Астеническое состояние: симптомы, лечение. Астеническое состояние - что это такое? Астения: причины, симптомы и лечение у взрослых

Органическое астеническое расстройство представляет собой стойкое психопатологическое образованием, обусловленное сочетанием церебрастенического и неврозоподобного синдромов, что является своеобразной «визитной картой» сосудистой патологии головного мозга. Возникая в самом начале заболевания, проявления церебральной астении сохраняются вплоть до его финальной стадии - сосудистого слабоумия.

Астения – психопатологическое состояние, характеризующееся слабостью, утомляемостью, эмоциональной лабильностью, гиперестезией, нарушениями сна.

Астенический синдром является одним из самых частых в практике врача любой специальности. Астения – наименее специфическое проявление расстройств, во многих случаях являющихся начальными (пусковыми) звеньями этиопатогенеза нарушений психической деятельности невротической структуры и определяющих основу для развития феноменологически более сложных психопатологических процессов.

Неспецифичность астенических нарушений обусловливает их широкую распространенность. Они наблюдаются при различных заболеваниях в общесоматической, неврологической и психиатрической практике. При этом в связи с увеличением психогенных нагрузок в жизни современного человека отмечается возрастание частоты астенических расстройств.

Астенический синдром в рамках неврастении (раздражительной слабости) стали выделять в XIX веке (G. Beard). Классификация МКБ-10 в отличие от предшествующей, «избавившись» от всех остальных неврозов как от «расплывчатых и неопределенных понятий», сохранила именно неврастению в качестве самостоятельной нозологической единицы, тем самым подчеркнув, с одной стороны, клиническую реальность этого состояния, а с другой – самостоятельность терапевтических подходов.

Утомляемость – самая распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачам, особенно к специалистам общей практики, и которая является основным симптомом астенических расстройств. Наряду с повышенной утомляемостью и истощаемостью они включают такие проявления, как раздражительная слабость, гиперестезия, вегетативные нарушения, расстройства сна (трудности засыпания, поверхностный сон). Клиническая типология астенических расстройств определяется ее двумя вариантами: гиперстенической астенией, характеризующейся сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме внешних раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, повышенной разражительностью, нарушениями сна и др. и гипостенической астенией, основными элементами которой являются снижение порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.

Хотя больные и описывают астению как повышенную утомляемость, научное определение астенического состояния требует отграничения его от простой утомляемости. В отличие от утомляемости (обозначаемой иногда как донозологическая астения – физиологическое состояние, которое следует за интенсивной и продолжительной мобилизицией организма, как правило, возникает быстро и исчезает после отдыха, не требует медицинской помощи), астеническое состояние представляет собой патологию, появляется постепенно и не связано с необходимостью мобилизации организма, длится месяцы и годы, не восстанавливается после отдыха и требует медицинского вмешательства. Донозологическая астения часто возникает после чрезмерных физических, психических или умственных нагрузок, при неправильном чередовании работы и отдыха, систематическом недосыпании, адаптации к новым климатическим условиям и др. и в литературе обозначается как информационный невроз, синдром менеджера, синдром «белых воротничков», синдром руководящих кадров, астения у иностранцев, астения при смене часовых поясов, астения у спортсменов, ятрогенная астения. В отличие от этого появление астенических расстройств обусловлено более разнообразными и часто связанными с другой имеющейся патологией причинами.

Сам симптомокомплекс астенического состояния как патологического истощения после нормальной активности, снижения энергии при решении задач, требующих усилия и внимания, или генерализованного снижения способности к действию, состоит из трех составляющих:
- проявления собственно астении;
- расстройства, обусловленные лежащим в основе астении патологическим состоянием;
- нарушения, вызванные реакцией личности на болезнь.

Вторая составляющая астенического расстройства, а именно лежащие в ее основе патологические состояния, и является тем главным признаком, с учетом которого предлагается современная классификация астенических состояний. Органическая астения, доля которой во всех астенических состояниях оценивается в 45%, развивается на фоне хронических, часто прогрессирующих органических (неврологических), психических и соматических заболеваний. К ним относятся инфекционные, эндокринные, гематологические, неопластические, гепатологические, неврологические, психические (прежде всего шизофрения, злоупотребление психоактивными веществами) и другие болезни. В отличие от органической функциональная (реактивная) астения, составляющая 55% в общей структуре астений, характеризуется прежде всего принципиальной обратимостью, т. к. возникает вслед или в качестве компонента ограниченных во времени или курабельных патологических состояний. К их числу относятся острая астения, возникающая как реакция на острый стресс или значительные перегрузки на работе; хроническая астения, появляющаяся после родов (послеродовая астения), перенесенных инфекций (постинфекционная астения) или в структуре синдрома отмены, кахексии и др.

Отдельно в связи с чрезвычайной значимостью проблемы выделяется психиатрическая астения, при которой в структуре функциональных пограничных психических расстройств (тревога, депрессия, инсомния и пр.) выявляется астенический симптомокомплекс.

Что провоцирует / Причины Астенического расстройства (астении):

Во многих работах отечественных и зарубежных исследователей отмечается, что росту числа больных с астенией способствуют многие социальные факторы. Негативные жизненные обстоятельства, трудности, связанные с социальной карьерой, частыми стрессами, текущими и хроническими заболеваниями, приводят к тому, что астенические расстройства приобретают “социальный оттенок”.

Важная роль в этиопатогенезе астенических расстройств отводится также соматогениям. При этом подчеркивается, что астения является пусковым этиотропным фактором различных заболеваний. Астеническим синдромом начинаются и заканчиваются инфекционные, сердечно-сосудистые, эндокринные и другие заболевания. Выраженные проявления астении наблюдаются при органическом поражении головного мозга: черепно-мозговых травмах, на начальных этапах сосудистых процессов, после нарушений мозгового кровообращения, при инфекционно-органических, демиелинизирующих заболеваниях и дегенеративных процессах в головном мозге. В клинических проявлениях астении наряду с эмоциональным компонентом обнаруживаются выраженные соматовегетативные нарушения, когнитивные и конативные (поведенческие) изменения.

