Кетанов относится к группе. Таблетки Кетанов для снятия зубной боли и отзывы об их применении

Появление болевого синдрома в полости рта заставляет человека искать эффективный способ избавления от него.

Главным помощником в этом случае становятся медикаментозные препараты.

Таблетки Кетанов от зубной боли являются самым действенным среди остальных лекарств, и помогает избавиться от дискомфорта во рту.

Состав и механизм действия

Препарат Кетанов - и не только, которые созданы индийским производителем Ranbaxy.

В аптеках Кетанов можно встретить в двух формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутримышечных инъекций.

Если нужно избавиться от сильной зубной боли, медики рекомендуют использовать таблетированный Кетанов.

Действительно помогает ли Кетанов от зубной боли? Отзывы о действии препарата достаточно высокие.

Основной компонент данного лекарства - кеторолак. Он обладает мощным эффектом обезболивания. Вещество, попадая в человеческий организм, создаёт барьер против выработки простагландинов в слизистых оболочках и мышцах.

Именно эти компоненты провоцируют возникновение болевого синдрома и воспаления. Когда их количество сокращается, боль, естественно, становится меньше или проходит совсем.

Одна таблетка содержит в своём составе кеторолак в количестве 10 мг (1 ампула обезболивающего раствора обезболивающего содержит 30 мг вещества), кроме данного компонента в пилюлях есть:

  • целлюлоза;
  • крахмал из кукурузы;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • очищенная вода и тальк;
  • Макрогол 400.

Если пациенту с зубной болью назначен раствор Кетанова в ампулах, то состав данного препарата дополняется следующими компонентами:

  • вода;
  • натриево-динатриевые соединения;
  • этиловый спирт.

Таблетки предназначены для внутреннего применения, и оказывают системное действие на человеческий организм. После приёма лекарственного средства человек не испытывает боли в зубах, а также - неприятных ощущений в другой локализации по всему телу.

К главным достоинствам Кетанова относятся:

  1. способность устранять болезненные ощущения разной локализации. Лекарство эффективно работает даже в тех случаях, когда другие обезболивающие медикаменты - бессильны;
  2. минимальное количество побочных эффектов (по сравнению с другими болеутоляющими лекарствами);
  3. продолжительный эффект действия (около 6-8 часов);
  4. возможность отмены приёма препарата независимо от продолжительности использования. Компоненты не вызывают привыкания даже при большой продолжительности курса лечения (до полугода).

Через сколько действует Кетанов при зубной боли? Болевой синдром после употребления медицинского препарата Кетанов проходит примерно через 30-40 минут.

Сколько действует Кетанов при зубной боли? Длительность сохранения достигнутого эффекта - около 6-8 часов.

Повторно следует принять таблетку обезболивающего в том случае, если у больного нет возможности посетить врача-стоматолога и пройти курс лечения своевременно.

Если боли в полости рта испытывает взрослый человек, у которого нет противопоказаний к употреблению Кетанова, ему разрешается принимать препарат не более 4 раз в сутки по 1-й таблетке.

Лекарство также обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Его можно применять не только в качестве анальгетика при сильных зубных болях, но и как эффективное средство против сильного воспалительного процесса, возникающего вследствие периодонтита или пульпита.

Приём лекарства обычно не вызывает сильных неприятных ощущений. Проглатывание таблетки происходит без дискомфорта, а после попадания средства внутрь организма не возникает заторможенность, ощущение онемения в руках или ногах. Иногда, правда, появляется чувство сонливости, но боль вскоре проходит бесследно.

Кетанов помогает от зубной боли только в том случае, если сам человек будет соблюдать аккуратность. Чтобы полностью избавиться от болезненного синдрома, следует обеспечить зубу покой.

Показания

Лекарственный препарат оказывает угнетающее воздействие на особые патологические ферменты, и помогает остановить выработку модуляторов боли, воспалительного процесса и терморегуляции.

Но стоит обратить внимание, что данное лекарство обладает способностью проникать в грудное молоко и при неконтролируемом применении накапливается в печёночной ткани. Выведение его остаточных компонентов осуществляется вместе с мочой либо через кишечник.

