мы просто хотим, чтобы каждый человек, который столкнулся с аллергией, понимал и тяжесть заболевания, и прогноз в случае неуспешного лечения, и не спешил покупать первые «подсмотренные» в рекламном ролике таблетки. Мы же, в свою очередь, посвятим описанию аллергии подробную статью, которая, надеемся, поможет разобраться в особенностях заболевания, его терапии и в особенностях различных лекарственных препаратах, используемых с этой целью. Разобраться и впредь лечиться только правильно.

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

Сначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, - иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, - аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную - именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо - стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

• проявления аллергического ринита - насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
• проявления аллергического конъюнктивита - слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

• атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
• контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже - металлические изделия и украшения;
• крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы - бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже - неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

• седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
• анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
• противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения - единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего - Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

• быстрое наступление противоаллергического эффекта;
• длительность действия;
• минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
• отсутствие инъекционных форм;
• способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

• противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
• антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
• антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

Среди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) - левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм - мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, - Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

• кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
• кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
• лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) - самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

Отличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен - средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале - не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, - гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды - все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

• головная боль, головокружение, нарушение зрения;
• гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
• тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
• снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
• слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
• угревая болезнь.

«Хорошо, - спросит читатель. - А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

Многие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? - спросит скептик. - Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, - постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

Прежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях - внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

Насколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» - скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

• Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
• Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

Следующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс , оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности - будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ - никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

Как видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

1. Ступень первая.
   Лечение аллергии легкой степени.
   Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.
2. Ступень вторая.
   Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
   К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
   Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

   Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение - основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

3. Ступень третья.
   Лечение тяжелой аллергии.
   В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

   В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии - занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».

Лекарства, объединенные словосочетанием «антигистаминные препараты », встречаются в домашних аптечках удивительно часто. При этом подавляющее большинство лиц, употребляющих эти препараты, не имеют ни малейшего представления, ни о том, как они действуют, ни о том, что вообще означает слово «антигистаминные», ни о том, к чему все это может привести.

Автор с огромным удовольствием написал бы большими буквами лозунг: «антигистаминные препараты должны назначаться только врачом и употребляться в строгом соответствии с тем, как доктором предписано», после чего поставил бы жирную точку и закрыл тему настоящей статьи. Но подобная ситуация будет весьма похожей на многочисленные предупреждения минздрава касательно курения, поэтому от лозунгов воздержимся и перейдем к восполнению пробелов в медицинских знаниях.

Итак, возникновение

аллергических реакций во многом связано с тем, что под действием некоторых веществ (аллергенов ) в человеческом организме вырабатываются совершенно определенные биологически активные вещества, которые, в свою очередь, приводят к развитию аллергического воспаления . Веществ этих десятки, но наиболее активным из них является гистамин . У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии внутри совершенно определенных клеток (т. н. тучные клетки). При контакте с аллергеном тучные клетки высвобождают гистамин, что приводит к возникновению симптомов аллергии. Симптомы эти весьма разнообразны: отеки, покраснения, сыпи, кашель, насморк, спазм бронхов, снижение артериального давления и т. д.

Уже довольно давно врачи используют препараты, способные воздействовать на обмен гистамина. Как воздействовать? Во-первых, уменьшать количество гистамина, которое высвобождают тучные клетки и, во-вторых, связывать (нейтрализовывать) тот гистамин, что уже начал активно действовать. Именно эти лекарственные средства и объединены в группу антигистаминных препаратов.

Таким образом, главный смысл использования антигистаминных препаратов

Предотвращение и (или) устранение симптомов аллергии. Аллергии любой и на что угодно: аллергии респираторной (вдохнули что-то не то), аллергии пищевой (съели что-то не то), аллергии контактной (намазались чем-то не тем), аллергии фармакологической (лечились тем, что не подошло).

Сразу же следует заменить, что профилактический эффект любых

а нтигистаминных препаратов не всегда выражен настолько, чтобы аллергии не было вообще. Отсюда вполне закономерный вывод касательно того, что если вам известно конкретное вещество, вызывающее именно у вас или у вашего ребенка аллергию, то логика не в том, чтобы кушать апельсин вприкуску с супрастином, а в том, чтобы контакта с аллергеном избегать, т. е. апельсин не есть. Ну а если избежать контакта невозможно, например аллергия на тополиный пух, тополей много, а отпуск не дают, тогда самое время лечиться.

