Хирург. Кто такой хирург? Виды и специализации хирургов

Общая хирургия – это область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний, вылечить которые можно только путем хирургического вмешательства. Эта область медицины, где от врача требуется наивысшая концентрация знаний, навыков и умений.

Общая хирургия: особенности

К области общей хирургии относят все виды оперативного лечения, которые проводятся:

на органах грудной и брюшной полостей;
В зоне забрюшинного пространства;
На сосудах.

Помимо этого, общая хирургия осуществляет лечение патологий:

стенок брюшины;
Диафрагмы;
Мягких тканей;
А также остановку процессов, которые носят опухолевый характер.

В некоторых случаях в общей хирургии не только проводит операции, но и использует методы превентивной (профилактической) медицины. Современная хирургия представляет собой динамично развивающуюся, научно обоснованную отрасль медицины.

Общая хирургия: работа с другими отделениями

Слово «хирургия » происходит от лат. «chirurgiae», что в переводе означает «ручная работа». Хирургия представляет собой особый раздел клинической медицины, направленный, прежде всего, на профилактику, диагностику, научное исследование возможных хирургических заболеваний и повреждений, а также на их лечение. Лечение большей части патологий требует осуществления сложных, зачастую полостных операций, производимых только под общим наркозом. Широкий спектр действий, осуществляемых отделением общей хирургии , обусловливает параллельную работу совместно с другими отделениями. Значительный процент отделения общей хирургии составляют больные с разными видами раковых заболеваний. Для того, чтобы провести диагностику, операцию и последующее лечение данных больных, необходимо проводить совместную работу с другими отделениями:

гастроэнтерологии;
Радиологии (интервенционной);
Патологии;
Радиационной и медицинской онкологии.

Поскольку общая хирургия занимается также и вопросами травматологии, то в таких случаях осуществляется работы с отделениями:

ортопедическим;
Неврологическим;
Неврологическим;
Сердечно-сосудистой хирургии.

Виды хирургического вмешательства

В зависимости от целей и характера проводимого оперативного вмешательства, операции делят на:

1) Диагностические.
Такие операции проводятся с целью установки и определения более точного диагноза у пациента.
2) Радикальные.
С помощью данного вида оперативного вмешательства хирурги могут устранить опасные патологические процессы, происходящие с пациентом.
3) Паллиативные.
Проводятся с целью кратковременного облегчения состояния пациента.

Также существует классификация операций по срокам выполнения:

экстренные (к такому типу относятся операции, требующие немедленного проведения (трахеотомия, остановка кровотечения);
Срочные (для уточнения диагноза и подготовки пациента к оперативному вмешательству такие операции на время могут быть отложены);
Плановые (осуществляются после тщательного исследования и подготовки пациента к операции).

В плановой абдоминальной медицине для лечения большинства заболеваний были разработаны и сейчас широко применяются лапароскопические операции, которые полностью заменяют открытые. Применение лапароскопических операций в экстренной медицине наблюдается при прободной язве, остром аппендиците, остром холецистите, кишечной непроходимости, перитоните, ущемленной грыже и многих других заболеваниях. Послеоперационный период у таких пациентов протекает значительно лучше и легче. Однако применение лапароскопических операций в некоторых случаях категорически невозможно (при тяжелых заболеваниях, осложнениях).

Амбулаторная общая хирургия , прежде всего, осуществляет лечение доброкачественных новообразований, к которым относят: фибромы, липомы, атеромы, гемангиомы. Хирургические вмешательства, происходящие в области амбулаторной общей хирургии , не требуют продолжительной госпитализации пациента и выполняются под местной анестезией.

Клиника общей хирургии

На сегодняшний день существует множество клиник общей хирургии в Москве . В связи с таким числом учреждений, пациент порой не знает, как выбрать подходящее.

Действительно хорошая клиника общей хирургии может похвастаться наличием следующих факторов:

новейшими медицинскими технологиями;
Операционными залами, которые оснащены новейшим хирургическим оборудованием;
Квалифицированными хирургами, имеющими опыт и прошедшими стажировку;
Проведением высокотехнологичных операций;
Уникальными диагностическими методиками;
Высокоэффективным послеоперационным курсом медицинской реабилитации;
Современными технологиями, позволяющими значительно уменьшить сроки госпитализации больного с условием дальнейшего наблюдения в поликлинических условиях и др.

Диагностика и лечение хирургических заболеваний

Немаловажным условием для скорейшего выздоровления пациента является правильная постановка диагноза. Точный диагноз является залогом эффективного лечения. Постановка диагноза может происходить на основе индивидуального и комплексного подхода. После проведения предварительной консультации хирургом назначается необходимое обследование.

Диагностика осуществляется с помощью:

современного лабораторного оборудования;
Инструментального диагностического оборудования.

Данный тип исследования позволяет выявить индивидуальные особенности организма пациента в целом, а также специфику заболевания в частности.

Выбирайте клиники общей хирургии в Москве , где лечение хирургических заболеваний носит комплексный характер. Лечение должно быть направлено на выявление и устранение причины заболевания, а также на скорейшую реабилитацию пациента после проведения операционного вмешательства.

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта!

Сегодня мы поговорим о хирургических операциях. Вы узнаете, какие виды хирургии бывают, когда уместно вмешательство хирурга и какие последствия операций могут быть. Знать об этом должен каждый, ведь от операций не застрахован никто, к сожалению.

Как правило, операция назначается в особо тяжелых случаях заболевания, когда простое лечение с помощью медикаментозных и народных средств уже помочь не может. Особенно часто делаются операции на желудке, кишечнике, при удалении доброкачественных и злокачественных опухолей, пересадке органов.

Всю хирургию можно условно разделить на две большие категории: на плановую и экстренную . Плановая хирургия представляет собой , проведение косметических изменений (), которые планируются заранее. При проведении таких операций, как правило, большого риска для здоровья и жизни пациента не возникает.

Экстренная хирургия предусматривает срочное проведение операций. Эти операции проводятся без предварительной подготовки пациента в короткие сроки (сразу же после поступления его в больницу). Причиной их проведения могут быть автомобильные катастрофы, тяжелые формы травматизма, остановка сердца, большие потери крови, и другие происшествия, когда решается вопрос жизни и смерти и отлагательство просто недопустимо.

Также можно выделить специализированную и общую хирургию . Специализированная хирургия занимается операциями на каких-то определенных участках тела, внутренних органах. Примеры: кардиохирургия, челюстно-лицевая хирургия, хирургия глаза и другие. Общая хирургия же дробится на множество более мелких ответвлений.

Также, стоит отметить, что детская хирургия – это отдельное направление. Связанно это, прежде всего с тем, что организм ребенка значительно отличается от организма взрослого человека, а значит и оперирование (да и лечение тоже) имеет свои особенности и тонкости.

Виды хирургии — список:

Абдоминальная хирургия
Торакальная хирургия
Нейрохирургия
Кардиохирургия
Пластическая хирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Гнойная хирургия
Трансплантология
Травматология
Урология
Офтальмология
Гинекология
Онкология
Ортопедия

Если вам предстоит операция, то лучше не жалеть денег и обратится к профессионалам. Ведь последствия неудачных хирургических вмешательств могут привести к ухудшению здоровья и даже к смертельному исходу прямо на операционном столе. А случаи такие, к великому сожалению, не единичны.

Берегите себя и будьте здоровы!

Вконтакте

Одноклассники

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта!

Всю хирургию можно условно разделить на две большие категории: на плановую и экстренную . Плановая хирургия представляет собой пересадку органов, проведение косметических изменений (пластические операции), которые планируются заранее. При проведении таких операций, как правило, большого риска для здоровья и жизни пациента не возникает.

