Лекарственное средство Лозап: от чего назначают и как правильно принимать эти таблетки? Лозап: инструкция по применению.

Таблетки от давления Лозап представляют собой препарат, который входит в группу антагонистов рецепторов ангиотензина. Его назначают при гипертонии с целью лечения и облегчения проявления симптоматики.

Перед приемом нужно тщательно ознакомиться со всеми нюансами применения и противопоказаниями средства Лозап. Инструкция по применению содержит подробную информацию о действии и побочных эффектах.

В инструкции по применению прописан следующий состав:

• калия лозартан - основное действующее вещество;
• повидон;
• маннитол;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• тальк;
• желтый краситель;
• диметикон.

Медикамент продается по 3,6 или 9 блистеров, в одном блистере 10 таблеток, в упаковке обязательно есть инструкция. Таблетки округлые, белые на изломе. Средство также выпускается в капсулах. Инструкция по применению к лекарству содержит подробную информацию, как пить Лозап от давления.

К какой группе препаратов относится?

Сначала следует разобраться, к какой группе препаратов относится Лозап. Таблетки для снижения давления относятся к группе антигипертензивных медикаментов.

В инструкции по применению сказано, что они влияют на организм посредством предотвращения соединения ангиотензина 2 с рецепторами ангиотензина. Благодаря этому происходит нормализация артериального давления.

От чего эти таблетки?

Показания в инструкции по применению к таблеткам Лозап, от чего они помогают, следующие:

• патологически ;
• хроническая недостаточность сердца - медикамент включен в общую терапию и его применение требуется больным с непереносимостью группы , а также вследствие отсутствия эффекта;
• уменьшение риска проявления или осложнения сердечных и сосудистых поражений у людей с гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• нефропатия у диабетиков и людей с гипертензией.

Еще одна важная характеристика средства - способность увеличения стойкости организма к физическим упражнениям. Предотвращение развития гипертрофии сердечной ткани - еще одно полезное свойство Лозап в таблетках. Инструкция по применению содержит информацию о дозах для каждой патологии.

Если в лечении следовать инструкции по применению и точно знать, как принимать препарат от давления, то эффект уменьшения давления достигается спустя 5–6 часов после приема, затем оно еще удерживается сутки. При регулярном применении таблеток достигается устойчивый результат уже спустя месяц с момента применения таблеток Лозап.

При ярко выраженной протеинурии препарат помогает остановить потери белка.

При каком давлении принимать?

Показатели давления при развитии для каждого человека контролирует врач. Только он принимает решение о назначении и об отмене. Самостоятельно запрещено проводить лечение средством Лозап. В инструкции по применению не сказано, при каком давлении рекомендовано использование, поэтому лечение нужно доверить специалисту.

Независимо от измерений давления самолечение, даже по инструкции, может нанести непоправимый вред здоровью. Сначала необходимо посетить врача, диагностировать степень поражения гипертензией, а потом проводить лечение, если применение назначил доктор.

Типы артериальной гипертензии

Инструкция по применению

После посещения специалиста и постановки диагноза гипертензия он назначает лечение препаратом Лозап, инструкция по применению, при каком давлении, как принимать - все должно строго соблюдаться.

Как принимать?

Таблетки Лозап от давления в соответствии с инструкцией по применению показано пить раз в сутки, начиная терапию с меньших доз. До начала терапии препаратом производится коррекция водно-электролитного баланса. По инструкции при развитии цирроза допустим прием только в маленьких дозировках.

Также концентрация калия повышена у людей преклонного возраста, поэтому для них по инструкции тоже устанавливается применение минимальных доз.

Медикамент не влияет на возможности управления транспортом и на концентрацию внимания - эта характеристика указана в инструкции по применению. Таблетки следует пить с большим объемом жидкости, чтобы не возникло побочных действий в работе желудочно-кишечного тракта. Можно ли пить Лозап при низком давлении - конечно, нет, так как по инструкции применения оно предназначено для людей с гипертензией, чтобы снижать показатели давления.

До или после еды?

На вопрос как принимать Лозап, до или после еды, врачи отвечают, что принципиальной разницы нет, так как в соответствии с инструкцией по применению лекарство принимается внутрь независимо от времени еды.

Дозировки

Врачи уточняют, что на вопрос при применении Лозап, какие дозировки бывают, можно выделить несколько случаев в соответствии с инструкцией лекарства:

1. При диагнозе артериальная гипертензия часто назначается Лозап, дозировка в сутки равняется 50 мг по инструкции. Иногда для большей эффективности дозу увеличивают вдвое, но она также принимается за 1 раз.
2. Для людей с хронической недостаточностью сердца доза равняется 12,5 мг раз в день. Она увеличивается через каждую неделю до средней - 50 мг. Обязательно учитывается переносимость медикамента и противопоказания по инструкции.
3. Для пациентов, проходящих терапию большими дозами диуретиков, первичный прием уменьшается до 25 мг в день.
4. У людей преклонного возраста изначально врач не корректирует стандартную дозу применения 50 мг в день.
5. Когда применение медикамента показано для снижения риска проявления сердечно-сосудистых нарушений и предотвращения летального исхода у людей с гипертензией, то по инструкции первичная доза равняется 50 мг в день. Со временем она увеличивается до 100 мг.
6. Для больных с сахарным диабетом и протеинурией начальная дозировка равняется 50 мг в день, постепенно увеличивается до 100 мг. Но врач должен учитывать показатели артериального давления.
7. При наличии сопутствующих заболеваний печени или при дегидратации после гемодиализа на аппарате, после 75 лет нужно сначала снижать дозировки до 25 мг в сутки.

Со всеми дозировками и назначениями лекарства можно ознакомиться в инструкции по применению.

Можно ли пить при низком давлении?

По инструкции понижение показателей давления является прямым противопоказаниям для применения препарата.

Как долго можно принимать по времени?

При назначении препарата пациенты сразу задают вопросы, как долго можно принимать Лозап. После подбора подходящей дозы его применение длится по несколько месяцев и даже по несколько лет. Все зависит от его эффективности.

Если нет побочных эффектов, давление хорошо стабилизируется, то не следует менять средство. Перерыв в лечении можно делать только по рекомендации врача. При отмене медикамента может произойти резкое увеличение давления. Точный срок, сколько принимать Лозап по времени, устанавливает доктор.

Что делать, если не снижает давление?

Если Лозап не снижает давление, врач отменяет его и подбирает другое средство, более эффективное в сложившейся ситуации.

Побочные эффекты

Препарат обычно не вызывает серьезных побочных эффектов, часто они имеют проходящий характер. Все это не влечет за собой отмену лекарства Лозап. Побочные действия по инструкции применения могут быть и другими, они проявляются при длительном приеме.

Стандартные

К стандартным побочным действиям, описанным в инструкции по применению и быстро проходящим при продолжении приема, относятся:

• боли в животе;
• быстрая усталость;
• несильная отечность ног и рук;
• диарея;
• учащение сердцебиения;
• тошнота;
• головная боль;
• судороги в икроножных мышцах;
• нарушение сна;
• кашель;
• заложенность носа.

При длительном использовании

Побочные эффекты Лозап при длительном применении могут затрагивать разные органы и системы, так как происходит постепенно накопление веществ лекарства в организме. Именно они провоцируют следующие нарушения:

• выпадение волос вплоть до облысения из-за увеличения чувствительности кожи и активного отделения пота;
• аллергии на участках с чувствительной кожей;
• сбой в функционирование сердечно-сосудистой системы - боли сердца, кровотечения из носа;
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта: метеоризм, запоры и диареи, ухудшение аппетита;
• ухудшение обоняния и работы вкусовых рецепторов;
• частые состояния беспокойства;
• частое мочеиспускание.

Совместимость и одновременное употребление

Во время курса препаратом пациент должен следить за тем, какие лекарства он пьет дополнительно, учитывая их совместимость, лучше дополнительно свериться с инструкцией по применению. Также противоречивые мнения вызывает питье алкоголя в период применения данного медикамента.