Кетанов хорошо помогает при зубных болях различного происхождения, например:

  • воспаления зубного корня или нерва ();
  • дентит;
  • (разрушение целостности зубной эмали);
  • внутренние гнойные процессы;

Препарат устраняет болевой синдром, но не причину его возникновения. Поэтому постарайтесь при дискомфорте в полости рта как можно быстрее посетить стоматолога.

Кетанов прекрасно справляется с зубной болью, и многие пациенты положительно отзываются о данном лекарстве. Но злоупотреблять таблетками (инъекциями) обезболивающего нельзя.

Противопоказания

Существует несколько противопоказаний, запрещающих употребление сильнодействующего обезболивающего лекарства:

  1. нельзя принимать препарат женщинам, вынашивающим младенца, детям до 16-летнего возраста;
  2. люди, страдающие повышенной чувствительностью к главному компоненту медикаментозного средства – кеторолаку, не могут использовать таблетки для обезболивания;
  3. язва кишечника или желудка:
  4. нельзя использовать препарат при бронхоспазмах, бронхиальной астме;
  5. печёночная или почечная недостаточность;
  6. геморрагический инсульт (или подозрение на данное патологическое состояние);
  7. гемофилия и другие заболевания системы кроветворения;
  8. сердечная недостаточность в декомпенсированной форме;
  9. полипы в области носовых пазух и в носу;
  10. патологии костного мозга.

Препарат совершенно не подходит для снятия болей, имеющих хронический характер. В этом случае требуется постоянное обезболивание, а употреблять обезболивающее регулярно и часто - нельзя.

Ограничить приём лекарства необходимо в таких случаях:

  • нарушения свёртываемости крови, когда требуется контролировать уровень тромбоцитов в крови;
  • с осторожностью нужно принимать препарат в при сахарном диабете, сепсисах, красной волчанке и гипертонии;
  • аккуратно следует употреблять лекарство людям, профессия которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания (например, водителям, туристам, представителям опасных профессий).

Нельзя использовать Кетанов для обезболивания перед проведением любых хирургических операций.

Кетанов при зубной боли – как принимать?

Рассматривая такой препарат, как Кетанов, дозировка при зубной боли зависит в основном от силы болевого синдрома. В данном случае разрешено пить по 1-й таблетке с временным интервалом 4-6 часов. Но в течение суток нельзя употреблять более 5 таблеток.

Таблетки Кетанов

Людям пожилого возраста необходимо снижать дозировку препарата в соответствии с индивидуальными рекомендациями лечащего врача. Кетанов детям от зубной боли давать нежелательно. В большинстве случаев препарат хорошо переносится организмом человека, не вызывает привыкания.

Обезболивающий препарат лучше всего усваивается организмом, попав в кишечник. Некоторые пациенты делают ошибку, укладывая таблетку на зуб. В таком случае компоненты лекарства плохо всасываются в кровь. Чтобы добиться максимально быстрого эффекта от использования препарата, можно ввести раствор внутримышечно.

Не следует принимать лекарство более чем 1 неделю. Если необходимо устранять боль регулярно, лучше заменить данный препарат другим противовоспалительным анальгетиком, в составе которого нет кеторолака.

Побочные эффекты

Неконтролируемый приём Кетанова может привести к следующим побочным эффектам:

  1. сильные головные боли, сонливость, повышенная нервозность;
  2. сбои в функционировании нервной системы;
  3. депрессии, резкие перепады настроения;
  4. прыжки артериального давления, замедление сердечной деятельности;
  5. нарушение работы органов пищеварительной системы, которое сопровождается рвотой, тошнотой, высоким метеоризмом, поносами, запорами, рвотным рефлексом;
  6. появление отёков ног, рук, лица и всего тела;
  7. затруднение дыхания, снижение слуха, появление звона в ушах, ухудшение зрения;
  8. анафилактический шок (возникает редко и, в основном, при серьёзной передозировке).

Употребление обезболивающих в больших количествах часто приводит к серьёзным последствиям. Например, развиваются проблемы в работе почек, нарушается правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Найти полный перечень побочных эффектов к лекарству для людей преклонных лет можно в медицинской аннотации.

Аналоги

Бывают случаи, когда люди, страдающие от сильной зубной боли, не могут принимать Кетанов. В основном это происходит при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или необходимости длительного приёма обезболивающих лекарств. Одной из основных причин отказа является отпуск медикаментозного средства в аптеках по рецепту.