Экстренная хирургия предусматривает срочное проведение операций. Эти операции проводятся без предварительной подготовки пациента в короткие сроки (сразу же после поступления его в больницу). Причиной их проведения могут быть автомобильные катастрофы, тяжелые формы травматизма, остановка сердца, большие потери крови, черепно-мозговые травмы и другие происшествия, когда решается вопрос жизни и смерти и отлагательство просто недопустимо.

Виды хирургии - список:

Абдоминальная хирургия
Торакальная хирургия
Нейрохирургия
Кардиохирургия
Пластическая хирургия
Челюстно-лицевая хирургия
Гнойная хирургия
Трансплантология
Травматология
Урология
Офтальмология
Гинекология
Онкология
Ортопедия

Берегите себя и будьте здоровы!

Хирургия – это отрасль медицины, изучающая заболевания человека (как острые, так и хронические), которые нуждаются в лечении при помощи оперативного вмешательства.

Клиническая хирургия относится к одной из самых древних медицинских наук. Еще до нашей эры мастера своего дела умели лечить переломы, удалять камни из мочевого пузыря, производить кесарево сечение. Уже в те времена были в достаточном количестве инструменты для проведения операций. Так хирургия постепенно развивалась вплоть до 13-14 века. В этот небольшой период времени были запрещены операции, в которых был риск кровотечения. А это практически все вмешательства. Запрещалась разработка новых методов лечения. Однако в эпоху Возрождения все снова сменилось в лучшую сторону. Появлялось все больше новых методик и инструментов, научились переливать кровь при больших кровопотерях.

1846 год является переломным в области хирургии. В этот год впервые применен наркоз. Это позволило расширить возможности хирургов, проводить более длительные и тяжелые операции. Выживаемость пациентов возросла в несколько раз. А когда в начале 20-го века были открыты антибиотики, стало возможным бороться с инфекцией, и смертность после операционных осложнений уменьшилась в десятки раз. Понятия асептика и антисептика стали достаточно распространенными и появилось множество методов для обработки инструментария и операционного поля.

В настоящее время хирургия развита настолько хорошо, что летальные исходы сведены к минимуму. Операции практически всегда производятся малотравматичными доступами, при помощи современного оборудования. Заживление послеоперационных швов происходит достаточно быстро, благодаря этому период реабилитации минимальный.

Этапы и разновидности операций

Процесс лечения в хирургии состоит не только из самой операции. Это ряд последовательных действий врача:

Подготовительный период. В этот момент у пациента берутся анализы, которые покажут состояние внутренних органов, проводятся другие методы обследования. При наличии воспалительных процессов перед операцией их устраняют по возможности, стабилизируют работу дыхательной и сердечнососудистой систем;
Период введения наркоза. Врач анестезиолог подбирает возможный препарат для обезболивания, который подходит под конкретную операцию и для конкретного больного;
Период оперативного вмешательства. В него входит выбор доступа для разреза, непосредственно сам процесс лечения (удаление, восстановление целостности) и наложение шовного материала;
Восстановительный период. В этот период пациент находится на реабилитации, во время которой зарастают швы и пациент адаптируется (если это необходимо) к новым условиям жизни.

Оперативные вмешательства бывают трех видов

Диагностические. Проводятся в целях диагностики заболевания, если другие методы малоинформативны;
Радикальные. Производится лечение необходимого органа, полностью ликвидируя заболевание;
Паллиативные. Удалить источник заболевания невозможно. Операция производится с целью облегчить и продлить жизнь пациенту.

Хирургия делит операции по срокам их выполнения на 3 типа:

Экстренные (ургентные). Проводятся сразу же после поступления пациента в отделение, после минимальной подготовки (обработка операционного поля). Применяются для спасения жизни пациенту;
Срочные. Проводятся в первые несколько часов после поступления пациента в отделение. За это время можно в достаточной степени подготовить больного к операции и уточнить диагноз;
Плановые. Проводятся через несколько дней или недель после принятия решения об операции. За это время устанавливается точный диагноз, сдаются все необходимые анализы;

Отрасли хирургии

Современная хирургия делится на следующие отрасли или области:

Торакальная хирургия. Занимается лечением болезней органов грудной клетки. К ним относятся разрыв легкого, операции по установлению искусственного клапана сердца, травматические повреждения грудной клетки и т.п.;
Абдоминальная хирургия. Занимается лечением органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Например, аппендицит, кишечная непроходимость, удаление язвенного дефекта желудка и кишечника и пр.;
Нейрохирургия. Занимается лечением заболеваний головного и спинного мозга, а также периферических нервов. Примером таких заболеваний являются геморрагический инсульт, опухоль участка головного мозга, травмы головного мозга, спинного мозга, разрыв нервных окончаний или крупных нервных вервей вследствие травмы и другие патологии;
Челюстно-лицевая хирургия. Занимается лечением заболеваний лицевого черепа и мягких тканей в этой области. Это всевозможные травмы лица, разрывы мягких тканей (кожа, мышцы) в этой области;
Сосудистая хирургия. Занимается лечением заболеваний крупных и мелких сосудов. К ним относятся травмы с разрывом сосудов, шунтирование, варикозное расширение вен и пр.;
Кардиохирургия. Занимается лечением заболеваний сердца. Установка кардиостимуляторов, искусственных клапанов, шунтирование сосудов и пр.;
Пластическая хирургия. Занимается коррекцией внешности по эстетическим причинам;
Трансплантология. Профилируется на пересадке органов в случае невозможности других методов лечения;
Эндоскопическая хирургия. Занимается лечением различных заболеваний при помощи микро доступов, в которые вводится тонкая трубка с камерой на конце. Весь обзор необходимого мета операции выводится на экран специального телевизора. Примером таких операций являются удаление желчного пузыря, кисты яичника и др.;
Лазерная хирургия. Занимается лечением заболеваний при помощи лазера (вместо скальпеля);
Гнойная хирургия. Занимается лечением гнойных заболеваний, которых вылечить медикаментозно не представляется возможным. Например, абсцесс печени, фурункул, карбункул, гнойная рана и др.;
Детская хирургия. Производит хирургическое лечение детей от рождения до 18 лет. Хирурги этой отрасли оперируют все возможные заболевания, которые встречаются в детском возрасте;
Радиоволновая хирургия. Занимается лечением хирургических заболеваний, доступ к которым производится при помощи волн определенной длины;

Также смежными с хирургией являются следующие отрасли медицины:

Гинекология – лечит женские половые органы;
Офтальмология – занимается заболеваниями органов зрения;
Оториноларингология (ЛОР) – профилируется на болезнях органов слуха, обоняния (носовая полость) и горла;
Травматология и ортопедия – занимается различными травмами, переломами и другими болезнями костей и суставов;
Эндокринология – лечит болезни органов эндокринной системы (желез внутренней секреции);
Урология – лечит болезни мочевыделительной системы;
Онкология – занимается болезнями, вызванными злокачественными и доброкачественными новообразованиями;

Специалисты всех этих направлений могут вести своих пациентов как медикаментозно, так и хирургически, проводя оперативные вмешательства на соответствующих органах.

