Боль в крестце с левой стороны. Боли в крестце при различных заболеваниях

Боль в крестцовом отделе не является отдельным заболеванием. Это целый комплекс симптомов, обусловленных развитием какой-то болезни. Если болит крестцовый отдел позвоночника, то человек чувствует неприятные ощущения в конкретной области. Очень редко причина такого дискомфорта кроется в разных морфологических изменениях.

Стоит отметить, что эта проблема не широко распространена, но при этом болевой синдром может быть слишком выражен, сковывая движения. Главное, не путать копчик с крестцом, который расположен немного выше крестцовой области.

Сакродиния: причины появления

Сакродиния представляет собой боль в крестцовом отделе позвоночника, обусловленная разными патологическими процессами, которые локализуются в области малого таза. Этот термин означает лишь болевые ощущения, а не причину их возникновения. Вот главные факторы развития болевого синдрома.

Остеохондроз. Чаще всего болезнь развивается на фоне нестабильности позвоночника, при смещении дисков и других аномалиях, связанных со спиной.

Гинекология. У женщин боль отмечается при эндометриозе и других гинекологических недугах. Неприятные ощущения усиливаются во время предмедменструального синдрома и в период менструации.

Хронический задний параметрит. В этом случае, боль усиливается при любых физических нагрузках из-за сдавливания прямокишечно-маточных связок.

Смещение пятого поясничного позвонка. Проблемы в данном отделе проявляют себя в виде ноющей боли, которая локализуется в переднем и заднем направлении.

Тромбофлебит подвздошных или тазовых вен. Иногда эта болезнь поражает вены, а болевые ощущения чувствуются в области спины и крестца.

Беременность. Будущие мамы часто отмечают появление боли в крестцовом отделе позвоночника, если ребенок находится в затылочном или заднем положении. Малыш начинает давить на крестец и заднюю часть таза женщины. Также возможен похожий болевой синдром, когда плод занимает переднее положение, но причиной этого является сильное мышечное напряжение.

Опухолевые и инфекционные заболевания. Иногда обычная боль в спине может сигнализировать о развитии серьезной болезни. Крестец поражают такие злокачественные опухоли как миелома, рак простаты, легких, пищеварительного тракта, почек, щитовидной железы. Именно ранняя стадия недуга дает о себе знать ноющей болью в крестце. Инфекционное поражение нижней части позвоночника возникает при заражении пиогенными микроорганизмами и возбудителями туберкулеза. В этом случае, пациент жалуется на хроническую боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя.

Хронический простатит. Это распространенное заболевание мужской части населения сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера. Боль часто отдает в ногу или распространяется лишь по одной стороне, но это относится лишь к запущенной форме недуга.

Диагностика

Сначала лечащий врач должен найти причину, связанную с болями именно в этой и прилегающих областях. Это позволит узнать, вследствие чего появились неприятные ощущения. Доктор должен расспросить пациента про возможные травмы, а затем отправить его на дополнительные исследования.

Рентген. Эта методика самая распространенная при любых заболеваниях позвоночника.

КТ. Томография с помощью компьютера позволит исключить присутствие новообразований и более детально рассмотреть обследуемую зону позвоночника и тазовые кости.

МРТ. Этот метод более дорогой, но он покажет любые отклонения от нормы . Он незаменим при диагностике патологии, причина которой кроется в гинекологии.

Лечение

После установления причины появления болей, нужно переходить к лечению и устранению проблемы. Способы лечения подбираются индивидуально, исходя из вида болезни и анатомических особенностей пациента. Первым делом снимается дискомфорт, который приносит боль в крестцовой области позвоночника, не позволяя наслаждаться жизнью в полной мере. Для этого применяется комплекс, включающий обезболивающие препараты для внутривенного или внутримышечного введения. При сильном болевом синдроме проводится блокада пораженного места с помощью анальгетиков, которые вводятся в крестцово-подвздошный, позвоночный канал или в болевые точки в мышце.

Помимо медикаментозных методов хорошей эффективностью обладает массаж, мануальная терапия и иглоукалывание. Данные способы лечения способствуют исправлению смещенных костей таза, восстановлению правильного расположения органов, снятию напряжения в мышцах и улучшению кровообращения. Физпроцедуры помогут снять отеки, воспалительный процесс, увеличив количество движений в поясничном отделе. Наиболее распространенные - СМТ и УВС, воздействующие на организм синусоидальными токами.