Препарат Нимесил

Существует несколько хороших аналогов Кетанову.

  1. Нимесил. Лекарственный обезболивающий препарат в форме порошка. Перед применением его следует развести в тёплой воде, а раствор - выпить;
  2. Долак . Лекарство в таблетках, нестероидный препарат с противовоспалительными свойствами$
  3. Анальгин. Стандартное и популярное обезболивающее средство, которое всегда доступно и стоит дёшево.

Перечисленные препараты отпускаются в аптечных пунктах без рецепта.

В продаже можно найти и другие аналоги Кетанова, более дорогостоящие и отпускаемые также по рецепту врача:
  • Адолор;
  • Кеталгин;
  • Кетолорак (лекарство в таблетках).

Особое внимание следует уделить взаимодействию Кетанова с другими лекарственными препаратами.

Если его применяют в комплексе с другими лекарствами, то есть большой риск увеличения побочных эффектов или отравление организма токсинами.

К опасным медикаментам относятся средства антикоагулирующего действия (например, аспирин или гепарин), литиевые составы, аналогичные лекарства с похожим принципом действия.

Если очень нужны таблетки от зубной боли Кетанов (цена препарата, к слову, находится в средней ценовой категории), его можно купить и без рецепта. Необходимо объяснить фармацевту, что лечение зубов пациент проходит в частной стоматологии, где не выдают рецептов на такие лекарства.т

Видео по теме

Все о таблетках Кетанов: через сколько начинает действовать, в каких случаях принимать и другие важные моменты:

https://youtu.be/ZZf1ZD0_hZg

Если планируется применение Кетанова вместе с другими лекарственными препаратами, то лучше предварительно получить консультацию врача. Запрещено сочетать данный препарат с алкогольными напитками (такая комбинация очень плохо отразится на состоянии печени).

  • Состав таблеток : кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
  • Состав раствора : в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат , оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное . Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов . Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с . Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома :

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли , почечной и печеночной колике , при отите , ишиалгии , , радикулите , , при онкологических заболеваниях .

Противопоказания на Кетанов

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая» ;
  • бронхоспазм ;
  • гиповолемия;
  • пептические язвы ;
  • гипокоагуляция;
  • печеночная или ;
  • геморрагический инсульт ;
  • геморрагический диатез ;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

Реже встречаемые побочные реакции:

  • , рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит ;
  • снижение слуха;
  • , бронхоспазм ;
  • беспокойство, , психоз ;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза - 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака - 2% гель Кеторол . Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при , тендинитах , , артрозах и радикулитах . Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или , нарушение функции почек.

Взаимодействие

  • Применение с НПВС , ацетилсалициловой кислотой , препаратами кальция , глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с усиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития , снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов .
  • Повышает действие .
  • Назначение с антикоагулянтами , тромболитиками , гепарином , антиагрегантами , цефотетаном повышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антациды не влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и в одном шприце.
  • Не совместим с препаратами лития и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии , абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: , , Кетолак , Кетокам , Кеталгин , аналогичное действие оказывает .

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество - кетопрофен . Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам . Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо - принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли - всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций . Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов , то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол . Свечей Кетанов тоже не существуют - есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Кетанов является производным препаратом пирролизин-карбоксиловой кислоты. Он оказывает сильное анальгезирующее действие, а также обладает противовоспалительным и малым жаропонижающим эффектом.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в нескольких формах:

  • Раствор для инъекций выпускается в ампулах, в 1 ампуле 30 мг. В коробке 10 ампул.
  • Таблетки выпускают в блистерах, по 10 штук. В упаковке 1, 2 или 10 блистеров.

Раствор для инъекций необходимо хранить в сухом, темном, холодном месте. Температура хранения – 0-25 градусов. Срок хранения – 2 года. Таблетки хранят в темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения – 3 года.

Состав таблеток

Таблетки Кетанов: круглые двояковыпуклые таблетки покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

  • Активное вещество: кеторолака трометамин - 10 мг.
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
  • Пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль - 400 (макрогол 400), тальк очищенный, титана диоксид, вода очищенная (теряется в процессе производства).

