Хрипы в легких по ночам. Лечение хрипов в легких

Шолохова Ольга Николаевна

Время на чтение: 6 минут

А А

Причины и лечение хрипов в бронхах при выдохе и вдохе

При бронхите хрипы – частое явление. Это один из основных симптомов заболевания органов дыхания. Они бывают разных видов, отличаются по звуку, интенсивности. В зависимости от стадии заболевания, шумы в бронхах будут слышны по-разному. Этот шум должен прослушать врач, чтобы определить характер текущего заболевания, назначить лечение.

Хрипы во время дыхания

Часто во время аускультации прослушивается шум при вдохе. Он выявляется в любом органе дыхания: трахее, бронхах, легких, бронхиолах. Наличие хрипов уже свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в области прослушивания.

Хрип как проводник от пациента к врачу

Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:

астма бронхиальная;
моментальная аллергия;
ХОБЛ;
воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.

Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.

Физиологические процессы при хрипах

Появление шумов в бронхах противоестественно. В это время страдают органы дыхательной и других систем. К клеткам не поступает достаточное количество кислорода, воспалительный процесс распространяется на другие органы. Различают шумы влажные и сухие.

Сухие хрипы

Скопление вязкой мокроты в бронхах приводит к возникновению перепонок, дыхательные пути сужаются. В результате таких изменений воздух не может нормально проходить в легкие. Он непредсказуемо движется по дыхательным путям (явление называется турбулентностью). Проходя по измененным путям, поток воздуха провоцирует появление вибрации стенок бронхов, трахеи, что приводит к возникновению сухих шумов.

Важный совет: Характерной особенностью сухих хрипов является их наличие на выдохе. Если они появляются и на вдохе, нужно бить тревогу, так как это свидетельство развивающегося осложнения.

Лечение сухих хрипов начинается только после ряда диагностических мероприятий, определяющих причину такого состояния.

Влажные хрипы

Влажные шумы в органах дыхания возникают при «соприкосновении» мокроты и воздуха, проходящего через дыхательные пути. Мокрота заполняет большую часть просвета бронхов, Проходящий через слизь воздух, создает звук, определяющий влажные шумы. В зависимости от того, где скопилась жидкая патологическая масса, какой диаметр воспаленной области, объема полости, влажные хрипы бывают:

мелкопузырчатые – это шумы, напоминающие по звуку шипение пенящейся газировки, часто они являются признаком бронхопневмонии, бронхиолита, инфаркта легкого;
среднепузырчатые –похожи на звучание рвущейся материи, продувание воздуха в жидкость через соломинку, они бывают трескучими, свидетельствуют о течении бронхита, наличии мелких абсцессов, пневмонии, первой стадии отека легких, пневмосклероза, фиброза легкого;
крупнопузырчатые – издается звук, напоминающий лопание пузырей на воде, это говорит о том, что жидкий секрет скапливается в воздушных путях крупного диаметра, хрипы в бронхах слышны при выдохе даже без прослушивания, характеризуют поздние стадии легочного отека, отсутствие кашлевого рефлекса.

Это общие характеристики шумов, возникающих у человека. Чтобы диагностировать конкретную болезнь, необходимо ориентироваться не только на прослушивание хрипов, но провести дополнительные диагностические исследования.

Аускультация как главный метод определения хрипов

Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода – аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:

калибр хрипов;
их тональность (высота и низость звука);
тембр (один звук или несколько);
звучность или громкость;
локализация, распространенность;
однородность (разные или однородные);
количество;
изменение хрипов при изменении положения пациента;
инспираторный или экспираторный.

Особенности проявления хрипов при болезнях

Хрипение, затрудненное бронхиальное дыхание — верный признак патологии в бронхах и легких. Для каждой болезни дыхательной системы характерны разные виды и проявления бронхиального шума.

Бронхит

В первые несколько дней при остром бронхите хрипы сухие. Пациенту сложно откашляться, звуки во время дыхания напоминают свист. Затем они становятся влажными.

Во время развития обструктивного бронхита звук при дыхании напоминает сипы, свистящие шумы.

Хронический бронхит, помимо появления других симптомов, характеризуется наличием влажных частых хрипов, они хорошо слышны при аускультации.

Воспаление легких

При откашливании и изменении позы пациента, шумы при вдохе и выдохе не исчезают – верный признак пневмонии. Диагностировать точно воспаление легких можно, прослушав несколько участков легких. Хрипы только над некоторыми из них подтверждают диагноз.

Отек легких

При отеке главного органа дыхательной системы врач прослушивает влажные хрипы. Они локализуются в нижней части обоих легких. Если ощущения боли изменяются при изменении положения человека, вероятнее всего у него отек легкого.

Астма

Бронхиальная астма сопровождается сухими свистящими хрипами. При этом пациенту сложно дышать. Состояние может ухудшаться с каждой минутой, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Фарингит

Злокачественные новообразования

Часто при появлении злокачественных новообразований в легких, больной жалуется на сухие и влажные шумы при дыхании. Эта патология сопровождается еще характерными симптомами: кашлем, осиплостью голоса, болевыми ощущениями в грудной клетке.

Лечение шумов при дыхании

Какие бы звуки не сопровождали дыхание, для лечения дыхательной системы важно определить точный диагноз. Лечение назначается, в зависимости от диагноза пациента. Чтобы убрать шум в бронхах, используются группы лекарств.

Антибактериальные препараты. Их назначают после определения бактериальной инфекции. Это может быть вторичная инфекция после осложнения вирусной. Для устранения шумов при дыхании используются антибиотики широкого спектра действия.
Кортикостероиды. При низкой эффективности использования других групп, при нарастании обструкции, бронхиолите, назначают системные кортикостероиды. Это гормональные препараты, быстро облегчающие состояние пациента.
Отхаркивающие. В начале развития бронхита и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сухими шумами и кашлем, назначают отхаркивающие средства. Цель их назначения – разжижение густой мокроты, помощь в выведении патологической слизи.
Бронхолитики. При обструкции бронхов для снятия спазма используются бронхолитики. Они быстрее начнут действие, если человек будет использовать их в форме ингаляции.

