Таблетки от давления индапамид инструкция. Индапамид: инструкция по применению

Индапамид — это мочегонный лекарственный препарат, который оказывает умеренный диуретический эффект и широко применяется в лечении артериальной гипертензии. Лекарство характеризуется высокой безопасностью. Несмотря на это, требуется соблюдение всех требований к использованию, которые содержит инструкция по применению. Актуальные цены, отзывы специалистов и их пациентов, а также возможные аналоги Индапамида в России позволят подобрать наиболее подходящий вариант терапии для каждого больного.

Состав

Медицинский препарат содержит действующее химическое вещество Индапамид (международное название Indapamid). Количество активного компонента составляет 2,5 мг в одной дозе независимо от производителя препарата и 1,5 мг — в таблетках Индапамид с модицифированным высвобождением (МВ, ретард).

В качестве дополнительных компонентов отечественные и зарубежные производители включают в состав препарата такие вещества:

• повидоны;
• крахмал;
• соли Магния;
• лактоза;
• краситель.

Форма выпуска

Препарат выпускается разными производителями только в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Каждая таблетка окрашена в белый цвет и покрыта оболочкой. В упаковке содержится 30 таблеток и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакологической группе мочегонных средств, производных индолинов. Механизмы действия заключаются в преимущественном воздействии на кровеносные сосуды, за счет чего снижается давление и усиливается выведение мочи.

Основными направлениями фармакологического действия являются следующие:

• препятствие гормону норадреналину в сужении кровеносных сосудов;
• облегчение тока крови по сосудам;
• снижение давления в сосудах;
• блокирование кальциевых канальцев в клетках;
• незначительное усиление оттока мочи;
• снижение сократительной функции мышечного слоя сосудов;
• влияние на процесс обратного всасывания хлора, натрия и воды в почках.

Важно! Повышение дозы препарата усиливается только диуретический эффект, гипотензивные свойства препарата существенно не меняются.

Таблетки с модифицированным высвобождением (ретард) содержат меньшее количество активного вещества. За счет специфической оболочки происходит более медленное выделение Индапамида в организме. Вследствие этого значительно удлиняется продолжительность действия лекарства.

Показания к применению

Показанием к применению и назначению препарата является артериальная гипертония разных степеней и этиологии.

Важно! Пациентам с заболеваниями почек (кроме очень тяжелых состояний) не требуется коррекция дозы препарата, поскольку Индапамид оказывает мягкое и слабо выраженное влияние на мочевыделительную систему. Это позволяет проводить комплексную терапию без риска развития нежелательных реакций.

Противопоказания

Индапамид не назначают в следующих ситуациях:

• период вынашивания ребенка. Индапамид запрещено принимать при беременности из-за отсутствия достаточных достоверных данных о безопасности препарата для плода;
• период вскармливания ребенка грудью. Индапамид запрещен к использованию при кормлении грудью (лактация);
• средство не назначается в детском возрасте (до 18 лет);
• тяжелые формы почечной недостаточности, сопровождающейся анурией (отсутствием выделения мочи);
• энцефалопатия печени;
• пониженный уровень Калия в крови;
• нарушения работы щитовидной железы;
• аллергия на лекарство.

Важно обязательно учитывать наличие состояний, относящихся к противопоказаниям к применению Индапамида, чтобы обеспечить максимальную безопасность для здоровья пациента.

Инструкция по применению

Назначенную дозу применяют однократно, предпочтительно утром. Запивать рекомендуется не менее 100 мл воды. Пища не оказывает влияния на эффективность средства.

Важно! Дозировка подбирается индивидуально с учетом состояния больного. Запрещается самостоятельно менять дозу без согласования с лечащим врачом. Длительность приема определяется только доктором.

Для Индапамида 2,5 мг данная доза является суточной для взрослых. Для пролонгированной формы суточная дозировка — 1,5 мг (запрещается превышать). Важно знать, что дозы препарата, которые указываются в официальной инструкции для стандартного курса лечения, не следует менять даже при необходимости назначать дополнительные лекарственные средства для лечения гипертонии.

Передозировка

Незначительное превышение дозы в течение непродолжительного времени не будет иметь серьезных последствий. Длительная передозировка сопровождается такими признаками:

• диспепсические расстройства;
• нарушения пищеварения;
• нарушенный водно-электролитный баланс;
• гипотензия;
• головокружения;
• спазмы в бронхах;
• печеночная кома (у больных, страдающих тяжелыми поражениями печени).