Люди, нуждающиеся во врачебной помощи, в большинстве случаев очень внимательно относятся к поискам нужного специалиста в клиниках. Большое значение для будущих пациентов имеет репутация самого медицинского учреждения и индивидуальная репутация каждого из его работников. Поэтому в солидных медицинских центрах много внимания уделяется имиджу медицинского персонала, который помогает оставлять самое положительное…

Среди людей часто можно услышать фразы: «Он точно был троечником в мединституте» или «Хорошего доктора попробуй еще найти». Почему наблюдается такая тенденция, сложно сказать. Качественное медицинское обслуживание основывается на разных факторах, среди которых большое значение имеет квалификация персонала, опытность, доступность использования в работе новых технологий и не последнюю роль играет…

Единого взгляда на причины, приводящие к развитию заболевания, на сегодня нет. Свою роль играет, вероятно, комплекс факторов, и важнейшим из них выступает феномен, известный как обратный запрос. Его суть легко объяснить. Из-за анатомических особенностей, которые носят врожденный характер, в маточные трубы попадает менструальная кровь с частичками эндометрия. Именно так называется…

Желчнокаменная болезнь довольно неприятна и часто ее появление проходит незаметно для человека. При этом одним из осложнений его является панкреатит, который провоцируется спустя некоторое время после начала болезни. Тогда лечение…

Грыжа довольно распространенное заболевание, которое может появиться как у мужчин, так и у женщин. Также от него не защищены и дети. Что такое грыжа? Как правильно ее лечить? Какие бывают…

Не каждому человеку известно, что такое аппендицит. Данному заболеванию современная медицина дает следующее определение – воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса), который находится с правой стороны чуть ниже (порядка семи…

Хирургия – это раздел медицины, который занимается болезнями, лечение которых требует хирургического вмешательства. Лечение с помощью хирургии включает в себя несколько этапов: подготовка пациента к операции, наркоз или обезболивающее вещество, непосредственная хирургическая операция. Хирургические операции бывают диагностические, радикальные, паллиативные. По срокам операции бывают экстренные, срочные и плановые. В данной статье буду рассмотрены наиболее распространенные виды хирургии: челюстно-лицевая хирургия, общая, лазерная, оперативная хирургия, торакальная хирургия, глазная, эстетическая, абдоминальная хирургия, а также сосудистая хирургия.

Общая хирургия

Хирургия всех областей человеческой анатомии называется общей хирургией. К таким областям обычно относят брюшную полость, грудную, сосуды, мягкие ткани. Перечисленные операции имеют очень сложный и опасный характер. Их проведение возможно только под общим наркозом. Общая хирургия занимается операциями, сопровождающимися длительным прибиванием пациента в стационаре: до, во время и после операции.

К общей хирургии больше всего относится абдоминальная хирургия. Для проведения такой хирургии используют лапароскопические операции, которые заменяют обычные со вскрытием полости кожи или органа. Экстренная общая хирургия успешно применяет данную методику в операциях на остром аппендиците, язвах, кишечной непроходимости, грыже. Послеоперационный период после лапароскопической операции протекает намного быстрее.

Лазерная хирургия

Со времен открытия лазерных лучей медицина начала активно применять их в своей сфере. На сегодня лазерная хирургия – распространенное явление. Все больше и больше поклонников приобретают методы таких операций. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ. Среди них: избирательное воздействие на отдельные участки помогает направлять энергию в нужное русло, при строгом контроле хирурга лазер способен удалять необходимые образования, не повреждая при этом находящуюся вокруг или рядом здоровую ткань. Лазерная хирургия относительно бескровна по сравнению с обычными методами. Заживление в лазерной хирургии проводятся быстрее и качественнее.

Оперативная хирургия

Областью работы оперативной хирургии являются неотложные хирургические вмешательства. Целью таких операций является, например, срочная остановка кровотечения с целью не допустить значительные потери крови, трахеостомия и венесекция в экстренных случаях, начальная обработка ран в хирургии. Оперативная хирургия основывается на топографо-анатомических принципах. Инструментарий хирургии, предметом которого является оперативная хирургия, очень похож на общую хирургию. Те же диагностика, собственно операция и послеоперационный период.

Челюстно-лицевая хирургия

Челюстно-лицевая хирургия в Москве занимается операциями на костях и тканях челюстно-лицевой области. Пациент челюстно-лицевой хирургии может также нуждаться в эстетической хирургии, так как может нуждаться в коррекции лица, внешний вид которого изменен после проведения операции.

Лечение следующих осложнений проводит челюстно-лицевая хирургия в Москве :

перелом лицевых костей;
исправление дефектов костей вместе с сосудистой хирургией в Москве;
восстановление формы челюсти с помощью челюстно-лицевой хирургии в Москве;
имплантация заменителей кости;
лечение воспалительных процессов пазух носа и гнойного воспаления на лице челюстно-лицевой хирургией в Москве; — удаление новообразований на челюсти.

Челюстно-лицевая хирургия в Москве представлена клиниками, где пациент с болезнями лицевых костей может пройти обследование, путем ультразвукового исследования, МРТ, анализов крови, консультации специалистов общей, сосудистой хирургии в Москве и смежных областях хирургии. Челюстно-лицевая хирургия также занимается воспалительными процессами на мягких тканях лица и на лицевой кости.

Торакальная хирургия

Операциями на грудной клетке занимается торакальная хирургия. Современная хирургия занимается лечением всех патологий грудной клетки. В торакальной хирургии исследуются и лечатся следующие болезни:

доброкачественные и злокачественные опухоли легких;
новообразование в плевре и средостении;
повреждения органов грудной клетки;
воспаления ребер;
патология грудной клетки и диафрагмы;
меланома.

Торакальная хирургия входит в общую медицину. Раком молочной железы, её операционным удалением также занимаются специалисты торакальной хирургии. Еще могут выполняться пластические операции по восстановлению молочной железы, её реконструкции (эстетическая хирургия).

Глазная хирургия

Отдельный раздел микрохирургии — это глазная хирургия. Такие операции требуют высокой квалификации хирургов и применения новейших методик операции и миниатюрных рабочий инструментов. Оперативная хирургия на глазу включает лечение глаукомы, катаракты, папиллом век, выворота и заворота века и другие. Операции проводит хирург-офтальмолог.

Глаз – это важнейших орган чувств человека. В глазной хирургии необходима точная диагностика, уверенность в обязательности проведения хирургического вмешательства. Операции на глазах также может проводиться и амбулаторной хирургией, то есть в тот же день после операции на глазу пациент отправляется домой.

Абдоминальная хирургия

Операции на брюшной полости проводит абдоминальная хирургия. Это такие органы: печень, почки кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа. Все чаще проводятся без классического разреза. В абдоминальной хирургии делают прокол брюшной ткани, и через этот прокол вводится лапароскоп. Операции абдоминальной хирургии чрезвычайно важны и опасны для жизни человека. Самыми сложными считаются операции на печени, ведь печень по своей структуре очень нежный орган.

Сосудистая хирургия в Москве

Отрасль медицины, которая позволяет расширить возможности нетравматических операций – это сосудистая хирургия. В Москве большими темпами набирает данная методика. Все чаще сосудистая хирургия в Москве становится малоинвазийной. Малоинвазийные операции проводятся в хирургии сердца, её применяет челюстно-лицевая хирургия в Москве.

Преимущества сосудистой хирургии (в Москве)эндоваскулярным способом: возможная амбулаторная хирургия, то есть проведение всех стадий операции за 1 день; малая возможность возникновения осложнений; в сосудистой хирургии (Москва) не нужен общий наркоз в большинстве случаев; существенно снижены болевые ощущения по сравнению с традиционной хирургией.

Амбулаторная хирургия

Противопоказания к амбулаторной хирургии – сердечно сосудистые болезни, болезни почек и печени, нарушение свертываемости крови, аллергия на препараты. Амбулаторная хирургия включает в себя однодневное посещение больницы, небольшое время для подготовки, сама хирургическая операция. И пациент идет домой. Амбулаторным методом пользуется сосудистая хирургия в Москве, эстетическая хирургия. Также в последнее время все чаще амбулаторно оперируется брюшная стенка живота (абдоминальная хирургия). Амбулаторные операции быстрые и качественные, при это стоят дешевле стационарных.

