Метронидазол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России. Как правильно использовать таблетки метронидазол от грибка

Дополнительные вещества: в таблетках – картофельный крахмал, цетилуксусная кислота, стеатит.

В креме – пропантриол, вазелиновое масло, эмульсионный воск, пропандиол, нипагин, пара -оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль, стерильная вода.

В свечах - полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500.

В растворе – дигидрофосфат натрия, лимонная кислота, хлористый натрий, очищенная вода.

Упаковка: в одном блистере находится 10 таблеток.
В 1 таблетке содержится 0,25 гр метронидозола.
Крем 1% находится в тубе 25гр.
В 1гр крема содержится 10 мг метронидазола.
В 1 ячейковой упаковке расположены 7 вагинальных свечей.
В 1свече содержится 500 мг метронидазола.
В 1 флаконе для инфузий находится 10мл раствора.
В 1 ампуле раствора для инъекций 0,5% находится 20 мл препарата.
В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола.

Фармакодинамика

Метронидазол в виде крема направлено блокирует появление угрей, благодаря
замедлению процесса окисления. Лекарство также уменьшает производство лейкоцитами кислорода, спиртовой группы, перекиси водорода, являющихся окислителями и провоцирующих нарушение структуры клеточной ткани в очаге воспаления. По отношению к хроническому заболеванию сальных желез научно не доказана эффективность метронидазола.

Метронидазол в виде свечей направленно действует на подавление бактерий, трихомонад, грибков. Активен по отношению к вагинальным инфекциям, анаэробам, анаэробному стрептококку и трихомониазу. Действие препарата направлено на подавление большого количества грибков, из которых следует выделить возбудителя молочницы. Научно доказана эффективность лекарства по отношению к грамположительным бактериям.

Фармакокинетика

При использовании метронидазола в виде крема наблюдается очень малое всасывание препарата в связи с незначительным содержанием метронидазола.
Научно доказана проходимость лекарства сквозь плаценту.

При вагинальном использовании метронидазола препарат усваивается частично, в минимальном количестве (около 1,4%). Доля усвояемого лекарства в случае внутривагинального применения достигает 20%, если сравнивать с приемом таблеток. Приблизительно 20% дозы выводится органами выделения.
В случае внутривенной инфузии препарат, преодолевая плаценту, обнаруживается в легких, желче, печени, почках, мозге, костной ткани, спинно -мозговой жидкости, уретральном и вагинальном секретах, грудном молоке. Синтез с протеинами достигает 20%. Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается.

Меры предосторожности

Гистодил снижает проникновение метронидазола в клетки организма, что приводит к увеличенному содержанию препарата в крови и возможности проявления нежелательных эффектов. Синхронное применение с люминалом, активизирующим белки в биоэнергетическом процессе потребления кислорода в клетках печени, ускоряет выведение метронидазола, что приводит к уменьшению его количества в клетках крови. В случае единовременного применения с лития карбонатом возможно увеличение содержания лития в кровяных клетках, что приводит к отравлению. Метронидазол не сочетается с метокурином. Мафенид активизирует противовоспалительный эффект метронидазола.

При использовании метронидазола в таблетках категорически запрещатся применять этиловый спирт, для предотвращения спазмов в животе, дурноты, мигрени. Для детей не рекомендуется сочетать препарат с оспамоксом. В случае затяжного лечения препаратом следует регулярно проверять состояние крови. Если наблюдается снижение количества лейкоцитов необходимость дальнейшей терапии напрямую связана с прогрессированием инфекции. При прогрессировании нарушений координации, потери сознания и иных факторов, свидетельствующих об ухудшении деятельности мозга, терапию с использованием метронидазола следует прекратить.

В случае применения метронидазола при лечении воспаления влагалища и трихомоноза у мужчин, следует прекратить половую жизнь на период терапии. Необходимым условием эффективного процесса является проведение синхронных процедур у пациентов. По окончании лечения необходимо пройти трехкратные анализы в период предшествующий и последующий после менструального женского цикла. По окончании терапии по инвазии лямблий в случае наблюдения признаков болезни, спустя месяц необходимо сдать трижды кал на анализ с промежутком в несколько дней. Научно доказана невыносимость молочного сахара у некоторых пациентов, прошедших эффективную терапию метронидазолом. Данная картина иногда продолжается в течение нескольких недель, имея сходство с признаками лямблиоза.

В случае наружного использования метронидазола нужно предотвращать проникновение препарата на слизистую оболочку глаз, чтобы не спровоцировать слезоотделение. Если лекарство проникло на слизистую оболочку глаз, необходимо незамедлительно смыть препарат достаточным количеством воды.
Метронидазол не рекомендуется к применению в период управления транспортными средствами и механизмами, требующими предельной концентрации внимания по причине возможного проявления потери сознания, как нежелательного эффекта при использовании лекарства.

В случае продолжительной инвазии с применением метронидазола следует регулярно проверять состояние крови. В сочетании препарата с дикумарином, мивакуриумом следует проявлять осторожность. Допустима ложная регистрация на наличие сифилиса в связи с прекращением деятельности трепонем. В случае применения спектроскопии для выявления эндогенного белка наблюдается уменьшение эффекта метронидазолом.

Показания к применению

• предупреждение и терапия инфекционных процессов, вызванных анаэробами при операциях в области брюшины и мочеполовой системы;
• комплексное лечение сложных связанных анаэробо -аэробных инфекционных процессов;
• обостренное течение печеночной и кишечной амебной дизентерии;
• заражение крови;
• воспаление брюшной полости;
• воспаление костного мозга;
• инфекции женских половых органов;
• гнойное воспаление малого таза4
• гнойное воспаление головного мозга;
• абсцесс легкого;
• анаэробная гангрена;
• инфекционные процессы кожных покровов, суставов, костей;
• радиотерапия пациентов с новообразованиями.