Состав раствора

Раствор для инъекций Кетанов: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

1 мл раствора для внутримышечного введения содержит:

  • Активное вещество: кеторолака трометамин - 30 мг
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, этанол, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на угнетении активности ЦОГ, то есть основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, который является предшественником простагландинов. Простагландины в свою очередь играют вещую роль в патогенезе воспаления, возникновения болей и лихорадок. Действующим веществом лекарства является кеторолак, он воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, именно это вещество обладает обезболивающим эффектом, который в значительной мере превышает противовоспалительный эффект. Кетанов угнетает агрегацию тромбоцитов и не оказывает влияния на АТФ. Препарат может увеличивать время кровотечения, но не оказывает влияния на количество тромбоцитов, которые были протромбированы.

Лекарство не является наркотическим аналгетиком, несмотря на его интенсивное действие. Он не угнетает дыхательный центр и не вызывает повышение конечного РСО. Также не влияет на состояние сердечной мышцы и на психомоторные функции. Препарат представлен в двух формах – в форме раствора и в форме таблеток. После внутримышечного применения концентрация достигается через 45-50 минут. Концентрация средства составляет 3 мг на литр крови при введении 30 мг препарата. Кетанов связывается с белками крови, а также достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаз.

Выводится Кетанов преимущественно с мочой – 90%, и 10% с калом. У больных почечной недостаточностью, выведение лекарства замедленное. Средство проникает в грудное молоко. При приеме таблеток, абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови – чере 40-50 минут, связывание с белками составляет 99%.

Показания к применению Кетанова

По инструкции препарат рекомендован к применению для непродолжительного курса лечения болевых синдромов. Препарат купирует умеренные и сильные боли определенного генеза и локализации, показан для избавления от послеоперационных болей. Назначают после ортопедических, гинекологических, урологических, стоматологических, отоларингологических и любых других хирургических вмешательств.

Также средство показано для применения при острых травмах мышц и костей. Кетанов принимают для краткосрочного лечения боли при стоматологических болезнях, а также всех других видов боли, независимо от причины возникновения и мест локализации.

От чего помогает употребление лекарственного средства:

  • Боль в следствие вывиха.
  • Растяжения.
  • Перелома.
  • Болевой синдром при отмене наркотиков.
  • Перикоронит.
  • Пульпит.
  • Кариес
  • Почечные колики.
  • Печеночные колики.
  • Послеродовые боли.
  • Отит.
  • Патологии тканей.
  • Остеоартриты.
  • Ишалгия.
  • Остеохондроз.
  • Артроз и артрит.
  • Онкологические боли.
  • Послеоперационные боли.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема препарата Кетанов служат:

  • Беременность и период лактации.
  • Роды.
  • Возраст до 16 лет.
  • Ангионевротический отек.
  • Бронхиальная астма.
  • Язва желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Гиперчувствительность или непереносимость кеторолака или ацетилсалициловой кислоты.
  • Черепно-мозговое кровоизлияние.
  • Желудочное кровотечение.
  • Геморрагический диатез.
  • Полипы полости рта.

Побочные действия

Независимо от формы препарата Кетанов, выделяют такие побочные действия:

Центральная нервная система – после приема средства возможно беспокойство, умеренная головная боль, сонливость, иногда состояние депрессии и эйфории, нарушения зрения, потеря в пространстве, изменение вкусовых ощущений.

Пищеварительная система – тошнота, запор или диарея, метеоризм, сухость во рту, жажда, гастриты, стоматит, эрозии, язвы желудка, рвота, боли в животе плавающей локализации.

Сердечно-сосудистая система – скачки артериального давления, обморок и сердцебиение, брадикардия в редких случаях.

Дыхательная система – нарушение дыхания, удушье.

Мочевыводительная система и почки – учащенное мочеиспускание, полиурия, олиурия, гематурия, почечная недостаточность в тяжелой форме.

Обмен веществ – усиление потоотделения, отеки, рост уровня креатина в плазме крови, рост уровня мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия после приема средства.

Аллергии – зуд, сыпь, дерматит, крапивница, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, отеки, в частности, Квинке, бронхоспазмы.

Кровеносная система – носовые кровотечения, тромбоцитопения, анемия, усиления кровотечений после операции.

