Герпес зостер симптомы и лечение — заразен ли? Инфекция, вызываемая вирусом варицелла-зостер.

Вирус Varicella Zoster очень распространён на планете. Практически все люди, живущие в цивилизации заражены этим вирусом. У детей первичное заражение, как правило, протекает легко, но в зрелом возрасте варицелла-зостер может привести к очень серьёзным осложнениям. Сегодня мы поговорим о том, что такое варицелла-зостер, как его лечат, какие заболевания и симптомы этих болезней он провоцирует, и попробуем разобраться насколько этот герпесвирус опасен.

Вирус варицелла-зостер (ВВЗ, ВЗВ или герпес 3 типа) - это герпесвирус человека 3 типа (ГВЧ-3), он провоцирует два заболевания:

При первичном инфицировании - (varicella).
При рецидиве заболевания - (herpes zoster).

Ветрянку называют детской болезнью, хотя человек может быть впервые инфицирован вирусом герпеса 3 типа во взрослом возрасте. Но всё-таки большинство заражаются этим вирусом ещё в детстве. Некоторые люди думают, что они не болели ветряной оспой в детстве, поскольку у них просто не было симптомов свойственных ветрянке. Но в большинстве случаев это ошибочные выводы, просто ветряная оспа в детском возрасте может быть перенесена без очевидной симптоматики.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) - это рецидив вируса варицелла-зостер в зрелом возрасте. Он может протекать с особой тяжестью и является неврологическим заболеванием. Рецидив ветрянки - это не то же самое что и вторичное заражение вирусом варицелла-зостер, это проявление хронического течение вируса ветряной оспы, когда на протяжении всей жизни иммунная система подавляет вирус герпеса 3 типа и при сбое иммунитета происходит рецидив. Вторичное заражение ветрянкой тоже возможно, но маловероятно.

Как инфицируются вирусом варицелла-зостер

Вирус варицелла-зостер не зря называют «ветряной» оспой. Он распространяется воздушно-капельным путём и имеет очень высокую степень летучести. То есть высвобождаясь с инфицированного человека, вирус может преодолевать большие расстояния. Попадание вируса в организм другого человека гарантирует почти сто процентное заражение. Когда дети болеют ветряной оспой, большинство людей вокруг могут быть заражены, но если антитела к ветрянке уже есть, то человек находится в безопасности.

Рассмотрим, как ведёт себя вирус при первом попадании в новый организм:

изначально вирусные клетки попадают в рот;
через рот вирус внедряется во внутренние системы организма;
затем он начинает размножаться в этих системах;
после чего появляются первые симптомы.

Из внутренних систем варицелла-зостер проникает в такие как: лимфатические сосуды, кровеносную систему, лёгочные ткани, спиной мозг, вегетативную и нервную системы. После того как проходит , появляются первые кожные симптомы.

Вирус, который высвобождается наружу и начинает распространяться в поиске носителя, выделяется из носоглотки больного. Вирусные клетки, содержащиеся в пузырьковой сыпи, не являются основными виновниками эпидемии.

Симптомы герпеса 3 типа

Симптоматику варицелла-зостер вируса следует разделить на симптомы ветрянки и опоясывающего герпеса. Ниже будет приведена симптоматика ветряной оспы, поскольку варицелла-зостер, в самом начале провоцирует именно ветрянку.

Рассмотрим признаки ветрянки при классической форме течения:

в инкубационный период поднимается температура;
когда уже начался период болезни проявляется сыпь;
высыпания появляются сначала на голове;
затем спускаются на лицо и живот;
наблюдается зуд в области ветряной сыпи;
после, везикулы сыпи засыхают и заживают.

У ветряной оспы существует несколько форм, есть более тяжёлое течение болезни с сильным жаром и очень обширными высыпаниями, в других случаях она вовсе проходит без симптомов. Всё зависит от состояния иммунной системы и возраста при первичном инфицировании. Чем взрослее человек, тем организм сложнее переносит первую встречу с вирусом варицелла-зостер.

Как лечат герпес 3 типа

Если варицелла-зостер проник в детский организм с хорошей иммунной системой, лечить его очень легко. Чаще всего достаточно обычной зелёнки хотя используется она вовсе не для лечения, а для того чтобы контролировать новые высыпания. То есть необходимо лечить общие симптомы:

жар снимать жаропонижающими, но только нельзя принимать аспирин ;
при зуде, попросить врача выписать антигистаминные;
купать ребёнка в тёплой воде, чтобы облегчить состояние.