Методы оказания помощи:

1. Прием сорбентов.
2. Промывание желудка.
3. Прием средств для регидратации и восполнения солевого баланса (Регидрон).

Важно! О любых случаях передозировки следует обязательно сообщить доктору.

Побочные действия

К частым побочным эффектам относятся следующие:

• слабость;
• спазмы в мышцах;
• головные боли;
• головокружения.

Обращение к доктору требуется в случае тяжелых проявлений указанных признаков.

Редкими побочными действиями являются следующие:

• диспепсические расстройства;
• высыпания на кожных покровах, которые наиболее отчетливо проявляются на открытых участках;
• нарушения сознания (обмороки);
• учащение сердцебиения;
• боли в горле;
• желтуха;
• ощущение покалываний и пощипываний по телу;
• нарушения эрекции.

Во всех указанных случаях следует обратиться к доктору для принятия им решения о проведении дальнейшей терапии.

Взаимодействие с другими средствами

Индапамид отличается низким уровнем совместимости с прочими мочегонными (по описаниям исследований и аннотациям производителей), поскольку при их комбинации значительно повышается вероятность дисбаланса солей в крови.

Индапамид приводит к повышению токсичности таких препаратов:

• антиаритмические;
• средства, имеющие в составе Наперстянку;
• препараты Лития.

Индапамид снижает эффективность Мексилетина (антиаритмическое средство).

Снижают эффективность Индапамида такие средства:

• НПВС;
• глюкокортикостероиды;
• симпатомиметики;
• Тетракоактид.

Повышает эффективность Индапамида Баклофен.

К нарушениям ритма сердца может приводить сочетание с такими средствами:

• Эритромицин;
• Астемизол;
• Сультоприд;
• антиаритмики;
• Винкамин.

Важно! В процессе терапии препаратов крайне важно учитывать возможные негативные последствия взаимодействий между лекарствами.

При беременности и лактации

Беременность является противопоказанием к применению препарата. Важно учитывать, что нет достоверных данных о безопасности Индапамида для плода и грудного ребенка. Поэтому Индапамид при грудном вскармливании также не используется.

С алкоголем

Несмотря на то, что нет особых предостережений в описаниях (аннотациях) производителей препарата о последствиях взаимодействий с алкоголем, не следует сочетать прием средства со спиртными напитками, в особенности крепкими. Если принимать Индапамид и алкоголь, могут развиться такие проявления низкой совместимости, как интоксикация организма, повышение нагрузки на печень, почки.

Аналоги

Индапамид производится разными фармацевтическими компаниями — Астрафарм, Тева, Канон, Верта, Сервье, Нортон, Озон, Хемофарм, Валента (российский аналог Индапамида), в форме МВ — Штада (Стада), Ратиофарм и т.д. Отечественные аналоги (российские) — более дешевые, зарубежные стоят немного дороже. Индапамид при необходимости можно заменить на синонимы, которые выпускаются под другими торговыми названиями:

• Равел;
• Индапен;
• Вазопамид;
• Индабрю;
• Индапафон;
• Индопресс;
• Индапрес;
• Индап;
• Арифон;
• Лорвас;
• Ипамид;
• Арифон ретард;
• Софтензиф;
• Ипрес Лонг;
• Индиур;
• Хемопамид.

Индапамид отличается от указанных заменителей только производителем. Все аналоги, на которые можно проводить замену, имеют доказанную безопасность и эффективность.

Важно учитывать, что Индапамид входит в состав некоторых комбинированных средств, применяемых в лечении гипертонии:

Важно! Все варианты замены препаратов следует согласовывать с врачом.

Срок годности

Препарат хранится два года от даты производства. Нельзя принимать лекарство после того, как окончился срок годности.

Условия продажи и хранения

Для приобретения препарата в аптеках требуется рецепт врача (на латинском), в котором указывается МНН лекарства на латыни с целью исключения ошибок при отпуске.

Важно хранить препарат с соблюдением следующих рекомендаций:

• сухое место;
• проветриваемое помещение;
• отсутствие попадания прямого света;
• температура — до 25⁰С.

Следует беречь препарат от детей.

Особые указания

В процессе приема препарата важно регулярно контролировать электролитный состав крови с целью профилактики нарушений.

При применении лекарства нет необходимости корректировать дозировки противодиабетических средств.