Также при приеме препарата возможна лихорадка, если использован Кетанов в форме инъекций – может болеть место укола.


Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

По инструкции таблетки принимают внутрь, по 10 мг вещества каждые 4-6 часов. В особо тяжелых случаях, доза увеличивается до 20 мг 3-4 раза в сутки, то есть необходимо принимать по 1 или 2 таблетки соответственно.

Максимальная доза для приема внутрь составляет 60 мг в сутки, для пациентов, масса тела которых менее 50 кг, при нарушениях функций работы почек, а также для пациентов в возрасте более 65 лет. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Способ и дозировка уколов

Уколы Кетанов ставят внутримышечно, одна доза должна содержать 10 мг вещества, то есть треть капсулы. Это минимальная эффективная доза. Далее, по мере необходимости, следует колоть по 10-30 мг вещества каждые 4-6 часов. Длительность курса – 2 дня, далее возможен переход на пероральный прием лекарства. Максимальная суточная доза для взрослых людей не превышает 90 мг, для пожилых – 60 мг.

Кетанов для детей

По инструкции препарат противопоказан к приему лицам младше 16 лет.

При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Кроме того, запрещен прием препарат для снятия родовых болей. Средство не используется в качестве средства анестезии при родах, так как он может увеличивать длительность первого периода родов, активное вещество снижает кровообращение плода и уменьшает количество сокращений матки.

Передозировка

На данный момент нет данных о передозировке Кетановом во время применения. Исследования не проводились на людях, но при применении животными доз более 100 мг на кг веса, то есть 6-7 мг на кг для людей, были заметны такие симптомы как снижение активности, бледность, диарея, рвота и затрудненное дыхание. Специфического антидота не существует, при случайном приеме большой дозы препарата необходимо промыть желудок.

Особые указания

Принимать данный препарат долго нельзя, это препарат для краткосрочного применения и купирования умеренных и сильных болей. Лекарство в таблетках можно принимать в течение семи дней, инъекции Кетанов можно ставить не дольше, чем 2 дня подряд.

Препарат назначают с осторожностью для пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функций почек и печени в легкой форме, гипертонией. Лекарство может оказывать влияние на вождение автомобиля и управление механизмами, так как он вызывает сонливость, рассеянность, потерю концентрации внимания, депрессию. Поэтому в период лечения необходимо воздержаться от выполнения опасной деятельности, которая требует особого внимания.

При выраженных нарушениях функций почек препарат Кетанов противопоказан, при средних и слабых разрешено принимать 50 мг вещества в сутки, чтобы не возрос риск развития более серьезной формы заболевания.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Применяя кеторолак, потребность в использовании опиоидных обезболивающих средств отпадает или уменьшается.
  • Не рекомендуется сочетать кеторолак со средствами НПВС, так как возможно развитие аддитивных побочных эффектов от применения– увеличивается риск кровотечения.
  • При сочетании с ингибиторами АПФ увеличивается риск развития нарушений функции почек, а сочетание с пробеницидом приведет к повышенной концентрации кеторолака в плазме крови
  • Во время параллельного применения Кетанова с Фуросемидом мочегонное действие последнего сильно снижается.
  • Кетанов можно сочетать с дигоксином. При сочетании с варфарином, уменьшается связывание варфарина с белками крови.
  • При больших концентрациях салицилатов, связывание активного вещества с белками снижается на 2%, что приводит к увеличению доз несвязанного кетаролака в плазме крови, поэтому больным, применяющим салицилаты, Кетанов назначают с осторожностью.

Отечественные и зарубежные аналоги

Кетанов является дорогостоящим препаратом и отпускается по рецепту, существует множество аналогов этого препарата.