Алкоголь

Можно ли принимать Лозап с алкоголем - часто интересует людей. Некоторые пациенты полагают, что во время лечения алкоголь не нанесет вреда и нормальная совместимость Лозап и алкоголя.

Отзывы тех, кто испытал такой эффект на себе говорят об обратном. Ведь действие препарата длится в течение суток с момент приема, а для эффективности действия он проводится длительным курсом. В связи с этим Лозап и алкоголь полностью несовместимы.

При одновременном потреблении медикамента и спиртосодержащих напитков может развиться отрицательная реакция: головные боли, чрезмерное снижение давления, тошнота и т. п.

Бисопролол и Лозап - совместимость медикаментов допускается. Эти средства из разных фармакологических групп. По инструкции применения Бисопролол является адреноблокатором, который в основном контролирует частоту сердцебиения, снижая ее.

Лозап - уменьшает артериальное давление. Вместе эти лекарства эффективны при патологическом повышении давления с тахикардией, аритмией, при хронической недостаточности сердца.

Индапамид

Это хорошо известный препарат, по инструкции применяемый для терапии гипертонической болезни, при образовании сильных отеков из-за недостаточности сердца или по другим причинам. Это мочегонный препарат, который при гипертонии действует как сосудорасширяющий. Возникает вопрос: можно ли принимать Лозап и Индапамид вместе.

Индапамид и Лозап совместимы и часто врачи назначают применение этих средств вместе, когда есть мнение, что одно из них будет недостаточно эффективно. Данный препарат хорошо сочетается с Лозапом и в соответствии с инструкцией по применению также имеет мало побочных действий.

Капотен и Лозап - совместимость их весьма спорная, хотя и нельзя сказать, что они несовместимы.

В некоторых случаях блокатор ангиотензиновых рецепторов может быть назначен вместе с препаратом, ингибирующим ангиотензинпревращающий фермент, что позволяет достичь лучшего гипотензивного эффекта. Однако на практике врачи редко назначают одновременное лечение этими препаратами.

Эпросартан

Эпросартан может приниматься однократно или назначаться курсом. При однократном применении давление стабилизируется и сохраняется в норме в течение всего дня. Стойкого терапевтического эффекта можно добиться только через несколько недель регулярного применения.

Эпросартан и Лозап имеют похожее действие, но разный состав. В связи с этим, возникает вопрос, можно ли одновременно Эпросартан с Лозапом. Делать этого не нужно, чтобы не получить двойной эффект и не спровоцировать побочные действия, которые в соответствии с инструкцией по применению у этих средств почти одинаковые.

Нужен ли рецепт?

В аптеках лекарство отпускается без рецепта врача. Но не нужно пытаться приобрести и использовать лекарство самостоятельно, даже соблюдая инструкцию по применения. Это может стать причиной еще более серьезных нарушений в организме на фоне повышенного давления.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство

Можно найти большое количество положительных отзывов людей о препарате. Он эффективно снижает давление, нормализует работу сердца и сон, устраняет головокружения. Пациенты говорят, что Лозап действует быстро, но долгий эффект при этом не наблюдается. В инструкции заявлено, что результат продержится сутки, но его порой хватает максимум на 4 часа. Но если снизить дозу и принимать не 1 раз, а чаще, то результата как раз хватит на 24 часа. Пациенты отмечают, что применение средства в меньшей дозе способствует снижению риска побочных эффектов. Но при таком подходе результат после приема таблетки наступит не через 30 минут, а через 1,5 часа.

Также пациенты отмечают, что пить Лозап не слишком удобно из-за сильного мочегонного действия, от него возникают частые позывы к мочеиспусканию. Это особенно отмечалось работающими людьми. В отзывах также описываются случаи удушающего кашля в ночное время после начала приема, который сложно убрать даже после отмены.

Что лучше?

У лекарства есть много аналогов или подобных препаратов с таким же действием, это и дешевые аналоги Лозап. Но в их инструкциях есть свои различия, и только врач может определить, чем заменить Лозап.

Лозартан

При проведении сравнений препаратов Лозартан и Лозап - что лучше - часто возникающий вопрос. По инструкции применения оба медикамента показаны для коррекции гипертензии. Они являются антагонистами рецепторов ангиотензина.

Лозап и Лозартан - одно и то же, так как действующее вещество обоих средство совпадает. Оба препарата одинаково эффективны при артериальной гипертензии, но это не повод бездумно заменять прием одного на другой. Только врач должен дать соответствующие рекомендации.

Лориста

Если говорить о медикаментах Лозап или Лориста, что из них лучше,- нет существенной разницы. Отличаются они только производителями и стоимостью. Лозап более доступен по цене, в остальном по инструкции применения средства аналогичны.

Валсартан

Прежде чем определить Валсартан или Лозап, что лучше, следует разобраться в их преимуществах. Достоинством Валсартана является его активная лекарственная форма, в основном он выводится через кишечник в неизмененном виде - 83%, а на 13% почками. В связи с этим его часто назначают при заболеваниях печени и почек, так как он дополнительно не нагружает эти органы.

Вальсакор

По инструкции применения препарат предназначен для расширения сосудов и артерий. Так он нормализует и поддерживает давление. Для выбора Вальсакор или Лозап - что лучше, нужно знать отличия этих средств: Вальсакор является прямым аналогом Валсартана, а значит, действует по такому же принципу, не влияя на печень и почти не затрагивая почки. Также его гипотензивное действие на несколько единиц выше.

Валз

Из-за более дорогой цены на это средство пациенты интересуются, что лучше Валз или Лозап. Итак, Валз - это гипотензивный препарат, блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II. По инструкции у него нет противопоказаний к взаимодействию с другими средствами, также его гипотензивный эффект изучен более детально, прием препарата положительно влияет на прогноз заболевания.

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. При ответе на вопрос, что лучше, Лозап или Эналаприл, нужно уточнить, что второй препарат снижает давление быстрее и значительнее. Цена Эналаприла, наоборот, более доступная. Но следует учитывать, что, как и все ингибиторы АПФ, он достаточно часто вызывает побочный кашель.

Это антигипертензивный препарат, который по инструкции снижает высокое давление без сильного увеличения частоты сердечных сокращений. Несмотря на достаточно высокую цену Энапа, врачи при ответе на вопрос, что лучше, Энап или Лозап, рекомендуют к приему именно первый.

Это средство из группы ингибиторов АПФ. Что лучше, Лозап или Лизиноприл,- часто возникающий вопрос у пациентов. Оба средства при гипертонии действуют аналогично, но по инструкции побочным эффектом Лизиноприла становится кашель. Стоимость примерно одинаковая.

Это сильнодействующий препарат, ингибитор АПФ, по инструкции продолжительность эффекта сохраняется в течение суток. Основное действующее вещество Диротона - лизиноприл, а эффект от обоих препаратов одинаковый. Именно поэтому, чтобы понять Диротон или Лозап, что лучше, надо знать, что врачи заменяют Диротон Лозапом только при возникновении непереносимости лизиноприла.

Чтобы понять, что лучше - Лозап или Престариум, нужно разобраться в их отличиях. Престариум - ингибитор АПФ, по инструкции применяется при тяжелых формах гипертензии, при серьезных нарушениях работы сосудов и сердца, так как снижает давление плавно. Его цена ниже. Но у Лозапа отсутствует распространённый побочный эффект, характерный для группы ингибиторов АПФ - сухой кашель.

Нолипрел - комбинированный препарат. В составе его сразу 2 активных компонента и индапамид, которые влияют на организм одновременно, поэтому и действует оно эффективнее.

Стойкий клинический эффект наблюдается через месяц применения и не сопровождается увеличением ЧСС. В связи с этим очевиден ответ на вопрос, что лучше - Лозап или Нолипрел.

Сказать точно Конкор или Лозап, что лучше из них, не получится. Их часто назначают пить одновременно в комплексе. Конкор - это , который не только снижает давление, но и нормализует ЧСС. По инструкции Лозап принимают по утрам, а Конкор - вечером. Конкретную комбинацию подбирает врач в соответствии с состоянием и индивидуальными особенностями организма пациента.

