Хронические психические заболевания список. Как распознать психические заболевания? Нарушения памяти и внимания

Психические заболевания – это целая группа нарушений психики, влияющих на состояние нервной системы человека. Сегодня подобные патологии гораздо боле распространены, чем принято предполагать. Симптомы психических заболеваний всегда очень вариабельны и разнообразны, но все они связаны с нарушением высшей нервной деятельности. Расстройства психики влияют на поведение и мышление человека, его восприятие окружающей действительности, память и прочие важнейшие психические функции.

Клинические проявления заболеваний психики в большинстве случаев формируют целые симптомокомплексы и синдромы. Таким образом, у больного человека могут наблюдаться очень сложные комбинации расстройств, оценить которые для постановки точного диагноза может только опытный врач-психиатр.

Классификация психических заболеваний

Психические заболевания очень разнообразны по своей природе и клиническим проявлениям. Для ряда патологий могут быть характерны одни и те же симптомы, что часто затрудняет своевременную диагностику болезни. Нарушения психики могут быть кратковременными и продолжительными, вызываться внешними и внутренними факторами. В зависимости от причины возникновения расстройства психики классифицируются на экзокогенные и экзогенные. Однако существуют заболевания, не попадающие ни в одну, ни в другую группу.

Группа экзокогенных и соматогенных психических заболеваний

Данная группа является довольно обширной. В не входят самые различные расстройства психики, возникновение которых обуславливается неблагоприятным воздействием внешних факторов. При этом в процессе развития болезни определенная роль может принадлежать и факторам эндогенной природы.

К экзогенным и соматогенным заболеваниям психики человека относятся:

  • наркомания и алкоголизм;
  • расстройства психики, обусловленные соматическими патологиями;
  • расстройства психики, связанные с инфекционными поражениями, локализованными вне головного мозга;
  • расстройства психики, возникающие при интоксикации организма;
  • нарушения психики, вызванные травмами головного мозга;
  • нарушения психики, вызванные инфекционным поражением головного мозга;
  • нарушения психики, вызванные онкологическими заболеваниями головного мозга.

Группа эндогенных психических заболеваний

Возникновение патологий, относящихся к группе эндогенных, обуславливается различными внутренними, в первую очередь, генетическими факторами. Заболевание развивается при наличии у человека определенной предрасположенности и участии внешних воздействий. В группу эндогенных психических заболеваний входят такие болезни, как шизофрения, циклотимия, маниакально-депрессивный психоз, а также различные функциональные психозы, характерные для людей старшего возраста.

Отдельно в этой группе можно выделить так называемые эндогенно-органические психические заболевания, которые возникают вследствие органического поражения головного мозга под влиянием внутренних факторов. В число подобных патологий входит болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, хорея Гентингтона, атрофичесике поражения мозга, а также расстройства психики, вызванные сосудистыми патологиями.

Психогенные расстройства и патологии личности

Психогенные расстройства развиваются вследствие влияния на человеческую психику стрессов, которые могут возникать на фоне не только неприятных, но и радостных событий. К данной группе можно отнести различные психозы, характеризующиеся реактивным течением, неврозы и прочие психосоматические расстройства.

Помимо вышеперечисленных групп в психиатрии принято выделять патологии личности – это группа заболеваний психики, обусловленных аномальным развитием личности. Это различные психопатии, олигофрении (психическое недоразвитие) и прочие дефекты психического развития.

Классификация психических заболеваний по МКБ 10

В международной классификации психозов психические заболевания делятся на несколько разделов:

  • органические, в том числе и симптоматические, расстройства психики (F0);
  • нарушения психики и поведения, возникающие при употреблении психотропных веществ (F1);
  • бредовые и шизотипические расстройства, шизофрения (F2);
  • аффективные расстройства, связанные с настроением (F3);
  • невротические нарушения, вызванные стрессом (F4);
  • поведенческие синдромы, в основе которых лежат физиологические дефекты (F5);
  • психические расстройства у взрослых (F6);
  • умственная отсталость (F7);
  • дефекты психологического развития (F8);
  • нарушения поведения и психоэмоционального фона у детей и подростков (F9);
  • психические расстройства неясного генеза (F99).

Основные симптомы и синдромы

Симптоматика психических заболеваний настолько разнообразна, что довольно сложно каким-то образом структурировать характерные для них клинические проявления. Так как психические заболевания отрицательно влияют на все или практические на все нервные функции организма человека, страдают все стороны его жизни. У больных наблюдаются расстройства мышления, внимания, памяти, настроения, возникают депрессивные и бредовые состояния.

Интенсивность проявления симптомов всегда зависит от тяжести течения и стадии конкретного заболевания. У некоторых людей патология может протекать практически незаметно для окружающих, другие же люди просто теряют способность нормально взаимодействовать в социуме.

Аффективный синдром

Аффективным синдромом принято называть комплекс клинических проявлений, связанных с нарушениями настроения. Существует две большие группы аффективных синдромов. В первую группу входят состояния, характеризующиеся патологически повышенным (маниакальным) настроением, во вторую – состояния с депрессивным, то есть подавленным настроением. В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания колебания настроения могут быть как слабовыраженными, так и очень яркими.

Депрессии можно назвать одними из наиболее распространенных расстройств психики. Подобные состояния характеризуются крайне подавленным настроением, волевой и двигательной заторможенностью, угнетением естественных инстинктов, таких как аппетит и потребность во сне, самоуничижительными и суицидальными мыслями. У особенно возбудимых людей депрессии могут сопровождаться вспышками ярости. Противоположным признаком нарушения психики можно назвать эйфорию, при которой человек становится беспечным и довольным, при этом его ассоциативные процессы не ускоряются.

Маниакальное проявление аффективного синдрома сопровождается ускоренным мышлением, быстрой, часто бессвязной речью, немотивированно повышенным настроением, а также повышенной двигательной активностью. В ряде случаев возможны проявления мании величия, а также усиления инстинктов: аппетита, сексуальных потребностей и т.д.

Навязчивость

Навязчивые состояния – еще один частый симптом, которым сопровождаются психические расстройства. В психиатрии подобные нарушения обозначаются термином обсессивно-компульсивное расстройство, при котором у больного периодически и непроизвольно возникают нежелательные, но очень навязчивые идеи и мысли.

К данному расстройству также относятся различные необоснованные страхи и фобии, постоянно повторяющиеся бессмысленные ритуалы, с помощью которых больной пытается унять тревогу. Можно выделить ряд признаков, отличающих больных, страдающих от навязчивых состояний. Во-первых, их сознание остается ясным, тогда как навязчивые идеи воспроизводятся против воли. Во-вторых, возникновение навязчивых состояний тесно переплетается с негативными эмоциями человека. В-третьих, интеллектуальные способности сохраняются, поэтому больной осознает иррациональность своего поведения.

