Что означает когда месячные идут сгустками. Стоит ли беспокоиться, если во время месячных вышли сгустки крови

Обильные выделения, которые сопровождаются болями и имеют сгустки крови, считаются признаком различных заболеваний. Необходимо тщательное обследование и своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Физиологическая норма потери крови при месячных

Каждая женщина должна знать норму ежемесячных кровяных выделений, чтобы вовремя определить патологии и начать лечение в случае необходимости. Объем необходимо рассматривать индивидуально, исходя из физиологических особенностей организма.

В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.

Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.

Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.

На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.

Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных , и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.

Причины месячных со сгустками крови

Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.

Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:

• Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
• Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
• Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
• Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
• Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
• Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.

Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности.

Как остановить месячные со сгустками крови

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами , которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

Народные средства для остановки обильных месячных

Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей , сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Как отличить менструацию от других видов кровотечений

Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.

Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них , которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.

Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений . Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.

Когда необходима помощь врача

К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:

• Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
• Когда ежемесячные выделения настолько сильные , что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
• Если месячные сопровождаются сильными болями , которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
• Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
• Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
• Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой , также должны быть поводом для обращения к врачу.

Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.

Полезные видео-ролики о месячных со сгустками крови. Что важно знать

Обильные месячные со сгустками крови — причины:

Как ОСТАНОВИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. Кровотечение при месячных. Если они уже начались. Сгустки крови:

О всех особенностях очень болезненных месячных:

Почему месячные идут сгустками, волнует каждую женщину репродуктивного возраста. Критические дни являются неотъемлемой частью процесса обновления эндометрия в полости матки, что в дальнейшем способствует прикреплению и вынашиванию плода во время беременности. Выделения состоят не только из крови, но и из кусочков железистой секреции. Однако не все сгустки при месячных являются вариантом нормы, существуют и отклонения.

Что представляют собой менструальные выделения

В течение всего менструального цикла матка подготавливается к будущей беременности. Стеночки утолщаются для последующего прикрепления плода. Если же беременность не наступает, то во время менструации выходит кровь и эндометрий. После того как месячные закончатся, начнется нарастание нового слоя эндометрия в ожидании зачатия.

Кровяные выделения носят определенные характеристики, это:

• яркий красный цвет;
• неприятный запах;
• пониженная свертываемость крови.

В среднем менструальный цикл длится 4-5 дней, а организм женщины за этот период теряет порядка 250 мл крови. Первые дни она идет интенсивно, а в последующие снижается и приобретает коричневатый или насыщенный бордовый оттенок.

Причины

Почему месячные идут сгустками? Возможных причин такого явления более чем достаточно. К ним могут относиться не только состояние здоровья женщины, но и наличие заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные:

1. Гормональный сбой. При дисбалансе в работе желез внутренней секреции возникает нарушение цикла, которое впоследствии оказывает на него негативное влияние, поэтому месячные идут кровяными сгустками.
2. Внутриматочная спираль также способствует их образованию.
3. Нарушение свертывания крови приводит к тому, что выделения начинают сворачиваться еще в полости матки.
4. Появление сгустков может наблюдаться в период инфекционных и вирусных заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела.
5. Гиперплазия эндометрия. При такой проблеме внутренний слой матки разрастается. Причиной подобного состояния может быть диабет, гормональный сбой. В таком случае сильно идут месячные со сгустками.
6. Миома матки, которая относится к доброкачественным опухолям и влияет на нарушение периодичности месячных.
7. Особенности развития маточного строения, такие как загиб, перегородка и прочие, также служат предпосылкой к образованию сгустков.
8. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
9. Избыток витаминов группы В.
10. Сгустки при месячных, похожие на печень, требуют незамедлительного обращения к врачу. Чаще всего такое явление может наблюдаться после родов, если в полости матки остались части эмбрионального органа (плаценты).
11. Внематочная беременность может характеризоваться сильными болями, коричневыми сгустками и повышением температуры тела.

