От чего помогает «Платифиллин»? Инструкция по применению (уколы и таблетки). Лекарственный справочник гэотар
Инструкция по применению к Платифиллин
Торговое название: Платифиллин
Международное непатентованное название:
платифиллинХимическое рациональное название:
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)
Лекарственная форма:
раствор для подкожного введенияФармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.
С осторожностью - беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.
Способ применения и дозы
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.
Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.
Побочное действие
Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.
Передозировка
Симптомы:
паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение:
форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм - с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Форма выпуска
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Снимает спазмы и обезболивает
Преимущества: Снимает спазмы, убирает боль, снижает давление, недорого стоит
Недостатки: Для меня нет
Старый проверенный препарат для снятия спазмов и облегчения болей. Мне впервые уколол врач скорой помощи, когда был приступ с подозрением на язву желудка. Потом лечащий гастроэнтеролог выписала якобы более современный и эффективный и, соответственно, гораздо более дорогой зарубежный аналог. Если честно, разницы не почувствовала, платифиллин тоже прекрасно снимает спазмы и усиливает действие обезболивающих. Потом другая врач сказала, что аналогов у него вообще нет, вот как. Поэтому считаю, очень жаль, что в аптеке его не продадут без рецепта, хорошо бы иметь ампулы в аптечке для экстренных случаев. Правда, укол не каждый сможет сам себе сделать, и возможны побочки, как и у всех серьезных лекарств. Но у меня их не было, наоборот, действие понравилось еще тем, что препарат снижает давление, то есть после укола не только уходят боли, но и улучшается общее самочувствие.
Мне нравится
Преимущества: цена, качество, действенность
Недостатки: не нашла
Вот не зря меня мама ругала за то, что питаюсь неправильно. Частые перекусы, употребление фаст фудов к моим двадцати двум годам привело к целому букету заболеваний ЖКТ. Так что с Платифиллином познакомиться мне довелось еще в молодости. Это лекарство входило в курс лечения, который я проходила в обязательном порядке дважды в год. Платифиллин за считанные минуты снимает приступы боли. Вводили лекарство мне подкожно. Сам укол болезненный, но терпеть можно. Хочется также отметить и то, что при таком превосходном эффекте препарат стоит не дорого, что делает его при скромном бюджете вполне доступным.
Довольно хорошее средство, хоть и не без минусов
Преимущества: Быстро и эффективно убирает спазмы, довольно долго действует, при недолгом приеме не причиняет вреда
Недостатки: Болезненность укола, может вызвать побочные эффекты, при сильных спазмах помогает частично
Мне эти уколы делали внутримышечно, очень сильно жгло и ягодица потом словно онемела, плюс инъекция долго не рассасывалась. Но эффект ругать не стану, ведь препарат помог мне от самых разных проблем. Сначала было обострение панкреатита, и спустя полчаса после укола страшные боли отпустили. Одним разом в день не получилось обойтись, конечно, потому что действовал укол примерно 8 часов, но и это можно назвать хорошим результатом, я считаю. Потом у меня обострилась дискинезия, снова спаслась этими уколами. Пару дней делали, а потом спазмы прошли окончательно. Еще колола, когда были почечные колики, камень выходил. Помогло и на сей раз, но боль была настолько сильной, что приходилось делать по 3 укола в день, и то боль не исчезала, а ослабевала. Потому надо понимать, что при очень сильной боли Платифиллин все же не спасет. Есть еще одна неприятность – если делать уколы по 3 раза в день и дольше 1-2 дней, как было в последнем случае, неизбежно проявляются побочные эффекты. У меня они были в виде очень сильной сухости во рту, головной боли и учащенного сердцебиения. Правда, когда я использовала Платифиллин не так долго, из побочных была разве что сухость.
Платифиллин — препарат из группы блокаторов м-холинорецепторов, которые снижают тонус гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром при таких патологиях как язва желудка, гастрит, панкреатит и другие. Препарат чаще используется в условиях стационара, поэтому использовать его без назначения врача не рекомендуется.
Лекарственная форма
Производитель препарата предлагает свою продукцию в нескольких фармакологических формах, каждая из которых имеет разное количество действующего вещества, разные вспомогательные компоненты:
- Суппозитории для ректального введения.
- Растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций.
- Таблетки.