  • Аналог Кетанова - Долак. Препарат в таблетках, обладает сильно выраженным анальгетическим действием, принцип действия которого основан на угнетении ЦОГ. Действующее вещество – кеторолак, сам препарат имеет аналогичное действие и обладает такими же показаниями к применению, но имеет более низкую стоимость.
  • Аналог - Кеторолак – таблетки и раствор для инъекций. Обладает идентичным действием и характеристиками, положен тем пациентам, у которых есть индивидуальная непереносимость какого-либо вспомогательного вещества в Кетанове. Данный аналог имеет меньшую стоимость.
  • Аналог - Кеталгин. Сильнодействующий анальгетик, помогает при любых болях сильной и средней концентрации. Препарат выпускается в таблетках и в форме раствора, не сочетается с жирной пищей, так как она снижает его эффективность. Обладает такими же характеристиками.
  • Аналог средства - Адолор. Сильный анальгетик для купирования болей разной симптоматики. Выпускается только в таблетках. Данный аналог противопоказан к применению беременным женщинам, детям, пациентам с болезнями почек и печени.
  • Аналог Кетанова - Морфин – сильнодействующее средство, назначаемое при интенсивных болях. Морфий оказывает влияние на состояние сердечной мышцы, а также вызывает геподинамические нарушения, поэтому применяется только в самых крайних случаях.
  • Аналог - Петидин – центральнодействующий аналгетик, предназначен для купирования интенсивных болей. Применение препарата оказывает сильное воздействие на психомоторные функции организма, снижает концентрацию внимания и сознания.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кетанов . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кетанова в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетанова при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли (головной, зубной, при менструации) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Механизм обезболивающего эффекта.

Кетанов - нестероидное противовоспалительное средство, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Действующим веществом препарата является Кеторолак.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.

Показания

  • для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 30 мг/мл.

Другие формы препарата (будь то свечи или суспензия) являются либо подделками оригинального препарата, либо другими формами и торговыми наименованиями действующего вещества Кеторолак.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза в сутки.

При внутримышечном введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 раза в сутки.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или внутримышечном введении - 90 мг в сутки; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг в сутки.

Побочное действие

  • брадикардия;
  • изменения АД;
  • сердцебиение;
  • обморок;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
  • чувство переполнения ЖКТ;
  • рвота;
  • сухость во рту;
  • жажда;
  • стоматит;
  • гастрит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • беспокойство;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • эйфория;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • приступы удушья;
  • учащение мочеиспускания;
  • носовые кровотечения;
  • анемия, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • усиление потоотделения;
  • отеки;
  • гипокалиемия, гипонатриемия;
  • кожный зуд;
  • геморрагическая сыпь;
  • эксфолиативный дерматит;
  • крапивница;
  • синдром Лайелла;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • отек Квинке;
  • лихорадка;
  • боль в месте инъекции.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л);
  • риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • "аспириновая триада";
  • бронхиальная астма;
  • полипы полости носа;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • роды;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кетанов противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять Кетанов в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При одновременном приеме с этанолом (алкоголем) может вызывать кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кетанова с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Аналоги лекарственного препарата Кетанов

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адолор;
  • Акьюлар;
  • Долак;
  • Доломин;
  • Кеталгин;
  • Кетолак;
  • Кеторол;
  • Кеторолак;
  • Кеторолак Ромфарм;
  • Кеторолак-OBL;
  • Кеторолак-Эском;
  • Кеторолака трометамин;
  • Кетофрил;
  • Торадол;
  • Торолак.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Инструкция

Многие знают, что препарат Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности. Он применяется как с целью симптоматического, так и комплексного лечения. Но принимать его следует с учетом рекомендаций, поскольку препарат имеет большое количество противопоказаний и может вызывать ряд побочных явлений.

Кетанов — хорошее и быстродействующее обезболивающее средство, которое снимает боли практически любого характера, независимо от их интенсивности.

Наименование

Торговое название

Препарат Кетанов®

Международное непатентованное

Непатентованное название препарата — Кеторолак.

Фармакологическая группа

Формы выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора в ампулах для уколов.

Действующее вещество в обоих случаях аналогичное — кеторолака трометамин.

Раствор для внутримышечного введения

В такой форме средство реализуется в коробке по 5-10 ампул емкостью по 30 мг/мл. Кроме действующего вещества, в растворе присутствуют:

  • этанол;
  • хлорид натрия;
  • динатрия эдетат;
  • натриягидроксид (соляная кислота);
  • вода для инъекций.

Таблетки

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. В 1 упаковке содержится до 10 блистеров. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

В числе вспомогательных веществ в составе, кроме активного компонента:

  • магния стеарат;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • полиэтиленгликоль;
  • тальк;
  • титанадиоксид;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза.

