Кишечные колики у взрослых: симптомы. Кишечные колики

Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.

1 Сущность патологии

По своей сути, кишечная колика представляет собой приступ болевого синдрома в кишечнике, который обычно заканчивается резким болезненным позывом к его опорожнению. Болевые ощущения чаще всего аналогичны судорогам мышц при чрезмерной активизации кишечника.

Кишечные колики, симптомы которых обычно ярко выражены, не следует расценивать как самостоятельное заболевание. Такая патология рассматривается как симптом некоторых заболеваний желудочно-кишечной системы. Колики в животе являются результатом спазм толстой или тонкой кишки, что и вызывает схваткообразные боли. Это явление имеет полиэтиологический механизм, поэтому симптомы и лечение подобных патологий в животе у взрослых должны рассматриваться у опытного специалиста с проведением полноценных исследований.

2 Этиология заболевания

Кишечная колика разной степени интенсивности и продолжительности может быть вызвана несколькими причинами как внутреннего, так и внешнего характера. Среди них выделяют следующие:

1. Болезни системы пищеварения: гастрит, язва, нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Они приводят к пищеварительной дисфункции, в результате которой плохо переваренная пища вызывает спазмы в тонкой кишке.
2. Употребление продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота, метеоризм и кишечные боли: квас, квашеная капуста, дрожжесодержащие продукты и изделия из дрожжевого теста, моченые яблоки.
3. Нарушение режима и рациона питания: нерегулярное питание, употребление больших порций пищи, питание без питья, блюда фаст-фудов, частое употребление копченной, жирной, острой и жареной пищи. В этом случае поможет обычная диета.
4. Отравления продуктами, ядовитыми грибами и ягодами, лекарственными препаратами.
5. Кишечные инфекции (сальмонеллы, дизентерийная палочка и т. д.), провоцирующие пищевой токсикоз.
6. Психологический стресс и длительные нервные перегрузки у людей с повышенной возбудимостью и психологической чувствительностью (важный экзамен, свидание, собеседование и т. д.). При этом болевой синдром часто сопровождается диареей.
7. Отравление соединениями на основе тяжелых металлов (часто - у людей, работающих на вредных производствах или живущих в зоне действия таких производств). Особую опасность представляет свинец и его соли (специфическая свинцовая кишечная колика).
8. Гельминты (глисты) на стенках кишечника.
9. Респираторная вирусная инфекция, вызывающая воспаление брюшных лимфатических узлов. Спастические боли в кишечнике возникают в результате процессов в брыжейке тонкой кишки. В этом случае симптомы кишечного характера совмещены с респираторными признаками и симптомами общей интоксикации организма.
10. Непроходимость кишечника (проявляется в виде нарушения моторной функции, растяжения кишечной петли, накопления каловой массы, появления спаек, опухолей).

3 Симптоматические проявления

Когда возникают кишечные колики у взрослых, симптомы появляются неожиданно и развиваются быстро с проявлением резкого болевого синдрома, часто отдающегося в поясничную зону. Приступы провоцируются физическими нагрузками или быстрым бегом, но наиболее часто наблюдаются после обильного приема пищи. Боль в животе имеет режущий характер и постепенно прогрессирует.

На пике проявления спазма кишки болевой синдром достигает такой силы, что больной может стонать или кричать. Отмечается повышенное возбуждение. При длительном приступе наблюдается иррадиация боли в паховую зону и даже половые органы. Кишечная колика может ослабевать, а затем снова нарастать.

Протекающие процессы оказывают раздражающее влияние на нервные волокна брюшины, вызывая нарушение отвода газов и кала. В результате такого воздействия появляются такие симптомы, как метеоризм, тошнота, головная боль. У человека с гипертоническими нарушениями может повыситься артериальное давление. Приступ изматывает и обессиливает больного. Когда кишечная колика завершается поносом, наступает облегчение: болевой синдром резко спадает. В то же время небольшая ноющая боль может сохраняться продолжительное время.

В случае, когда колики в животе сопровождаются острым гастритом, симптомы характеризуются такими признаками, как тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка. При желудочных спазмах диарея происходит со слизистыми выделениями. Кишечная непроходимость вызывает тяжелую рвоту. Наблюдается существенное снижение артериального давления, что ведет к слабости, бледности, холодному поту, даже прострации. При таких признаках необходима срочная госпитализация.

Чаще всего кишечная колика не сопровождается повышением температуры. Однако, если механизм их появления основан на инфекционном поражении, общая интоксикация организма проявляется явно, в том числе в виде повышения температуры выше 38 ºС. В целом, симптомы в этом случае во многом напоминают признаки простуды.

4 Диагностика

Как лечить патологию, определяет врач после проведения всего комплекса диагностических процедур. Начальный диагноз ставится путем анализа жалоб, анамнеза, проведения внешних обследований и пальпации. Особое внимание уделяется анализу кала. Проводятся следующие исследования: определение ферментной активности (копрограмма); выявление глистных инвазий; посев кала на кишечные инфекции; анализ на присутствие дисбактериоза. Окончательный диагноз позволяют сделать следующие обследования: гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.