Симптомы Астенического расстройства (астении):

Повышенная утомляемость при астении всегда сочетается со снижением продуктивности в работе, особенно заметным при интеллектуальной нагрузке. Больные жалуются на плохую сообразительность, забывчивость, неустойчивое внимание. Им трудно сосредоточиться на ком-нибудь одном. Они пытаются усилием воли заставить себя думать об определенном предмете, но вскоре замечают, что у них в голове, непроизвольно, появляются совсем другие мысли, не имеющие отношения к тому, чем они занимаются. Уменьшается число представлений. Затрудняется их словесное выражение: не удается подобрать нужные слова. Сами представления теряют свою четкость. Сформулированная мысль кажется больному неточной, плохо отражающей смысл того, что он ею хотел выразить. Больные досадуют на свою несостоятельность.

Одни делают перерывы в работе, но кратковременный отдых не улучшает их самочувствия. Другие стремятся усилием воли перебороть возникающие затруднения, пытаются разбирать вопрос не в целом, а по частям, но результатом оказывается или еще большая утомляемость, или разбросанность в занятиях. Работа начинает казаться непосильной и неодолимой. Появляется чувство напряженности, беспокойства убежденность в своей интеллектуальной несостоятельности.

Наряду с повышенной утомляемостью и непродуктивностью интеллектуальной деятельности при астении всегда утрачивается психическая уравновешенность. Легко теряемое самообладание сопровождается раздражительностью, вспыльчивостью, ворчливостью, придирчивостью, вздорностью. Настроение легко колеблется.

Достаточно незначительной причины, чтобы появились подавленность, тревожные опасения, пессимистические оценки, которые также легко, хотя и ненадолго, могут смениться необоснованным оптимизмом. И неприятные, и радостные события нередко влекут за собой появление слез. Постоянно существует та или иная степень гиперестезии, прежде всего к громким звукам и яркому свету. Утомляемость и психическая неуравновешенность, проявляющаяся постоянно раздражительностью, сочетаются при астении в различных соотношениях.

Астении почти всегда сопутствуют вегетативные нарушения. Нередко они могут занимать в клинической картине преобладающее положение. Наиболее часто встречаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания уровня артериального давления, тахикардия и лабильность пульса, разнообразные неприятные или просто болевые ощущения в области сердца, легкость покраснения или побледнения кожных покровов, ощущение жара при нормальной температуре тела или, напротив, повышенная зябкость, усиленная потливость - то локальная (ладони, стопы, подмышечные впадины), то относительно генерализованная. Нередки диспептические расстройства - снижение аппетита, боли по ходу кишечника, спастические запоры. У мужчин часто возникает снижение потенции. У многих больных можно выявить разнообразные по проявлениям и локализации головные боли. Нередко жалуются на чувство тяжести в голове.

Расстройства сна в начальном периоде астении проявляются трудностью засыпания, поверхностным сном с обилием тревожных сновидений, пробуждениями среди ночи, трудностью последующего засыпания, ранним пробуждением. После сна не чувствуют себя отдохнувшими. Может наблюдаться отсутствие чувства сна в ночное время, хотя на самом деле ночью больные спят. С углублением астении, а особенно при физических или психических нагрузках, возникает чувство сонливости в дневное время, без того, однако, чтобы одновременно улучшился ночной сон.

Как правило, симптомы астении менее выражены или даже (в легких случаях) совсем отсутствуют в утренние часы и, напротив, усиливаются или появляются во вторую половину дня особенно к вечеру. Одним из достоверных признаков астении является состояние, при котором наблюдается относительно удовлетворительное самочувствие с утра, ухудшение наступает на работе и к вечеру достигает максимума.

В связи с этим, для выполнения какой-либо домашней работы больной предварительно должен отдохнуть.

Симптоматология астении отличается большим разнообразием, что обусловливается рядом причин. Проявления астении зависят от того, какое из основных расстройств, входящих в ее структуру, является преобладающим. Если в картине астении преобладает вспыльчивость, взрывчатость, нетерпеливость, чувство внутреннего напряжения, неспособность сдерживаться, т.е. симптомы раздражения, - говорят об астении с гиперстенией. Это - наиболее легкая форма астении.

Если клиническая картина в равной мере определяется симптомами раздражения и утомляемости, говорят об астении с синдромом раздражительной слабости. В тех случаях, когда в картине доминируют утомляемость и чувство бессилия, астению определяют как гипостеническую, наиболее тяжелую астению. Нарастание глубины астенических расстройств приводит к последовательной смене более легкой гиперстенической астении стадиями более тяжелыми. При улучшении психического состояния гипостеническая астения сменяется более легкими формами астении.

Клиническая картина астении определяется не только глубиной существующих расстройств, но и такими двумя важными факторами, как конституциональные особенности больного и этиологический фактор. Очень часто оба эти фактора тесно переплетаются. Можно видеть и обратное влияние: развившаяся астения постоянно усиливает многие свойственные больному характерологические черты. Особенно это свойственно тем больным, в характере которых в явной или в скрытой форме существует склонность к астеническому реагированию - "астеническое жало" (E. Kretschmer, 1920).

Диагностика Астенического расстройства (астении):

Врач любой специальности должен уметь распознать описанные расстройства. Для оценки их уровня необходимо объективно оценить состояние пациента, провести анализ его жалоб (соответствие / несоответствие субъективных и объективных признаков болезни), выявить особенности его ночного сна, приверженности назначенной терапии, его поведения в период обследования, особенности анамнеза для понимания типа личностного реагирования пациента на различные жизненные ситуации, в том числе в случаях соматического заболевания.