Описание и состав
Платифиллин – лекарственный препарат с выраженным седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием. Его использование позволяет снижать секрецию слюнных и бронхиальных желез, снимать спазмы. Препарат может использоваться в разных областях медицины при повышенных мышечных спазмах. Отзывы врачей о препарате достаточно хорошие. Данное средство имеет хорошую переносимость, быстрое действие и продолжительный терапевтический эффект. Среди всех препарата на практике чаще используются раствор для внутримышечного или внутривенного введения.
Активным компонентом препарата является платифиллин гидротартрат. В 1 мл раствора содержится 2 мг действующего вещества, также вода для инъекций. Упаковка содержит 10 ампул.
Таблетки Платифиллин содержат 5 мг активного компонента, также вспомогательные вещества.
Фармакологическая группа
Согласно инструкции по применению Платифиллин относится к блокаторам м-холинорецепторов. Обладает выраженным спазмолитическим, умеренным седативным действием. Прием препарата снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез, также расширяет зрачки, вызывает умеренный паралич аккомодации. Принцип действия препарата направлен на блокировку м-холинорецепторов, что позволяет получать следующий терапевтический эффект от использования лекарства:
- расширяет сосуды;
- снижает тонус гладких мышц;
- улучшает проводимость мышечной ткани сердца;
- стабилизирует возбудимость миокарда;
- снижает кровяное давление;
- нормализует секрецию железистой ткани бронхов.
Препарат обладает миотропным действием, снимает мышечное напряжение, купирует и снижает болевой синдром. Благодаря расслабляющему эффекту, введение или прием препарата восстанавливает тонус гладких мышц.
Показания к применению
Платифиллин применяется в разных направлениях медицины при острых состояниях.
Для взрослых
Показанием к назначению препарата у взрослых могут выступать следующие состояния и заболевания:
- почечная или печеночная колика;
- холецистит в период обострения;
- острый панкреатит;
- язва желудка;
- ларингоспазм;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- гипертонический криз.
Для детей
В педиатрии препарат может использоваться при ларингоспазмах, печеночных коликах, острых приступах астмы бронхиальной или обструктывном .
В период беременности препарат может использоваться только в случае крайней необходимости. Не редко его используют в гинекологии для снятия спазма гладкой мускулатуры матки, гипертонусе беременных. Беременным препарат вводят в сочетание с . Без назначения врача прием препарата запрещен. Не назначается данное средство и при грудном кормлении. На период его приема нужно отказаться от лактации.
Противопоказания
Платифиллин относится к сильнодействующим препаратам, что объясняет достаточно большой список противопоказаний к его назначению:
- Тахикардия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Атония кишечника.
- Хронический .
- Патологии структур головного мозга.
- Болезнь Дауна.
- Центральный нервный паралич.
Применения и дозы
Лекарственный препарат Платифиллин можно использовать только по назначению врача. Доза, длительность приема напрямую зависит от диагноза, возраста больного, особенностей его организма.
Для взрослых
В острый период купирования спастических болей вводят - 1-2 мл 0.2% раствора Платифиллина 1-2 раза в сутки.
Таблетки препарата можно принимать по 1 трижды в день.
Дозу определяет врач. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг. На один прием можно применять не больше 10 мг препарата или 5 мл раствора.
Для детей
- новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг;
- 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг;
- 6-10 лет - 0,025/0,05 мг/кг;
- 11-14 лет - 0,02/0,04 мг/кг.
Для беременных и в период лактации
Беременным женщинам препарат может назначать только врач. В период грудного вскармливания лекарство противопоказано.
Побочные действия
- сухость во рту;
- нарушение сердечного ритма;
- спутанность сознания;
- покраснение кожных покровов;
- нарушение процесса мочеиспускания;
- галлюцинации;
- дрожание конечностей.
При первых симптомах нужно прекратить прием препарата, обратится за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Платифиллин при взаимодействии с препаратами фенобарбитала, седативными средствами повышает снотворный эффект. При совмещении с лекарствами из аналогичной группы увеличивается риск побочных реакций организма. Анальгетики, некоторые противовоспалительные средства усиливают действие препарата. При приеме других лекарственных препаратов и назначении врачом Платифиллина, нужно обязательно сообщить врачу.
Особые указания
Пациентам в период лечения нужно отказаться от вождения автомобилем, поскольку препарат может влиять на концентрацию внимания. Использовать данное средство нужно строго по назначению и показаниям.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом требуют незамедлительной медицинской помощи. При превышении рекомендуемой дозы лекарства могут появиться следующие симптомы:
- паралитическая непроходимость кишечника;
- сухость слизистых рта;
- тремор;
- судороги;
Условия хранения
Хранить препарат нужно при температуре не выше 30 °С. Срок годности указан на упаковке с препаратом, составляет 5 лет с момента выпуска.
