Лечение послеродовых заболеваний коров. Эндометриты, этиология, клинические признаки, лечение гипотония и атония матки

План занятия:

• Эндометриты, этиология, клинические признаки, лечение

• Гипотония и атония матки

• Миометрит - воспаление мышц матки.

• Периметрит - воспаление серозной оболочки матки

• Параметрит - воспаление широких маточных связок и клетчатки

• Атрофия матки

Болезни матки широко распространены и как правило являются причиной бесплодия. Наиболее часто они встречаются у коров. 60-75 % всех заболеваний половых органов составляет болезни матки.

Заболевание матки отрицательно влияет на плодовитость, понижают работоспособность и продуктивность животного.

Воспалительные процессы в матке создают неблагоприятные условия для передвижения спермиев, а если происходит оплодотворение, и зародыш попадает в матку, то он погибает.

Болезни матки

чаще наблюдаются у коров, реже у других самок.

Наиболее часто встречаются эндометриты, гипотония и атония матки и реже миометриты, периметриты, параметриты, атрофия матки.

Эндометритом называется - это воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание является частой причиной бесплодия у коров.

Классификация

• По течению различают острые и хронические эндометриты.

• По характеру воспалительного процесса острые эндометриты делятся на катаральные, катарально-гнойные, фибринозные, некротические и гангренозные.

• В практике наиболее часто приходится встречаться с двумя процессами острым и хроническим гнойно-катаральном эндометрите.

Острый гнойно-катаральный эндометрит (endometritis puerperaliscatarrhalis purulenta acuda)

воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки матки, протекающее с выделением гнойно-катарального экссудата. Воспалительные процессы в матке создают неблагоприятные условия для передвижения спермиев, а если и попал зародыш в матку- то он погибает.

Этиология

–возникновение эндометритов у коров связано с задержанием последа, с возможностью внесения патогенных микробов в матку при искусственном осеменении, при несоблюдении правил обеззараживания инструментов и рук во время оказания акушерской помощи. При антисанитарном содержании животных. Когда больные и здоровые животные находятся вместе, при этом микрофлора проникает в половые пути при лежании животных на подстилке загрязненной гнойно-катаральным экссудатом выделенным больным.

• Причинами эндометритов могут быть такие неправильное, позднее или неполное отделение последа, выпадение матки, аборты, задержание мацерированного плода. Кроме того, воспалительные процессы распространяются с влагалища, шейки матки на эндометрии.

• Предполагающими факторами для появления эндометритов являются: недостаточное содержание в рационе витаминов А,Е,Д и группы В, а также микро- и макроэлементов, отсутствие моциона.

Клинические признаки:

У коров отмечается уменьшение аппетита и секреции молока, иногда легкая лихорадка. Из наружных половых органов выделяется экссудат слизистый или слизисто-гнойный, по цвету чаще белый, а по консистенции жидкий. Обычно выделение экссудата из половых органов выявляется по утрам, на месте лежания животного обнаруживаются лужицы (экссудат на полу), а в нижней части вульвы наблюдается жидкий экссудат или засохший в корочки экссудат. Временами животное становиться в позу мочеиспускания, стонет и изгибает спину.

Хронический гнойно-катаральный эндометрит.

При хроническом гнойно-катаральном эндометрите слизистая оболочка покрасневшая, отекшая и отмечаются кровоизлияния в ней, некрозы и отторжение ткани. Местами разрастается соединительная ткань в форме бородавчатых, грибовидных возвышений

Клинические признаки:

хронический гнойно-катаральный эндометрит сопровождается ухудшением общего состояния животного, ослаблением аппетита и исхуданием. Половые циклы не проявляются или протекают не полноценно и нерегулярно. Из половых органов периодически выделяется белый, сливкообразный, гнойно-катаральный экссудат

• При осмотре влагалища обнаруживается отечность слизистой оболочки и ее покраснение, местами изъязвлена. Канал шейки матки открыт на ширину одного-двух пальцев. Ректально обнаруживается флюктуация матки, отечность, дряблость рогов и рубцовые уплотнения. Во время пальпации матки из вульвы выделяется экссудат.

Иногда шейка матки закрывается при сильном отеке, и экссудат скапливается в матке в больших количествах до 15-20 литров (у коров) и мелких животных до 6-15 литров (овец, коз и свиней). Матка представляет собой растянутый жидкостью мешок. Скопление в матке катарального экссудата называется гидрометрой, а гнойного - пиометрой. При этом матка увеличена, опущена в брюшную полость и флюктуирует. Половые циклы нарушаются. Из половых органов периодически выделяется экссудат. При полном заращении шейки матки - экссудат не выделяется

Скрытый хронический эндометрит

представляет собой хронический катаральный эндометрит при котором почти единственными признаками является безрезультатные неоднократные осеменения животных и некоторое увеличение матки. Ритм половых циклов часто не нарушается. Во время течки у животных из половой щели выделение слизи и лишь в некоторых случаях, при внимательном осмотре крупинки гноя. При введении в полость матки физиологического раствора (через катетер с обратным током (двухточного катетера)) (сифоном – воронка с резиновой трубкой) – выливающаяся обратно из матки жидкость содержит хлопья.

При скрытых эндометритах

возникают механические препятствия для продвижения спермиев: кроме того на них губительно действуют скапливающиеся в матке токсические вещества. Поэтому для восстановления плодовитости животных необходимо освободить матку от экссудата и повысить ее тонус. Иногда хороший эффект получается от промывания матки физиологическим или соле - содовым раствором за 1-2 часа или непосредственно перед осеменением. При субклиническом эндометрите внутриматочно вводят эмульсию йодвисмутсульфамид 15-20 мл.

Характерным признаком- выделение из половых органов слизисто-гнойного экссудата желтого или коричневого цвета. Через брюшную стенку у овец и коз удается прощупать только сильно наполненную матку.

Лечение эндометритов :

должно включать комплекс процедур, имеющих своей целью восстановление целостности слизистой оболочки матки, усиление тонуса матки; удаление экссудата из матки и подавление жизнедеятельности микробов. А так же повысить защитные силы животного, для чего в первую очередь включить в рацион достаточное количество полноценных кормов: сбалансированные по белкам, углеводам, микро- и макроэлементам и витаминам.