Важный совет: При заболеваниях органов дыхательной системы, которые сопровождаются шумами при вдохе и выдохе, лучше использовать небулайзер. Это удобно и эффективно. С его помощью вводятся все перечисленные препараты непосредственно в органы дыхания в виде мелких частиц, вдыхаемых через специальную маску.

Есть и рецепты народной медицины, используемые при борьбе с хрипами. Но при злокачественных новообразованиях, и других серьезных заболеваниях они будут бесполезны, даже опасны. Прежде чем начинать лечение хрипов при заболеваниях органов дыхания, нужно знать причину их возникновения. Лечение любой патологии бронхов и легких должно проходить под присмотром врача.

Хрипы в лёгких без температуры с кашлем всегда указывают на патологию дыхательных органов. В этом случае воздух с трудом проходит по воспалённым и суженным воздухоносным путям, за счёт чего и возникают характерные звуки. Причиной этого явления может стать вялотекущий воспалительный процесс в бронхах, вследствие плохо вылеченного бронхита. Но спровоцировать такое патологическое состояние может и другое системное заболевание, при котором в бронхах образуется избыточное количество слизи.

Причины

Протекание воспалительных заболеваний дыхательных органов без высокой температуры является нетипичным, так как при большинстве недугов наблюдается гипертермия. Появление хрипов у взрослых и детей может быть связано с наличием в бронхах малого количества крови . Это частенько наблюдается у людей, которые склонны к внутренним кровотечениям.

Хрипы, которые слышны не только при прослушивании больного, но даже на расстоянии от него всегда говорят о спазме бронхов. От того, насколько выражен спазм и зависит выраженность шума. Такие спазмы могут быть ответом организма на внешние и внутренние раздражители, а также периодически возникать при избыточном скоплении слизи в бронхах.

Пульмонологи различают несколько причин появления хрипов без повышения температуры, но с кашлем:

Хронический бронхит и атипичная пневмония. Эти заболевания нередко протекают на фоне нормальной или субфебрильной температуры, но с кашлем. Такие болезни довольно долго могут протекать бессимптомно, особенно если воспаление затронуло ограниченный участок дыхательных органов.
Бронхиальная астма. Во многих случаях хрипы при выдохе и сильный кашель являются спазмом бронхов при попадании на них различных раздражителей. Такую реакцию организма медики считают тяжёлой стадией аллергии. Хрипы всегда более выражены во время астматического приступа. В зависимости от тяжести течения болезни немного мокроты может собираться в бронхах или отсутствовать совсем. Лечение бронхиальной астмы очень специфическое, оно сводится к выявлению аллергенов и понижению восприимчивости больного к ним.
Болезни сердца и сосудов, которые приводят к застойным явлениям в лёгких. При сердечной недостаточности кровообращение часто нарушено. В этом случае в дыхательных органах возникают застойные явления, капилляры лопаются, и в бронхи попадает небольшое количество крови. Это приводит к хрипам и кашлю, а температура чаще всего остаётся нормальной.
Онкологические заболевания. На начальной стадии недуг никак не проявляется, и только периодически наблюдаются спазмы бронхов, что приводит к покашливанию. Часто люди игнорируют такой кашель, поэтому болезнь диагностируется слишком поздно. Обнаружить опухоль можно при помощи рентгена или компьютерной томографии.
Эмфизема и ХОБЛ. При этих заболеваниях уменьшается эластичность лёгочной ткани, поэтому просвет мелких бронхов становится уже, что и приводит к свистящим звукам при дыхании.
Грибковые инфекции. При попадании спор патогенных грибков в ткани бронхов и лёгких тоже наблюдаются хрипы и надрывный кашель, при этом температура тела остаётся нормальной.
Микоплазмы и хламидии тоже могут вызывать периодическое покашливание, на фоне нормальной температуры.

Спровоцировать хрипы в бронхах и кашель может инородное тело, попавшее в нижние дыхательные органы и закупорившее просвет.

Есть и другие причины, которые приводят к нарушению газообмена и появлению хрипов. Чтобы поставить правильный диагноз, больного полностью обследуют.

Типы хрипов

Пульмонологи делят хрипы на несколько видов, благодаря данной классификации удаётся быстро и верно поставить диагноз:

Сухие – чаще всего указывают на бронхиальную астму или заболевания онкологического характера.
Хрипы со свистом на выдохе – говорят о сильном сужении мелких бронхов и отёчности тканей.
При скоплении слизи в дыхательных органах наблюдаются влажные хрипы. Такое патологическое состояние часто бывает при абсцессе лёгкого или туберкулёзе. Если это сопровождается повышением температуры тела, то можно говорить о воспалении лёгких, хотя атипичные формы пневмонии протекают без гипертермии.
Если хрипящие звуки слышны только при выслушивании стетоскопом, то причиной этого является сердечная недостаточность или же отёк лёгких.

Кашель и хрипы при дыхании всегда говорят о патологии дыхательных органов. Каждый тип хрипов характерен для определённого заболевания, но после прослушивания больного врач ставит только предварительный диагноз, который уточняется в ходе полного обследования.

Хрипы чаще всего наблюдаются при хроническом бронхите и атипичном течении пневмонии. Последнее заболевание представляет опасность для жизни больного.

Сопутствующие симптомы

Если у человека хрипит в груди, можно с уверенностью говорить, что в организме какие-то неполадки. Даже если температура тела остаётся нормальной, есть ряд иных характерных симптомов, которые позволяют заподозрить неладное:

Выраженная слабость и апатичность.
Ухудшение аппетита и потеря веса.

Одышка, которая возникает даже при минимальной физической нагрузке.