Лечение Астенического расстройства (астении):

При лечении астенических состояний на сегодня используются самые разные подходы. Схематически рекомендации специалистов выглядят следующим образом. Поскольку астения связана с расходом психических или жизненных сил, а значит, биогенных аминов, человеку рекомендуется отдохнуть, переключиться на другую форму деятельности, сменить обстановку с тем, чтобы дать возможность мозгу наработать новые запасы этих веществ. По понятным причинам эти рекомендации не всегда выполнимы.

Далее следует медикаментозная терапия, которая включает назначение определенных групп препаратов. К таким, что давно и традиционно используются, относятся различные ноотропные или так называемые нейрометаболические средства. Такой терапевтический подход имеет свои особенности. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой – ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия крупных контролируемых плацебо исследований, которые бы показали эффективность терапии ноотропами астенических состояний. Поэтому данный класс препаратов во всех странах мира используется с разной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в Соединенных Штатах Америки, в Западной Европе, более широко – в Восточной Европе, в странах СНГ, в том числе и в Украине.

Для лечения астенического симптомокомплекса в структуре депрессии используют антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина. При витально-астенических состояниях эндогенно-процессуального генеза – стимулирующие нейролептики, например современные атипичные антипсихотики. В психиатрической практике используются и психостимуляторы. В США широкое распространение получили психостимуляторы из группы амфетаминов, которые по нормативно-правовой базе расцениваются в Украине как наркотики. Определенное практическое значение имеют и антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата дофамина, которые наряду с тимоаналептическим обладают отчетливым психостимулирующим действием. При наличии когнитивных нарушений, вследствие церебрального атеросклероза и других патологических процессов, приводящих к нарушению познавательных функций человека, испытываются препараты, относящиеся к группе блокаторов НМДА рецепторов.

Перечисленные препараты для своего применения требуют специальных знаний в области клинической психиатрии. Их применение в общемедицинской практике ограничено.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Астеническое расстройство (астения):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Астенического расстройства (астении), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Психические расстройства и расстройства поведения:

Астения у женщин – это не усталость и не нормальная реакция организма на многочасовую и умственную работу организма — это кое что посерьезнее. Астенический синдром или бессилие был введен еще в 1780 году.

Астения у женщин, особенности:

При астении чувство усталости не проходит после отдыха. На нее жалуются много больных пациентов, не только наши женщины, но и уважаемые мужчины еще молодого возраста, распространено и у пожилых людей.

Что сказать – качество жизни снижается, нет сил, значит еле передвигаешь ногами, интеллект тоже почти на нуле.

Признаки астении у женщин и ее формы:

Медицина выделяет три формы астении:

Гиперстеническая:

• При данной форме астении у женщин появляется повышенная тревожность.
• Постоянное беспокойство.
• Выраженная нетерпеливость, нервозность.
• Эти симптомы выражены даже при нейтральных жизненных ситуациях.

Гипостеническая:

• Здесь все наоборот:
• На все наплевать, все безразлично.
• Появляются симптомы .
• Плаксивость, рассеянность.
• Работоспособность явно снижена.
• Выражена мышечная слабость.
• Сон нарушен.
• Страдает память, ослабевает внимание.
• Нет уверенности в своих силах.
• Сосредоточиться на решении любой проблемы- непосильная задача.
• Аппетит снижен.
• Ярко выражены сексуальные расстройства.
• Наблюдается .

Раздражительность и слабость:

• Как бы середина между вышеописанными двумя формами астении у женщин.
• Женщина возбуждена, но, одновременно слаба, истощена.
• Присутствуют резкие переходы от явной активности к полной апатии.

Причины астении у женщин:

Почему возникает такое состояние, откуда оно берется? Медицина имеет два ответа на вопрос.

Первая причина:

• Органическая или вторичная, возникает, как симптом тяжелого заболевания у человека.
• Появляется при болезнях психического, неврологического направления либо серьезных патологиях внутренних органов женщины.

Вторая причина:

Функциональная или первичная. Может спокойно возникнуть у вполне здоровой женщины под воздействием тяжелых перенесенных ситуаций:

• Серьезные болезни (, пневмония, операции, травмы).
• Хронический стресс: любое горе, потеря родных, постоянные переутомления, депрессия.
• Вредные привычки: увлечение рюмочкой, сигареты, наркотики.

• Сбой налаженных биологических часов, необходимых для регулировки секреции некоторых гормонов в течении суток. Ведь контроль температуры, давления в сосудах, состояния бодрствования, отдыха очень влияют на аппетит женщины и ее работоспособность.
• Биологические часы нарушаются при перелетах на большие расстояния, когда женщина работает по ночам, при постоянной смене часов активности и сна.

Нельзя сбрасывать со счетов прием некоторых лекарств, которыми лечатся женщины: препараты для снижения давления, снотворные, транквилизаторы. Необходимо выявить, какой из препаратов возможный виновник такого состояния.

Астения может появиться при неправильном без баланса нужных веществ питании. Следите за своим столом: съедайте белки, углеводы, жиры, клетчатку, витамины, зелень в достаточном количестве.

Диагностика астении у женщин:

1. При таком состоянии посещение врача необходимо, он должен понять у вас просто или астения.
2. Отличие вы уже должны знать – при астении отдохнуть невозможно.
3. У специалистов в арсенале имеются специальные таблицы для оценки состояния больного.
4. Определят тип астении ее стадию, а также установят динамику расстройства.
5. Назначат лечение, когда картина болезни будет ясна.

Что мы можем сделать сами для лечения астении у женщин:

• Естественно, что при органической ее форме нужно в первую очередь лечить основную болезнь (т.е. первичную причину – вашу болезнь).
• При ее устранении астения пройдет.
• Функциональная астения обратима.

