Закапывание (инстилляция) глазных капель. Как вводить лекарства в конъюнктивальный мешок Как правильно закапывать глаза: несложный алгоритм

Глаза – это один из важных сенсорных органов, с помощью которых человек может видеть все окружающее. Зрительный орган состоит из глазного яблока, зрительной системы и вспомогательных органов (веки, слезные протоки, мышцы глазного яблока, конъюнктивальный мешок и т.д.)

Конъюнктивальный мешок глаза – это полость, которая располагается между верхними или нижними веками и самим глазом. Из этого следует, что различаются верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Фронтальной стенкой является веко, а задней конъюнктива глаза.

Если сомкнуть глаза, то конъюнктивальный мешок образует замкнутое внутреннее полое пространство, отсюда и взялось название мешка. Средний объем этого углубления равен примерно 1-2 капле.

Какая же функция конъюнктивального мешка глаза? Его прямым назначением является секреция состава слезной жидкости, за счет которой происходит смазывание и смягчение глазного яблока. Также защищает от попадания пыли, ворсинок и других инородных тел.

Как правильно закапывать капли в конъюнктивальный мешок

На многих глазных каплях написано, что их необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. Но многие люди даже и не подозревают, как правильно это сделать.

Чтобы правильно закапать капли в конъюнктивальный мешок, необходимо немного запрокинуть голову назад. Затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть столько капель в конъюнктивальное пространство, сколько рекомендует врач или инструкция лекарственного средства.

Стоит обратить внимание на тот факт, что препараты, используемые для лечения глаз (мази или капли) очень быстро и ровным слоем распределяются по органу зрения. Это происходит благодаря рефлекторному частому морганию и выделению слезной жидкости.

Заболевания, которые затрагивают конъюнктивальный мешок

В основном, болезни, которые могут возникнуть в области конъюнктивального пространства, вызваны нарушением гигиены глаз. Зачастую такая проблема встречается у детей, которые не моют руки и начинают тереть глаза. Как итог, серьезное заболевание глаз – конъюнктивит. Помимо инфекции, причиной воспаления конъюнктивы может стать аллергическая реакция, нарушение нормальной работы желез, воздействие ядовитых и токсических веществ.

Клиническая картина заболевания:

отечность век и гиперемия глазного яблока;
обильное слезотечение, светобоязнь;
раздражение и зуд, которые вызывают желание постоянно тереть глаз;
сначала поражается один глаз, а через некоторое время и второй;
гнойные выделения, которые собираются в нижнем конъюнктивальном мешке.

Обычно с утра трудно и больно открыть глаза, так как гнойное содержимое слипается и высыхает за ночь.
Серьезными осложнениями воспаления конъюнктивы является потеря зрения, вызванная кератитом. Кератит – это воспаление рогового слоя глаза.

Трахома – это хроническое поражение глаз, которое вызывается хламидиями и характеризуется поражением роговицы и конъюнктивы. При отсутствии должного лечения наступает рубцевание слизистой оболочки, разрушение хряща и полная потеря зрения.

Симптомами трахомы являются:

в воспалительный процесс вовлекаются сразу оба глаза;
жжение и дискомфорт;
ощущение инородного тела в глазу;
отечность и покраснение век и конъюнктивы;
боязнь яркого света;
выделение большого количества гнойного содержимого;
на внутренней поверхности век появляется фолликулы и папилломы.

Как следствие рецидивирующего заболевания наступает рубцевание конъюнктивы с образованием спаек между глазным яблоком и внутренней поверхностью века. Этот процесс вызывает стягивание сводов конъюнктивы и или полное их исчезновение. Рубцевание хрящей вызывает энтропион, рост ресниц в сторону глазного яблока и опущение верхнего века (птоз).

Хемоз – это значительный отек конъюнктивы. Чаще всего достигает больших размеров, покрывает роговой слой глаза и затем начинает выпячивать из глазных щелей. Причины возникновения хемоза разнообразны: конъюнктивит, инстилляция медикаментов, отечность век, острые воспалительные заболевания (ячмень, флегмона глазницы, панофтальмит), опухоль в ретробульбарном пространстве.