При атипичном течении пневмонии человек становится вялым, у него ухудшается работоспособность. Больному хочется прилечь и отдохнуть. Если наблюдаются все эти признаки заболеваний, необходимо как можно скорее показаться врачу, который поставит диагноз и пропишет необходимое лечение .

В некоторых случаях туберкулёз лёгких тоже протекает без высокой температуры. Насторожить должен продолжительный кашель, кровохарканье и атипичная слабость.

Диагностика заболеваний

Чтобы точно поставить диагноз врачу необходимо осмотреть пациента и собрать анамнез. В первую очередь доктор выясняет, как давно начал кашлять больной и какими симптомами это сопровождается. Далее проводится прослушивание грудной клетки, с целью выявления посторонних шумов при дыхании. По полученным данным врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждается рядом обследований. Больному назначают:

Рентген грудной клетки. Этот метод обследования позволяет совершенно точно определить, где локализуется очаг воспаления и насколько он обширный.
Клинический и общий анализ крови. По показателям лейкоцитов и СОЭ в крови можно определить степень запущенности воспалительного процесса. Кроме этого, определённые показатели крови показывают, что именно спровоцировало болезни – бактерии или вирусы.
Флюорография. Назначается в том случае, если всё указывает на туберкулёз.

Если есть подозрение на инородное тело в бронхах, назначается бронхоскопия. Это обследование не очень приятное, но позволяет тщательно осмотреть дыхательные органы.

Для полноты картины больному может быть назначен общий анализ мочи. Он позволяет увидеть, не затронула ли инфекция мочеполовую систему.

Особенности лечения

Хрипы без сильного кашля могут возникать при воспалении лёгких. В этом случае в схему лечения включают антибиотики широкого спектра действия. Это может быть Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон или Клатримицин. Если болезнь протекает легко и воспаление захватило ограниченный участок лёгочной ткани, прописывают лекарственные препараты в таблетках и суспензиях. Если пневмония запущена или же протекает очень тяжело, больного госпитализируют и вводят антибиотики внутримышечно и внутривенно.

При внутривенном и внутримышечном введении антибактериальных препаратов удаётся быстро купировать острую стадию болезни. Уже после 2-3 инъекций основные симптомы заболевания становятся менее выраженными.

В схему лечения обязательно включают муколитики и отхаркивающие препараты. Они необходимы для разжижения мокроты и её лёгкого вывода из дыхательных органов. Наиболее часто прописывают лекарственные средства на основе амброксола. Это может быть Лазолван, Амбробене или Амброксол. Взрослым прописывают лекарственные препараты в таблетках и каплях, детям чаще назначают сироп и микстуры.

Если воспалительный процесс протекает на фоне обструкции, прописывают Аскорил и АЦЦ. Эти лекарственные препараты способствуют быстрому выводу мокроты из бронхиального дерева. При кашле аллергического плана всегда назначают антигистаминные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

В лечении заболеваний дыхательных органов важное место отведено физиотерапевтическим процедурам. Такой комплексный подход позволяет быстро купировать признаки воспалительного процесса и предотвратить осложнения . Многие физиотерапевтические процедуры можно проводить только в том случае, если температура тела остаётся нормальной:

Прогревания. При воспалительных заболеваниях нижних дыхательных органов прогревания проводят только сухим теплом. Для этой цели можно использовать синюю лампу или мешочек с подогретой на сковороде солью.
Компрессы. Улучшают кровообращение, уменьшают воспаление. Благодаря лечебным компрессам удаётся быстро вывести вязкую слизь из лёгких.
Ингаляции. Чтобы уменьшить раздражение дыхательных путей делают ингаляции через небулайзер или паровой ингалятор. В контейнер заливают Амбробене, разведённый физраствором, щелочную минеральную воду или отвары трав. Последние растворы не следует использовать в том случае, если есть аллергия на растительность.
Горчичники. Устранить хрипы помогают горчичные аппликации. Их накладывают на спину, грудь и икроножные мышцы. Продолжительность процедуры составляет 15 минут, затем кожу протирают насухо и тепло укрывают больного.
Растирания. При остаточных хрипах в лёгких после пневмонии и бронхита полезно растирать больного препаратами на растительной основе, которые продаются в аптеке, а также жирами. Хорошо прогревает ткани и устраняет воспаление медвежий, барсучий и козий жир. Такими жирами обильно натирают грудь и спину больного, а затем прикрывают шерстяным шарфом.

При заболеваниях дыхательных органов полезно пить тёплое молоко с добавлением мёда и жира. Вместо смальца можно брать сливочное масло.

Дополнить лечение можно рядом народных рецептов. Используются отвары лекарственных трав, настои и снадобья. Быстро вывести вязкую слизь поможет отвар мать-и-мачехи или подорожника. Пить их следует не меньше 4-5 дней, для улучшения вкуса можно добавить немного мёда.

Болезнь всегда появляется в самый неподходящий момент. Она может застать человека дома, на работе или во время отдыха. Заболевания дыхательных органов часто выдают себя такими характерными симптомами, как хрип и шум в легких. Их появление обычно объясняют слишком быстрым прохождением воздушных масс во время вдоха и выдоха. Характер этих шумов может меняться при кашлевом приступе.

Самостоятельно очень сложно определить причину появления хрипов. Выявить фактор, который привел к такому недомоганию, может лишь специалист.

Разновидности хрипов

Медики выделяют несколько видов хрипов, которые возникают во время вдоха.

Влажный хрип

Влажный хрип является результатом скопления в дыхательных путях слишком большого количества мокроты. Когда воздух проходит через слизистую жидкость в бронхах, в ней образуются небольшие пузырьки. Они очень быстро лопаются. Из-за массового взрыва возникает влажный хрип, который доставляет человеку существенный дискомфорт. Как правило, такое явление наблюдается в процессе набора воздуха в легкие. Во время выдоха распознать симптом намного сложнее.

