Депрессия. Симптомы и лечение клинической депрессии

При котором наблюдается снижение двигательной и психической активности, то речь идет о депрессивном состоянии. Около 5% населения страдает от этой напасти. В большей степени ей подвержены женщины. Наиболее распространено большое депрессивное расстройство.

Депрессия и ее виды

Депрессия может возникнуть в любом возрасте, и причин этому великое множество. Человек может страдать от одного из следующих видов расстройства:

  • от простой депрессии;
  • от меланхолической депрессии;
  • тревоги в сочетании с депрессивным состоянием, при котором наблюдается ;
  • от астенического расстройства, когда присутствует мучительное ощущение утраты чувств;
  • от адинамической депрессии, при которой наблюдается заторможенность или ступор;
  • от дисфорического расстройства, когда от человека исходит злоба или агрессия к окружающим людям;
  • от сложной депрессии.

Если у человека возникает большое депрессивное расстройство, отличие от депрессии которого заключается в симптоматике, то необходимо обратить внимание на его поведение. Наблюдается глубокое изменение психической деятельности, изменчивость настроения, а также тревожность. При подобном состоянии человек требует большего внимания, заботы и сопереживания от окружающих.

Как определить большое депрессивное расстройство?

Как же узнать, имеется ли у человека большое депрессивное расстройство? Симптомы этого состояния отличаются от признаков стандартной депрессии. Отмечается медленное прогрессирование симптомов, но его форма становится ярко выраженной со временем. Главными признаками считаются раздражительность, агрессия и бессонница. По мере развития заболевания можно заметить и явные формы другой депрессии. У человека не вызывают интереса прежде любимые занятия.

Пациент постоянно жалуется на жизнь и свои проблемы, он не имеет хобби и увлечений. Большое депрессивное расстройство - при котором человек быстро утомляется, теряет сон и аппетит. Его постоянно что-то тревожит, он чувствует свою вину при любых обстоятельствах. Пациент говорит о своей никчемности, бесполезности, он может задумываться даже о суициде.

Причины этого расстройства

Большое (БДР) возникает из-за дисбаланса в нервной системе, как утверждают психологи. Возникает этот дисбаланс из-за психологических травм, тем более, если человек неустойчив в плане стресса. Кроме того, заболевание является побочным эффектом от действия определенных препаратов - антибиотики, анальгетики, гормональные средства.

Также в результате некоторых заболеваний может возникнуть большое депрессивное расстройство. Симптомы и лечение этого состояния индивидуальны.

Не стоит исключать и возрастной фактор. Вероятность возникновения БДР возрастает с каждым прожитым годом. Все из-за того, что нервная система человека в более зрелом возрасте неустойчива, дисбаланс может привести к большому депрессивному расстройству.

Иногда БДР имеет ярко выраженные симптомы, особенно если пациент задумывается о самоубийстве. Такие люди не могут понять, что некоторые вещи очень приятны. Они все видят с плохой стороны. Заболевший не может ощутить радости, теряет интерес к любому занятию и новости.

Кто в зоне риска

Частой, но не единственной проблемой являются тяжелые жизненные ситуации. Иногда расстройства возникают из-за незначительных проблем. Но существует определенная зона риска, в которую входят некоторые категории граждан.

В больших городах значительное количество людей посещают психиатров или психолога с целью психологической разгрузки. Возможно, это связано с тем, что в мегаполисах предоставляется качественная врачебная помощь, да и окружающим людям в принципе не важны ваши личные проблемы. А вот в сельской местности не каждый решится обратиться за подобной помощью к врачу, ведь мешает просто стеснительность и мысль об осуждении. А ведь стрессовые ситуации, многочисленные проблемы, большое население - причины повышения риска развития депрессионных расстройств.

Зигмунд Фрейд всегда говорил, что взрослые проблемы имеют детские корни. То есть если ребенок обделен вниманием, решает собственные проблемы, не обращается за помощью к родным и окружающим, то вероятность развития большого депрессивного расстройства в зрелом возрасте увеличивается. А все из-за пессимистического отношения к миру и людям, привитому в детстве. Это некий жизненный сценарий.

Также в группу риска входят граждане, испытывающие проблемы с финансами и работой, жильем и семьей. То есть практически никого не жалеет большое депрессивное расстройство. МКБ 10 или международная классификация болезней показывает, что данное заболевание относится к типу аффективных расстройств. Лечение подбирается только индивидуально.