Симптомы заболевания:

увеличение сосудов пораженного глаза;
сильное слезотечение и зуд;
увеличиваются околоушные лимфатические узлы, болезненные при пальпации;
иногда возникает помутнение роговицы, приводящее к снижению зрения;
возникает ощущение инородного тела в глазу;
развивается светобоязнь;
при поражении вирусами поднимается температура до 39 градусов;
в пораженном глазу выделяется серозно-гнойное содержимое.

Возникновение заболевания возможно как на ограниченном участке, так и на всей поверхности зрительного органа. Во время конъюнктивита возможно скопление гнойного содержимого под отекшим слоем, что начнет приводить к возникновению язв на роговице. Лечение должен проводить офтальмолог, так как самолечение нанесет только вред.

Всевозможные травмы глаз возникают в результате ранения глазного яблока и его придаточного аппарата (конъюнктивальный мешок, веки, слезные органы и другие). Ввиду того, что глаза находятся на поверхности лица, они очень уязвимы к всевозможным механическим повреждениям: ожоги, травмы, ранения, попадание инородных предметов и другие.

Поверхностные травмы часто происходят в результате повреждения глазного аппарата ногтями, линзами, ветками деревьев, одеждой и т. д. Тупые травмы возникают в результате удара кулаком, мячом, палками и нередко сопровождаются кровотечением в ткани век и глаз. Частое сочетание наблюдается с сотрясением головного мозга.

Проникающие ранения наступают в результате использования острых предметов (ножи, вилки, проволока, осколки стекла и многие другие). Зачастую при ранении осколками, инородный предмет проникает внутрь глаза. Лечение зависит от тяжести повреждения и проводиться в условиях стационара.

Острая респираторная вирусная инфекция (краснуха, корь, ветрянка) провоцирует воспаление конъюнктивы и затрагивает конъюнктивальный мешок глаза за счет снижения иммунитета. Чтобы избавиться от недуга, необходимо провести лечение основного заболевания, тогда спустя несколько дней отек пройдет, а глаза приобретут прежний здоровый вид.

Содержание

Глаза являются одним из важнейших сенсорных органов, при помощи которых человек видит окружающий мир. Состоят они из глазного яблока, зрительной системы и вспомогательных органов. Одним из последних является конъюнктивальный мешок, который находится между нижним, верхним веками и глазным яблоком, при этом практически все препараты в виде капель закапываются через эту часть глаза.

Что такое конъюнктивальный мешок

Глазной мешок представляет собой полость, расположенную между веком и глазом. Яблоко и веко формируют его переднюю и заднюю стенки, а зоны их соединения друг с другом образуют конъюнктивальный свод. Определение «конъюнктивальный мешочек» дано органу не случайно: при закрытых веках он образует закрытую полость, в которую может поместиться не больше 1-2 капель.

Верхний свод у взрослого человека имеет углублен на 1 см, а глубина нижнего – 8 мм. Конъюнктивальная полость покрыта гладкой слизистой оболочкой розового цвета. А у внутренних и наружных уголков она красная, рыхлая, поскольку содержит множество сосудов. Важная функция конъюнктивной полости – секреция слезной жидкости, которая помогает удалить попадающий в глаз сор и смачивает орган зрения.

Особенности строения

Полость конъюнктивального мешка расположена между глазным яблоком и веками. Пространство сверху и снизу окружено конъюнктивным сводом, а спереди и сзади - оболочкой век и конъюнктивой глаза. При закрытых веках орган представляет собой закрытый мешочек, особенностью которого является незначительная вместительность (полость вмещает не больше 1-2 капель). Конъюнктива плотно прилегает к хрящам век. Орган состоит из:

оболочки, сформированной из эпителиальных клеток со сложной структурой;
радужки;
отверстия слезного канала (функция слезных желез заключается в том, что с помощью вырабатывающегося секрета увлажняются глазные яблоки);
склер;
нижнего конъюнктивного свода;
слезного мясца.