Размер пузырьков, которые образуются при контакте воздушных масс с мокротой, может быть самым разным. Этот параметр зависит от объема полости бронхов и их диаметра. Исходя из этого показателя различают следующие подвиды хрипа:

Мелкопузырчатый . Он является признаком таких патологий, как бронхопневмония, инфаркт легкого и бронхолит. Данные шумы очень напоминают звук, который издает бутылка, наполненная газированным напитком.
Среднепузырчатый . Появляются из-за активного развития гиперсекреторного бронхита или брохоэктаза. Если оценивать симптом на слух, то он похож на звук продувания жидкости с помощью соломинки. Данная разновидность хрипов нередко указывает на развитие пневмонии или мелких абсцессов в бронхах. Также среднепузырчатые хрипы прослушиваются у больных с диагнозом отек легких начальной стадии.
Крупнопузырчатый . Этот хрип еще принято называть клокочущим. Он возникает по причине скапливания большого количество слизи в трахее, бронхах и прочих полостях, которые относятся к дыхательной системе. Данный шум возникает в момент прохождения воздушных масс через внутренние органы в процессе вдоха. Сам хрип получается довольно громким. Благодаря этому его можно услышать и без специального оборудования.

Не стоит игнорировать влажный храп, так как он может свидетельствовать о серьезных патологиях. К тому же этот симптом провоцирует появление кашлевого рефлекса.

Сухой хрип

Это вторая разновидность хрипа, который слышен при вдохе. Такой шум делится на два подвида:

Свистящий . Этот хрип считается явным признаком развития астматического приступа. Он возникает в области бронхов по причине неравномерного сужение имеющихся просветов во время наступления бронхоспазма.
Жужжащий . Такой хрип возникает во время дыхания у больных, у которых в бронхиальных просветах присутствует воспалительный процесс. Из-за него образуются слизистые перемычки, вызывающие данное недомогание.

От разновидности хрипа зависит выбор подходящего лечения неприятного симптома и болезни, которой он был спровоцирован.

Причины недомогания

Ежегодно тысячи людей обращаются к врачам с жалобами на заболевания органов дыхательной системы. Все потому, что данный патологический процесс является достаточно распространенным. Заболеть им не так уж сложно.

Основными причинами появления хрипов в легких являются различные заболевания. Они условно поделены медиками на три большие группы:

Воспаления, проходящие внутри дыхательных путей.
Воспаления гортани и образование в ее полости новообразований доброкачественного и злокачественного характера.
Нарушения функционирования сердца и сосудов.

Стоит обратить внимание на еще один фактор, который нужно винить в появлении хрипов. Данная патология встречается практически у каждого человека, имеющего такую вредную привычку, как курение.

Шумы в бронхах никогда не возникают сами по себе. Они обычно выступают в роли спутников различных болезней дыхательных органов. Одни из них сопровождаются исключительно влажными хрипами. Другие же только сухими.

Влажный хрип может появиться на фоне развития таких заболеваний:

ОРВИ и грипп.
Порок сердца.
Туберкулез.
Бронхиальная астма.
Воспаление легких.

Если влажный хрип возникает на выдохе, то врач может заподозрить у пациента бронхит.

Сухой хрип вызывается другими патологиями:

Фарингит.
Ларингит.
Пневмосклероз.
Сердечная недостаточность.
Новообразования в полости легких.

Сухие шумы нередко возникают из-за приступов удушья, которые вызываются закупориванием трахеи инородным предметом, попавшим в дыхательные пути.

К какому врачу обратиться

С такими симптомами недомогания, как хрипы и бульканье в легких, человек может обратиться в любую поликлинику. Ему стоит посетить специалиста, который занимается лечением дыхательных путей.

Если неприятный симптом появился у маленького ребенка, то родителям обязательно стоит записать его на прием к педиатру. Тот самостоятельно осмотрит малыша и при необходимости выпишет ему направление на посещение другого специалиста, к примеру, кардиолога или аллерголога.

Взрослым пациентам следует сразу отправляться на прием к терапевту. Он тоже проведет оценку состояния больного и, если это потребуется, направит его к врачу более узкой специализации.

Диагностика патологического процесса

Чтобы определить характер хрипа и фактор, спровоцировавший появление симптома, необходимо провести его выслушивание с помощью специальных методов. Врачи для таких целей используют фонендоскоп. Также допускается применения стетофонендоскопа и стетоскопа. Аускультация осуществляется, когда пациент занимает лежачее, стоячее или сидячее положение.

В каждом из них проводится прослушивание хрипов с двух сторон грудной клетки. Благодаря такому тщательному диагностированию удается максимально подробно изучить тревожный симптом.

За счет изменения режима дыхания у врача есть возможность определить точное месторасположение источника, продуцирующего шумы в дыхательных органах. Выслушивание проводятся до и после кашля. Также специалист может попросить пациента произнести различные звуки и принять лекарство, чтобы выяснить его влияние на болезненный признак.

Традиционное лечение хрипов

Хрипы в легких не проходят сами по себе. Они нуждаются в соответствующем лечении. Для каждой разновидности шума требуется своя терапия. Ее действие обязательно должно быть направлено на устранения причины, которая вызвала неприятный симптом. Хрип, как и другие признаки недомогания, купируются по мере выздоровления.

Если у больного наблюдаются тяжелые хрипы, в домашних условиях его сложно будет вылечить. Таким пациентам назначается наблюдение в стационаре. Первым делом врач проведет подключение поступившего к аппарату искусственного дыхания, если он сам не может полноценно дышать. Далее ему подбирается оптимальная программа лечения. Она должна включать в себя противовоспалительные препараты и средства, которые помогают утихомирить кашель и устранить сужение просветов в бронхах.

Главная цель лечения хрипа в дыхательных органах заключается в разжижении скопившейся густой мокроты и стимулировании ее нормального отхождения . На самом начальном этапе терапии врач предложит пропить препараты различного действия. Также пациенту придется соблюдать постельный режим. Больному необходимо выбрать наиболее удобную позу для лежания, в которой у него не возникают приступы кашля и не затрудняется дыхание.