Когда это норма

Такая особенность менструации не всегда является патологическим процессом. Сгустки при месячных иногда считаются вариантом нормы, поэтому излишнее беспокойство не всегда оправдано. В «красные» дни происходит отмирание клеток эндометрия, которые за период в 4-5 дней должны покинуть полость матки. Сами по себе кровянистые выделения не бывают жидкими, поскольку дополнительно они состоят из железистых и тканевых выделений. Помимо этого, в зависимости от дня менструального цикла изменяется их цвет, консистенция и запах.

Можно заметить, что сгустки при месячных чаще всего появляются после того, как женщина находилась в положении лежа или сидя в течение некоторого времени. В таких позициях кровь застаивается в полости матки и начинает сворачиваться. Как только женщина встает, кровь выходит сгустками. Такое явление относится к норме. Существует специальные ферменты-антикоагулянты, способствующие блокировке свертывания крови. Но если выделения обильные, они не могут справиться со своей задачей в полной мере.

Стоит ли обращаться к врачу

Обычно большинство женщин не спешит обращаться к доктору, когда месячные идут большими сгустками. Действительно, иногда это не является поводом для беспокойства. Причинами для внепланового посещения гинеколога могут быть:

1. Сильные кровяные выделения. Чаще всего прокладка заполняется полностью за 2 часа.
2. Сильная и режущая боль в области живота.
3. Размер сгустка, превышающий 5 сантиметров в диаметре.
4. Резко изменившийся характер привычных менструальных выделений.
5. Обильные месячные со сгустками на протяжении 7 дней и более.
6. Чрезмерная раздражительность, усталость, состояние депрессии и чувство подавленности.

Прочие предпосылки

Иногда ответ на вопрос «Почему месячные идут сгустками?» связывают с негинекологическими причинами. Чаще всего к ним относится патологическое строение матки и нарушение в свертывающей системе крови. Нередко прием некоторых препаратов, дисбаланс гормонов, сбои в работе эндокринной системы также вызывают подобное явление.

Например, женский гормон эстроген, который влияет на рост эндометрия, может вызвать его чрезмерное разрастание. По этой причине во время менструального цикла будут выходить обильные выделения крови со сгустками.

Не обходит стороной данная неприятность женщин, которые в качестве контрацепции используют внутриматочную спираль. Это объясняется внедрением инородного тела, а его присутствие не может пройти без проблем.

Процесс лечения

Что делать, если месячные идут сгустками крови? Для того чтобы избавиться от патологических выделений, в первую очередь следует определить причину. Надо обратиться к врачу, сдать необходимые анализы и пройти УЗИ-диагностику органов малого таза. Последний метод позволит подтвердить или опровергнуть наличие эндометриоза. В лечении данного недуга применяется гормональная терапия. Хотя иногда врачи идут на кардинальные меры, решая проблему при помощи хирургического вмешательства. Помимо вышеперечисленного, лечащий врач может назначить магнитно-резонансное исследование урогенитальной системы, чтобы исключить наличие образований.

Если у пациентки найдут инфекционный характер заболевания, то будут назначены соответствующие лекарственные препараты. Очень часто при появлении кровяных сгустков назначают «Аскорутин» и «Глюконат кальция».

Как восстановить нормальные месячные

Что делать, если менструация идет со сгустками? Как восстановить нормальные выделения? Если недомогание начинает вас серьезно беспокоить, незамедлительно обращайтесь к врачу. К сожалению, такое состояние иногда может быть симптомом онкологического заболевания. Врач обследует вас на наличие всех возможных причин и патологических состояний, а также определит дальнейшую тактику лечения.

Гинеколог разбирается в природе возникновения сгустков. Он установит, естественный ли это процесс или он вызван лекарственными препаратами, носит ли кровотечение маточный или влагалищный характер, и прочее. Полное обследование по стандартной схеме в данном случае включает:

1. Сдачу анализов на гормоны.
2. Мазок по Папаниколау (онкоцитология).
3. Исследование эндометрия при помощи диагностического выскабливания.
4. Гистероскопию области матки.
5. Анализ крови на свертываемость, билирубин, гемоглобин и печеночный фермент.
6. УЗИ-исследование.

Данная диагностика позволяет установить диагноз в кратчайшие сроки и назначить лечение как можно скорее. А вылечить заболевание гораздо проще на ранней стадии.