Индапамид (2.5 мг), Индапамид ретард и МВ (1.5 мг) – показания и инструкция по применению (таблетки, капсулы), аналоги, отзывы и цена препарата. Прием в комбинации с периндоприлом и эналаприлом

Спасибо

Индапамид представляет собой мочегонный препарат группы тиазидов , обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и диуретическим (мочегонным) действием. Индапамид уменьшает силу сокращений гладких мышц артерий, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также способствует инволюции гипертрофии левого желудочка сердца. При однократном приеме надолго снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

• Индапамид;
• Индапамид МВ;
• Индапамид МВ Штада;
• Индапамид Штада;
• Индапамид ретард;
• Индапамид ретард-OBL;
• Индапамид ретард-Тева;
• Индапамид Сандоз;
• Индапамид-OBL;
• Индапамид-Верте;
• Индапамид-Тева;
• Индапамид Польфарма.

Дело в том, что по международным нормам каждая фармацевтическая фирма должна выпускать препарат под каким-либо оригинальным названием. А поскольку в прошлом Индапамид выпускался в СССР под одним названием, то фармацевтические заводы, ставшие частными предприятиями, просто добавили к нему слово или аббревиатуру, означающую их современное наименование, получив таким образом некое уникальное, отличающееся от всех других название. Благодаря этому основное название осталось прежним и хорошо узнаваемым пациентами. Иностранные фармацевтические предприятия пошли по тому же пути, давая названия своим препаратам по принципу "Индапамид + аббревиатура наименования фирмы", чтобы оказаться узнаваемыми на рынке стран СНГ.

Таким образом, разновидности Индапамида можно условно считать одним и тем же препаратом, выпускающимся различными фармацевтическими фирмами. Безусловно, разновидности Индапамида могут отличаться друг от друга качеством, которое зависит от того, в какой лаборатории закупается активное вещество. Например, корпорации Тева и Сандоз закупают субстанцию активных веществ в итальянских лабораториях, а российские производители – в китайских. Поэтому качество препаратов Тева и Сандоз будет выше по сравнению с отечественными аналогами, для производства которых используется сырье более низкого качества.

Несмотря на указанные отличия, все разновидности Индапамида обладают одинаковыми свойствами, показаниями и правилами применения. Поэтому в дальнейшем тексте статьи мы их будем рассматривать совместно и использовать одно название – Индапамид – для обозначения всех разновидностей препарата.

Различные разновидности Индапамида в настоящее время выпускаются в трех лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Таблетки;
3. Таблетки пролонгированного действия.

Таблетки пролонгированного действия обычно в названии имеют дополнительное слово "ретард" или аббревиатуру "МВ", которая позволяет сразу отличить их.

В качестве активного компонента в Индапамид входит одноименное вещество индапамид в различных дозировках. Таблетки пролонгированного действия содержат по 1,5 мг индапамида, а таблетки обычной длительности действия и капсулы – по 2,5 мг.

Состав вспомогательных компонентов даже одной и той же лекарственной формы может быть различным, поскольку каждый фармацевтический завод вправе использовать собственную технологию изготовления и рецептуру. Поэтому для уточнения вспомогательных компонентов каждого конкретного препарата необходимо изучить инструкцию, приведенную на прилагающемся листке-вкладыше.

От чего помогает Индапамид?

• Снижает артериальное давление (гипотензивное действие);
• Расширяет кровеносные сосуды (является вазодилататором );
• Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
• Уменьшает сопротивление в артериолах;
• Способствует уменьшению степени гипертрофии левого желудочка сердца ;
• Оказывает умеренно мочегонное (диуретическое) действие.

Индапамид не оказывает влияния на жировой и углеводный обмены, поэтому может применяться людьми, страдающими сахарным диабетом, повышенным уровнем холестерина и т.д.

Кроме того, Индапамид эффективно снижает давление у людей с одной почкой или находящихся на гемодиализе .

Высокая безопасность и хорошая переносимость Индапамида позволяют считать его препаратом выбора для лечения гипертонической болезни у людей, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или гиперлипидемией (повышенное содержание холестерина, триглицеридов , липопротеинов низкой плотности в крови).

Показания к применению

• Артериальная гипертензия ;
• Устранение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности (данное показание зарегистрировано не во всех странах).

Инструкция по применению

Как принимать капсулы и таблетки Индапамид

Так, таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством негазированной воды (не менее половины стакана). Таблетки и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

Оптимально производить прием таблеток или капсул в утренние часы, примерно в одно и то же время каждый день, чтобы обеспечить постоянное поддержание определенной концентрации лекарства в крови.