Эстетическая хирургия

Эстетическая хирургия относится к пластической хирургии. Её цель – помочь человеку нравиться себе. К эстетической хирургии относят пластику лица, подтяжку лица и частей тела, липосакцию, исправление форм кости и другое. Эстетическая хирургия соблюдает принцип гармонии форм человека. Возможности данной хирурги расширяются с каждым годом и с каждым новым пациентом.

Вконтакте

Хирург. Кто такой хирург? Виды и специализации хирургов. Какие болезни лечит хирург?

Спасибо

Записаться к Хирургу

Что за врач – хирург?

Хирургия - одна из наиболее древних областей медицины. Специалисты в этой области занимаются лечением пациентов с помощью операций, при которых воздействуют на ткани организма напрямую. Именно поэтому хирургия больше, чем какая-либо другая область медицины связана с анатомией. В наши дни хирурги накопили огромный опыт в лечении различных заболеваний. Одному специалисту просто не под силу освоить все существующие знания и навыки. Из-за этого в хирургии выделились более узкие направления.

К хирургическим манипуляциям относятся следующие операции и процедуры:

собственно рассечение тканей в диагностических или лечебных целях;

лечение ран и поверхностных травм ;
ампутации;
введение в организм эндоскопических приборов;
остановка кровотечений ;
лечение ожогов и др.

Также хирурги досконально изучают десмургию (раздел медицины о наложении различных фиксирующих повязок ), асептику и антисептику (раздел медицины о методах борьбы с микробами ). Вышеперечисленные операции и манипуляции входят в подготовку любого хирурга. Это необходимо для оказания квалифицированной помощи в экстренных ситуациях.

На практике же большинство хирургов имеет более узкую специализацию, и каждый работает с определенной группой заболеваний или пациентов.

Хирург считается одной из самых ответственных медицинских специальностей. В его обязанности входит не только проведение хирургического вмешательства в операционной. Он также принимает пациента перед операцией, решает, имеются ли у него противопоказания. Хирург навещает пациента и после хирургического вмешательства, чтобы убедиться, что нет различных осложнений. Также хирург является ответственным за работу младшего медицинского персонала во время операции (медсестры, ассистенты ).

Известные хирурги

В истории осталось много имен известных хирургов, внесших большой вклад в развитие этой области медицины. В большинстве случаев это люди, досконально исследовавшие определенные патологии или предложившие успешные методы проведения операций.

Наибольшие заслуги в области хирургии имеют следующие врачи:

Харви Кушинг. Американский хирург, которого называют отцом современной нейрохирургии. Его работы, посвященные операциям на головном мозге , стали революцией в медицине. Помимо этого он лично провел тысячи операций и разработал методики по наблюдению пациентов в больнице.
Теодор Бильрот. Этот врач еще в середине XIX века обратил внимание на огромную важность чистоты в операционных. По его инициативе стали регулярно проводить обработку столов и инструментов дезинфицирующими растворами. Также Бильрот предложил оригинальные схемы операций на желудке , которые используются практически без изменений и по сей день.
Николай Иванович Пирогов. Пирогов является одним из основоположников отечественной хирургии. Основные его открытия сделаны в области анатомии. Также он разработал методики проведения различных операций, первым применил гипсовую повязку для обездвиживания конечностей. Огромный вклад внес Пирогов в развитие военной хирургии.
Николай Васильевич Склифосовский. Труды Склифосовского затрагивают самые разные области медицины. Как и Пирогов, он имел огромный опыт военно-полевой хирургии, но занимался также лечением опухолей, хирургией в гинекологии , эндокринологии (операции при зобе ), травматологии и ортопедии (операции на коленном суставе ).
Лео Антонович Бокерия. В настоящее время Бокерия является одним из ведущих кардиохирургов. Им предложено и разработано множество новых техник по проведению операций на сердце при различных патологиях. Ему принадлежат патенты более чем на 150 различных нововведений и открытий в кардиохирургии.
Фридрих Август фон Эсмарх. Эсмарх являлся одним из пионеров во внедрении принципов асептики и антисептики в хирургии. Благодаря его инициативе сильно снизилась частота послеоперационных осложнений в Германии. Также ему принадлежит ряд важных открытий по остановке кровотечений (жгут Эсмарха и др. ).
Эмиль Теодор Кохер. Кохер являлся одним из величайших хирургов Швейцарии. Он предложил ряд оригинальных методик в проведении операций на органах грудной и брюшной полости, занимался хирургическим лечением болезней щитовидной железы . Также Кохер разработал ряд хирургических инструментов, многие из которых активно используются и по сей день.

Виды и специализации хирургов

В наше время хирургия разделена на множество различных направлений. В каждой области работают соответствующие специалисты, которые имеют навыки для проведения определенных хирургических вмешательств. В плане образования каждый из этих специалистов является хирургом и при необходимости может диагностировать и оказать первую помощь при многих патологиях, даже если они не относятся к его «узкой» специализации.

Хирурги делятся на профили и специализации по следующим критериям:

в зависимости от анатомической области (торакальные, абдоминальные, кардиохирурги и др. );

в зависимости от характера повреждений (ожоговый хирург, травматолог и др. );
в зависимости от техники операции (микрохирург, эндоваскулярный хирург и др. );
в зависимости от группы заболеваний и пациентов (онколог, детский хирург, гинеколог и др. ).

Сам пациент зачастую не может точно сказать, к какому именно хирургу ему нужно обратиться. Именно поэтому направления к данным специалистам обычно дают другие врачи.

Пластический хирург (хирург-косметолог, косметический, эстетический хирург )

Пластическая хирургия является одним из наиболее востребованных направлений в современной хирургии. Вопреки распространенному заблуждению, пластические хирурги занимаются не только проведением косметических операций. Эти специалисты могут исправить структурные дефекты различных органов и тканей, что нередко приводит к выздоровлению пациента. Например, искривленная носовая перегородка не только создает асимметрию лица, делая пациента менее привлекательным, но также затрудняет носовое дыхание, что создает предпосылки для различных болезней (более частые ангины , пневмонии , гаймориты и др. ).

В настоящее время наиболее распространены следующие пластические операции:

омоложение лица (подтяжка кожи , избавление от морщин и др. );
пластика век (блефаропластика );
носа (ринопластика ) и носовой перегородки;
ушей;
груди (маммопластика );
избавление от лишнего веса (липосакция );
пластические операции на половых органах;
реконструктивная пластика после ожогов и травм и др.

Как правило, пластические хирурги имеют свою область деятельности. Одни действительно оперируют в основном косметические дефекты и вполне могут практиковать в частных медицинских центрах и хорошо оборудованных салонах красоты. Другие же оперируют в больницах и госпиталях, так как многим пациентам после серьезных травм или перенесенных операций тоже может понадобиться помощь пластического хирурга. В большинстве стран услуги данных специалистов не включаются в медицинскую страховку.

Определенными навыками в пластической хирургии владеет практически любой грамотный хирург. В частности, удаление массивных шрамов и рубцов вполне может выполнить хирург общего профиля. Также отдельно от пластической хирургии следует рассматривать ожоговые отделения. Специалисты по ожогам, в первую очередь, спасают жизнь пациента и лишь после выздоровления могут направить его к пластическому хирургу.

Бариатрический хирург

Бариатрический хирург – узкая специализация абдоминального хирурга. В обязанности этого специалиста входит проведение операций по лечению ожирения . Однако если пластический хирург удаляет лишнюю жировую ткань, бариатрический хирург оперирует желудочно-кишечный тракт. Целью является уменьшение объема желудка и торможение всасывания пищи в кишечнике . В результате у пациента уменьшается аппетит.