К «классическим» антигистаминным препаратам относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Все эти лекарства применяются уже много лет

Опыт (и положительный, и отрицательный) довольно большой.

Каждый из вышеуказанных препаратов имеет множество синонимов, и нет ни одной сколько-нибудь известной фармакологической фирмы, которая не выпускала бы хоть что-нибудь антигистаминное, под своим патентованным названием, разумеется. Наиболее актуально знание, по крайней мере, двух синонимов, применительно к препаратам, часто продающимся в наших аптеках. Речь идет о пипольфене, который брат-близнец дипразина и клемастине, который то же самое, что и тавегил.

Все вышеуказанные препараты могут употребляться посредством глотания (таблетки, капсулы, сиропы), димедрол выпускается и в виде свечей. При выраженных аллергических реакциях, когда необходим быстрый эффект, используют внутримышечные и внутривенные инъекции (димедрол, дипразин, супрастин, тавегил).

Еще раз подчеркнем: цель использования всех вышеперечисленных лекарств одна

Предотвращение и устранение симптомов аллергии. Но фармакологические свойства антигистаминных средств не ограничиваются лишь антиаллергическим действием. Ряд препаратов, особенно димедрол, дипразин, супрастин и тавегил, обладают более-менее выраженными седативными (снотворным, успокаивающим, тормозящим) эффектами. И широкие народные массы активно сей факт используют, рассматривая, к примеру, димедрол в качестве замечательного снотворного. От супрастина с тавегилом тоже спится неплохо, но они дороже, поэтому используются реже.

Наличие у антигистаминных препаратов седативного эффекта требует особой осторожности, особенно в тех случаях, когда человек, их употребляющий, занимается работой, требующей быстрой реакции, - например, садится за руль автомобиля. Выход из этой ситуации тем не менее есть, поскольку у диазолина и фенкарола седативные эффекты выражены совсем незначительно. Отсюда следует, что для водителя такси с аллергическим насморком супрастин противопоказан, а фенкарол будет в самый раз.

Еще один эффект антигистаминных препаратов

Способность усиливать (потенцировать) действие других веществ. Врачи широкого используют потенцирующее действие антигистаминных средств для усиления эффекта жаропонижающих и обезболивающих лекарств: всем известна любимая смесь врачей скорой помощи - анальгин + димедрол. Любые средства, действующие на центральную нервную систему, в сочетании с антигистаминными препаратами становятся заметно активнее, легко может возникнуть передозировка вплоть до потери сознания, возможны расстройства координации (отсюда риск травм). Что же касается сочетания с алкоголем, то предсказать возможные последствия не возьмется никто, а может быть все что угодно - от глубокого-глубокого сна до очень белой горячки.

Димедрол, дипразин, супрастин и тавегил обладают весьма нежелательным побочным эффектом

- «высушивающим» воздействием на слизистые оболочки. Отсюда нередко возникающая сухость во рту, что в общем-то терпимо. Но способность делать более вязкой мокроту в легких - это уже более актуально и весьма рискованно. По крайней мере, необдуманное применение четырех вышеперечисленных антигистаминных препаратов при острых респираторных инфекциях (бронхитах, трахеитах, ларингитах) заметно увеличивает риск воспаления легких (густая слизь теряет свои защитные свойства, перекрывает бронхи, нарушает их вентиляцию - прекрасные условия для размножения бактерий, возбудителей пневмонии).

Эффекты, не связанные непосредственно с антиаллергическим действием, весьма многочисленны и по-разному выражены у каждого препарата. Частота приема и дозы разнообразны. Одни препараты можно при беременности, другие нельзя. Знать все это положено врачу, а потенциальному пациенту положено быть осторожным. Димедрол обладает противорвотным эффектом, дипразин используют для профилактики укачивания, тавегил вызывает запоры, супрастин опасен при глаукоме, язве желудка и аденоме простаты, фенкарол не желателен при заболеваниях печени. Супрастин можно беременным, фенкарол нельзя в первые три месяца, тавегил нельзя вообще...

При всех плюсах и минусах

антигистаминных средств у всех вышеперечисленных препаратов имеется два достоинства, способствующих их (препаратов) широкому распространению. Во-первых, они действительно помогают при аллергии и, во-вторых, их цена вполне доступна.

