Кровь из носа: причины и правила оказания первой помощи.

Внезапно начавшееся у человека носовое кровотечение вызывает у окружающих людей растерянность. Но ведь в этот момент так необходима их помощь. Как же можно помочь человеку при носовом кровотечении?

Причины

Начинается такой вид кровотечений из-за того, что произошло повреждение, и нарушилась целостность хрупкой сосудистой стенки. Так же кровь и носа пойти может в случае, если у человека отмечается плохая свертываемость крови. Начаться может оно спонтанно и вследствие нанесенной травмы. А причинами могут оказаться патологии местного характера или общие. Причисляют врачи к местным причинам такие возможные случаи:

1. Выявленные аномалии сосудистой системы, когда, к примеру, наблюдается расширение вен и артерий.
2. Когда расположены сосудистые сплетения поверхностно. Значит, повредить их довольно легко. От этого страдает 90 процентов людей – у них часто возникают кровотечения.
3. Изменившаяся структура слизистой, что вызвано различными сложными инфекционными заболеваниями.
4. Чрезмерная сухость воздуха. Происходит вот что – слизистой, оставшейся без влаги, приходится ссыхаться с сосудистой стенкой. Как следствие, утрачивается природная эластичность с отсутствием прочности.

• травмы. Даже безобидная привычка ковырять нос;
• попавший в нос любой предмет;
• различного рода опухоли;
• искривление перегородки.

У кровотечений общего характера находятся свои особенности, здесь значительную роль играет свертываемость крови совместно с нарушенной проницаемостью стенок сосудов. Возникают они вследствие:

• хронических воспалений, сконцентрированных в полости носа и околоносовых пазух;
• хронических болезней печени;
• резкого скачка давления;
• заболеваний крови, особенно гемофилией;
• воспалений сосудов, что влечет повышенную их проницаемость.

Что можно предпринять?

Чаще начинаются кровотечения совершенно неожиданно. Кровь может появляться из одной или двух ноздрей одновременно. И интенсивность бывает различной:

• кровь течет замедленно, и остановиться может сама;
• постоянной струей, и долгое время. Самостоятельно не останавливается.

Если вызваны кровотечения какой-либо местной причиной, часто повторяются, что приводит к общему истощению организма, современная медицина борется с ними различными методами. Если, например, виновником являются поверхностно расположенные сосуды, находящиеся в перегородке, проводится их прижигание. Для этого используют лазер, ток, жидкий азот.

При общих причинах должно произойти полное обследование, в первую очередь понадобятся лабораторные анализы крови и мочи. На их основе заключения должны дать многие специалисты, в том числе — гематолог, эндокринолог, инфекционист.

Если человеку и была оказана первая помощь от прохожих, он не должен игнорировать такую проблему, так как, если кровотечения становятся постоянными, развивается анемия, понижаются значительно защитные свойства организма. А значит, уже возбудители любых болезней беспрепятственно могут атаковать любой орган. В придачу возникает кислородное голодание, а это приводит к необратимым изменениям.

Как помочь остановить кровотечение

Естественно, оказывая помощь, нужно попытаться кровь остановить. А только после этого посоветовать человеку отправляться в больницу.

Часто у пострадавшего человека возникает страх при таком состоянии. Появляется сильное сердцебиение, меняется давление, что ведет к большей потере крови. Поэтому больного требуется успокоить, объяснить, что опасного ничего не происходит, и окружающие готовы оказать помощь.

1. Обязательно человек должен находиться в вертикальном положении, и, усадив его, требуется максимально поднять спинку стула. Голова должна быть наклонена немного вперед, чтобы кровь не оставалась в носу. Советовать запрокинуть голову назад совершенно неприемлемо, потому что прекращение выделений будет мнимым, начнется затекание в горло. Инстинктивно человек начнет кровь заглатывать, что нередко приводит к возникновению кашля и рвоты. А эти действия вызовут еще большее кровотечение.
2. Затем нужно расстегнуть одежду. Эти действия нужны для того, чтобы человек получил доступ к свежему воздуху.
3. На зону носа нужно положить холодный платок. Пригодится кусочек льда или охлажденный предмет. Но при этом ноги нужно укутать.
4. Необходимо проследить, чтобы пострадавший дышал так: вдыхал через нос, выдыхал через рот. Все эти мероприятия способствуют замедлению циркуляции крови в носовой области, помогают быстрее остановить поток выходящей крови.
5. Если учитывать, что почти все носовые кровотечения вызваны сосудистым сплетением, которое расположилось в носовом переднем отделе перегородки, то помогает такой способ унять кровь: рукой зажимаются крылья носа, они соприкасаются с перегородкой, а в итоге появляется сгусток, и патологический процесс в течение непродолжительного времени прекращается.

Если же эта мера оказалась неэффективной, понадобится сделать стерильный тампон, чтобы установить его в носовом проходе. Обычно его делают длиной до 3 см, толщиной – 0,5 см. Желательно пропитать его 3-процентным раствором перекиси водорода или любым лечебным средством для носа, которое имеет функции сужать сосуды. Например, «нафтизин», «галазолин» и др.

Если кровотечение не столь обильное, таких мер будет достаточно. Главное — все время контролировать состояние человека, попавшего в беду, мерить его пульс, давление и степень сознания.

Важно! После этого происшествия нельзя поднимать тяжести, подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам, сморкаться хотя бы в течение 24 часов, так как организм еще не восстановился, может возникнуть рецидив.

После того, как кровотечение остановлено, нос желательно внутри тщательно, но очень аккуратно, смазать тампоном, пропитанным вазелиновым маслом. Эта процедура убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Если причиной является попадание инородного тела, и оно продвинулось слишком далеко, нельзя пытаться его достать. Если оно сместиться еще глубже, есть угроза попадания его в дыхательные пути, что может вызвать у пострадавшего удушье. Процедуру по извлечению может производить только специалист.