• трихомониаз
• амебиаз
• анаэробные бактериальные инфекции
• инфекции кожи и придатков
• гинекологические инфекции (в том числе эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный процесс, инфекции после гинекологических операций)
• бактериальная септицемия
• инфекции костей и суставов
• инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит, абсцесс мозга, инфекции нижних дыхательных путей, пневмония, эмпиема, абсцесс легкого, эндокардит

• розовых угрях, в том числе постстероидных
• вульгарной угревой сыпи
• экземе, себорейной экземе, жирной себорее, себорейном дерматите;
• трофической язве нижних конечностей, при варикозном расширении вен и сахарном диабете
• вялозаживающих ран
• пролежней
• геморрое и трещинах заднего прохода

• урогенитальном трихомониазе, в том числе уретрите, вагините
• неспецифическом вагините различных форм с подтверждением клиническими и микробиологическими данными

Метронидазол в растворе используют при:

• анаэробных инфекциях легких и плевры (некротизирующая пневмония, абсцесс легкого
• инфекции центральной нервной системы (энцефалит, менингит);
• инфекции органов брюшной полости (воспаление желчного пузыря, перитонит, абсцесс печени)
• гинекологические инфекции (послеродовой сепсис, воспаление эндометрия матки, абсцессы органов малого таза)
• газовая гангрена
• остеомиелит
• эндокардит
• бактериемия
• септицемия
• профилактика и лечение гнойных поражений послеоперационных ран
• тяжелые формы кишечного и печеночного амебиаза

Как лечиться препаратом?

Если концентрация препарата высока, снижают рекомендуемую суточную дозу. Для профилактики анаэробных инфекций про операциях вводят внутривенно 100 мл препарата до операции; в день операции и на следующий день вводят 1,5г - по 100 мл лекарства (500мг) с интервалом восемь часов. Период терапии метронидазолом не должен составлять более десяти дней. В исключительных случаях этот промежуток может быть продлен. Рекомендуется не прибегать к повторному использованию препаратом. Отдельно от метронидазола вводят антибиотики. Детям до двенадцати лет метронидазол вводят внутривенно капельно по 5мл/мин каждые 8 часов из расчета 1,5мл/кг массы тела. Рекомендуется как можно быстрее перейти к применению метронидазола через рот.

Препарат в виде таблеток принимают внутрь во время либо после еды, не разжевывая. Возможно запивание лекарства молоком. При терапии трихомониаза лечение подбирается врачом индивидуально. Однодневный курс лечения составляет два грамма (восемь таблеток) за один прием, либо в два приема по одному грамму (четыре таблетки) два раза в день. Данный курс терапии рекомендуется проводить в тех случаях, если есть подозрение, что больной не осуществит намеченный прием в указанный интервал времени.

Период лечения на протяжении семи дней по 250 мг (половина таблетки) рекомендуется 3 раза в день. Эффективность лечения в последнем случае гарантированно высокая.

При лечении амебиаза взрослым рекомендуется принимать по 750 мг (полторы таблетки) внутрь три раза в день в течение от пяти до десяти дней. В случае абсцесса печени – по 500 мг либо 750 мг 3 раза в день на период от пяти до десяти дней. Для детей суточная доза составляет 35 -50 мг/кг, рассчитанная на три приема внутрь на период десять дней. При терапии тяжелых анаэробных бактериальных инфекций препарат рекомендуют в самом начале лечения. Доза для взрослых внутрь составляет 7,5 мг/кг с интервалом 6 часов. Наибольшая доза в сутки составляет 4 г. Период лечения от семи до десяти дней. В случае терапии инфекций суставов и костей, нижних дыхательных путей и эндокарда период может быть удлинен.

При лечении пациентов преклонного возраста схема лечения метронидазолом может претерпеть некоторые изменения. Потребуется наблюдение за концентрацией препарата в крови для уточнения дозы. У больных с тяжелыми болезнями печени наблюдается концентрация метронидазола в крови, в связи с чем его норма должна быть уменьшена. Необходимо пристальное наблюдение концентрации метронидазола в крови и признаков отравления им. В случае полного прекращения поступления мочи в мочевой пузырь не рекомендуется уменьшение дозы препарата потому как метронидазол и его составляющие удаляются при диализе.

Метронидазол в виде геля рекомендован для местного, наружного использования. Гель наносят на заранее очищенные зараженные участки слизистой оболочки или кожи небольшим слоем с интервалом 12 часов в утренние и вечерние часы. Эффективность лечения констатируется через 20 дней с момента использования лекарства. Курс терапии составляет от одного до четырех месяцев.

Свечи метронидазол вводят во влагалище с разовой дозой 2 г либо по 500 мг дважды в день утром и вечером в течение десяти дней. В период лечения не рекомендуются половые связи.