Чаще всего бариатрические хирурги проводят следующие операции:

бандажирование желудка;
шунтирование желудка;
установка внутрижелудочного баллона;
операции на кишечнике для уменьшения всасывания.

Липосакция не входит в компетенцию бариатрического хирурга.

Лазерный хирург

Лазерная хирургия является относительно новым направлением, но уже активно используется в самых разных областях медицины. Однако узких специалистов, обученных только лазерной хирургии, нет. Дело в том, что данный метод лечения может применяться при болезнях различных органов. Например, дерматолог , владеющий лазерной хирургией, может использовать свои навыки для удаления родинок , родимых пятен и лечения различных заболеваний кожи. Однако в стоматологии , например, тоже используется этот способ лечения. Но специалист, который будет проводить лечение, соответственно стоматолог по основной специальности.

В принципе, лазерная хирургия может применяться в следующих областях медицины:

офтальмология (например, при поражениях сетчатки на фоне сахарного диабета );
стоматология;
дерматология;
микрохирургия;
нейрохирургия.

Ни один врач после обследования пациента не направит его именно к лазерному хирургу. Так или иначе, больного должен обследовать профильный специалист. Если есть возможность провести операцию с использованием лазерной хирургии, пациента извещает об этом лечащий врач.

Детский хирург (хирург-педиатр, хирург для новорожденных )

Детская хирургия является обособленной областью, так как анатомия и физиология детей в разном возрасте отличается от таковой у взрослого организма. Многие хирургические заболевания, распространенные у взрослых (холецистит , панкреатит и др. ) у детей являются диагнозом-исключением. Кроме того, существует много врожденных пороков развития, которые требуют проведения сложных операций. Обычный хирург широкого профиля, разумеется, не будет проводить такие вмешательства.

К детскому хирургу пациента могут отправить следующие специалисты:

К хирургу-офтальмологу часто направляют пациентов со следующими патологиями:

инородные тела;
отслойка сетчатки (не всегда лечится хирургически );
пластика век.

В настоящее время в офтальмологии широко практикуется лазерная хирургия и другие, более совершенные техники проведения операций.

В случае черепно-мозговой травмы с повреждением глаза операцию может проводить несколько специалистов. Например, нейрохирург будет заниматься повреждением мозга, челюстно-лицевой хирург восстановит повреждения лицевого черепа, а хирург-офтальмолог проведет вмешательство непосредственно для восстановления зрения .

Витреоретинальный хирург

Данная специализация является более узким направлением в глазной хирургии. Специалисты в витреоретинальной хирургии занимаются наиболее сложными операциями на стекловидном теле глаза и сетчатке. В принципе, эти же патологии могут лечить и обычные глазные хирурги, но успешность операций при этом ниже. Витреоретинальные хирурги могут привлекаться для лечения отслойки сетчатки глаза, диабетической ретинопатии и других патологий.

Проктолог (колопроктолог )

Проктологи занимаются заболеваниями сигмовидной и прямой кишки. Данная специализация была выделения вследствие высокой частоты различных заболеваний именно этого отдела кишечника. Существует много патологий прямой кишки, которые могут со временем привести к развитию раковой опухоли. В настоящее время рак сигмовидной и прямой кишки является одним из самых распространенных заболеваний в онкологии.

В принципе, отдельной специализации хирург-проктолог нет. Операции в этой сфере с успехом выполняют абдоминальные хирурги широкого профиля или онкологи. Часто мелкие операции проводят с помощью эндоскопической техники, используя специальное оборудование. При этом не происходит рассечение тканей брюшной стенки, и все манипуляции выполняют через анальное отверстие.

Наиболее распространены следующие хирургические заболевания прямой кишки:

абсцессы и флегмоны в клетчатке возле кишки;
анальные трещины и фистулы;
геморрой;
полипы прямой кишки;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Кардиохирург (сердечный хирург )

Кардиохирургия является обширной областью в хирургии и занимается операциями на сердце. Кардиохирурги проходят длительную подготовку, так как техника подобных операций очень сложна. В настоящее время очень многим пациентам требуются подобные вмешательства. Это связано с высокой частотой различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Кардиохирурги занимаются лечением следующих патологий сердца:

шунтирование и стентирование коронарных сосудов (для восстановления нормального кровотока );
протезирование клапанов сердца;
исправление врожденных пороков сердца;
установка кардиостимуляторов ;
пересадка сердца и др.

Обычно кардиохирург принимает пациентов только по направлению от других специалистов. Больной, у которого имеются проблемы с сердцем, обращается к терапевту или обычному кардиологу. Если его заболевание требует хирургического лечения, ему дают направление к кардиохирургу.

Маммолог

Маммология является узким направлением в медицине, которое занимается заболеваниями молочных желез . Во многих странах официально не существует специалистов в этой области, а соответствующими патологиями занимаются онкологи, хирурги общего профиля или терапевты. В настоящее время основной проблемой являются новообразования в молочных железах (как доброкачественные, так и злокачественные ).

Хирургов-маммологов как отдельной специальности не существует. Операции на молочной железе могут проводить онкологи в случае рака. Если речь идет о гнойных заболеваниях (абсцессы ), то пациентку направляют к хирургам общего профиля. Пластику или увеличение груди делают обычно пластические хирурги.

Андролог (мужской хирург )

В большинстве стран не существует отдельной специализации «хирург-андролог», которая занимается только хирургическими заболеваниями мужской половой системы. Чаще всего подобные патологии лечат хирурги-урологи. Это более обширная ветвь в хирургии, которая занимается лечением мочеполовой системы в целом.

К области андрологии могут относиться патологии следующих органов:

непосредственно полового члена;
семенников;
яичка и его придатков;
мочеточника;
предстательной железы и др.

В принципе, квалифицированный хирург общего профиля или уролог может провести необходимое хирургическое вмешательство. При возникновении проблем в данной области обращаться в любом случае нужно просто к урологу. Он решит, есть ли необходимость в хирургическом лечении, и направит к наиболее опытному хирургу.

Оториноларинголог (ЛОР, носовой хирург )

В принципе, многие хирургические вмешательства в области оториноларингологии в настоящее время могут проводить и обычные ЛОР-врачи (оториноларингологи ). Большинство подобных операций не требуют общего наркоза и каких-либо серьезных хирургических навыков. В тех случаях, когда речь идет о более масштабных вмешательствах, затрагивающих не только полость уха, горла или носа, для проведения операции часто привлекают челюстно-лицевого хирурга или хирурга общего профиля.

Квалифицированные ЛОР-врачи могут проводить следующие операции:

пункция носовых пазух (гайморовых, фронтальных );
удаление гланд ;
удаление полипов;
коррекция дефектов носовой перегородки;
пластика барабанной перепонки;
вскрытие гнойников и абсцессов при гнойных заболеваниях и др.

Во всех этих случаях пациент обращается к обычному ЛОР-врачу, который после осмотра и постановки диагноза решает, может ли он оказать необходимую помощь самостоятельно. Обычно пациентов направляют в специализированные отделения больниц, где специалисты выполняют все необходимые процедуры. Любой ЛОР-врач является, в некоторой степени, и хирургом.

Эндоваскулярный хирург (рентгенохирург, рентгенэндоваскулярный хирург )

Эндоваскулярная хирургия на данный момент является одной из наиболее перспективных направлений в медицине. Данный метод заключается в проведении некоторых операций через полость крупных кровеносных сосудов. При этом обычно не требуется общий наркоз и у пациента не остается шрамов или рубцов.

Эндоваскулярные хирурги должны не только обладать навыками из общей хирургии, но также уметь обращаться со сложной аппаратурой, которая используется при подобных операциях. Их иногда называют также рентгенохирургами, так как большинство операций проходит под контролем рентгенологического оборудования.