Если причиной кровотечения оказался слишком пересушенный в помещении воздух, нужно проветривать комнату постоянно, не допуская такого состояния. В таком случае нос желательно закапать после прекращения кровотечения препаратами, которые содержат морскую воду. Например, «Аквамарис».

Когда не получается ни при каких воздействиях кровь остановить, и она более 20 минут все так же течет, нанося при этом ущерб организму, или после небольшого промежутка опять возобновляется, вытекая единой струей без сгустков, тогда необходимо срочное вмешательство медиков. Если нет возможности доставить человека срочно в больницу, нужно вызвать бригаду скорой помощи, и уже по пути в лечебное учреждение он будет получать квалифицированную помощь.

Больничные процедуры по оказанию помощи

Но, если причина вызвана изменениями в задних отделах, то в этих случаях кровь стекает иначе – по задней стенке носоглотки. Человек вынужден ее проглатывать. В этом случае этот процесс провоцирует рвоту с большой примесью крови. Чтобы остановить угрожающий процесс, перед врачами стоит задача установить истинную причину. Случается, что очень быстро установить истинную причину не получается, а кровотечение усиливается, человек чувствует себя хуже. Тогда врачи используют следующий метод: вводят в носовую полость тампон из марли, длина которого может быть до 25 см. Вместе с этим человек получает лекарственные препараты, которые могут останавливать кровь.

Если произошла слишком большая кровопотеря, необходима терапия, направленная на ее восстановление.

Видео: как быстро остановить кровь из носа

Кровь из носа может идти даже у здорового человека и, обычно, причиной бывает незначительное повышение давления или переутомление. В таких случаех нужно остановить кровь одним из описанных ниже способов. Но если такое случается часто, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему идет кровь из носа - ведь это может быть симптомом серьезного заболевания.

Разновидности носовых кровотечений по интенсивности

По своей интенсивности кровотечения бывают:

• незначительные - кровь выделяется небольшими каплями, такие кровотечения быстро прекращаются;
• умеренные - сопровождаются кровавой рвотой, резким понижением давления, учащением пульса;
• тяжелые - сопровождаются значительной кровопотерей, сопровождаются падением давления, повышением частоты пульса, потливостью и возникновением резкой общей слабости.

Что может быть причиной кровотечения?

• Болезни и проблемы в организме: заболевания крови, гипертония, болезнь селезенки и печени, поражения стенок сосудов, гипертемия, гипо- и гипервитаминозы,
• Сильные физические нагрузки.
• Солнечный или тепловой удар.
• Последствие легких травм - повреждение самого носа или слизистой оболочки внутри носа. При кровотечениях такого характера возникает отечность тканей и травмированных областей.
• Иногда течет кровь из носа из-за воспалительных процессов в носовых пазухах и проходах (при сенусите, рините, фронтите, гайморите). При этом возникают слизистые кровянистые выделения со сгустками из носовых проходов.
• Если кровь из носа идет у человека, который страдает гипертонией, то это свидетельствует о возникновении гипертонического криза, в результате которого произошел разрыв стенок сосудов.
• Прием лекарственных препаратов: назальных спреев, антигистаминов, гепарина, аспирина.
• Пониженный уровень тромбоцитов в организме.

Носовые кровотечения у детей

Чаще всего кровотечения из носа у детей бывают вызваны механическими повреждениями слизистой носа при введении в нос различных инородных предметов или в результате падения и ушиба.

Если у ребенка идет кровь из носа плотными сгустками, то это является следствием воспалительного процесса, вызванного ринитом или синуситом. Это требует соответствующего лечения.

Причиной возникновения кровотечений у детей также может стать искривление носовой перегородки, изменение структуры слизистой, вызванной различными инфекциями: туберкулезом, сифилисом, дифтерией, а также хроническим насморком.

Сухой воздух в помещении также может стать причиной носовых кровотечений. При этом слизистая носа высыхает, слипается со стенкой кровеносных сосудов и теряет свою прочность и эластичность. При сморкании и чихании слизистая растрескивается и повреждает кровеносные сосуды. В результате этого и возникает носовое кровотечение.

Носовые кровотечения у беременных

При беременности у женщин часто возникают носовые кровотечения вследствие недостатка витамина К, который принимает активное участие в процессе свертываемости крови. Когда идет кровь из носа у беременных, может возникать сильная головная боль и головокружение. Это является признаком резкого повышения артериального давления. При частых кровотечениях из носа женщинам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Как самостоятельно остановить кровь из носа?

Для того чтобы остановить кровь, можно использовать эти простые, но эффективные методы.

• Зажмите нос, прижимая плотно ноздри. Этот способ помогает достаточно быстро и без лишних средств остановить кровотечение.
• Используйте тампон из ваты. Для уменьшения отека слизистой используйте неосинефрин: смочите ватку этим раствором и поместите тампон в нос.
• При сильных кровотечениях также может помочь придавливание верхней губы. Можно приложить тампон в промежуток между десной и верхней губой, это поможет передавить крупный кровеносный сосуд, который снабжает кровью нос.
• Остановить кровотечение из носа хорошо помогает лед, который помещают на переносицу и лоб. Лёд охладит окружающие ткани и ускорит образование кровяных сгустков.

В каких случаях необходима помощь врача?

Если кровотечение несильное и носит разовый характер, то лечение не требуется. Такие кровотечения не несут опасности и быстро прекращаются, достаточно просто принять меры по остановке крови.

Если у вас часто идет кровь из носа и/или сопровождается сильными кровопотерями, то необходимо уделить внимание своему здоровью, так как обильные, часто повторяющиеся кровотечения могут свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.

К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:

• обильные кровотечения с подозрением попадания инородных тел;
• травма, которая сочетается с деформацией носа и отечностью тканей;
• кровотечение у больного гипертонией;
• частые кровотечения с образованием гематом и кровоподтеков;
• подозрение на нарушение свертываемости крови;
• сильное кровотечение, которое не прекращается после принятия мер по его остановке в течение 30 мин.

Как предупредить повторные кровотечения?