Побочные действия

• сухость во рту, тошнота, колики, ухудшение аппетита, привкус металла во рту;
• понос, рвота, запор, стоматит;
• потеря сознания, нарушение координации движений, нарушения равновесия, нервозность, уныние, чрезмерная активность, апатия, слабость, нарушение сна, мигрень,;
• крапивная сыпь, кожная сыпь, насморк, судороги;
• нарушение мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, увеличение мочеобразования, кандидоз, окрашивание мочи в коричневый цвет;
• тромбоз (отечность и боль в месте инъекции);
• уменьшение числа нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов;
• обморок, судороги, иллюзии;
• воспаление поджелудочной железы.
• при терапии метронидазолом в идее таблеток возможны проявления нежелательных эффектов в виде:
• судорог, онемение конечностей. В данном случае прекращается прием препарата и следует обратиться к врачу;
• тошнота, рвота, понос, снижение веса, колики, мигрень;
• металлический привкус во рту, стоматит;
• снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов;
• обострение ишемической болезни сердца;
• судорожные припадки, обморок, потеря равновесия, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, слабость;
• крапивная сыпь, насморк, сухость во рту, во влагалище, лихорадка, аллергические реакции замедленного типа;
• воспаление мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания, чувство напряжения в области таза;
• кандидоз, боли в суставах, снижение потенции, боли во время половых актов;
• колики, тошнота, рвота, мигрень;
• у больных, страдающих хроническим воспалением желудочно -кишечного тракта возможно развитие рака молочной железы, рака толстой кишки. Пациентам, страдающим болезнью Крона, метронидазол не рекомендуется.

• крапивная сыпь, кожная сыпь, шелушение, сухость и жжение кожи, слезотечение.
• Нежелательные эффекты метронидазола в сечах могут быть следующие:
• крапивная сыпь, кожная сыпь;
• жжение ни слизистых оболочках, учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль в области наружных половых органов;
• изменение вкуса, привкус металла во рту, потеря сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, колики, запор, понос, снижение уровня лейкоцитов в крови.
• в случае прекращения использования препарата возможно проявление кандидоза влагалища.

Метронидазол и алкоголь

Противопоказания

• эпилепсия и поражения центральной нервной системы;
• высокая чувствительность к препарату либо его производным;
• болезни почек;
• болезни крови (уменьшение числа лейкоцитов в крови);
• беременность (первые три месяца) и период кормления грудью;
• возраст детей до трех лет;
• болезни печени.

При беременности

Особые указания

При возникновении расстройства координации движений, спутанности сознания или иного регресса двигательной активности пациентов, необходимо приостановить терапию метронидазолом. Возможна неподвижность бледных трепонем и как следствие ложный позитивный современный трепомерный TPI тест. Наблюдается окрашивание мочи темным цветом. В период беременности начиная с 3 месяца зачатия метронидазол возможно применять в исключительных случаях, связанных с угрозой жизни. В связи с влиянием метронидазола на концентрацию внимания, его снижение и приводящего к спутанности сознания, следует соблюдать особую осторожность водителям и работникам с опасными механизмами.

В период терапии метронидазолом запрещается употреблять этиловый спирт (наблюдается появление крайне негативных ощущений в результате острой интоксикации, сопровождающееся реальным страхом смерти: шум в голове, приливы, рвота, затрудненное дыхание, снижение артериального давления, боль в животе).

Научно доказано воздействие метронидазола на распознание следующих значений липидограммы, таких как фермент АСТ, фермент АЛТ, фермент, принимающий участие в реакциях гликолиза, жиры, цитоплазматический фермент.
При терапии трихомоноза половым партнерам следует отказаться от половой жизни на период лечения. По окончании лечения требуется подтвердить наступивший эффект лабораторным путем трижды с интервалом перед и по окончании менструального цикла.

Применение препарата в период первых трех месяцев беременности запрещается. В оставшиеся шесть месяцев терапия метронидазолом возможна с учетом определения степени пользы для плода. Препарат, проникая сквозь плаценту, легко оказывается в кровотоке эмбриона, в связи с чем несет риск возникновения уродств и мутаций. Научно не доказана окончательная степень риска у беременных женщин.

Так как метронидазол провоцирует возможность возникновения злокачественных новообразований у отряда грызунов, данный препарат следует принимать в самых крайних и тяжелых случаях заболеваний.
Применение лекарства для терапии трихомониаза в период беременности может быть исключением, когда иная терапия безуспешна. В случае вынужденного применения метронидазола в период вскармливания грудным молоком, следует приостановить грудное вскармливание. Препарат попадает в грудное молоко в тех же количествах, что содержится в крови.

При применении метронидазола в виде геля следует покрывать им весь зараженный участок кожи. Так как препарат для наружного использования исключает содержания в своем составе жира, он не виден на коже лица и на одежде не оставляет пятен. Возможно использование косметики после нанесения метронидазола.

При терапии трихомониаза рекомендуется также совместно применять метронидазол в виде таблеток. В таких случаях следует, особенно если проведение терапии повторно, лабораторно проверить кровь, для предотвращения снижения лейкоцитов ниже нормы.

Взаимодействие

Синхронное применение препаратов, ускоряющих ферментативные реакции биотрансформации в печени (люминал, дифенин), стимулируют выведение метронидазола из организма естественными путями, вследствие чего уменьшается его содержание в крови. В случае синхронного применения метронидазола с препаратами, содержащими литий, наблюдается увеличение количества лития в крови, что приводит к интоксикации. Нежелательно применять метронидазол с препаратами, приостанавливающими сокращение мышечного волокна (норкурон). Стрептоцид активизирует антибактерицидный эффект метронидазола.

В случае наружного использования метронидазола в виде геля его воздействие с иными препаратами очень мало, однако существует риск в случае синхронного приема лекарства с варфарексом либо ангитромботическими лекарствами (удлинение времени свертываемости крови).

Передозировка

На сегодняшний день не существует конкретного противоядия для лечения организма в случае передозировки. Поэтому в данном случае рекомендовано лечение проявлений болезни вне направленного действия на главную причину и последствия ее проявления, что сводится к облегчению физического дискомфорта и боли и оказание прямой помощи.