На что обратить внимание:

• Образ жизни: вы должны полноценно отдыхать – обязательно. Основное – спать ночью. Без этого никуда.
• Умеренные занятия физкультурой: многие сморщат носик «вот еще рецепт нашли, нам бы таблеточку». Очень многие не до оценивают влияние физкультуры на здоровье. Оно огромно. Это ваша жизнь, здоровье, настроение, привлекательность, шарм. И еще много чего.
• Важен при этом свежий воздух, не обязательно бежать не улицу, откройте окно, просто проветрите помещение. Считайте пульс, напрягаться сильно совсем необязательно. Полезна долгая нагрузка с небольшой интенсивностью.
• Не сидите дома сиднем – ходите в гости, кино, смотрите картины в галереях, может интересны вам музеи или посещение библиотек. Нужна активность, иначе с проблемой не справитесь.
• Ешьте побольше фруктов, которые подходят по состоянию здоровья свежими. Овощи должны быть постоянно на столе, зелень.
• Совсем забудьте о курении и спиртном, я уже не говорю о наркотиках.
• Меньше крепкого чая, кофе.
• Поможет аминокислота – триптофан, она является предшественницей «гормона счастья» — серотонина. Ищите ее в сырах, отрубях, бананах, индейке. Есть Бад «Триптофан» от компании «Эвалар».
• Вечерами лежите в ванне с добавлением морской соли. Они тонизируют, как и контрастный душ.

Очень хорошо помогает лечебный точечный массаж лица:

• Нажимайте на точки сильно, но, без боли.

Внутренний угол глаза:

• Надавливать сразу с обеих сторон, симметрично.

Брови: внешний край, середина брови, внутренний край:

• Массировать поочередно с обеих сторон.

Между бровями выпуклый бугорок:

• Строго над переносицей.

Под зрачком глаза – расстояние от нижнего века 0,5 см:

• Надавливаем одновременно под обеими глазами.

Кончик носа:

• Растираем его средним пальцем.
• Мочки уха:
• Одновременно растираем указательным и большим пальцем.

Многих интересует – есть ли лекарства от астении. Огорчу вас – нет. Специального препарата, чтобы выпил и побежал нет.

Все помогает в комплексе. Питание, движение, борьба с депрессией, атмосфера на работе, отношения дома, спорт, ваше настроение. Одно слово – образ жизни, здоровый без авралов и работы сутками, без горя и особых проблем.

Общее лечение астении у женщин:

1. Прием витаминов вместе с минералами.
2. При упадке сил адаптогены (родиола розовая, заманиха, аралия маньчжурская). При их употреблении бессонница ухудшается – имейте это в виду. Гипертоникам принимать осторожно — повышают давление.
3. При постоянном нарушении ночного отдыха успокаивающие сборы трав, по назначению врача на короткое время снотворные.
4. Если часто , память подводит – ноотропные лекарства.
5. Если вам не лучше после самолечения – возможно депрессия взяла организм в оборот. С ней самостоятельно справиться тяжело – идите к невропатологу, он поможет.
6. При наличии множества симптомов назначают разные, несовместимые препараты – положение усугубляется. В такой ситуации с назначениями нужно обратиться к терапевту, он разберется, какие препараты нельзя пить одновременно

Астения у пожилых женщин:

1. У пожилых людей, которые уже не работают или еще работают функциональная астения наблюдается довольно часто. Условия к жизни в это время этому весьма способствуют.
2. Бытовые условия вынуждают к полному бессилию перед аксиомой жизни: поднимайся, как хочешь на пятый этаж, когда ноги болят, нет терпения.
3. Заботься сам о супруге, который тяжело болеет, а ты ничего не можешь и не понимаешь, помощи не дозовешься.
4. Постоянные переживания за своих детей, потом и внуков доведут какую хочешь из нас до депрессии.
5. Наши хронические болячки, обиды на несправедливость, возможно и полное одиночество – это ли не благодатная почва для астении.
6. Если у вас не наблюдается патологической депрессии, которую лечат врачи долго и упорно, просите помощи? участия близких.
7. При невозможности этого или просто их отсутствия заведите себе друга – животное: кошечку, попугайчика, собачку.
8. Живое существо для женщин большая ответственность. Оно заставит вас улыбаться, активно двигаться, любовь от них вы тоже получите искреннюю.
9. Прогноз для выздоровления при астении у женщин вполне благоприятный при условии, что вы сами прилагать будете ежедневные усилия к выздоровлению.

Активного Вам утра, отдыха в обед и удовольствия от общения вечерами!

Рада Вас видеть всегда у себя на сайте!

Астенический сидром или астения – это состояние, истощения организма, человек чувствует себя уставшим, у него нет сил на выполнение ни физической, ни умственной работы, отсутствует «вкус» к жизни.

Этот синдром сопровождает состояние апатии и бессилья, но при этом человек раздражителен и «вспыхивает» от любой мелочи. Еще одним характерным для астенического расстройства проявлением является отсутствие полового влечения.

Астению можно спутать с хронической усталостью. Основные отличия одного состояния от другого приведены ниже.

Причины возникновения

Астения может быть органической и функциональной. Органическая астения связана с различными, как правило, хроническими заболеваниями различных систем организма, травмами. Сильное нервное переутомление, на фоне нехватки витаминов, проблем с обменом веществ и иммунной системой могут привести к астении.

Функциональная астения может развиться на фоне сильных стрессов. К астеническому синдрому могут привести перенесенные операции. Он может развиться после родов.

Синдром может развиться из-за отмены некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, нейролептики). Синдром отмены при лечении алкоголизма или наркомании может приводить к астении.

Астения может развиться на фоне гормонального сбоя, например при беременности.

Виды недуга

Существует несколько видов астении. Ниже приведена одна из классификаций и причины вызывающие ее.

По проявлению симптомов выделяют:

• гиперстеническую астению,
• гипостеническую астению.