Нарушения сознания

Сознанием принято называть состояние, в котором человек способен ориентироваться в окружающем мире, так же как и в собственной личности. Психические расстройства очень часто вызывают , при которых больной перестает воспринимать окружающую реальность адекватно. Выделяют несколько форм подобных расстройств:

Вид Характеристика
Амнеция Полная потеря ориентации в окружающем мире и утрата представления о собственной личности. Часто сопровождается угрожающими нарушениями речи и повышенной возбудимость
Делирий Потеря ориентации в окружающем пространстве и собственной личности в сочетании с психомоторным возбуждением. Нередко при делирии возникают угрожающие слуховые и зрительные галлюцинации
Онейроид Объективное восприятие окружающей реальности сохраняется у больного лишь частично, перемежаясь с фантастическими переживаниями. По сути, данное состояние можно охарактеризовать как полудрема или фантастический сон
Сумеречное помрачение сознания Глубокая дезориентация и галлюцинации сочетаются с сохранением способности больного совершать целенаправленные действия. При этом у больного могут наблюдаться вспышки злости, немотивированного страха, агрессии
Амбулаторный автоматизм Автоматизированная форма поведения (лунатизм)
Выключение сознания Может быть как частичным, так и полным

Нарушения восприятия

Обычно именно нарушения восприятия легче всего распознать при заболеваниях психики. К простым расстройствам относится сенестопатия – внезапное неприятное телесное ощущение при отсутствии объективного патологического процесса. Сенеостапатия характерна для многих болезней психики, а также для ипохондрического бреда и депрессивного синдрома. Кроме того при подобных нарушениях чувствительность у больного человека может быть патологически пониженной или повышенной.

Более сложными нарушениями считается деперсонализация, когда человек перестает жить собственной жизнью, а как-будто наблюдает за ней со стороны. Другим проявлением патологии может стать дереализация – непонимание и неприятие окружающей реальности.

Нарушения мышления

Нарушения мышления являют собой довольно сложные для понимания обычного человека симптомы заболеваний психики. Проявляться они могут по-разному, у кого-то мышление становится заторможенным с выраженными трудностями при переключении с одного объекта внимания на другой, у кого-то наоборот ускоренным. Характерным признаком нарушения мышления при психических патологиях является резонерство – повторение банальных аксиом, а также аморфность мышления – затруднения упорядоченного изложения собственных мыслей.

Одной из самых сложных форм нарушения мышления при заболеваниях психики являются бредовые идеи – суждения и выводы, совершенно далекие от реальности. Бредовые состояния могут быть различными. У больного может наблюдаться бред величия, преследования, депрессивный бред, характеризующийся самоуничижением. Вариантов течения бреда может быть довольно много. При тяжелых психических заболеваниях бредовые состояния могут сохраняться месяцами.

Нарушения воли

Симптомы нарушения воли у больных с психическими расстройствами – явление довольно частое. К примеру, при шизофрении может наблюдаться как подавление, так и усиление воли. Если в первом случае пациент склонен к безвольному поведению, то во втором он насильственно станет заставлять себя предпринимать какие-либо действия.

Более сложным клиническим случаем является состояние, при котором у больного наблюдаются некоторые болезненные стремления. Это может быть одна из форм сексуальной озабоченности, клептомания и т.д.

Нарушения памяти и внимания

Патологическое усиление или снижение памяти сопровождает психические заболевания достаточно часто. Так, в первом случае человек способен запомнить очень большие объемы информации, не свойственные здоровым людям. Во втором – происходит спутанность воспоминаний, отсутствие их фрагментов. Человек может не помнить чего-то из своего прошлого или предписывать себе воспоминания других людей. Иногда из памяти выпадают целые фрагменты жизни, в этом случае речь будет идти об амнезии.

Нарушения внимания очень тесно связаны с расстройствами памяти. Психические заболевания очень часто характеризуются рассеяностью, снижением концентрации больного. Человеку становится трудно поддерживать разговор или сосредотачиваться на чем-то, запоминать простую информацию, так как его внимание постоянно рассеивается.

Прочие клинические проявления

Помимо вышеперечисленных симптомов, психические заболевания могут характеризоваться следующими проявлениями:

  • Ипохондрия. Постоянный страх заболеть, повышенная озабоченность собственным самочувствием, предположения о наличии какого-либо серьезного или даже смертельного заболевания. Развитию располагают депрессивные состояния, повышенная тревожность и мнительность;
  • — синдром хронической усталости. Характеризуется утратой способности вести нормальную умственную и физическую деятельность в виду постоянного утомления и чувства вялости, которое не проходит даже после ночного сна.Астенический синдром у больного проявляется повышенной раздражительностью, плохим настроением, головными болями. Возможно развитие светочувствительности ил боязни громких звуков;
  • Иллюзии (зрительные, акустические, вербальные и т.д.). Искаженное восприятие реально существующих явлений и объектов;
  • Галлюцинации. Образы, возникающие в сознании больного человека при отсутствии каких-либо раздражителей. Чаще всего данный симптом наблюдается при шизофрении, алкогольном или наркотическом опьянении, некоторых неврологических заболеваниях;
  • Кататонические синдромы. Двигательные расстройства, которые могут проявляться как в излишнем возбуждении, так и в ступоре. Подобные нарушения часто сопровождают шизофрению, психозы, различные органические патологии.

Заподозрить психическое заболевание у близкого человека можно по характерным изменениям в его поведении: он перестал справляться с простейшими бытовыми задачами и повседневными проблемами, стал высказывать странные или нереальные идеи, проявляет тревожность. Насторожить должны и изменения привычного распорядка дня и питания. Сигналами о необходимости обращения за помощью станут вспышки гнева и агрессии, длительные депрессии, высказывания мыслей о суициде, злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ.

Расстройства психики незаметны невооруженным взглядом, и потому очень коварны. Они существенно затрудняют жизнь человека, когда тот и не подозревает о наличии проблемы. Специалисты, изучающие этот аспект безграничной человеческой сущности, утверждают, что психические расстройства имеются у многих из нас, но значит ли это, что каждому второму жителю нашей планеты нужно лечиться? Как понять, что человек по-настоящему болен, и ему требуется квалифицированная помощь? Ответы на эти и многие другие вопросы вы получите, ознакомившись с последующими разделами статьи.

Что такое расстройство психики

Понятие «расстройство психики» охватывает широкий круг отклонений душевного состояния человека от нормы. Проблемы с внутренним здоровьем, о которых идет речь, не стоит воспринимать как негативное проявление отрицательной стороны человеческой личности. Подобно любой физической болезни, расстройство психики является нарушением процессов и механизмов восприятия действительности, из-за которого создаются определенные трудности. Люди, столкнувшиеся с такими проблемами, плохо приспосабливаются к реальным условиям жизни и не всегда правильно трактуют происходящее.

Симптомы и признаки психических расстройств

К характерным проявлениям психического отклонения относят нарушения поведения/настроения/мышления, выходящие за пределы общепринятых культурных норм и убеждений. Как правило, вся симптоматика диктуется угнетенным душевным состоянием. При этом человек утрачивает способность к полноценному выполнению привычных социальных функций. Общий спектр симптомов можно разделить на несколько групп:

  • физические – боли в различных частях тела, бессонница;
  • когнитивные – затруднения четкого мышления, нарушения памяти, неоправданные патологические убеждения;
  • перцептивные – состояния, в которых пациент замечает явления, которых не замечают остальные люди (звуки, передвижения предметов и т.д.);
  • эмоциональные – внезапное ощущение тревоги, печали, страха;
  • поведенческие – неоправданная агрессия, неспособность выполнять элементарные действия по самообслуживанию, злоупотребление психически активными препаратами.

Основные причины заболеваний у женщин и мужчин

Аспект этиологии данной категории заболеваний изучен не до конца, поэтому современная медицина не может четко описать механизмы, вызывающие психические расстройства. Тем не менее, можно выделить ряд причин, связь которых с душевными отклонениями доказана научно:

  • стрессовые жизненные состояния;
  • трудные семейные обстоятельства;
  • болезни головного мозга;
  • наследственные факторы;
  • генетическая предрасположенность;
  • медицинские проблемы.