Беспокоиться стоит и в том случае, когда менструации проходят без сгустков, но имеют постоянный коричневый цвет.

Климакс

Почему месячные идут сгустками в зрелом возрасте? Как правило, у женщин старше 50 лет наступает период менопаузы. Он характеризуется снижением работы яичников, нарушением менструального цикла, за которым следует полное прекращение критических дней.

К сожалению, обильные выделения в таком возрасте несут огромную опасность и требуют немедленного обращения к врачу. Самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Только квалифицированный специалист может дать верные рекомендации и составить грамотный план лечения.

Прерывание беременности

Что делать, если месячные идут со сгустками больших размеров? Чаще всего такое явление встречается после проведения искусственного прерывания беременности. Происходят обильные кровяные выделения из-за резкого гормонального скачка в организме. Также подобные сгустки могут свидетельствовать об остатках зародыша в полости матки. Куски выделений, напоминающие по своему виду кусочки печени, свидетельствуют о том, что матка была достаточно сильно травмирована и пытается вернуться к своему нормальному размеру. Женщина, сделавшая аборт, должна строго соблюдать рекомендации врача, а также своевременно проходить все назначенные обследования.

Стоит отметить, что такое состояние свойственно и девушкам после выкидыша и родов, им также необходимо вовремя проходить все назначенные процедуры.

Заключение

Небольшие сгустки крови, которые можно наблюдать во время менструации, являются вариантом нормы. Если характер выделений изменился (они стали обильнее или другого цвета, запаха и консистенции), то необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти назначенное обследование. Более того, боли и рези в области живота также свидетельствует о патологической составляющей проблемы.

Общее состояние здоровья и хороший гормональный фон - залог регулярного и правильного течения критических дней. Самолечение лекарственными препаратами и народными средствами может только усугубить проблему. Тяжело вести борьбу, направленную на обильные месячные со сгустками крови. Как остановить и предупредить их? Если возникновение кровяных сгустков носит патологический характер, то в первую очередь необходимо установить причину их возникновения. А диагностировать ее может только квалифицированный специалист в области женского здоровья.

В норме за весь период менструального кровотечения у женщины должно выделяться 150-160 мл крови. Превышение этого объема гинекологи называют гиперменореей или меноррагией. По статистике обильными месячными со сгустками крови страдают около 35% женщин, однако это лишь зафиксированное количество пациенток.

Не все обращаются за помощью к врачу, поэтому в реальности их гораздо больше. Кроме превышения объема кровянистых выделений гиперменорея характеризуется также и другими побочными явлениями:

1. Боли во время менструаций. В основном это тянущие и схваткообразные ощущения внизу живота. Связаны они с тем, что от стенок матки отслаивается слишком толстый слой эндометрия. В результате раневая поверхность бывает довольно обширна.
2. Слабость , в некоторых случаях потеря трудоспособности. Симптом является следствием анемии, которая возникает в период обильной менструации.
   Головокружение, появляющееся при резкой смене положения тела, повороте или наклоне. При особо сильных кровопотерях головокружение может ощущаться даже в лежачем положении.
3. Чувство тяжести , давления в малом тазу. Возникает из-за усиленного притока крови к матке. Ощущения усиливаются, если женщина долго стоит без движения и пропадают, если она ложится.

Причины гиперменореи

Чтобы выяснить почему идут обильные месячные нужно провести обследование эндокринной системы и органов репродуктивной системы. Обычно появлению гиперменореи способствуют несколько факторов:

Гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание внутреннего слизистого слоя матки толщиной до 20 мм. Причем, патологически измененный эндометрий может наблюдаться как по всей поверхности слизистой, так и на отдельных ее участках (полиповидные выросты).

Полип шейки матки – опухоль ярко-красного цвета, имеющая пористую структуру. Возникает на поверхности цервикального канала. Во время месячных полип слегка увеличивается за счет усиленного притока крови к малому тазу.

Миома матки – доброкачественная опухоль миометрия (мышечного слоя). Гиперменорея характерна, в основном, для подслизистых миом, так как они травмируются каждый раз, когда от матки отслаивается эндометрий.