Кто диагностирует заболевание

При наличии вышеперечисленных признаков данного заболевания у взрослого и ребенка, необходимо обращаться за помощью специалиста. Помочь и проконсультировать по данной теме могут следующие специалисты:

  • психиатр или психоневролог (невропатолог);
  • психотерапевт.

Диагностика и суть лечения

К врачу можно и даже нужно обращаться, если налицо большое депрессивное расстройство. Лечение не потребует пребывания больного в больнице. В современной фармакологической сфере существует огромное множество разнообразных препаратов, призванных бороться с неврологическим или психическим недугом. Успешность лечения наполовину зависит от желания пациента. Также важна моральная поддержка близких людей, родителей, детей.

Своевременная диагностика поможет облегчить процесс излечения. Чем раньше выявляется корень проблемы, тем легче ее решить. Прежде всего, специалист осуществляет сбор анамнестических сведений о человеке. Врач обращает непосредственное внимание на особенность жизни, список перенесенных заболеваний, наследственную предрасположенность и многое другое. Поэтому важно поговорить с врачом откровенно, не утаивать ничего, ведь именно от него во многом зависит эффективность подобранного лечения.

Лечебные мероприятия

Лечение депрессивного расстройства осуществляется в несколько этапов. Сначала необходимо избавиться от тягости, которая является результатом депрессии. Излечиться от тревожного состояния помогают транквилизаторы. Лечащий врач назначает подобные препараты на несколько дней, принимать дольше их не следует, пользы не будет. От бессонницы помогают снотворные препараты. Кроме того, дополнительный положительный эффект возможет от травяных отваров, которые обладают антидепрессивными свойствами.

Главными помощниками в борьбе с депрессивными расстройствами являются антидепрессанты. Принимаются они по схеме, прописанной врачом. Именно врач подскажет, что лучше поможет вам, какая доза допустима и какова длительность приема. Антидепрессанты обычно принимаются намного дольше, чем прочие медикаментозные препараты. Не стоит рассчитывать на моментальный эффект. Лечение может занять от 4 месяцев до 1 года. Если возобновляется большое депрессивное расстройство, то длительность курса увеличивается.

В лечении подобного заболевания необходимо применять разносторонний психотерапевтический подход. С помощью психотерапии можно снизить проявления депрессии, найти ее первичную причину.

Психологический подход

Депрессию можно назвать а если человек переходит границу, то вернуться в нормальное состояние уже невозможно. Поэтому желательно наблюдать за пациентом с большим депрессивным расстройством в условиях стационара. Конечно, он будет находиться под наблюдением психотерапевта, который назначает курс успокоительных препаратов, снимающих нервное возбуждение, ощущение тревожности или апатию. Потом пациенту необходимо пройти адаптивный период.

Работа с психологом - неотъемлемая часть всего процесса лечения. Он проводит тренинги по разгрузке нервной системы, использует методики расслабления тела, проводит индивидуальные консультации, тренирует память, ум, внимание. При явном улучшении состояния пациента разрешаются выходные дни вне больницы. После возвращения пациента психолог анализирует адаптивные возможности. Таким образом, человек постепенно возвращается к нормальной жизни.

Важно во время лечения не употреблять спиртных напитков, ведь даже небольшой бокал вина может спровоцировать болезнь и вернуть ее с утроенной силой, что только усложнит лечение.

Настрой пациента

О человеческих желаниях сложно кому-либо судить, но что может быть важнее, чем желание жить, нормально чувствовать себя каждый день, радоваться жизни. Именно от этих желаний зависит эффективность лечения. Больному человеку важно слышать одобрительные комментарии окружающих. Он должен чувствовать себя значимым, важным и необходимым. Если заболевшим человеком являетесь вы, то не стесняйтесь своих желаний, обращайтесь за помощью к людям. Ранняя диагностика и лечение гарантирует быстрое исцеление.

Ведь жизнь прекрасна во всех ее проявлениях, а за нее необходимо, как известно, бороться.

Несколько секретов

  • Вы пребываете в состоянии депрессии, хотите от него избавиться, но нет положительного результата?
  • Все вокруг не радует, а так хочется чувствовать себя счастливым каждый день?
  • Вы уже и не помните, когда последний раз спали, как младенец, и высыпались?

Может быть, вы и не поверите в сказанное, но избавиться от всех этих проблем можно самостоятельно. Достаточно преодолевать по одной проблеме каждый день и добиваться поставленной цели. Не стоит бояться общения, ведь сложно побороть подавленное состояние в одиночку, важна помощь и поддержка близких людей.

– психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс . Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция .

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагностика и лечение депрессии

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу , кардиологу , гастроэнтерологу, ревматологу , эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз , гештальт-терапию , арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК , физиотерапию, иглоукалывание , массаж и ароматерапию . При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии . При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Клиническая депрессия — это далеко не любое ухудшение настроения. Она существенно влияет на все аспекты жизни человека, снижает работоспособность, способствует ухудшению социальных связей.

Кроме того, эта психическая патология может протекать без стандартных симптомов: без ухудшения настроения, апатии и уныния.

В международной классификации заболеваний существует сразу несколько кодов, обозначающих различные формы депрессивного расстройства. Чаще всего клиническая депрессия обозначается кодами F32.2, F32.3, F33.2 и F33.3.

В современной психиатрии существует множество синонимов — большое депрессивное расстройство (БДР), классическая острая депрессия, большая депрессия. По сути все они обозначают одно и то же патологическое состояние, сопровождающееся выраженным расстройством психики.

Диагноз устанавливается только в том случае, если симптоматика не проходит на протяжении 14 дней (двух недель).

Клиническая депрессия зачастую связана с другими психическими отклонениями, поэтому пациентов с БДР необходимо тщательно обследовать и наблюдать на протяжении длительного времени даже после выхода из депрессивного состояния.

В современной психиатрии существует гипотеза биологического развития.

Уже давно доказано, что в период депрессивных расстройств у пациентов наблюдается снижение выработки серотонина и дофамина. Они являются гормонами счастья, радости и удовольствия, благодаря которым человек чувствует себя удовлетворенным жизнью.

Но относительно недавно были обнаружены специфические биомаркеры, позволяющие определить заболевание и подтвердить его наличие лабораторно. Исследование проводилось с биоматериалом (кровью) подростков, страдающих от БДР.

Подростковый возраст считается наиболее сложным периодом во всей жизни человека. По статистике, около половины подростков склонны к депрессивным расстройствам, а треть из них все же страдает от клинической депрессии, на фоне чего и совершается большинство подростковых самоубийств.

Причины

Депрессия может быть спровоцирована различными жизненными событиями, приемом психотропных препаратов (в том числе алкоголя, наркотиков, медикаментов) или соматическими причинами (в этом случае говорят об эндогенной этиологии).

К обострению состояния обычно приводит совокупность факторов.

Наиболее распространенные причины:

  1. Неблагополучная окружающая среда — постоянный стресс, слишком быстрый темп жизни, отсутствие полноценного отдыха, низкий уровень материальной обеспеченности, отсутствие любимой работы или хобби. Также на предрасположенности сказывается среда, в которой рос и воспитывался человек. Большинство людей, страдающих от клинической депрессии, в детстве испытывали регулярное физическое или психическое насилие.
  2. Ситуационный фактор. Яркое событие в жизни человека способно спровоцировать острую клиническую депрессию. Событие может быть как грустным (увольнение, банкротство, развод, смерть близкого человека), так и радостным (свадьба, рождение ребенка). Если с грустными событиями все более-менее понятно, то радостные события, как ни странно, действуют на людей по тому же принципу — это стресс. Стресс способен провоцировать депрессию, поэтому женщина после рождения ребенка может впадать в длительную послеродовую депрессию. Примерно 13% пар разводятся в первый год после бракосочетания из-за того, что один или оба супруга погружены в послесвадебную депрессию.
  3. Гормональный фактор. Это неотъемлемая часть данного заболевания, т. к. большинство изменений мышления происходит именно из-за недостаточной выработки или плохой усваиваемости организмом гормонов. Особенно склонны к этому женщины из-за непостоянного, часто меняющегося гормонального фона (менструации, беременность, лактация, климакс). Особенно ярко на фоне остальных выделяются послеродовая и климактерическая депрессии.
  4. Наследственная предрасположенность. Этот фактор говорит о возможной передаче определенных патологий выработки гормонов от родителей к детям. Клиническая депрессия относится к аффективным расстройствам. К ним же относится шизофрения, биполярное расстройство личности, маниакально-депрессивный психоз. Возможность передачи по наследству этих психических заболеваний уже установлена, так что не исключено, что склонность к депрессии тоже передается генетически.
  5. Применение психотропных препаратов. Депрессия может быть обусловлена или побочным действием веществ (транквилизаторов, кокаина, амфетамина), или абстиненцией (синдромом отмены), возникающей на фоне отказа от психостимулятора (алкоголь, кофе, сладости).
  6. Физические заболевания способны вызывать клиническую депрессию. Например, при болезни Альцгеймера человек в 35% случаев страдает от депрессивного расстройства. Также подавленное меланхоличное состояние характерно для пациентов с прогрессирующим атеросклерозом. Кроме того, с возрастом увеличивается частота возникновения клинических депрессий: некоторые связывают это со старческой деменцией, другие говорят о взаимосвязи с пониженной стрессоустойчивостью у людей преклонного возраста.