Где находится

Чтобы без фото и схемы понять, где находится конъюнктивальный мешок, необходимо взять любое веко, оттянуть его пальцами немного вперед: образовавшееся пространство будет искомым органом. Нижняя полость слезного мешка находится снизу, найти ее можно, отодвинув нижнее веко. Благодаря уникальному строению при закапывании растворов лекарственных средств в конъюнктивный мешок, препарат попадает во все уголки, растекаясь по поверхности глаза, что происходит из-за постоянного моргания.

Для чего нужен

Конъюнктивальная полость – важный орган, а также необъемлемая составляющая системы зрения. Функции, которые она выполняет:

без нее невозможна терапия глазных болезней (если закапать лекарство в пространство между веками и глазным яблоком, лечебный эффект достигается уже спустя 15 минут, поскольку капли быстро распространяются по органам зрения, сразу начиная действовать);
в конъюнктивальной полости осуществляется выработка слизи и жидкости, которая содержится в слезах (это обеспечивает увлажнение глаза, предотвращает раздражение, загрязнение или травмирование органа зрения).

Что делать при попадании инородного тела

Если в глаз попала соринка или другой инородный предмет, не всегда от него можно избавиться самостоятельно. Поскольку при моргании тело может царапать роговицу или даже застрять в ней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем быстрее инородный предмет будет извлечен из полости век, тем ниже будет риск воспаления слезного канала или развития других осложнений. Чтобы выполнить процедуру в домашних условиях, нужно:

тщательно вымыть руки с мылом, подпилить ногти;
оттянуть нижнее веко и внимательно осмотреть поверхность эпителия конъюнктивы (при этом больной должен смотреть верх);
если ворсинка/соринка находится в мешке, достать ее можно уголком чистой салфетки;
если инородное тело не было обнаружено в нижней части, стоит осмотреть верхний мешок;
увидеть соринку, которая располагается вверху можно, если слегка вывернуть верхнее веко наружу, при этом извлекается инородный предмет аналогично;
после проведения манипуляции рекомендуется закапать глаз специальными каплями.

Какие заболевания конъюнктивального мешка существуют

Большинство патологий конъюнктивальной полости связано с неправильной гигиеной рук и глаз. Как правило, такие заболевания, как конъюнктивит, чаще диагностируют у детей (веко ребенка часто трется грязными руками, вследствие чего начинается воспалительный процесс). Что происходит в данном случае:

воспалительный процесс сопровождается жжением, зудом;
слезотечение усиливается;
в складках век и глазных щелях накапливается гной (как правило, массы скапливаются в полости нижнего века).

Поскольку данную проблему способна вызвать не только инфекция, но и аллергия, перед лечением конъюнктивита важно посетить офтальмолога, который подтвердит глазное заболевание, установит его причину и назначит пациенту адекватное лечение. Как правило, терапия проходит с применением глазных мазей и капель. Поскольку мешок, как и конъюнктива, является нежным органом, даже при попадании маленькой соринки может начаться развитие инфицирования и воспаления.

Как закапать капли в конъюнктивальный мешок

Препарат закапывается непосредственно в мешок (в нижний его свод), поскольку туда вмещается больший объем жидкости, чем в верхнюю часть полости. С помощью моргания капли быстро распределяются по всей поверхности глазного яблока, что обеспечивает быстрое всасывание лекарства и оперативное проявление фармакологического действия. Во время закапывания следует соблюдать следующие важные правила:

тщательно мыть руки с мылом;
флакон с каплями интенсивно потрясти перед использованием;
немного откинуть голову назад, пальцем отодвинуть нижнее веко и капнуть на переднюю поверхность глаза 1-2 капли препарата, не прикасаясь флаконом к органу зрения, после отпустить веко (зрачок лучше направлять вверх);
веки подержать закрытыми пару минут;
слезный мешок образует у внутреннего угла небольшой бугорок, на который нужно осторожно надавить, чтобы удалить остатки лекарства;
глаз следует промокнуть чистой салфеткой.

Одним из органов системы зрения является конъюнктивальный мешок. Глаз имеет сложную структуру и состоит из многих органов. Сам орган образует некое пространство, которое расположено между веками (верхним и нижним). Именно поэтому существует верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Рассмотрим, где он располагается, чтобы правильно проводить лечение глазных заболеваний.