5 Основные методы лечения

С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза. Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры. Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.

Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.

Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.

Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:

1. Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
2. Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
3. Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.

В случае обнаружения значительной механической непроходимости необходимо хирургическое вмешательство.

Синдром раздраженного кишечника.

Кишечная колика (спазмы кишечника)

Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:

• Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
• Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
• Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
• Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
• Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
• Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
• Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и почечных коликах).

Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.

Кишечная колика - это симптом, который может указывать на начало развития болезни желудочно-кишечного тракта, а может и быть следствием неправильного питания или стресса. Но чтобы разобраться в причинах кишечных колик, нужно обратиться к врачу за консультацией. Он проведет обследование и выявит причину возникновения этого симптома, а также назначит лечение.

Характеристика и виды

Кишечные колики - это резкие, острые болевые ощущения в любой области живота. Они имеют схваткообразный и приступообразный характер. Колики возникают внезапно и длятся на протяжении пары минут, потом боль стухает, но может также внезапно и вернуться. Такие схваткообразные боли могут встречаться в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, так же им подвержены младенцы и дети любого возраста.

Спровоцировать кишечную колику может множество причин, но в обобщенном виде можно сказать, что это происходит из-за спазма стенок кишечника.

В зависимости от того, в каком отделе кишечника возник спазм и какова его причина, выделяют несколько видов колик:

Определить, из-за чего возникли спазмы кишечника, может только специалист узкого профиля - гастроэнтеролог или хирург. Поэтому для установления вида колик, а также диагноза, нужно обратиться к врачу.

Также это необходимо чтобы дифференцировать приступ кишечной колики, от других видов. Колика также бывает:

• почечная;
• желудочная;
• печеночная;
• поджелудочная.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины

Причины спазмов кишечника бывают достаточно разнообразны, от самых безобидных перееданий до серьезных патологий кишечного тракта. Если сказать общими словами, то колики это результат неправильной моторики кишечника, либо бурная нервная реакция его стенок на раздражители.

То есть, если снижена перистальтика кишечника, каловые массы не продвигаются из-за наличия препятствия на их пути, либо происходит раздражение нервов кишечной стенки, человек почувствует сильные боли в животе.

Для того чтобы ответить на вопрос «почему возникают кишечные колики?», нужно рассмотреть некоторые причины, которые могут этому поспособствовать:

В зависимости от причин, которые вызвали кишечные колики, боль может быть острая, но редкая, более тихая, но постоянная или очень частая, распространяться по всему животу или иметь четкую локализацию, боль может мигрировать, усиливаться, а затем стихать.

Если причиной колик были физиологические факторы (переедание, стресс), то спазм кишечника вскоре прекратится, когда уйдет раздражающий фактор, но если причина кроется в патологии кишечника, то без медицинской помощи не обойтись.

Постоянные спазмы обычно первый признак развивающегося заболевания, за ними вскоре проступают и другие симптомы.

Кишечные колики, не желудочные, и не зависят от приема пищи, исключение составляют колики ободочной кишки - если человек переел, то тяжелый желудок давит на нее сверху, вызывая дискомфорт и боль. Кишечный спазм в таком случае вскоре пройдет, как только пища полностью освободит желудок и перейдет в кишечник.

Колики как симптом болезни

Иногда кишечные колики являются первым симптомом развития заболевания, чаще всего органов пищеварения, но бывает, что и других систем.

К таким заболеваниям относят:

Любое из этих заболеваний имеет свои характерные признаки, а колики это только один из симптомов.

К остальным симптомам, которые могут сопровождать кишечные колики, относят:

• тошнота и рвота;
• потеря аппетита и снижение веса;
• отрыжка;
• изжога;
• слабость и вялость;
• понос или запор;
• появление примесей в кале ( , гной), изменение его цвета;
• сыпь;
• скрежет зубами во сне;
• зуд в анальном отверстии;
• вздутие живота;
• напряженность брюшных мышц;
• быстрое развитие признаков интоксикации, в тяжелых случаях - судороги.

Если помимо кишечных коликов у вас отмечаются еще хотя бы несколько вышеперечисленных симптомов, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу, либо при тяжелом состоянии вызвать скорую помощь.

Только специалист сможет поставить вам верный диагноз и рассказать, что делать при спазмах кишечника, как бороться с ними и какую терапию применять.

Диагностика

Чтобы верно установить причины кишечных коликов, перед посещением врача или приездом скорой, лучше не принимать никаких медикаментов самостоятельно, чтобы не смазать картину и не ввести врача в заблуждение.