При остром эндометрите для удаления экссудата полезен массаж её через прямую кишку 1-2 раза в день. (по 5-7 минут).

Лечение хронических эндометритов.

При лечении хронических процессов применяются орошение полости матки 1%-ным раствором – соды, стрептоцида, ихтиола, креолина, лизола, квасцов, танина; 1:1000 раствором марганцовокислого калия. Необходимо использовать теплые и горячие растворы (45-50 градусов) и вливать до тех пор пока в матку, пока вытекающая жидкость не станет прозрачной. Орошение повторяют через каждые 12-24 часа. Для орошения применяют двухточный катетер – Акатова. Для более тесного контакта раствора со слизистой матки орошение полезно сочетать с легким массажом через прямую кишку. Количество жидкости используется от 2 до 5 литров.

После орошения необходимо удалить весь раствор из матки (сифоном).

Гипотония

частичная потеря способности матки к сокращению, под атонией- сократимость мышц матки отсутствует полностью.

Причины: гипотонии и атонии является недостаточное и неполноценное кормление, стойловое содержание без прогулок, чрезмерная работа, содержание животных в холодных помещениях, перегревание, старость.

Клинические признаки : половые циклы нарушаются или полностью прекращаются, становятся аритмичными. Оплодотворяемость при атонии матки составляет до 47-49% (в то время как при нормальном тонусе матки – 68%). При массаже матки через прямую кишку отсутствие сократимости матки.

Лечение- обеспечение животных полноценным кормлением и правильное содержание. Кроме того, назначают вещества, усиливающие сократимость матки (питуитрин, синестрол). У крупных животных проводят через каждые 2-3 дня массаж матки через прямую кишку по 5-10 минут на протяжении 2-3 недель

Миометрит

воспаление мышц матки .

Различают острый и хронический, чаще болеют коровы.

Причины- чаще миометрит возникает вследствие распространения воспалительного процесса со слизистой матки.

Клинические признаки- такие же как и при эндометритах. Наиболее характерными признаками острого миометрита является болезненность матки при пальпации, утолщение и уплотнение стенок.

При хроническом- болезненность матки выражена слабо, зато при ректальном исследовании удается обнаружить рубцовые стягивания перетяжки и бугристость стенок, сократимость матки отсутствует.

Диагноз на основании анамнеза и результатов ректального исследования.

Прогноз осторожный

Лечение острого миометрита тоже что и при эндометритах и атонии. При хроническом миометрите- животных выбраковывают.

Периметрит

воспаление серозной оболочки матки. Заболевание наблюдается чаще у коров. Различают острое и хроническое течение.

Этиология периметрит возникает вследствие воспалительного процесса на серозную оболочкус эндометрия, миометрия или яйцепроводов.

Диагноз- по результатам ректального исследования: наличие болезненности матки при пальпации и шероховатость ее поверхности.

Лечение- хороший лечебный эффект оказывает при остром периметрите антибиотики (пенициллин- по 300-500 тыс. ЕД или стрептомицин- по 1-1.5 млн ЕД через каждые 8-12 часов с 5 мл 0,5 % раствором новокаина- внутримышечно в область крупа.

Параметрит

воспаление широких маточных связок и клетчатки, окружающих влагалище. В клинической практике наблюдают острое и хроническое течение болезни.

Этиология- острый параметрит наблюдается чаще как осложнение послеродовый эндометритов.

Клинические признаки- характерным признаком для острого параметрита является одностороннее или двустороннее уплотнение, утолщение и бугристость, широких маточных связок или клетчатки, окружающей влагалище.

Диагноз- ставят на основании ректального исследования: утолщение, уплотнение или бугристость широких маточных связок.

Лечение- при остром- также антибиотики:пенициллин пот 300-500 тыс. ЕД, стрептомицин по 1-1.5 млн. ЕД через каждые 8-12 часов с 5мл 0,5% раствора новокаина- внутримышечно корове в области крупа.

Атрофия матки

Атрофия матки наблюдается преимущественно у старых животных, при длительных скоплениях катарального или гнойного экссудата в матке при поражении яичников (кисты).

Общее состояние животного удовлетворительное. Половые циклы прекращаются.

При ректальном исследовании матка уменьшена в объеме, рога также, дряблые. При пальпации матки она не сокращается. Яичники уменьшены и не содержит фолликулов, плотные.

Прогноз- осторожный, плодовитость не восстанавливается..

В качестве лечения- правильное кормление и содержание, а затем применяют массаж матки и яичников. Из медикаментов прозерин или карбохолин. Иногда для стимуляции охоты у коров вводят СЖК по (2,5-3 тыс.МЕ)

Профилактика- правильное кормление и содержание и своевременная выбраковка старых самок

* Данная работа не является научным трудом, не является выпускной квалификационной работой и представляет собой результат обработки, структурирования и форматирования собранной информации, предназначенной для использования в качестве источника материала при самостоятельной подготовки учебных работ.

План

Введение

1. Определение болезни

2. Этиология

3. Патогенез

4. Клинические признаки и течение

5. Диагноз

6. Прогноз

7. Лечение

8. Профилактика

Введение

Субинволюция матки - заболевание, характеризующееся замедлением процессов обратного её развития после родов до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. Особая опасность данной патологии для последующей воспроизводительной функции у коров заключается в том, что на её фоне часто развиваются болезни половых органов воспалительного характера и функциональные расстройства яичников, приводящие к длительному или постоянному бесплодию животных.

Особая опасность субинволюции матки в том, что она приводит к появлению острых и хронических послеродовых эндометритов, функциональных различных расстройств яичников и других патологических процессов в половом аппарате и как следствие - бесплодие. Эта патология является наиболее распространенной из всех послеродовых заболеваний у коров. Особенно часто субинволюция матки регистрируется в зимне-весенний период. При своевременном лечении заболевание заканчивается выздоровлением. Однако это заболевание часто осложняется эндометритами, что ведет к бесплодию. Также субинволюция матки влечет за собой экономический ущерб из-за недополучения приплода. Наблюдается сокращение срока продуктивного использования животных, то есть их выбраковка.

1. Определение болезни

Субинволюция матки - замедление обратного развития матки до состояния, присущего этому органу у небеременных животных. Это осложнение может быть у животных всех видов, но особенно предрасположены к нему коровы.