Конъюнктивальный мешок располагается между веками и глазным яблоком. Это пространство, которое сверху и снизу окружено конъюнктивным сводом, а спереди и сзади - веками и конъюнктивой глазного яблока.

Если закрыть глаза, то орган представляет собой закрытую полость. Ее размеры такие: глубина нижнего свода – 10 мм, верхнего - 14 мм.

Одной из особенностей мешка является малая его вместимость. Она не превышает одну-две капли жидкости. Конъюнктива очень плотно прилегает к хрящам обоих век.

Структура органа:

Оболочка мешка состоит из эпителиальных клеток, которые имеют сложную структуру.
В них происходит выработка слизи для увлажнения глаза.
Оболочка в норме должна быть бледно-розового цвета с гладкой структурой, лишь только у края век из-за большого скопления сосудов она будет рыхлой.

Чтобы понять без схем и рисунков, где располагается конъюнктивальный мешок глаза, простым языком можно сказать так: если взять любое веко и оттянуть его вперед, то можно увидеть пространство между ним и самим глазом, где видны капилляры. Это и есть полость мешка.

Нижняя полость соответственно находится снизу, ее можно увидеть, если отодвинуть нижнее веко.

Благодаря своему строению при закапывании глазных растворов в нижнюю конъюнктивальную полость, капли попадают во все уголки и растекаются по всей поверхности глазного яблока. Это происходит из-за постоянного моргания.

Для чего нужен этот орган?

Конъюнктивальный мешок глаза является важным органом. Это неотъемлемая часть системы зрения.

Какие функции выполняет:

Без него невозможно лечение глазных болезней, ведь после попадания лекарства в полость эффект наступает уже через 15 мин. Капли мгновенно распределяются по всему глазу и начинают действовать.
Кроме этого, конъюнктивальный мешок выполняет еще одну, не менее важную функцию. В нем вырабатывается слизь и жидкость, которая входит в состав слезы. Благодаря этому органу происходит увлажнение и смазывание глаза, особенно это важно при работе за компьютером. Мешок не позволяет слизистой глаза пересыхать, а это препятствует появлению раздражения и жжения.

Третьей функцией мешка является защита от попадания в глаз инородных тел, в том числе пылинок и волосинок. Вместе со слезой все тела, которые попали в полость глаза, мгновенно вымываются.

Чтобы достичь нужного эффекта от лечения, очень важно правильно применять капли. Ведь многие глазные капли и мази предусматривают введение их непосредственно в конъюнктивальную полость.

Если не знать, где он находится или нанести их не в то место, никакого положительного результата от лечения не произойдет. Рассмотрим, как правильно применять лекарственные средства.

Технология проведения лечения

В большинстве случаев глазных заболеваний все лекарственные средства нужно вводить в конъюнктивальный мешок, а точнее в нижний свод (в пространство между верхом нижнего века и самим глазом).

Важно! Большинство людей почему-то думают, что лекарственные препараты для глаз нужно вводить в конъюнктивальный мешок только при конъюнктивите, но это ошибочное мнение. Не стоит связывать название болезни с названием мешка.

Очень важно правильно закапать капли или заложить мазь. От этого зависит быстрота наступления лечебного эффекта и равномерность распределения лекарства внутри глаза.

Это происходит из-за моргания и выделения слез. Как же правильно ввести средства?

Технология следующая:

Сесть, голову запрокинуть назад.
Открыть капли и подготовить их, произвести пробное нажатие, чтобы увидеть интенсивность выделения капель из флакона.
В правую руку взять лекарство, а левой оттянуть нижнее веко.
Держать флакон над полостью мешка и ввести в него несколько капель.
Сомкнуть веки, должна выделиться слеза.
Еще несколько секунд голову держать в запрокинутом положении.

Чтобы попасть в конъюнктивальный мешок, лучше всего поставить перед собой зеркало и смотреть в него, когда направлять флакон.

Что касается дозировки лекарственного средства. Никогда нельзя вводить больше капель, нежели прописал врач или написано в инструкции к препарату.