При артериальной гипертензии Индапамид необходимо принимать по 2,5 мг (1 таблетка или капсула) по одному разу в сутки в течение минимум трех месяцев. В целом терапия длительная, и может продолжаться месяцами или годами. Однако необходимо помнить, что если через 4 – 8 недель приема Индапамида артериальное давление не нормализуется, то следует дополнительно начать принимать какой-либо другой антигипертензивный препарат, не являющийся мочегонным (например, бета-адреноблокаторы , ингибиторы АПФ и т.д.).

Повышать дозировку Индапамида более 2,5 мг в сутки не рекомендуется, поскольку это не приведет к выраженному усилению гипотензивного действия, но вызовет мочегонный эффект.

Максимально допустимой суточной дозировкой Индапамида в настоящее время считается 5 мг (2 таблетки или капсулы).

Индапамид можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ). При использовании препарата в составе комплексной терапии его дозировку, как правило, не снижают, оставляя равной 2,5 мг в сутки. При комбинировании Индапамида с бета-адреноблокаторами (например, Метопролол, Бисопролол, Атенолол , Тимолол и т.д.) оба препарата можно начинать принимать одновременно. Если же Индапамид необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ (например, Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл и т.д.), то в этом случае необходимо поступить следующим образом: за 3 – 4 дня до начала приема ингибитора АПФ отменяют Индапамид; затем, после набора поддерживающей дозировки ингибитора АПФ, прием Индапамида возобновляют и принимают уже оба препарата.

Если уровень калия в крови ниже 3,4 ммоль/л, то прием Индапамида следует прекратить или уменьшить дозировку вдвое.

Кроме того, на фоне применения препарата часто наблюдается повышение концентрации мочевины , креатинина , мочевой кислоты и кальция в крови. Подагру необходимо лечить, а за уровнем мочевины, креатинина и кальция просто наблюдать. Если не происходит прогрессирующего повышения концентрации данных веществ, то данное побочное явление неопасно и пройдет самостоятельно после завершения терапии.

Если Индапамид принимается человеком, страдающим сахарным диабетом , то в течение всего периода терапии необходимо контролировать уровень глюкозы крови не реже одного раза в две недели.

Индапамид может провоцировать обострение подагры и системной красной волчанки .

Спортсмены должны помнить, что активный компонент Индапамида может стать причиной ложноположительного результата теста на допинг.

Поскольку Индапамид может вызывать фоточувствительность, то на фоне его применения необходимо предохранять кожные покровы от воздействия солнечных лучей и искусственного ультрафиолета. Если же появляются реакции фоточувствительности, то следует немедленно отменить прием Индапамида.

Сильное обезвоживание на фоне приема Индапамида может привести к острой почечной недостаточности . Поэтому в течение всего периода приема препарата следует соблюдать питьевой режим и восполнять потери жидкости.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Периндоприл и др.) усиливают гипотензивное действие Индапамида и вызывают высокий риск почечной недостаточности при сочетанном применении. Поэтому рекомендуется за 3 – 4 дня до приема ингибиторов АПФ отменить Индапамид, и вновь начать его принимать только тогда, когда будет набрана поддерживающая дозировка ингибитора АПФ.

Усиливают риск развития гипокалиемии (низкий уровень калия в крови) при одновременном приеме с Индапамидом следующие препараты:

• Амфотерицин В;
• Глюкокортикоиды (Дексаметазон , Бетаметазон, Преднизолон и др.);
• Тетракозактид;
• Слабительные препараты , стимулирующие перистальтику кишечника .

Метформин повышает риск развития ацидоза и почечной недостаточности при одновременном приеме с Индапамидом. Поэтому добавлять к Индапамиду Метформин можно только в том случае, если концентрация креатинина в плазме крови не выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Циклоспорин и Такролимус приводят к повышению уровня креатинина в крови.

Глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон и т.д.), Тетракозактид, препараты группы НПВС (Аспирин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и др.), адреностимуляторы, эстрогены уменьшают эффект Индапамида по снижению артериального давления.

Индапамид уменьшает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Кумарина и т.д.), поэтому при одновременном применении данных препаратов следует корректировать их дозировки.

При приеме Индапамида пациентами, страдающими сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозировки инсулина или других гипогликемических препаратов (Глибенкламид, Гликлазид и т.д.).

Применение Индапамида с калийсберегающими мочегонными средствами (Амилорид, Триамтерен и т.д.) может привести к гиперкалиемии или гипокалиемии. Поэтому при приеме данной комбинации препаратов необходимо контролировать уровень калия в крови и ЭКГ.