Экватор - комбинированное гипотензивное средство. Для ответа на вопрос Экватор или Лозап - что лучше, нужно отметить следующее: по сравнению с Экватором Лозап имеет меньше противопоказаний по инструкции применения.

Лозап АМ

Препарат Лозап АМ характеризуется более сильным воздействием, так как в состав входит 2 активных компонента: лозартан калия и амлодипин. Это более эффективное средство и применение его по инструкции показано в сложных случаях, когда Лозап не помогает или уже вызвал в организме привыкание.

Это комбинированное средство с более широким спектром охвата, чем Лозап. Главное отличие - это 2 активных вещества в составе. Лозап плюс также стоит примерно в два раза дороже.

Дешевые аналоги

Врачи часто назначают препарат Лозап. Аналоги и заменители средства применяются при возникновении привыкания организма.

1. Вазотенз - заменитель Лозап в таблетках. У него точно такой же действующий компонент, а также схожий список показаний. Применение средства противопоказано для беременных женщин и во время лактации, а также детям, не достигшим 18 лет.
2. Блоктран - заменитель Лозапа, произведенный в России. У него то же действующее вещество, поэтому его применение часто назначают вместо Лозапа для лечения недостаточности сердца и гипертензии.
3. Лозарел - аналог Лозапа. Действующий компонент одинаковый и в такой же дозировке. Поэтому в инструкции применения препаратов совпадает и список показаний и побочных действий.

Чем заменить, если Лозап не держит давление?

Чем заменить Лозап, если не держит давление,- частый вопрос, когда средство перестает выполнять свои функции. Специалисты заменяют его на другие лекарственные препараты с такими же показаниями по инструкции применения.

Так часто случается из-за того, что постоянно прогрессирует и препараты со временем становятся неэффективными. Для решения этой проблемы есть три тактики:

• повышение дозы;
• назначение комбинированной терапии, то есть добавление дополнительных медикаментов;
• замена используемого средства.

Список их приведен выше. В соответствии с индивидуальным течением болезни у пациента и инструкцией к лекарству доктор выбирает тактику лечения и внимательно следит за ее эффективностью в конкретной ситуации.

Полезное видео

Дополнительную информацию о повышенном давлении можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Лозап - эффективный медикамент, который помогает нормализовать давление. Но для устойчивого результата принимать таблетки нужно регулярно и длительное время, следуя инструкции.
2. У препарата есть кратковременные и долгосрочные побочные действия, при развитии которых нужно обратиться к врачу для коррекции дозы или отмены препарата.
3. При несоблюдении инструкции, дозировки таблетки могут навредить здоровью.
4. Только врач назначает применение средства Лозап, отзывы о нем не должны стать поводом самолечения.
5. На вопрос, нужен ли рецепт для Лозапа, нужно разъяснить, что в аптеках купить таблетки можно и без рецепта, но врачи не советуют принимать препарат без специального назначения.

Лозап — это лекарственный препарат, который обладает антигипертензивным действием. Относится он к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2. В состав Лозапа входит действующее компонент — лозартан. Таблетки препарата выпускаются в таких дозировках 12,5; 50; 100 мг.

Препарат воздействует на сосуды, снимая их периферическое сопротивление, тем самым, понижая показатель артериального давления. Также к его терапевтическим действиям относится снижение адреналина и альдостерона, а значит, снижается нагрузка с миокарда. Препарат еще оказывает мочегонное действие на организм, что также снижает давление.

Важными аспектом действия препарата является то, что он воздействует на сердечную мышцу, а это важно при сердечной недостаточности. У таких пациентов препарат увеличивает способность к физическим нагрузкам. Прием Лозапа — это своеобразная профилактика против возникновения гипертрофии полостей сердца.

Следует отметить, что после приема лекарства его основное гипотензивное действие достигается через 6 часов. А снижается оно постепенно в течение суток. Но все же максимальный лечебный эффект наблюдается после курса лечения от 3 недель.

Показатель биодоступности этого препарата небольшой – 33%, на него не влияет прием пищи.

Таблетки Лозап хорошо всасываются, и сразу же активное вещество проходит все метаболические процессы в печени, в результате этого образовывается активный метаболит.

В активный метаболит переходит около 14% лозартана. При этом не важно, каким путем он попадает в организм, вводится внутривенно или перорально.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для приема Лозапа являются:

Инструкция к лекарству отмечает такие противопоказания:

С особой осторожностью Лозап назначают при заболеваниях почек, а именно, при стенозе обеих почечных артерий или при одностороннем стенозе, если у пациента одна почка. Еще к этой группе относятся недостаточность функционирования почек и/или печени.

Дозы

Таблетки Лозап можно принимать, независимо от того, когда был последний прием пищи. Индивидуальную дозировку и режим приема должен назначать врач. Инструкция рекомендует принимать таблетки 1 раз в день.

При повышенном давлении стандартная дозировка составляет 50 мг. Но если есть необходимость, то она может быть и 100 мг. Прием можно разделить на 2 раза.

При сердечной недостаточности хронического типа начинать лечение нужно с 12,5 мг 1 раз в день. Увеличивать дозу нужно через неделю приема, то есть, на 3-й неделе прием составляет 50 мг. Средней дозой, в этом случае, является 50 мг в сутки. Но все зависит от индивидуальной переносимости пациентом препарата Лозап.

Нужно учитывать, что в случае если пациент принимает комплексную терапию, в которую входят и диуретики, то дозировку Лозапа уменьшают до 25 мг.

Если назначается принимать препарат с профилактической целью, то есть против развития осложнений, то врач должен устанавливать индивидуальную дозировку. Инструкция рекомендует начинать лечение с 50 мг в день. А далее следует удвоить ее, принимать 100 мг в день, и прием можно разделить на 2 раза.

Также, с 50 мг начинается прием этого лекарства при сахарном диабете 2 типа, протекающего вместе с гипертензией. А далее дозу также можно увеличить до 100 мг.

Передозировка и побочные действия

При неконтролированном приеме препарата вполне может произойти передозировка. Обязательно нужно знать признаки передозировки Лозапом:

• резкое снижение давления (гипотензия);
• тахикардия;
• брадикардия, проявляется в том случае, когда произошла стимуляция парасимпатической системы.

При передозировке нужно обратиться в больницу. Там проведут форсированный диурез и др. симптоматическую терапию. Гемодиализ при этом не проводится, так как он неэффективен.

Таблетки Лозап редко проявляют побочные действия. Клинические исследования показали, что если они и возникают, то отменять препарат не потребуется. При лечении гипертонии самым часто проявляющимся побочным действием является головокружение. А также нужно отметить:

Взаимодействие

Таблетки Лозап хорошо взаимодействуют с другими лекарствами, которые оказывают гипотензивный эффект на организм. При совместном приеме этого лекарства с симпатолитиками и бета-адреноблокаторами, Лозап усиливает их лечебный эффект. Также к таким препаратам можно отнести диуретики, вместе с ними Лозап намного эффективнее.

Клинические исследования показали, что Лозап совместим с лекарствами, которые достаточно часто применяют при гипертонической болезни и недостаточности сердца. А именно, Дигоксин, Гидрохлоротиазид, Варфарин, Эритромицин и т.д. Как исследования, так и отзывы показали, что такое сочетание не вызывает побочных действий.

Если принимать таблетки Лозап в комплексе с диуретиками калийсберегающего типа, то может возникнуть гиперкалиемия.

Если сочетать лозартан (действующее вещество) с рифампицином и/или флуконазолом, то его концентрация в виде активного метаболита в плазме снижается.

Особенности

Обычно врачи назначают прием Лозапа, начиная с самых малых доз. А также во время приема этого препарата нужно обязательно контролировать и, возможно, корректировать водно-электролитный баланс.

Если человеку с циррозом печени необходим прием этого лекарства, то важно понимать, что дозировка должна быть минимальной, так как концентрация действующего вещества в организме такого пациента будет увеличенной.

При лечении Лозапом важно проводить контроль над показателем калия в крови. Но это может происходить у пожилых людей, а также у пациентов с нарушением работы почек.