Лечение астении тесно связано с терапией основного заболевания на фоне, которого она развилась. Когда лечение болезни, спровоцировавшей астенический синдром, назначено, можно приступать к борьбе.

Лечение астении подразумевает под собой изменение режима дня и питания, прием медикаментов (при необходимости), не медикаментозные методы терапии.

Режим дня

При астении важно соблюдать баланс отдыха и труда, при необходимости делать перерывы в работе для отдыха. Необходимо найти время для ежедневных прогулок, лучше перед сном. Физические нагрузки должны быть умеренными около получаса в день. Это может быть утренняя зарядка или вечерние упражнения. После физической нагрузки необходимо принять контрастный душ. Улучшит состояние и регулярные занятия плаваньем.

Отказ от ночных смен на работе и сон продолжительностью около 8 часов пойдут на пользу больному с астеническим синдромом.

Важно избегать стрессов и наладить дома и на работе комфортную обстановку избегать конфликтов.

Важно отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин).

Диета при

Пациентам с астенией важно сбалансировать свое питание, обеспечив достаточное поступление белков и витаминов в организм. Лучше отдавать предпочтение нежирным сортам мяса, рыбы, включить в свой рацион яйца и бобовые, зеленые овощи, свежие овощи и фрукты. Важно включить в рацион продукты богатые триптофаном (индейка, бананы, яйца).

Особое внимание необходимо уделить завтраку. Он должен быть калорийным и состоять из сложных углеводов. Предпочтение стоит отдавать кашам (овсяная, гречневая).

Медикаментозное лечение

При астении медикаментозная терапия назначается с учетом тех или иных клинических проявлений. Как правило, назначаются препараты из следующих групп, но не обязательно лечение будет состоять из всех ниже приведенных лекарственных средств:

• адаптогены (элеутеракокк, корень женьшеня),
• витаминные комплексы дополненные микроэлементами кальцием, калием, цинком, магнием (витамины В и С назначают, как правило, внутримышечно),
• ноотропы (назначаются при нарушении кровообращения головного мозга),
• антидепрессанты (препараты этой группы назначаются только психиатром или психотерапевтом),
• транквилизаторы и нейролептики (тоже принимаются строго по назначению врача),
• седативные препараты.

Немедикаментозные методы

При терапии астении могут использоваться следующие немедикаментозные методы лечения:

• психотерапия,
• физиотерапия,
• прием отваров успокоительных трав.

Психотерапия пациентов с астеническим синдромом может быть направлена на борьбу с невротическими синдромами, повышение мотивации и снижение тревожности. Это может быть как групповая, так и индивидуальная терапия. Могут использоваться следующие техники: гипноз, самовнушение, аутотренинги. Также при необходимости могут применяться методы нейро-лингвестического программирования , когнитивно-поведенческая терапия. Гельштальт-терапия, психодинамическая терапия помогут пациенту найти взаимосвязь между внутри личностными конфликтами и астеническим синдромом.

Физиотерапия при астении может включать в себя следующие процедуры:

• водолечение,
• иглорефлексотерапия,
• различные виды массажей.

При астении могут облегчить симптоматику настои ромашки, пустырника, мяты или мелисы.

Астенический синдром довольно распространенное заболевание, существенно снижающее качество жизни. Астения, оставленная без внимания, может привести к серьезным расстройствам психики, таким как неврастения или депрессия. Именно поэтому важно, вовремя обратиться к специалисту и начать бороться с синдромом.

Астенический синдром относится к группе психопатологических расстройств и отличается постепенным развитием. Психический недуг развивается на фоне многих хронических заболеваний. Астеническое расстройство характеризуют частые головные боли и головокружение, снижение работоспособности, повышенная раздражительность, сонливость.

Что такое астенический синдром?

Астеническое состояние — это психопатологическое расстройство, при котором пациент жалуется на усталость, слабость, раздражительность и иные нарушения в работе нервной системы. Данное состояние считается одним из наиболее распространенных, так как развивается на фоне множества патологий внутренних органов и систем, развивается как у взрослых, так и .

Симптомы, вызванные астеническим синдромом, носят постоянный характер. Повышенная утомляемость, которая является основным признаком этого психопатологического расстройства, не исчезает после длительного отдыха, поэтому требует терапевтического вмешательства.

Этим синдром отличается от обычной усталости, носящей кратковременный характер и возникающей на фоне физических и умственных перегрузок, неправильного питания и иных причин.

Астения диагностируется в том случае, когда ее симптомы беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев или лет.

Причины развития астении

Примерно у 45% пациентов с астенией причины ее развития обусловлены органическим поражением внутренних органов и систем. В группу риска входят люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

• гипертензией различной этиологии;
• ишемической болезнью сердца;
• инфарктом миокарда;
• кардитом;
• аритмией.

Спровоцировать астеническое расстройство также могут: дефицит питательных элементов, поступающих к органам ЦНС, чрезмерное расходование энергии, нарушение обмена веществ.

Астенические проявления диагностируются на фоне патологий органов ЖКТ:

• диспепсических расстройств;
• панкреадуоденита;
• пептической язвы;
• гастроэнтероколита.

Появлению астении способствуют болезни мочеполовой системы: цистит, хронические патологии почек, гломерулонефрит, пиелонефрит.

К числу возможных причин развития астении относят нарушения в работе эндокринной системы, вызванные гипо- и гипертиреозом, сахарным диабетом, заболеваниями надпочечников.

Астеническая депрессия часто развивается после родов или вследствие гормональной перестройки организма.

К органическим причинам также относят:

• системные патологии;
• аллергическую реакцию;
• онкологические заболевания;
• врожденные болезни почек, сердца, легких;
• гепатиты разного типа;
• туберкулез;
• менингит;
• энцефалит;
• ОРВИ;
• аутоиммунные болезни.