Позвоночник требует регулярных физических нагрузок для правильного функционирования. Если болит пояснично крестцовый отдел позвоночника, то рекомендуется заняться лечебным комплексом упражнений. Категорически запрещено делать силовые и резкие элементы, которые могут спровоцировать ухудшение состояние больного.

Для укрепления мышц позвоночника необходимо следить за рационом питания. Требуется ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты, орехи, зелень и молочные продукты. Если врач назначил покой, то на проблемную зону надевается полужесткий корсет. Его подбирают по размеру и надевают под одежду, позволяя уменьшить нагрузку на позвоночник и свободно передвигаться в общедоступных местах.

Народная медицина

Перед тем, как начать лечение народными способами, необходимо предварительное разрешение лечащего врача.

Китайская гимнастика. Для снятия болевого синдрома рекомендуется заняться гимнастикой цигун, которая разгоняет кровь, снимает неприятный дискомфорт и оказывает профилактическое действие.

Настойки и отвары на травяной основе помогут в крайние сроки уменьшить боли в спине крестец. Для такого лечения лучше всего использовать средства, в состав которых входит земляника, пижма, черная бузина, тысячелистник или сирень.

Растирания. Этот метод эффективен при болях в спине, причина которых кроется в растяжении или напряжении мышц. Для растирания можно использовать настойку пижмы, эвкалипта, сок из листьев агавы или мед.

Компрессы. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно на специальную повязку нанести измельченную редьку, горчичный порошок, бодягу, тертый сырой картофель или соляной раствор. Каждый ингредиент имеет свой срок удерживания на теле, поэтому самостоятельное лечение противопоказано.

Как правило, данные болезненные ощущения появляются из-за отклонения нормального развития опорно-двигательной системы. Повышенные нагрузки на спину и травмы тоже могут поспособствовать появлению дискомфортных ощущений.

На сегодняшний день врачи говорят, что боли в районе крестца у женщин могут появляться при заболеваниях иных органов, а данная область тела лишь сигнализирует об этом.

Наиболее распространенными причинами ощущений дискомфорта в области крестцового отдела являются:

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой - с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость - это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.

Называется такая боль - сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Почему болит копчик у женщин - причины и лечение«.

Причины крестцовых болей

Болезненные ощущения в области крестца могут быть спровоцированы целым рядом причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

Сидячий образ жизни.
Сильное мышечное напряжение.
Растяжение связок.
Недостаточная двигательная активность.
Возрастная деформация межпозвоночных дисков.
Стеноз.
Незаращение позвоночных дужек.
Беременность (в случае затылочного или же заднего положения плода).
Инфекционное поражение в районе крестца.
Менструации.
Патологические процессы в костях.
Наличие наследственных аномалий.
Различные виды травм.
Стрессы.
Психологические и эмоциональные перегрузки.

В большинстве случаев болевые ощущения в пояснично крестцовом отделе проявляются при наличии у пациента следующих заболеваний:

Остеохондроз.
Воспаления органов малого таза.
Параметрит.
Туберкулез.
Болезни гинекологического характера.
Заболевания простаты.
Наличие онкологических опухолей.
Остеомаляция.
Рак шейки матки.
Остеопороз.
Пояснично-крестцовый радикулит.
Инфекционные заболевания.
Тромбофлебит.
Расширение сигмовидной кишки.
Нарушения обменных процессов в организме.
Спондилолистез.
Артроз в тазобедренных суставах.
Почечные патологии.
Заболевания мочеиспускательной системы.
Наличие опухолевых новообразований в органах брюшной полости.
Защемление нервных окончаний, расположенных внизу спины.
Патологии прямой кишки.
Межпозвоночные грыжи.

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

Боли в области крестца не заболевание, а лишь симптом многих патологий. С помощью этого неприятного ощущения организм сигнализирует о нарушениях, происходящих внутри.

Ввиду значительного нарушения качества жизни игнорировать такую проблему невозможно. Причины болезненных ощущений могут быть разнообразными:.