Пожалуй, это основные методы лечения герпеса третьего типа в лёгкой и классической формах.

В особых случаях, когда ветрянка протекает тяжело, необходимо использовать дополнительные средства. Существуют специальные противогерпетические препараты, которые борются непосредственно с вирусом герпеса. И если заболевание протекает тяжело назначают именно эти лекарства, опираясь на индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, беременность, состояние иммунной системы, наличие других заболеваний.

Какие осложнения может вызвать варицелла-зостер

Обычно инфицирование вирусом герпеса 3 типа проходит спокойно. Осложнения проявляются либо при вторичном заражении, либо при рецидиве заболевания в виде опоясывающего лишая, поскольку опоясывающий герпес уже указывает на угнетённую иммунную систему. Либо при иммунодефиците.

Вирус варицелла-зостер способен вызвать следующие осложнения:

рубцевания - их ещё называют «оспины», похожи на глубокие круглые шрамы;
вторичное инфицирование кожи бактериальными заболеваниями;
мозжечковая атаксия, синдром Рейе, энцефалит;
пневмония - обычно проявляется у взрослых;
гепатит - самое частое осложнение при наличии иммунодефицита;

Опасность varicella-zoster virus представляет для людей с иммунодефицитом. Обычно это наблюдается у детей с различными лимфомами, лейкозом и опухолями.

Методы диагностики

При диагностике вируса варицелла-зостер необходимо дифференцировать ветрянку от других вирусов и болезней, таких как:

вирус Коксаки;
стафилококковое импетиго;

Обычно лабораторные анализы проводятся у грудничков и детей с иммунодефицитом, а также при тяжёлом течении болезни либо при атипичном проявлении. Для анализа потребуется сдать кровь или мазок.

Подводя итоги, стоит заметить, что на сегодняшний день существует вакцинация против варицелла-зостер. Она не обязательная, но может решить множество проблем, особенно при планировании беременности или когда есть риска первичного инфицирования.

Одним из распространенных возбудителей считается варицелла зостер, который после проникновения в организм человека поражает центральную нервную систему, периферическую систему, проникает в кровь, лимфоузлы, нарушает функциональность внутренних органов.

Вирус очень заразный, после проникновения в организм оседает на слизистых носа, горла, попадает в дыхательные пути, лимфатические узлы, и вместе с потоком крови и лимфой поражает нервную систему, вегетативную систему, оседает в клетки задних рогов спинного мозга, где может находиться на протяжении нескольких лет. В медицине различают несколько путей, по которым вирус распространяется по организму человека: гематогенный, лимфогенный и нейрогенный.

Когда он появляется?

Первичное инфицирование вирусом происходит в детском возрасте и проявляется перенесением такого заболевания как ветрянка. После чего в организме вырабатывается иммунитет, и повторно заражение не наблюдается, но при этом вирус герпеса варицелла остается в организме, и сохраняется на протяжении долгих лет. При понижении иммунитета, сопутствующих болезнях, возможно вторичное инфицирование, которое проявляется в виде – опоясывающего лишая, чаше всего встречающегося у людей старшего и пожилого возраста.

Несвоевременное лечение вируса в стадии прогрессирования, может привести к осложнениям в виде нарушения двигательных функций, снижения остроты зрения, слуха, развития энцефалита или других сложных заболеваний, в некоторых случаях возможен летальный исход. После того как зостер попадают в организм, иммунная система человека вырабатывает антитела нескольких типов: IgG, IgM, IgA и другие, которые не позволяют вирусу прогрессировать, но когда иммунитет снижен, появляется угроза развития вируса и характерных ему заболеваний.

Факторы реактивации вируса

Зостер очень редко поражает новорожденных детей, так как они имеют врожденный иммунитет, который передается от матери к ребенку в период беременности, и сохраняется на протяжении нескольких месяцев после рождения. Через некоторое время организм ребенка становится чувствительный к инфекции.

В некоторых случаях инфицирование может произойти еще во внутриутробном периоде, когда у матери нет стойкого иммунитета к данному заболеванию. Чаще всего первичное инфицирование наблюдается у детей в возрасте от 2 до 8 лет. Течение болезни не является сложным и при правильном лечении, осложнений не наблюдается. Если первичный вирус поражает организм в старшем возрасте, течение болезни может быть тяжелым, и есть большая вероятность развития осложнений.