Кроме того, выделяют вегетососудистую астению, возникающую на фоне ВСД.

Помимо органических причин к астенизации приводит прекращение приема ряда лекарственных препаратов (синдром отмены), отказ от алкоголя или сигарет, сильные стрессы, продолжительные и чрезмерные физические нагрузки.

Астеническому расстройству подвержены люди с низким интеллектом, проживающие в далеких поселениях или с деменцией. В этом случае причина психопатологического состояния кроется в необратимых изменениях, затрагивающих головной мозг. К таким нарушениям приводят и сосудистые заболевания (атеросклероз).

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин возникновения выделяют функциональную и соматогенную (соматическую) астению. Обе формы нарушения встречаются примерно с одинаковой частотой.

Функциональная астения носит временный и обратимый характер. Развивается такая форма расстройства из-за психоэмоциональных или физических перегрузок, стрессов, острых инфекционных заболеваний.

Соматогенная астения возникает вследствие продолжительного течения хронических болезней.

В зависимости от особенностей астенического синдрома его течение подразделяется на:

1. Острое. По сути, это другое название функциональной астении. Развивается под влиянием сильного стресса или инфекционного заболевания.
2. Хроническое. Этот тип болезни характеризуется продолжительным течением.

Астеническое расстройство также подразделяется на два вида, учитывающих одновременно причинные факторы и особенности клинической картины:

1. Старческое. Этот тип нарушения в основном диагностируется у лиц пожилого возраста. Старческая астения развивается обычно как следствие сосудистых патологий, которые вызывают поражение головного мозга и провоцируют появление деменции.
2. Нейроциркуляторное. Причиной возникновения астении является вегетососудистая дистония.

Кроме указанных типов классификаций астения подразделяется на 2 формы в зависимости от особенности клинических проявлений:

1. Гиперстеническая. Характеризуется повышенной раздражительностью. Пациенты с такой формой нарушения не переносят резких запахов, сильных звуков, яркого света.
2. Гипостеническая. Развитие этой формы астенического синдрома сопровождается снижением реакции организма на воздействие внешних раздражителей. В результате у пациентов отмечаются сонливость, вялость, состояние апатии.

Тяжелые патологии головного мозга, вызванные инфекцией или другими причинами, нередко вызывают развитие органического эмоционально-лабильного астенического расстройства. Эта форма расстройства характеризуется резкой сменой настроения и эмоциональной несдержанностью.

Органическое поражение головного мозга провоцирует развитие такой формы расстройства, как энцефалоастенический синдром. Этот тип нарушения характеризуется следующими симптомами:

• неспособность запоминать информацию;
• снижение трудоспособности;
• ослабление воли;
• снижение сообразительности;
• неспособность к адаптации.

При энцефалоастеническом синдроме нередко диагностируется тотальное слабоумие.

Чтобы определить, как лечить астению, необходимо установить причину ее возникновения и часто выявить ее удается по особенностям клинической картины.

Симптомы астении

Симптомы астении носят разнообразный характер. Первые признаки астении возникают в течение дня. Причем более выраженный характер имеют симптомы, которые развиваются ближе к вечеру.

Основной признак функциональной астении — сильная усталость. Пациенты быстро устают при выполнении любых дел, а прежняя работоспособность не восстанавливается даже после продолжительного отдыха. Люди с астеническим расстройством отмечают у себя:

Для решения задач пациентам приходиться постоянно делать небольшие перерывы. В результате на фоне таких нарушений развивается астеническая депрессия, для которой характерны следующие признаки:

• снижение самооценки;
• постоянное беспокойство;
• тревожное состояние.

По мере развития астенического синдрома, симптомы дополняются признаками психоэмоциональных нарушений. Их появление объясняется проблемами, которые возникают из-за снижения работоспособности. Это приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными и напряженными. Психоэмоциональные нарушения характеризуются резкой сменой настроения, преобладанием оптимистических или пессимистических взглядов. Прогрессирование астении вызывает депрессивный невроз.

Сопутствующие симптомы

Развитие психопатологического расстройства у большинства пациентов сопровождается дисфункцией вегетативной системы, что проявляется в виде следующих симптомов:

Астения нередко сопровождается:

• продолжительными головными болями;
• снижением либидо у мужчин;
• нарушением сна.

Пациентов с астеническим синдромом беспокоят плохие сны. В течение ночи больные часто просыпаются. После пробуждения у пациентов отмечается слабость, которая нарастает к вечеру.

При астении возможно повышение температуры тела до 38 градусов и увеличение периферических (шейных, подмышечных и других) лимфоузлов.

Нейроциркуляторное расстройство

Нейроциркуляторное расстройство, возникающее на фоне дисфункции вегетативной системы, характеризуется множественными симптомами. Каждый признак патологического нарушения объединен в несколько синдромов:

1. Кардиальный. Диагностируется в среднем у 90% пациентов с таким заболеванием. Развитие кардиального синдрома сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются в груди. При этом появление симптома не связано с дисфункцией сердечной мышцы.
2. Симпатикотонический. Этот синдром характеризуется наличием тахикардии, скачками артериального давления, побледнением кожных покровов и двигательным возбуждением.
3. Ваготонический. Отличается слабым сердцебиением. При ваготоническом синдроме наблюдается пониженное артериальное давление, что провоцирует головные боли, головокружение, гипергидроз, расстройство кишечника.
4. Психический. Синдром проявляется в виде необоснованных приступов страха и перепадов настроения.
5. Астенический. Пациенты с этим синдромом остро реагируют на смену погодных условий и быстро утомляются.
6. Респираторный. Пациенты испытывают трудности с дыханием (ощущение нехватки воздуха).

Для нейроциркулярной астении характерно появление нескольких синдромов одновременно.