Кроме того, специалисты выделяют ряд частных случаев, представляющих собой конкретные отклонения, состояния или происшествия, на фоне которых развиваются серьезные расстройства психики. Факторы, о которых пойдет речь, часто встречаются в повседневной жизни, и поэтому могут приводить к ухудшению психического здоровья людей в самых непредвиденных ситуациях.

Алкоголизм

Систематическое злоупотребление спиртными напитками часто приводит к расстройствам психики человека. В организме человека, страдающего хроническим алкоголизмом, постоянно содержится большое количество продуктов распада этилового спирта, которые вызывают серьезные изменения мышления, поведения и настроения. В связи с этим возникают опасные нарушения психики, среди которых:

  1. Психоз. Душевное расстройство, объясняющееся нарушением обменных процессов в головном мозге. Токсическое влияние этилового спирта затмевает рассудок больного, однако последствия проявляются лишь через несколько дней после прекращения употребления. Человеком овладевает чувство страха или даже мания преследования. Кроме того, у больного могут возникать всевозможные навязчивые идеи, связанные с тем, что кто-то желает причинить ему физический или моральный ущерб.
  2. Белая горячка. Распространенное посталкогольное расстройство психики, возникающее из-за глубоких нарушений обменных процессов во всех органах и системах человеческого организма. Белая горячка проявляется в расстройствах сна и судорожных припадках. Перечисленные явления, как правило, появляются через 70-90 часов после прекращения употребления алкоголя. У больного проявляются резкие смены настроения от беззаботного веселья до жуткого беспокойства.
  3. Бред. Расстройство психики, называемое бредом, выражается в появлении у больного непоколебимых суждений и умозаключений, не соответствующих объективной реальности. В состоянии бреда у человека нарушается сон и появляется светобоязнь. Границы между сном и явью становятся размытыми, больной начинает путать одно с другим.
  4. Галлюцинации – яркие представления, патологически доведенные до степени восприятия реально существующих объектов. Больному начинает казаться, что окружающие его люди и предметы покачиваются, вращаются или даже падают. Ощущение течения времени искажается.

Травмы головного мозга

При получении механических травм головного мозга у человека может развиваться целый комплекс серьезных психических нарушений. В результате повреждения нервных центров запускаются сложные процессы, приводящие помутнению сознания. После таких случаев нередко имеют место следующие нарушения/состояния/заболевания:

  1. Сумеречные состояния. Отмечаются, как правило, в вечерние часы. Пострадавший становится сонливым, появляется бред. В некоторых случаях человек может погружаться в состояние, похожее на ступор. Сознание больного наполняется всевозможными картинами возбуждения, которые могут вызывать соответствующие реакции: от психомоторного расстройства до брутального аффекта.
  2. Делирий. Серьезное расстройство психики, при котором у человека возникают зрительные галлюцинации. Так, например, человек, пострадавший в автокатастрофе, может видеть передвигающийся транспорт, группы людей и прочие объекты, связанные с проезжей частью. Психические нарушения погружают пациента в состояние страха или тревоги.
  3. Онейроид. Редкая форма расстройства психики при нарушении нервных центров головного мозга. Выражается в обездвиженности и легкой сонливости. На некоторое время больной может хаотично возбуждаться, а затем снова замирать без движения.

Соматические заболевания

На фоне соматических заболеваний психика человека страдает очень и очень серьезно. Появляются нарушения, от которых практически невозможно избавиться. Ниже приведен список психических отклонений, которые медицина считает самыми распространенными при соматических расстройствах:

  1. Астеническое неврозоподобное состояние. Нарушение психики, при котором у человека проявляется гиперактивность и разговорчивость. Больной систематически переживает фобические расстройства, часто впадает в краткосрочную депрессию. Страхи, как правило, имеют четкие очертания и не меняются.
  2. Корсаковский синдром. Заболевание, представляющее собой сочетание расстройства памяти относительно происходящих событий, нарушение ориентировки в пространстве/местности и появление ложных воспоминаний. Серьезное психическое отклонение, которое не поддается лечению известными медицине методиками. Больной постоянно забывает о событиях, которые только что произошли, часто повторяет одни и те же вопросы.
  3. Деменция. Страшный диагноз, расшифровывающийся как приобретенное слабоумие. Это нарушение психики часто встречается у людей в возрасте 50-70 лет, имеющих проблемы соматического характера. Диагноз «деменция» ставится людям со сниженными когнитивными функциями. Соматические нарушения приводят к непоправимым отклонениям в головном мозгу. Психическая вменяемость человека при этом не страдает. Узнайте подробнее о , как проводится лечение, какова продолжительность жизни с этим диагнозом.

Эпилепсия

Почти у всех людей, страдающих эпилепсией, наблюдаются нарушения психики. Расстройства, возникающие на фоне этого заболевания, могут быть пароксизмальными (единичными) и перманентными (постоянными). Перечисленные ниже случаи психических отклонений, встречаются в медицинской практике чаще остальных:

  1. Психические припадки. Медицина выделяет несколько разновидностей этого расстройства. Все они выражаются в резких изменениях настроения и поведения больного. Психический припадок у человека, страдающего эпилепсией, сопровождается агрессивными движениями и громкими криками.
  2. Переходящее (транзиторное) психическое расстройство. Длительные отклонения состояния больного от нормального. Транзиторное нарушение психики представляет собой затянувшийся психический припадок (описанный выше), усугубленный состоянием бреда. Он может длиться от двух-трех часов до целых суток.
  3. Эпилептические расстройства настроения. Как правило, такие нарушения психики выражаются в форме дисфории, которая характеризуется одновременным сочетанием злобы, тоски, беспричинного страха и множества других ощущений.

Злокачественные опухоли

Развитие злокачественных опухолей часто приводит к изменениям психологического состояния человека. С ростом образований на головном мозге увеличивается давление, из-за чего возникают серьезные отклонения. В таком состоянии у больных наблюдаются беспричинные страхи, бредовые явления, тоска и многие другие очаговые симптомы. Все это может указывать на наличие следующих психологических нарушений:

  1. Галлюцинаций. Они могут быть тактильными, обонятельными, слуховыми и вкусовыми. Такие отклонения, как правило, обнаруживаются при наличии опухолей в височных долях мозга. Нередко вместе с ними выявляются вегетовисцеральные нарушения.
  2. Аффективных расстройств. Такие нарушения психики в большинстве случаев наблюдаются при опухолях, локализирующихся в правом полушарии. В связи с этим развиваются приступы ужаса, страха и тоски. Эмоции, вызванные нарушением структуры мозга, отображаются на лице больного: меняется выражение лица и цвет кожи, зрачки сужаются и расширяются.
  3. Нарушений памяти. С появлением этого отклонения проявляются признаки корсаковского синдрома. Больной путается в событиях, которые происходили только что, задает одни и те же вопросы, теряет логику событий и т.д. Кроме того, в этом состоянии у человека часто меняется настроение. В течение нескольких секунд эмоции больного могут переключиться с эйфорических на дисфорические, и наоборот.

Сосудистые заболевания головного мозга

Нарушения работы кровеносной системы и сосудов мгновенно сказываются на психическом состоянии человека. При появлении заболеваний, связанных с повышением или понижением кровяного давления, функции мозга отклоняются от нормы. Серьезные хронические нарушения могут приводить к развитию крайне опасных психических расстройств, среди которых:

  1. Сосудистые деменции. Этот диагноз означает слабоумие. По своей симптоматике сосудистые деменции напоминают последствия некоторых соматических расстройств, проявляющихся в старческом возрасте. Творческие мыслительные процессы в таком состоянии почти полностью угасают. Человек замыкается в себе и теряет желание поддерживать контакт с кем-либо.
  2. Церебрально-сосудистые психозы. Генез психических расстройств этого типа до конца не изучен. При этом медицина с уверенностью называет две разновидности церебрально-сосудистого психоза: острый и затяжной. Острая форма выражается эпизодами спутанности, сумеречным помрачением сознания, делирием. Для затяжной формы психоза характерно состояние оглушенности.