К психостимулирующим компонентам, способным вызвать депрессию, относят все вещества, способные воздействовать на мозг. В том числе и кофе, алкоголь (любой: и вино, и пиво, и крепкие напитки), сладкое и хлебобулочные изделия (в количествах, превышающих допустимую суточную норму).

Симптомы и первые признаки клинической депрессии

Симптоматические проявления разнообразны и индивидуальны для каждого пациента, как и причины возникновения. Главный момент — симптоматика должна быть устойчивой, присутствовать дольше двух недель и сказываться на качестве жизни пациента.

Основные (наиболее распространенные) симптомы:

  • хроническое снижение настроения;
  • повышенная (вплоть до хронической) утомляемость;
  • исчезновение интересов, увлечений, хобби (ничто не цепляет);
  • неспособность получать удовольствие, наслаждение;
  • повышенная рассеянность, невнимательность, человек зачастую не способен сосредоточится на одном деле;
  • заниженная самооценка, недовольство собой, сомнения в собственных силах;
  • самобичевание, самоунижение, стремление сделать себя виноватым во всех горестях;
  • мрачный настрой относительно будущего;
  • нарушения аппетита (отказ от пищи или напротив, повышенный аппетит);
  • нарушения сна — от бессонницы до сна по 10-15 часов в сутки;
  • потеря в весе (говорят “на нервной почве”);
  • ухудшение памяти — пропадает способности анализировать и запоминать информацию;
  • склонность к самоуничтожению и суициду.

Кроме этих симптомов пациенты с клинической депрессией часто жалуются на сбои в работе пищеварительного тракта, пропажу полового влечения, появление кожных заболеваний (от прыщей до псориаза).

Первые признаки классической клинической депрессии известны всем:

  1. Плохое настроение на протяжении большей части дня.
  2. Отсутствие интереса к происходящему, в том числе и к тому, что раньше очень интересовало и занимало.
  3. Снижение самооценки: повышение критики в собственный адрес, мрачное недовольство своей внешностью, телосложением, интеллектом, зарплатой.

Клиническая депрессия — это не мимолетное плохое настроение. Это серьезное заболевание психики, при котором человеку становится сложно жить, сложно общаться с людьми, сложно выполнять любую работу.

В фазе глубокой депрессивного расстройства человек может на протяжении нескольких часов находиться в неподвижном положении и смотреть в одну точку.

Клинический тест на выявление депрессии

В рамках проекта ВОЗ был разработан тест-опросник, позволяющий определить наличие депрессивного расстройства и степень его тяжести.

Это довольно информативный инструмент скрининга, позволяющий работать с большой группой людей сразу.

Опросник большой депрессии основан на самооценке человеком собственного состояния относительно заданного тезиса (вопросы, отражающие отдельную симптоматику) по предложенной шкале, как правило от “категорически не согласен” до “абсолютно согласен”.

Такая шкала была разработана Р. Ликертом и до сих пор носит его имя (шкала Ликерта (Лайкерта). Каждый ответ имеет определенное количество баллов, которые суммируются по окончании тест-опроса. Получившаяся в итоге сумма сравнивается со стандартными значениями “нормы” и “патологии”, на основании чего и дается заключение — страдает человек клинической депрессией или нет.

Согласно испытаниям опросника и последующим беседам с людьми была выявлена высокая чувствительность теста к разного рода проявлениям клинической депрессии.

Хотите избавиться от депрессии самостоятельно? Здесь вы найдете советы психолога по избавлению от психологического расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностика клинической депрессии проводится на основании беседы с пациентом, посредством сбора анамнеза и учета объективной клинической картины. Возможно лабораторное определение биомаркеров депрессии в крови пациента, но данное исследование широко не применяется.

Лечение проводится в два этапа, поочередно сменяющих друг друга или проводимых совместно:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия.

При назначении медикаментозной терапии важно правильно определить тип депрессии, что позволит выбрать необходимый по действию антидепрессант.

Неправильное определение типа и подбор антидепрессанта неправильного действия может пагубно сказаться на состоянии пациента, усугубляя течение заболевания. Поэтому самостоятельный подбор терапии должен быть исключен.