2.Этиология

Во время беременности матка увеличивается в размере, а после родов происходит ее обратное развитие, т.е. инволюция. В процессе инволюции матка уменьшается до размеров, характерных небеременному состоянию. Обычно инволюция матки завершается в течение 3 недель. Однако иногда этот процесс затягивается. Замедление инволюции матки и называют субинволюцией.

Патологические роды, выпадение матки и задержание последа являются основными причинами заболевания.

Субъинволюция матки бывает после сильного растягивания ее стенок водяночным плодом, двойнями, тройнями, а также при персистентном желтом теле и задержании последа. Причинами массового заболевания коров субинволюцией матки могут быть отсутствие активного моциона (особенно во второй половине беременности), недостаточное или однообразное кормление, в особенности минеральная и витаминная недостаточность, избыточное скармливание сочных кормов (силоса, барды, жома). Различные заболевания, ослабляющие животных, а также другие внешние и внутренние факторы, снижающие нервно-мышечный тонус организма.

Ослаблению общей резистентности коров и телок случного возраста способствует нарушение обмена веществ, которое вызывается несбалансированностью рациона по кислотно-щелочным эквивалентам, минеральным веществам и витаминам. Нарушение обмена веществ вызывает эндокринную недостаточность и гормональные расстройства. Эти нарушения приводят к расстройству нейрогуморальной регуляции половых функций, и создаются благоприятные условия для развития в половых органах патогенной микрофлоры, поступившей в полость матки сразу после отела, которая осложняет воспалительные процессы. Частое нарушение технологии заготовки, закладки грубых и сочных кормов приводит к снижению их питательности. Снижение количества сена, увеличение процента силоса и концентратов в рационе также приводит к снижению щелочного резерва в организме самок и нарушению обмена по типу ацидоза и кетоза. Круглогодовое стойловое безвыгульное (зимой) и стойлово-пастбищное (летом) содержание маточного стада создает высокую концентрацию условно-патогенной микрофлоры в животноводческих помещениях. Все это в сочетании с наличием на фермах стрессовых факторов, удлиненных лактаций приводит к значительному снижению естественной резистентности и нарушению нейрогуморальной регуляции половых функций. При кетозах и ацидозах после выведения плода матка не остается в сокращенном состоянии, а снова расслабляется, т. к. нарушены механизмы ретракции и контракции. Это приводит к опусканию матки в брюшную полость и "засасыванию" в полость инфицированного условно-патогенной микрофлорой воздуха.

3. Патогенез

При субинволюции матки развивается гипотония или атония маточной мускулатуры и замедленная ретракция ее мышечных пластов. В результате полость матки уменьшается медленно, в ней скапливаются лохии. Микроорганизмы, проникающие в матку, вызывают разложение лохий, которые приобретают темно-бурый или сероватый цвет с неприятным запахом. Продукты распада лохий, всасываясь обуславливают интоксикацию организма.

4. Клинические признаки и течение

Сокращения стенок матки ослаблены (гипотония) или отсутствуют (атония), возбудимость миометрия понижена, ретракция мышечных волокон замедлена, матка становится дряблой, в полости ее скапливаются лохии.

Ранними признаками субинволюции матки являются: выделение жидких кровянистых лохий и вибрация средних маточных артерий по истечении 4-х дней после родов у коров или отсутствие лохиальных выделений в первые 5-6 дней после родов, что связано с пониженным тонусом матки. В последующем наблюдается удлинение лохиального периода (до 30 дней). Лохии темно-коричневого цвета, мажущейся консистенции или жидкие грязно-серого цвета с неприятным запахом. Обильные истечения лохий наблюдаются по утрам, во время лежания животного.

При вагинальном исследовании отмечают гиперемию и отечность слизистых оболочек влагалища. Отмечают, что канал шейки матки приоткрыт, (проходимость в один-два пальца), из него выделяются лохии. Закрытие цервикального канала может задерживаться до 30 дней и более. При ректальном исследовании, проведенном на 7-12-е сутки после родов, устанавливают, что матка увеличена, растянута и опущена в брюшную полость. Стенка матки дряблая, не отвечает сокращением на массаж или слабо сокращается, ощущается флюктуация рога, служившего плодовместилищем. Нередко через стенку матки прощупываются карункулы. В одном из яичников обнаруживают желтое тело. Общее состояние животного обычно не изменено. Однако в ряде случаев при интенсивном разложении лохий происходит интоксикация организма. При этом у животного появляется угнетение, снижается аппетит, нарушается деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, уменьшается молочная продуктивность, нередко возникают маститы.

Если вовремя не приняты необходимые лечебные меры, то субинволюция матки принимает хроническое течение. При этом на протяжении нескольких недель наблюдается выделение лохий, матка увеличивается в размере, ее стенки становятся дряблыми или уплотняются, нарушается половая цикличность или характерна безрезультативность многократных осеменений.

Особая опасность в том, что она часто приводит к появлению острых и хронических эндометритов и различных функциональных расстройств яичников.

Ранними клиническими признаками субинволюции матки являются отсутствие формирования в канале шейки матки слизистой пробки и обильное выделение с первого дня после родов жидких кровянистых, затем буро-красных лохий, как правило, во время лежания животного.

При острой (тяжелой) форме течения патологического процесса к 6-7 дню лохии приобретают буро-коричневый или грязно-бурый цвет, водянистую консистенцию, примесь серо-бурых хлопьев крошковатой массы, неприятный гнилостный запах. У коровы отмечаются потуги, корень хвоста приподнят, животное принимает позу мочеиспускания, отмечаются общее угнетение, снижение аппетита и молочной продуктивности. При ректальном исследовании матка выявляется глубоко в брюшной полости, рукой не обводится, атоничная, флюктуирует, стенки ее дряблые, без выраженной складчатости.

Обильные кровянистые выделения, являющиеся благоприятной средой для размножения различных условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, обеспечивают условия для проникновения их через открытый канал шейки в полость матки, вследствие чего на 8-10, а после задержания последа на 6-7 дни субинволюция матки может осложняться гнойно-катаральным или гнойным эндометритом.