Цена

Аналоги

• Бацимекс
• Гиналгин
• Гравагин
• И*Эрготекс ФАРМ 004
• Дефламон
• Интезол
• Клион
• Медазол
• Метрид
• Метровагин
• Метровит
• Метрогил
• Метрозол
• Метроксан
• Метролакэр
• Метрон
• Метронидазол Браун
• Метронидазол Никомед
• Метронидазол -АКОС
• Метронидазол -Альтфарм
• Метронидазол -ЛектМ
• Метронидазол УБФ
• Метронидазол -ЭСКОМ
• Метронидал
• Метросептол
• Новизол
• Орвагил
• Розамет
• Розекс
• Сиптрогил
• Трикасайд
• Трихоброл
• Трихо -ПИН
• Трихопол
• Трихосепт
• Флагил
• Эфлоран

Метронидазол - антибиотик, обладающий большим диапазоном терапевтического воздействия. Эффективен при многих формах патогенной флоры, поэтому часто назначается врачом при различных инфекционных заболеваниях. Перед применением лекарства обязательно следует проконсультироваться с врачом и учитывать противопоказания, и побочные эффекты данного средства.

Метронидазол антибиотик является комплексным лекарственным препаратом, который проявляет свою активность против некоторых видов простейших, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов. К использованию показан для мужчин и женщин, страдающих инфекционными патологиями различной локализации.

Характеристика препарата

Метронидазол: антибиотик или нет? Такое лекарственное средство считается антибактериальным и параллельно оказывает противопротозойное воздействие.

Обладает Метронидазол широким перечнем фармакологических свойств, осуществляя противоалкогольное, противоязвенное, антипротозойное, трихомонацидное, антимикробное и бактериальное воздействие.

Терапевтическое свойство определяется тем, что активные компоненты препарата успешно проникают внутрь патогенных микробов, встраиваясь в дыхательную систему и способствуют их уничтожению. Среди некоторых видов простейших, аэробных и анаэробных организмов, антибиотик характеризуется прямым воздействием на структуру ДНК и вызывает ее аномальные изменения.

При пероральном применении лекарственного средства, его механизм действия достигается быстро, что характеризуется полноценной усвояемостью препарата в желудочно-кишечном тракте.

Эффективен Метронидазол против многих граммположительных и граммотрицательных микробов, а также стрептококка, стафилококка, трихомонады и бактерий, вызывающих инфекции половых органов и язвенные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для большего лечебного действия, Метронидазол сочетают с другими группами антибиотиков, например: Амоксициллином, Доксициклином и прочее, особенно при тяжелом течении болезни.

Форма выпуска Метронидазола и стоимость

Сколько стоит препарат Метронидазол и какие имеет формы выпуска? Антибиотик выпускается в следующих видах:

Обратите внимание! Метронидазол можно приобрести в фармацевтических учреждениях только по рецепту врача.

Состав лекарства

В состав лекарства Метронидазол входит главный ингредиент метронидазол и дополнительные лекарственные компоненты в качестве картофельного крахмала, талька, гидроксида натрия, очищенной воды, пропиленглюколя и других веществ.

В зависимости от формы выпуска лекарственного средства, состав несколько отличается:

1. Вагинальные таблетки Митронидазол включают стеариновую кислоту, тальк и картофельный крахмал. Такое средство также употребляют перорально для лечения инфекций различной этиологии.
2. Раствор - в 100 мл содержится активный компонент метронидазол 500 мг, а также дигидрофосфат дигидрат натрия, инъекционная вода и натрия хлорид.
3. Суппозитории - в составе имеют специальный жир, полютеленоксид, полиэтиленоксид.
4. Гель - включает чистую воду, натрия гидроксид, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат и карбомер динатрия эдетат.

Показания к приему

Для чего назначают Метронидазол? Исходя из того, что данный антибиотик обладает высокой активностью в борьбе с граммположительными и граммотрицательными микроорганизмами, препарат широко назначается для лечения инфекционных патологий. Его допускается использовать взрослым и детям, однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Показаниями к применению Метронидазола являются следующие:

1. Заболевания брюшной полости, вызванные патогенной флорой.
2. Гастриты и язвенные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Инфекционное поражение мочевыводящих путей, а также мужских и женских половых органов (эндометрит, вагинит, уретрит, гнойные процессы яичников).
4. Заражение кровяного русла микробами, вследствие развития сепсиса.
5. Заболевания кожных покровов.
6. Воспалительное поражение оболочек головного мозга - менингит и абсцессы мозга.
7. Предупреждение послеоперационных осложнений от заражения организма инфекционными патологиями.
8. Перитониты печени.
9. Воспалительные процессы, возникающие внутри сердца - эндокардит, инфекционный перикардит.
10. Хронический алкоголизм.
11. Инфекционные болезни в области офтальмологии и отоларингологии (фронтит, синусит, гайморит, конъюнктивит).
12. Тонзиллит, скарлатина, фарингит.
13. Язвенный, инфекционный стоматит.

От чего еще помогает Метронидазол? Такое лекарственное средство широко назначают медицинские специалисты в профилактических целях при проведении гинекологических операций, удалении слепого отростка, лечении геморроя и других хирургических вмешательствах. Кроме этого таблетки Метронидазол используют при терапевтическом воздействии на лиц с онкологическими заболеваниями.

Важно! Не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и людям, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, поскольку повышается риск развития побочных явлений, и возрастает угроза жизни плода.

Противопоказания препарата

Антибиотик Метронидазол имеет следующие противопоказания к назначению:

1. Непереносимость компонентов лекарственного средства.
2. Период беременности, в особенности первый триместр, потому что препарат имеет свойство проникать внутрь плаценты и воздействовать на внутриутробное развитие плода.
3. Заболевания кроветворной системы.
4. Поражение центральной нервной системы, развитие эпилепсий и других похожих патологий.
5. Время лактации.
6. Состояние алкогольного опьянения - в таком случае категорически запрещается прием антибиотика, поскольку Метронидазол и алкоголь никак не сочетаются.