Особо опасным считается герпес зостер в период беременности, тогда появляется большой риск, что ребенок родится с различными патологиями: рубцы на коже, неврологические нарушения, недоразвитость нижних конечностей, аномалии лица, энцефалит и другие тяжелые заболевания при которых возможен летальный исход.

После первичного заболевания варицелла зостер остается в организме и находится в чувствительных нервных узлах до определенного времени. Существует несколько причин, по которым варицелла может прогрессировать вторично:

Прием сильнодействующих препаратов;
Понижение иммунитета;
Опухоли лимфатической системы;
Генетическая предрасположенность;
Хроническая усталость;
Нарушения работы центральной нервной системы: стрессы, депрессии, эмоциональные расстройства;
Лучевая терапия;
Венерические заболевания;
Пожилой возраст.

Инфекционные заболевания вируса

Дерматотропный вирус вызывает два основных заболевания – ветряная оспа (как первичное инфицирование) и опоясывающий лишай (как рецидив зостер).

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание вызвано патогенным вирусом зостер. Инфекция передается воздушно – капельным путем и характеризуется мелкой розовой сыпью по всему телу, которая содержит экссудат. Через несколько дней после высыпания, пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки.

Также для ветрянки характерным считается повышение температуры тела, зуд кожи в местах наличия высыпаний. Инкубационный период длится от 14 дней. Течение ветрянки в детском возрасте типичное и очень редко варицелла провоцирует осложнения, но когда инфицирование проходит в возрасте от 18 лет, тогда течение болезни тяжелое с возможными осложнениями.

Опоясывающий лишай (герпес) – развивается на фоне иммунодефицита после первичного заражения и считается инфекционным заболеванием, которое характеризуется интоксикацией организма, повышением температуры тела, общим недомоганием. Кожные высыпания наблюдаются в зоне нервных стволов, где поражают глубокие слои кожи, и нервные окончания, что приводит к поражению нервной, периферической системы, нарушению функциональности внутренних органов. При своевременном и качественном лечении, симптомы болезни исчезают через 1 – 2 месяца. Многое зависит от состояния иммунной системы и общего состояния организма.

Болезнь способна проявляться как офтальмологическое заболевание, которое характеризуется сыпью на висках, под глазами, уменьшением остроты зрения, ощущением боли в глазах и гиперемией.

Диагностика

Существует несколько методов исследования, которые помогут выявить наличие данного патогенного вируса. Наиболее распространенными и информативными считаются:

Тест на IgM;
Урогенитальный мазок Varicella Zoster Virus;
Мазок из зева;
Анализ крови на выявление вируса зостер.

Данные исследования могут назначаться врачами в нескольких областях медицины: инфекционист, дерматовенеролог, невролог, педиатр и терапевт. Результаты данных исследований помогут выявить вирус варицелла, и антитела, которые вырабатывает иммунная система.

Лечение и профилактика

Лечение данного вируса проводится комплексно, оно включает в себя медикаментозную терапию, диету и ведение здорового образа жизни. Лечение направленно на уменьшение болей, воспалительного процесса, симптомов болезни, а также понижение активности вируса. Обычно врач назначает противовирусные препараты: Ацикловир, Герпевир, Бривудин и другие, которые выпускаются в форме таблеток или мазей для местного использования. Лечение данного заболевания включает в себя прием таких антигистаминных препаратов для уменьшения зуда кожи, как Супрастин, Тавегил, Эриус и другие. Также врачом назначается иммунотерапия, витаминотерапия, диета и постельный режим.

После того как перестает появляться новая сыпь, лопаются все пузырьки, а на их месте образуются сухие корочки, считается что заболевание «пошло на спад». Сыпь нужно обрабатывать раствором зеленки, фукорцина или марганцовки. Лечение проводится амбулаторно, в особо тяжелых случаях больного госпитализируют.

Профилактика заболевания заключается в повышении иммунитета, правильном питании, периодической витаминотерапии, иммунотерапии, а также в вакцинации, которая позволяет защитить организм от вируса варицелла на 7 – 10 лет.

Варицелла Зостер относится к третьему типу из восьми подвидов герпеса. В медицине его также называют опоясывающий лишай или ветряная оспа.

Переболеть вирусом Зостера может ребенок и взрослый человек, включая пожилых людей. Молодой организм переносит болезнь лучше.

Переболев один раз, больной становится пожизненным носителем ветряной оспы, сам вирус локализуется в нервных тканях.