Врач обязательно проведет такие мероприятия и назначит анализы:

• осмотр пациента с пальпацией и перкуссией живота;
• сбор анамнеза;
• сдача кала на ;
• анализ кала на яйцеглист;
• общий анализ крови;
• УЗИ и рентген органов брюшной полости;
• КТ или
  
  • фрукты и овощи, особенно тертые яблоки и морковь;
  • ржаной хлеб и домашние сухарики без приправ;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • каши;
  • отвары трав и чаи;
  • свежевыжатые соки из моркови, а также шпината.

  Из рациона больного обязательно нужно убрать все острое, соленое, специи и приправы, жирное и жаренное, сдобные продукты, бобовые, консервы, газированные и алкогольные напитки, копчености и соленья.

  Если вы уверены, что колики появились у вас из-за безобидных причин, то в домашних условиях можно принять две таблетки Но-шпы или Спазмолгона, выпить препарат содержащий экстракт белладонны, сделать теплую клизму из отвара мелисы или мяты, перейти на здоровое питание, а первые шесть часов лучше даже пить не сладкий чай и есть домашние сухари.

  Питание при кишечных коликах должно быть частым, но маленькими порциями, примерно шесть раз в день по 200 грамм.

  Но все же перед тем как принять лекарство, особенно если это не просто анальгетик или спазмолитик, посоветуйтесь с врачом. Ведь проблема может быть глубже, чем вам кажется.

  И помните, что кишечные колики, это хоть и слабый, но все же симптом, который может заранее сигнализировать об угрожающей вашему организму опасности. Поэтому не игнорируйте его, запивая все время таблетками, а узнайте причину, чтобы начать своевременное этиотропное лечение.

Кишечная колика – симптом, который может возникать при различных заболеваниях и представляет собой схваткообразные боли в животе, связанные с интенсивным сокращением кишечной стенки. Чаще всего колики беспокоят детей раннего возраста, но могут возникать и у взрослых.

Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.

Отделы кишечника :

Слои стенки кишки :

• Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
• Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры . В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
• Серозная оболочка . Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.

Моторика кишечника

• Перистальтические сокращения (перистальтика ) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
• Антиперистальтика (ретроградная перистальтика ) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
• Маятникообразные сокращения . Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
• Ритмическая сегментация . Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.

Причины кишечной колики

Основные механизмы возникновения кишечной колики :

• Аппендикулярная колика . Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита .
• Ректальная колика . Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
• Свинцовая колика . Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен , серый налет между зубами и деснами.
• Сосудистая колика . Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления , атеросклероз , тромбоз , аневризма аорты , сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.

Симптомы кишечной колики

Диагностика

Осмотр врача

Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Врач может задать следующие вопросы :

• Как давно беспокоит боль?
• После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
• Есть ли другие жалобы?
• Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
• Повышалась ли температура тела?
• Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
• Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
• Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
• Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?

Обследование при кишечной колике

Обычно назначают следующие исследования :