Внутриматочная спираль – предполагает вживление в стенку матки небольшого медного приспособления. Одним из побочных эффектов этого средства контрацепции является появление обильных менструаций.

Гормональный сбой – сильное кровотечение может быть вызвано недостатком или избытком какого-либо гормона в организме женщины. Нередко меноррагия появляется на фоне приема оральных контрацептивов.

Обильные менструации, вызванные внутриматочной спиралью или гормональным сбоем, представляют собой кровотечения однородной консистенции. Но у некоторых женщин бывают обильные месячные со сгустками крови и слизи, причиной которых становится отторжение эндометрия, имеющего толщину более 16 мм.

Слизистый слой, отделяясь от стенок матки, скапливается и оформляется в виде комков разной величины (до 25 мм). Это состояние не представляет опасности, поэтому лечение не проводится. Сгустки могут образовываться и при подъеме температуры.

Но в таком случае они представляют собой лишь свернувшуюся кровь, а не эндометрий. Они имеют небольшой размер и не становятся постоянным явлением при каждой обильной менструации.

Если сгустки превышают размер 25 мм в диаметре , то это повод насторожиться и обратиться к врачу. Часто такой симптом указывает на наличие эндометриоза, который необходимо лечить, особенно, если в будущем планируется беременность.

Большие сгустки могут заблокировать выход слизи и крови из цервикального канала - это чревато воспалительными процессами в полости матки.

После того, как прекратилось репродуктивная система женщины начинает работать так же, как она функционировала до рождения ребенка. Происходит созревание доминантного фолликула, овуляция и последующая менструация.

В некоторых случаях женщины отмечают у себя появление очень обильных месячных после родов.

Причины такого состояния могут быть следующие:

1. Матка не смогла сократиться до прежних размеров. Это чревато тем, что в ее полости во время менструации застаивается кровь и отслоившийся эндометрий, что и провоцирует большую кровопотерю.
2. Полость матки или шейка матки во время родов была сильно травмирована. Поэтому каждый раз, когда под воздействием гормонов слизистый слой отторгается, место повреждения вновь начинает кровоточить.
3. Осложненная эктопия шейки матки. Патология образуется во время родов из-за смещения цилиндрического эпителия цервикального канала. В норме эктопия имеет бессимптомное течение, но если она отягощена воспалительным процессом, то провоцирует обильные менструации.
4. Инфекционное воспаление полости матки и придатков. Болезнетворные бактерии могут быть занесены во время родов. Они не только вызывают сильное менструальное кровотечение, но и провоцируют появление . Инфекция также может явиться причиной обильных белых выделений перед месячными.

Появление гиперменореи в послеродовом периоде – это всегда повод обратиться к врачу.

В данном случае слишком опасно использовать народные средства для уменьшения кровопотери, потому что необходимо выяснить причину обильных выделений.

Самолечение может устранить симптомы опасных послеродовых заболеваний, но не избавит от самих этих болезней, течение которых может стать латентным.

Обильные выделения после задержки менструации

Задержка менструации может произойти по причине гормонального сбоя. Однако месячные после нее должны идти в нормальном объеме. будут свидетельствовать о слишком тонком эндометрии и низком уровне эстрогенов в крови.

Но обильные месячные после задержки могут быть симптомом более опасного заболевания – гиперплазии эндометрия.

Это патологическое состояние внутреннего слизистого слоя матки необходимо вовремя выявить и начать лечить. В противном случае гиперплазия может переродиться в злокачественную опухоль.

Что делать при обильных месячных со сгустками крови?

Существуют медикаментозные и народные способы уменьшения кровотечения. Если меноррагия является единичным случаем, а все другие менструации имеют нормальный объем выделений, то уменьшить кровопотерю можно самостоятельно.

Прежде, чем браться за лечение, убедитесь в том, что не имеете склонности к тромбозу , потому что в таком случае любые кровоостанавливающие препараты для прекращения обильных месячных нужно принимать с осторожностью.