Вирус Зостера относят к острому заболеванию инфекционного характера, его главный признак – сыпь на коже и признаки поражения нервной системы. Возбудитель – Варицелла Зостер, обладающий высокой стойкостью к условиям внешнего мира: при низких температурах не погибает, а под воздействием нагревания в течение 10 минут – умирает. Полное исчезновение вируса наступает в результате влияния ультрафиолетовых лучей в комбинации с противовирусными медицинскими или народными средствами.

Герпес вируса Зостера относят к инфекционной группе, поскольку он имеет:

вирусное происхождение;
люди, заразившиеся вирусом, становятся носителями;
симптомы выраженного характера;
влияет на нервную систему.

При контактировании с потенциальным носителем вирусного заболевания здоровый человек обязательно заразится. Симптомы проявят себя только спустя 2 недели.

Как инфицируются вирусом Варицелла Зостер

Как и большинство заболеваний инфекционного типа Варицелла Зостер передается воздушно-капельным путем и довольно легко. После освобождения от носителя он может преодолевать большие дистанции, проникая в организм незараженного человека со 100% вероятностью. Во время проникновения в благоприятную для себя среду вирус Зостера ведет себя следующим образом:

вирусные клетки проникают в организм здорового человека через рот;
постепенно они проникают во внутренние органы человеческого организма;
далее наступает период размножения;
в конечном итоге появляются первые признаки заболевания, которые легко увидеть визуально.

Проникая во внутрь организма нового носителя, вирус поражает лимфатические сосуды, кровеносную, вегетативную, нервную системы, легочные ткани и спинной мозг. По окончанию инкубационного периода на коже зараженного появляется первая сыпь.

На стадии поиска нового носителя вирус из организма больного освобождается из носоглотки, затем повторяет привычный цикл распространения. Если не оказать своевременные действия по устранению болезни – его развитие может обрести характер эпидемии.

Если в организме человека уже выработаны антитела к заболеванию – вероятность заболеть вновь крайне мала.

Симптомы герпеса 3 типа

Вирус 3 герпесного типа Варицелла Зостер состоит из симптомов нескольких болезней: ветряная оспа и . На этой почве симптоматика делится на две ветки. В медицине чаще всего обращают внимание на симптомы ветрянки, поскольку это начальная стадия герпеса. Для нее свойственным являются:

на стадии формирования у пациента повышается температура;
прогрессирование болезни сопровождается сыпью, которая постепенно распространяется по всей коже больного;
первые признаки болезни – появление сыпи на голове, затем других частях тела;
высыпания начинают чесаться;
при лечении прыщи подсыхают и исчезают.

Вирус проявляет симптомы постепенно в течение 2-3 недель. За этот период иммунная система старается устранить заболевание, что ведет к истощению. Ветрянка имеет легкую и сложную форму развития заболевания. Ее воздействие на организм является индивидуальным: в молодом возрасте человеку легче переболеть без выраженных последствий.

Как лечат герпес 3 типа

Лечить вирус герпеса Варицелла Зостер, попавший в детский организм с хорошо развитой иммунной системой, очень легко. Преимущественно достаточно зеленки, которой мажут сыпь. Данная методика используется не для лечения заболевания, а с целью предотвращения образования новых высыпаний. Лечению поддаются только главные симптомы:

Снижение высокой температуры – нормализировать состояние можно жаропонижающими препаратами, но запрещено применять «Аспирин»;
Зуд – устраняется антигистаминными медицинскими средствами или путем применения народных отваров, мазей и прочего;
Для облегчения общего состояния больного врачи рекомендуют осуществлять частое купание в чистой теплой воде.

Лечение инфекции Зостера может варьироваться, исходя из состояния больного. Если классическая форма болезни не несет в себе значимых угроз – рецидивы и повторное заболевание требует применения дополнительных препаратов.

Врач, на основе полученных результатов после осмотра и сдачи требуемых анализов, может назначить противогерпетические средства. Они разработаны специально, чтобы устранить вирус опоясывающего лишая и других видов заболеваний герпесного типа. При назначении этих препаратов учитываются показатели больного:

возраст;
беременность у женщин;
степень истощенности иммунной системы;
присутствие других болезней.

Лечение вируса Зостера назначает только врач дерматолог на основе полученных результатов обследования.