Название исследования	Описание	Как проводится?
Общий анализ крови	Помогает обнаружить : анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина); воспалительные изменения (повышение СОЭ , количества лейкоцитов).	Кровь для общего анализа берут из вены при помощи иглы и шприца или из пальца при помощи специального копья – скарификатора.
Биохимический анализ крови	Помогает обнаружить : воспалительные изменения; нарушение функции печени; нарушение функции поджелудочной железы; нарушение функции почек; нарушение содержания электролитов.	Кровь для биохимического анализа берут натощак из вены при помощи шприца и иглы.
Общий анализ мочи	Могут быть обнаружены нарушения функции почек, печени (билирубин), поджелудочной железы (глюкоза).	Мочу обычно собирают с утра в специальную чистую емкость.
Копрограмма (общий анализ кала)	В лаборатории изучают внешние показатели и состав каловых масс, на основании чего можно судить о наличии тех или иных патологических процессов в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе.	Для исследования необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость и отправить в лабораторию.
Анализ кала на скрытую кровь (проба Грегерсена)	При помощи пробы Грегерсена выявляют небольшие примеси крови в кале, которые не изменяют его внешний вид и не могут быть обнаружены под микроскопом. В кал добавляют реагенты, которые дают в присутствии кровяного пигмента окраску от сине-зеленой до темно-синей.	Необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость.
Ультразвуковое исследование	Заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ : желчнокаменная болезнь; пиелонефрит и другие заболевания почек; опухоли желудка , кишечника , печени , поджелудочной железы , почек ; спайки.	Врач просит пациента раздеться до пояса и лечь на кушетку. Затем наносит на его кожу специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика. При необходимости может быть проведено трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование при помощи датчиков специальной формы, введенных через прямую кишку и влагалище.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)	Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Помогает выявить : эрозии, язвы; полипы, злокачественные новообразования.	Исследование проводится натощак. Врач укладывает пациента на кушетку на левый бок, проводит местную анестезию глотки при помощи местного анестетика и вставляет в рот специальный загубник. Затем врач вводит через рот пациента эндоскоп – гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце. Он осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Во время процедуры пациента просят глубоко дышать через нос. В целом процедура обычно занимает не более 15 минут.
Колоноскопия	Эндоскопическое исследование толстой кишки. Помогает обнаружить : воспаление слизистой оболочки; язвы; каловые камни; стеноз кишечника.	За 2-3 дня до проведения колоноскопии назначают бесшлаковую диету , накануне – жидкое питание. Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник. Во время исследования пациента укладывают на кушетку на бок, с подтянутыми к груди коленями. Нижняя часть тела должна быть полностью свободна от одежды. Колоноскопия проводится под местной анестезией (мази и гели с анестетиками) или в состоянии медикаментозного сна. Врач вводит в задний проход пациента колоноскоп – гибкую трубку с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - продвигает его по толстой кишке. По мере продвижения колоноскопа, пациента переворачивают на другой бок или на спину. Исследование может сопровождаться дискомфортом, болезненностью.
Ректороманоскопия	Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. Помогает выявить : полипы и злокачественные новообразования; источник кровотечения; воспаление слизистой оболочки и его причины.	Исследование проводится натощак. Кишечник очищают при помощи слабительного и клизмы. Пациента просят обнажиться ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок с подтянутыми к груди коленями, либо принять коленно-локтевое положение. Врач смазывает ректоскоп – специальный инструмент с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - вазелином и вводит в задний проход пациента, проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки. Обычно исследование занимает несколько минут.
Обзорная рентгенография брюшной полости	Обзорная рентгенография проводится без контраста. Помогает выявить : наличие жидкости, газа, инородных тел в брюшной полости; кишечную непроходимость; разрывы и перфорации кишечника, других полых органов; желчнокаменную болезнь; мочекаменную болезнь;	Обзорная рентгенография брюшной полости проводится по экстренным показаниям, поэтому на специальную подготовку пациента к исследованию обычно времени нет. Снимки делают в положении стоя. Иногда, при тяжелом состоянии пациента, рентгенографию можно выполнить в положении лежа.
Рентгеноконтрастные исследования	Применяется контрастирование кишечника при помощи бариевой взвеси. Ее дают выпить, либо вводят при помощи клизмы. Затем выполняют рентгенографию. Рентгеноконтрастные исследования кишечника помогают выявить : доброкачественные и злокачественные новообразования; язвы; стеноз кишки; каловые камни; внутренние грыжи; дивертикулы.	Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. Пациенту дают выпить определенное количество взвеси сульфата бария, после чего делают рентгеновские снимки через каждые 30-60 минут, до тех пор, пока контраст не прокрасит весь тонкий кишечник. Ирригография . Взвесь сульфата бария вводят в толстую кишку через задний проход при помощи клизмы. Затем делают рентгеновские снимки в разных положениях. Подготовка . Рентгеноконтрастные исследования кишечника проводят натощак. За 2-3 дня пациенту назначают диету. Применяют различные препараты для очищения кишечника.
Компьютерная томография (КТ)	Помогает обнаружить опухоли и повреждения кишечника, поджелудочной железы, печени и других органов, когда диагноз не удается установить при помощи других методов диагностики.	Пациента просят снять все украшения и раздеться до пояса. После этого его укладывают на специальный стол компьютерного томографа. Во время КТ стол двигается внутри специального тоннеля. При этом пациент должен лежать неподвижно. В процессе исследования врач может попросить задержать дыхание. Обычно компьютерная томография занимает не более 15-30 минут.

Лечение кишечной колики

Первая помощь при кишечной колике

Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Лечение при простой кишечной колике :

Успокоительные препараты	Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника.
Но-шпа (дротаверин)	Спазмолитик , расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль. Формы выпуска : В таблетках по 40 мг. Дозировки при кишечной колике : Принять 2 таблетки.
Теплая грелка	При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль.
Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты	Помогает очистить кишечник от кала и газов.
Смекта	Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы. Форма выпуска : В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества. Способ применения и дозы при кишечной колике : Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.
Препараты на основе экстракта листьев белладонны: Бекарбон (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат); Беллалгин (экстракт листьев беладонны + натрия гидрокарбонат + метамизол натрия); Бесалол (экстракт листьев беладонны + фенолсалицилат) .	Эффекты : Бекарбон – спазмолитик, антацидное (нейтрализующее соляную кислоту желудка), гипосекреторное (уменьшающее секрецию пищеварительных соков) средство. Беллалгин – спазмолитик, анальгетик, антацидное , гипосекреторное средство. Бесалол – спазмолитик, антисептик, противовоспалительное и гипосекреторное средство. Формы выпуска : Таблетки. Способ применения и дозировки при кишечной колике : Принять 1-2 таблетки.
Отказ от еды на 12 часов	Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию.