Платифиллин – это скорая помощь при сильном болевом синдроме, возникающем на фоне острого панкреатита. Инструкция по применению уколов Платифиллина при панкреатите составлена так, что ни у кого не вызывает сомнения, что вводить его можно только в исключительных случаях и под наблюдением врача. В стационарах он хранится под замком среди препаратов, включенных в список «А», как сильнодействующее средство, содержащее ядовитые вещества. Удивительно, что в аптеках его можно купить без рецепта, а значит, найдутся те, кто самостоятельно назначат себе препарат при сильной боли.
Как помогает Платифиллин при панкреатите
Чтобы понять, как помогает Платифиллин при панкреатите, следует понимать, что происходит с поджелудочной железой, когда она воспаляется:
- Панкреатический сок, включающий в себя все ферменты, необходимые для переваривания органических веществ, поступающих с пищей, не изливается в двенадцатиперстную кишку. Она начинает переваривать саму железу, что приводит к некрозу тканей поджелудочной.
- Процесс самопереваривания сопровождается сильнейшим болевым синдромом, поэтому боль при панкреатите носит опоясывающий характер. Очень трудно даже больному определить, где болит сильнее.
- Бывают случаи, когда от болевого шока пациент теряет сознание.
Платифиллин – это природный алкалоид, который обладает М-холиноблокирующим действием. Как действует вещество:
- М-холиноблокаторы блокируют парасимпатическую иннервацию, за счет чего сигналы боли не доходят до центральной нервной системы.
- Действующее вещество атропиноподобное, оно ядовито и при передозировке может привести к галлюцинациям, бреду, потере сознания и даже смерти.
- В нужной дозировке оно снимает спазмы гладкой мускулатуры всего тела. Миотропное действие Платифиллина расслабляет тонус матки, мочевого пузыря, мочеточников, устраняя болевой синдром, что полезно при панкреатите.
- Ослабляет секреторную активность слизистых оболочек. За счет этого свойства сокращается вырабатывание панкреатического сока со всеми входящими в него ферментами, слизистая желудка вырабатывает меньше соляной кислоты, бронхи выделяют меньше секреторной жидкости, способствующей их очищению.
- Происходит расслабление сфинктеров по всему желудочно-кишечному тракту.
- Улучшается проводимость сердечной мышцы и расширение периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления.
Инструкция по применению
Платифиллин назначается взрослым и детям старше 15 лет. Назначают его для обезболивания при острых приступах и при обострении хронического панкреатита. Кроме обезболивающего эффекта, это лекарство при панкреатите применяют для сокращения выделения секреторной жидкости ЖКТ и нормализации вывода желчи.
Мы крайне не рекомендуем использовать данный препарат без согласования с вашим лечащим врачом!Каков порядок введения:
- Ввод Платифиллина при панкреатите осуществляют только под наблюдением врача 2 раза в день подкожно, в верхнюю треть плеча.
- Иногда его вводят внутривенно, очень медленно, действие начинается уже через 20 минут после введения. Не рекомендуется вводить Платифиллин внутримышечно, он плохо рассасывается и остаются болезненные шишки.
- Детям старше 15 лет Платифиллин при панкреатите вводится подкожно по 2 мл с интервалом в 12 часов.
- Взрослым назначается из расчета 0,02 мл на 1 кг веса. Суточная доза вводится в два приема с интервалом в 12 часов.
- В критических случаях взрослым назначают суточную дозу из расчета 0,04 мл на 1 кг веса. Ввод осуществляется 2 раза в сутки с равным интервалом.
- Иногда Платифиллин вводят вместе с Но-шпой и Лидокаином. Укол очень болезненный, и Лидокаин призван облегчить введение, а Но-шпа помогает снять спазм гладкой мускулатуры ЖКТ.
- Разовая доза не должна превышать 10 мл, а суточная – 30 мл Платифиллина. Иначе очень велик риск передозировки.
- Лекарство продается упакованным в ампулы по 1 мл, в упаковке 10 ампул. Кроме того, выпускается в форме порошков и таблеток.
Особые указания
Платифиллин при панкреатите в период острого протекания болезни способен значительно облегчить состояние больного.
Препарат токсичен. Его основное действующее вещество – алкалоид крестовника. Поэтому в рекомендованных дозах это эффективный препарат, снимающий боль, а в случае передозировки он способен убить человека.