Какие осложнения может вызвать Варицелла Зостер

Общее течение заболевания не несет в себе агрессивных стадий прогрессирования – развитие проходит спокойно без выраженных симптомов. Вирус герпеса Варицелла Зостер может переходить в стадию рецидива или возникать повторно. В таких случаях болезнь может привести к следующим осложнениям:

Рубцевание – на теле образовываются глубоки кругообразные шрамы, которые еще называют «оспины»;
Может привести к вторичному инфицированию кожного покрова бактериальными заболеваниями.
У больного могут проявиться симптомы синдрома Рейе, энцефалита, атаксии;
Для взрослых людей характерным является формирование пневмонии.

Наиболее частым осложнением при рецидиве или повторном заболевании герпесом 3 типа является гепатит. Он наступает вследствие истощения иммунной системы, которой не под силу бороться с вредоносным вирусом.

Главную угрозу вирус Зостера несет для детей с иммунодефицитом. Зачастую, это свойственно молодому организму с наличием лимф, лейкоза и опухолей.

Как выглядит

Вирус герпеса 3 типа Варицелла Зостер является комбинацией двух заболеваний. На начальной стадии симптомы и внешние характеристики очень похожи на ветряную оспу. Если заболевание довести до прогрессирующего состояния – сыпь превращается в поясничный лишай, группируясь на определенных участках кожного покрова или распространяясь по всему телу.

Видео

Все, что нужно знать о вирусе представлено в видео ниже, где медицинский работник детально рассказывает о заболевании и его лечении.

Итог

Варицелла Зостер – вирусное заболевание, которое люди легче переносят в молодом возрасте. Чем организм старше – тем сложнее и глобальнее могут быть последствия. При возникновении первых симптомов заболевания – незамедлительно обратитесь к врачу дерматологу. Своевременно оказанная помощь снизит к минимуму образование необратимых последствий.

Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae подсемейства Alphaherpesvirinae , для которого характерны высокая цитопатическая активность с относительно коротким репликативным циклом. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости приходится на детский возраст. В дальнейшем вирус находится в организме в «спящем» состоянии, при ослаблении клеточного иммунитета – с возрастом, в процессе лечения иммунодепрессантами, либо в результате других причин – вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Факторами риска служат пожилой возраст, онкологические и гематологические заболевания, ВИЧ-инфекция (особенно поздние стадии), иммуносупрессивная и лучевая терапия. Риск возникновения опоясывающего герпеса у ВИЧ-инфицированных лиц в 15–25 раз выше по сравнению с риском для населения в целом. При развитии опоясывающего герпеса в молодом возрасте (и особенно при развитии его рецидивов), необходимо обязательно обследовать пациента для исключения ВИЧ-инфекции.

Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес характеризуется воспалительной реакцией в задних корешках спинного мозга и в ганглиях; он сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом. Вирус представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам.

Инкубационный период при ветряной оспе составляет 14–21 день. Источником инфекции является человек, больной ветряной оспой и опоясывающим герпесом, представляющий опасность с конца инкубационного периода до отпадения корок. Инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем. Контактный (через содержимое везикул) и парентеральный пути заражения более редки и реализуются, в основном, когда источником инфекции является больной вторичной (рекуррентной) инфекцией – опоясывающим герпесом. Ветряная оспа является высококонтагиозным заболеванием, сопровождается лихорадкой, везикулезной сыпью и общим недомоганием. Высыпания новых пузырьков продолжаются 3–4 дня, их содержимое включает огромное количество вируса. У 80–90% людей инфицирование происходит в первые 6–8 лет жизни и проявляется ветряной оспой. У переболевших ветряной оспой сохраняется пожизненный иммунитет к реинфекции из экзогенных источников. Случаи повторного заболевания практически неизвестны. Однако около 5% женщин детородного возраста не имеют иммунитета, заболевание ветряной оспой может реализовать вертикальный путь передачи инфекции.

Входными воротами для вируса является слизистая оболочка верхних дыхательных путей, в эпителиальных клетках которой он размножается, затем лимфогенным путем проникает в кровь, с ней – в кожу и в различные внутренние органы, но чаще вирус проникает в клетки чувствительных ганглиев – тройничного, лицевого, межпозвоночных нервов, где сохраняется в неактивном состоянии в течение всей жизни человека. Наибольший тропизм вирус имеет к клеткам шиповатого слоя кожи, где возникают дистрофические изменения, приводящие к их гибели, образуются полости, наполненные серозным экссудатом, клиническим эквивалентом которых является типичная для ветряной оспы сыпь.