В настоящее время эндоваскулярные хирурги могут с минимальным повреждением тканей проводить следующие операции:

расширение коронарных артерий (стентирование );
эмболизация (закупорка ) сосудов;
удаление тромбов;
удаление аневризм и др.

В некоторых странах эндоваскулярным способом проводят операции на печени (при циррозе или раке печени ), сердце и мозге. К сожалению, эта практика еще не получила распространения, и найти специалиста, который возьмется за проведение такого вмешательства, довольно сложно.

Кистевой хирург

Кистевой хирург – это узкоспециализированный микрохирург, который занимается различными травмами и патологиями кисти. Обособление этой области продиктовано тем, что в области кисти проходит множество мелких мышц, нервов и сухожилий, которые обеспечивают слаженное движение пальцев. Чтобы восстановить работоспособность пациента хирургу необходимо провести операцию на высшем уровне. Часто для этого требуется микроскоп и специальная аппаратура. Обычно кистевые хирурги занимаются травмами в данной области. Они могут, например, пришить оторванный или отрезанный палец или восстановить чувствительность. К данному специалисту пациентов обычно направляет травматолог.

Эндоскопист (специалист по малоинвазивной хирургии )

Хирург-эндоскопист отличается от обычного хирурга тем, что умеет проводить операции с помощью эндоскопа и другой специальной техники для малоинвазивных (с минимальным повреждением тканей ) вмешательств. При таких операциях инструменты вводятся в организм естественным путем (через рот, нос, анальное отверстие и др. ) или через небольшие разрезы. Основным преимуществом является отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов, а пациенты быстрее восстанавливаются.

Хирурги-эндоскописты могут проводить следующие операции:

удаление аппендикса;
удаление желчного пузыря;
удаление лимфоузлов;
рассечение спаек;
удаление небольших опухолей простаты;
остановка внутреннего кровотечения;
диагностический осмотр брюшной полости (лапароскопия ) и др.

В настоящее время многие обычные хирурги понемногу осваивают эндоскопию и стараются по возможности проводить операции именно этим способом. Решение о том, как именно проводить операцию, должен принимать лечащий врач. При некоторых заболеваниях объем вмешательства слишком велик, и все равно требуется рассечение тканей.

Хирург-терапевт

Специализации «хирург-терапевт» не существует, так как эти специалисты практикуют различные подходы к лечению пациента. Терапевты изучают и применяют консервативное лечение с использованием медикаментов. Хирурги же решают проблему с помощью операции. Разумеется, любой терапевт умеет диагностировать наиболее распространенные хирургические заболевания. При их обнаружении он просто направляет пациента к профильному специалисту. Хорошие хирурги также неплохо разбираются в терапии, так как их задача – не только провести операцию. Они также осматривают пациента перед хирургическим вмешательством и наблюдают какое-то время после него.

Дерматолог

Специальности «дерматолог-хирург» не существует, так как это две обособленные области в медицине. Многие гнойные заболевания кожи (фурункул, карбункул и др. ) с успехом лечат хирурги общего профиля. Для этого им не надо иметь глубокие знания именно в дерматологии. В то же время, сами дерматологи могут с успехом проводить ряд несложных хирургических вмешательств (например, удаление вросшего ногтя ). Таким образом, совмещение одним человеком глубоких знаний в обеих этих областях просто не требуется.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтерология изучает заболевания органов пищеварительной системы. Большинство этих органов располагается в брюшной полости. Именно поэтому операциями на этих органах занимаются абдоминальные хирурги широкого профиля. Отдельную специальность «хирурги-гастроэнтерологи » при этом не выделяют. Исключением является печень. Большинство абдоминальных хирургов может провести осмотр печени и лечение абсцессов, расположенных возле этого органа. Но саму печень они не оперируют, так как для этого нужны специальные навыки. Пищевод тоже является часть ЖКТ (желудочно-кишечного тракта ), но расположен он в грудной полости и шее. При необходимости операции на нем проводит хирург-эндоскопист или торакальный хирург.

Анестезиолог

Врач-анестезиолог должен присутствовать на всех операциях, проводимых с использованием анестезии или наркоза. Этот специалист обеспечивает обезболивание пациента, его подготовку к операции, а также следит за жизненными показателями непосредственно во время хирургического вмешательства. Он не вмешивается непосредственно в процесс хирургического лечения и не помогает хирургу. Задача же хирурга любого профиля – устранение структурной проблемы. Таким образом, хирурги и анестезиологи работают вместе, но это две совершенно разные специальности. Именно поэтому не существует специалиста «хирург-анестезиолог», хотя опытный хирург и разбирается в некоторых вопросах анестезиологии. Однако во время серьезной операции в операционной должны находиться оба этих специалиста (при необходимости со своими ассистентами ).

Ожоговый хирург

Комбустиология (раздел медицины, занимающийся ожогами ) является, в принципе, одной из ветвей хирургии. В данном случае пациенты страдают от обширных поверхностных ранений мягких тканей. Хирурги, работающие в ожоговых центрах и отделениях, чаще всего привлекаются для обработки ран и пластики (пересадки ) кожи. Следует, однако, отметить, что лечение ожоговых больных требует участия различных специалистов. Хирурги занимаются непосредственной работой с ожогом, но многим больным необходима также помощь терапевта, реаниматолога, травматолога и других врачей.

Спортивный хирург

В принципе, спортивная медицина обычно ограничивается консервативными методами лечения. Консультация и помощь хирурга обычно требуется спортсменам при различных травмах. Как правило, это разрывы мышц, переломы, вывихи суставов и др. В большинстве случаев спортивный врач оказывает первую помощь и направляет пациента к обычному травматологу. При необходимости для лечения будут привлечены и хирурги более узких специальностей (в зависимости от характера травмы ). Спортивную хирургию обычно не выделяют как отдельное направление.

Коленный хирург

Существует довольно много различных заболеваний суставов и травм, при которых страдают колени. Практически во всех этих случаях пациентов направляют в травматологическое или ортопедическое отделение. Там пациента принимает тот врач, который имеет наибольший опыт проведения операций на коленях. Однако этого специалиста обычно не называют коленным хирургом. Он остается травматологом или ортопедом, который может лечить и другие заболевания.

Чаще всего к травматологам и хирургам обращаются по поводу следующих проблем с коленями:

трещина мениска;
переломы;
диагностическая артроскопия (введение камеры в полость сустава );
вливание синовиальной жидкости;
протезирование коленного сустава и др.

Что лечит хирург?

Существует очень много различных патологий, при которых пациентам требуется хирургическое лечение. Очень часто именно операция позволяет радикально решить проблему и может привести к полномы выздоровлению. Например, при почечной недостаточности существуют различные терапевтические методы, позволяющие поддерживать работу почек. Пациенты регулярно делают гемодиализ для очищения крови. Так больной может жить годами. Однако пересадка почки, являющаяся хирургической операцией, избавляет их от этой необходимости и ведет, соответственно, к полному выздоровлению.

Заболевания, которые лечат хирурги различных профилей, можно условно разделить на несколько групп:

пороки развития органов и тканей у детей;
воспалительные заболевания;
некоторые инфекционные процессы;
новообразования (рак );
травмы и ранения (оперируют травматологи );
повреждения органов при аутоиммунных и системных заболеваниях.

Далее приведены примеры патологий из различных областей медицины, при которых требуется хирургическое лечение.

Грыжа (паховая, пупочная, мозга, диска и др. )

Грыжа представляет собой выход органа или части органа за пределы полости, в которой это орган в норме располагается. Чаще всего встречаются грыжи брюшной полости, при которых часть кишечника выпячивается под кожу через дефект в мышечной стенке. Называется грыжа соответственно анатомической локализации данного дефекта. В подавляющем большинстве случаев грыжи требуют хирургического лечения.