Считается, что полностью можно не ограничивать лекарственное средство при почечной и печеночной недостаточности, а также при втором и третьем триместре беременности. Однако при таких состояниях применять антибиотик необходимо с особой осторожностью и под строгим наблюдением лечащего врача.

Важно! Нельзя принимать Метронидазол совместно с Амоксициллином пациентам, которым меньше 18 лет. И в процессе курса терапии желательно отказаться от самостоятельного вождения транспортным средством, поскольку препарат может вызывать головокружения и незначительную дезориентацию в пространстве.

Побочные эффекты лекарственного средства

Побочные действия Метронидазола характеризуются следующими состояниями:

1. Образование диспепсических расстройств, выражающихся рвотой, тошнотой, тяжестью в животе, изжогой, запорами, диареей и метеоризмами.
2. Возможны головные боли, головокружения, бессонница, недомогание, сонливость, повышенная раздражительность, нарушение координации движения и легкая возбудимость.
3. Нередко появляются аллергические реакции - крапивница, гиперемия, зуд, нарушение дыхания вследствие заложенности носа, повышение температуры тела и слезотечение.
4. Редко развивается недержание мочи, цистит, полиурия.

При образовании передозировки, пациенты жалуются на атаксию, рвоту, чувство тошноты и расстройство нервной системы, что выражается припадками, особенно у людей с эпилептическим заболеванием.

Совместимость антибиотика с алкоголем

Метронидазол и алкоголь: можно ли совмещать? Если внимательно изучать инструкцию по применению Метронидозола, то можно найти специальную рубрику, которая выделена, как «Особые указания». В ней написано, что совместимость Метронидазола и алкоголя недопустима, поскольку такое сочетание может спровоцировать образование побочных явлений и усугубить положение.

При одновременном употреблении таких компонентов, у человека может развиться сильная головная боль, головокружение, тошнота и рвота.

Инструкция по применению

Как принимать Метронидазол? При пероральном введении препарата, его необходимо употреблять во время приема пищи или до еды. Рекомендуется не раскусывать таблетку, а цельно проглатывать.

Дозировка Метронидазола зависит от возраста пациента, степени поражения и вида возбудителя. Как правило, взрослым назначают 500 мг два раза в сутки. Детям от 2 до 5 лет прописывают 250 мг в день, с 5 до 10 лет - до 375 мг в сутки, а ребенку старше 10 лет допускается принимать 500 мг. Длительность курса в зависимости от патологии, может составлять 5 или 10 суток. Количество препарата при разном заболевании сугубо индивидуальное и может варьироваться в большую или меньшую сторону.

В профилактических целях от заражения инфекционными патологиями необходимо принимать 750-1500 мг в сутки за 3-4 раза. Такая доза лекарства часто дается перед проведением операции, а после нее количество средства снижают до 750 мг в день на протяжении недели.

Назначать использование антибиотика и его дозировку должен только врач, самостоятельное применение препарата противопоказано, чтобы не спровоцировать побочные явления.

Аналоги Метронидазола

Если Метронидазола нет в аптеке, препарат могут заменить аналогами, которые почти не отличаются от самого средства по фармакологическим свойствам:

1. Метронидазол в таблетках разрешается заменить Трихополом, Клионом или Флагилом. Эти лекарства тоже обладают выраженным терапевтическим эффектом и имеют допустимую стоимость.
2. Вместо аналога геля можно применить Метрогил или Розамет.
3. Свечи разрешается подменить Флагилом в виде суппозитория.

Метронидазол – один из самых популярных и эффективных препаратов широкого спектра действия по доступной цене. Лекарства на основе этого вещества выпускают в разных формах (таблетки, свечи, крем, раствор для инфузий) для взрослых и детей.

Механизм действия метронидазола

От чего принимают этот препарат? Метронидазол (химическое название 2-метил-5-нитроимидазолил-1-этанол) назначают против болезней, вызываемых чувствительными к нему организмами: простейшие, бактерии. Таблетки выпускают в дозировке 250, 500 мг по 10, 20 или 30 штук. Кроме действующего вещества в пилюлях содержатся дополнительные компоненты – магния стеарат, повидон, кукурузный крахмал.

Фармакологический эффект лекарства обуславливается возможностью метронидазола подавлять синтез нуклеиновых кислот в ДНК клеток анаэробных микроорганизмов (они функционируют в среде без кислорода) и простейших. К метронидазолу чувствительны многие бактерии: трихомонады, лямблии, гарднереллы, дизентерийная амеба и группа анаэробных организмов – бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы, первотеллы, эубактерии, клостридии и др.

Действующее вещество таблеток практически полностью (не менее чем на 80%) проникает во все ткани и жидкости, через плацентарный барьер. Высокая концентрация метронидазола наблюдается в легких, печени, почках, мозге, желчи, спинномозговой жидкости, вагинальном и семенном секрете. Максимальное количество лекарства фиксируют через 1-3 часа после принятия таблеток. Период полувыведения занимает 6-12 часов. В некоторых случаях поврежденные клетки печени не обеспечивают полноценную работу органа, от чего время метаболизма увеличивается. В основном метронидазол выводится почками, 6-15% через кишечник. При правильной схеме терапии количество побочных действий минимально.