Симптомы в зависимости от причинного фактора

Невротические нарушения, вызывающие астенический синдром, проявляются в виде повышенного мышечного тонуса, из-за чего пациенты жалуются на постоянную слабость.

Онкологические заболевания головного мозга и органическое поражение его тканей вызывают:

При органических поражениях головного мозга симптомы носят стойкий и продолжительный характер.

Сходные клинические явления возникают после травм органов ЦНС. В этом случае возможно присоединение клинических проявлений вегетативных расстройств. Причем симптомы ВСД становятся более выраженными во время течения респираторных и иных заболеваний.

Астенический синдром, возникающий на фоне ОРВИ, проявляется по типу гиперстенического расстройства, при котором отмечаются повышенная раздражительность и нервозность. Если респираторная болезнь приобретает тяжелый характер, расстройство принимает гипостеническую форму. При таком развитии происходит постепенное снижение когнитивных функций и работоспособности.

Диагностика астенических проявлений

Ввиду того что при астеническом синдроме возникают множественные симптомы, характерные для различных психических нарушений, эта нервная патология тяжело поддается диагностированию.

Чтобы точно определить заболевание, проводится тестирование пациента, в ходе которого необходимо ответить на более чем 10 вопросов. Результаты опроса показывают наличие или отсутствие симптомов, характерных для астении.

Психопатологическое расстройство необходимо дифференцировать с другими подобными нарушениями:

• ипохондрический невроз;
• гиперсомния;
• депрессивный невроз.

В этом случае помогают дополнительные исследования, позволяющие выявить причину. Астенический синдром диагностируется проведением ряда лабораторных тестов:

При подозрении на поражение ЦНС или ВСД назначается МРТ головного мозга. Также проводятся дополнительные обследования, позволяющие выявить нарушения в работе других органов.

Как лечить астению?

Лечение астении проводится при условии, если исключены другие формы нарушений, характеризующиеся аналогичными клиническими проявлениями. Схема терапии подбирается с учетом болезни, которая вызвала астеническое расстройство.

Чтобы вылечить астению, пациент должен внести существенные коррективы в образ жизни. Важно до полного восстановления избегать стрессовых ситуаций. Для этого больным нередко назначают лечение в санатории.

Избавиться от астении помогают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение заболевания, вызвавшего данное расстройство. Лечение медикаментами в зависимости от характера патологии проводится под надзором врача, и он обязателен, если назначается терапия астении при ВСД.

Лекарственные препараты назначаются по назначению специалиста и для лечения в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Препараты подбираются с учетом причины, так и характера симптомов заболевания. На начальном этапе лечения лекарства применяются в минимальной дозировке.

Функциональная астения лечится посредством ноотропов:

Ноотропы применяются при выраженном ухудшении когнитивных функций. Эти лекарства рекомендуется дополнять адаптогенами, к числу которых относятся экстракты:

• женьшеня;
• родиолы розовой;
• лимонника;
• элеутерококка.

Хороший результат демонстрируют антиастенические препараты, обладающие седативным действием: «Ново-пассит»,«Седасен».

Астеническая депрессия в зависимости от сложности лечится с помощью антидепрессантов или транквилизаторов. В первую группу препаратов входят:

Из транквилизаторов при астении применяют «Фенибут», «Атаракс», «Клоназепам». Антидепрессанты и транквилизаторы разрешено применять только после консультации с врачом.

При органическом астеническом расстройстве и других формах психопатологического состояния назначаются также нейролептики («Терален», «Эглонил») и витамины группы В.

Вне зависимости от формы астении, симптомов и лечения, для успешного восстановления пациента необходимо применять комплекс мер. Таблетки не помогают, если пациент не вносит коррективы в образ жизни.

Психотерапевтическое лечение

Астенические расстройства успешно лечатся посредством психотерапевтической терапии. В данном случае применяются различные методики:

1. Оказание воздействия на общее состояние пациента и устранение отдельных проявлений тревожно-астенического синдрома. Для достижения нужного результата применяются методы самовнушения, гипноза, аутотренинга и другие. Такое лечение астенического синдрома у взрослых снижает тревожность и улучшает состояние пациента.
2. Методы, воздействующие на механизмы развития расстройства. Астенический синдром лечится с помощью когнитивно-поведенческой терапии, нейро-лингвистического программирования.

При необходимости применяются психотерапевтические приемы, посредством которых устраняется фактор появления расстройства. Такой подход позволяет выявить взаимосвязь между определенными событиями (например, конфликты внутри семьи) и развитием астении.

Немедикаментозные способы лечения

При астении лечение должно быть комплексным. Уже на начальной стадии пациентам необходимо:

• избавиться от вредных привычек;
• нормализовать режимы отдыха и работы;
• избегать конфликтных ситуаций;
• ежедневно выполнять физические упражнения.

Соблюдая приведенные выше правила, можно избавиться от такого расстройства, как астеническая депрессия.

В дополнение к названным методам лечения применяют физиотерапевтические мероприятия:

• душ Шарко;
• фототерапия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж и другие.

Немедикаментозные методы лечения неспособны в полной мере бороться с органическим астеническим расстройством. Однако такой подход помогает снизить интенсивность симптоматики, характерной для данного типа психопатологического нарушения.

Профилактика астенических явлений

Понимание особенностей астении, что это за болезнь, помогает самостоятельно подобрать меры профилактики данного психического нарушения. Чтобы избежать его развития, необходимо своевременно лечить любые заболевания.

Астенические состояния часто возникают на фоне физического и умственного переутомления, поэтому в целях профилактики рекомендуется полноценно отдыхать и спать не менее 7-8 часов в сутки. При необходимости можно принимать препараты, которые укрепляют иммунитет и тонизируют нервную систему.

Астенические реакции хорошо поддаются лечению при своевременном обращении за помощью к врачу. Продолжительное развитие астенического синдрома дает осложнения в виде неврозов, шизофрении и хронической депрессии.