Медикаментозная терапия

• Транексам – выпускается в виде таблеток и в виде раствора для внутривенного введения (капельное и струйное вливание). Причем, капельницы назначают в случаях, когда кровопотеря угрожает жизни пациентки.
• Дицинон – выпускается в таблетках и ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Повышает устойчивость капилляров. Если вводится непосредственно в кровь, то действие препарата начинается уже через 10 минут.
• Викасол – существует как в виде таблеток, так и в виде раствора для внутримышечного введения. Уменьшает кровопотерю в течение 5 дней с момента начала использования препарата.

Есть и другие медикаментозные средства для остановки маточных кровотечений: Тугина, Кальция хлорид, Эпсилон-аминокапроновая кислота.

Но они предназначены лишь для внутривенного введения и используются в условиях стационара, главным образом, для остановки кровотечения сразу после диагностического выскабливания или в тех случаях, когда первые месячные после выскабливания очень обильные и женщина вынуждена лечь в больницу под наблюдение врачей.

Применение лекарственных трав

• Земляника лесная – Столовую ложку измельченных листьев земляники залить 1,5 стаканами кипятка, и настоять 5-6 часов. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в сутки с момента начала менструации.
• Крапива – 2 столовые ложки свежих листьев (или 1 пакетик высушенных, приобретенных в аптеке) залить стаканом горячей воды. Кипяток в данном случае использовать нельзя, потому что иначе крапива утратит вещества, которые повышают гемоглобин. Полученный настой выпить в течение суток небольшими порциями.
• Хвощ полевой – чайную ложку измельченного сырья залить двумя стаканами кипятка. Пить каждые 2-3 часа по столовой ложке до тех пор, пока менструальное кровотечение не станет менее обильным.

Что нельзя делать при обильных месячных

1. Следует избегать мытья в бане или горячем душе. Любое повышение температуры тела в период обильных месячных отрицательно сказывается на состоянии женщины: кровопотеря не только усилится, но еще и станет болезненной.
2. При гиперменорее нужно избегать активных занятий спортом, причем не только во время самой менструации, но и за несколько дней до нее, а также 2-3 дня после ее окончания.
3. За несколько дней до начала месячных необходимо отменить прием кроворазжижающих препаратов.

Остановить обильные месячные можно в домашних условиях. Но если сильное кровотечение повторяется на протяжении нескольких циклов, то заниматься самолечением не стоит. Нужно обратиться к гинекологу для установления причин гиперменореи и назначения схемы лечения.

Любые изменения во время менструации вызывают у женщин тревогу. Практически каждой доводилось сталкиваться с таким явлением, как сгустки крови при месячных. Причины тому могут быть разные – от совершенно безобидных до тяжелых заболеваний, требующих вмешательства врачей.

Что происходит при месячных?

Каждый месяц вне зависимости от желания женщины ее матка готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. Под воздействием гормонов начинает утолщаться внутренний слой матки - эндометрий. Если беременность не наступает, уровень гормонов снижается, кровоснабжение слизистой оболочки внутренней поверхности матки прекращается, эндометрий отторгается и выводится через половые пути наружу. Таким образом, менструальные выделения – это сложная смесь, состоящая из крови, слизи, частиц эндометрия, клеток влагалища.

Сгустки крови при месячных - норма

Такое явление во время менструации не всегда говорят о наличии патологии. Вполне возможно, что месячные протекают нормально, и беспокоиться не стоит. Как известно, в эти дни происходит отмирание и вывод эндометрия, который в течение цикла становится рыхлым и толстым. То есть сами по себе менструальные выделения жидкими не являются, поскольку состоят не только из крови, но и из тканей внутренней оболочки матки и железистых выделений. Кроме того, их консистенция и цвет с каждым днем изменяются.

Обычно при месячных выходят сгустки крови сразу же, как только женщина встанет с кровати после сна или со стула после длительного сидения. Это объясняется тем, что кровь в матке при лежачем или сидячем положении застаивается и начинает свертываться, образуя сгустки. Как только женщина встает, они выходят наружу, и это не является отклонением от нормы.

Для того чтобы менструальные выделения легче выходили, специальные ферменты-антикоагулянты сдерживают свертывание крови. Если кровотечение обильное, ферменты не могут справиться со своей задачей и часть крови свертывается во влагалище. Вот почему она выходит в виде сгустков.