Какие бывают психические расстройства

Расстройства психики у людей могут возникать вне зависимости от пола, возраста и этнической принадлежности. Механизмы развития душевных заболеваний до конца не изучены, поэтому медицина воздерживается от конкретных заявлений. Тем не менее, на данный момент четко установлена взаимосвязь связь между некоторыми психическими заболеваниями и возрастными рамками. Для каждого возраста характерны свои распространенные отклонения.

У пожилых людей

В преклонном возрасте на фоне таких заболеваний как сахарный диабет, сердечная/почечная недостаточность и бронхиальная астма развивается множество отклонений психического характера. К старческим душевным заболеваниям можно отнести:

  • паранойю;
  • деменцию;
  • болезнь Альцгеймера;
  • маразм;
  • болезнь Пика.

Виды психических нарушений у подростков

Подростковые душевные заболевания часто связаны с неблагоприятными обстоятельствами в прошлом. В течение последних 10 лет у молодежи часто фиксируются следующие психические отклонения:

  • затяжная депрессия;
  • нервная булимия;
  • нервная анорексия;
  • дранкорексия.

Особенности заболеваний у детей

В детском возрасте также могут возникать серьезные психические отклонения. Виной тому, как правило, выступают проблемы в семье, неправильные методы воспитания и конфликты со сверстниками. В списке, приведенном ниже, перечислены психические отклонения, которые чаще остальных фиксируются у детей:

  • аутизм;
  • синдром Дауна;
  • синдром дефицита внимания;
  • умственная отсталость;
  • задержки развития.

К какому врачу обратиться для лечения

Психические отклонения не лечатся самостоятельно, поэтому при появлении малейших подозрений на душевные расстройства требуется срочное обращение к психотерапевту. Беседа пациента со специалистом поможет быстро выявить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения. Почти все психические заболевания излечимы, если вовремя обратиться. Помните об этом и не допускайте отлагательства!

Видео о лечении психических заболеваний

Прикрепленный ниже ролик содержит массу сведений о современных методах борьбы с психическими отклонениями. Полученная информация будет полезной для всех, кто готов заботиться о душевном здоровье своих близких. Прислушайтесь к словам специалистов, чтобы разрушить стереотипы о неадекватных подходах к борьбе с психическими отклонениями и узнать реальную медицинскую правду.

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Возраст людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания ) может быть различным: от самого юного до весьма и весьма преклонного.

Симптомы таких болезней (психические расстройства) чаще всего носят субъективный, как бы «внутренний» характер и совсем не обязательно проявляются в виде грубых расстройств поведения, именуемых в народе «безумие» или «сумасшествие».

Сюда относят такие ощущения и переживания как постоянная тревога или внутреннее беспричинное беспокойство, страх и/или избегание различных предметов или жизненных ситуаций, колебания настроения, ощущения «тоски» или «апатии», необычные, вызывающие беспокойство и дискомфорт «неотвязные» мысли, ощущения «упадка сил» или «отсутствия энергии», снижения памяти и «сообразительности», ощущения «утраты контроля над собой» или своим поведением, приступы интенсивной тревоги и паники, сопровождающиеся сердцебиением, затруднениями дыхания, чувством «страха смерти» и т.п., расстройства аппетита (полное избегание пищи и всего что с ней связано или чрезмерный, «волчий» аппетит, когда человек утрачивает контроль над своим пищевым поведением), необычные ощущения (боль, жжение, «выкручивание» и т.п.) в различных участках тела или внутренних органах, когда врачи терапевты, хирурги и т.п. отрицают наличие специфической проблемы, но состояние человека не улучшается и он продолжает страдать) и многое другое. Обычно все эти симптомы проявляются не по отдельности, а в комбинации образуя специфическую для каждого случая «картину», тогда речь идёт о психиатрическом диагнозе (психические расстройства, психические заболевания, психические болезни).

Очень часто психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) ассоциируются в народе с психиатрической больницей по типу «тюрьмы», «сумасшествием» и соответствующим отношением со стороны близких, коллег, соседей и т.п., постановкой «на учёт» с утратой возможности трудоустройства или получения водительских прав и тому подобными «прелестями» традиционной советской психиатрии. На самом деле в абсолютном большинстве случаев можно помочь человеку, имеющему психические расстройства (психические заболевания или психические болезни) без госпитализации, как говорят врачи, амбулаторно. В таких случаях достаточно желания человека получить такую помощь.

Современная психиатрия располагает огромным арсеналом различных медикаментов для оказания помощи большинству людей имеющих психические расстройства (психические болезни или психические заболевания). Очень часто помощь или по крайней мере облегчение своих душевных и/или психологических страданий человек может получить при помощи такого метода как психотерапия (психоанализ, гештальт-психотерапия и т.п.).

Определение психологического синдрома как самостоятельной патологии в современном мире. Самые распространенные их виды и краткое описание реализации каждого. Методы общей профилактики и борьбы с подобными состояниями.

Содержание статьи:

Синдромы в психологии - это любые виды расстройств, которые проявляются нарушениями эмоционального состояния человека. В последующим один из них или несколько объединенных могут спровоцировать множество неприятных последствий. Главными проявлениями выступают различные симптомы, свидетельствующие о нарушении психического здоровья индивидуума.

Описание синдромов в психологии


Данная область медицины занимается изучением многих патологических состояний человеческого организма. Ярким их представителем является нарушение в работе органов чувств. Обманное восприятие, которое возникает при этом, может провоцировать образование различных синдромов.

Их развитие характеризуется острым началом и красочной клинической картиной. Некоторые вызывают также нарушение интеллектуальных способностей. Снижаются когнитивные функции, связанные с мышлением и другими свойствами высшей нервной деятельности. Это состояние нельзя назвать болезнью, но оно вполне может к ней привести.

Многие психологические синдромы могут быть предвестниками будущих проблем в этой области. Или же выступать в роли комплекса симптомов какого-либо заболевания. Поэтому их наличие очень важно для диагностики многих состояний.

Самые необычные психологические синдромы

Человеческий мозг ежеминутно синтезирует очень большое количество информации, которая имеет свойство быть также патологической. В результате этих процессов ученые всего мира каждый день диагностируют новые проявления нарушений эмоционального состояния у людей. Современная психиатрия уже демонстрирует большое их разнообразие. Все они имеют свои особенности и специфические признаки, по которым их легко различить. Одни психологические синдромы известны по своему громкому названию, другие же характеризуются весьма интересными проявлениями.

Синдром Ван Гога


Ни для кого не секрет, что именем этого великого художника восхищаются многие поколения. Но есть люди, которые пытаются чрезмерно выразить свой фанатизм. При таком сильном эмоциональном проявлении очень часто может возникнуть подобное состояние.

Характерным его признаком является желание быть похожим на своего кумира во всем. То есть отрезать себе ухо. Человек, одержимый таким мышлением, готов совершить любой сумасшедший поступок. Некоторые пытаются обратиться за помощью к хирургам. Они преследуют их в ожидании соглашения на проведение подобной операции.