Чтобы уменьшить вероятность появления повторных кровотечений из носа, необходимо соблюдать некоторые простые правила.

• Не нужно прикасаться к носу во время процесса заживления, стараться как можно реже сморкаться.
• Необходимо применять солевой раствор для увлажнения слизистой носа. Для этих же целей можно применять вазелин, капельку которого необходимо нанести на внутреннюю поверхность каждой ноздри.
• Для профилактики повторных кровотечений также важно следить за влажностью воздуха в помещении. Используйте для этого увлажнители.
• Для достаточного уровня влажности в носовой полости необходимо пить как можно больше жидкости: пять-шесть стаканов воды в день будет достаточно.
• Прием аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств по возможности замените на ацетаминофен. Но не забудьте проконсультироваться у Вашего лечащего врача.

Применение радикальных методов лечения

Если у вас бежит кровь из носа достаточно часто и в больших количествах, то могут помочь более радикальные меры. Сильное носовое кровотечение можно остановить при помощи хирургического вмешательства. Для этого используются тампонады губкой или марлей. Процедура должна проводиться только врачом, так как есть опасность возникновения токсического шока. Шок может возникнуть при попадании ядовитых веществ в кровеносные сосуды.

Для остановки кровотечения также может применяться прижигание сосудов. К поврежденному сосуду врач прикладывает нитрат серебра или проводит сшивание сосудов.

Если носовые кровотечения связаны с полипами в носу, то врач назначит рентгеновское обследование или томографию для выяснения причин образования полипов. Если будет выявлена инфекция, то врач назначит лечение антибиотиками в течение 14 дней.

Также может быть назначено промывание раствором и приём стероидных препаратов для уменьшения отеков слизистой. Если лечение будет проведено правильно, то полипы полностью исчезнут и носовые кровотечения полностью прекратятся.

Если течет кровь из носа достаточно часто, необходимо сдать кровь на анализ для того, чтобы выявить нарушение процесса свертывания крови.

Таким образом, незначительные кровотечения из носа не таят опасности, если происходят редко. Но, если носовые кровотечения обильны и часто повторяются, необходимо обратиться к врачу для выявления причины их возникновения.

Наверное с каждым из нас случалась такая неприятная ситуация, когда по тем или иным причинам течёт кровь из носа, что делать в таких случаях? Сегодня мы об этом и поговорим. И рассмотрим причины и способы борьбы с этим недугом, а так же разберём наиболее распространённые ошибки людей.

Так как носовая полость — область довольно нежная, повредить её труда не составляет. Но не всегда кровотечение из носа связано с повреждением.

Наилучший эффект устранения проблемы достигается при установлении причин её появления

В нашем носике находится огромное количество кровеносных капилляров, и нет такой оболочки, как скажем на любом другом месте тела. Очень тонкая грань между поверхностью и сосудами. Отсюда важно знать как остановить кровь из носа.

И ещё, вытекающая кровушка из носика влияет на уровень гемоглобина, поэтому, обязательно прочитайте нашу статью — «Как поднять гемоглобин».

Объективно, можно выделить несколько главных причин кровотечения из носа.

1. Физическое повреждение — можно либо случайно сковырнуть мембрану внутренности носика, либо ударится. Смысл остаётся один, при получении физического повреждения у вас может пойти кровушка из носа.
2. Резкий перепад давления — это может быть когда вы резко вскочили с кровати, а до этого чувствовали себя неважно или при большой разницы температур и вы при этом тоже были не в лучшей форме.
3. Постоянные кровотечения — это как правило неправильная работа сердечно-сосудистой системы. В этом случае кровь из носика может течь без каких то явных причин. Но вылечить это реально, и довольно просто.

Помимо главных причин носового кровотечения, можно отметить так же косвенные, которые тоже могут являться камнем преткновения:

• Авитоминоз;
• Наличие тяжёлого заболевания, например анемия или лейкоз;
• Повреждение;
• Слабость сосудов;
• Плохая свёртываемость;
• Высокое давление;
• Температура окружающей среды;
• Неправильное расположение носовой перегородки;
• Некоторые медицинские препараты.

С причинами разобрались, теперь нужно узнать как правильно и быстро остановить кровь из носа.

Распространённые ошибки

Останавливать носовое кровотечение необходимо правильно

Лично я помню ещё из детства, как кому то в школе говорили — «закинь голову назад», в то время как у него текла кровь из носа. Это в корни не верно, и это большое и глупое заблуждение.

Кровь тут же стечёт вам в глотку, и поверьте это точно не выход! Пусть лучше она стекает прямо из носика, поэтому лучше наоборот опустить голову вниз.

Ещё один момент — во время того, когда идёт кровь из носа, человек может начать паниковать и нервничать, а в этом случае учащается сердцебиение и сосуды могут расшириться ещё больше, а нам нужен совершенно обратный эффект. Постарайтесь сохранять спокойствие и тогда кровища остановится быстрее.

Как остановить кровь из носа в домашних условиях

Давай те ка разберём, какие шаги нужно выполнить, чтобы остановить кровь из носа.

1. Первое что нужно сделать это подавить панику, успокойтесь, чтобы не учащать сердцебиение и кровь не хлынула ещё сильней;
2. Примите положение полусогнутого вида сидя на стуле или на корточках, прижмите подбородок к груди;
3. Если в носовых пазухах образовались сгустки кровушки, попробуйте их удалить, высморкайтесь;
4. Попросите того кто рядом или возьмите сами что то золотое и приложите к носовой перегородке, желательно, чтобы это был лёд;
5. Сделайте ватные тампоны смоченные перекисью и вставьте их в носик минут на 15, а лучше попросите кого то их сделать, чтобы не нарушать ваше спокойствие;
6. Если нет возможности сделать ватный тампон, просто зажмите ноздри двумя пальцами и держите так минут 10-15;
7. Можно использовать сосудосуживающие средства, такие как Нафтизин, Тизин, и т.д.