Депрессия сопровождается серьезными биохимическими изменениями в мозговой деятельности, поэтому медикаментозное лечение необходимо. Помимо него хорошим эффектом обладает психотерапия, заключающаяся в регулярных доверительных беседах тет-а-тет с психотерапевтом или в небольших группах.

Особой разновидностью является резистентная депрессия, при которой эффективность медикаментозного лечения по прошествии 4 курсов так и не наступила. Может быть вызвана неправильно подобранным препаратом, приспособляемостью организма к выбранной дозировке, непереносимость препаратов и крайне редко — истиной толерантностью к антидепрессантам.

Профилактика

К профилактике клинической депрессии можно отнести:

  • активный образ жизни;
  • увлечение командными видами спорта;
  • нормированный режим дня;
  • здоровое питание, включающее в себя употребление всех незаменимых аминокислот и витаминов;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • качественный отдых (сон);
  • общение с животными;
  • своевременное лечение возникающих заболеваний.

Главным средством профилактики клинической депрессии и ее осложнений является своевременное обращение к специалисту при появлении первых вестников депрессии.

Видео на тему

Депрессия - болезнь, которая широко распространена на сегодняшний день. Она появляется у лиц, относящихся к различным возрастным категориям. Страдающий депрессией нуждается в наблюдении у специалиста.

Чем характеризуется болезнь?

Клиническая депрессия - это патология, которая поражает людей разного возраста и состояния физического здоровья. У подростков она встречается часто и нередко провоцирует самоубийства.

Для симптоматики этого заболевания характерно значительное снижение настроения, утрата интереса к работе, общению, хобби, ухудшение памяти и внимания. Признаки клинической депрессии не ограничиваются подавленным эмоциональным состоянием.

Включают в себя гораздо более серьезные расстройства, которые приводят к социальной дезадаптации.

Другое обозначение клинической депрессии - большое эмоциональное расстройство. характеризуется, в целом, упадком физических и душевных сил. Иногда заболевание может протекать волнообразно. При пациента бывает то сниженным, то нормальным на протяжении суток или более длительного периода времени. Специалисты могут диагностировать клиническую депрессию у человека, если его физическое и психическое состояние характеризуется сохранением определенных патологических проявлений на протяжении четырнадцати дней.

Основные причины заболевания

Какие факторы могут провоцировать данную патологию? Среди причин, вызывающих клиническую депрессию, можно выделить следующие:


Какие личностные качества и внешние факторы способствуют развитию болезни?

Пониженное настроение и другие клинические проявления депрессии часто появляются у лиц, которые обладают заниженной или завышенной самооценкой. Они постоянно беспокоятся за свое будущее и судьбу близких людей. Пациенты с клинической депрессией - это, как правило, малообщительные личности. Они недополучали любви родственников, внимания своих ровесников и друзей. Сниженное настроение может появиться у человека, который испытывает определенные трудности на работе.

Дети, которые подвергались физическому и эмоциональному насилию, в подростковом и во взрослом возрасте склонны к клинической депрессии. Симптомы этого расстройства могут проявляться у тех, в чьей жизни произошло значительное событие. Оно может быть как печальным (потеря места работы, падение уровня материального благополучия, расставание с любимым человеком), так и радостным (вступление в брак, появление на свет ребенка).

И грустные, и счастливые события - это стрессовый фактор, а стресс, как известно, провоцирует депрессию.

Внутренние факторы, вызывающие болезнь

Клиническая депрессия возникает при неправильной выработке гормонов в организме. Такие явления происходят в период вынашивания ребенка и кормления грудью, при предменструальном синдроме, ежемесячных кровотечениях, а также в климактерическом периоде. Депрессия также может быть вызвана генетической предрасположенностью. Если у кого-то в родне был родственник с этим заболеванием, у данного человека есть большая вероятность развития патологии.

Депрессия может быть спровоцирована приемом препаратов, действующих на центральную нервную систему, или прекращением их употребления. Алкогольные напитки, кофе, десерты и выпечка способствуют возникновению процессов в мозге, которые вызывают симптомы болезни. Поэтому данные продукты нужно употреблять в меру.

Клиническая депрессия у женщин и мужчин

У представительниц прекрасного пола такое заболевание возникает гораздо чаще, чем у сильной половины человечества. И это вызвано, в основном, гормональным дисбалансом. Ведь в период пубертата, вынашивания ребенка, грудного вскармливания, менструации, климакса иногда нарушается выработка важных для организма веществ. И хотя у мужчин тяжелее протекает клиническая депрессия, симптомы у женщин встречаются чаще.