травмы;
заболевания внутренних органов;
остеохондроз и межпозвоночные грыжи;
проблемы с сосудами нижних конечностей и органов малого таза;
физиологические факторы (у женщин – месячные, беременность, климактерический период);
инфекционные болезни, в частности, половой сферы;
наличие опухолевых процессов различного генеза;
гинекологические заболевания;
физические и нервные перенапряжения;
синдром хронической усталости;

Крестец у женщин подвергается большим нагрузкам, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения. Мышцы спины у представителей сильного пола более развиты и могут препятствовать некоторым внешним факторам.

Кроме того, гормональные изменения, особенно во время беременности, происходящие в женском организме на протяжении всей жизни (менструальный цикл, климакс), оказывают влияние на все процессы в организме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Электрофорез при грыже поясничного отдела Поясничный отдел позвоночника

Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:

Причины, вызывающие остеохондроз крестца – разные, прогрессирование заболевания вызывается следующими факторами:

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги.

Боль в крестце иногда по-другому называют сакродинией. Она обусловлена разнообразными процессами, которые имеют место в районе малого таза. Но сакродиния – это просто боль, а не причина этой боли.

Причины боли в крестце могут быть различной направленности, и основной считается проблема с самим крестцовым отделом, то есть костные болезни, защемление нервных окончаний и смещение позвонков.

Симптомы остеохондроза

Характер боли в крестце, и наличие дополнительных признаков будет зависеть от причины проявления данного симптома. К общим признакам можно отнести следующее:

ноющая, тянущая боль может усиливаться при ходьбе;
иррадиация болей в пах или ягодицу;
ограниченность в движениях;
боль может усиливаться в положении лёжа на твёрдой поверхности.

В зависимости от начальной причины проявления данного симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Так, если причиной боли в крестце стал остеохондроз, основной симптом будет сопровождаться следующими признаками:

боль в области крестца может отдавать в ногу;
неприятные ощущения усиливаются при наклоне или минимальной физической активности;
ощущение напряжения в спине;
скованность при поворотах туловища;
в состоянии покоя болевой синдром может стихать;
онемение ног , ощущение холода в пальцах;
по мере усугубления патологического процесса дискомфорт и ограниченность движений могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Диагностика

На консультации у врача для описания болевых ощущений в крестцовом отделе рекомендуется использовать следующую схему:

Локализация или очаг боли.
Характер (какая), сила и периодичность боли.
Иррадиация (куда отдает боль).
Что уменьшает боль, включая положение тела.
Что усиливает боль.

Общая схема диагностических мероприятий:

В первую очередь врач проводит тщательный объективный осмотр больного со сбором анамнеза заболевания жизни и выяснением жалоб. В ходе осмотра доктор обязательно должен установить, когда и при каких обстоятельствах начались боли, какие они по характеру и длительности.

Если пациент принимал какие-либо препараты для снятия симптоматики, следует уведомить об этом специалиста до начала проведения диагностики.

Для установления причины появления данного симптома могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

рентгенографию;
компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боль в пояснице слева у мужчин и женщин, причины, лечение

Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

Лечение

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций.

В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т.п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Существует несколько способов устранения боли в крестце. Наиболее эффективными являются следующие методы лечения:

Способы лечение для снятия болевого симптома в крестцовой зоне и области поясницы у женщин основываются на выявлении проблемы, вызывающей их. Именно от этого и будет зависеть выбор способа лечения.

Выявив истинные причины появления неприятного дискомфорта, специалист подбирает медицинские препараты для борьбы непосредственно с заболеванием. Одновременно с этим при крестцовых болезненных симптомах назначаются:.

Также врачи для снятия болевого симптома поясницы советуют нормализовать свое питание. Потребление здоровых продуктов, отказ от соленого, копченого и жареного поспособствуют снятию дискомфортных ощущений.

Во время правильного и здорового питания в женском организме нормализуются процессы обмена. Обогащенная пища витаминами помогает в борьбе с воспалениями, наполняет организм энергией.

Избегание поднятия большого веса, полноценный отдых, сбалансированный рабочий режим поспособствуют снятию болевого симптома в пояснице и крестце.

Для выявления причины происхождения болевых симптомов у женщин специалист назначает полноценное исследование и собирает все требуемые анализы. Данные мероприятия дают возможность выявить, нет ли в наличие иных серьезных заболеваний.

Лишь после определения точного диагноза врач выбирает восстановительную терапию и необходимые медицинские препараты.