Легкая (простая) форма течения субинволюции матки характеризуется длительным выделением (до 25-30 дней после родов) красно-бурых или темно-бурых, густой, мазеподобной консистенции лохий, как правило, после ночного отдыха или массажа матки через прямую кишку. Матка обычно увеличена, стенки ее дряблые, с ослабленным тонусом и ответной реакцией на массаж. Восстановление ее размеров до небеременного состояния затягивается до 35-45 дней и более.

Хроническая субинволюция матки у коров диагностируется через один месяц и более после родов и характеризуется увеличением размеров матки, утолщением ее стенок, понижением тонуса и ослаблением ответной реакции на массаж, отсутствием выделения лохий, анафродизией или неполноценными половыми циклами. Важным приемом диагностики хронической субинволюции матки является выявление "сплюснутости" опущенных в брюшную полость рогов матки при их легком сдавливании с боков (особенно в области бифуркации и межроговой борозды) через стенку прямой кишки.

Клинико-гинекологические, макроскопические и гистологические показатели, течение и выраженность тяжести процессов позволяют диагностировать три степени проявления хронической субинволюции матки.

При первой степени хронической субинволюции матка у коров увеличена в размере в 1,2 - 1,4 раза, эластичной консистенции, слабо реагирует на массаж. Рога матки наполовину опущены в брюшную полость. Небольшая «сплюснутость» рогов отмечается в области их бифуркации. Морфологически определяются утолщение стенки рогов матки и увеличение ее просвета. При вскрытии после убоя на поверхности эндометрия выявляются карункулы в виде сосочков высотой 3 - 4 мм (в норме I - 2 мм).

При второй степени хронической субинволюции рога матки на 2/3 свисают в брюшную полость, увеличены в размере в 1,5-2,0 раза, не реагируют на массаж. «Сплюснутость» рогов хорошо выражена на всем их протяжении. Отмечаются неравномерные утолщения стенки рогов, увеличение их полости в диаметре до 1,5 - 2 см. Остатки карункулов в виде сосочков на слизистой матки у отдельных животных достигают 5 - 6мм.

При третьей степени хронической субинволюции рога матки свешиваются за лонное сращение, увеличены в размере в 1,7 - 2,5 раза, не реагируют на массаж, резко выражена их «сплюснутость».

Регистрируются выраженная продольная и поперечная складчатость матки, неравномерное утолщение ее стенки и асимметричность ее рогов. Полость рогов матки достигает 2,5-3,0 см в диаметре. На слизистой эндометрия просматриваются остатки карункулов в виде сосочков величиной до 6-8 мм.

Хронической субинволюции матки часто сопутствуют функциональные нарушения яичников в виде их гипофункции и лютеиновых кист. При сохранении половой цикличности в яичниках могут выявляться растущие фолликулы и функционирующие желтые тела.

5. Диагноз

При постановке диагноза на субинволюцию матки обращают внимание на такие признаки, как длительное отделение лохий, изменение их цвета и отсутствие в течение продолжительного времени полового возбуждения. С целью уточнения диагноза исследуют половые органы с помощью влагалищного зеркала и пальпацией матки рукой через прямую кишку (ректальное исследование).

Также для постановки диагноза можно использовать полистероловую акушерско-гинекологическую ложечку Панкова. Полистероловая акушерская ложечка Панкова (АЛП) - устройство для диагностики состояния половых органов у коров - состоит из круглого стержня длиной 27 см и 5 мм в диаметре. На рабочем конце стержня имеется эллипсовидная ложечка со слегка заостренным передним краем для "отсечения" пробы слизи-экссудата. На ручке АЛП имеется углубление (луночка) со стороны открытой части эллипсовидной ложечки, чтобы при введении АЛП в шейку матки прижимать к стенке влагалища выпуклую, а при извлечении образца слизи-экссудата открытую часть. Это профилактирует травмирование влагалища. После взятия слизи верхний край ложечки слегка прижимают к стенке влагалища, и проба слизи извлекается проведением ложечки по "дну", а у мочеиспускательного отверстия она разворачивается с прижатием к боковой стенке влагалища. Пробы слизи-экссудата берутся с соблюдением правил антисептики. Футляр АЛП заполнен антисептическим раствором. АЛП черного цвета, чтобы фрагменты гноя или цвет воспалительного экссудата контрастировал с цветом АЛП. К АЛП придается тест-карточка с цветными овальными кружочками и надписями к ним. Каждый цветной кружочек соответствует диагностируемому патологическому процессу или норме в половых органах. Сравнению подвергаются образцы слизи экссудатов, взятые под шейкой матки.

6. Прогноз

Благоприятный.

7. Лечение

Основные задачи лечения коров с субинволюцией матки - это восстановление тонуса и сократительной функции миометрия, стимуляции процессов регенерации эпителиальных тканей в матке, повышение общей резистентности организма и недопущение эндометрита.

При выборе схем лечения коров с субинволюцией матки необходимо учитывать степень тяжести течения патологического процесса. При острой форме течения коровам вводят одновременно внутримышечно эстуфалан в дозе 500 мкг или клатрапростин — 2 мл, дважды, с 24-часовым интервалом, внутримышечно вводят масляный раствор синестрола по 4-5 мл 1%-ной концентрации или 2-2,5 мл 2%-ной концентрации и в течение 4-5 дней инъецируют по 40-50 ЕД окситоцина (питуитрина) или по 5-6 мл 0,02%-ного раствора метилэргометрина (0,05%-ного раствора эрготала), или по 2-2,5 мл 0,5%-ного раствора прозерина, 0,1%-ного раствора карбахолина.

Для предупреждения развития эндометрита целесообразно в полость матки одно-, двукратно ввести антимикробные лекарственные препараты широкого спектра действия. При подострой форме течения субинволюции матки используют те же средства и схемы лечения, с той лишь разницей, что 1%-ный раствор синестрола вводят только один раз в дозе 3-4 мл, а антимикробные лекарственные препараты, предназначенные для введения в полость матки, не применяются.