Зато представители сильного пола при этой болезни более склонны к суициду. Связано это с тем, что женщины при симптомах депрессии любят употреблять большое количество пищи, содержащей «гормон радости». Мужчины же предпочитают выпивать или принимать наркотические вещества, которые лишь ухудшают ситуацию.

Симптомы клинической депрессии

Болезнь возникает из-за нарушения работы головного мозга. То, как сильно проявляются признаки клинической депрессии, определяется тем, насколько серьезна патология у конкретного пациента и каковы черты его характера. Какие признаки присутствуют при данном заболевании? Для клинической депрессии характерны следующие психические проявления:


Соматические симптомы включают в себя следующее:

  1. Потеря аппетита.
  2. Бессонница или повышенная сонливость.
  3. Вялость.
  4. Боль в голове.

Диагностика расстройства

Какой называют клинической депрессией? В современной психиатрии такой диагноз ставят пациентам, у которых ранее описанные признаки проявляются в течение двух и более недель. Также необходимо помнить, что клиническая депрессия - это не просто сниженное настроение или утомляемость. Такая болезнь предполагает постоянное ухудшение самочувствия пациента. Он не может найти в себе силы есть, выходить на улицу, заниматься какой-либо деятельностью, общаться. При серьезной форме данной патологии могут появиться мысли о самоубийстве, бредовые идеи.

Клиническая депрессия часто встречается у пациентов с другими нарушениями психики. При диагностике патологии особое внимание уделяют лабораторному анализу крови. Это исследование нацелено на измерение уровня «гормона радости». Считается, что при его нехватке у людей возникает депрессия.

Так как данное заболевание является расстройством психики, человеку, который обнаружил у себя данные симптомы, следует обратиться за помощью к психотерапевту. Только специалист может оценить состояние пациента, правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Терапия

Пациент с клинической депрессией должен принимать препараты только под контролем психотерапевта.

Если человек занимается самолечением, это может лишь ухудшить ситуацию. Терапия при этом заболевании предполагает прием следующих медикаментов:

  1. Препараты от депрессии (помогают бороться с симптоматикой болезни).
  2. Лекарства для нормализации работы нервной системы (принимаются в совокупности с медикаментами первой группы).
  3. Успокоительные средства (борются с повышенной тревожностью, регулируют сон и аппетит).
  4. Препараты, оказывающие тормозящее воздействие на ЦНС.

Необходимо помнить, что назначать такие лекарства может только врач, причем с учетом возрастных особенностей пациентов и свойств вышеуказанных препаратов. Результат от терапии, скорее всего, будет заметен лишь через десять-двадцать дней.

Психотерапевтические методики

Посещение психотерапевта является неотъемлемой частью лечения клинической депрессии. Такие методики помогают пациенту понять истоки его заболевания, а также позволят предотвратить ухудшение психического состояния.

Для того чтобы лечить пациентов с клинической депрессией, врачи применяют и психоаналитические сеансы, групповые занятия. Необходимо помнить, что периодически возникают обострения заболевания. Поэтому пациентам с такой патологией следует постоянно наблюдаться у психотерапевта. Если пациент правильно принимает назначенное врачом лечение, как правило, через несколько месяцев его состояние улучшается.

Как предупредить развитие болезни?

Как можно предотвратить депрессию клиническую? Рекомендации по профилактике заболевания включают в себя следующее:

  1. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
  2. Консультация специалиста при обнаружении признаков заболевания.
  3. Правильный прием препаратов, выполнение предписаний психотерапевта.
  4. Здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек.
  5. Соблюдение правильного распорядка дня, достаточный отдых.
  6. Лечение соматических заболеваний.
  7. Общение с людьми, уход за домашними животными.
  8. Полноценное питание.
  9. Наличие увлечений, хобби.

В заключение

Клиническая депрессия - это психическое расстройство, которое может быть вызвано различными причинами: генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, соматические болезни, особенности личности, внешние изменения. Эта болезнь отличается от обычной грусти, потому что симптомы патологии быстро усиливаются и приводят к отдалению пациента от социума. Человек не может осуществлять трудовую деятельность, у него снижается внимание, память. Также утрачиваются связи с людьми.

Для того чтобы диагностировать депрессию, человеку нужно побеседовать со специалистом и сдать анализ крови на уровень «гормона радости». Лечение болезни предполагает прием медикаментов, регулирующих работу нервной системы, а также сеансы психотерапии.