Последний факт особенно принципиален, поскольку фармакологическая мысль не стоит на месте, но и стоит дорого. Новые современные антигистаминные средства во многом лишены побочных эффектов классических препаратов. Они не вызывает сонливости, применяются 1 раз в сутки, не высушивают слизистые оболочки, да и противоаллергическое действие весьма активно. Типичные представители

Астемизол (гисманал) и кларитин (лоратадин). Вот тут знание синонимов может сыграть весьма существенную роль - по крайней мере, разница в цене между нашенским (киевским) лоратадином и ненашенским кларитином вполне позволит выписать на полгода журнал «Мое здоровье».

У некоторых антигистаминных препаратов профилактический эффект заметно превышает терапевтический, т. е. используют их главным образом для профилактики аллергии. К таким средствам относится, например, кромогликат-натрий (интал)

Важнейший препарат для предотвращения приступов бронхиальной астмы. Для профилактики астмы и сезонной аллергии, например, на цветение определенных растений, часто используют кетотифен (задитен, астафен, бронитен).

Гистамин, помимо аллергических проявлений, усиливает также секрецию желудочного сока. Существуют антигистаминные препараты, которые избирательно действуют именно в этом направлении и активно используются для лечения гастритов с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Циметидин (гистак), ранитидин, фамотидин. Сообщаю об этом для полноты информации, поскольку антигистаминные препараты рассматриваются лишь в качестве средства для лечения аллергии, а тот факт, что ими еще и можно успешно лечить язву желудка, наверняка будет открытием для многих наших читателей.

Тем не менее, противоязвенные антигистаминные препараты почти никогда не используются больными самостоятельно, без рекомендации врача. А вот в борьбе с аллергией массовые эксперименты населения над своим организмом

Скорее, правило, чем исключение.

Учитывая сей печальный факт, позволю себе некоторые советы и ценные указания для любителей самолечения.

1. Механизм действия

антигистаминных препаратов сходен, но различия все-таки есть. Очень часто бывает так, что одно лекарство не помогает вообще, а использование другого быстро дает положительный эффект. Короче говоря, конкретному индивидууму нередко подходит совершенно определенный препарат, а почему это происходит, не всегда ясно. По крайне мере, если после 1-2 суток приема эффекта нет, препарат надо менять, или (по совету врача) лечиться другими методами или препаратами других фармакологических групп.

2. Кратность приема внутрь:

Фенкарол

3-4 раза в день;

Димедрол, дипразин, диазолин, супрастин

2-3 раза в день;

2 раза в день;

Астемизол, кларитин

1 раз в день.

3. Средняя разовая доза для взрослых

1 таблетка. Детские дозы не привожу. Взрослые могут экспериментировать над собой сколько угодно, но способствовать проведению опытов над детьми не буду.Антигистаминные препараты детям должен назначать только врач. Он вам дозу и подберет.

4. Прием и еда.

Фенкарол, диазолин, дипразин

После еды.

Супрастин

Во время еды.

Астемизол

Утром натощак.

Прием димедрола, кларитина и тавегила с едой принципиально не связан.

5. Сроки приема. В принципе, любой

антигистаминный препарат (разумеется, кроме тех, что используют профилактически) не имеет смысла принимать более 7 дней. Одни фармакологические источники указывают на то, что можно глотать и 20 дней подряд, другие сообщают о том, что, начиная с 7-го дня приема, антигистаминные препараты могут сами становиться источником аллергии. Оптимально, по-видимому, следующее: если после 5-6 дней приема потребность в антиаллергических препаратах не пропала, следует лекарство поменять,

Попили 5 дней димедрол, перешли на супрастин и т. д. - к счастью, есть из чего выбирать.

6. Не имеет никакого смысла употреблять

антигистаминные препараты «на всякий случай» вместе с антибиотиками. Если врач назначает антибиотик и на него имеется аллергия, следует немедленно прекращать прием. Антигистаминное лекарство замедлит или ослабит проявления аллергии: позже заметим, больше антибиотика успеем получить, потом дольше будем лечиться.

7. Реакции на прививки, как правило, не имеют никакого отношения к аллергии. Так что профилактически засовывать в детей тавегилы-супрастины нет никакой надобности.

8. И последнее. Пожалуйста, прячьте антигистаминные препараты от детей.