Резкие болезненные позывы к дефекации по типу мышечных судорог — это кишечные колики, причины появления которых могут быть самыми разнообразными. Колики в животе приводят к спазмам в стенках толстой кишки вследствие развития воспалительного процесса, иных провоцирующих факторов. Что такое кишечные колики, каковы причины, симптомы и лечение у взрослых рассмотрим подробнее в данной статье.

Сначала колики у взрослых начинают проявляться в виде спастических сокращений в стенках толстой или тонкой кишки, постепенно охватывают всю полость кишечника, приводя к множеству неприятных симптомов. У взрослых колики обычно вызваны растяжением петли кишечника, раздражением нервных окончаний в стенках кишки на фоне:

• чрезмерного поднятия тяжестей;
• развития кишечных инфекций;
• заболеваний ЖКТ или полости рта;
• аллергии;
• кишечной непроходимости при скоплении масс кала в кишечнике;
• нарушения моторики в полости толстого кишечника;
• употребления большие порциями пищи за один прием;
• поражения кишечника лекарствами или испорченными продуктами или глистными инвазиями;
• дизентерии.

Кишечную колику у взрослых нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее это признак развития той или иной патологии в пищеварительной системе, способной привести к:

• спазмам гладкой мускулатуры кишечника;
• болезненным приступам внизу живота;
• повышенному газообразованию и расстройству стула;
• отхождение кала со слизью.

Обычно колики в кишечнике проявляются приступами, иногда довольно продолжительными – более 2-3-ех суток. Симптомы напрямую зависят от причины, приведшей к расстройству в ЖКТ. Кроме спазм, болей в животе, расстройства стула, диареи или поноса у взрослых наблюдается изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, непроходимость кишок вследствие нарушения моторики в толстой кишке, скопления каловых масс, приводящих к сужению просвета в тонкой кишке и спастическим приступам в итоге. Состояние опасное, может привести к параличу кишечника, аппендиксу. Иногда больному требуется экстренная помощь и неизбежное хирургическое вмешательство.

Причины колик у женщин при беременности могут быть при малоподвижном образе жизни, сбое в работе пищеварительной системы на фоне:

• несоблюдения пищевого режима;
• пассивного сидячего образа жизни, отсутствие гимнастических упражнений.

Как правило, кишечная колика у взрослых проявляется внезапными приступами, болями внизу живота после переедания. Беременным категорически запрещено принимать пищу большими порциями. Плод увеличивается в размерах, начинает сдавливать матку, увеличивается нагрузка на пищеварительный тракт и кишечник в целом. В итоге большие порции еды приводят к нарушению перистальтики кишечника, спастическим приступам внизу живота. Диарея или запоры неизбежны. Если появились подобные симптомы кишечной колики, то женщинам для снятия болей и спазм можно выпить таблетку но-шпы или папаверина, но в любом случае обратиться к врачу в срочном порядке.

Обычно колики кишечные в животе у взрослого появляются внезапно в виде резкой боли внизу живота с отдачей в поясницу при физическом перенапряжении или в момент быстрого бега, приема обильного количества острой, жирной пищи. Режущая охватывающая всю нижнюю часть живота боль достигает порой такой силы, что просто хочется кричать. Постепенно она нарастает, иррадиирует в область паха и половые органы вследствие раздражения нервных волокон брюшины, нарушения отхождения газов.

При коликах в кишечнике у взрослых появляется тошнота, головокружение, головная боль, метеоризм. Также сопутствующие симптомы:

• повышение артериального давления у гипертоников;
• бессилие сразу после частичного опорожнения кишечника;
• болезненность еще долгое время внизу живота даже после похода в туалет.

Симптомы колик на фоне острого гастрита наблюдается в виде тяжести в животе, отрыжки, тошноты и рвоты. При спазмах в желудке стул отходит со слизистыми выделениями. Если кишка забита, то при непроходимости основные симптомы:

• побледнение покровов кожи;
• отхождение холодного пота;
• прострация;
• сильная слабость.

При появлении таких признаков в срочном порядке нужно обратиться к врачу. Как правило, при кишечных коликах нет высокой температуры, хотя при интоксикации организма инфекцией или глистными инвазиями возможно повышение до 38-39 гр. Причем симптомы в основном схожи с обычной простудой.

У взрослых основные признаки заболевания кишечника, это острые по нарастающей боли с захватом половых органов и с отдачей в гениталии. Сильно кружится голова, кал отходят со слизистыми выделениями, нарушено газообразование. Напряжения мышц нет, но сильно и спазмами болит внизу живота, при язве желудка – все признаки диареи.

Появление кишечных колик у взрослых требует тщательного обследования, проведения ряда анализов для установления истинной причины, приведшей к подобной патологии, выяснения патологических факторов, способных спровоцировать недуг. Возможно в желудке или кишечнике протекает инфекционный процесс. Если же наблюдаются признаки кишечной непроходимости, то требуется экстренной хирургической вмешательство. Только комплекс диагностических мер позволит выявить патологию, симптомы и лечение будут зависеть напрямую от полученных результатов анализов. Обязательно врач выслушает жалобы, ощупает живот, выявит визуальные признаки недуга.