Другие, более отчаянные, пытаются сделать всё самостоятельно. Бывали случаи, когда таких людей заставали с ножом в руках или другим режущим предметом. Они практически достигали своей цели, не понимая, какой вред могут себе причинить.

Лечение подобного синдрома имеет достаточно хороший успех и не требует проведения длительных курсов.

«Маленький начальник»


Многие улыбнутся, услышав подобное название. Ведь ни для кого не секрет, что театр начинается в вешалки, а жилым домом руководит вахтёр. Многие понимают, что глобальной работы эти люди не проделывают. Но соглашаются из-за нежелания попадать им в немилость.

Суть данного синдрома состоит в том, что человек с непрестижной должностью переоценивает свою значимость для общества. Он сам себе внушает эту мысль, всячески пытаясь убедить в ней остальных. Это имеет положительное влияние на работоспособность, с работой такие люди справляются на отлично. Всё их внимание сосредоточено на выполнении служебных обязанностей.

Но излишняя скрупулёзность приводит к патологической придирчивости. Они пытаются всем показать свою необходимость, приходят на работу быстрее всех, а покидают последними.

В повседневной жизни таких людей редко называют больными. Большинство воспринимает их как заработавшихся или списывает на нестерпимость характера.

Синдром французского борделя


Такое название немножко не соответствует проявлениям синдрома. Многие ожидают от него более откровенных симптомов. Но на самом деле это всего лишь подстраивание менструального цикла под окружение женщины. То есть среди дам, которые какой-либо период своей жизни проводят вместе, месячные будут наступать практически одновременно.

Возникновение такого невероятного факта до сих пор является загадкой для многих исследователей. Считается, что подобное явление наблюдается из-за влияния феромонов, которые выделяет каждая женщина. Причем по какому-то внутреннему признаку каждый из них имеет свою силу. Дама, которая обладает самым мощным запасом этих веществ, именуется главной. Соответственно под неё и будут смещаться месячные остальных подруг.

Сегодня такое явление не считается редким, многие девушки часто встречаются с ним. У некоторых такой синдром может возникать даже в кругу семьи, где есть несколько представительниц прекрасного пола.

Парижский синдром


Впервые подобное состояние было описано японским учёным Хироаки Отой, который всю свою жизнь посвятил работе психиатром во Франции. Именно там он столкнулся с возникновением острых психозов у туристов, которые приехали из его родины. Уже спустя несколько дней путешествия по стране они переживали глубочайшее эмоциональное потрясение.

Как позже выяснил Хироаки, всё происходило по причине несоответствия реальности ожиданиям. Париж до сих пор является для всех жителей мира городом любви. Ассоциации, которые возникали у туристов, были связаны с тишиной и покоем, приветливостью и доброжелательностью горожан. Но уже после первой прогулки они разочаровывались в своих мечтаниях. Шумные улицы, толпы туристов, которые сбивают с ног, чудные пейзажи скрывались за сотнями объявлений и бездомными попрошайками.

Такое крушение придуманных реалий могли выдержать не все. Для многих это оборачивалось в развитие психоза с острым бредом. Люди буквально сходили сума. Многие приобрели манию преследования, приступы панической атаки.

Единственным способом прекратить такую бурную реакцию нервной системы был переезд домой. Покинув город, очутившись за пределами этой суматохи, люди возвращались к своему нормальному существованию без каких-либо последствий данного синдрома.

«Эффект свидетеля»


Название синдрома подчеркивает круг людей, у которых он и проявляется. Вторым наименованием стала фамилия ученого, впервые научно подтвердившего его - Дженовезе.

Каждый человек, который смотрит вечерние новости или хотя бы раз был свидетелем какого-либо происшествия, замечал скопление народа возле пострадавшего. Но удивительным остаётся тот факт, что никто из присутствующих даже не пробует ему помочь. Даже в ответ на крики о помощи люди не решаются подойти и совершить какое-либо действие.

Такое поведение и описал Дженовезе. Он подметил, что такая реакция - не случайность, а психологически обоснованный факт. Дело всё в том, что люди от увиденного выпадают из реальности и смотрят на происходящее как бы через стекло.

Поэтому, если вы попали в беду и нужна чья-либо помощь, не стоит обращаться к толпе. Психологи советуют любым образом конкретизировать свои фразы и направлять их к определенным людям.

Синдром Адели


Своё название он получил в честь первой девушки, которая поддалась его влиянию. Она была дочерью Виктора Гюго - знаменитого французского писателя в области романтизма. В определенный период своей жизни девушка познакомилась с офицером английской армии - Альбертом Пинсоном. С первых же минут юная леди обрела в свою голову мысль, что этот мужчина и есть её судьба. Она буквально преследовала его на протяжении всей последующей жизни.

Несмотря на то, что серьёзных отношений у пары так и не сложилось, Адель безотговорочно продолжала верить в свои мечты. Дело дошло до того, что она отправлялась за ним в путешествия, военные походы. При малейшей же возможности представлялась его супругой и любимой женщиной. Однако Альберт так и не смог полюбить её. Дочь известного писателя посвятила всю свою жизнь преследованию мужчины, но так и не добилась его склонности. В конечном итоге девушка сошла сума.

Подобные случаи довольно часто происходят и в современном мире. Синдром безответной любви становится смыслом жизни для многих женщин и даже мужчин. Без посторонней квалифицированной помощи избавить человека от него практически невозможно.

Синдром чужой руки


Многие из нас часто видели в фильмах или мультиках, как человек разговаривает со своей непослушной рукой. Практически то же самое обозначает данный синдром. При его наличии люди не могут совладать с этой частью своего тела. Они в прямом смысле этого слова борются за право совершить то или иное действие.

Внешне такое поведение выглядит очень даже странно. Но бывают также случаи, когда люди только сообщают остальным о наличии у них такой проблемы. Или просто обвиняют её в случившихся бедах.

Данный синдром характеризуется не только нарушением эмоционального состояния данного человека. Также поражается и двигательный центр. Выполнить элементарные движения по просьбе со временем может стать непосильным заданием.

Эта патология не поддается самостоятельной коррекции. Все попытки человека как-либо исправить ситуацию могут только ухудшить его положение и привести к более плохим последствиям. Даже при попытках оказания квалифицированной медикаментозной помощи синдром плохо поддаётся коррекции. Часто такие люди практически навсегда сохраняют при себе эту патологию с возможностью её рецидива.

Синдром китайского ресторана


Эта аномальная реакция организма была впервые описана ещё в 1968 году. Один из туристов китайской национальности описал странные вещи, которые происходили с ним во время посещения ресторана в США.

Человек, который очутился в китайском ресторане Америки, спустя некоторое время отмечает ухудшение самочувствия. Он описывает его как онемение тела, которое начинается с шейного отдела затылка и распространяется на руки и туловище.

Параллельно с этими изменениями происходит ещё несколько реакций. В организме активируется симпатическая нервная система, которая учащает сердцебиение до тахикардии, повышает потоотделение и обеспечивает покраснение лица.

Вразумительной причины, которая могла бы связать возникновение данного синдрома именно с посещением китайских ресторанов, до сих пор не существует. Некоторое время эту роль приписывали веществу под названием глутамат натрия. Но правдивость такой теории так и не подтвердилась.

Синдром Мюнхгаузена


Довольно-таки часто встречаемая патология среди людей современного общества. Чаще всего она наблюдается среди представительниц женского пола, но может также быть замеченной и среди мужчин.