Наиболее распространены следующие грыжи:

Паховая. В данном случае в качестве грыжевых ворот выступает паховый канал. Через него под кожу выходят петли тонкого кишечника или часть толстого кишечника.
Пупочная. Такая грыжа располагается около пупка по срединной линии живота.
Бедренная. Данная грыжа образуется из-за формирования патологического бедренного канала. Органы брюшной полости выходят под кожу на передней поверхности бедра.
Диафрагмальная. При такой грыже органы брюшной полости выходят в грудную полость через дефект в мышечных пучках диафрагмы. Это плоская мышца, разделяющая данные полости.
Грыжа диска. При грыже спинномозгового диска происходит частичный разрыв хрящевой ткани между позвонками. Из-за этого ядро диска (в норме расположенное между телами позвонков ) смещается в сторону. В результате происходит сдавление спинномозгового нерва и у больного появляются боли в спине .
Грыжа мозга. Данная грыжа встречается у новорожденных детей. Она является врожденным пороком развития головного мозга и его оболочек. Например, часть головного мозга может выйти под кожу через родничок , если у ребенка дефект костей черепа. Многие подобные грыжи могут прооперировать детские хирурги.

Основной опасностью при большинстве грыж является их ущемление. Пока орган в грыжевом мешке получает достаточно крови, он может функционировать (например, по петлям кишечника проходит содержимое ). Если петля в грыжевом мешке ущемляется, возникают различные осложнения. Во-первых, это некроз (отмирание ) тканей с развитием острого воспалительного процесса. В данном случае пациент может умереть, если не получит необходимого хирургического лечения. Во-вторых, возникает непроходимость кишечника, которая тоже может привести к смерти.

К хирургу следует обращаться при любой грыже. Это позволит дать приблизительный прогноз. Специалист может сказать, необходима ли операция, и насколько срочно ее нужно провести. Например, при грыже головного мозга у детей ребенок может умереть или остаться инвалидом из-за нарушений в работе центральной нервной системы.

Язва (желудка, двенадцатиперстной кишки и др. )

Язва желудка представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать по различным причинам. В настоящее время это весьма распространенное заболевание. На первых этапах болезнь проявляется периодически обостряющимися болями в верхней части живота. Лечением при этом занимаются врачи-гастроэнтерологи. Проблема заключается в том, что у многих пациентов язва желудка постепенно углубляется под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов . В этих случаях иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.
При язве двенадцатиперстной кишки аналогичный процесс идет на слизистой оболочке кишечника. Симптомы при этом несколько отличаются, но в целом течение болезни схоже с язвенной болезнью желудка.

Операция требуется, в основном, на поздних стадиях болезни для профилактики опасных для жизни осложнений либо для устранения последствий этих осложнений. Наиболее опасное из них – перфорация язвы, когда в стенке желудочно-кишечного тракт возникает сквозной дефект, и содержимое желудка или кишечника попадает в брюшную полость. В этих случаях срочное хирургическое лечение является единственным способом спасения пациента. Иногда язвы оперируют из-за опасности развития рака.

Для оценки состояния пациента и проведения хирургического лечения гастроэнтеролог направляет пациента к абдоминальному хирургу. Этот специалист решает, какая именно операция будет проведена. Также абдоминальный хирург наблюдает пациента непосредственно после операции.

Раны и травмы

Лечение различных ран и травм входит в подготовку хирурга любой специализации. При осмотре врач должен выполнить несколько обязательных манипуляций. Во-первых, это очистка раневой поверхности от грязи и инфекции, чтобы уменьшить риск гнойных осложнений. Во-вторых, врач обязательно должен убедиться, что у пациента нет кровотечения и шока (в данном случае – гиповолемического или болевого ). После этого при серьезных ранах и травмах пациента обычно кладут в больницу. Иногда могут потребоваться и более сложные операции.

Все раны в хирургии классифицируются следующим образом:

Резаная. Обычно врач проверяет, не задеты ли сосуды и нервы, после чего накладывает швы, чтобы рана быстрее зажила.
Колотая. Данный тип ран часто сопровождается внутренним кровотечением и повреждением органов. Чаще всего проводят операцию, рассекая раневой канал, чтобы обнаружить все повреждения.
Ушибленная. Такие раны обычно требуют поверхностной хирургической обработки. После заживления могут образовываться массивные рубцы.
Рваная. Данный тип ран сопровождается отслоением и разрывом кожи. Для полноценного заживления впоследствии может потребоваться помощь пластического хирурга.
Размозженная. В данном случае часто происходит дробление костей, разрыв мышц и повреждение суставов. Операции по восстановлению тканей при размозженных ранах весьма сложны и требуют участия хирургов различного профиля.
Укушенная. С укушенной раной можно обратиться к любому хирургу или травматологу. Обычно повреждения незначительны, но требуется поверхностная обработка раны и обязательное назначение антибиотиков (также рекомендуется ввести сыворотку против бешенства ).
Огнестрельная. Лучше всего такие раны лечат военные врачи. В данном случае операция нужна в любом случае, так как с пулей в организм попадает много чужеродных веществ и высок риск гнойных осложнений. При отсутствии военного врача пациента может лечить квалифицированный травматолог.

Также бывают травмы и раны, связанные с повреждением внутренних органов. В этих случаях для хирургического лечения привлекают соответствующих специалистов. Например, при ранах и травмах головы пациента осматривает нейрохирург. В большинстве же случаев пациентов доставляют в травматологическое отделение, где им оказывают первую помощь, соответственно, травматологи.

Травмы после автомобильных аварий

По статистике автомобильные аварии являются одной из наиболее распространенных причин получения серьезных травм. Пациентов после аварии обычно забирает карета скорой помощи. Их доставляют в отделение травматологии, где врачи определяют характер повреждений. При необходимости они привлекают для консультации или лечения хирургов различных профилей.

Автомобильные аварии чаще всего становятся причиной следующих травм:

раны, ушибы и переломы (занимается травматолог );
сотрясение мозга , травмы позвоночника и черепно-мозговые травмы (занимается нейрохирург );
повреждения внутренних органов (занимаются абдоминальные или торакальные хирурги );
ожоги (лечат врачи и хирурги ожогового отделения ).

Варикоз (варикозное расширение вен )

Варикозное расширение вен – патологический процесс, поражающий сосуды, несущие кровь к сердцу. Наиболее часто под варикозом понимают расширение вен на ногах (стопа, голень, бедро ), однако оно может встречаться и в других органах. Например, геморрой также представляет собой варикозной расширение вен, но расположенных в подслизистом слое прямой кишки. Также могут расширяться вены семенного канатика (варикоцеле ), пищевода и желудка (на фоне некоторых заболеваний печени ). По расширенным венам кровь течет значительно медленнее, из-за чего могут формироваться тромбы. Кроме того, стенки вен истончаются, а окружающие ткани страдают от кислородного голодания. У пациентов с варикозом часто появляются отеки, иногда - боли в ногах и даже язвенные поражения на коже.

Основное лечение варикоза – хирургическое удаление поверхностных вен. Эту операцию обычно проводит сосудистый хирург. Также этот специалист может ввести в расширенные вены специальное вещество, которое «склеит» стенки, и кровь перестанет проходить по этим сосудам. Независимо от метода лечения, опасность для пациента минимальна. Отток крови будет осуществляться по глубоким венам.