После приема Лозапа можно управлять автомобилем и другими сложными механизмами, так как он не влияет на концентрацию и реакции человека. Клинические исследования не установили, безопасно ли применение препарата пациентами младше 18 лет.

При беременности не следует использовать таблетки Лозапа. Так как ранее было доказано что препараты, которые воздействуют на РААС (Лозап в том числе) могут вызывать различные дефекты при развитии плода. Особенно при приеме таких препаратов в 2 и 3 триместрах. Иногда это может вызывать и гибель плода. Рекомендовано при беременности сразу прекратить лечение этим препаратом.

Что касается применения лекарства в период лактации, то это также запрещено. Если лечение Лозапом необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

Цена и аналоги

Таблетки Лозапа 12,5 мг №30 стоят 224 руб., 50 мг №30 – 290 руб., 100 мг №30 – 327 руб.

К аналогам этого лекарства можно отнести:

• Вазотенз. 50 мг №14 – 70 руб.;
• Лозартан. 50 мг №30 – 149 руб.;
• Лозарел. 50 мг+12,5 №30 – 194;
• Презартан. 50 мг №30 – 181 руб.

Гипертония – довольно сложное и опасное заболевание, но в большинстве случаев довольно хорошо поддается медикаментозному лечению. Таблетки Лозап – одно из самых современных и распространенных лекарственных средств, применяемых для понижения артериального давления.

Лозап выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток в пленочной оболочке белого цвета. Средство предназначено для приема внутрь. Фасуется в блистеры по 10 драже и пакуется в пачки по 30, 60, 90 штук. В состав каждой таблетки входит:

Современный фармацевтический рынок предлагает две лекарственные формы данного препарата: Лозап и Лозап плюс. Первый вариант содержит единственное активное вещество – лозартан. Это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Вторым дополнительным компонентом, усиливающим эффект лозартана калия, является гидрохлортиазид. Он выводит излишнюю жидкость, чем также помогает снижению давления. Для лечения артериальной гипертензии, особенно тяжелых форм предпочтительно использование комбинированных препаратов, поскольку они оказывают более сильное гипотензивное действие.

В аптеке можно приобрести таблетки от давления Лозап в различных дозировках: 12,5 мг, 50 и 100. Лозап плюс только в одной – 50 мг калия лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Фармакологическое действие

Лозап эффективно снижает АД, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Данное свойство лекарственного средства обеспечивается его способностью подавлять активность АПФ, который способствует превращению ангиотензина-I в ангиотензин-II.

В результате в организме полностью перестает образовываться вещество, положительно влияющее на процесс сужения сосудов, и как следствие, на повышение артериального давления – ангиотензин-II. Только при блокировке производства данного гормона возможно значительное снижение показателей АД и их нормализация.

Действие лекарственного средства начинается уже через час после первого приема первой таблетки и продолжается до суток. Максимальный эффект достигается на фоне регулярного приема препарата. Средний курс терапии 4-5 недель. Возможно применение Лозапа как у пожилых, так и у молодых людей, особенно при развитии злокачественной артериальной гипертензии.

За счет того, что происходит расширение сосудов, сердечной мышце становится проще проталкивать по ним кровь. В результате значительно повышается устойчивость организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, что облегчает состояние пациентов, страдающих сердечными заболеваниями в хронической форме. Помимо этого лекарство от давления Лозап увеличивает кровоснабжение сердца, улучшает кровоток в почках, поэтому может применяться при нефропатии диабетической этиологии и сердечной недостаточности.

Лозап прекрасно комбинируется с другими препаратами для снижения давления. Благодаря умеренному мочегонному действию способствует выведению лишней жидкости из организма. Таблетки Лозап плюс оказывают более мощное действие, поскольку имеющийся в составе гидрохлортиазид усиливает гипотензивный эффект лозартана.

Дополнительным и очень важным свойством препарата является его способность удалять из организма мочевую кислоту и уменьшать ее концентрацию в крови. При завершении приема синдром «отмены» не развивается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он снижает общее сопротивление в сосудах, способствует уменьшению в крови альдостерона и адреналина. Происходит нормализация давления в малом круге кровообращения, а также показателей АД. При регулярном приеме Лозап препятствует утолщению миокарда, повышает устойчивость сердца к физическим нагрузкам.

После однократного применения действие препарата достигает пика через 6 часов, а затем постепенно уменьшается и прекращается через 24 часа. Максимальный гипотензивный эффект наступает приблизительно через 3-5 недель курсового приема.

Лозартан достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечной системе. Его биодоступность составляет примерно 33%, с белками крови связывается на 99%. Максимальное его количество в сыворотке крови достигается через 3-4 часа. Не изменяется скорость всасывания препарата ни до, ни после приема пищи.

При приеме лозартана калия внутрь около 5% выводится почками в неизменной форме и чуть более 5% в виде активного метаболита. В тяжелых случаях алкогольного цирроза концентрация действующего вещества в 5 раз выше, чем у здоровых людей, а активного метаболита – в 17 раз.

Показания к применению, кому назначают

Препарат применяют как самостоятельное лекарство, так и в составе комплексной терапии. Его назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность (как дополнительное средство);
• диабетическая нефропатия у больных сахарным диабетом;
• для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Применение Лозапа противопоказано при гиперкалиемии, беременности, в период лактации. Не назначается препарат детям в возрасте младше 18 лет, поскольку его безопасность, а также эффективность не установлена. Противопоказанием также является повышенная чувствительность к составляющим препарата или их непереносимость. Осторожно применяют Лозап при почечной или печеночной недостаточности, артериальной гипотензии либо дегидратации.

Инструкция по применению

Одним из преимуществ Лозапа является кратность применения – 1 раз в сутки. Его назначают независимо от приема пищи. Стандартная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг. При необходимости ее можно повысить до 100 мг в один либо два приема. Если лекарственное средство назначается пациентам, которые принимают высокие дозы диуретика, то начальная доза Лозапа должна составлять не более 25 мг в сутки.

В инструкции по применению Лозапа указано, что при сердечной недостаточности прием препарата начинают с 12,5 мг, затем дозу постепенно повышают (соблюдая недельный интервал) до средней поддерживающей – 50 мг. У пациентов с нарушениями функций печени, почек или находящихся на диализе начальная доза должна также быть снижена.

Для чего еще назначают таблетки Лозап? Они эффективны, если необходимо уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода у пациентов-гипертоников. Для коррекции таких состояний назначают ежедневный прием 50 мг в сутки. Если достичь необходимого уровня артериального давления не получается, то требуется изменение дозы и дополнение лечения гидрохлортиазидом.

Подбирать дозу лекарственного средства должен врач, поскольку только он знает, при каком давлении и в каком количестве Лозап наиболее эффективен. Самостоятельное изменение дозировки может привести к негативным последствиям.

Побочные действия

Во многих случаях лозартан калия переносится достаточно хорошо. Побочные эффекты возникают редко, довольно быстро проходят, не требуют отмены препарата. Негативные явления, возникающие в менее чем 1% случаев, не связывают с приемом Лозапа.

Со стороны ЦНС возможно развитие головокружений, астенических состояний, повышенная утомляемость, апатия, нарушения сна. Иногда появляются различные парастезии, тремор, шум в ушах, депрессивные расстройства. В редких случаях отмечались нарушения зрения, конъюнктивит, мигренозные головные боли.

Дыхательная система может реагировать на прием препарата появлением заложенности носа, сухого кашля, развитием ринита, бронхита одышки.

Со стороны желудочно-кишечной системы: тошнота, рвота, диарея, вздутие, метеоризм, повышение кислотности желудочного сока, запор. Также при приеме препарата возможно появление нарушений работы сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, стенокардия.

Побочные действия, возникающие со стороны кожных покровов, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата возникают менее чем в 1% случаев.

Передозировка

При чрезмерном употреблении препарата Лозап возможно резкое снижение артериального давления, развитие тахикардии. При случайном приеме высоких доз лекарственного средства проводится поддерживающая симптоматическая терапия. Обязательно стимулирование рвоты, промывание желудка, форсирование диуреза.