Во время лечебной терапии нужно выпивать большое количество жидкости. Сочетание этого правила с постельным режимом и приемом прописанных лекарств является залогом скорейшего выздоровления. К тому же эти методы помогут предотвратить появление хронической формы заболевания дыхательных путей.

Если пациент является курильщиком, то ему придется отказаться от этой привычки, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление. Также желательно избегать любых контактов с аллергенами, которые могут ухудшить состояние. В общественных местах стоит носить специальную повязку. Так пациент не будет распространять болезнетворные микробы, если патология вызвана вирусным поражением, и обезопасит себя от другой инфекции, которая легко проникнет в ослабленный организм.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает десятки интересных рецептов лечебных средств, которые помогают быстро избавиться от хрипов в легких, возникающих при дыхании. Их можно использовать и детям, и взрослым.

Самыми эффективными в решении проблемы хрипов считаются следующие народные средства:

Смесь из имбиря, лимона и меда

Необходимо измельчить первые два ингредиента и разбавить их порцией натурального пчелиного продукта. Готовую кашицу следует настаивать не меньше суток. Это лекарство рекомендуют принимать по 1 ст. л. каждый день в целях профилактики заболеваний горла и бронхов. Если человека мучают хрипы, то ему следует кушать массу в таком же количестве только трижды в сутки.

Смесь из редьки и меда

Популярное народное средство, которое обладает действием муколитического препарата. Чтобы приготовить лекарство, требуется вырезать из промытой черной редьки часть сердцевины. В полученную выемку следует налить немного меда. Постепенно из корнеплода начнет выделять сок, который смешается со вторым ингредиентом рецепта. Его вкус является достаточно сладким и приятным. Поэтому даже дети пьют такое лекарство с большим удовольствием. Сок из редьки и меда нужно принимать по 2 ч. л. от 2 до 5 раз в день.

Горячее молоко

В лечебных целях пьют этот напиток, нагретый до 40 градусов. Чтоб увеличить целебные свойства молока, рекомендуют добавить в него ложку натурального меда. Если у больного наблюдаются сухие хрипы, то желательно положить в напиток небольшую порцию сливочного масла.

Травяные отвары из ромашки, мать-и-мачехи, зверобоя и тысячелистника

Терапевтическое действие оказывают такие процедуры, как ингаляции и прогревание грудной клетки. Но нужно помнить о том, что при некоторых диагнозах они приносят вред. Поэтому перед тем, как начать лечение, следует удостовериться в его безопасности для здоровья пациента. Чтобы это узнать, нужно всего лишь проконсультироваться с врачом.

Если больной будет в точности следовать всем предписаниям лечащего врача, начнет заниматься специальной гимнастикой для органов дыхания и делать массажи, то он быстро пойдет на поправку.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Врачи, обследуя своих пациентов, часто обнаруживают хрипы в легких. В норме у здорового человека их быть не должно. Хрипы - это всего лишь симптом, обусловленный различными заболеваниями. С этой проблемой сталкиваются как дети, так и взрослые.

Хрипы - это патологические шумы, которые определяются при выслушивании легких в процессе аускультации и связаны с наличием препятствия для прохождения воздушных масс или закупоркой бронхов. Нижние дыхательные пути устроены сложно. Легкие образованы бронхиальным деревом. Бронхи бывают крупными, средними и мелкими. Заканчиваются они бронхиолами и альвеолами.

Хрипы могут появляться в самих бронхах или полостях, которые с ними сообщаются. Выделяют следующие типы хрипов:

сухие и влажные;
мелкопузырчатые, среднепузырчатые, крупнопузырчатые;
инспираторные и экспираторные;
легочные и внелегочные.

Если патологические шумы выслушиваются на вдохе, то они называются инспираторными. Если это происходит на выдохе, то такие хрипы являются экспираторными. Разновидностью шумов являются свистящие и крепитирующие. Причина свиста - сужение просвета дыхательной трубки вследствие отека или сдавливания. Это часто наблюдается при хронической обструктивной болезни легких и астме.

Жужжащие хрипы являются частым признаком хронического бронхита в фазу обострения. При влажных шумах в просвете бронхов скапливается мокрота. Причина - ее повышенная выработка, изменение состава, и затруднение выведения. Мелкие шумы указывают на нарушение проходимости воздуха в альвеолах и бронхиолах.

Такое бывает при воспалении легких, сердечной недостаточности и отеке. Хрипы подразделяются на звучные и незвучные. Нередко в процессе аускультации выслушивается крепитация. Она напоминает треск и или скрип. Крепитация часто сочетается с мелкопузырчатыми хрипами.

При проведении аускультации у детей или взрослых врач должен не только выявить патологические шумы, но и определить их характер. Физикальное исследование проводится в положении больного сидя, стоя или лежа. Стетофонендоскоп устанавливается на точки наилучшего прослушивания легких в области верхней половины спины и груди. При аускультации врач должен оценить следующие показатели:

локализацию хрипов;
их калибр;
тональность;
тембр;
звучность;
однородность;
размер;
связь со вдохом и выдохом;
зависимость от изменения положения тела и кашля;
распространенность;
количество.

В ходе исследования обязательно оценивается состояние всех сегментов легких. Можно проводить выслушивание перед и после кашля. Рекомендуется сочетать выслушивание с перкуссией легких.

Причины появления патологических шумов в легких самые различные. Внелегочные хрипы наблюдаются при следующих патологиях:

сердечной недостаточности;
саркоидозе;
тяжелой степени гипертонической болезни;
острой почечной недостаточности;
врожденных и приобретенных пороках сердца (недостаточности и стенозе клапанов);
реакции «трансплантат против хозяина»;
сыпном тифе;
муковисцидозе.

Чтобы поставить точный диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Чаще всего появление хрипов указывает на легочную патологию (острый и хронический бронхит, ХОБЛ, туберкулез, пневмонию, опухоли легких, бронхиальную астму в период после приступа, отек легких (сердечную астму), бронхиолит, абсцесс).