Боли в крестце у женщин требуют комплексного лечения. Первой задачей терапии станет избавление от основной патологии, которая провоцирует болевой синдром. В дополнение проводятся мероприятия, направленные непосредственно на борьбу с болью, которая существенно ухудшает качество жизни женщины.

Применение анестетиков даст возможность купировать боль в крестце, а по возможности – снять на как можно больший промежуток времени. Для этого используются анальгетики, которые вводятся внутривенно, внутримышечно или с помощью местных блокад.

Метод выбирается специалистом в зависимости от тяжести состояния женщины и выраженности болевого синдрома в крестце.

Физиотерапевтические процедуры направлены на снятие воспалительных процессов в тканях, уменьшение отечности и устранение боли. Проводят сеансы УВЧ, электрофореза, СМТ и некоторые другие. Для женщин есть правило – процедуры физиотерапии не проводятся во время месячных.

Программа лечения будет полностью зависеть от выявленного первопричинного заболевания. В медикаментозную терапию врач может включить приём таких препаратов:

обезболивающие;
антибиотики;
нестероидные противовоспалительные.

Кроме медикаментозного лечения могут назначаться и такие процедуры:

мануальная терапия;
лечебная гимнастика;
иглоукалывание;
массаж.

Также может понадобиться коррекция рациона. Нередко требуется пересмотреть своё спальное место, так как причиной болей может быть слишком жёсткий или мягкий матрац.

В некоторых случаях консервативных методов лечения может быть недостаточно или они вовсе не эффективны. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, которая может включать в себя ЛФК, массаж, курсы мануальной терапии.

Боль в пояснице обычно происходит на фоне поражения суставов в области крестца, который больше всего страдает при долгом сидении и малоподвижном образе жизни. Тем не менее, установить точную причину болевого синдрома способен лишь опытный специалист, так как одинаково неприятные ощущения в нижней части спины способны вызывать различные заболевания, при лечении которых требуется индивидуальный подход. Среди возможных патологий – опухоль, остеохондроз, смещение почек, нарушения работы одной из желез, болезни матки и других органов малого таза.

Сакродиния – что это такое и каковы методы избавления от нее

Сакродинией в медицине именуется боль в пояснице и крестце у женщин, причины которой кроются в протекающих в тазовой области патологических процессах. При этом сакродиния – это не причина появления болей, т. е. не диагноз, а лишь название самого болезненного синдрома.

Если причина появления болей кроется в нарушениях функционирования самого крестца (крестцово-подвздошных сочленений), данное явление можно определить по характерным признакам:

Нарушено функционирование или положение левого сочленения – у человека часто возникают запоры, существуют сбои в функционировании сердца. Также наблюдаются сбои в работе легких.
Нарушено функционирование или положение правого сочленения – происходит нарушение тока крови по нижним конечностям, вследствие чего могут возникать судороги в ноге, появляется болезненность в мышечной ткани ног. Могут наблюдаться сбои в работе печени, кишечника или желудка.

Болезненность в крестце чувствуется наиболее сильно, но болезненные ощущения могут носить разный характер - в зависимости от присутствующей болезни и растекаются по всему малому тазу. Неприятные симптомы способны появляться при движениях или быть ноющими. Последние могут не проходить вовсе на протяжении целого дня, а способны усугубляться после нагрузок или во время них, быть неожиданными или тупыми, или же приравниваться к уколам в указанную часть тела.

Поражения опорно-двигательной системы – одна из причин болезненности в области крестца

Нередко причины боли в поясничном крестце у женщин при сидении, во время выполнения тяжелой физической работы, а также любой резкой двигательной активности, кроются в наличии у женщины заболеваний главной оси человеческого тела – позвоночника. Также могут давать знать о себе болезни, поражающие костную систему или суставы в малом тазу.