Летальность и осложнения (энцефалит, пневмония) довольно редки, чаще наблюдаются у новорожденных и у ослабленных людей. На фоне иммуносупрессии поражаются также слизистые оболочки мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта. Изменения в виде мелких некрозов с геморрагическим пояском можно обнаружить в печени, почках, легких и других органах.

Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, во время беременности довольно редка, поскольку только 5–10% всех женщин детородного возраста не имеют антител к ВЗВ. При заболевании ветряной оспой женщин во время беременности риск заражения для плода и новорожденного составляет 8%. ВЗВ может передаваться плоду антенатально (трансплацентарно, трансцервикально), интранатально и новорожденному ребенку постнатально (воздушно-капельно, контактно). При инфекции возможны осложнения беременности: самопроизвольные выкидыши, неразвивающаяся беременность в первой ее половине в 3–8% наблюдений и фетальный ветряночный синдром у 12% пораженных плодов. Частота эмбриопатий и фетопатий после перенесенной ветряной оспы в первые 20 недель беременности составляет 2%, после 25-й недели зарегистрированы единичные случаи. Если заболевание беременной произошло в I триместре, у 5% новорожденных отмечается синдром врожденной ветряной оспы: атрофия конечностей, рубцы на коже, рудиментарные пальцы, атрофия коры головного мозга, пороки развития глаз, параличи и судорожный синдром. При заболевании менее чем за 10 суток до родов у плода могут развиться тяжелые поражения – врожденная (неонатальная) ветряная оспа, проявляющаяся в первые 10–12 дней жизни новорожденного. Наиболее тяжело протекает инфекция у детей, матери которых заболели ветряной оспой в период за 5 дней до и 48 часов после родов. Летальность при этом достигает 20–30%. Клинические проявления ветряной оспы у новорожденного спустя 12 дней после рождения свидетельствуют о постнатальном заражении. При заболевании женщины во время беременности опоясывающим лишаем осложнений со стороны плода не наблюдается.

Наличие типичных проявлений ветряной оспы, особенно с учетом эпидемиологических данных (контакт с больным ветряной оспой), и опоясывающего герпеса позволяет поставить диагноз на основании клинических данных, в таких случаях лабораторного подтверждения не требуется. Однако с учетом возможности атипичного течения инфекции, вызванной ВЗВ, особенно у вакцинированных лиц, развития осложнений в виде энцефалита, перинатальной патологии (внутриутробная инфекция, врожденные пороки развития) требуется лабораторное подтверждение.

Дифференциальная диагностика. Герпетическая инфекция (ВПГ 1, ВПГ 2), аллергические высыпания, контактный дерматит, краснуха.

Показания к обследованию

Наличие везикулезной сыпи, особенно у беременных и новорожденных, а также у лиц, планирующих беременность;
контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом или с подозрением на данные нозологические формы;
дифференциальная диагностика экзантемных заболеваний;
иммунодефицитные состояния;
обширные кожные поражения (до 10% случаев предполагаемого опоясывающего герпеса обусловлено не ВВЗ, а ВПГ);
симптоматика врожденной инфекции, пороки развития у новорожденных;
энцефалит неясной этиологии.

Этиологическая лабораторная диагностика включает визуальное обнаружение вируса методом микроскопии, выделение вируса или его ДНК, определение АТ.

Материал для исследования

Соскоб из очага поражения – микроскопические исследования, выделение вируса, выявление ДНК;
плазма крови, СМЖ, соскобы со слизистой оболочки ротоглотки – выявление ДНК;
сыворотка/ плазма крови, СМЖ – определение АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Выделение ВЗВ в культуре клеток (фибробластов) применяется только в вирусологических лабораториях и для рутинной диагностики в клинико-диагностических лабораториях не используется. Традиционно применяемое микроскопическое исследование препаратов содержимого везикул, окрашенных по Морозову или Романовскому- Гимзе, имеют низкую диагностическую специфичность (не позволяют дифференцировать ВЗВ от ВПГ) и чувствительность, поэтому не могут считаться надежными.