Основным методом диагностики является анализ на посев на наличие кишечных глистных инфекций и развитие дисбактериоза. Для постановки окончательного диагноза возможно перенаправление пациента на колоноскопию, гастродуоденоскопию, холецистографию. В зависимости от вида колик иногда у больного повышена температура, кровоточат десны, что требует безотлагательного и комплексного лечения.

Основной принцип лечения “не навредить”. Часто при появлении кишечных колик взрослые пытаются устранить патологию своими силами, пить первые попавшиеся под руку таблетки, которые могут лишь дать осложнения, привести к усложнению диагностики и последующего лечения.

В первую очередь важно выявить причины, спровоцировавшие спазмы в кишечнике. Это может быть протекание острой инфекции в организме, развитие опухоли в ЖКТ, гепатит, мочекаменная болезнь.

В качестве оказания первой помощи до приезда скорой либо прихода врача можно принять спазмолитик (таблетку Нош-пы, Папаверина). Иные обезболивающие средства без указания врача принимать не рекомендуется.

Если это обычные кишечные колики, то лечение не требуется, облегчение должно наступить после выхода газов и похода в туалет. Приступы полностью прекратиться по истечении 12 часов.

Если приступы кишечных коликов связаны с анатомическими особенностями организма у взрослых, наличия сопутствующих болезней или приема алкоголя, курения, психотропных средств то, что делать, в первую очередь важно пересмотреть питание, принимать пищу только небольшими порциями, не допускает переедания (в частности соленой и жареной пищи), отказаться от вредных привычек.

Именно несоблюдение диеты, перекусы на бегу часто становятся причинами спазм и болей в кишечнике. В итоге приводят к серьезным осложнениям и даже необратимым процессам у взрослых, дальнейшему затруднительному лечению: к желтухе, гепатиту, разрыву аппендицита, нагноению и разрыву аппендикса, новообразованиям в ЖКТ, некрозу поджелудочной железы, нагноению в почках, почечной недостаточности.

В таких случаях хирургическое вмешательство и проведение экстренной операции уже неизбежно. Ели появились первичные симптомы, как лечить колики подскажет врач, нужно не затягивать с обращением.

При появлении колик, вызванных перееданием либо приемом некачественной пищи нужно постараться вызвать рвоту для освобождения желудка от остатков пищи. С целью устранения боли поможет Спазмалгон, Но-шпа, Смекта, Энтеросгель для выведения токсинов.

При появлении колик иногда но с разрешения врача возможна постановка клизмы для очищения и опорожнения кишечника. При появлении вирусного недуга можно принять активированный уголь.

Если колики вызваны сильным стрессом, то стоит принять теплую ванну для успокоения и снятия боли.

Колики могут быть вызваны серьезными заболеваниями ЖКТ, инфицированием любого из отделов кишечника, развитие холецистита, гастрита, панкреатита или колита. Требуется лечение в первую очередь именно основного заболевания, устранение дискинезии кишечника, восстановление нарушенной двигательной функции.

Многие проблемы можно отрегулировать питанием. Незаменима диета при кишечных коликах с включением в рацион продуктов с содержанием клетчатки. При избыточном скоплении газов принять для снижения газообразования Метеоспазмил, Эспумизан, Дротаверин.

Для расслабления мускулатуры кишечника, нормализации сокращений в качестве оказания первой помощи можно приготовить отвар бессмертника, в первые часы при коликах отказаться от приема пищи вообще кроме питья чая без сахара.

Из медикаментов поможет Димедрол, Бекарбон для снятия спазм и расслабления мускулатуры кишечника. Возможно назначение ректальных суппозиториев (папаверина в виде инъекций), так же антибиотиков при развитии колик вследсвтие поражения кишечника бактериями, токсинами, инфекциями. Фуразолидон, Гентамицин с целью снятия воспаления и обеззараживания кишечника. При инфекционном заражении кишечника назначается капельница с глюкозой. В тяжелых случаях — переливание крови. При спазмах кишечника, вызванных развитием опухоли, показано проведение курсы лучевой и химиотерапии, назначение противораковых препаратов.

После прохождения обследования, сдачи анализов мочи и кала, УЗИ и установления истинной причины, спровоцировавшей кишечные расстройства врачом будет назначена соответствующая терапия. Самостоятельное лечение спазм может привести к осложнениям, иным необратимым последствиям.

Такое лечение, как народные методы, скорее всего, подходят в целях профилактики от возможного появления кулик в кишечнике. Эффективны народные способы только после установления истинной причины болезненности и спазм в животе, лишь после того, как лечащий врач установит окончательный диагноз и назначит основное лечение.

Для устранения почечных колик можно приготовить отвар из шалфея, ромашки, спорыша, шиповника, липового цвета, березовых шишек. Приготовить салат из морковки и лука с добавлением меда.