Также не нужно закапывать меньше средства, ведь часть лекарства вытекает и при отклонении от дозировки лечебный эффект не наступит.

Что касается мазей, то их закладывать совсем не тяжело. Перед проведением процедуры нужно обязательно хорошо вымыть руки.

Выдавить необходимое количество мази на кончик пальца, оттянуть нижнее веко и поместить в уголок глаза. После сомкнуть веки и поморгать несколько раз. Средство само распределится по всему мешку.

Попадание любого средства в глаз будет сопровождаться слезотечением, которое обычно проходит спустя несколько минут.

Конъюнктивальный мешок нужно беречь от травм и инфекций, нельзя тереть грязными руками глаза, а тем более оттягивать веки. Гигиена очень важна для профилактики глазных болезней.

Какие же могут быть болезни, которые затрагивают мешок?

Глазные заболевания

Как уже было сказано выше, большинство болезней конъюнктивального мешка связаны с неправильной гигиеной, причем не только рук, но и глаз. Чаще всего проблемы с глазами, а в частности конъюнктивит, встречаются у детей. Они, играя в песочнице, могут потереть грязными руками глаза. Что же может произойти в таком случае?

Заболевание мешка сопровождается такими признаками:

начало воспалительного процесса;
покраснение;
зуд и жжение;
усиление слезотечения;
скопление гноя в полости.

Чаще всего болезни подвергается нижняя полость, в ней скапливаются гнойные массы.

Такая проблема может появиться не только из-за гигиены, но и при аллергии. Именно поэтому консультация офтальмолога очень важна при лечении глазных заболеваний. Если закапывать неподходящие капли в мешок, можно добиться усиления воспаления и образования гноя. Самолечением заниматься нельзя.

Как правило, лечение практически всегда происходит с использованием капель и мазей.

Стоит отметить, что мешок, как и сама конъюнктива, достаточно нежные, даже попадание соринки может вызвать воспаление или инфицирование.

При попадании соринки или другого инородного тела в глаз, от него не всегда удается избавиться самостоятельно. Оно может перемещаться при моргании, царапать роговицу и застрять в ней. В таком случае потребуется квалифицированная помощь.

Важно! Чем быстрее извлечь инородное тело из мешка, тем меньшая вероятность развития осложнений.

Для начала нужно оттянуть нижнее веко и внимательно его осмотреть. Человек в этот момент должен смотреть вверх. Если соринка находится в мешке, ее можно извлечь уголком салфетки. Если в нижней части ничего не выявлено, то нужно посмотреть в верхнем мешке.

Верхнее веко желательно постараться вывернуть наружу. Извлекают инородное тело аналогично. Если и вверху не было ничего обнаружено, то нужно искать по всей роговице. После проведения манипуляций желательно использовать специальные глазные капли.

Конъюнктивальный мешок представляет собой полость, образованную между глазным яблоком, точнее, его передней поверхностью, и задней поверхностью век. Эта полость выстлана конъюнктивой и в области глазной щели открыта. Существуют верхний и нижний отделы. Чаще всего закапывают именно в нижний конъюнктивальный мешок. Верхний закапывается крайне редко.

Закапать капли в конъюнктивальный мешок кажется делом очень простым. Однако не всегда даже квалифицированные офтальмологи правильно выполняют эту процедуру. Можно закапывать конъюнктивальный мешок глаза больному, принявшему положение сидя. При этом пациент слегка запрокидывает голову назад, а его взгляд должен быть направлен вверх. Нижнее веко слегка оттягивается и пипетка подносится к глазу настолько близко, насколько ресницы это позволяют сделать. Кончик ее не должен касаться ресниц пациента, во избежание инфицирования глаза и загрязнения самой пипетки. Еще надо сказать, что, если ее держать от глаза на расстоянии более двух сантиметров, то процедура может вызвать у больного болезненные ощущения. Далее закапывается нижний конъюнктивальный мешок. Чаще всего достаточно попадания двух-трех капель. Большее количество жидкости, как правило, просто туда не помещается. Важно, чтобы имели температуру не ниже комнатной, иначе из-за спазма век они не смогут попасть в нижний конъюнктивальный мешок. Избыток капель, который может вытекать из глаза, убирается чистым ватным тампоном.