Основную роль в лабораторной диагностике инфекций, вызываемых ВЗВ, отводят выявлению ДНК вируса методом ПЦР и определению специфических АТ IgM, IgG к АГ вируса с использованием ИФА. Определение авидности специфических АТ IgG позволяет оценить сроки инфицирования, установить период развития инфекционного процесса, дифференцировать острую инфекцию от инфекции, перенесенной в прошлом, и первичной инфекции от реактивации. Дополнительным исследованием при диагностике энцефаломиелита или энцефалита, вызванного ВЗВ, является параллельное обнаружение вирусоспецифических АТ IgG в крови и СМЖ методом ИФА с расчетом индекса интратекальной продукции. Выявление интратекальной продукции специфических АТ в СМЖ свидетельствуют о вовлечении в инфекционный процесс ЦНС. Исследование не применяется для рутинной диагностики, лабораторное подтверждение диагноза основано на использовании прямых методов исследования.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Индикаторами активной инфекции служат наличие ДНК ВЗВ и АТ IgM. АТ IgM появляются в крови на 4–7 сутки от начала болезни и сохраняются в течение нескольких месяцев. АТ IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение АТ IgG в динамике. Определение вирусоспецифических АТ IgG может быть использовано в скрининговых исследованиях для определения наличия иммунитета к ВЗВ.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Обнаружение специфических АТ IgМ – маркеров острой фазы заболевания – свидетельствует о первичном инфицировании или реактивации инфекции. Обнаружение АТ IgG свидетельствует о наличии постинфекционного или поствакцинального иммунитета к ВЗВ, указывает на существующую латентную инфекцию. При отсутствии АТ IgМ и обнаружении АТ IgG рекомендуется повторное обследование через 7–10 дней. О текущей инфекции (реинфекции, реактивации) свидетельствует нарастание титра АТ IgG в 4 раза.

При использовании только косвенных методов лабораторной диагностики – выявлении вирусоспецифических АТ, нередко возникают затруднения в интерпретации результатов. Обнаружение ДНК ВЗВ методом ПЦР способствует корректной интерпретации данных и верификации диагноза заболевания. Выявление специфического фрагмента ДНК ВЗВ в биоматериале пациента (плазма крови, СМЖ, соскобы со слизистой оболочки ротоглотки) позволяет при однократном тестировании подтвердить факт инфицирования ВЗВ.

Положительные результаты выявления специфических АТ IgG в сыворотке крови новорожденных или детей первого года жизни не являются однозначным свидетельством инфицирования: появление АТ IgМ может быть вызвано контаминацией пуповинной крови материнскими АТ, появление АТ IgG – передачей плоду от матери через плаценту. Положительные результаты определения АТ в пуповинной крови должны быть подтверждены выявлением ДНК ВЗВ методом ПЦР.

У больных ВИЧ-инфекцией с атипичными клиническими проявлениями кожных поражений в диагностике отдается предпочтение обнаружению ДНК ВЗВ методом ПЦР. Диагностическое значение (специфичность и чувствительность) обнаружения ДНК ВВЗ в ликворе у больных ВИЧ-инфекцией с поражением ЦНС окончательно не установлены. Возможно, для подтверждения герпетической этиологии энцефалита необходим количественный анализ содержания ДНК ВЗВ в СМЖ.

Герпес Зостер (Varicella Zoster) – это заболевание, имеющее инфекционную и вирусную природу. Его основным возбудителем и причиной является стандартный вирус известной много лет ветряной оспы.

В современной медицинской сфере заболевание характеризуется, как или стандартный герпес. У основной массы людей вирус впервые во всей полноте проявляется в детстве и известен, как ветряная оспа.

После пережитого периода вирус поселяется в организме и пребывает там уже постоянно в особом латентном состоянии. Если иммунитет по какой-то причине ослабевает, вирус герпеса получает «зеленый свет» и выходит наружу в виде опоясывающего лишая.

Кроме сниженного иммунитета на частоту проявления могут оказать влияние погодные условия, сильное переутомление и возрастные изменения.

Герпес Zoster

Основные причины образования патологии

Важно : Вирусом Герпес Зостера, можно заразиться обычным воздушно-капельным методом.

Также причиной стремительного развития болезненной патологии является тесный контакт с наполненной бактериями жидкостью, которая обычно находится в герпесных образованиях .

Сразу по проникновению вируса в тело, происходит его размножение. Оттуда через кровь бактерии идут в клетки эпидермиса, образуя сыпь.

Как уже было сказано, вирусная патология ветряной оспы в человеке остается на многие годы. Процесс его внезапного перехода из спокойного или латентного положения в обостренное пока не до конца ясен.

Есть предположения, что полная активация вирусных клеток начинается по выходу вируса из нейронов.

После этого они перемещаются вдоль аксонов и сразу достигают основных нервных окончаний, вызывая тем самым герпес.

Именно эти нейронные процессы становятся причиной боли и неприятного зуда участка с высыпаниями.