Основу данного синдрома составляет ипохондрия. Это расстройство проявляется в виде мнимой чрезмерной болезненности человека. Такие люди часто жалуются на ухудшение самочувствия, наличие каких-либо болей или патологий. Именно поэтому они практически каждый день оббивают пороги различных медицинских учреждений или постоянно вызывают скорую на дом. Интересным является тот факт, что ни один из назначенных методов лечения им не помогает.

Наоборот, общее самочувствие, по их словам, только ухудшается. В поисках лекарства от своей выдуманной патологии они могут проводить целые месяца и даже годы. В результате такой мании страдают не только сам человек, но и окружающие его люди, родственники и близкие.

Одной из разновидностей такого синдрома является его модификация - делегированный Мюнхгаузен. В этой ситуации навязчивая идея чрезмерной болезненности приписывается детям со стороны родителей. В большинстве случаев это касается матерей. Эти женщины из-за избыточной опеки над собственным чадом практически сходят с ума в поисках какой-либо болезни у него.

Представленная патология занимает практически первое место в списке синдромов в психологии, которые встречаются чаще других. И без посторонней помощи справиться с ней больной практически никогда не может.

Иерусалимский синдром


Практически каждый верующий человек мечтает попасть на святую землю. Паломничество по этим местам считается самым благословенным и желаемым среди людей. Но многие туристы, которым всё-таки удалось свершить подобное путешествие, не выдерживают влияния энергии этих мест.

Современная психология рассказывает о случаях возникновения психозов у таких людей. После проведения нескольких дней в Иерусалиме возникает патологическая выработка бреда. Люди придумывают наличие у себя дара пророчества или исцеления. Им кажется, что именно они стали благословенными на свершение важной миссии - спасения мира.

Такого человека очень легко узнать со стороны. Ещё вчера он был вполне вменяемым, а уже сегодня изменился до неузнаваемости. Присущи ему также актёрские черты. Он настолько органично вливается в роль проповедника, что порой даже хочется ему поверить.

К сожалению, такие люди по истечении скорого времени уже становятся практически невменяемыми. К бредовым идеям присоединяется агрессивность и буйность. В конечном итоге все они оказываются пациентами скорой психиатрической помощи с диагнозом острый психоз.

Синдром утёнка


Суть такого расстройства для многих покажется придуманной, ведь, увидев человека с его наличием, легко можно подумать о симуляции симптомов. Дело всё в том, что люди ведут себя словно новорождённые утята. Яркой характеристикой их состояния является наличие детской наивности и простоты.

Они возвращаются к своим прежним занятиям, предпочитают смотреть мультики и милые сказочки. Очень трудно представить такого человека на работе или за решением каких-либо взрослых проблем. Такие занятия становятся им не интересными. Инфантильность приводит их к непониманию своего места в обществе.

Что бы ни случилось, они избегают ответственности и принятия серьёзных решений. Состояние лечится довольно-таки просто и предполагает использование сразу нескольких видов терапии, в том числе и медикаментозной.

Синдром Стендаля


Пожалуй, самый интересный случай их всех описанных. Назван он в честь этого великого писателя, который впервые испытал его на себе. Эти ощущения он описал в своих произведениях после того, как посетил музей искусства во Флоренции. Речь шла о невероятной реакции возбудимости, которая возникла в ответ на увиденное.

Именно такими симптомами и проявляется это расстройство и в сегодняшнее время. Люди, которые оказываются среди множества прекрасных произведений искусства, испытывают очень сильное возбуждение нервной системы. Проявляется это в виде учащенного сердцебиения, повышенной потливости, чувства нехватки воздуха и, в конечном итоге, обмороком. Нарушения сознания возникают довольно часто.

Подобную реакцию могут вызвать даже восхитительные пейзажи природы или музыки. Многие ученые объясняют такое поведение как результат переизбытка импульсов, которые поступают от органов чувств. Вследствие такого воздействия и нарушается общее состояние.

Заболевание практически не поддаётся коррекции. Таким людям могут помочь седативные средства и сеансы психотерапии. В большинстве случаев им рекомендуют ограничить посещение столь волнительных мест.

«Алиса в стране чудес»


Практически каждый второй человек знаком с этой юной девочкой, в честь которой и был назван этот синдром. Сделали это потому, что именно её судьбу в реальном времени переживают люди.

Человек с таким расстройством время от времени страдает от искаженного восприятия действительности. Одни из предметов окружения кажутся ему слишком маленькими, а другие чересчур большими. Поэтому вторыми медицинскими названиями расстройства служат состояния макро- и микропсии.

Из-за такого патологического эффекта люди не могут отличить выдумку от реальности. Порой им кажется, что они находятся внутри своего воображения. А уже через несколько секунд говорят совершенно о другом.

Сложность ситуации состоит ещё и в том, что в некоторых случаях возможно присоединение галлюцинаций. Для таких людей жизнь становится совершенно невыносимой. Состояние требует немедленной госпитализации и оказания специализированной помощи.

«Спящая красавица»


В данном случае название говорит само за себя. Главной проблемой и проявлением этого синдрома является чрезмерная сонливость. Для каждого человека она индивидуальна, но всё равно избыточная.

Люди с этой проблемой обязаны уделять немалое количество времени на сон. В среднем эта цифра составляет около восемнадцати часов. Большинство даже привыкает к такой необходимости и подстраивает под нее свой режим дня.

Важно также знать о том, что если такой человек не выспится, то не следует ожидать от него доброты в поведении. Он будет вести себя раздражительно и агрессивно. Это чувство он даже при большом желании редко может проконтролировать. Именно поэтому пытается всё-таки выделить нужное количество часов под сон.

Синдром гурмана


Наличие такой проблемы в психическом состоянии человека смущает не всех. Многим оно даже нравится, а некоторые считают его своей прирожденной чертой. Дело в том, что люди с этим синдромом отдают предпочтение только изысканной и дорогой еде. Они готовы потратить последние деньги, чтобы попробовать какое-нибудь заморское блюдо. Их не привлекает домашнее приготовление, а вот дорогостоящая неизвестная вкуснятина очень даже манит.

Такой гурман может потратиться на маленький кусочек модного сыра, приобрести помидоры лучших сортов или заказать бутылочку вина из Амстердама. Его действия не всегда понятны даже самым близким людям. Именно они, собственно, первыми и смущаются по этому поводу.

Люди-гурманы редко обращают внимание на свою особенность. В основном это лишь те, чей карман не может позволить себе оплатить любую прихоть.

Что такое синдромы в психологии - смотрите на видео:


Перечисленные виды составляют лишь маленькую часть из всех синдромов психологических расстройств. На самом деле их существуют целые тысячи. Более того, с каждым днём появляются всё новые их модификации. Люди с наличием таких особенностей уже намного чаще встречаются в современном обществе, но всё же нуждаются в оказании различного вида помощи.

Расстройства психики - гетерогенная группа патологических состояний, отличающихся от общепринятой нормы. Психические нарушения характеризуются изменением в сферах чувств и восприятия, мышления, влечений и поведенческих реакций. Многие из них вызывают и соматические нарушения.

Коррекция большинства психических недугов подразумевает продолжительные, регулярно повторяющиеся курсы базовой терапии в сочетании с устранением симптомов заболевания.

  • Показать всё

    Распространенность

    Специалистами замечено, что душевные болезни и расстройства несколько чаще встречаются у женщин (7%), чем у мужчин (3%).

    Клиницисты связывают эту особенность с наличием большего количества провоцирующих факторов у представительниц слабого пола:

    • беременность и сложные роды;
    • перименопаузальный период;
    • менопауза, климакс.