Показания и противопоказания

1. Трихомониаз, трихомонадный вагинит у женщин, уретриту мужчин (чаще всего рекомендуют ).
2. Лямблиоз.
3. Амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз.
4. Баландиаз.
5. Для устранения инфекций нервной системы, костей и суставов, мягких тканей, кишечного тракта, абсцесса легких, пневмонии, воспалительных процессов после операций (перитонит, эндометриоз).
6. Сепсис.
7. Псевдомембранозный колит (как правило, появляется после длительного приема антибиотиков).
8. Язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter Pylori.
9. Как элемент комплексной терапии в лечении алкоголизма, иногда – злокачественных опухолей.
10. Как способ профилактики осложнений после операций (чаще всего таблетки применяют после вмешательств на желудочно-кишечном тракте, репродуктивных органах).

Если у пациента есть почечная недостаточность, то лечить ее метронидазолом можно только после коррекции частоты приема таблеток. Если дозировка лекарства будет превышена, понадобится снятие интоксикации: ставят очищающие капельницы, делают гемодиализ.

Совет : лечить болезни, вызываемые Helicobacter Pylori с помощью метронидазола можно в комплексе с амоксициллином, который усиливает лечебный эффект и подавляет резистентность (невосприимчивость) возбудителей к действующему веществу. Но такая схема не подходит для пациентов моложе 18 лет.

Препарат нельзя применять для беременных на сроке до 12 недель (далее применять, только если польза для плода и матери превышает возможные риски) и кормящих матерей. Стоит воздержаться от приема таблеток тем, у кого есть серьезная почечная недостаточность, если возникнет необходимость приема повышенных дозировок препарата, кто страдает от гиперчувствительности, имеет пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения).

Способ применения

Metronidazol рекомендуют применять в основном после еды (хотя инструкция указывает, что можно и во время нее), запивая большим количеством воды. По базовой схеме для взрослых таблетки принимают по 250, 500 мг 2 р. в сутки 7-10 дней, ребенку назначают 125, 250, 375 мг или полграмма несколько раз в сутки, в зависимости от возраста и заболевания в течение 5-6 дней. При возможен прием однократной дозы – 2000 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Иногда метронидазол включают в схему терапии (гельминтоз, вызванный червями-острицами). Превышать рекомендованную дозировку нельзя.

Совет : некоторые болезни таблетки Метронидазол лечить не могут из-за низкой чувствительности группы возбудителей к препарату, а именно: аэробных бактерий, то есть те, которым для жизнедеятельности необходим кислород; тех, что живут без кислорода, но он не губителен для них (факультативные анаэробы).

Побочные эффекты препарата

Метронидазол может провоцировать появление неприятных побочных действий. Их вероятность повышается, если дозировка препарата будет максимальной, а приемы частыми. Таблетки могут вызвать следующие симптомы:

• диарея, тошнота, рвота, металлический привкус во рту;
• панкреатит, стоматит;
• нарушение координации движений, головокружение, галлюцинации, головная боль;
• раздражительность, повышенная возбудимость;
• аллергические реакции, в том числе заложенность носа, лихорадка;
• недержание мочи, окрашивание мочи в темный цвет, цистит, кандидоз;
• нарушения кроветворения (от чего может наблюдаться снижение уровня нейтрофилов, лейкоцитов).

Совет : метронидазол имеет свойство стимулировать регенерирующие процессы, увеличивать чувствительность опухолей к облучению, всего организма к действию алкоголя.

В среднем цена таблеток составляет 80-300 руб., в зависимости от производителя, количества пилюль и концентрации действующего вещества.

Метронидазол – это лекарственный препарат, который оказывает противопротозойное действие и имеет противомикробную активность. Данное лекарство входит в перечень средств, которые признаны ВОЗ наиболее важными.

Средство было открыто французскими фармацевтами в середине прошлого века. Препарат стал первым в группе нитроимидазолов, который стал успешно использоваться для терапии трихомониаза.

Метронидазол пагубно воздействует на бактериальную флору. Этот эффект был обнаружен позже, чем средство увеличило свою популярность.

Средство блокирует образование нуклеиновых кислот, поэтому прекращается формирование популяции микроорганизмов, поэтому они со временем гибнут. Лекарство воздействует на патогенные аэробные агенты, то есть микроорганизмы, которым для жизни не нужен кислород.

В инструкции к препарату указывается перечень патогенных агентов, которые чувствительны к препарату. Метронидазол воздействует на:

• Трихомонады,
• Амебы,
• Гарнднереллы,
• Лямблии,
• Облигатные анаэробы,
• Некоторые виды грамположительных микробов.

Препарат не оказывает действия на стафилококки, стрептококки и другие аэробные бактерии.

Также средство можно использовать при сепсисе и перитоните, а также при абсцессах, которые локализуются в органах брюшной полости. Кроме этого, Метронидазол может применяться для лечения различных гинекологических заболеваний.

Средство может применяться в гинекологии при:

• Эндометрите различного происхождения,
• Асбсцессах в интимной зоне – яичников либо фаллопиевых труб,
• Воспалениях после аборта или гинекологических операций,
• Молочнице.

Также препарат можно применять при таких заболеваниях:

1. Воспаление и абсцессы легочной ткани и легких,
2. Абсцессы с локализацией в головном мозге,
3. Менингококковая инфекция,
4. Эндокардит,
5. Гнойные патологии костной ткани и кожных покровов.

В инструкции к применению препарата указано, что средство может активно использоваться как профилактическое, перед оперативными вмешательствами на:

• кишечнике,
• воспаленном аппендиксе.

В интимной зоне применение Метронидазола характеризуется гинекологическими манипуляциями. Препарат также применяется для лечения кишечника и язвы желудка.

Гель с Метронидазолом широко используют в стоматологии для терапии инфекционных процессов. Гелем обрабатывают рот для ликвидации воспалительных процессов. Мазь с этим действующим веществом также назначаются дерматологами для лечения прыщей.