Осложнения депрессии можно предотвратить, если вести активный образ жизни, по возможности избегать стрессов, правильно питаться, своевременно диагностировать соматические патологии и бороться с ними, а также заполнять свою жизнь интересами и общением с людьми.

При обнаружении признаков данного заболевания необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Ведь от того, насколько своевременной и правильной будет терапия, зависит качество жизни пациента. Нужно помнить, что депрессия может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до самоубийства.

Клиническая депрессия – довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть у людей любого возраста и требует медицинского лечения. При данном состоянии человек постоянно находится в подавленном настроении, теряет удовольствие от общения, возможно, развитие суицидальных мыслей.

Что это такое за болезнь

Клиническая депрессия или как ее еще называют большое депрессивное расстройство является продолжительным тягостным физическим и душевным состоянием. Заболевание протекает волнами с различной последовательностью. После глубокой подавленности настроения наступает небольшое облегчение, а потом вновь все повторяется. Такие смены состояния могут происходить как в ежедневном диапазоне, так и через более длительные промежутки.

Важно! Человек перестает получать удовольствие от жизни и общения с окружающими. Встречается депрессия обычно во взрослом возрасте, однако может наблюдаться у детей и у подростка.

Основные причины заболевания

Существует мнение, что данное депрессивное расстройство часто формируется у людей, с генетической предрасположенностью и психическими патологиями.

Кроме того, существуют и другие факторы, вызывающие данное заболевание.

  1. Гормональный дисбаланс. Клиническая депрессия может развиться из-за понижения количества нейромедиаторов. В результате возникает замедленное формирование нервных импульсов, а вследствие этого человек перестает ощущать позитивные эмоции. Обычно гормональные нарушения вызваны менопаузой, патологиями эндокринной системы, тяжкими соматическими расстройствами, беременностью.
  2. Когнитивные причины. Депрессивное состояние может быть вызвано ошибочной оценкой своей жизни, а также окружающих. Часто от депрессии страдают люди с пониженной самооценкой, отрицательными стереотипами или, наоборот, с завышенными требованиями.
  3. Ситуационные факторы. Тяжелые жизненные проблемы могут спровоцировать клиническую депрессию. Часто болезнь развивается после травмирующего происшествия в жизни. Таким событием может служить развод, смерть близкого, увольнение, переезд.
  4. Социальные факторы. Постоянное беспокойство может быть вызвано материальным неудовольствием, бытовыми проблемами. Перечисленные факторы заметно понижают самооценку человека и могут спровоцировать депрессию. Стрессовые ситуации, регулярное перенапряжение нервной системы приводит к ее истощению, снижается уровень чувствительности. Человек становится раздражительным, может огорчаться по пустякам, и практически не чувствует позитивных эмоций.

Тяжкие соматические состояния, утеря социального статуса, болезненность, ограничение передвижений очень негативно влияют на состояние нервной системы. Депрессии часто встречаются у людей с сердечно-сосудистыми патологиями, онкологическими заболеваниями, диабетом, болезнью Паркинсона и Альцгеймера.

Половая принадлежность: у слабой половины человечества данное состояние встречается чаще, чем у мужчин. Причиной этому могут служить гормональные изменения или стрессы, вызванные многочисленными обязанностями и заботами у женщин.

А также клиническая депрессия может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных средств.

Признаки заболевания появляются вследствие перебоев передачи импульсов в головном мозге. Выраженность признаков напрямую зависит от степени тяжести состояния и личных особенностей пациента.

Как определить клиническую депрессию? Можно выделить следующие характерные симптомы данного состояния.

  1. Утрата интересов. В таком состоянии человек теряет ко всему интерес. Его не тянет к развлечениям и нравившимся ранее занятиям. При тяжелом протекании заболевания люди жалуются на абсолютное отсутствие любых чувств, ощущение что они отделены от мира прочной стеной.
  2. Внезапное снижение настроения. Больной ощущает свою беспомощность, бесполезность и ненужность. Он постоянно пребывает в угнетенном настроении. Могут возникнуть суицидальные мысли вследствие потери смысла жизни, понижается самооценка, возникает чувство страха. В результате больной стает робким и нерешительным.
  3. Физические симптомы. По мере развития болезни самочувствие пациента ухудшается, пропадает аппетит, чувствуется слабость, нарушается сон, снижается работоспособность. Больного мучают головные боли, заметно замедляется мышление, ему становится тяжело выполнять привычные обязанности.
  4. Изменение поведения. В таком состоянии у больного заметно изменяется поведение. Он внезапно становится замкнутым, избегает людей, отказывается общаться. Может возникнуть неадекватная реакция на привычную ситуацию: больной может расплакаться, проявить раздражение либо агрессию.