К возможным причинам относится ателектаз легких, а также закупорка легочной артерии оторвавшимся тромбом. У взрослого человека появление патологического шума является частым признаком бронхоэктатической болезни, когда в области бронхов формируется мешковидное выпячивание, мешающее нормальному движению воздуха. Наибольшую опасность для человека представляют хрипы, связанные с туберкулезом и опухолями (раком легкого).

Влажные хрипы характерны для муковисцидоза, хронического обструктивного бронхита, ателектаза, абсцесса, синдрома Вильямса-Кемпбела, астмы, ХОБЛ, отека легочной ткани, туберкулеза. Нередко сперва появляются сухие шумы, а через некоторое время они становятся влажными. К редким причинам появления этой патологии относится наличие глистной инвазии.

Возникновению хрипов при дыхании способствуют следующие эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы:

частые простудные заболевания (грипп, ОРВИ);
пассивное и активное курение;
профессиональные вредности (работа в запыленных помещениях);
переохлаждение;
проживание в сыром, плохо отапливаемом помещении;
контакт с курильщицами или больными лицами;
снижение иммунитета;
нерациональное питание;
контакт с канцерогенными веществами;
нарушение липидного обмена в организме;
наличие артериальной гипертензии;
алкоголизм;
эндокринная патология;
избыточный вес;
нарушение функции почек;
воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (синусит, тонзиллит, ринит, воспаление гортани и глотки);
воздействие токсических веществ и лекарств.

Чаще всего свист в сочетании с кашлем является следствием простудных заболеваний. Способствует этому отсутствие вакцинации против гриппа, гиповитаминоз, одежда не по погоде. У ребенка боль в горле в сочетании с кашлем и хрипами возможна после промокания ног.

Некоторые заболевания, сопровождающиеся хрипами (астма), возникают у лиц, постоянно контактирующих с аллергенами. Это могут: быть пыльца, домашняя и производственная пыль, шерсть домашних питомцев, пища. У некоторых лиц кашель с хрипами возможен на фоне приема некоторых лекарств (Аспирина).

Появление хрипов при дыхании возможно при сердечной недостаточности.

Чаще всего патологическое дыхание наблюдается при острой недостаточности левого желудочка (сердечной астме). Данное состояние развивается на фоне инфаркта миокарда и других форм ИБС, острого миокардита, кардиосклероза и кардиомиопатии. Нередкой причиной астмы являются пороки сердца.

В развитии легочной симптоматики и появлении хрипов при дыхании играют роль следующие изменения:

нарушение гемодинамики в левом желудочке и левом предсердии;
переполнение легочных вен;
повышение проницаемости стенок мелких сосудов в легочной ткани;
нарушение легочной вентиляции;
возбуждение дыхательного центра.

Сердечная астма проявляется следующими симптомами:

сухими или влажными мелкопузырчатыми хрипами;
сухим кашлем;
одышкой;
затруднением дыхания;
высоким диастолическим АД;
частым сердцебиением;
посинением кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Приступ длится по-разному (от нескольких минут до суток и более). Сердечная астма может перейти в альвеолярный (истинный) отек легких. Выраженность хрипов определяется степенью сердечной недостаточности (функциональным классом) и стадией. Сердечную астму нужно отличать от простой бронхиальной астмы.

Воспаление бронхов часто проявляется свистящим дыханием или влажными хрипами. Нередко развивается такая патология, как обструктивный бронхит. В основе лежит обструкция (закупорка) просвета бронха. Данное заболевание может протекать в острой и хронической форме. Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи.

Появление хрипов связано со следующими изменениями:

повышением функции и количества бокаловидных клеток, продуцирующих секрет;
нарушением мукоцилиарного клиренса;
изменением состава мокроты;
застоем секрета в бронхах;
нарушением вентиляции;
образованием слизистых пробок;
отеком слизистой бронхов;
уменьшением их просвета.

При остром обструктивном бронхите хрипы чаще всего сухие. Заболевание проявляется свистящим дыханием, которое слышно на расстоянии. Хрипы при остром воспалении бронхов экспираторные (появляются во время выдоха). После кашля они могут временно исчезать. Наряду с хрипами имеются и другие симптомы (повышение температуры тела, головная боль, дискомфорт в груди во время кашля, одышка, сухой или продуктивный кашель).

Хронический обструктивный бронхит отличается постоянным свистящим дыханием с хрипами. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. Это происходит, когда во время кашля разрываются мелкие сосуды. В фазу обострения объем выделяемой мокроты увеличивается, и хрипы становятся влажными.

Свистящим дыханием проявляется состояние, при котором в нижние отделы респираторного тракта попадают инородные тела. Это могут быть кости, детали игрушек, косточки. При этом наблюдаются следующие изменения:

спазм бронхов;
покраснение;
экссудация.

Закупорка бронха бывает полной и частичной. Признаки свистящего дыхания появляются во 2 фазу, когда инородный предмет проникает в главный или сегментарный бронх. У таких больных хрипы слышны на расстоянии. Это состояние именуется стридором (свистящим дыханием). Оно возникает во время вдоха. При развитии осложнений появляется влажный кашель.

Закупорка бронха инородным телом проявляется одышкой, болью в груди, отделением слизисто-гнойной мокроты, лихорадкой. На ранних стадиях кашель напоминает такой при коклюше. Он мучительный и приступообразный.

Наличие свистящего дыхания и влажных хрипов является поводом для обращения к врачу. Лечение начинается после обследования. Нужны следующие исследования:

бронхоскопия;
рентгенография;
исследование мокрота;
перкуссия и аускультация легких и сердца;
измерение артериального давления;
общие клинические анализы;
УЗИ сердца;
электрокардиография;
проведение проб с бронхорасширяющими лекарствами;
оценка газового состава крови;
провокационные тесты;
биопсия;
исследование легочных сосудов;
плетизмография;
спирометрия.