Если кровотечение из носа наблюдаются постоянно, и эти стандартные меры вам не помогают, то в этом случае лучше обратиться в клинику, где вам могут выполнить процедуру прижигания сосудов носика.

После чего кровища уже не будет течь вообще. Мой знакомый делал такую процедуру, до этого у него текла кровь из носа каждый день, но после выполнения прижигания сосудов, стало всё отлично.

Какие последствия кровотечения

Если рассматривать последствия с точки зрения потери крови, то здесь всё просто, ухудшение самочувствия и низкий уровень гемоглобина как следствие. Всё это не есть хорошо для нашего организма.

Такая неприятная ситуация может сигнализировать о серьёзных проблемах в организме

Обратная сторона, это когда последствия — это и есть кровь из носа. Например при постоянном нестабильном давлении. Как следствие наблюдаются носовые кровотечения. Вывод один — нужно устранять и то и то. И чем раньше, тем лучше. Поэтому лучше сразу и заранее знать, как остановить кровь из носа.

Профилактика

Для того чтобы не иметь с этим дело и кровь из носа никогда не текла, нужно следовать правилам профилактики.

• Закаляйтесь! Это однозначно укрепит ваши сосуды, только если у вас есть проблемы постоянного характера, и их нужно решить, то сначала сделайте это. Узнать как правильно закаляться можно ;
• Витамины — для лучшей свёртываемости кровушки нужно потреблять витамин К, а он содержится в таких продуктах как: Мясо яйца, шпинат, молоко, бананы, капуста, соя, авокадо;
• Уровень влажности — тоже может быть фактором, влияющим на носовые кровотечения, пользуйтесь увлажнителем воздуха или поднимайте влажность народными методами, например выпаривание намоченной ткани на батарее;
• Пейте травяные чаи на основе крапивы, облепихи, тысячелистника или подорожника. Такой настой тоже влияет на свёртываемость крови.

Прежде всего нужно выяснить причину, а уж потом заняться решением проблемы.

Врачебная помощь при кровотечениях

И всё таки, когда следует обращаться к врачу или того хуже, вызывать скорую помощь? Прежде всего нужно заметить время кровотечения, оно не должно превышать 20 минут. Так же, периодичность. Если кровь из носика текла 1 раз, это одно, а если это наблюдается постоянно, то это совсем другое. Я думаю вы поняли, когда следует обращаться за медицинской помощью. Они то уж точно знают, как остановить кровь из носа.

Кровь из носа при беременности

Беременность — время большого стресса и значительных перемен для организма каждой женщины

Так уж заведено в нашем организме, что при беременности большая нагрузка на организм и в это время тоже часто идёт кровушка из носика. Это нужно просто пережить, ну и пользоваться некоторыми советами. Обязательно принимайте полусидящее положение и дайте стечь первой части крови. Потом зажмите ноздри двумя пальцами. Минут через 10-15 кровь должна остановится. Приложите холод по возможности, это поможет сузить сосуды и остановить кровь из носа быстро.

На этом всё в нашей сегодняшней колонке здоровья. Желаем и вам не болеть и закаляться.

Выделение крови из носа по частоте занимает первое место среди самопроизвольных кровотечений, и составляет по данным разных источников 3-5% от общего числа госпитализированных в ЛОР-стационары. Различий по числу и характеру носовых кровотечений, при прочих равных условиях, между мальчиками и девочками не отмечается.

Носовые кровотечения чаще возникают внезапно и могут сопровождаться значительной кровопотерей, пугающей как самого ребенка, так и окружающих взрослых. Это обусловлено обильным кровоснабжением полости носа и особенностью анатомии и физиологии в детском возрасте.

Причины носовых кровотечений: в основе носового кровотечения лежит нарушение целостности сосудистой стенки или нарушение свертывания крови; носовые кровотечения могут быть спонтанными или вызванными различными травмами.

Причины носового кровотечения

Причины носовых кровотечений принято разделять на местные и общие. К местным причинам относят:

К причинам носовых кровотечений общего характера следует отнести заболевания или состояния сопровождающиеся нарушениями свертывающих свойств крови и их сочетание с нарушением проницаемости сосудистой стенки:

Носовые кровотечения могут начаться внезапно, часто во время сна. Кровотечение бывает односторонним или сразу из обеих половин носа. Кровотечения бывают различной интенсивности и длительности. В одних случаях кровь вытекает медленно и самопроизвольно останавливается, в других кровь изливается струей, кровотечение может продолжаться длительно и самопроизвольно не останавливается.

Важно понять, что возникшее носовое кровотечение, даже в случае травмы, может явиться первым признаком грозных заболеваний (например, болезней крови) и в последующем иметь изнуряющее рецидивирующее (повторяющееся) течение.

Во всех случаях развития носовых кровотечений необходима консультация специалистов, и начать обследование следует с посещения детского ЛОР-врача, который осмотрит полость носа, назначит рентгенографию придаточных пазух носа.

Если причины носовых кровотечений местные, и в частности - поверхностно расположенные сосуды в перегородке носа, специалист может провести их прижигание (коагуляцию) различными способами: электричеством, лазером (электро- или лазерная коагуляция) или жидким азотом (криовоздействие). Показаниями для прижигания сосудов являются:

При наличии инородных тел в носовых ходах, полипов показано их удаление и т.д.

Если причины кровотечений общие, то будут назначены различные обследования, например, анализы крови, а также дополнительные консультации других специалистов: гематолога (врача, занимающегося лечением заболеваний крови), педиатра и т.д.

Хроническое кровотечение является причиной медленно нарастающего истощения организма, формирования анемии. При анемии страдает иммунитет - снижается устойчивость к возбудителям болезни и постоянно меняющимся условиям окружающей среды.

Хроническое кислородное голодание обусловливает появление патологического состояния, при котором наступает необратимые изменения структуры и функций большинства органов человека. Потеря крови в большом объеме приводит к тяжелым последствиям для организма, а в некоторых случаях и к смерти.