При хронической субинволюции и атонии матки наряду со средствами патогенетической общестимулирующей терапии (ихтиоло-гемотерапия, тканевая терапия) и миотропными препаратами назначают также препараты простагландина Ф-2-альфа и гонадотропные гормоны. При наличии в яичниках функционирующих желтых тел или лютеиновых кист в начале курса лечения вводят эстрофан или клатропростин 2 мл. Повторно простагландины в той же дозе вводят на 11-ый день в сочетании с однократной инъекцией гонадотропина СЖК в дозе 2,5- 3 тыс. м.е. При субинволюции матки, сопровождающейся гипофункцией яичников, простагландины (эстуфалан, клатропростин, гравопрост, гравоклатран) вводят коровам однократно в начале курса лечения. На 11-ый день животным инъецируют только гонадотропин СЖК в дозе 3 - 3,5 тыс. м.е.

К средствам повышающим тонус и сократительную способность матки относят маточные средства. Их можно подразделить по происхождению на растительные препараты спорыньи, пастушьей сумки и так далее и на гормональные препараты - питуитрин, окситоцин, эстрогенные - синестрол, эстрон, эстрадиолабензоат; синтетическме - изоверин и другие. Для увеличения тонуса матки можно применять холинолиметические средства - карбахолин, прозерин, и другие синтетические простагландины.

Растительные препараты

Спорынья богата алкалоидами. Алкалоиды спорыньи оказывают сложное влияние на организм. Одной из характерных фармакологических особенностей (особенно у эргометрина и эрготамина) является их способность вызывать сокращение матки. Под влиянием малых доз спорыньи развиваются ритмические сокращения мускулатуры матки. При больших дозах спорыньи развивается спазм маточной мускулатуры. Особенно чувствительна к спорынье мускулатура матки во время беременности и после родов. Широкое применение имеет спорынья и ее препараты при атонии и также при субинволюции матки. В после родовом развитии препараты спорыньи ускоряют обратное развитие матки. Применение препаратов спорыньи запрещено во время беременности и родового процесса, так как титонические сокращения мускулатуры матки могут привести к асфиксии плода. Спорынья, порошок и экстракт относят к списку Б. Из числа алкалоидов наибольшее терапевтическое значение имеют препараты - Эрготал, Эргометрин, Эрготамин. Различные препараты спорыньи оказывают на матку сходное действие, в тоже время действие эргометрина на матку развивается быстрее, чем действие эрготамина и эрготоксина.

Эстрогенные препараты

Терапевтическое действие препаратов этой группы основано на их свойстве активировать сократительную активность половых органов. Стимулировать рост фолликулов, вызывать течку и охоту. Кроме того, под влиянием эстрогенных препаратов повышаются защитные функции матки, и регенеративные способности ее тканей, они способствуют также раскрытию шейки матки что необходимо для удаления экссудата при эндометритах.

Окситоцин - гормон задней доли гипофиза получаемый синтетическим путем. Препарат свободен от вазопрессина, пептидов и других примесей, содержащихся в экстрактах задней доли гипофиза. Основным свойством окситоцина является способность вызывать сильные сокращения мускулатуры матки за счет действия его на мембраны клеток миометрия матки. Под влиянием препарата увеличивается проницаемость мембраны клетки для ионов калия, понижается ее потенциал и повышается ее возбудимость. Препарат повышает секрецию молока, увеличивая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза. Он оказывает слабый антидиуретический эффект и не повышает артериального давления. Окситоцин можно вводить внутривенно, не опасаясь анафилактического действия. Его применяют при слабых родовых потугах, особенно у мелких животных, для стимуляции матки после кесарева сечения, при атонии, гипотонии, воспалениях, для удаления плаценты, ускорения инволюции матки после родов, стимуляции отделения молока при агалактии свиней и коров. Препарат вводят подкожно, внутримышечно, эпидурально в комбинации с новокаином и внутривенно (вводят медленно, лучше всего капельным способом). Дозируют с учетом индивидуальной чувствительности, в начале рекомендуют применять малые дозы. Доза коровам для подкожного и внутримышечного введения - 30-60 ЕД, для эпидурального введения 15-20 ЕД, для внутривенного введения 20-40 ЕД. Питуитрин - гормональный препарат, получаемый из задней доли гипофиза, состоит из гормонов окситоцина и вазопрессина, применяют при атонии, субинволюции, эндометритах. Противопоказан при беременности. Вводят подкожно доза коровам 3-5 мл.

Ваготропные препараты

Назначают при атонии, вялости сокращения мускулатуры матки с целью стимуляции родовой деятельности, для улучшения отделения последа и при субинволюции. Действие данных препаратов осуществляется через центральную нервную систему, способствуя нормализации обменных процессов в организме и налаживая нервно - эндокринные связи.

Прозерин -применяют для повышения тонуса матки и при отсутствии ее активности при задержании последа эндометритах для стимуляции родовой деятельности, при субинволюциях прозерин чаще применяют трехкратно в дозах по 0,01 г с интервалом между введениями при субинволюции в 2 суток.

Его вводят подкожно в виде 0,05-0,5% водного раствора. С целью возбуждения или усиления сокращений маточной мускулатуры каждые 2-3 дня производят ректальный массаж матки.

Отмечено, что при субинволюции матки чувствительность ее мускулатуры к препаратам (окситоцин, питуитрин) резко понижена. Поэтому для усиления утеретонического эффекта целесообразно за 12-24 часов до их применения ввести корове подкожно или внутримышечно 2-3 мл 2% раствора синестрола, однократно.

Окситоцин или питуитрин можно инъецировать внутривенно или внутриаортально в дозе 8-10 ЕД на 100 кг массы животного. В этом случае препараты вызывают быстрое и резкое усиление сокращения матки. Для повышения общего тонуса организма и сократительной функции матки, особенно при явлениях интоксикации, вводят внутривенно 200-500 мл 40%-ного раствора глюкозы, 100-150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция или 100-200 мл камагсола один раз в сутки в течение 2-3 дней, иногда и более продолжительное время.

Из средств общестимулирующей терапии можно применять аутогемотерапию - три внутримышечных инъекции в нарастающих дозах 30, 100 и 120 мл через каждые 48 часов; 3-х кратную внутривенную инъекцию 1% раствора ихтиола на 20%-ном растворе глюкозы в дозе 200 мл интервалом 24 часа; тканевый препарат (экстракт из селезенки и печени в дозе 15-20 мл или биостимульгин в дозе 20-40 мл подкожно, при необходимости инъекции повторяют через 5-7 дней.