Распространенными явлениями, влияющими на локализацию болезненности в зоне крестцовой кости и одновременно в поясничной области позвоночника, является следующая группа заболеваний:

Поражение спондилолистезом – представляет собой смещение позвонков за их условные анатомические пределы. Наиболее часто смещается 5 позвонок, относящийся к крестцово-поясничному отделу.
Поражение остеохондрозом – заболевание, изменяющее позвонки и позвоночные диски. Приводит к ссыханию указанных, разрушению и деформированию. Нередко является причиной возникновения межпозвоночных грыж. Тяжело лечиться в сильно запущенных формах и для полноценного восстановления функциональной деятельности позвоночного столба может потребоваться хирургическое вмешательство.
Не заращение дужек позвонков – является генетической патологией, вследствие которой не происходит полноценного окостенения позвонков и дужек, поэтому благодаря такому процессу они остаются в хрящеобразном виде.
Поражение остеопорозом – заболевание, поражающее костную ткань организма. Причиной его возникновения, как правило, является нарушенный обмен веществ, который приводит к нехватке кальция в костях. Вследствие этого чрезмерно повышается ломкость костной системы, поэтому малейшая, даже самая незначительная нагрузка на последнюю или легкая травма приводят к возникновению переломов и появлению трещин.
Остиомеляция – болезнь, наступающая вследствие недостатка в костной ткани организма необходимых витаминов, в частности, витамина D, и других полезных элементов, что приводит к патологическому размягчению костей в организме.
Патологии развития переходного пояснично-крестцовых позвонков – возможна сакрализация, представляющая собой сращивание 5 поясничного позвонка с крестцом или люмбализация, вследствии которой 1 пояснично-крестцовый позвонок отделяется от крестца. Болезненный синдром способен внезапно усиливаться при осуществлении наклонов или поворотов туловища.

Гинекологические заболевания провоцирующие болезненность в крестцово поясничной области

Причины боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у женщин также могут крыться в присутствующих гинекологических заболеваниях, которые оказались не выявленными своевременно и приобрели запущенную стадию. К таковым относятся:

задний параметрит – болезнь, сопровождающаяся сморщиванием прямокишечных связок, относящихся к матке. При этом болезненные ощущения усиливаются во время любых нагрузок на организм;
наружный эндометриоз – в случаях, когда местами локализации заболевания являются наружные стенки матки, область за ее шейкой, а также крестцово-маточные связки, болезнь сопровождается возникновением болезненных симптомов в области крестца, лобка и нижней части живота;
тромбофлебит – заболевание может поражать как тазовые, так и подвздошные вены и вызывать болезненные ощущения в области крестца, а также в спине;
гормональные сбои и протекающие впоследствии них процессы в тазовой области;
воспалительные процессы в малом тазу;
урологические заболевания;
менструация – в зависимости от индивидуальных особенностей организма, данный период у женщин может сопровождаться болями в крестце и нижней части живота;
неправильное положение плода во время беременности – если ребенок в матке матери находится в затылочной позиции, постепенно с ростом малыша увеличивается и давление его затылка на крестец мамы и заднюю часть таза. Неправильное положение ребенка провоцирует чрезмерное напряжение мышц матки, что также способствует появлению болей в крестце;
опухоли злокачественного типа, распространившиеся в молочных железах;
рак полости матки или ее шейки – при заболевании наблюдается чрезмерное напряжение маточно-крестцовых связок и их патологическое натяжение, что провоцирует появление болезненных ощущений в области крестца и поясницы.

Заболевания внутренних органов могут оказаться причиной болей в крестце

Иногда болезненный синдром в области крестца, поясницы и спины может появляться как признак наличия у женщины заболеваний внутренних органов или каких-либо нарушений в их функционировании. В первую очередь рекомендуется безотлагательно посетить специалиста и проверить состояние здоровья следующих органов:

почек;
легких;
щитовидной железы.

Проблема болезненных проявлений в крестце может заключаться в наличии злокачественных опухолей вышеуказанных органов, которые способны протекать без проявлений выраженной симптоматики. Единственным признаком в таком случае может являться лишь болезненность в зоне крестца и поясницы. По мере развития болезни болезненность в крестцово поясничной области также усиливается. Чаще всего она может стихать в ночное время суток, но с утра разыгрывается с новой силой.

Диагностические меры по выявлению заболеваний

В первую очередь при возникновении болезненных симптомов в пояснично-крестцовой области у женщины, ей необходимо посетить гинекологический кабинет. После тщательного осмотра и опроса пациентки, гинеколог возьмет на анализ мазок. Также при подозрении на наличие серьезных заболеваний, пациентку направят на УЗИ органов малого таза. При обнаружении опухолей обязательно произведут отщепление на биопсию.