Кровотечение может быть острым и хроническим. Острое кровотечение вызывает быстрое ухудшение состояния больного и за короткий промежуток времени может привести к потере сознания в результате острого кислородного голодания головного мозга, а в случае невозможности остановки - к летальному исходу.

Носовое кровотечение может являться симптомом следующих заболеваний:

Помощь при носовом кровотечении

У детей при возникновении носового кровотечения необходимо предпринять действия, направленные на скорейшую его остановку. После прекращения подтекания крови следует обследовать ребенка у специалистов и выявить причину кровотечения.

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, так как стресс, возникший при виде крови, приводит к учащению сердцебиения и подъему артериального давления, что увеличивает потерю крови. Необходимо убедить ребенка и окружающих, что ничего страшного не происходит, опасности для жизни нет и кровотечение скоро прекратится.

Необходимо придать ребенку вертикальное положение (посадить, максимально приподнять спинку кровати) и слегка наклонить голову вперед, что бы кровь вытекала из ноздрей! (При этом лучше подставить емкость, в которую будет сливаться кровь).

Кроме того, наклон головы вперед позволит определить, из какой половины носа идет кровотечение). Это правило относится и к самым маленьким, которых необходимо взять на руки, поддерживая голову. Запрокидывание головы назад - абсолютно неприемлемо.

Так как мнимое прекращение кровотечения приводит к затеканию крови в горло. Ребенок начинает проглатывать ее, поперхиваться, что приводит к кашлю и рвоте и усиливает кровотечение. К сожалению, это самая распространенная ошибка при оказании первой помощи.

Расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. При этом желательно, чтобы ребенок делал вдох через нос, а выдох через рот. На область носа необходимо наложить холод (носовой платок, смоченный в холодной воде, или кусочек льда в целлофановом пакете), а ноги должны быть в тепле. Это способствует уменьшению циркуляции крови в области носа и ослаблению, а порой и прекращению кровотечения.

Как уже изложено выше, в 90% случаев источником носового кровотечения является сосудистое сплетение (зона Киссельбаха), расположенное в переднем отделе перегородки носа, поэтому часто бывает достаточно прижать рукой крыло носа к перегородке на стороне кровотечения в течение 5-10 минут, чтобы образовался кровяной сгусток.

Если эта мера не помогает необходимо в носовой ход установить тампон из стерильной ваты длиной 2,5-3 см и толщиной 0,5 см, смоченный 3% раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями в нос (НАФТИЗИН, САНОРИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, ТИЗИН), или 0,1% раствором адреналина с повторным прижатием крыла носа.

Если кровотечение вызвано инородным телом, не пытайтесь достать его сами: оно может сместиться и попасть в дыхательные пути, спровоцировав удушье. Извлечь инородное тело должен специалист.

При необильных кровотечениях перечисленных мер вполне достаточно для остановки кровотечения. Во время оказания помощи необходимо контролировать общее состояние ребенка, степень сознания, пульс, артериальное давление. После остановки кровотечения отсмаркивание и физическая нагрузка недопустимы как минимум сутки, чтобы не спровоцировать повторное кровотечение.

Когда кровотечение прекратится, нужно хорошо аккуратно смазать обе половины носа вазелиновым маслом спомощью ватного тампона: это предохранит слизистую оболочку носа отпересыхания.

Если воздух в комнате, где спит ребенок, слишком сухой, необходимо увеличить влажность (например, спомощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни). В носовые ходы ребенка, чтобы не высыхала их слизистая оболочка, хорошо закапывать препараты, изготовленные на основе морской воды - АКВАМАРИС, САЛИН.

Показания для госпитализации при носовом кровотечении

Если после предпринятых попыток самостоятельной остановки кровотечения в течение 20 минут оно не прекращается или возобновляется, или имеется массивное кровотечение (вытекание крови струей, без сгустков), или общее состояние ухудшается необходимо срочно доставить ребенка в ближайшее медицинское учреждение для оказания первой врачебной, а в последующим и квалифицированной помощи ЛОР-врачей.

Вызов бригады скорой помощи обеспечит начало оказания помощи уже в пути и доставку в специализированный стационар. Дети с нарушением свертываемости крови, с почечной гипертензией, в обморочном или предобморочном состоянии, с частыми повторными носовыми кровотечениями, с кровотечением явившимся результатом травмы, сопровождающимся головокружением, тошнотой, рвотой или с подозрением на перелом носа подлежат экстренной госпитализации в ЛОР-отделение.

Лечение при носовом кровотечении

В стационаре производится целый ряд мероприятий направленных на остановку кровотечения. Сначала пытаются установить источник кровотечения и воздействовать на него. При источнике кровотечения в передних отделах полости носа кровь изливается через ноздри и диагноз не представляет труда. Здесь на помощь приходит уже упомянутое прижигание кровоточащего сосуда с помощью электричества, лазера или жидкого азота.

В случае локализации источников кровотечения в задних отделах - кровь может стекать по задней стенке носоглотки и проглатываться. В этом случае возникающая кровавая рвота является первым признаком носового кровотечения, маскируя истинную причину. Если кровотечение обильное или источник установить не удается, производят тампонаду полости носа марлевыми тампонами длинной до 25 см с одновременным введением кровоостанавливающих препаратов.

В случае массивной кровопотери проводят терапию с восполнением объема крови. В тяжелых случаях показано переливание компонентов донорской крови. Для остановки носового кровотечения порой приходится прибегать к хирургическим вмешательствам по перевязке или эмболизации (закупорке) крупных сосудов, обеспечивающих подачу крови к поврежденному участку.

Одновременно начинается выяснение причин приведших к таким последствиям, ведь носовое кровотечение в ряде случаев является лишь симптомом основного заболевания. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений и сохранить жизнь ребенку.