Прием натощак при спазмах в печени поможет настой травы сенны, корицы, отвар коры дуба или гриба березового.

Хорошо устраняет понос, тошноту и спазмы отвар из душицы, пустырника, ромашки, бессмертника. Популярны в народе рецепты против колик с добавлением чеснока для приема внутрь в натуральном виде.

При коликах в поджелудочной железе эффективна диета с употреблением ежедневно овсяного киселя для благотворного влияния не только на поджелудочную железу, но и весь желудочно-кишечный тракт.

Если лечение народными средствами безуспешно и легче не становится, то нужно обратиться к врачам. При коликах, вызванных аппендиксом, народные средства уже не помогут, заболевание может перейти в хроническую стадию, когда хирургического вмешательства уже будет не избежать.

При первичных симптомах можно сделать отвар из ежевики, полыни, эстрагона. Если колики вызваны отравлением химическими веществами и свинцом домашние методы не помогут. Необходимо срочно обращаться к врачам. После прохождения основного лечебного курса в домашних условиях необходимо наладить питание. Для выведения остатков шлаков, иных химических элементов из организма включить в рацион яйца (белок), крупяные бульоны из риса, гречки, овса.

В первую очередь во избежание подобной проблемы важно соблюдать диету, отрегулировать правильное питание. Никогда не отказываться от легкого завтрака для запуска желудка, а вот перекусы на бегу в составе из бутербродов следует устранить навсегда. Лучше скушать фрукты, выпить молочный коктейль.

Если мучают запоры постоянно, то рекомендуется пить отвар из семени льна для очищения организма и полностью отказаться от острой, соленой пищи. Включить в рацион белковую еду, не кушать на ночь (лучше выпить стакан йогурта, кефира) отказаться или ограничить прием алкоголя и курения. Также не забывать о своевременном лечении простудных инфекционных заболеваний. Нельзя пренебрежительно относиться к обычным коликам. Если сильные боли и спазмы в кишечнике стали беспокоить постоянно, это могут симптомы серьезных недугов в организме. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.

Нельзя рассматривать как отдельное заболевание, это скорее один из симптомов болезней желудочно-кишечного тракта . Колика проявляется приступами сильной схваткообразной боли, вызванной спазмом толстой или тонкой кишки. Подобное состояние может быть вызвано целым рядом причин, выяснить которые может лишь опытный специалист. Поэтому появление колик является серьезным поводом для обращения за врачебной помощью и проведения полноценного обследования. Рассмотрим возможные причины, провоцирующие подобное состояние, основные симптомы и методы лечения патологии.

Под маской кишечных колик могут скрываться весьма серьезные патологии брюшной полости, при которых может понадобиться хирургическое вмешательство. Именно поэтому подобный симптом должен заставить врача насторожиться и суметь быстро сориентироваться в определении причин болезненного процесса. Часто кишечные колики связывают с таким понятием, как «острый живот», они могут указывать как на функциональные расстройства кишечника, так и на его глубокие органические поражения.

Кишечный синдром такого типа отличается смешанной симптоматикой, когда колики помимо болей сопровождаются расстройством пищеварения (диареей) и проявлениями инфекции со стороны дыхательных путей (кашель, насморк, боль и краснота в горле). Боли в мышцах брюшной стенки могут быть достаточно сильными и усиливаться при движении, что может вести к диагностическим ошибкам. В таких случаях необходима консультация хирурга.

• Причиной кишечных колик может стать , нарушение его моторики, растяжение петель кишки, скопление каловых масс, либо механическая преграда (опухоль, спайки). Неприятное состояние может возникнуть из-за поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.

Факторов, вызывающих кишечные колики множество, только специалист может разобраться в причинах, вызывающих неприятный симптом и определить мероприятия, способные устранить болевые ощущения и облегчить состояние больного. Каковы основные симптомы, сопутствующие кишечным коликам?

Симптомы

Самыми яркими признаками кишечной колики у взрослых являются:

С кишечной колики может начинаться острая кишечная непроходимость. При этом возникают сильные схваткообразные и мучительные боли по всему животу, открывается рвота. В дальнейшем возникает задержка газов и стула, отмечается вздутие живота, резкое снижение давления. Больной может впасть в прострацию, у него наблюдается бледность, вялость, выделение холодного пота. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

При появлении подобных симптомов важно не заниматься самолечением, а своевременно вызвать скорую медицинскую помощь. Это поможет получить адекватное и правильное лечение.

Как облегчить кишечные колики в домашних условиях?

Так как колики могут быть вызваны разными причинами, то до приезда врача ни в коем случае не следует ставить клизму или прикладывать к животу грелку. Эти действия могут смазать клиническую картину, затруднить постановку диагноза и осложнить состояние больного в тех случаях, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или развитие аппендицита.