Индапамид с солями кальция (Глицерофосфат кальция, Глюконат кальция и т.д.) может спровоцировать гиперкальциемию (повышенный уровень кальция в крови).

Индапамид – побочные эффекты

1. Со стороны центральной нервной системы:

• Летаргия;
• Напряженность;
• Нарушение сна (сонливость, бессонница);
• Повышенная утомляемость ;
• Повышенная двигательная активность;
• Головокружение;
• Вертиго;
• Парестезии (онемение , похолодание и ощущение "бегания мурашек" в конечностях);
• Вялость;
• Недомогание;

• Тромбоцитопения (количество тромбоцитов в крови ниже нормы);
• Лейкопения (количество лейкоцитов в крови ниже нормы);
• Агранулоцитоз (отсутствие в крови

Высокое артериальное давление провоцирует возникновение многих патологий и может стать причиной инсульта или инфаркта. Для эффективного снижения показателей давления доктора часто выписывают лекарственное средство Индапамид. Полные сведения о препарате Индапамид и для чего его назначают, расскажет лечащий врач.

Описание препарата Индапамид

Индапамид – это мочегонное средство, которое назначают для успешного снижения давление. Его производят в виде таблеток и субстанции – порошка. Основным активным веществом является индапамид. Также в состав входят дополнительные вещества, которые выполняют разные вспомогательные функции.

Механизм воздействия на организм

Индапамид назначают при состояниях, требующих гипотензивного, мочегонного и сосудорасширяющего эффектов. Механизм воздействия Индапамида основан на уменьшении силы сокращений сосудов периферии. С мочой выходит натрий, за счет этого усиливается функционирование кальциевых каналов, становятся упругими стенки артерий. Назначают медикамент при гипертонии, для избавления от отеков при хронической сердечной недостаточности.

Индапамид назначают для активного понижения артериальное давление. После его приема терапевтический эффект сохраняется до 24 часов. Уже через неделю после начала приема ощущается стабилизация состояния больного человека. Максимальный результат от Индапамида достигается через месяц после начала лечения.

Показания к назначению Индапамида

Лекарственный препарат назначают по двум показаниям – артериальная гипертензия, снижение отечности при сердечной недостаточности. Препарат хорошо переносится, поэтому Индапамид назначают также больным с сахарным диабетом, гиперлипедемией (высоким содержанием холестерина) и хронической почечной недостаточность. Т. к. медикамент показал хорошие результаты, его назначают и больным, проходящим гемодиализ, или имеющим одну почку.

При повышенном артериальном давлении лучшим способом будет принять мочегонный препарат, такой как Индапамид. Средство действует на организм мягко, с накопительным эффектом, не повреждая сосуды. Индапамид назначают в качестве самостоятельного препарата или в комплексном лечении в качестве дополнительного средства.

Побочные действия

Лекарственный препарат Индапамид назначают только врачи. Индапамид может вызвать нежелательные побочные эффекты, поэтому специалист должен учесть состояние пациента, его хронические патологии, тяжесть болезни, возможные реакции организма.

Основные побочные эффекты Индапамида:

• аллергические высыпания на коже;
• сухой кашель;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• чувство страха;
• аритмия в покое;
• сухость в ротовой полости;
• снижение аппетита;
• одышка;
• ночное недержание мочи;
• изменения в данных клинической картины крови.

При ухудшении самочувствия, следует прекратить принимать Индапамид, обратиться к доктору. Прием медикамента в терапевтической дозировке, которую назначают специалисты, переносится хорошо, не вызывает негативных изменений в состоянии здоровья.

Применение Индапамида

Как принимать лекарственное средство Индапамид, укажет лечащий врач. Стандартная схема, которую обычно назначают, – однократный прием Индапамида в день. Глотается таблетка целиком, не разжевывая, запивается необходимым объемом жидкости. Лучше осуществлять прием Индапамида не на пустой желудок, чтобы не провоцировать раздражение слизистой оболочки химическими веществами.

Если через месяц после приема медикамента нет положительного результата, то назначают еще препарат, снижающий артериальное давление, но не мочегонное.

Противопоказания к назначению препарата

Индапамид имеет противопоказания, поэтому перед его применением часто сдают анализы, чтобы контролировать состояние пациента. Особенного внимания требуют пациенты с сердечной недостаточностью в хронической форме, циррозом печени, ишемией. Когда назначают Индапамид пациентам с такими диагнозами, повышается вероятность возникновения метаболического алкалоза и печеночной энцефалопатии.