Фармакологическое действие

Средство имеет противовоспалительное и обезболивающее свойства, угнетает агрегацию тромбоцитов, спровоцированную коллагеном или арахидоновой кислотой и не влияет на индуцированную агрегацию АТФ-тромбоцитов.

По сравнению с наркотическими анальгетиками не угнетает дыхательный центр, не вызывает гемодинамические нарушения и не воздействует на работу сердечной мышцы, не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

При внутреннем применении всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи на процесс не влияет. Выводится с мочой в большом количестве, в меньшем — в неизменном виде, незначительная часть выходит через кишечник.

От чего помогает Кетанов?

В виде уколов или таблеток средство используется для купирования таких видов болевых синдромов, как:

  • послеоперационные;
  • урологические;
  • на фоне гинекологических заболеваний;
  • на фоне ортопедических болезней;
  • при вывихах, переломах и растяжениях;
  • в случае острых мышечных травмах;
  • при пульпите и кариесе;
  • послеродовые;
  • при отите;
  • при радикулите;
  • остеохондрозе и т.д.

Дозировка и форма в каждом случае выбирается индивидуально врачом.

Противопоказания

Средство имеет ряд противопоказаний. В их числе:

  • аллергия на составляющие препарата;
  • язвы;
  • желудочное кровотечение;
  • бронхиальная астма;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • крапивница;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхоспазм;
  • перед операциями;
  • отек Квинке;
  • геморрагический диатез;
  • нарушение свертываемости крови;
  • схватки при родах и т.д.

Аллергия — одно из противопоказаний к применению препарата.

Как принимать Кетанов?

При боли разного происхождения назначается 1 таблетка или 10 мг препарата в виде раствора.

Максимальная продолжительность приема составляет 1 неделю. Уколы можно ставить не дольше 2 суток с целью купирования болевого синдрома.

Сколько раз в день?

Таблетки можно принимать по 1 шт. каждые 4-6 часов, при интенсивном болевом синдроме дозировка увеличивается в 2 раза, то количество приемов сокращается до 4 раз в сутки. Инъекционный раствор вводится внутримышечно в дозировке 10-30 мг за 1 раз, потом аналогичная дозировка при необходимости вводится каждые 4-6 часов.

Сколько действует препарат?

После приема таблетки боль проходит в течение 15-20 минут, а после укола — в течение 30 минут, соответственно. Срок действия составляет до 6 часов.

До еды или после?

Можно ли детям?

Препарат нельзя принимать детям младше 14 лет.

При болях

Средство часто назначают пациентам стоматологи для купирования зубных болей, которые возникают до лечения зубов или после, и имеют пульсирующий, стреляющий, тянущий характер. Часто его применяют при пульпите, резкой боли после удаления нерва, раздражении нервных окончаний после удаления зуба или пародонтите.

Иногда почечные заболевания сопровождаются интенсивными болями. Для купирования болевых ощущений в почках назначают спазмолитики разной направленности и нестероидные средства, в число которых входит и рассматриваемый препарат.

Но чаще всего лекарство используют во время месячных и при головных болях разного происхождения, но головокружения он не снимает, если только они не вызваны жаром или воспалением.

Побочные действия при приеме Кетанова

Применение средства может вызывать побочные явления со стороны разных систем и органов:

  1. Пищеварения — рвота, тошнота, желудочные спазмы, кровотечения, сухость во рту, запоры и метеоризм, панкреатит, колит, болезнь Крона, диарея, чувство жажды и т.д.
  2. Печени — почечная недостаточность, повышение ферментов, нарушение работы, гепатит, желтуха и т.д.
  3. Нервной — головокружение, бессонница, недомогание, сонливость, тревожность, нарушение памяти, стресс и раздражение, судороги, лихорадка, психоз и т.д.
  4. Сердечно-сосудистой — учащение сердцебиения, боли в грудной клетке, отеки, повышенное артериальное давление, инфаркт миокарда, инсульт.
  5. Гемостаза и кровеносной системы — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечение (ректальное, носовое или из раны), нарушения свертывания крови.
  6. Бронхов — одышка, легочные заболевания, бронхоспазм, отеки в легких, бронхиальная астма.
  7. Мочеполовой — учащение мочеиспускания, нефротический синдром, гематурия, боли в пояснице и т.д.
  8. Кожных покровов — дерматит, увеличение миндалин, шелушение, сыпь.
  9. Органов чувств — нарушение зрения и слуха, звон в ушах, неврит глазного нерва.
  10. Другие реакции — лихорадка, озноб, усиленное потоотделение, увеличение массы тела и т.д.