Фурункулы и карбункулы

Фурункулы и карбункулы представляют собой гнойные воспалительные процессы, которые развиваются чаще всего в полости волосяной луковицы на коже. При этих заболеваниях рекомендуется хирургическое лечение, так как может произойти гнойное расплавление тканей, и воспалительный процесс будет распространяться. Лечением фурункулов и карбункулов может заниматься любой хирург. В данном случае требуется хирургическое опорожнение гнойной полости (выпускание гноя ) и обработка раны с помощью раствора антибиотиков. Иногда (особенно при карбункулах ) в ране могут оставить дренаж – небольшую трубку или лоскут резины, чтобы гной не скапливался опять.

Вросший ноготь

Вросший ноготь является весьма распространенной проблемой. Болезнь возникает при неправильном росте краев ногтевой пластины на ноге или (реже ) руке. Причиной может стать несоблюдение гигиенических норм, ношение неудобной обуви, травмы ногтя (слом или трещина пластины в прошлом ). По мере врастания ногтя в окружающие мягкие ткани, развивается воспалительный процесс. У пациента появляются боли, который могут даже стать причиной хромоты. Длительное игнорирование данной проблемы может привести к развитию инфекции и гнойному воспалению.

Вросший ноготь может удалить врач-дерматолог или хирург широкого профиля. Для этого обычно не нужно ложиться в больницу или проходить различные обследования. Операция длится всего 10 – 15 минут при отсутствии гнойных осложнений. Врач срезает и удаляет вросшую часть ногтевой пластинки под местной анестезией либо удаляет весь ноготь. Рана обрабатывается дезинфицирующим раствором, гной (если он есть ) выпускают. Пациент уходит домой в день операции (обычно через 1 – 2 часа ). Частота повторного врастания ногтей достаточно высока.

Жировик (липома )

Жировик или липома является вариантом доброкачественной опухоли мягких тканей. Чаще всего данные образования не вызывают каких-либо симптомов или проявлений. Они не перерождаются в рак и увеличиваются сравнительно медленно. Наиболее частая локализация липомы – верхняя часть спины, бедро, плечо и другие области, сравнительно бедные жировой тканью.

Хирургическое лечение липомы необходимо далеко не всем пациентам. Хирургу общего профиля следует показаться, чтобы подтвердить диагноз и исключить некоторые схожие по виду опухоли мягких тканей. Удаляют липому при ее воспалении (например, вследствие травмы, инфекции ). Также некоторые жировики оперируют из эстетических соображений. Например, крупные липомы в молочной железе могут деформировать грудь, делая ее асимметричной. Подобные операции может проводить также пластический хирург.

Гепатолог. Детский гепатолог. Хирург-гепатолог, инфекционист-гепатолог, онколог-гепатолог. На приеме у гепатолога

Хирург. Виды операций в хирургии. Консультация хирурга. Диагностика и лечение у хирурга. Анекдоты про хирургов

На простом языке хирургия означает медицинскую отрасль, занимающуюся изучением заболеваний острого и хронического характера, нуждающихся в оперативном лечении с помощью хирургических методов. Однако, некоторые патологические процессы в организме могут не требовать операций, зато должны контролироваться хирургами . Этот раздел имеет очень обширные границы, которые до сих пор продолжают расширяться. Ученые увеличивают хирургические возможности за счет разработок новых подходов и методик оперативной терапии.

Механизм развития патологий хирургического характера - это тема, которая вызывает углубленный интерес у ученых-хирургов.

Все знания и возможности, которые имеются в современной хирургии, позволяют излечивать людей от страшных болезней, и продлевать им жизнь, избавляя от неприятных симптомов.

История хирургии

Клиническую хирургию по праву считают наидревнейшей медицинской наукой. С ее помощью даже до нашей эры опытные лекари осуществляли операции по удалению камней из мочевого пузыря, лечили переломы и делали кесарево сечение. Из археологических находок известно о существовании большого выбора хирургического инструмента в древние времена.

Она не переставала развиваться до 13-го века, после чего на целое столетие ей пришлось немного приостановиться. Это связано с тем, что в этот период случились некоторые перемены, из-за чего все операции, с риском кровотечения (а это практически все основные хирургические вмешательства) полностью запретили. Под запретом было и ведение любых разработок в этой сфере деятельности.

Эпоха Возрождения оказалась этапом «перерождения» и для медицины, в частности для хирургии. Ученые взялись за совершенствование методик и изобретение новых инструментов. Но куда важнее то, что врачам удалось научиться переливанию крови. Это оказалось спасительным при большой кровопотере.

Переломный год приходиться на середину 19-го столетия. В 1846-ом году впервые применили наркоз, с помощью которого стало возможно выполнять тяжелые и продолжительные оперативные вмешательства. Это сказалось и на уменьшении смертности оперируемых пациентов.

Открытие антибиотиков в начале 20-го века еще больше улучшило положение, ведь благодаря этому началась активная борьба с инфекциями, которые могли возникать в послеоперационный период и приводить к смерти больного. Для обеззараживания инструментария и обработки ран стали использовать антисептики и асептики, что привело к минимизации летальных исходов в хирургии.

Отрасли хирургии

К современным хирургическим отраслям относят:

Смежные направления

Некоторые отрасли медицины тесно взаимосвязаны с хирургией, где стоит упомянуть о:

Гинекологии, которая применяет хирургические методы для лечения заболеваний в женской половой системе;
Офтальмологии, для проведения операций на органах зрения;
Отоларингологии, при серьезных патологиях ЛОР-органов;
Эндокринологии, для оперативного вмешательства в эндокринную систему;
Урологии, при осложненных патологических процессах в мочеполовой системе;
Онкологии, если в организме обнаружены новообразования, показанные к удалению;
Травматологии и ортопедии, для хирургической корректировки костного аппарата и суставов.

Разновидности хирургических операций

Все хирургические операции подразделяют на:

Диагностические, с их помощью можно оценить состояние того или иного органа с целью постановления точного диагноза;
Симптоматические, производятся для облегчения состояния больного. Может являться частью комплексного лечения;
Радикальные, во время такого лечения причина болезни полностью ликвидируется;
Паллиативные, применяются при невозможности полного излечения, являются вспомогательной мерой для временного улучшения состояния пациента.

Этапы проведения операции

Хирургическое лечение это ряд последовательных действий, а не просто период операции. Все начинается с подготовительного этапа, во время которого пациента тщательно обследуют, выявляют воспаления, стабилизируют работу некоторых внутренних органов.

Этап введения наркоза является очень важной составляющей, ведь от этого препарата зависит ход событий во время операции. Он должен быть правильно подобран в зависимости от нормальной реакции организма к определенному типу обезболивающего.

Этап хирургической операции включает в себя выполнение разреза, собственно лечение и наложение шва.

Этап восстановления подразумевает под собой реабилитационный период, необходимый для заживания швов и общей адаптации больного.

Современная хирургия

Несмотря на свое древнее происхождение, от тех первоначальных методов в современной хирургии ничего не осталось. Она больше не ассоциируется со скальпелем и огромными неаккуратными шрамами.

Что может современная хирургия - об этом Вы узнаете из видео:

Широко применяются среди хирургов малоинвазивные операционные методы для уменьшения области травмируемых тканей. Это стало возможным после внедрения в хирургию высокотехнологической техники, среди которой: элекрокоагуляторы, эндоскопы, ультразвуковые ножи и лазер.

В мире ученых ведутся работы по совершенствованию хирургической техники, для минимизации стресса, получаемого организмом во время операций.

Хирургические заболевания

И хотя фармакология достаточно развитая область, некоторые заболевания не удается излечить консервативным путем. Виной тому может быть позднее обращение пациента за медицинской помощью, либо же просто развился осложненный патологический процесс, который требует оперативного вмешательства. Речь идет о таких хирургических заболеваниях, как.