Свистящий тип дыхания нередко выявляется на слух. Симптомы болезни позволяют провести дифференциальную диагностику. При астме наряду со свистящим дыханием наблюдаются периодические приступы удушья, отмечается экспираторная одышка и продуктивный кашель. При пневмонии хрипы чаще сухие. Они сочетаются с сухим кашлем, лихорадкой, отделением мокроты нередко ржавого цвета и признаками гипоксии (акроцианозом).

При отеке легких появление свистящего дыхания сочетается с выделением пенистой мокроты, упорным кашлем, изменением цвета кожи, испугом. При выслушивании определяются клокочущие хрипы. У ребенка появление патологических шумов часто может быть связано с муковисцидозом. При нем имеется сухой надсадный кашель с хрипами.

Лечение больных с хрипами зависит от основного заболевания. Оно часто проводится в домашних условиях. При наличии бронхообструктивного синдрома лечение предполагает увлажнение воздуха, применение муколитиков (АЦЦ, Лазолвана, Амбробене, Амброгексала), массаж грудной клетки, применение противовирусных лекарств или антибиотиков, ингаляции.

Последние проводятся с такими лекарствами, как Беротек и Сальбутамол. При отеке легких требуется госпитализация. Лечение в домашних условиях нецелесообразно. В данной ситуации нужно придать больному позу полусидя. Лечение включает оксигенотерапию, наложение венозных жгутов, применение мочегонных и обезболивающих лекарств, прием глюкокортикоидов.

Подбор лекарств зависит от причины отека. Лечить больных с хрипами на фоне опухолей нужно хирургическим способом. Если выявлена пневмония, то основу лечения составляют антибиотики. Таким образом, появление хрипов в легких возможно при самой разной патологии.

Дополнительные источники:

Клиническая пульмонология. С.В. Нарышкина, О.П. Коротич, Л.В. Круглякова, 2010.

Внутренние болезни: система органов дыхания. Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский, 2013.

Болезни органов дыхания. В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, 2005.

Бронхоэктатической болезни. Причиной образования дыхательных шумов является сужение просвета воздухоносных путей и скопление в них слизи, крови, инородных тел . Препятствие на пути прохождения воздушного потока обуславливает возникновение хрипящих звуков.

Выявить хрипы при дыхании можно невооруженным ухом или с помощью фонендоскопа и стетоскопа. У детей определить хрипы намного сложнее, чем у взрослых. Это связано с особенностями детского организма: у маленьких детей в норме нередко наблюдается жесткое дыхание, которое характерно для ОРВИ у взрослых. Если у больного ребенка отсутствует лихорадка, обнаружить хрипящие звуки практически невозможно. Дети без температуры чувствуют себя хорошо и не могут спокойно сидеть, пока их обследует педиатр.

мокрота, сужение и патологические изменения элементов воздухоносных путей — причины появления хрипов при дыхании

Хрипы - важный симптом патологических изменений в легких или бронхах , сопровождающийся такими клиническими признаками, как затруднение дыхания, боль в груди, слабость, утомляемость, миалгия, артралгия, лихорадка, гипергидроз.

Виды хрипов

По локализации хрипящие звуки бывают легочными, бронхиальными, трахейными и внелегочными.

Хрипы из горла и носоглотки возникают после долгого крика, при или . Легочные хрипы являются признаков бронхолегочной патологии, а внелегочные - симптом дисфункций других органов и систем: сердца, сосудов, почек.

Выделяют следующие разновидности хрипов:

Каждый вид хрипа соответствует конкретному заболеванию и определяется особенностями его течения.

Этиология

Локализация, механизм образования и интенсивность хрипов определяются причиной их возникновения. Существует 2 этиологических фактора образования патологических шумов в бронхах и легких:

Спазм или сужение просвета бронхов,
Наличие в различных отделах дыхательной системы густого и вязкого слизисто-гнойного секрета, который колеблется при дыхании и создает звуковые колебания.

Хрип – это неспецифический симптом большинства заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и прочих систем организма. Он не позволяет поставить диагноз и правильно оценить состояние больного. Чтобы точно диагностировать патологию и назначить эффективное лечение, необходимо учитывать все симптомы в совокупности , а также данные дополнительных методов исследования - инструментальных и лабораторных.

У грудничков хрипы в горле являются физиологическими. У детей до 4 месяцев формируется процесс глотания слюны, а до полутора лет развиваются органы дыхания. Если у ребенка температура тела остается нормальной, сон и аппетит не нарушаются, переживать не стоит. Консультация педиатра позволит исключить заболевания сердца и аллергию. Хрип в сочетании с насморком, кашлем, вялостью и посинением губ - признак . Родителям следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сухие хрипы

Сухие хрипы возникают при наличии препятствия в воздухоносных путях, сформированного из плотного и густого содержимого . Еще одной причиной сухого хрипа в бронхах является спазм гладкой мускулатуры или сужение их просвета вследствие воспалительного отека, инородного тела, роста опухоли.

В образовании сухих хрипов жидкое отделяемое не принимает участия. Именно поэтому подобные дыхательные шумы получили такое название. Они считаются непостоянными, изменчивыми и встречаются при воспалении глотки, гортани, бронхиальной астме.

Струя воздуха, проходя по пораженным дыхательным путям, создает турбулентные завихрения, что проявляется образование хрипящих звуков.

От степени поражения и калибра воспаленного бронха зависят основные характеристики сухих хрипов:

По количеству хрипы бывают единичными и множественными, рассеянными на всем протяжении бронхов. Двусторонние сухие хрипы - симптом генерализации воспаления в бронхах и легких. Односторонние хрипящие звуки выявляются над определенным участком и являются признаком каверны.

Тон хрипов определяется степенью сопротивления бронхов проходящей через них струе воздуха. Они бывают низкими - жужжащими, басовыми, высокими - свистящими, шипящими.