Важно: Гемодиализ не способен удалить из организма лозартан калия и его активный метаболит.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Возможно применение Лозапа в комплексе с другими гипотензивными средствами. При этом происходит усиление их действия. Значимое взаимодействие лозартана с дигоксидином, фенобарбиталом, антикоагулянтами, циметидином и гидрохлортиазидом не наблюдается. Флуканазол и рифампицин способны снижать уровень активного метаболита, однако клинические изменения в результате такого взаимодействия изучены не были.

При назначении Лозапа в совокупности с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Усиленное действие лозартана, как и прочих гипотензивных лекарственных средств может быть уменьшено при помощи индометацина.

Взаимодействие с алкоголем

Запрещено принимать алкоголь во время курса лечения препаратом. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, повышает концентрацию активного вещества в крови, что поможет привести к непредсказуемым последствиям.

Применение в детском и пожилом возрасте

Лозап не применяется в детском возрасте до 18 лет, поскольку не проводилась проверка его эффективности и безопасности. Начальная дозировка для пожилых пациентов не должна быть выше 50 мг. При этом лечение должно проводиться под постоянным контролем врача и с регулярной сдачей анализов. Если препарат оказывается неэффективным, требуется коррекция дозы либо его замена.

Лозап и беременность

Применение лекарственного средства не рекомендовано в первом триместре беременности, а на более поздних сроках противопоказано. Полученные данные во время исследований воздействия ингибиторов АПФ на плод в первые три месяца его развития не достаточно убедительны, однако полностью риск не исключен.

Достоверно известно, что применение лозартана калия во втором, третьем триместрах беременности оказывает негативное действие на развивающийся плод. Происходит снижение функции почек, замедление развития костей черепа. Поэтому при подтверждении беременности прием лозартана калия срочно прекращают, а пациентке назначают другой, более щадящий курс терапии.

Информации о выделении Лозапа в грудное молоко нет. Поэтому кормящим женщинам также следует воздержаться от приема данного лекарственного средства. При острой необходимости применения именно этого лекарства в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Помимо сочетания Лозапа с другими гипотензивными средствами, его прием можно совмещать с инсулином, и гипогликемическими препаратами (Гликлазид, Метформин и прочие). При наличии в анамнезе пациента отека Квинке, на протяжении курсового приема лозартана необходим постоянный врачебный контроль. Это необходимо для исключения возможного риска повтора аллергической реакции.

Если в организме снижен объем жидкости, что могло быть спровоцировано бессолевыми диетами, поносом, неукротимой рвотой или бесконтрольным приемом мочегонных средств, то прием лекарственного средства может спровоцировать слишком сильное снижение артериального давления (гипотонию). Перед применением Лозапа рекомендуется восстановить водно-электролитный баланс в организме либо применять препарат в минимальной дозировке.

При назначении препарата пациентам с нарушением работы почек, сердечной недостаточностью либо сахарным диабетом, необходимо в течение всего курса лечения проводить контроль уровня креатинина и калия, поскольку достаточно велик риск развития гиперкалиемии. Поскольку при болезнях почек или стенозе почечных артерий также вожможно развитие почечной недостаточности, лозартан следует применять с особой осторожностью.

Не следует принимать Лозап совместно с другими ингибиторами АПФ, например, Эналоприлом и Каптоприлом. На фоне применения общей анестезии возможно развитие гипотонии.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Поскольку прием лозартана калия способен вызвать головокружения и обморочные состояния, поэтому на фоне приема подобных препаратов рекомендовано отказаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания. В том числе от управления транспортными средствами.

Аналоги

Современные фармацевтические компании предлагают множество аналогов Лозапа от различных производителей. Среди них можно найти более дорогие или дешевые препараты. Рассматриваемое лекарственное средство и его аналоги могут оказывать различное действие, поэтому при его подборе следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Среди современных аналогов Лозапа наиболее распространенными являются:

• Лозарел;
• Лориста;
• Презартан;
• Лозартан;
• Козаар;
• Сентор.

Все перечисленные препараты имеют те же показания и противопоказания к применению, отличаются только дозировкой, стоимостью и производителем.

Важно: Препарат не рассчитан на тяжелые случаи артериальной гипертензии. В таких случаях требуется назначение комплексной терапии.

Лориста и Лозап – что лучше

Активное действующее вещество у обоих препаратов одинаковое. Они назначаются пациентам с гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью. Однако, цена препарата Лориста на порядок ниже, чем Лозапа. Первый можно приобрести в пределах 130 рублей за 30 таблеток, а второй уже за 280 рублей.

Лозап - лекарственный препарат, снижающий артериальное давление. Он назначается больным с хронической гипертонией.

Основным предназначением лекарства является снижение риска разрыва сосудов при постоянных скачках верхнего и нижнего давления, что грозит инсультом и инфарктом миокарда.

Своими свойствами он действует на кровеносные сосуды, снимает их сопротивляемость, снижает давление, убирает нагрузку с сердечной мышцы.

На фармацевтическом рынке Лозап бывает в виде драже по 12.5, 50 и 100 мг действующего вещества в каждом. Фармакологические особенности лекарства подавляют выработку гормона ангиотензина, который отвечает за повышенное давление и функцию сужения сосудов.

Курсовая терапия с Лозап

Препарат пользуется популярностью среди врачей терапевтов за равномерное и мягкое снижение уровня адреналина, кровяного давления, восстановление нормального сердцебиения и повышения эластичности сосудов. Своими свойствами лекарство предотвращает возникновение сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта и негативных последствий гипертонической болезни.

Препарат принимают перорально, запивая небольшим количеством теплой воды. Основная концентрация в крови действующих веществ наблюдается через час. Его основные компоненты выводятся из крови в течение четырех часов. Основной эффект от препарата можно наблюдать на третьей неделе курса: восстанавливается сердечный ритм, сердечное и кровеносное давление приходят к нормальным показателям. Пройдя курс лечения, больной может увеличить физическую активность, не боясь последствий повышения давления головокружения и кровоизлияния.

Пройдя курсовую терапию у больных гипертоников, наблюдаются повышение активности, сердечный ритм приходит в норму, восстанавливаются сосуды. При хронической гипертонии, его рекомендуется принимать в течении длительного периода. При любых изменениях в показателях давления и сердечного ритма рекомендуется обращаться к врачу.

Когда принимать лекарство

Прием таблеток не зависит от приема пищи. По назначенной врачом суточной норме, препарат принимают один раз в день, запивая половиной стакана воды. Рекомендуется принимать лекарство перед сном, т.к. обычно давление повышается в ночное время суток.

Курс приема препарата длится несколько лет. Длительность и количество миллиграмм в таблетках определяется индивидуально лечащим врачом, зависит от типа и тяжести заболевания, переносимости и эффективности препарата, а также формы и симптоматики заболевания, которое приводит к регулярному повышению АД.

Гипертонические заболевания рекомендуется лечить дозировкой в 50 мг. Прием таблеток назначается строго лечащим врачом. В зависимости от эффекта, дозу медикамента можно увеличить до 100 мг. В этой дозировке таблетку можно принимать раз на день или разделять на два приема.

Дозировку в 12.5 рекомендуется принимать при сердечной недостаточности. После недельного приема такой дозы, повышают количество до 25 мг. Через три недели приема дозы Лозапа в 25 мг, лечащий врач может увеличить дозу до 50, если не будет явного результата. При таком заболевании категорически не стоит повышать дозу до 100 мг. Если эффекта после приема 50 мг не наступает, препарат отменяют и назначают другой из разряда аналогов.

Для профилактики гипертонии, уменьшения смертности при сердечных заболеваниях рекомендуется принимать Лозап по 50 мг один раз в день. По истечении трех недель, исследуется результат и прогресс от приема. Если этого не наблюдается, врач может назначить продолжение курса с такой же дозировкой и дополнительным препаратом либо увеличить до 100 мг.

При выраженных болезнях почек и сахарном диабете в комплексе с гипертонической болезнью, рекомендуется принимать Лозап на начальных этапах развития патологического процесса по 50 мг. По истечению двух недель количество лекарства увеличивают до 100 мг и принимают один раз в день, либо разделяют по 50 мг утром и вечером.