Метронидазол в таблетированной форме

Таблетки Метронидазол быстро попадают из кишечника в кровоток, равномерно распределяясь по системам и органам. Лекарство начинает распространяться по биологическим жидкостям:

1. спинномозговой и перитонеальной жидкости,
2. слюне,
3. желчи.

В больших объемах средство попадает в костную ткань, грудное молоко, оно хорошо проникает сквозь плаценту. Около 80% препарата выводится почками, остальные 20% — с желчью.

Таблетки назначаются взрослым людям и детям старше 12 лет по 7, 5 мг препарата на 1 килограмм массы тела. Средняя доза средства составляет от 250 до 6500 мг 2 раза в сутки.

Количество лекарства зависит от стадии патологического процесса и других показаний. Детям в возрасте меньше 12 лет, врачи советуют употреблять препарата по 10 мг/кг 3 раза в сутки.

Метронидазол в таблетированной форме употребляется после еды, его нельзя измельчать или разжевывать.

В каждой свече содержится 500 мг Метронидазола. В виде свечей препарат применяется в гинекологической сфере для терапии:

• Уретрита и вагинита разной степени тяжести, которые вызваны неспецифическими возбудителями,
• Урогенитального трихомониаза.

Отзывы говорят о том, что свечи с Метронидазолом имеют выраженное действие уже после первой процедуры. Препарат в форме свеч вводится во влагалище. Рекомендуемая доза составляет 2 грамма препарата однократно.

Также можно вводить свечи, которые содержат по 500 мг Метронидазола 2 раза в день. Лечебный курс составляет десять суток. На все время лечения исключается половой контакт.

Многие задумываются: является ли Метронидазол антибиотиком? Это средство считается синтетически полученным лекарством широкого спектра действия. Можно утверждать, что Метронидазол это противомикробный препарат, но не антибиотик.

Антибиотики являются природными веществами, которые создают из особых грибов. Активное вещество Метронидазол не встречается в природе, оно формируется только с помощью фармацевтических технологий.

У препарата Метронидазол, побочные эффекты выражены в виде:

1. Рвоты и других нарушений деятельности органов пищеварения,
2. Снижение аппетита и изменение привкуса, изменение стула, спазмы кишечника.

От Метронидазола также может начаться:

• Беспокойство и нарушения сна,
• Головокружение,
• Мигрень,
• Нарушение периферической чувствительности,
• Судороги,
• Обморочные состояния,
• Временные потери слуха.

Также от препарата может тошнить, велика вероятность неприятного запаха изо рта. Иногда снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Отзывы сообщают, что Метронидазол в любой лекарственной форме может вызвать аллергическую реакцию, например:

1. Зудящий эффект,
2. Крапивницу,
3. Сыпь,
4. Анафилактический шок.

Метронидазол противопоказан во время беременности первого триместра. При вынашивании ребенка в более поздних периодах средство может назначить лечащий врач женщины, всесторонне оценив ее состояние и риски для ребенка.

В большинстве случаев люди остаются довольны лечением Метронидазолом. Многие пациенты отмечают, что во время терапии их моча окрашивалась в коричневый цвет.

По информации из отзывов, Метронидазол считается надежным и эффективным средством, которое помогает при тяжелых заболеваниях. Частота побочных действий незначительна, если соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Некоторые источники указывают, что относительным противопоказанием могут являться сбои в работе поджелудочной железы. Средство не нужно использовать потому, что оно может поспособствовать обострению панкреатита, тем не менее, достоверной информации и официальных клинических данных об этом нет.

К перечню относительных противопоказаний также относят и терапию некоторыми медикаментами. Например, применением Метронидазола противопоказано при лечении антикоагулянтами, например, Варфарином с обязательным контролем МНО, то же самое касается и Фторурацила.

Метронидазол усиливает их действие и может вести к понижению количества факторов свертывания крови, к большому накоплению ионов в организме. При терапии Фторулацилом может накапливаться литий.

Кроме противопоказаний к применению, лечение лекарственным средством Метронидазол в определенной степени ограничено большим количеством потенциальных побочных эффектов. Некоторые из них можно не замечать, другие, если их своевременно не снимать, могут спровоцировать обострение определенных заболеваний и серьезно ухудшить состояние здоровья пациента.

В первую очередь необходимо разобраться с определенными осложнениями со стороны центральной нервной системы. Клиническая практика знает о случаях формирования лекарственного менингизма и менингита.

Кроме этого, могут развиться судорожные припадки и симптоматика поражения периферических нервов конечностей. У пациента при несоблюдении дозировок могут начаться нарушения координации и статики, а также сильные головные боли.

Среди симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, можно назвать, кроме известных рвоты и тошноты, спазмообразные болевые ощущения в животе. Если появилась интоксикация препаратом, то может начаться гепатотоксичность.

Побочные действия в отношении мочевыделительной системы выражаются в определенных нарушениях мочеиспускания и объема выделяемой мочи. Она часто изменяет не только свой цвет, но и плотность. О препарате дополнительную информацию предоставит видео в этой статье.

Медикамент «Метронидазол» (показания к применению препарата будут рассмотрены чуть ниже) представляет собой противопротозойное средство с антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав препарата

В настоящее время в аптечных сетях можно приобрести следующие формы медикамента «Метронидазол»:

Фармакологическое действие

Для чего врачи назначают своим пациентам средство «Метронидазол»? Показания к применению этого препарата будут рассмотрены в следующем разделе. Сейчас же хочется рассказать о том, как воздействует данное средство на организм человека. Механизм действия противопротозойного и противомикробного препарата заключается в биохимическом восстановлении органических соединений внутриклеточных транспортных белков простейших и анаэробных микроорганизмов. В результате этого 5-нитрогруппа начинает взаимодействовать с ДНК-клетками микроорганизмов, снижая скорость синтеза их нуклеиновых кислот, что в итоге приводит к гибели бактерий. Представленный препарат особенно активен в отношении Entamoeba histolytic и Trichomonas vaginalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis и некоторых грамположительных микроорганизмов. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что в сочетании с антибиотическим препаратом «Амоксициллин» медикамент «Метранидазол» проявляет особую активность по отношении к хеликобактер пилори. Кроме этого, такое средство значительно увеличивает чувствительность различных новообразований к облучению, а также вызывает сенсибилизацию к спирту.