    Классификация органических психических расстройств

    Термином “органические” обозначаются психические нарушения, возникновение которых объясняется самостоятельными церебральными или системными заболеваниями. Под названием “симптоматические” подразумеваются расстройства, возникающие вторично при системном экстрацеребральном заболевании.

    Органические психические расстройства (включая симптоматические нарушения психики) - это группа состояний, которые представляют собой последствия органических поражений головного мозга.

    При диагностике описанных нарушений играют роль три критерия:

    • факт перенесенного экзогенного патогенного воздействия;
    • наличие специфических психопатологических симптомов, характерных для определенных церебральных дисфункций;
    • возможность объективной диагностики церебрального патоморфологического субстрата.

    Современная международная классификация болезней описывает группу психических нарушений следующим образом:

    Класс по МКБ-10 Группа заболеваний
    F00-F09 Органические психические нарушения, в том числе симптоматические
    F10-F19 Психические и поведенческие нарушения, связанные с употреблением психотропных химических веществ
    F20-F29 Шизофрения, шизофреноподобные, шизотипические и бредовые расстройства
    F30-F39 Нарушения настроения (аффективные расстройства)
    F40-F48 Расстройства, спровоцированные стрессом (невротические, соматоформные)
    F50-F59 Синдромы, касающиеся нарушений поведения, вызванные физическими факторами и физиологическими нарушениями
    1. 7 F60-F69 Личностные и поведенческие нарушения в зрелом возрасте
    1. 8 F70-F79 Умственная отсталость
    1. 9 F80-F89 Нарушения психологического развития
    1. 10 F90-F98 Поведенческие и эмоциональные нарушения, дебютирующие в детском и (или) подростковом возрасте
    1. 11 F99 Психические нарушения, не имеющие дополнительных уточнений

    Клиническая

    Клиническая классификация выделяет в группе органических психических расстройств следующие заболевания:

    Группа заболеваний

    Диагнозы

    Деменции

    • Деменция на фоне болезни Альцгеймера;
    • сосудистая деменция;
    • деменция при болезнях, указанных в других рубриках;
    • неуточненная деменция

    Дефицитарные расстройства

    • Органический амнестический синдром;
    • легкое когнитивное расстройство;
    • органическое эмоционально-лабильное нарушение;
    • постэнцефалитический синдром;
    • постконтузионный синдром

    Органические психотические расстройства

    • Делирий, не спровоцированный приемом алкоголя или других психоактивных веществ;
    • органический галлюциноз;
    • органическое кататоническое расстройство;
    • органическое бредовое расстройство

    Аффективные нарушения

    • Органические нарушения сферы настроения;
    • органическое тревожное расстройство

    Органические личностные расстройства

    • Диссоциированное расстройство;
    • расстройство личности органического происхождения;
    • другие нарушения поведения и личности органической природы, спровоцированные повреждением, травмой или дисфункцией головного мозга (к этой же группе относятся изменения личности при эпилепсии травматического происхождения)

    Этиологическая

    По происхождению все психические расстройства принято делить на следующие два вида:

    • Экзогенные - возникшие в связи с факторами, воздействующими извне (прием токсических веществ, воздействие промышленных ядов, наркотическая зависимость, радиационное воздействие, влияние инфекционных агентов, черепно-мозговые и психологические травмы). Разновидностью экзогенных расстройств являются психогенные заболевания, возникновение которых взаимосвязано с эмоциональным стрессом, воздействием социальных или внутрисемейных проблем.
    • Эндогенные - собственно психические расстройства. Этиологическими факторами в этом случае являются внутренние причины. Примеры - хромосомные нарушения, заболевания, связанные с генными мутациями, болезни с предрасположенностью, передающейся по наследству, развивающиеся в случае наличия у пациента унаследованного травмированного гена. Наследственные формы нервно-психических заболеваний проявляют себя в случае воздействия мощного провоцирующего фактора (травма, операция, тяжелая болезнь).

    Функциональные расстройства

    От органических психических расстройств следует отличать функциональные - нарушения, возникновение которых обусловлено воздействием психосоциальных факторов. Данные расстройства формируются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению. К такой группе недугов исследователи относят, например, послеродовый психоз со снижением аппетита, тревожностью, стремлением к изоляции.

    Нарушения указанной группы наиболее характерны для следующих категорий людей:

    • неуравновешенных, с подвижной психикой;
    • находящихся в состоянии хронического стресса;
    • страдающих астеническим синдромом, который является следствием ослабления организма тяжелой болезнью, травмой, хронической усталостью, систематическим недосыпанием.

    Психологическая характеристика таких людей содержит указания на эмоциональную лабильность, чрезмерную впечатлительность, нездоровые идеи депрессивной направленности.

    Профилактикой возникновения нарушений у людей с неустойчивой психикой могут служить:

    • здоровый образ жизни;
    • специализированные психологические тренинги;
    • при необходимости - индивидуальные занятия с психотерапевтом.

    Клинические проявления

    Для каждого из типов заболеваний психической сферы характерны уникальные особенности клинической картины, определяющие поведение пациента, тяжесть его состояния и влияющие на выбор врачебной тактики.

    Клинические проявления накладываются на особенности личности человека, у которого возникли проблемы с психикой. Поэтому описание симптомов одного и того же заболевания у разных пациентов может разниться. Отличить патологические проявления от черт личности помогает сбор семейного анамнеза, беседа с ближайшим окружением больного.

    Исследователями замечены некоторые закономерности формирования симптоматики, зависящие от пола пациента. Например, фобические расстройства, нарушения сна и снижение резистентности к стрессам более характерны для женщин.

    Деменции

    Деменцией, или приобретенным слабоумием, в психиатрии называется расстройство, проявляющееся оскудением психической деятельности и постепенным выпадением целого ряда высших корковых функций (когнитивных и ментальных процессов, эмоциональных реакций, системы поведения и мотивации).

    Группа деменций гетерогенна - то есть нарушение может иметь различную этиологию и другие особенности, которые используются при дифференциальной диагностике. Деменции, возникшие на фоне различных заболеваний, имеют разный характер течения: от хронического, с постепенным угасанием функций центральной нервной системы, до молниеносного.

    Нередко пациенты с деменцией бывают подвержены депрессивным настроениям. В этом случае требуется дифференциальный диагноз с соответствующими патологиями.

    Особенности подвидов патологии описаны в таблице:

    Этиология деменции

    Характерные проявления

    Синдром деменции при болезни Альцгеймера

    • Постепенное и плавное начало.
    • Отсутствие других причин для развития деменции

    Сосудистая деменция

    • Наличие диагностических данных, подтверждающих недостаточность кровоснабжения тканей головного мозга.
    • Наличие в анамнезе преходящих ишемических эпизодов или инфарктов мозга.
    • Преобладание расстройств, касающихся интеллектуально-мнестической сферы (снижение памяти, обеднение уровня суждений, амнестическая афазия, эмоциональная слабость).
    • Продолжительность сохранности ядра личности

    Деменция при болезни Крейтцфельдта - Якоба

    Характерна триада симптомов:

    • скоротечная опустошающая деменция;
    • грубые пирамидные и экстрапирамидные нарушения;
    • трехфазная электроэнцефалограмма

    Деменция при болезни Гентингтона

    Прогрессирующая деменция сопровождается психическими расстройствами (в виде депрессии, дисфории, параноидных явлений), хореиформными гиперкинезами и характерными изменениями личности

    Деменция при болезни Паркинсона

    Течение деменции характеризуется расстройствами в системе формирования эмоций и мотивации, эмоциональной бедностью, склонностью к проявлению депрессивных, ипохондрических реакций