При введении Платифиллина он очень быстро начинает действовать из-за высокой проницаемости сквозь клеточные мембраны живого организма. Это его плюс и его минус. Плюс в том, что действие его не заставляет себя ждать. А минус в том, что при передозировке отравление организма уже невозможно предотвратить.
Детям
Платифиллин назначается детям только в условиях стационара. Причем предварительно проверяется реакция на антихолинергическое влияние. В противном случае может развиться антихолинергический синдром, который у детей проявляется в форме возбуждения, гиперактивности, агрессии. Возможны и более серьезные нарушения, вплоть до комы. Показаниями к применению Платифиллина могут быть:
- купирование спастических болей;
- тяжелый приступ бронхиальной астмы;
- спазм сосудов – церебральных и периферических;
- в офтальмологии для диагностических целей используется 1% раствор.
Введение Платифиллина при панкреатите детям возможно подкожно, парентерально и ректально в виде микроклизм и свечей. Дозировку определяет лечащий врач в каждом конкретном случае.
При беременности и лактации
Беременность и лактация несовместимы с применением Платифиллина в лечебных целях. В случае крайней необходимости применения этого лекарства в период лактации, кормление ребенка грудью следует прекратить.
Побочные эффекты и симптомы передозировки
Поскольку действующее вещество Платифиллина является сильным ядом, то побочные эффекты возможны:
- сухость слизистой оболочки рта, носа, горла;
- мидриаз – расширение зрачка, связанное с параличом его сфинктера;
- повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
- атония кишечника, что приводит к запорам, а также дискинезия желчевыводящих путей;
- задержка мочи;
- головная боль, бессонница, тревожность;
- тахикардия, угрожающая жизни, аритмия, снижение артериального давления ниже нормы;
- нарушение дыхания из-за сухости слизистой бронхов;
- велика вероятность нарушения вентиляции легких;
- появление судорожного синдрома.
При передозировке могут проявляться те же симптомы, как и при побочных эффектах, но в значительно более тяжелой форме.
Побочные эффекты при прекращении приема препарата исчезают сами, а в случае передозировки необходимо провести ряд медицинских мероприятий, чтобы нейтрализовать действие:
- введение препаратов – антагонистов Платифиллина;
- применение мочегонных препаратов для выведения метаболитов из жидкостной среды организма;
- возможна искусственная вентиляция легких.
Взаимодействие с другими медикаментами
Платифиллин назначают пациентам, которые принимают медикаменты, с большой осторожностью:
- Он плохо сочетается с психотропными препаратами и приводит к снижению антипсихотического эффекта. Например, при приеме Галоперидола, Амантадина, Фенотиазина, назначаемых при шизофрении, эффективность этих препаратов может значительно снизиться при введении Платифиллина.
- Увеличивает седативное действие таких препаратов, как Фенобарбитал, Пентобарбитал.
- Блокирует эффект Прозерина.
- Нельзя применять наряду с антихолинестеразными препаратами, применяемыми в неврологии, так как является их антагонистом.
- При мышечных болях хорошо взаимодействует с анальгетиками.
- Антигистаминные средства в сочетании с Платифиллином усиливают риск побочных эффектов обоих препаратов. Сочетаются плохо.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на эффективность, Платифиллин имеет ряд противопоказаний к применению, которыми нельзя пренебрегать, так как последствия могут быть очень серьезные:
- рефлюкс-эзофагит и диафрагмальная грыжа – прямое противопоказание к применению;
- почечная и печеночная недостаточность;
- внутренние кровотечения в ЖКТ;
- гиперплазия простаты;
- преклонный возраст;
- глаукома;
- атония кишечника;
- синдром Дауна;
- беременность и лактация.
Платифиллин – очень эффективное средство при лечении острых форм панкреатита, но только в условиях стационара, под наблюдением врачей.
ЛС- 000656- 031209Торговое название: Платифиллин
Международное непатентованное название:
платифиллин Химическое рациональное название:
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)
Лекарственная форма:
раствор для подкожного введения Состав
В 1 мл раствора содержится:
Активное вещество:
платифиллина гидротартрат - 2 мг
Вспомогательное вещество:
вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
м-холиноблокаторКод ATX: АОЗА
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.
С осторожностью - беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.
Способ применения и дозы
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.
Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.
Побочное действие
Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.
Передозировка
Симптомы:
паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение:
форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм - с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.
Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Форма выпуска
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель/организация, принимающая претензии:
ФГУП "НПО "Микроген", Россия 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15.