Средства, повышающие регенеративные и иммунологические реакции организма

Необходимо удалить лохии из матки вакуум-насосом или путем подкожной инъекции препаратов спорыньи, окситоцина, синестрола или молозива. Допускается орошение влагалища гипертоническими растворами поваренной соли. Если нет интоксикации, эффективен ректальный массаж матки и яичников. Полезны новокаиновая терапия и аутогемотерапия. Внутриматочно вводят неофур, гистеротон, метромакс, экзутер или фуразолидоновые палочки; внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Маткам предоставляется активный моцион круглый год. Обязательно после родов выпаивают околоплодные воды (коровам) или теплую подсоленную воду с отрубями; содержат в родильных отделениях новорожденных в течение 2-3 дней; вместе с матерью.

Установлено положительное влияние молозива, введенного подкожно в дозе 25-30 мл, на инволюцию половых органов и восстановление половой активности с успехом применяют внутриаортальное введение новокаина (по Д.Д. Логвинову, 1971) в дозе 100 мл с добавлением пенициллина, стрептомицина (по 500 тыс. ЕД) и 10 ЕД окситоцина. Хороший лечебно-профилактический эффект при 3-4 введениях с интервалом 48 час (А.С. Терещенко, 1990 г.).

Наряду с общей терапией, при субинволюции матки назначают местное лечение. Регулярно проводят ректальный массаж тела и рогов матки в течение 3-5 мин., всего 4-5 сеансов. Положительное действие оказывает также массаж клитора.

Хороший лечебный эффект дает внутривагинальное применение на 17-й, 18-й, 20-й, 22-й день после отела подогретого до 45°С сапрокеля. Под его влиянием активизируется сократительная функция матки, ускоряется выведение лохий из полости матки, улучшаются обменные и регенеративные процессы в половых органах.

Витамины широко используются для профилактики и лечения авитаминозов, повышения устойчивости организма и как неспецифические фармакологические средства при ряде заболеваний. Кроме того, их используют как стимуляторы, повышающие резистентность организма.

Целесообразность витаминизации при акушерско-гинекологических болезнях определяется тем, что в большинстве хозяйств к январю - февралю (периоду массового отела) истощаются резервы витаминов в организме коров, развивается гиповитаминоз А. Витаминная недостаточность, наряду с другими отрицательно действующими факторами (гиподинамией, неблагоприятным микроклиматом животноводческих помещений и др.), обусловливает замедление послеродовой инволюции, задержку возобновления половых циклов, снижение оплодотворяемости коров в первую стадию возбуждения полового цикла после отела.

Предпочтительно применять комплексные витаминные препараты. Тривитамин применяется внутримышечно за 20, 30, 40 дней до отела или 10, 20, 30, 60 дней до отела и на 10-й и 20-й день после отела. Доза препарата для однократного введения 10 мл. С целью нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов в тканях матки можно назначать витамины Д, Е (2-3 кратное), скармливание с недельным интервалом.

Хороший лечебный эффект при послеродовых болезнях дает внутрисосудистое введение новокаина. Внутрисосудистые инъекции новокаина обеспечивают максимальное поступление его в очаг поражения.

Кроме химиотерапевтических средств для лечения болезней матки ряд авторов рекомендуют применять промывание матки показано при острой форме эндометрита, когда воспалительный процесс протекает при ярко выраженной атонии. Промывание матки проводят теплыми (40-42°С) растворами натрия хлорида 3-10%-ного, ихтиола 3-4%-ного, калия перманганата 1:5000, перекиси водорода 1-2%-ного, 0,5%-ным раствором лизола, 1-2%-ным соле-содовым и другими растворами риванола, алюмокалиевых квасцов, медного купороса, танина, ксероформа, формалина, хлорамина и пр. Положительным в действии этих препаратов является их антимикробное действие. Однако, как указывают многие авторы, введение растворов вяжущих и дезинфицирующих веществ в полость матки не всегда оказывает лечебное действие, а наоборот, иногда осложняет течение патологического процесса и ухудшает состояние здоровья больного животного.

8. Профилактика

Профилактика субинволюции матки у коров включает в себя проведение комплекса агрономических, зоотехнических, ветеринарных и организационно хозяйственных общих и специальных мероприятий.

При ежедневном активном моционе по 3-4 км в день инволюция половых органов у коров завершается к 24-му дню после родов; у коров, не пользующихся прогулками, этот процесс завершается значительно позже.

Кроме того, необходимо проведение мероприятий в плане акушерско-гинекологической диспансеризации.

Начиная с 4-го дня после родов за отелившимися коровами устанавливают повседневное наблюдение. Если в период с 4-го по 8-й день после родов лохии мутнеют или в них появляется примесь гноя, это указывает на развитие в матке патологического процесса. Таких коров исследуют вагинально и ректально и лечат в соответствии с диагнозом болезни.

На 10-14-й день после родов, независимо от количества и характера лохии, проводят вагинальное и ректальное исследование коров для выявления животных с патологией половых органов. По результатам исследования больных коров отделяют и лечат. Повторное плановое ректовагинальное исследование коров проводят через 3 нед. после родов.

Улучшают кормление животных и предоставляют моцион. Через прямую кишку массажируют матку. Подкожно вводят окситоцин или питуитрин в дозе 30—40 ЕД, а внутриаортально 1%-ный раствор новокаина. Назначают внутривенные инъекции 20% -ного раствора глюкозы в дозе 200 мл, 10%-ного раствора кальция хлорида 100—150 мл, 0,5%-ного раствора новокаина 100 мл и 40%-ного раствора глюкозы 100 мл 2—3 раза с интервалом 48 ч.

Список используемой литературы

1. В.П. Гончаров, В.А. Карпов Профилактика и лечение гинекологических заболеваний коров. М.; Росселъхозиздат, 1981

2. B.C. Шипилов Ветеринарное акушерство и гинекология. // М.; Агропромиздат, 1986

3. Справочник ветеринарного врача "Лань" 2000

4. Методическое пособие 2009

Сущность этого заболевания заключается в том, что матка (тело, оба рога и шейка) теряет частично или полностью свой тонус и способность ритмически сокращаться и расслабляться (эректировать).

Клинически мы различаем полную атонию матки, когда тонус и эрекция последней полностью и длительно отсутствуют, и неполную. Неполная атония бывает выражена в сильной, средней и слабой степени.