    Дефицитарные нарушения

    К группе дефицитарных патологий относят состояния, характеризующиеся снижением или выпадением какой-либо из психических функций. Подробно они описаны в таблице:

    Расстройство

    Характерные черты

    Амнестический синдром

    Преобладание выпадения из памяти недавних событий, антероградная и ретроградная амнезия, последовательный распад памяти. Иногда встречаются конфабуляции. При этом должны долго сохраняться автоматизированные знания

    Органическое эмоционально-лабильное расстройство (астеническое)

    • Церебрастения.
    • Постоянная эмоциональная несдержанность.
    • Быстрая истощаемость.
    • Гиперестезия к различным физическим ощущениям.
    • Вегетативные нарушения

    Легкие когнитивные расстройства

    Уменьшение продуктивности психической деятельности из-за нарушения памяти, сложностей с концентрацией внимания, ситуационных сбоев настроения. Типичными являются ощущение психической усталости и субъективные проблемы с обучением

    Постэнцефалитный синдром

    • Неврозоподобный синдром в виде расстройства сна, аппетита.
    • Высокая утомляемость, психическая истощаемость.
    • Повышенная раздражительность, склонность к конфликтам.
    • Трудности с обучением и работой.

    Принципиальное отличие от органических личностных расстройств - обратимость процесса

    Постконтузионный (посткоммоционный) синдром

    • Вегетососудистые нарушения.
    • Утомляемость и раздражительность.
    • Трудности в решении умственных задач и сосредоточении.
    • Ухудшение памяти.
    • Снижение резистентности к стрессу.
    • Бессонница.
    • Эмоциональное возбуждение.
    • Возможно формирование депрессивного состояния и фобии неблагоприятного исхода

    Органические психические расстройства

    Состояния, отнесенные к этой категории, имеют следующие характерные черты:

    • галлюцинаторный синдром, характеризующийся помрачением сознания;
    • преобладание истинных галлюцинаций;
    • острое развитие нарушений;
    • образный бред;
    • двигательное возбуждение;
    • нарушение структуры сна и цикличности сна и бодрствования;
    • нарушение сознания - от возбуждения до сопора.

    Для клинической картины органического галлюциноза характерно сочетание зрительного, слухового, обонятельного, тактильного галлюциноза, включая синдром Кандинского - Клерамбо (навязчивое ощущение постороннего воздействия извне и острое желание от него избавиться).

    Данное психическое расстройство не исключает вменяемости пациента. В ряде случаев такой человек может первым понять, что болен, и намеренно скрыть симптомы от близких. Окружающим в таком случае сложно распознать больного. У пациента, как правило, сохранена критика к своему состоянию. На фоне сохраненного сознания нарушения вполне могут осознаваться пациентом как галлюцинации (не всегда).

    Для кататонического расстройства типичны сопутствующие галлюцинозу признаки кататонии (восковая гибкость, импульсивность). Полярные психомоторные расстройства (ступор и возбуждение) могут перемежаться с любой частотой.

    В медицине до сих пор остается дискуссионным вопросом, возможно ли развитие подобного расстройства на фоне ясного сознания.

    Шизофреноподобное расстройство имеет характерные черты в виде доминирования устойчивых рецидивирующих бредовых идей различной структуры, сопровождающихся галлюцинациями, нарушениями мышления. При диагностике обращают внимание на отсутствие нарушения памяти и сознания.

    Органическое аффективное расстройство

    Органическое расстройство настроения имеет широкий спектр проявлений, всегда сопровождающихся изменением общего уровня активности.

    Аффективные расстройства принято подразделять на:

    • монополярные (депрессивные и маниакальные);
    • биполярные (маниакально-депрессивные).

    Расстройство личности

    Критерием диагностики личностного расстройства является нарушение интеграции между памятью о прошлом и осознанием себя как личности в сегодняшнем дне. Характерны нарушения непосредственных ощущений и контроля за движением тела.

    Органическое расстройство личности проявляется существенным нарушением образа жизни и поведения, привычного до болезни. Особенно четко это выражается в сфере эмоций (резкая эмоциональная лабильность, эйфория, раздражительность, агрессия). Имеет место нарушение потребностей и побуждений. У больных снижается познавательная деятельность, исчезает функция планирования и предвидения. Иногда имеет место формирование сверхценных идей.

    Лечение

    При оказании медицинской помощи больным с психическими расстройствами важным является определение места лечения (необходима ли госпитализация). Выбор осуществляется с учетом состояния пациента индивидуально в каждом случае. Иногда вопрос о госпитализации в психиатрический стационар решается в судебном порядке.

    Показаниями для госпитализации в учреждение для душевнобольных являются:

    • психотические расстройства острого или подострого течения;
    • нарушение сознания;
    • состояние психомоторного возбуждения;
    • выявление суицидальных тенденций и намерений;
    • любые другие психические расстройства, не купирующиеся в амбулаторных условиях (нарушение влечений, насильственные действия, судорожные приступы).

    Реланиум (диазепам) - препарат из разряда производных бензодиазепина

    Целью терапии в условиях стационара является купирование острой симптоматики, нормализация поведенческих реакций, подбор эффективной терапии, которую пациент будет получать в последующем, а также решение социальных вопросов.

    Препарат Велафакс - представитель группы антидепрессантов

    Терапия психических нарушений осуществляется комплексно с использованием всех доступных терапевтических средств, которые описаны в таблице:

    Синдром

    Фармакотерапевтическая группа и список лекарственных препаратов

    Депрессивное состояние

    • Антидепрессанты: Венлафаксин, Велафакс, Ленуксин, Элицея, Венлаксор, Бринтелликс; Нероплант, Гепаретта, Адепресс, Амитриптилин, Фрамекс, Паксил.
    • Анксиолитики (противотревожные препараты): Грандаксин, Атаракс, Алпрокс

    Тревожность, навязчивые страхи

    Анксиолитические препараты

    Психомоторное возбуждение

    • Транквилизаторы (анксиолитики).
    • Успокоительные бензодиазипинового ряда: Диазепам, Нозепам, Феназепам.
    • Нейролептики: Сульпирид, Квентиакс, Тиаприд, Кетилепт, Оланзапин, Арипризол, Бетамакс

    Расстройства сна

    • Снотворные средства растительного происхождения.
    • Производные бензодиазепина

    Бред, галлюцинаторный синдром

    • Нейролептики.
    • Транквилизаторы

    Деменция

    • Ноотропные препараты: Пирацетам, Фенотропил, Ноопепт, Церетон, Билобил, Комбитропил.
    • Церебропроткторы: Целебролизин.
    • Антиоксиданты: Мексидол.
    • Сосудорасширяющие препараты; Кавинтон, Винпоцетин
    Судорожный синдром
    • Антиконвульсанты: Карбамазепин, Конвульсан, Конвулекс, Депакин.
    • Препараты бензодиазепиновой группы

    Перечень лекарственных препаратов, применяемых для лечения психических отклонений, довольно велик. Из всего многообразия следует выбирать средства, имеющие наименьшее количество побочных эффектов и минимальный спектр лекарственных взаимодействий. Еще одним обязательным правилом является начало терапии с минимальных дозировок - особенно это касается случаев, когда требуется непрерывное лечение на протяжении длительного периода времени.

    Успех терапии пациентов с психическими расстройствами обусловлен комплексностью подхода. По возможности воздействие осуществляется одновременно на устранение причин, вызвавших заболевание, на механизмы его развития и устранение симптомов нарушения:

    Направленность терапии