Если после врачебного осмотра выяснится, что у больного простая кишечная колика, можно посоветовавшись с врачом и получив его разрешение предпринять следующие действия:

• Если приступ вызван стрессовой ситуацией, следует принять успокоительные препараты.
• Выпить Но-шпу (2 таблетки), запивая отваром мяты или принять пакетик Смекты, растворив его в 100 мл воды.
• Приложить к паховой области грелку с теплой водой. Это поможет расслабить мускулатуру и устранит спазмы.
• После этого можно сделать очистительную клизму с отваром мяты или мелиссы. Обычно после освобождения кишечника от газов и каловых масс боли утихают.
• Помогут снять кишечные колики отвар ромашки или бессмертника.
• Можно ввести ректальные суппозитории с экстрактом белладонны или выпить одну-две таблетки Бесалола, Беллалгина, Бекарбона.

После лечебных процедур больной в течение 12 часов должен отказаться от еды, можно пить несладкий теплый чай с сухариком. В последующие дни следует воздержаться от употребления продуктов, вызывающих излишнее газообразование.

Диагностика и лечение колик у взрослых

Кишечную колику может вызвать множество причин, поэтому без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. Опытный врач сможет выяснить истинную причину, вызывающую подобное состояние и назначить адекватное лечение. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти полноценное обследование.

Первоначально врач собирает данные анамнеза. Важно выявить, были ли в прошлом или имеются сейчас такие заболевания, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная болезнь. Уточняются данные о месте работы, выясняют, работает ли пациент на вредных производствах, имеет ли контакт со свинцом или его парами. Врач должен учитывать данные семейного анамнеза, болел ли кто-то из близких родственников кишечными инфекциями, болезнями органов пищеварения и мочевыделительной системы.

Самым внимательным образом выслушиваются жалобы пациента о характере болей, их локализации и сопутствующих симптомах.

• Общий и биохимический анализ крови
• Анализ мочи
• Анализ кала на скрытую кровь
• Копрограмма

• УЗИ органов брюшной полости. Позволит выявить заболевание, провоцирующее кишечную колику.
• . С помощью специально прибора – эндоскопа проводят визуальное исследование прямой и части сигмовидной кишки. Это поможет выявить повреждения или язвы кишечной стенки, обнаружить каловые камни, препятствующие прохождению содержимого кишечника.
• . Он позволяет визуально исследовать практически весь кишечник и выявить любые патологические изменения.
• . Исследование проводят при подозрении на опухоль или повреждения кишечника и внутренних органов.

При необходимости больного отправляют на дополнительную консультацию к урологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Дальнейшая терапия будет зависеть от причины, вызывающей кишечные колики. Если это такие заболевания внутренних органов, как холецистит, пиелонефрит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, стеноз (сужение) мочевыводящих путей, гепатит, опухоли, то в первую очереди лечить необходимо сами болезни.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей применяют спазмолитики (Дротаверин, Бекарбон, Нотензил). В качестве первой помощи врач может назначить инъекции Атропина, Папаверина или Димедрола. После устранения болевого синдрома пациент должен находиться под наблюдением врача, так как для последующей терапии важно каково будет самочувствие больного после колики. Если выяснится, что причина подобного состояния в погрешностях в питании, то после стула и отхождения газов колика проходит и больной чувствует значительное облегчение.

Такие причины кишечных колик, как токсикоинфекция или кишечная инфекция нуждаются в серьезных лечебных мероприятиях. Назначается курс антибиотиков (Гентамицин, Левомицетин) и кишечных антисептиков (Бисептол, Фурозалидон). В тяжелых случаях применяют внутривенное вливание глюкозы, солевых растворов, витаминов, плазмы крови.

Кишечные колики, возникающие при гриппе и ОРЗ, лечат с помощью спазмолитиков, активированного угля и витаминов. При сосудистых коликах, вызванных недостаточным притоком крови к сосудам органов брюшной полости, лечение заключается в приеме препаратов, улучшающих проходимость артерий.

Лечение колик у взрослых народными средствами

Диета и правильное питание при кишечных коликах

Правильное питание при кишечных коликах заключается в отказе от жирных, жареных блюд, острых, соленых, маринованных и копченых продуктов. Не рекомендуется употреблять приправы, консервы, газированные напитки, сдобу, сладости, изделия из дрожжевого теста. Следует свести к минимуму употребление мясных блюд, отдавая предпочтение нежирной рыбе, кашам, овощным блюдам. Полезно пить натощак свежие соки из моркови и шпината, кушать фрукты и овощи.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой и витаминами (фрукты, сырые и отварные овощи, тертую морковь, яблоки, тыкву). Пейте кисломолочные напитки, травяные чаи. Исключите из рациона бобовые и овощи с грубой клетчаткой, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (капуста, редька, редис, кукуруза, репа).

Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь). При приготовлении пищи соблюдайте необходимые санитарные нормы. Не переедайте, принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.