Клиническая — чем отличается от обычной депрессии?

Обычной депрессией называют любое тоскливое, плохое и подавленное настроение. А при клинической форме состояние пациента довольно быстро ухудшается. В начале заболевания на больного не обращают особого внимания, списывая на усталость. Однако спустя несколько дней состояние его может внезапно ухудшиться: больной перестает выходить из квартиры, кушать, разговаривать либо чем-то заниматься.

Важно! При тяжелом протекании заболевания могут возникнуть попытки суицида, тяжелые психические расстройства, галлюцинации и бредовые мысли.

К какому врачу обратиться

В случае обнаружения малейших симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. Для постановки точного диагноза рекомендуется проконсультироваться со следующими специалистами:

  1. Психотерапевтом. Данный специалист поможет найти причину формирования депрессивного расстройства и научиться методикам для укрепления психики.
  2. Невропатологом или психиатром. Опытный и квалифицированный врач способен поставить точный диагноз и назначить лечение.

Данное состояние требует медикаментозного лечения, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание.

Диагностика заболевания

Чтоб назначить эффективное лечение, необходимо своевременно диагностировать заболевание.

Важным методом выявления болезни и определения степени тяжести является разработанный ВОЗ опросник. Клиническая депрессия очень легко диагностируется при беседе с психиатром. Выслушав жалобы пациента, он способен выявить признаки и поставить диагноз.

Лечение заболевания

Лечение заболевания должно проходить под строгим контролем специалиста.

Важно! Обычно самостоятельное лечение заканчивается безуспешно или вызывает усугубление состояния.

Для эффективного лечения используют следующие методы:

  1. Психотерапия.
  2. Медикаментозное лечение.

Особого внимания требует клиническая депрессия при беременности. Проведя обследование, врач определит, как лечить данное состояние.

Препараты от депрессии

Самые эффективные лекарственные средства можно разделить на следующие группы:

  1. Антидепрессанты. Препараты данной группы способствуют увеличению в головном мозге количества нейромедиаторов, помогая тем самым избавиться от следующих признаков болезни: двигательной заторможенности, апатии, упадка настроения. Но данные препараты действуют по мере накопления их в организме. Результат лечения станет виден через 10-20 дней.
  2. Нормотимики. Способствуют уменьшению активности нервной системы в результате нормализуется ее состояние, и заметно улучшается настроение больного. Чтобы ускорить лечебный эффект, назначаются в комплексе с антидепрессантами.
  3. Транквилизаторы. Данные препараты способны избавить больного от чувства страха, тревоги, нормализовать аппетит и сон.

Важно! Прием препаратов данной группы может вызвать зависимость, поэтому они должны назначаться только врачом.

  1. Нейролептики. Препараты данной группы замедляют в головном мозге передачу импульсов, тем самым оказывают тормозящее действие на нервную систему. Назначаются при агрессивном состоянии, галлюцинациях и бреде.

Важно! Назначая медикаментозную терапию, врач учитывает и возраст пациента.

В некоторых ситуациях в помощь лекарственным препаратам назначается лечение народными средствами.

Психотерапия

Психотерапия – необходимый метод лечения депрессивного состояния. Она помогает заболевшему осознать первопричины, вызвавшие формирование такого состояния, улучшить его и предотвратить повторение болезни. Для этого применяют различные методики: гипноз, поведенческую и гуманистическую терапию, психоанализ.

Профилактика

Предупредить болезнь помогут следующие меры профилактики:

  • активный способ жизни;
  • своевременное лечение любых болезней;
  • равномерное чередование работы и отдыха;

Своевременное обращение к доктору при малейших симптомах депрессии также поможет избежать опасных последствий.

Прогноз заболевания

Лечение данного состояния способствует снижению симптоматики через несколько месяцев. Медицинские исследования показали, что в ряде случаев возникает повторное депрессивное состояние. Если симптомы болезни были не до конца устранены, то существует возможность рецидива.

Правильный диагноз, своевременное лечение, строгое придерживание всех предписаний врача поможет избавиться от болезни.

Чем опасна клиническая депрессия?

В таком депрессивном состоянии больной способен потерять работу и связь с окружающими. Трудности вызвавшие депрессивное состояние могут привести больного к суициду. Лечение уменьшает возможность последствий и риск суицида.

При клинической депрессии очень важна своевременная диагностика и лечение. Обычно медикаментозное лечение в комплексе с психотерапией быстро возвращают больного к нормальной жизни.