Люди старше 75 лет с болезнями почек (находятся на гемодиализе) принимают Лозап по 25 мг в день. Для такой категории больных дозу можно повышать до 50 мг.

Противопоказания

При назначении курса терапии гипертонической болезни медикаментозным средством Лозап, врач должен учитывать противопоказания для применения данной категории лекарства. Различают категорические противопоказания и условные. Категорические противопоказания понимают под собой полный отказ от его использования в терапии.

1. Не исследована эффективность использования для несовершеннолетних, в большинстве случаев, в этой категории отсутствуют показания к применению лекарства. При гипертонии у подростков рекомендуется не медикаментозное лечение в виде соблюдения диеты и умеренных физических нагрузок.
2. При острой почечной недостаточности и почечных заболеваниях не рекомендуется его использовать, так как соответствующих исследований не проводилось.
3. Период беременности и кормления грудью.
4. Тяжелые формы сахарного диабета.
5. Непереносимость и чувствительность к составляющим лекарства.
6. Условная категория противопоказания к применению понимает под собой сочетание временных, незначительных факторов, при которых возможен прием лекарства. При этом оценивается возможный риск и положительный результат терапии. Врач назначает лечение, исходя из отдельных случаев и минимального риска для здоровья пациента.
7. При понижении давления ниже допустимого уровня. Лозап, согласно инструкции по применению, при каком приеме возможно падение АД ниже 110/70, то рекомендуется снизить дозу препарата до минимальной или отменить средство.
8. Одновременная почечная и сердечная недостаточность.
9. Высокая концентрация калия в показаниях крови - гиперкалиемия. Дестабилизированный уровень электролитов.
10. Ишемическое заболевание сердца.
11. Тяжелая хроническая форма сердечной недостаточности 4 категории.
12. Неврологические заболевания с патологией церебральных сосудов.
13. Люди темнокожей расы.
14. Больные старше 75 лет.

Принцип действия

Препарат блокирует действие гормона ангиотензина. Он является ключевым фактором, который влияет на развитие гипертонии и других последующих заболеваний.

Вещества Лозапа, входящие в состав медикамента блокируют развитие ангиотензина в организме, не позволяя ему связаться с АТ-рецепторами в надпочечниках.

Ангиотензин сужает кровеносные сосуды и влияет на повышение давления. Лозап блокирует эти процессы, тем самым нормализуя артериальное давление. Заблокировав действие ангиотензина, он расширяет сосуды и восстанавливает их функциональность, таким образом, устанавливается нормальная работа сердечной мышцы.

Длительное применение средства благотворно сказывается на активности крови и выведения из организма мочевины. Часто его принимают в таблетках, возможно внутривенное введение лекарства. После процедуры его компоненты активно впитываются и перерабатываются печенью. Примерно 14% активного вещества вступают в реакцию с организмом, остальная часть выводится с мочой.

Лозап не вызывает привыкания организма к его ингредиентам, поэтому отсутствует синдром отмены.

Лозап может повышать уровень калия в крови, поэтому рекомендуется проводить частые исследования химического состава крови на его содержание. При увеличении нормы, необходимо уменьшить дозу лекарства до 12.5, через неделю повторить анализ.

Совместимость с медикаментозными средствами

При употреблении лекарственных средств группы Флуконазола и Рифампицина снижается количество концентрации активных веществ Лозапа и Лозапа плюс в крови, но никак не уменьшается эффективность действия.

Препарат может приниматься вместе с мочегонными средствами и лекарствами для снижения АД, поскольку он усиливает их действие.

Не рекомендуется принимать препараты вместе с лекарствами, которые содержат большую дозу калия. Это чревато повышением этого минерала в крови и последующей отменой терапевтического курса до полной стабилизации химического анализа ее состава.

При одновременном применении медикаментов, содержащих литий и Лозапа, советуют постоянно держать на контроле его уровень в плазме крови. Лозап способен резко увеличивать его количество.

Не стоит его совмещать с обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными лекарствами. При совместном употреблении увеличивается риск развития или осложнения почечной недостаточности.

Одновременное применение препаратов-ингибиторов АПФ способствует возникновению почечной недостаточности и гиперкалиемии. Если исключить их невозможно, то рекомендуется проводить контроль за уровнем электролитов в крови и функциональностью почек. Если комбинировать эти вещества при сахарном диабете и сердечной недостаточности, то может наблюдаться развитие гипотензии с последующими обмороками.

Лозап усиливает действие медикаментов, снижающих АД.

При совмещении лекарства с алкогольными напитками, наркотическими веществами, наблюдаются случаи резкого и агрессивного снижения давления. Возможны обмороки.

Лозап плюс может повышать уровень глюкозы и нивелировать действие против диабетических препаратов (инсулина). Необходимо скорректировать их дозу при совместном применении.

При сочетании глюкокортикостероидов и адренокортикотропных гормонов с Лозап Плюс, может возникнуть недостаточность электролитов в крови.

Одновременный прием с лекарствами, содержащими высокую дозу кальция, чревато повышением кальция в химическом составе крови.

Применение Лозапа плюс и Карбамазепина способствует возникновению низкой концентрации натрия в крови.

Лозап плюс в сочетании с йодсодержащими веществами может привести к обезвоживанию и возникновению почечной недостаточности. Перед применением сочетания следует проконсультироваться с лечащим врачом и скорректировать лечение. Рекомендуется перед использованием лекарств, привести в норму водный баланс в организме.

Особенности применения при беременности и грудном кормлении

Категорически не стоит лечиться с помощью Лозапа во время 2 и 3 триместров беременности. До тринадцатой недели возможен прием препарата, но в малых дозах и под присмотром врача. Врачи рекомендуют отказаться от него и заменить на другой медикамент либо прибегнуть к фитотерапии, понижающей давление.

После четырнадцатой недели беременности, от данного лекарства нужно отказаться в пользу другого, который разрешено использовать во время беременности.

Применяя препарат во время второго и третьего триместров, возможно, спровоцировать необратимые последствия для плода. При беременности может вызвать почечную недостаточность у ребенка, медленное развитие костной ткани черепа, маловодие у беременной. У плода может развиться гипотензия, повышенное содержание калия в крови, возникновение желтухи у ребенка.

Если были случаи лечения беременными во время второго и третьего триместров, следует наблюдаться у врача и делать регулярные УЗИ для выявления отклонений в работе почек ребенка и формировании черепной коробки. Ребенок, который родился у женщины, принимавшей Лозап, должен наблюдаться у врача, чтобы избежать проявления у него признаков гипотензии.

При грудном вскармливании нужно отказаться от его приема, так как вещества лекарственного средства могут выделяться в молоко и попадать в организм ребенка, чем спровоцировать понижение давления у грудничка. При необходимости употребления таблеток, следует перевести ребенка на вскармливание смесями.

Побочные эффекты

При ряде фармакологических исследований, были выявлены определенные негативные последствия от приема медикаментозного средства. В большинстве своем они указывают на индивидуальную непереносимость его организмом.

Со стороны кожной и эпидермальной системы наблюдаются отклонения в виде активной потери волос, вплоть до облысения, повышается чувствительность и сухость кожных покровов, активизируется потоотделение. Возможно возникновение аллергических реакций в виде крапивницы и разных высыпаний в местах сгибов и участков с чувствительной кожей.

Возникают сбои сердечно-сосудистой системы, болевые ощущения в области сердца, возникновение носовых кровотечений, скачки в артериальном давлении.

Могут быть сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде повышенного газообразования, частых запоров или диареи, снижение аппетита. Возможны сильные зубные боли.

Понижение уровня обоняния, снижение чувствительности рецепторов вкуса, уровень зрения может резко упасть из-за понижения давления, частые конъюнктивиты.

Нервная система, при приеме таблеток от АД Лозап, может давать сбои в виде повышенного уровня беспокойства, бессонницы или повышенной сонливости, качество памяти ухудшается, возможно возникновение мигреней.

В мочевыделительной системе могут возникать сбои. Возможны частые позывы к мочеиспусканию, могут возникать побочные эффекты в виде воспалительных процессов в мочеполовой системе. Возможно снижение либидо и импотенция.