Передозировка

При передозировке препаратом могут проявиться следующие симптомы:

  • замедление реакций;
  • рвота и тошнота;
  • головные боли и в животе;
  • желудочное кровотечение;
  • повышение артериального давления;
  • почечная недостаточность;
  • затрудненное дыхание;
  • кома и судороги.

При длительном приеме препарат в большом количестве может спровоцировать смерть пациента. При передозировке назначается симптоматическая терапия. Необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Следует спровоцировать рвоту, принять активированный уголь или другие сорбенты.

Особенности применения

Прием препарата имеет ряд своих особенностей, которые нужно учитывать:

  1. Начинать применение нужно с минимальной дозировки и не использовать средство длительное время.
  2. Нельзя принимать несколько обезболивающих средств одновременно.
  3. Таблетки при болезни Крона назначают под строгим врачебным контролем.
  4. Аналогичная рекомендация и для пациентов со слабым сердцем.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности средство запрещено категорически на любом сроке, поскольку его компоненты могут негативно повлиять на плод. Не рекомендуется прием и при грудном вскармливании, поскольку вещества могут попасть в организм ребенка с грудным молоком и вызывать аллергию.

В детском возрасте

У пожилых пациентов

Пациенты старше 65 лет больше склонны к развитию тяжелых осложнений после приема препарата, в основном они касаются системы пищеварения. При необходимости терапии дозировка снижается, а интервал между приемами должен составлять не менее 6 часов.

При нарушениях функции почек

При незначительной почечной недостаточности суточная дозировка должна составлять не более 60 мг, а состояние почек следует регулярно контролировать.

При нарушениях функции печени

При нарушении работы печени дозировка должна быть снижена. Если вследствие приема препарата заболевание органа усугубляется, его нужно отменить.

Влияние на концентрацию внимания

В редких случаях прием средства может негативно влиять на концентрацию внимания и вызывать сонливость, повышенную утомляемость или депрессию. Садиться за руль после его применения не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с другими средствами может наблюдаться снижение терапевтического эффекта или другие явления, что нужно обязательно учитывать.

С другими препаратами

Лекарственное взаимодействие с другими средствами следующее:

  1. Варфарин, Гепарин и другие салицилаты — снижается обезболивающий эффект почти полностью.
  2. Ацетилсалициловая кислота — усиление вероятности развития побочных явлений.
  3. Пробенецид — действие средства снижается.
  4. Циклоспорин — возникает риск появления нефротоксических побочных явлений.
  5. Окспентифиллин — риск развития кровоизлияния.
  6. Мифепристон — эффект этого препарата нивелируется.
  7. Антикоагулянты — риск развития кровотечений.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется применять препарат для лечения похмелья вместе с алкоголем. В таком случае оказывается негативное влияние на нервную систему и печень, вероятны аллергические реакции, есть риск появления язвы желудка, в числе других симптомов — расстройство желудка, кровотечение или рвота.

Иногда при совместном приеме препарата с алкоголем могут проявляться следующие явления:

  • меняется чувствительность органов к активному веществу;
  • усиление действия препарата;
  • нарушение обмена веществ;
  • снижение образования белков в печени, которые нейтрализуют негативное действие лекарства.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в местах, недоступных для детей, при температуре +15…+25°С. Таблетки и раствор можно хранить в течение 3 лет с даты производства.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Продают ли без рецепта?

Цена

Упаковку таблеток из 20 шт. можно приобрести в аптеке по цене до 70 рублей, 100 шт. — до 230 рублей, соответственно. Упаковку ампул для уколов из 10 шт. — по 120 рублей.

Аналоги

Есть препараты с аналогичным активным веществом. Среди них Кетонал, Кеторол, Кеторолак и т.д. Другие средства, такие как Найз или Нимесил, имеют похожее действие, но активное вещество в них будет другое — нимесулид.