Медикамент «Метронидазол»: показания к применению

Данный препарат обладает широким спектром действия. Как правило, его назначают пациентам со следующими отклонениями:

• Протозойные инфекции. К таким патологическим состояниям можно отнести кишечный и внекишечный амебиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз (или жиардиаз), трихомонадный уретрит, балантидиаз и трихомонадный вагинит.
• Инфекции, которые были вызваны Bacteroides spp. (то есть пневмония, инфекции нервной системы, костей, суставов, бактериальный эндокардит, абсцесс легких и эмпиема).
• Инфекции, которые были вызваны Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. и пр. (то есть инфекции кожи и других мягких тканей, органов малого таза, брюшной полости и т.д.).
• Сепсис, который был вызван Bacteroides spp. и Clostridium spp.
• Гастрит, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, которые были связаны с хеликобактер пилори.
• Псевдомембранозный колит, возникший после применения антибиотиков.
• Алкоголизм.

Другие показания к применению противомикробного препарата

Помимо всего прочего, препарат «Метронидазол» довольно часто используют для радиосенсибилизации во время лучевой терапии, но только в тех случаях, когда резистентность имеющейся опухоли связана с гипоксией в клетках новообразования. Также данный медикамент применяют для профилактики послеоперационных инфекций (например, после хирургического вмешательства в околоректальной области, аппендэктомии, на ободочной кишке и пр.).

Противопоказания к применению препарата «Метронидазол»

Как и у всех медицинских средств, представленный препарат тоже имеет свои противопоказания. К ним относятся:

Медикамент «Метронидазол Никомед»: инструкция по применению

В зависимости от назначения и формы препарата, его дозировка может значительно различаться. Перед тем как принимать «Метронидазол» для лечения того или иного заболевания, следует обязательно проконсультироваться с врачом. При парентеральном введении детям старше 13-ти лет и взрослым: 100 мл инфузионного раствора (или 500 мг) внутривенно трижды в день. Детям до 13-ти лет: исходя из расчета 20 мг/кг в сутки (также в 3 приема). Вводить препарат следует капельно с раствором глюкозы или натрия хлорида на протяжении 23-30 минут. Данный способ применяется только при острых и тяжелых случаях, а также тогда, когда оральный прием по каким-либо причинам невозможен.

Перорально такой препарат назначают при:

• трихомониазе (дважды в день по 250 мг в течение 9-ти дней);
• неспецифическом бактериальном вагините (дважды в день по 500 миллиграмм в течение 8-ми дней);
• амебном абсцессе и острой амебной дизентерии печени (взрослым - на протяжении 3-х дней 2 г в сутки, детям - в 3 приема на протяжении 5-ти дней 35-45 мг/кг в сутки);
• бессимптомном амебиазе кишечника (трижды в сутки по 750 мг в течение 11-ти дней);
• лямблиозе (взрослым - однократно по 2 г в сутки, детям - в три приема 25-45 мг/кг на протяжении 7-ми дней);
• язвенном гингивите (трижды в день по 250 мг на протяжении 3-ех дней);
• бактериальных инфекциях (детям - в три приема 20 мг/кг в день, взрослым - трижды в сутки по 500 мг);
• болезни Крона (детям - в два приема 20 мг/кг в день, взрослым - дважды в день по 500 миллиграмм).

Препарат, предназначенный для интравагинального использования, следует вводить заостренным концом глубоко во влагалище. Для терапии трихомонадного вагинита суппозитории применяют по 1 штуке (1/4 г) дважды в день на протяжении 10-ти суток. Для лечения вагинита (неспецифического) используют по одной свече (1/2 г) дважды в день в течение недели.

Возможные побочные действия после приема

Как и другие лекарственные средства, лекарство «Метронидазол» (показания к применению препарата были представлены выше) может вызвать некоторые побочные явления, а именно:

• тошноту, диарею, рвоту, потерю аппетита, кишечную колику, панкреатит, запоры, обложенность языка налетом, металлический и горький привкус во рту, стоматит;
• лейкопению, спутанность сознания, чувство онемения конечностей, депрессию, судороги, головные боли, головокружение, сонливость, атаксию, нарушения в координации движений, слабость, повышенную возбудимость, галлюцинации, бессонницу, раздражительность;
• крапивницу, кожную сыпь, лихорадку, заложенность носа;
• дизурию, цистит, недержание мочи, полиурию и пр.

Особые указания

1. Во время использования препарата «Метронидазол» противопоказан прием этанола (алкогольной продукции, спиртовых настоек и прочих ингредиентов, включающих в себя спирт).
2. При длительной терапии желательно контролировать картину крови.
3. При проявлении неврологических симптомов требуется прекратить использование средства.
4. Во время лечения трихомонадного уретрита и вагинита необходимо отказаться от половой жизни.
5. Если после терапии лямблиоза сохраняются симптомы заболевания, то через 3-5 недель необходимо провести повторный анализ кала с интервалами в несколько суток.
6. Крайне нежелательно применять препарат в комбинации с антибиотиком «Амоксициллин» пациентам моложе 18-ти лет.