При возникновении побочных эффектов от приема Лозапа или Лозапа плюс возможно повышение уровня калия в крови до ненормальных показателей, могут наблюдаться приступы подагры.

Передозировка

При использовании и тестировании средства не было выявлено многочисленных случаев передозировки составляющими. Но, судя по ним, увеличение лозартана в крови проявляется в виде сильного головокружения, резкого снижения давления и потери сознания.

В этом случае нужно откорректировать входящую дозу препарата. И предпринять экстренные меры по устранению симптомов передозировки. При падении давления, следует поместить больного в удобное горизонтальное положение и приподнять ноги выше уровня головы. При проявлении признаков артериальной гипотензии следует обратиться к врачу за лечением.

Считается неэффективным применение гемодиализа во время передозировки Лозапом. Для восстановления нормального состояния организма рекомендуется пройти одноразовый курс с введением 0,9% раствора натрия хлорида и проведением симптоматической терапии.

wmedik.ru

ЛОЗАП ПЛЮС

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, с разделяющей риской на обеих сторонах.

1 таб. лозартан калия 50 мг

гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, повидон, магния стеарат, гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, эмульсия симетикона, краситель Opaspray yellow M-1-22801 (вода очищенная, титана диоксид, этанол денатурированный (спирт метилированный: этанол 99% и метанол 1%), гипромеллоза, краситель Quinolin Yellow (Е104), Pounceau 4R (E124)).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (9) - пачки картонные.

14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антигипертензивный препарат комбинированного состава.

Лозартан - специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию Na+, усиливает выделение с мочой K+, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема внутрь лозартан и гидрохлоротиазид быстро абсорбируются из ЖКТ. Биодоступность лозартана - около 33%. Время достижения Cmax лозартана составляет 1 ч, его активного метаболита - 3-4 ч.

Распределение

Связывание лозартана с белками плазмы крови составляет 99%.

Метаболизм

Лозартан подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита.

Гидрохлоротиазид не метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 лозартана - 1.5-2 ч, а его основного метаболита 3-4 ч. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% - с калом.

T1/2 гидрохлоротиазида составляет 5.8-14.8 ч. Около 61% выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается.

ПОКАЗАНИЯ

Артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной);

С целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении артериальной гипертензии средняя начальная и поддерживающая доза составляет 1 таб./сут. Если при приеме препарата в данной дозе не удается добиться адекватного контроля АД, доза Лозапа плюс может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 2 таб. 1 раз/сут.

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы у пациентов пожилого возраста.

С целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка назначают лозартан (Лозап) в стандартной начальной дозе 50 мг/сут. Пациентам, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне приема лозартана в дозе 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12.5 мг), что обеспечивается назначением Лозапа плюс. В случае необходимости дозу Лозапа плюс можно увеличить до 2 таб. (100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз/сут.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Все побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана или гидрохлоротиазида.

Со стороны ЦНС: часто - головокружение.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка (что приводит к обструкции дыхательных путей), и/или отек лица, губ, глотки и/или языка (редко отмечавшиеся при приеме лозартана); у некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в т.ч. и ингибиторов АПФ. В отдельных случаях (при приеме лозартана) - васкулит, включая болезнь Шенлейн-Геноха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: редко (Со стороны дыхательной системы: при приеме лозартана - кашель.

Со стороны водно-электролитного баланса: редко (

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Выраженная артериальная гипотензия;

Выраженные нарушения функции печени и почек (КК≤30 мл/мин);

Гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);

Беременность;

Период лактации;

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, пациентам с сахарным диабетом, гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ), а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата Лозап плюс при беременности и в период лактации противопоказано. В случае возникновения беременности на фоне приема препарата Лозап плюс его следует отменить.

Прием препаратов, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода.

Применение диуретиков у здоровых беременных женщин не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении у матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Лозап плюс можно назначать вместе с другими антигипертензивными препаратами.

На фоне применения Лозапа плюс может повышаться концентрация мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации кальция в плазме, повысить концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Гидрохлоротиазид, в связи с воздействием на метаболизм кальция, может влиять на результаты анализа функции паращитовидных желез.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап плюс у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не имеется данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: лозартан - выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции); гидрохлоротиазид - потеря электролитов (гипокалиемия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникающая вследствие избыточного диуреза.

Лечение: если препарат принят недавно, следует промыть желудок; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию; при необходимости - коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лозартан усиливает эффект других антигипертензивных препаратов.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом, эритромицином.

Одновременное назначение лозартана (как и других препаратов, блокирующих ангиотензин II) и калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или калийсодержащих заменителей соли может привести к гиперкалиемии.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с барбитуратами, опиоидными анальгетиками, этанолом может возникать потенцирование ортостатической гипотензии.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с гипогликемическими препаратами может потребоваться коррекция их дозы.

При одновременном назначении гидрохлоротиазида с другими антигипертензивными препаратами возможен аддитивный эффект.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с кортикостероидами, АКТГ происходит усиление потери электролитов, особенно калия.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с сосудосуживающими препаратами возможно незначительное снижение их эффекта, не препятствующее их использованию.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами (например, тубокурарин) возможно усиление их действия.

В некоторых случаях одновременное применение НПВС может уменьшать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффекты гидрохлоротиазида.

Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид уменьшает почечный клиренс лития и повышает риск интоксикации литием, поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.

www.drugselfcare.ru

Лозап инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Лозап, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Лозап - антигипертензивный препарат.

Состав и форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой по 12,5 мг и 50 мг. По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/Аl или Аl/Аl. По 3,6 или 9 блистеров вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.

Состав средства

• 1 таблетка Лозапа содержит активного вещества 12,5 мг, 50 мг или 100 мг Лозартана калия.
• Дополнительные ингредиенты: маннитол, микрокристаллическа яцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, повидон, гипромеллоза, тальк, макрогол, диметикон, краситель желтый.

Лозап является антигипертензивным лекарственным препаратом – непептидным блокатором рецепторов АТ-2, что блокирует рецепторы АТ-1. При этом данное Лозап препятствует связыванию ангиотензина-2 с АТ-1, в результате чего сглаживаются такие эффекты АТ-2:

• артериальная гипертензия,
• высвобождение альдостерона,ренина,вазопрессина, катехоламинов,
• развитие гипертрофии левого желудочка.

Лозап - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Лозап: применение в виде таблеток

По инструкции применяются таблетки Лозап перорально, запиваются водой, независимо от времени приёма пищи. Начальная суточная доза для взрослых составляет 50мг, антигипертензивный эффект появляется после 3–6недельтерапии. В некоторых случаях дозировка повышается до100мг1раз всутки (рекомендуется приём утром). Медикамент разрешается применять одновременно и с другими антигипертензивными лекарственными препаратами.

Показания, противопоказания, побочные действия Лозап

Показания для приема Лозапа

• Частое повышение артериального давления, гипертония;
• Плохая переносимость ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
• В комплексной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности;
• Для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений,смертности;
• Гипертрофия левого желудочка.

Противопоказания для применения лекарства

Согласно инструкции, в лечении данным препаратом имеются и противопоказания, которые необходимо учитывать:

• повышенная чувствительность к основным и дополнительным составляющим средства;
• хроническая сердечная недостаточность, стабилизированная терапией ингибиторами АПФ;
• беременность;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст;
• заболевания печени.

Лозап: побочные действия

Если нет противопоказаний к приему средства марки Лозап, при длительном лечении могут возникнуть побочные явления:

• Головокружение и головная боль;
• Сонливость или нарушения сна;
• стенокардия,ощущение сердцебиения, тахикардия;
• гипотензия,повышенная утомляемость;
• зуд или сыпь на коже;
• боли в животе;
• астения;
• вертиго;
• сердечная недостаточность;
• парестезия;
• синкопе;
• нарушение мозгового кровообращения;
• одышка;
• фарингит,отек слизистой оболочки носа, синусит, гриппоподобные симптомы;
• тошнота, диарея, рвота;
• боль в спине или мышечные судороги.