К каким врачам обращаться при носовом кровотечении:

Вопросы и ответы по теме "Кровь из носа"

Вопрос: Добрый вечер! У моей мамы (77 лет) неделю назад начались носовые кровотечения, при этом кровь скапливается и во рту большими сгустками. Первый раз кровотечение началось на фоне повышенного давления (190 на 110). Периодичность 1-2 дня. Сначала кровь можно было остановить в течении получаса. Последний раз кровотечение длилось более часа. Мама страдает гипертонией. Но во время последующих кровотечений давление и температура в норме,пульс также в норме. Перед тем как начались кровотечения,мама пропила курс тиосульфата натрия (12 дней). Никогда ранее подобное не наблюдалось. Участковый врач не знает чем помочь. Может ли причиной кровотечений быть прием тиосульфата натрия? Вследствии чего могут возникать подобные кровотечения?

Ответ: Добрый день! Носовые кровотечения в таком возрасте возникают по множеству причин, о которых прекрасно осведомлён врач- оториноларинголог.

Вопрос: У меня каждый день идет кровь из носа, это у меня с детства. Что мне делать? Почему? Может быть давление? Если так,то как мне быть? Будьте добры, помогите пожалуйста!

Ответ: Частое носовое кровотечение обычно является признаком патологии слизистой носа и требуют специального лечения у ЛОР врача.

Вопрос: Сильное носовое кровотечение, вызвали скорую, увезли в больницу, анилизы крови и обследования в норме, потологии нет отклонений тоже, давление в норме. В чем причина? Могут ли повлиять на кровотечение какие-то личные переживания?

Ответ: Носовое кровотечение - это симптом многих заболеваний, но носовое кровотечение возможно и из-за патологии полости носа. Вам следует обратиться к узким специалистам, в том числе к ЛОР-врачу, для осмотра.

Вопрос: Скажите пожалуйста, имеем ли мы право на основании неоднократных вызовов скорой помощи по поводу носового кровотечения, находиться под наблюдением в лор-отделении. Что для этого нужно?

Ответ: В ЛОР-отделении стационара могут провести тампонаду носа, если скорая не справляется с кровотечением и доставляет в стационар. Но причина кровотечений терапевтическая, поэтому, скорее всего, больше требуется наблюдение терапевта. Прижигание сосудов и активное вмешательство на слизистой носа чревато. Считается, что лучше пусть кровь идет из носа, чем будет кровоизлияние в мозг при гипертоническом кризе.

Вопрос: Мне 45 лет. Мой нос всегда был "сильным" - даже в детстве, когда падала и ударялась, кровотечений не было. Хронических заболеваний нет. Давление не повышено. Гемоглобин 140. Несколько месяцев назад начались незначительные кровотечения из левой ноздри - периодичностью раз в месяц - два, без видимой причины, совсем мало крови, проходят самостоятельно меньше чем через минуту. Заметила (может, это совпадение) , что это случается во 2-ой половине менструального цикла. Возможно ли такое при возрастных изменениях? Следует ли беспокоиться?

Ответ: Вам необходимо обратиться за личной консультацией ЛОР врача. Возможной причиной носовых кровотечений может быть кратковременное повышение артериального давления - необходимо следить за артериальным давлением.

Вопрос: Мужчина, 20 лет. Вчера кружилась очень сильно голова. Чувствовал себя не хорошо. Сегодня встал, бледный какой-то и пошла кровь из носа. С чем это может быть связано и что делать?

Ответ: В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом терапевтом, для проведения личного осмотра и обследования. Необходимо исключить наличие внутричерепной гипертензии, поражение сосудов слизистой оболочки носа, и других патологий. Только после получения результатов обследования будет выставлен точный диагноз и при необходимости назначено адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте! У моей внучки 7 лет частые носовые кровотечения, такое началось где-то с 4 лет. Бывает из одной ноздри сильное течение, а бывает сразу из обеих. Но чаще я заметила, кровотечение начинается с осени.Зимой и весной.Этим летом как-то было меньше,т.е. раза два. Ещё заметила такое, я сама гипертоник 3 ст. с высоким риском и метеочувствительна, так вот я замечаю сразу перепады давления в атмосфере, голове становится плохо, а у внучки начинает кровь течь из носа, и вот я сопоставляю,что у неё видимо тоже связано с атм.давлением. Какое нормальное АД у ребёнка в возрасте 7 лет. И что можно предпринять при этом. Год назад 2 раза вызывали скорую помощь, не могли остановить кровотечение. Спасибо.

Ответ: Частые носовые кровотечения - признак не повышенного давления (оно может быть и в норме), а наличия эрозии на слизистой оболочке носа, которая в свою очередь образуется на слизистой после перенесенного ринита. Просто обратитесь к ЛОР-врачу, чтобы он выявил, откуда конкретно кровит нос и предпринял бы все усилия для того, чтобы эту эрозию закрыть.

Вопрос: Добрый день. Моему ребенку 6 лет. Нас беспокоят частые кровотечения из носа. Спонстанно и при нагрузках (после пробежки). У него имеется искривление перегородки носа. Посоветуйте, пожалуйста, как решить эту проблему.

Ответ: Здравствуйте. Необходимо показаться ЛОРу на предмет расширенных сосудов носа, а также посетить невролога (исключить внутричерепную гипертензию) и обследовать свертывающую систему крови (коагулограмма).

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку пять лет. Очень часто идет носом кровь, причем всегда только с левой ноздри и очень обильно, не можем остановить до получаса. Анализы все в норме, педиатр говорит, что все в порядке. Никаких травм и ушибов не было. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому доктору обратиться.

Ответ: Обязательно покажите ребенка ЛОР врачу.

Вопрос: Ребенку 4,5 года с начала лета по ночам начались носовые кровотечения, за месяц раз 5-6, ночью. Крови не много 2 ст. ложки, но это все очень пугает. К вечеру часто жалуется на головные боли. В носу иннородных тел не было и нос не ковыряет. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как правильно пройти обследование. У ребенка аденоидит 2 ст.