Пипетка, используемая для этой медицинской процедуры, должны быть стерильной и индивидуальной для каждого отдельного пациента. Нужно избегать того, чтобы лекарство, набранное в стеклянную часть пипетки, попало в ее эластичную часть. По этой причине врач должен держать ее исключительно в вертикальном положении. Используя при закапывании мидриатиков и миотиков - то есть, средств, которые могут расширить или сузить зрачок, нужно быть особо осторожным. Например, если человеку, который страдает глаукомой, закапать средство, которое расширяет зрачок, то его глаукома может осложниться. А если у пациента воспалена сосудистая оболочка глаза, то лучше не капать ему в нижний конъюнктивальный мешок средства, которые могут сузить зрачок - иначе воспалительный процесс будет прогрессировать. Сужающие веко средства нужно вводить при глаукоме.

Чтоб закапать конъюнктивальный мешок глаза маленькому ребенку, необходимы два человека - медик и его помощник. В то время, как доктор занимается процедурой, его помощник фиксирует руки и ноги маленького пациента, чтобы из-за его движений пипетка не смогла повредить оболочку глаза. Держа пипетку с лекарством в правой руке, левой доктор раздвигает веки ребенка. Затем в конъюнктивальный мешок вводятся одна-две капли лекарственной жидкости. Больше двух вводить не стоит.

В случае, если конъюнктива глаза поражена каким-либо воспалительным процессом, можно ввести мазь. Она вводится особым стеклянным прибором в виде палочки, один конец которой уплощен, словно лопаточка. На этот конец кладется немного мази - не больше горошинки по объему. Перед тем, как этот инструмент использовать, его нужно прокипятить. Мазь вводится именно в наружный угол конъюнктивального мешка. Опять-таки, если пациентом является ребенок, то нужен еще помощник для фиксации положения его тела, поскольку взрослый пациент не будет сопротивляться такой процедуре, ибо понимает, для чего это нужно. Ребенок, скорее всего, будет напуган этим процессом. Вот поэтому без помощника врачу не обойтись, если ему нужно ввести мазь в конъюнктивальный мешок глаза. Введя ее, палочку нужно вынуть, используя вращательное движение. Если же у пациента заболевание век, то лекарство следует нанести на больной участок. После введения мази в конъюнктивальный мешок пациент закрывает глаза, а доктор ему слегка массирует веки, чтобы мазь лучше впиталась. Лучше всего круговой массаж век производить через стерильный ватный тампон.

Исследование поля зрения (периферического зрения) имеет большое значение для диагностики и оценки результатов лечения при многих глазных заболеваниях, связанных с поражением сетчатки и зрительного нерва, а также центральной нервной системы (отслойка сетчатки, глаукома, невриты зрительного нерва, поражение зрительных путей и центров).

Существуют контрольные и инструментальные методы определения поля зрения. Поле зрения всегда исследуют отдельно для каждого глаза.

Контрольный метод очень прост и не требует специальных приборов, только единственное требование - чтобы у исследующего границы поля зрения были нормальными. Методика следующая: врач садится напротив пациента, больной закрывает левый глаз ладонью, а врач - правый и смотрят друг другу в глаза (расстояние между головами около 50 см). Врач ведет с разных сторон (от периферии к центру) движущиеся пальцы или какой-либо другой объект на одинаковом расстоянии между собой и пациентом. При нормальных границах поля зрения врач и пациент отмечают появление объекта одновременно.

К инструментальным методам относится периметрия. Самым распространенным является периметр Ферстера, представляющий собой подвижную темную дугу с радиусом кривизны 33 см. Больному завязывают один глаз, он ставит подбородок на специальную подставку таким образом, чтобы исследуемый глаз находился напротив белой точки, расположенной в центре дуги периметра. Фиксируемый объект белого цвета размером 0,5 - 1,0 см, находящийся в конце темной палочки, передвигают по дуге периметра от периферии к центру. Сначала определяют границы поля зрения в горизонтальном меридиане (снаружи и снутри), затем в ветикальном (сверху и снизу) и в двух косых меридианах. При исследовании поля зрения сверху необходимо всегда приподнимать пальцем верхнее веко пациента, иначе данные могут быть заниженными. Вначале для контроля объект можно передвигать быстро, чтобы определить ориентировочные границы, а второй раз более медленно (со скоростью 2-3 см в секунду). На дуге периметра указаны градусы, которые переносятся в специальный банк.