Лабораторные исследования показали, что иногда может развиться гипогликемия или гиперкалиемия, анемия, повышенный уровень мочевины, сывороточного креатинина, калия в сыворотке крови.

Постмаркетинговые наблюдения выявили такие побочные эффекты Лозапа:

• тромбоцитопения, анемия;
• анафилактические реакции;
• отек гортани и языка, губ, ангионевротический отек;
• слабость, мигрень, депрессия;
• кашель;
• диарея;
• реакции фоточувствительности;
• шум в ушах;
• артралгия, миалгия, рабдомиолиз;
• нарушения в функционировании печени и почек, гепатит, панкреатит, почечная недостаточность;
• эректильная дисфункция (редко);
• гипонатриемия.

Рекомендуется соблюдать осторожность применение средства пациентам со стенозом митрального или аортального клапана, кардиомиопатией обструктивной гипертрофической. Так как при приёме препарата Лозап могут возникнуть головокружение, сонливость, артериальная гипотензия, не следует применять Лозап при управлении автотранспортными средствами и механизмами.

Как долго можно применять Лозап

Применение Лозапа зависит от времени, типа заболевания и тяжести симптомов. Основная задача лечения – стабилизация гемодинамических показателей. При передозировке принимается активированный уголь,вызывается рвота и промывается желудок. После этого следует тщательно наблюдать за жизненно важными показателями. Лозартан и его активный метаболит не выводится диализом.

В инструкции отмечено, что при передозировке Лозапом (в зависимости от степени интоксикации) возможны тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия.

Применение Лозапа при беременности

Лозап нельзя применять при беременности. Лекарственные препараты, оказывающие влияние на ренин-ангиотензиновую систему, при приёме во время II–III триместра беременности могут вызывать поражение или смерть плода. Поэтому, после установления беременности, Лозап следует срочно прекратить.

Также, применение Лозапа беременными женщинами (II и III триместр) приводит к фетотоксическим явлениям (снижение функций почек, задержка оссификации костей черепа, дегидратация) и проявлениям неонатальной токсичности и (почечная недостаточность, гиперкалиемия, артериальная гипотензия).

Нет данных о возможности проникновения лозартана в грудное молоко. Для предотвращения возникновения побочных явлений у детей грудного возраста применение женщинами средства в период кормления грудью противопоказано.

Лозап: применение для детей

Препарат Лозап не применяют в педиатрической практике.

Лекарственное воздействие средства Лозап

Лекарство не приводит к накоплению брадикинина, не блокирует ангиотензинконвертирующий фермент и не влияет на кининовую систему. Основное активное вещество в препарате Лозап – лозартан. Активный метаболит лекарства – метаболит карбоксильной кислоты. Образуется при биотрансформации, обладает антигипертензивным действием. При приеме перорально лозартан в плазме крови достигает максимальной концентрации в течение 1–1,5 часа, а метаболит – в течение 3–4 часов. Период полувыведения – около 2 часов(для лозартана) и около 8–9 часов (для метаболита). Антигипертензивный эффект достигается на 2–3 неделе лечения. Биодоступность при применении таблеток Лозап составляет до 33–35%. Более 99% препарата связываются с белками плазмы крови (альбуминами). Плазменный клиренс активного лозартана и его метаболита составляет 600 и 50 мл/мин, почечный клиренс (лозартана и метаболита)– 74 и 26 мл/мин соответственно. При пероральном применения средства Лозап 4% всей дозы выводится в неизмененном виде с мочой и 6% – в виде активного метаболита. Плазменные концентрации снижаются полиэкспоненциально. При суточном применении 100 мг препарата ни лозартан, ни его метаболит не накапливаются в значительном количестве в плазме крови.

У пациентов с циррозом печени концентрация лозартана, а также его активного метаболита (при пероральном применени) были в 5 и 1,7 раза (соответственно) выше, чем у здоровых.

Применение Лозапа с другими препаратами

В инструкции отмечается, что одновременно с препаратом Лозап не рекомендуется применениекалий-сберегающих диуретиков, добавок, содержащих калий, заменителей соли с калием. Комбинацию средства Лозап с блокаторами β-адрено-рецепторов следует назначать с осторожностью. При фармакокинетических исследованиях не было отмечено значимых взаимодействий с варфарином, гидрохлоротиазидом, фенобарбиталом, дигоксином, циметидином, эритромицином, кетоконазолом. Флуконазол и Рифампицин снижают уровень активного метаболита Лозапа. Остальные антигипертензивные медпрепараты усиливают гипотензивный эффект лекарства. Также к лекарствам, которые вызывают артериальную гипотензию, принадлежат антидепрессанты трициклические, антипсихотические средства, амифостин, баклофен. Побочным эффектом одновременного приёма этих препаратов является повышение риска возникновения артериальной гипотензии.

При одновременном применении лития и ингибиторов АПФ наблюдается появление токсических проявлений и обратимое увеличение концентраций лития в плазме крови. Рекомендуется соблюдать осторожность при сочетании препаратов лития и средства Лозап. Если такая комбинация необходима, то в течение всего курса терапии важно контролировать уровень лития в крови.

Для терапии с применением средства Лозап пациентами пожилого возраста (60-65 лет)назначается обязательное одновременное применение достаточного количества жидкости. При этом контролируется функция почек и ведётся постоянное наблюдение у врача.

Аналоги Лозапа

Аналогами Лозапа являются такие медикаменты: Брозаар, Вазотенз, Блоктран, Зисакар, Лозарел, Карзартан, Лориста, Лозартан, Реникард, Лотор, Презартан.

Цена на Лозап

www.medmoon.ru

Лозап - Отзывы о Лозапе

Лозап – препарат для снижения артериального давления. Активным действующим веществом данного лекарства является лозартан, который, блокируя рецепторы ангиотензина, снижает общее сосудистое сопротивление. Другими словами, сосудистые стенки расслабляются, сосудистое русло становится более объемным и давление крови внутри сосудов падает. Замечательно то, что Лозап не взаимодействует с другими рецепторами, не встраивается в другие процессы, регулирующие состояние сердечно-сосудистой системы. Пик гипотензивного действия данного препарата наблюдается через шесть часов, после его приема. Показаниями к использованию Лозапа могут стать и лечение гипертонии, и терапия таких состояний, как сердечная и почечная недостаточность, для профилактики инсультов и так далее.

Производят Лозап в виде таблеток – обычных и «усиленных» мочегонным компонентом (Лозап плюс). Инструкция препарата расписывает схемы его приема при различных патологиях. Курс Лозапа обычно достаточно длительный, увеличение дозы происходит постепенно. Не показано назначение данного лекарственного средства пациентам в состояниях дегидратации, гиперкалиемии, при артериальной гипотензии, при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства. Беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам, не достигшим совершеннолетия, Лозап не назначают. Причем, данные рекомендации основаны на том, что в исследованиях на животных установлено, что данный препарат вызывает дефекты развития у плода и критические нарушения состояния новорожденного!

Побочные эффекты и передозировка Лозапа

Данный препарат оказывает системное действие, так что, нежелательные эффекты возможны со стороны различных систем организма. Однако, как уверяют производители, переносится Лозап довольно легко и редко вызывает дискомфорт. Возможны сердечно-сосудистые нарушения, сбои дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной, мочевыводящей и других систем, аллергические реакции, изменения лабораторных показателей крови и так далее. Все это обуславливает необходимость серьезного врачебного контроля за самочувствием пациента, использующего Лозап.

При передозировке вероятно снижение артериального давления, сбои сердечного ритма. В качестве неотложных мер должно быть проведено промывание желудка, назначение мочегонных средств и поддерживающая терапия. Гемодиализ, в данном случае, неэффективен.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ЛОЗАП ®

Mеждународное непатентованное название: лозартан

Лекарственная форма:

СОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество
Лозартан калия 12,5 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества
Ядро
Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Пленочная оболочка
Сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

ОПИСАНИЕ
Таблетки 12,5 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Ангиотензина II рецепторов антагонист

Код АТХ: С09СА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