Ответ: Если за пару-тройку месяцев до этого у ребенка был острый насморк, скорее всего это эрозии на перегородке носа - этим объясняется небольшой объем кровотечений. По поводу же головной боли, необходимо показать ребенка неврологу - возможно, боль имеет сосудистую природу. На приеме у ЛОР-врача просите посмотреть передний отдел перегородки носа, и если врач и правда увидит там эрозию, не соглашайтесь на прижигание сразу, спросите, чем ее лучше смазывать (просите назначить ранозаживляющие мази, а не персиковое масло, которое так любят доктора "старой школы" - уж оно-то точно будет бесполезно).

Вопрос: Ребенку 9 лет, последние несколько месяцев у него стало часто открыватсья носовое кровотечение (примерно 1 раз в месяц). Происходит это резко, кровь идет долго, трудно остановить. Ранее у него был тонзилит, сейчас дела с горлом вроде поправили. При рождении нам ставили повышенное внутречерепное давление, но потом невропатолог с учета нас сняла. Пожалуйста, подскажите, в чем может быть причина, и к каким специалистам обратиться.

Ответ: Наиболее частая причина носовых кровотечений - эрозия на перегородке носа. Вылечить ее не сложно, но для этого необходимо обратиться к ЛОР-врачу - пусть врач установит, из какого именно места нос кровит. Если это эрозия, ее можно будет или прижечь (ультразвуком, радиоволной или лазером) или постепенно зарастить при помощи ранозаживляющих мазей, например метилурациловой.

Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 3,5 года. Периодически, когда он чихает или падает, у него начинает течь кровь из носа. Чаще всего из левой ноздри. Нужно ли нам дополнительное обследование?

Ответ: Необходимо сделать исследования состояния системы гемостаза (общий анализ крови, длительность кровотечения, время свертывания крови, протромбиновый индекс). Но у вас вероятней всего такая ситуация связана с повышенной ломкостью сосудов, а у мальчиков, такое состояние может передаваться по наследству. возможно у вашего супруга в детстве тоже были такие же проблемы.

Кровь из носа — обычное явление, которому чаще всего не уделяют должного внимания, а ведь это может быть важный сигнал о появлении недуга. Как правильно остановить носовое кровотечение и разобраться в его причинах — расскажет эта статья.

Досадное носовое кровотечение — это распространенное явление, но не каждый знает, что кровь из носа может течь по ряду различных причин, которые могут возникать внезапно и так же внезапно проходить, а могут являться симптомом опасного заболевания, к излечению которого следует приступить незамедлительно.

Почему может пойти кровь из носа? При каких заболеваниях идет кровь из носа?

Кровеносные сосуды, расположенные в носу, покрыты тонкой пленочкой слизистой и в некоторых участках особенно подвержены травматизации даже при совсем незначительном воздействии. В современно медицине различают механические причины, которые вызывают носовое кровотечение, и патологические.

И если последние являются определенными заболеваниями, которые провоцируют повреждение кровеносных сосудов, то первая группа является широко распространенными травмами, которые могут быть спровоцированы даже неосторожным ковырянием в носу.

У детей частой причиной кровотечения может быть инородный предмет в носу

Что же касается определенных заболеваний, вызывающих кровь из носа, то их существует целое множество. Чаще всего болезнь провоцирует повышение давления, что приводит к лопанью стенок сосудов и кровотечению. Среди таких болезней выделяют:

• гипертоническое заболевание
• патологии почек
• порок сердца

Также кровь из носа может быть симптомом проблем со свертываемостью крови и повышенной проницаемости сосудов, которые возникают при:

• заболеваниях крови и кроветворных органов
• атеросклерозе
• авитаминозе

В отдельную группу причин выделяют вирусы, которые во время гриппа и ОРВИ поражают стенки сосудов и также приводят к носовому кровотечению. Ну и наиболее опасными заболеваниями, которые могут привести к кровотечению из носа считаются различные злокачественные образования слизистой (рак и саркома). Также вызывают кровотечение доброкачественные папилломы, ангиомы и полипы.

Энергичное сморкание может вызвать повреждение сосудов

Важно прислушиваться к своему состоянию, чтобы определить наличие и других симптомов и исключать различные бытовые причины носового кровотечения, такие как активная физическая работа, посещение бани, чрезмерно высокая температура воздуха.

Также кровь из носа частый симптом, с которым сталкиваются беременные женщины.

Давление и кровь из носа: что делать?

При гипертонической болезни носовые кровотечения случаются часто, ведь для этого состояния характерны усиленная работа сердца и увеличение нагрузки на все органы и системы в целом, а также на сосуды.

Будучи наиболее проницаемыми и хрупкими, сосуды носа в первую очередь реагируют на подобное изменение в организме кровотечением. Как правило, если кровь течет именно из-за повышения давления, то ее ток медленный и производится тоненькой струйкой.

Таким образом, кровотечение из носа по причине повышения давления полностью закономерное явление, которое играет большую роль для самовосстановления организма.

При гипертонии кровотечение является апогеем непривычной нагрузки на организм и оно является частью механизма нормализации состояния.

Поэтому останавливать кровотечение при высоком давлении не следует — оно само остановится, когда организм придет в норму и вернется к привычному режиму работы. Важно контролировать свое давление и при возникновении проблем с ним принимать препараты для нормализации состояния.

Кровь из носа при гриппе

При различны вирусных заболеваниях продукты жизнедеятельности вирусов (токсины) поражают слизистую дыхательных путей, что приводит к резкому снижению эластичности и повреждениям капилляров и сосудов. Это провоцирует носовое кровотечение.

Также подобные заболевания сопровождаются насморком, а высмаркивания сильной интенсивности могут стать одной из причин появления крови на носовике. Поэтому важно при простудных заболеваниях очищать нос не методом громкого сморкания, а промывать его солевым раствором.

В сети аптек имеется множество средств для деликатной очистки носа

Кровь из носа и высокая температура

Если же носовое кровотечение начинается на фоне повышения температуры, то важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью — самолечение может иметь плачевные последствия.