Противопоказаниями к назначению являются:

• нарушение образования мочи;
• анурия;
• нарушение кровообращения в мозговых структурах;
• низкий показатель калия;
• аллергия на компоненты препарата;
• подагра;
• детский возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность.

Индапамид не назначают женщинам во время беременности, так как отсутствуют лабораторные исследования у этой группы пациентов. Нет данных о влияние активных веществ на развитие плода. При грудном вскармливании препарат Индапамид также не назначают. При необходимости лечения кормящей женщины именно этим лекарственным средством, грудное вскармливание прекращают.

Возможность передозировки

Прием Индапамида в дозировке выше, чем его назначают врачи, способен привести к нежелательным последствиям. Передозировка опасна для человека, поэтому следует строго соблюдать дозировку, которую назначают специалисты. Повышенный прием Индапамида провоцирует апатию и сильное головокружение, артериальное давление сильно снижается, возможно, угнетение дыхания. На фоне нарушения водно солевого баланса произойдет ускоренное выведение калия, натрия. При увеличении дозы Индапамида, которую назначают врачи, начнется сбой в работе системы пищеварения.

Для лечения вышеперечисленных симптомов обычно назначают промывание желудка. Антидота у Индапамида нет. Промывание назначают до появления чистой воды вместо рвотных масс. Можно дать пострадавшему человеку энтеросорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на килограмм веса. Также подойдут Полисорб, Энтеросгель (применять согласно инструкции). Если состояние ухудшилось, нужно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания по употреблению Индапамида

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

Аналогичные препараты

Вместо Индапамида иногда назначают другие медикаменты из группы препаратов, которые имеют аналогичный состав и механизм воздействия. Аналоги назначают специалисты, с учетом возможных последствий, предусматривая реакцию организма.

Аналогичными препаратами для Индапамида будут:

Арифон Ретард. Действующее активное вещество – индапамид. Назначают пожилым пациентам старше 80 лет, больным сахарным диабетом. Удобен в употреблении, хорошо переносится, имеет мало побочных эффектов. Не рекомендуется спортсменам, так как дает положительную реакцию тестов допинг – проб. Не назначают для совместного приема с антидепрессантами, так как способен вызвать резкое понижение артериального давления.

Энзикс . Активное вещество – индапамид. Медикамент выпускается в форме набора таблеток разного размера. В каждой имеется определенное количество активного вещества. Лекарственный препарат назначают при длительном повышении артериального давления. Большая таблетка из набора снижает давление, маленькая – является мочегонной. Если через месяц приема лекарственного препарата положительного эффекта не появляется, то назначают большую дозировку. Врач сам решает, усиливать или нет мочегонный эффект препарата. Во время беременности и лактации препарат не назначают.

Ионик . Лекарственное средство назначают при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности. Также при комплексном лечении сахарного диабета и ожирения, которые сопровождаются высоким давлением. Активное вещество – индапамид. Не назначают препарат беременным, кормящим женщинам, так как снижение калия повышает риск развития патологий у плода, а понижение артериального давления может вызвать гипоксию.

Индапен . Основное действующее вещество – индапамид. При длительном приеме лекарственного средства назначают регулярно сдавать анализы на содержание уровня кальция и натрия. Одновременный прием с антидепрессантами способствует резкому снижению артериального давления. Для спортсменов существует риск ложноположительных допинг – тестов при лечении. В первые дни терапии наблюдается головокружение и слабость, нужно быть осторожным при вождении автотранспорта.

Индопрес. Основное активное вещество – индапамид. Имеет накопительный эффект. Положительный результат достигается при регулярном применении. Если не удается достичь терапевтического эффекта, назначают увеличение дозировки. Производится в Украине. За счет снижения артериального давления возможны головокружения, поэтому управление автотранспортом не рекомендуется на протяжении всего времени лечения этим медикаментом. Не назначают беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Пациентам старше 65 лет требуется корректировка дозы, контроль показателей крови.

Синонимами Индапамида являются Индапсан, Индап, Лорвас, Памид, Индапамид ретард. То есть под такими названиями один и тот же препарат может продаваться в аптеках. Чем можно заменить оригинальный препарат назначают врачи. Но лучше покупать настоящий медикамент, чем аналогичный.