Астения - это психопатологическое расстройство, характерными симптомами которого будет быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, гиперстезия.

Опасность этой патологии в том, что она является начальной стадией развития нарушений психической деятельности и более сложных психопатологических процессов. Немаловажно и то, что астения считается весьма распространенной патологией, которая встречается при заболеваниях в психиатрической, неврологической и общесоматической практике.

Заболевание стоит отличать от чувства усталости, вызванного сменой часовых поясов, несоблюдением режима труда и отдыха, психическим перенапряжением. От усталости, вызванной этими причинами, астения отличается тем, что не проявляется после того, как больной отдохнул.

Что это такое?

Астения – это незаметно прогрессирующее психопатологическое расстройство. Данная патология означает бессилие, болезненное состояние или хроническую усталость, проявляясь в истощаемости организма с повышенной утомляемостью и с крайней степенью неустойчивости настроения, нетерпеливостью, нарушением сна, неусидчивостью, ослаблением самообладания, потерей способности к физическому и длительному умственному напряжению, непереносимостью яркого света, резких запахов и громких звуков.

Причины возникновения

Зачастую выраженная астения возникает после перенесенных заболеваний или на их фоне, после перенесенных длительных стрессов. Астению специалисты считают психопатологическим состоянием и причисляют к начальному этапу развития серьезных неврологических и психических заболеваний.

Данное расстройство следует уметь дифференцировать от обычной слабости или усталости после болезни. Основным отличительным критерием является тот факт, что после усталости и болезни организм самостоятельно и постепенно возвращается в норму после полноценного сна и питания, хорошего отдыха. А астения без комплексной терапии способна длиться месяцами, а в некоторых случаях и годами.

К общим причинам астении относят:

• перенапряжение высшей нервной деятельности;
• недостаток поступления питательных веществ и необходимых микроэлементов;
• патологическое расстройство обменных процессов.

В большинстве случаев все перечисленные факторы в различные возрастные периоды возникают в жизни каждого индивида, однако не всегда они провоцируют развитие астенических расстройств.

К развитию астении могут подтолкнуть нарушения и травмы в работе нервной системы, соматические заболевания. Причем симптомы и признаки астении способны отмечаться как в самый разгар болезни, так и перед самим заболеванием или в период восстановления.

Среди заболеваний, которые приводят к астении, специалисты выделяют несколько групп:

• неврологические расстройства;
• почечные патологии – хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
• заболевания ЖКТ – тяжелые диспепсические расстройства, гастриты, язвы, панкреатит, энтероколит;
• инфекции - пищевое отравление, ОРВИ, вирусные гепатиты, туберкулез;
• болезни сердечно-сосудистой системы – аритмии, инфаркт, гипертоническая болезнь;
• заболевания бронхолегочной системы – хронические бронхиты, пневмонии;
• травмы, послеоперационный период.

Данное расстройство зачастую развивается у индивидов, которые без работы не мыслят свое существование и по этой причине недостаточно спят и отказывают себе в отдыхе. Данное состояние может развиться в начальном периоде протекания заболевания внутренних органов, например, при коронарной болезни и сопровождать ее, являясь одним из ее проявлений (например, при туберкулезе, язвенной болезни и других хронических болезнях), или обнаруживать себя, как последствие закончившегося острого заболевания (гриппа, воспаления легких).

Симптомы

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

• собственными проявлениями астении;упадок сил
• расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
• психологической реакцией пациента на саму астению.

1. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
2. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Человек, испытывающий влияние астенических нарушений, понимает, что с ним что-то не в полном порядке и начинает по-разному реагировать на свое состояние. Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

• Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.
• К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

Диагностика

Астения диагностируется путем опроса пациента с целью детализации его жалоб. Особое внимание в опросе следует уделить вопросам о настроения, качества сна, отношения к работе и другим обязанностям, а также к собственному общему состоянию. Поскольку некоторые преувеличивают существующие отклонения, чтобы получить объективную картину, врачу необходимо провести исследование мнестической сферы, оценить его ответную реакцию на раздражители и эмоциональное состояние.

Лечение астении

При появлении астении главными целями лечения будет улучшение качества жизни больного, повышение уровня его активности и продуктивности, уменьшение проявления астении и сопутствующих ей симптомов. Терапия зависит от клинических проявлений и этиологии заболевания. Если астения имеет вторичный характер, изначально нужно лечить основное заболевание. В случае реактивного характера астении врачебная тактика должна быть направлена на коррекцию факторов, которые привели к срыву.

Если причинами астении стали стресс, физическое или психоэмоциональное переутомление, врач может посоветовать нормализовать режимы сна и бодрствования, труда и отдыха. Терапия первичной астении предполагает комплексный подход: психотерапевтические методики, физические тренинги, медикаментозную терапию.

Одним из наиболее приоритетных методов терапии астении является физическая нагрузка. Доказано, что улучшить самочувствие пациента помогает терапия дозированным физическим тренингом в сочетании с образовательными программами. Свою эффективность доказала также гидротерапия: душ Шарко, плавание, контрастный душ. По показаниям врача могут назначаться также массаж, гимнастика, физиотерапия, иглорефлексотерапия.

В лечении активно используются психотерапевтические подходы. Например, симптоматическая психотерапия направлена на улучшение общего состояния здоровья больного, устранение чувства утомляемости и тревожности. Этот подход включает гипноз, самовнушение, аутотренинг, внушение. К эффективным методикам лечения астении причисляют также личностно-ориентированную психотерапию.

Медикаментозное лечение

Такое лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В.

Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт. Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Народные средства

Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

• Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.
• Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огне 15-20 мин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
• Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах.

Профилактика

Профилактика астении включает в себя:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• правильное питание;
• занятия спортом;
• эмоциональные разгрузки;
• соблюдение правильного режима сна.