Этот симптом указывает на то, что организм усиленно борется с чужеродными элементами, протекает воспалительный процесс. Причиной подобного явления может быть целый ряд патологических состояний, которые установит врач проведя обследование.

Вызвать температуру и кровь из носа может сотрясение мозга или солнечный удар. Важно понимать, что подобные тяжелые состояния будут сопровождаться другими яркими симптомами. Не стоит забывать и о простудных заболевания, а также гриппе, ведь при них также повышается температура, а действие вирусов на слизистую — вызвать кровь из носа.

Головокружение и кровь из носа

Опасным является и состояние, при котором кровь из носа сопровождает головокружение. Как правило, вызвать подобные симптомы мог тепловой удар или травма головы.

Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту, терапевту или отоларингологу, ведь подобное состояние невероятно опасно и может иметь тяжелые последствия, вплоть до летальных.

Головокружение может быть вызвано самыми различными причинами

Кровь из носа и обморок

Если кровотечение из носа, которое останавливается самостоятельно и не происходит повторно, можно оставить без внимания, то случай, когда человек при этом теряет сознание является симптомом серьезного заболевания. Наиболее часто привести к подобному может гипертоническая болезнь.

Когда давление резко меняется, то мозг недополучает необходимого кислорода и это приводит как к повреждению сосудов, так и к обмороку.

Подобное состояние также характерно для:

• черепно-мозговой травмы
• солнечного или теплового удара
• сильного истощения и голодания
• интенсивного физического напряжения

Если Вы стали свидетелем ситуации, при которой человек потерял сознание, а из его носа течет кровь, то важно знать как оказать первую помощь:

1. Потерявшего сознание уложите на ровную поверхность, расстегните сдавливающую одежду, чтобы обеспечить свободное дыхание. Чтобы предупредить асфиксию поверните голову потерпевшего набок — так он не задохнется от потока крови или рвотных масс
   2. Чтобы как можно быстрее остановить кровотечение приложите лед или влажное полотенце к переносице
   3. Следующий шаг — вызов скорой помощи, врачи которой установят диагноз и проведут дальнейшее мероприятие по нормализации состояния пострадавшего

Видео: Как остановить кровь из носа?

Тошнота, рвота и кровь из носа

Носовое кровотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, может стать последствием приема различных медикаментов. Если Вы осуществляете лечение каким-либо препаратом, то следует обязательно прочесть инструкцию: если в ней указаны подобные симптомы как побочное явление, то необходимо обратиться к врачу с вопросом отмены препарата.

Другой причиной подобной симптоматики может стать неполноценность рациона или придерживание монодиеты, при которой организм страдает от недостатка жизненно важных веществ и элементов. Важно сразу же отказаться от ограничений в пище, ведь это может пагубно сказаться на всех органах и системах.

Женщины, которые находятся в интересном положении, чаще других подвержены тошноте из-за токсикоза и носовым кровотечениям, так как объем крови увеличивается, а стенки сосудов порой не могут выдержать увеличения ее тока.

Головная боль и кровотечение из носа

Сочетание головной боли и носового кровотечения представляется симптоматикой таких тяжелых и опасных заболеваний, как инсульт, менингит, злокачественные образования мозга (опухоли) и гипертонический криз.

Если головная боль имеет умеренную силу, а перед этим не было травм и Вы не находились под палящим солнцем, то следует остановить кровь и принять анальгетик. Это поможет справиться с болью, а если симптомы повторятся, то уже без обращения к врачу не обойтись.

Первая помощь при крови из носа

Существует множество способов остановки носового кровотечения и первой помощи при этом, но, к сожалению, большинство из них не только неправильны и бездейственны, но и даже вредны для здоровья и могут принести значительный вред.

При носовом кровотечении не стоит бездейственно ждать когда же кровь сама перестанет течь. Конечно, в большинстве случаев так и происходит, но, чтобы обезопасить себя, необходимо при любом кровотечении задействовать мероприятия по остановке крови.

Очень часто в попытке остановить кровотечение многие закидывают голову назад. Делать так категорически нельзя! Кровь не только не будет остановлена, но и будет течь по пищеводу в желудок, а при значительном ее скоплении начнется рвота, что обусловлено физиологией человека. Современная медицина рекомендует такие мероприятия при кровотечении из носа:

1. Зажмите обе ноздри пальцами и наклоните голову вперед. В это время необходимо дышать ртом
   2. Если есть такая возможность, то приложите к переносице лед, грелку, наполненную холодной водой или смоченное полотенце. При отсутствии льда или холодноц воды можно использовать любой холодный предмет
   3. В случае продолжения кровотечения в ноздрю вставьте аптечную губку или тампон, смоченный в перекиси водорода
   4. Если несмотря на все Ваши действия кровь так и не останавливается, то следует незамедлительно принять кровоостанавливающий препарат и отправляться на прием к отоларингологу или же вызвать скорую помощь

Видео: Почему из носа течет кровь?

При возникновении носового кровотечения необходимо не паниковать, а прислушиваться к своим ощущениям, чтобы определить нету ли каких-либо сопутствующих симптомов.

Так Вы сможете понять природу кровотечения и, рассказав об симптомах лечащему врачу, поможете в постановке верного диагноза, ведь часто кровь с носа является не безобидным лопаньем сосудов и капилляров, а симптомов серьезной патологии.

Чтобы кровотечение было остановлено быстро и эффективно, а также не повторилось следует придерживаться таких правил:

• при частых кровотечениях целесообразно принимать препараты, для повышения свертываемости крови и укрепления стенок сосудов
• при оказании первой помощи не рекомендуется использовать тампон из ваты — достать ее из носа, не повредив тромб, который закупоривает поврежденный сосуд, будет проблематично
• после остановки кровотечения нельзя сморкаться, ведь так Вы спровоцируете повторное повреждение сосуда

Важно при повторных кровотечениях, сопровождающихся другими симптомами, обратиться к врачу. Будьте бдительны, чтобы не запустить тяжелое заболевание, которое маскируется под безобидным носовым кровотечением.

Видео: Кровь из носа