Медикаментозное средство "Индапамид" активно используется для борьбы с длительной и стойкой гипертонической болезнью. Препарат оказывает влияние на сосуды и почечную ткань. Он изменяет проницаемость клеточных мембран для ионов кальция, в результате чего сократительная способность стенок сосудов уменьшается. Это приводит к долговременному понижению артериального давления без резких скачков. Лекарство имеет ряд популярных аналогов: "Арифон", "Индап", "Равел", "Индапамид Штада" и другие.

Фармакологическое действие препарата

Фармакодинамика медикамента "Индапамид" развивается сразу в нескольких направлениях. Помимо расслабления сосудистых стенок, активное вещество снижает предсердечную нагрузку и способствует расширению артериол. На клеточном уровне угнетается способность натрия к обратному всасыванию, незначительно увеличивается количество вырабатываемой мочи. Поскольку это таблетки пролонгированного действия, прием лекарства обеспечивает круглосуточный контроль показателей артериального давления. Средство не влияет на жировой и углеводный обмены, поэтому может быть рекомендовано пациентам с сахарным диабетом и на разных стадиях ожирения. Положительная реакция наблюдается даже у больных на хроническом гемодиализе при регулярном употреблении препарата "Индапамид". Отзывы врачей говорят о том, что прием лекарственного средства снижает выраженное увеличение левого желудочка.

Показания к применению препарата, способы приема, дозировка

Основное показание к приему препарата - выраженная артериальная гипертензия, задержка воды и натрия при сердечной недостаточности хронического типа. Препарат "Индапамид" употребляется перорально:

• таблетки пролонгированного действия с содержанием 1,5 мг индапамида - по 1 шт. в день, не разжевывая, запивая водой;
• капсулы по 2,5 мг индапамида - 1 в день, при необходимости доза может увеличиваться в 2-3 раза.

Повышение дозировки не усиливает гипотензивный эффект, только увеличивает количество вырабатываемой мочи.

Противопоказания к приему лекарственного средства "Индапамид". Отзывы пациентов, советы фармакологов

У препарата есть ряд противопоказаний и особенностей, на которые необходимо обращать внимание при назначении пациентам:

• нарушения функций почек и печени, выраженная анурия;
• непереносимость компонентов препарата;
• подагра;
• беременность, лактация;
• возраст до 18 лет;
• пониженное содержание калия в крови.

Препарат "Индапамид" способен вызвать обострение ряда заболеваний (красная волчанка, осложнения сахарного диабета). При назначении средства спортсменам может наблюдаться положительная реакция пробы на допинг. При необходимости проведения оперативного вмешательства под общим наркозом, анестезиолог должен быть проинформирован о том, что пациент принимает лекарственное средство "Индапамид" или его аналоги. В случае отсутствия противопоказаний и при условии соблюдения рекомендованного режима дозировки переносится пациентами довольно легко.

Побочные действия препарата

К частым побочным эффектам лекарства "Индапамид" отзывы пациентов и клинические исследования позволяют отнести: повышенную утомляемость, головную и мышечную боль, общую слабость. Гораздо реже отмечаются синуситы, фарингиты, дерматиты, нарушения в работе органов пищеварительной системы (тошнота, запор), сухость во рту. Очень редко могут наблюдаться: нарушение состава крови, резкое падение давления ниже нормы, аритмии, дегидратация организма, нарушение зрения, патологические изменения на ЭКГ и в анализе крови, мочи. К специфическим реакциям на медикамент "Индапамид" относят: потерю веса, усиленную потливость, снижение потенции, боль в грудной клетке и спине.

Передозировка, первая помощь при неотложном состоянии

При значительном превышении разовой терапевтической дозы проявляются токсические свойства препарата "Индапамид". Отзывы фармакологов и клинические испытания показывают, что передозировка наблюдается при употреблении не менее 40 мг активного компонента. Интоксикация организма проявляется в виде рвоты, тошноты, резкого снижения давления, нарушения выделительной функции почек, сонливости, головокружения и даже потери сознания. Необходимо своевременное промывание желудка и назначение пациенту активированного угля для всасывания и выведения остатков препарата. Дальнейшее лечение проводится в стационаре и направлено на купирование симптомов отравления.

Взаимодействие лекарства "Индапамид" с другими медикаментами

При назначении лекарственного средства стоит учесть сложное взаимодействие препарата "Индапамид" с рядом медикаментов. Противовоспалительные средства понижают гипотензивное действие лекарства "Индапамид" и его аналогов. При некоторых комбинациях необходимо вовремя восполнять запас жидкости, т. к. она интенсивнее выводится из организма. При дегидратации может развиться почечная недостаточность и резкая гипотензия. Если сочетать средство "Индапамид" с сердечными гликозидами, то последние могут произвести токсический эффект. Комбинирование рентгенконтрастного вещества с препаратами, содержащими индапамид, может привести к развитию почечной недостаточности.