Кроме того, у кобыл нужно различать атонию матки функциональную и органическую. Первая характеризуется временным нарушением способности матки эректировать, вторая-длительным нарушением, обусловленным глубокими органическими изменениями нервно-мышечного аппарата матки, перерождением клеток, главным образом мышечной оболочки, т. е. миометры.

Причины, вызывающие атонию матки, в основном следующие.

Недостаточное, неполноценное и неправильное кормление лошадей приводит весь их организм к потере тонуса в тканях и органах, в том числе в матке.

Изнурительная работа влечет нарушение внутриклеточного обмена и истощение клеток нервно-мышечного аппарата матки.

Общие тяжелые и длительные заболевания, особенно с ограничением движения животных (например, переломы) сопровождаются понижением тонуса всего организма, в частности матки.

Отсутствие работы и движения при очень обильном кормлении приводят к общему патологическому ожирению, в результате чего наступает вялость тканей и органов, в том числе матки.

Трудные, длительные и осложненные роды (или аборты) нередко вызывают атонию матки.

Некоторые отравления растительными ядами и микробными токсинами действуют угнетающе и парализующе на нервно-мышечный аппарат матки и вызывают ее атонию. Нам не раз приходилось наблюдать такие отравления, последствиями которых были длительные парезы зада, конечностей и сильно выраженная атония матки в течение нескольких месяцев у выздоравливающих кобыл.

При акклиматизации лошадей мы наблюдали даже у молодых кобыл длительную (2-3 года) и сильно выраженную атонию матки.

Летом при температуре воздуха 35° и выше, солнцепеке и суховеях у лошадей происходит общее ослабление организма, снижение тонуса тканей и органов, в том числе матки, что мы неоднократно наблюдали у верховых венгерских, тракенских и других кобыл.

Все перечисленные выше причины вызывают у кобыл функциональную временную атонию матки. Такая атония с устранением вызвавших ее причин и при соответствующем лечебном вмешательстве обычно проходит, не оставляя заметных последствий.

Но есть причины, которые вызывают органическую атонию со всеми ее очень тяжелыми, глубокими и трудно устранимыми последствиями.

К таким причинам относятся острый и хронический метриты микробно-гнойного и септического характера, в результате которых в миометре нередко происходит частичное или полное перерождение окончаний чувствительных и двигательных нервов. В зависимости от степени перерождения может быть угнетение, парез, паралич или отмирание нервных окончаний.

Атоническая матка с органическими нарушениями и изменениями не всегда поддается лечению и восстановлению до полной нормы.

Обычно но поддастся лечению старческая атония матки.

Атония матки наружно не проявляется. Ректальное исследование позволяет установить следующие признаки этого заболевания.

Тело и оба рога матки (независимо от их формы, величины и местоположения): по консистенции — мягко-дряблые (как мокрая мягкая тряпка); по чувствительности - безболезненны; по степени эректирования - не эректируют, даже после значительного массажа рукой (полная атония) или эректируют, но очень вяло и очень слабо, почти незаметно (сильно выраженная атония).

Вагинальным исследованием обнаруживается следующее: шейка матки (независимо от формы и величины): по консистенции - мягко-дряблая (обвисшая); по степени эректирования — не эректирует или эректирует очень слабо и вяло; по степени раскрытия канала — всегда раскрыта (в канал свободно входят 3 и даже 4 пальца, сложенных вместе), иногда зияет как круглое отверстие.

Атония матки протекает от нескольких дней до нескольких месяцев, а в тяжелых случаях длится годами, что зависит от происхождения и характера атонии.

Атония матки, как следствие тяжелых родов, у молодых кобыл проходит в течение 3-5 дней, а у старых может продолжаться 1-2 недели и больше. Атония матки на почве хронического метрита, с большими функциональными и органическими изменениями в миометре, у старых и недостаточно упитанных кобыл не имеет никаких данных на быстрое и полное восстановление.

Диагноз на атонию матки, с учетом степени и характера атонии, может быть поставлен только путем ректального исследования. Признаки атонии настолько ясны и постоянны, что не вызывают никаких сомнений.

Атония матки чаще всего встречается у кобыл, ограниченных в движении и не достаточно используемых в работе. В условиях пастбищного содержания атония отмечается значительно реже, чем в условиях стойлового содержания.

Прогноз в отношении плодовой деятельности кобыл с атонией матки зависит от степени и характера атонии, от возраста и состояния кобыл. Атония только функциональная у молодых кобыл в хорошем состоянии тела дает все основания делать хороший прогноз. Атония, вызванная органическими нарушениями нервно-мышечного аппарата матки, у старых кобыл плохой упитанности дает все основания делать плохой прогноз.

Длительная атония способствует застою и разложению в полости матки даже незначительных выделений со стороны эндометры и тем создает условия для появления и развития катаральных и гнойно-катаральных эндометритов и метритов. Кобыла с хорошим тонусом матки через 5-10 минут после покрытия сильными сократительными движениями тела и рогов матки доставляет семя в вершину рогов, а излишки семени и маточной слизи энергично отжимает и выбрасывает через влагалище наружу. Этим объясняется быстрая оплодотворяемость кобыл с хорошим тонусом матки. У кобыл с сильно выраженной атонией матки семя не так быстро достигает полости и вершины рогов, излишки его и маточной слизи задерживаются в полости матки, разлагаются и неблагоприятно действуют на живчиков. В этой богатой белками среде. Как в термостате, быстро размножается проникающая микрофлора. Все эти обстоятельства являются причиной того, что атоничные кобылы оплодотворяются всегда с большим трудом; кроме того, у них после многократных покрытий и осеменений иногда появляется, катаральный с истечением.

Атония усиливает болезненный процесс в матке (катаральный, гнойный, гнойно-катаральный), так как способствует застою и разложению патологических выделений и усиленному размножению в них патогенной микрофлоры. Поэтому мы и говорим, что атония матки- очень серьезное заболевание не только по своим прямым проявлениям, но и по тем последствиям, которые оно вызывает.

Самое действенное лечебное и в то же время профилактическое средство против атонии матки-систематическая и нормальная работа при правильном кормлении. Работа не должна быть переутомляющей, ибо в таком случае она не только не устранит, а, наоборот, усилит и углубит атонию. Недостаточная, очень легкая и кратковременная работа не всегда дает хороший результат. Работу нужно дозировать, как и лекарства, которые в больших количествах вредны для больного животного, а в малых бесполезны.