Важно ! Если человек в детстве переболел ветрянкой, риск заражения Герпесом будет сведен к минимуму, если же он не болел ветряной оспой, при контакте с зараженным Герпесом Зостера, сразу столкнется с данным заболеванием.

Герпес Зостер — симптомы патологии

Герпес Зостер проявляется значительной , которая идет по ходу основных нервных окончаний, а также достаточно сильными болевыми ощущениями.

Довольно часто Герпес Зостер поражает область межреберья, а также и иные волокна нервной системы, в редких случаях возникает .

Симптомы такой проблемы, как Герпес Зостер, могут немного отличаться. Все зависит от этапа ее развития.

Среди основных стадий патологии можно отметить:

Продромальный период , который отличается достаточно сильными болевыми ощущениями, протекающимиа по всему ходу нерва. На данном этапе Герпес Зостер часто сопровождается . Общее время данного продромального периода составляет в среднем от 1 до 3,5 суток.
Время появления высыпаний . На этом этапе Герпес Зостер проявляется появлением пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью, с присутствием небольшого количества крови.

Если заболевание протекает без каких-либо осложнений, через несколько дней проявление Герпеса Зостера будет основываться на появлении корочек. Стоит знать, что данные герпетические признаки Герпеса Зостера далеко не всегда проявляются в виде высыпаний.

В этом случае человек просто ощущает сильную боль по всему ходу нервных окончаний. Тогда форма Герпеса Зостера называется герпетической невралгии. Многие данное состояние принимают за более распространенный остеохондроз или межреберная невралгия. Иногда .

Это достаточно опасная форма проявления, так как часто назначается неправильное лечение, которые еще более усложняет течение Герпеса Зостера.

Стоит знать, что заболевание проявляется сыпью не только в области ребер, но также на и . Это достаточно сильная герпетическая сыпь, которая требует обязательного лечения. Если , в обязательном порядке необходима консультация лечащего специалиста.

Важно ! Основной особенностью Герпеса Зостера является полная односторонность всех высыпаний. Образования появляются по ходу прохождения нервов, как правило, это красные по цвету пузырьки, имеющие разные объемы и размеры.

Препараты от герпеса

В данном случае используются растительные препараты, которые направлены на устранение разных дерматологических заболеваний. Среди самых действенных растений можно отметить полынь, чистотел и череду.

Герпес зостер симптомы, фото

Лечение чистотелом

В процессе лечения лишая данным растением можно пойти двумя путями – принимать раствор внутрь или использовать его наружно.

Во втором случае сок чистотела просто наносится на места высыпаний. Здесь больной может столкнуться с небольшим зудом после нанесения, но уже впитывашись он полностью проходит.

Процесс лечения соком растения заключается в смазывании больных участков несколько раз за процедуру. Каждые пять минут нужно наносить сок на высыпания и делать так 3-4 раза.

Для приготовления настоя, принимаемого внутрь, потребуется взять 20 грамм сырья и залить его стаканом кипятка.

Все это примерно 15 минут настаивается на водяной бане. Принимать можно после полного охлаждения и процеживания, растягивая стакан на несколько приемов.

Для усиления эффекта лечения, в настой можно добавить немного острого красного перца или .

Трава череды от герпеса

Это еще одно действенное растение, которое широко используется в процессе лечения разных кожных заболеваний.

Настои из череды также можно использовать наружно и внешне. Для приготовления питьевого средства потребуется взять ложку травы, запарить ее литром кипятка.

Данное мероприятие лучше делать вечером, чтобы оставить настаиваться всю ночь. Врачи рекомендуют принимать состав по 100 мл 4 раза в сутки.

Наружно применять средство нужно в виде обычных компрессов, а также можно принимать в ванну. Растение в состоянии оказать эффективное смягчающее и заживляющее действие.

Череду можно использовать одновременно с иными растениями. Многие готовят специальную смесь из шишек хмеля и череды.

Для этой цели нужно взять по ложке каждой травы и залить все это кипятком в объеме 150 мл. Состав станет более действенным, если укутать его и настоять на протяжении 30 минут, не меньше.

Настой лучше выпивать вечером перед сном или после еды в любое время дня. Чтобы сделать компресс нужно просто смочить небольшой отрезок марли в растворе и оставить также на 30-40 минут.

Полынь

Растение в отличие от перечисленных выше трав может быть использована только в качестве компрессов.

Чтобы приготовить полезный состав, потребуется взять 300 мл кипятка, полторы ложки растения и все это запаривать 20 минут.