Нормальные границы поля зрения на белый цвет следующие: снаружи и снизу-снаружи – 90, снизу и снутри – 60, снизу-снутри – 60, сверху и сверху-снутри – 55, сверху - снаружи - 70

Суммируют границы поля зрения по 8 меридианам. В норме суммарная величина поля зрения для каждого глаза составляет 520-540 . Проверьте друг на друге поле зрения обоих глаз контрольным методом и с помощью периметра.

Более точное исследование поля зрения осуществляется на проекционных периметрах различного типа. Для исследования дефектов поля зрения в его центральных отделах используют метод кампиметрии, но так как эта методика трудоемка и требует много времени, она применяется только в условиях стационара.

Задание № 5 инстилляция глазных капель, закладывание мазей, наложение монокулярной и бинокулярной повязок, наклейки на глаз.

Инстилляции глазных капель являются одним из распространенных методов лечения заболеваний глаз. Процедура простая, но требует определенных навыков. Методика: Возьмите капли с 30% раствором Альбуцида (Сульфацила натрия), наберите раствор в пипетку, в левую руку возьмите влажный ватный тампончик (шарик), оттяните им нижнее веко пациента, поднесите пипетку к глазному яблоку и, не дотрагиваясь до ресниц и глаза, закапайте 1-2 капли раствора Альбуцида во внутренний угол нижнего конъюнктивального свода. После закапывания прижмите место проекции нижней слезной точки шариком.

ВНИМАНИЕ: Прежде чем что-либо закапывать в глаза внимательно прочтите название препарата и срок годности. В глаз можно закапывать только глазные капли!

Закладывание мазей. Возьмите тюбик с одной из глазных мазей (например, тетрациклиновой), выдавите немного мази на плоскую поверхность стеклянной палочки, оттяните нижнее веко, вставьте стеклянную палочку с мазью в нижний конъюнктивальный свод с наружной стороны и попросите пациента закрыть веки, после чего уберите палочку из-под век. Вся мазь при этом остается в конъюнктивальной полости, равномерно там распределяясь. Избытки мази на коже века удалите ватным влажным тампончиком (шариком).

ВНИМАНИЕ: В конъюнктивальную полость можно закладывать только глазную мазь!

Повязка на один глаз. Для повязки используют бинты шириной 6-7 см. При наложении повязки на правый глаз головку бинта держат в правой руке и бинтуют слева направо, при наложении повязки на левый глаз удобнее головку бинта держать в левой руке и бинтовать справа налево. Круговым горизонтальным ходом через лоб закрепляют бинт, затем спускают его вниз на затылок, ведут под ухом с больной стороны, закрывая глаз, и закрепляют его круговым туром через голову, затем опять делают косой ход, но несколько выше предыдущего и так, чередуя косые и круговые туры, закрывают всю область глаза.

Повязка на оба глаза. Бинт держат как обычно (головку бинта в правой руке), закрепляют его круговым ходом через лоб, затем спускают по темени и лбу вниз и делают сверху вниз косой ход, закрывающий левый глаз, ведут бинт под правое ухо, а затем делают косой ход снизу вверх, закрывающий правый глаз. Эти и все последующие ходы бинта перекрещиваются в области переносицы

Повязку укрепляют круговым ходом бинта через лоб.

Как и при монокулярной повязке, узел желательно делать спереди или спереди – сбоку, для этого связывают конец бинта, с предусмотрительно оставленным, началом.

Наклейка на глаз. Вырежьте две полоски лейкопластыря длиной 8-10 см и шириной 1см, наложите на глаз чистый ватно-марлевый кружочек и закрепите его полосками лейкопластыря к коже лица крест накрест или параллельно наискось (кожа лба и щек).

Следите за аккуратным и эстетичным видом повязок!