Кроме того, рекомендуется энергичный массаж тела Ш рогов матки через прямую кишку по 5-8 минут с промежутком в 1 день. Курс лечения: 10-20 сеансов в зависимости от степени и характера атонии. Наряду с массажем целесообразно применять маточные раздражающие Солевые 5-10% ванны. Кроме того, для усиления раздражения нужно ставить попеременно ванны горячие (42-43°) и ванны холодные (15-20°) с интервалом между ваннами 2-3 дня. Курс лечения: 10-15 ванн в зависимости от тяжести заболевания. После, каждой ванны необходим энергичный массаж матки через прямую кишку, с обязательным отжиманием и удалением из полости матки всего солевого раствора. Оставленный в матке раствор создает условия для усиления атонии.

Тимофизин и питуитрин под кожу в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 3-4 инъекции с промежутком между ними в 3-4 дня.

Синэстрол 1% под кожу в дозах 2-3 мл 3 дня подряд для возбуждения нервно-мышечной деятельности матки. Синэстрол меньшей концентрации (0,1%) вводят в соответственно увеличенных дозах (20-30 мл).

Полианол (синтетический препарат) 10% в масляном растворе подкожно в дозах 3-5 мл. Курс лечения: 2- 3 инъекции с промежутком в 5-7 дней.

Можно рекомендовать новый препарат-прегнантол (гравитол), успешно применяемый в медицине. Он мало токсичен, стоек при хранении, выпускается в таблетках (по 0,02 г) и в ампулах (по 1 мл 1% раствора хлористоводородной соли).

Дозы для кобыл: внутрь по 5-10 таблеток 3-4 раза в день; подкожно и внутримышечно по 5-10 мл (5- 10 ампул) 1-2 раза в день. Целесообразно при атонии матки испытать тканевую терапию.

Полное отсутствие сократительной способности стенок матки (атония) или недостаточная их сократимость (гипотония) и субинволюция матки является частыми осложнениями послеродового периода у животных всех видов.

Этиология . Причиной атонии и гипотонии матки у животных могут быть трудные роды, перерастяжение матки большим количеством плодов, травмы матки, . Субинволюция матки у животных развивается в результате недостаточной сократительной способности матки в послеродовой период.

Предрасполагающими факторами являются нарушения элементарных правил кормления животных, неполноценное кормление, истощение или ожирение животного, особенно сильное влияние на возникновение атонии и гипотонии матки у животных оказывает минеральное голодание, стойловое содержание коз и овец, отсутствие регулярных активных прогулок у собак, различные заболевания ( и др.).

Патогенез . В основе развития атонии и гипотонии матки у мелких домашних животных могут лежать расстройства механизмов нервной и эндокринной регуляции сократительной функции матки или структурные изменения в миометрии. При этом непосредственными причинами атонии и гипотонии могут быть: недостаточность импульсов, вызывающих сокращение миометрия, что бывает при пониженной секреции окситоцина, ацетилхолина, серотонина и др., а также неспособность самого миометрия воспринимать эти импульсы в результате имеющихся в нем функциональных нарушений (низкий уровень биоэнергетических процессов в тканях миометрия, дисбаланс эстрогенов и прогесторона и др.) или когда в миометрии происходит замещение мышечных волокон матки соединительной тканью (в результате переболевания животного метритом). Атония, гипотония и субинволюция матки у мелких домашних животных предрасполагает к возникновению у них .

Клиническая картина . Клинически выявить атонию, гипотонию матки и субинволюцию матки, особенно у овец, коз и свиноматок при обычном их течении крайне сложно т.к. общее состояние животных не нарушено, температура тела в пределах нормы.

У собак, кошек и крольчих в первые 24-48 часов после родов пальпацией через брюшную стенку ветеринарный врач выявляет плохо сократившуюся, дряблую матку, которая имеет нечетко выраженные контуры.

При клиническом осмотре из половой щели выделяются жидкие или густые лохи темно-коричневого или коричнево-красного цвета без неприятного запаха. При субинволюции матки из родовых путей животных длительное время идут серозно-кровянистые истечения, при этом время выделения лохий удлиняется (у собак до 4-6 недель). Лохии скопившиеся в полости матки, являются благоприятной средой для размножения разнообразных микроорганизмов, которые проникают в полость матки через открытый канал шейки матки. При снижении резистентности организма у животных развиваются различные послеродовые заболевания (эндометрит, метрит, параметрит и т.д.).

В дальнейшем владельцы животных отмечают у них нерегулярные половые циклы, признаки течки и охоты выражены слабо, животные длительное время не оплодотворяются.

При постановке диагноза ветеринарный врач должен ориентироваться на данные анамнеза (удлинение продолжительности родов – стадии выведения плодов и послеродовой стадии).

Лечение . Больным животным назначают окситоцин подкожно овце и козе 30 Е.Д., свиноматке – 50Е.Д., собаке 5-10 Е.Д. Современный препарат оксилат, стимулирующий сократительную способность миометрия и процессы регенерации в эндометрии. Оксилат свиноматке вводят внутримышечно в области шеи в дозе 5мл, через 24 часа введение препарата повторяем; козам и овцематкам оксилат вводят подкожно в дозе 3-5мл, через 48 часов введение препарата повторяют; собакам и кошкам препарат вводится подкожно в дозе 1мл на 30кг массы тела в течение 5дней.

Для повышения общего тонуса организма больного животного ему внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы, 10%-ный раствор хлористого кальция, глюконата кальция. При осложнение атонии, гипотонии и субинволюции матки эндометритом проводят соответствующее лечение.

Профилактика . Профилактика атонии, гипотонии и субинволюции матки у животных строится на устранение владельцами ЛПХ, КФХ и сельскохозяйственными предприятиями всех предрасполагающих факторов приводящих к появлению гипотонии, атонии и субинволюции матки, а именно обеспечить полноценное кормление продуктивных животных в соответствии с их физиологическим состоянием. Животные и собаки регулярно должны пользоваться моционом. Беременные собаки должны быть обеспечены полноценным кормлением (« », « »).