Адрес производства: 614089, г. Пермь, ул. Братская, д. 177.
Фото препарата
Латинское название: Platyphyllin
Код ATX: A03A
Действующее вещество: Платифиллин (Platyphyllinum)
Производитель: Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков, Украина
Актуализация описания: 09.10.17
Платифиллин – лекарственный препарат группы спазмолитиков, обладающий миотропным и м-холиноблокирующим действием. Применяется при нарушениях функции кишечника, а также при лечении ряда сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.
Форма выпуска и состав
Выпускается в форме раствора и таблеток.
Фармакологическое действие
Фармакологический эффект от применения препарата обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, а также его миотропным воздействием на организм. Оказывает прямое спазмолитическое действие, благодаря которому снижается тонус гладких мышц, устраняются спазмы и болевой синдром. Помимо этого, повышает возбудимость миокарда, улучшает сердечную проводимость, увеличивает минутный объем крови и объем дыхания.
Показания к применению
- холецистит, холелитиаз;
- пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- альгодисменорея;
- ангиотрофоневроз;
- артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии);
- спазм церебральных артерий;
- бронхорея;
- бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов).
К показаниям относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз. Также лекарственный препарат может использоваться в офтальмологии в диагностических целях для расширения зрачка. В этом случае применение лекарства позволяет определить истинную рефракцию глаза и провести исследование глазного дна.
Противопоказания
Не применяется при повышенной чувствительности к платифиллину. Состорожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности, миастении, гестозе, гипертрофии предстательной железы, некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых кровотечениях, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, непроходимости кишечника, открытоугольной и закрытоугольной глаукоме, язвенном колите и хронических легочных заболеваниях.
Инструкция по применению Платифиллин (способ и дозировка)
Может назначаться внутрь, парентерально, а также ректально. В офтальмологии лекарственное средство применяется местно (для закапывания глаз).
Доза приема препарата зависит от возраста пациента и его общего состояния, а также, от способа применения и показаний.
Платифиллин в виде подкожных инъекций используют в дозировке от 2 до 4 мг два-три раза в день. Максимальная разовая доза составляет 10 мг. Суточная доза не должна превышать 30 мг.
Побочные эффекты
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: жажда, сухость во рту, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации, возбуждение ЦНС, головокружение, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Редко возможно появление ателектаза легкого. Вероятность побочных реакций увеличивается при высоких дозах.
Передозировка
При передозировке проявляются побочные действия препарата - паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость во рту, в носу, горле, связанное с этим затруднение глотания, а также мидриаз, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС и следующие за этим ее угнетение.
В этом случае показаны ингибиторы холистеназы для ослабления пареза кишечника и симптомов тахикардии. При судорогах и возбуждении показан магния сульфат. в тяжелых случаях - оксибутират натрия, оксигенотерапия и ИВЛ.
При состояниях, угрожающих жизни пациента, показан хинидин сульфат и Пропранолол.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Колофорт, Метацин, Платифиллина гидротартрат.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
Влияет на скорость психомоторных реакций, при его приеме требуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.
При беременности и грудном вскармливании
Безопасность препарата при беременности и лактации не изучена. Показан только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
В детском возрасте
При хронических заболеваниях легких применяется с осторожностью из-за риска сгущения секрета и образования пробок в бронхах.
У детей с повреждениями мозга препарат может вызвать усиление симптоматики. Не рекомендован детям с синдромом Дауна, больным детским церебральным параличом. Уколы не показаны детям младше 15 лет.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с галоперидолом возможно снижение антипсихотического эффекта. Также Платифиллин является антагонистом Прозерина и снижает его эффект.
- В сочетании с фенобарбиталом, этаминалом натрия и магния сульфатом увеличивается продолжительность снотворного эффекта.
- В сочетании с м-холиноблокаторами и препаратами с м-холиноблокирующей активностью повышен риск развития побочных симптомов.
- Морфин усиливает угнетающий эффект на сердечно-сосудистую систему.
- В сочетании с ингибиторами МАО повышается частота сердечных сокращений и возбудимость сердца.
- Одновременный прием сердечных гликозидов дает положительный батмотропный эффект.
- Анальгетики, седативные и анксиолитики усиливают действие Платифиллина при спазме гладкой мускулатуры. Гипотензивные и седативные средства усиливают действие при сосудистых спазмах.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.
Срок годности ампул в ненарушенной упаковке – 5 лет, таблеток – 3 года.
Цена в аптеках
Стоимость Платифиллин за 1 упаковку от 72 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.