При бронхиальной астме сухие хрипы напоминают свист и являются признаком бронхоспазма. Нитевидные слизистые перемычки в бронхах проявляются жужжащими хрипами, которые слышны на расстоянии.

Сухие хрипы без кашля и прочих симптомов возникают не только при патологии, но и в норме. Они формируются в ответ на пересушенный атмосферный воздух. Сухие хрипящие звуки можно услышать при общении с пожилыми людьми. После глубокого вдоха или легкого покашливания они полностью исчезают.

Свистящие сухие хрипы - признак дисфонии, паралича голосовых связок и гематомы окружающих мягких тканей. Заболевания полости рта, глотки, гортани и пищевода сопровождаются сухими хрипами: , ретрофарингеальный абсцесс.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов обусловлено скоплением жидкого содержимого в бронхах, легких и патологических полостях - кавернах, бронхоэктазах. Струя вдыхаемого воздуха проходит через жидкую мокроту, образуются пузырьки, которые разрываются и порождают шум.

В зависимости от калибра пораженных бронхов влажные хрипы подразделяются на мелкие, средние и крупнопузырчатые. Первые образуются в бронхиолах, альвеолах и мельчайших бронхах, вторые - в бронхах среднего калибра и мелких полостях, третьи - в крупных бронхах, полостях и трахее.

Влажные хрипы бывают консолидирующими и неконсолидирующими. Первые появляются при пневмонии, а вторые - при застое в легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью.

Влажные хрипы иногда становятся сухими, а сухие очень часто становятся влажными. По мере развития заболевания могут изменяться их основные характеристики. Эти признаки не только указывают на характер течения и стадию заболевания, но и могут сигнализировать о прогрессировании патологии и ухудшении состояния больного.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления хрипов является аускультация. Это специальная медицинская манипуляция, осуществляемая с помощью фонендоскопа или стетоскопа. Во время аускультации поочередно выслушивают все сегменты грудной клетки в разных положениях больного.

Аускультация позволяет определить происхождение, характер и локализацию хрипов. Для постановки диагноза важно выяснить калибр, тональность, тембр, звучность, распространенность, однородность, количество хрипов.

При аускультации можно выявить крепитацию, напоминающую треск или хруст при дыхании . Это признак скопления воспалительной жидкости в альвеолах легких. Они слипаются, а на высоте вдоха воздух вызывает их разлипание, и образуется звуковой эффект, сравнимый со звуком трения волос между пальцами. Крепитация является патогномоничным симптомом пневмонии и фиброзирующего альвеолита.

Диагностика заболеваний, проявляющихся хрипами у грудных детей затруднена. Младенцы не могут рассказать, что у них болит. У грудничков хрипы могут быть последствием крика или симптомом тяжелого заболевания. Чтобы его не пропустить, необходимо наблюдать за малышом во время плача и после него. Если ребенок быстро успокаивается на руках и ведет себя нормально, несмотря на хрипы, значит можно не переживать. А если он задыхается и синеет, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Такие признаки указывают на тяжелое инфекционное заболевание или попадание в органы дыхания посторонних предметов.

Для правильной постановки диагноза больным с хрипами врач предлагает пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови, микробиологический анализ мокроты, рентгенография органов средостения, спирография, томография, биопсия легких.

Лечение

Чтобы избавиться от хрипов в груди, необходимо вылечить основное заболевание , ставшее их непосредственной причиной. Лечением хрипов в бронхо-легочной системе занимаются врачи следующих специальностей: пульмонолог, терапевт, кардиолог.

Традиционное лечение

Этиотропное лечение заключается в использовании антибиотиков или противовирусных препаратов . Если патологию спровоцировала бактериальная инфекция, больным назначают антибиотики широкого спектра из группы фторхинолонов, макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При вирусном поражении органов дыхания показана противовирусная терапия препаратами «Кагоцел», «Ингавирин» . Детям капают в нос препараты интерферона, вводят в прямую кишку ректальные свечи «Виферон» или дают сладкий сироп «Цитовир» . Если причиной хрипов является аллергия, то показан прием антигистаминных препаратов общего и местного действия — «Супрастин», «Тавегил», «Лоратодин», «Фликсоназе», «Кромоглин».

Патогенетическая терапия заболеваний дыхательной системы, проявляющихся хрипами, заключается в применении лекарств следующих фармакологических групп:

Муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение — «Флуимуцил», «АЦЦ»,

Отхаркивающие средства — «Амброксол», «Бромгексин», «Мукалтин».

Бронхолитики, снимающие бронхоспазм — «Беродуал», «Атровент», «Сальбутамол»,

Фитопрепараты - грудной сбор, ромашковый чай.

Народная медицина

Хрипы без температуры хорошо поддаются лечению народными средствами.

Избавиться от хрипов в легких у детей и взрослых помогут следующие средства народной медицины:

Отвары лекарственных трав - мать-и-мачехи, солодки, чабреца, ромашки.

Настои из подорожника, малины, эвкалипта, бузины, калины, клюквы.

Ингаляции над картофельными очистками, содовые ингаляции или ингаляции с эфирными маслами.

Мед, смешанный со сливочным маслом и яичными желтками.

Сок редьки, смешанный с медом.

При нормальной температуре тела - компрессы на грудь из картофельной или горчично-медовой лепешки. Высокоэффективным средством от хрипов является масляный компресс.

Молоко с медом - популярное средство от кашля и хрипов. Больным рекомендуют есть мед ложкой и запивать его горячим молоком.

Луковый сироп готовят так: лук измельчают, засыпают сахаром и настаивают. Принимают сироп несколько раз в день до исчезновения хрипов в легких.

Молоко с шалфеем принимают перед сном.

Подогретая щелочная минеральная вода с медом помогает избавиться от влажных хрипов.

Профилактика

Профилактика хрипов у детей и взрослых заключается в своевременном выявлении и лечении основного заболевания, а также в поддержании здоровья. Она включает следующие мероприятия:

Видео: хрипы и аускультация легких