Заключение

На сегодняшний день препараты, в состав которых входит индапамид, считаются действенным средством против артериальной гипертонии. Соблюдение рекомендаций врача во время терапии рассматриваемым медикаментом позволит получить стойкий долгосрочный эффект.

Препарат Индапамид (Indapamide) - это мочегонное средство, применяющееся при первичной и вторичной гипертензии. Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность ~93%), терапевтический эффект наблюдается в течение суток.

Максимальная концентрация действующего вещества индапамида в крови – через 12 часов. Период полувыведения составляет примерно 18 часов (от 14 до 24 часов). Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема.

В терапевтических дозах таблетки практически не влияют на липидный (триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности) и углеводный обмен. У больных почечной недостаточностью фармакокинетические параметры элиминаций не меняются.

Показания к применению Индапамид

Индапамид 1,5 мг фото

Показания к применению индапамида обусловлено фармакологическим действием - оно диуретическое, гипотензивное. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема индапамида.

• Максимальный результат заметен через 3 месяца систематического применения.

От чего помогает индапамид?

• Артериальная гипертензия;
• Задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.
• Эффективно применение Индапамид как мочегонного при отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности.

Индапамид - инструкция по применению

Таблетки индапамид принимают внутрь, предпочтительнее в утренние часы. Запивая достаточным количеством жидкости (воды).

При артериальной гипертензии показана 1 таблетка раз в сутки, в зависимости от формы выпуска препарата:

• Индапамид - 1.25-2.5 мг 1 раз в сутки
• Индапамид ретард - 1.5 мг 1 раз в сутки

При недостаточной эффективности действия индапамида через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия. Увеличение дозировки Индапамида не вызывает усиления гипотензивного эффекта, но существенно увеличивает риски осложнений и мочегонный эффект.

Индапамид от давления - как указано выше, 2,5 - максимальная рекомендованная дозировка препарата в сутки. Лечебный эффект накопительный, и достигается со временем, а не увеличением дозы. Это касается и применения таблеток индапамид от давления и отечном синдроме на фоне ХСН.

• Рекомендуется использовать 1 таблетку индапамид 1.5 мг ретард 1 раз\сут.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению индапамида, препарат противопоказан при повышенной чувствительность к действующему веществу (Indapamide), других сульфаниламидам или вспомогательным компонентам лекарства.

• Болезни - тяжелая почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия и тяжелое нарушение функции печени, гипокалиемия.
  Так как индапамид мочегонное - следует с осторожностью принимать при патологиях почек, требуется дополнительная консультация врача.
• Применение Индапамида противопоказано больным в возрасте до 18 лет, а также при одновременном приёме препаратов, действие которых направлено на удлинение интервалов электрической систолы сердца.
• Противопоказано самостоятельное применение индапамида при беременности и лактации. Остром или недавно произошедшем нарушении мозгового кровообращения.

Особые указания:

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина. Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения.

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Таблетки индапамид необходимо с осторожностью назначать людям, страдающим от сахарного диабета. В данном случае следует контролировать уровень глюкозы.

На фоне приема лекарства может наблюдаться обострение симптомов СКВ ().

При употреблении препарата спортсменами действие индапамида может быть причиной ложноположительной реакции при проведении допинг-теста.

Все противопоказания и меры предосторожности относятся и к препарату индапамид 1,5 ретард.

Аналоги Индапамид (список)

Таблетки Индапамид имеют структурные аналоги по действующему веществу. Это препараты для лечения стойкого повышения артериального давления:

• Акрипамид,
• Акрипамид-ретард,
• Ариндап, Арифон,
• Арифон-ретард (французский аналог),
• Веро-Индапамид,
• Индапамид МВ-Штада (российский аналог),
• Индапамид-ретард (российский аналог),
• Индапамид-Штада,
• Индапрес,
• Индапсан,
• Индипам,
• Ионик,
• Ионик-ретард,
• Ипрес-лонг,
• Лорвас СР,
• Равел СР,
• Ретапрес,
• СР-Индамед.

Обратите внимание, инструкция по применению индапамид, цена и отзывы на аналоги не распространяются, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачем о возможности замены. В первую очередь это связано с возможно другой дозировкой активного вещества в таблетках аналогов индапамида.