Причины

Одна из причин появления больших сгустков в менструальных выделениях – гиперплазия эндометрия

Возможные причины сгустков крови при месячных – это различные заболевания и состояния. К ним относятся следующие:

• Гормональный дисбаланс. При сбоях в работе желез внутренней секреции происходит нарушение цикла, что проявляется сильными коричневыми выделениями со сгустками во время месячных.
• Миома матки. Это доброкачественная опухоль, при которой случается нарушение менструального цикла. При этом выделения, как правило, обильные, кровь может выходить большими сгустками.
• Гиперплазия эндометрия. При этой патологии внутренний слой матки разрастается, что может быть обусловлено гипертонией, ожирением, сахарным диабетом, гормональным дисбалансом. В этом случае во время менструации выходят темные крупные сгустки.
• Полипоз эндометрия. При этом заболевании происходит разрастание внутреннего слоя, выстилающего полость матки, по типу образования полипов. В связи с этим возможны месячные со сгустками крови, в нижней области живота может появиться боль.
• На протяжении месяца после родов у женщины могут наблюдаться огромные сгустки, выходящие вместе с кровью, что является нормальным явлением. Обращаться к врачу нужно в том случае, если повышается температура: не исключено, что в детородном органе остались фрагменты плаценты.
• Внутриматочная спираль. При наличии инородного тела в матке при менструации возможно выделение сгустков крови.
• Эндометриоз. Для него характерно разрастание эндометрия за пределами внутреннего слоя матки. При этом месячные становятся болезненными, более длительными, нерегулярными, количество выделяемой крови увеличивается.
• Нарушение функционирования свертывающей системы крови. Она начинает свертываться в полости детородного органа, поскольку факторы, препятствующие гемокоагуляции, не работают.
• Сгустки могут появиться в период инфекционных болезней, сопровождающихся повышением температуры, например при ОРВИ.
• Пороки развития матки. Как правило, они обусловлены генетически. Это такие патологии, как внутриматочная перегородка, загиб матки, двойная или однорогая матка и другие. Образование сгустков при таких аномалиях объясняется тем, что выход менструальной крови из матки затруднен по причине патологического строения органа, и свертывание начинается в его полости. У женщин с такими пороками менструации обычно проходят достаточно болезненно.
• Внематочная беременность. При этой патологии возможны коричневые выделения, высокая температура, сильные боли в животе.
• Обильные выделения крови со сгустками могут наблюдаться при инфекционных заболеваниях органов малого таза.
• Причиной подобных выделений может стать избыток в организме витамина B.

Когда обращаться к врачу?

При появлении больших сгустков во время месячных нужно обратиться к гинекологу, особенно если выделения обильные, длительные и сопровождаются болью

Не следует переживать в том случае, если месячные наступают регулярно, боли отсутствуют или они умеренные.

Отправиться к гинекологу по поводу сгустков при месячных необходимо в таких ситуациях:

1. Менструация продолжается более недели, выделения обильные.
2. Планируется беременность, и осуществляются попытки зачатия. В этом случае выделения могут говорить о том, что произошло отторжение яйцеклетки, и случился выкидыш.
3. Выделения во время месячных содержат сгустки больших размеров с неприятным запахом.
4. Женщина испытывает во время месячных сильные боли. Это может быть признаком воспалительных процессов или гормональных нарушений.

В заключение

Небольшие сгустки, выходящие при месячных, – это нормальное явление. Каждая женщина очень чутко реагирует на какие-либо изменения, происходящие в организме, и сразу заметит, если характер выделений изменился. Если кровотечения обильные, сгустки большие, их много, к тому же сопровождаются болезненными ощущениями, которых ранее не наблюдалось, нужно обязательно записаться к гинекологу и обследоваться.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

• Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
• Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
• Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

• Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

• Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

• Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
• Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
• Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
• Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
• Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:

1. кисты яичников;
2. избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
3. сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.

• Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
• Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
• Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.

• Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.

• Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

• патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
• выделениям сопутствует боль внизу живота;
• изменение обычного запаха на неприятный;
• присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

• витамины,
• препараты железа,
• корректирующее гормональное лечение;
• создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

• удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
• сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
• при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.