Порою при запущенных стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата не обойтись без вмешательства хирургов. В таком случае в связи с проведенной операцией пациентке порекомендуют восстановительный комплекс и обязательное прохождение физиотерапевтических процедур.

Чтобы понять, отчего вдруг появилась боль в крестцовом отделе, нужно немного представлять себе, что такое крестец, и от чего он может болеть. Крестец – довольно своеобразная кость треугольной формы. Почему своеобразная? Да потому, что это часть позвоночника, но состоящая из сросшихся пяти позвонков.

И срастаются они не сразу, а к определенному времени. Когда ребенок достигает 15 лет, у него уже срослись три верхних позвонка, а к 25 годам к ним присоединяются еще и два нижних, формируя тем самым единую кость. Она напоминает клин, находящийся между тазовыми костями.

В ее строении различают основание, две боковых края и вершину, которая своей узкой частью обращена вниз. Через специальный канал и отверстия в крестцовой кости проходят спинномозговые нервы и сосуды (по четыре отверстия с каждой стороны). Они ведут в область таза и к нижним конечностям.

Разумеется, что такие боли – это не болезнь, а комплекс симптомов какого–либо из многочисленных заболеваний или других патологий. Их может быть довольно много:

Травмы и врожденные аномалии позвоночника

Они могут привести к смещению тазовых, а значит и крестцовых костей позвоночника, что неизбежно влечет за собой затруднения в работе нервов и сосудов, проходящих через эту область. Таких смещений может быть два вида:

правых тазовых костей, что в медицинской практике звучит как «нарушение правого крестцово-подвздошного сочленения». При этом могут быть очень интенсивные боли и проблемы в правой ноге. Как правило, люди с таким смещением постоянно худые из-за нарушений в работе ЖКТ (нередко поносы) и зачастую имеют плохое самочувствие;
левых тазовых костей (нарушена функция левого крестцово-подвздошного сочленения), от которой страдает левая нога. Люди с такими нарушениями наоборот, имеют лишний вес, страдают запорами и частыми простудами, имеют проблемы с легкими и сердцем.

После травмы (например, ушиба) боль могут сопровождать спазмы соответствующих мышц, что усиливает ее, и человеку приходится занимать вынужденное положение тела для облегчения состояния.

Если больному был беспечен полный покой, то боль после ушиба в крестцовом отделе позвоночника пройдет за несколько дней. Если требуется «вправление» позвонка, то здесь не обойтись без комплекса лечебных процедур;

Заболевания, при которых вероятны боли в крестце

Когда боли не связаны со строением данных костных структур, а имеют первопричину в каком-то заболевании, то их называют обобщающим термином сакродиния.

Четко разграничить копчик и крестец могут только специалисты, но, тем не менее, боли, которые испытывает человек в этом отделе позвоночника, самые невыносимые и изнурительные.

И он может их охарактеризовать словами «болит поясница» или «болит копчик» и т.п.

Наиболее распространенные болезни, которые дают боль в крестец:

заболевания прямой кишки (ее сигмовидного отдела), например хронический колит, вызвавший непроходимость каловых масс. Боли при этом тянущие и тупые с периодами обострений;
боли, сопровождающие нарушения обмена веществ (метаболические заболевания). Это могут быть остеопороз или остеомаляция. Боли при них длительные, но тупые и слабые. Некоторые пациенты вообще ничего не ощущают.
злокачественные опухоли в различных органах. Чаще всего поражаются раковой опухолью легкие и молочные железы, почки, желудок и кишечник, предстательная и щитовидная железы. На ранних стадиях рак развивается без симптомов, но позже его метастазы поражают крестец.
Тогда в нем появляются постоянные, ноющие боли, не уменьшающиеся даже во время отдыха. Существуют и опухоли крестца – миелома и лимфома, также дающие боли в эту область позвоночника;
рак предстательной железы, метастазирующий в крестец. Боли могут затрагивать весь крестец или быть односторонними, и что весьма характерно, могут и не сопровождаться жжением и трудностями с мочеиспусканием. Наиболее часты такие проблемы у мужчин преклонного возраста;
боли при стрессе. Случается так, что человек страдает сильными болями внизу позвоночника, т.е. в крестце, а причина не определяется даже при самом тщательном обследовании. В таком случае стоит думать о психогенных болях, т.е. не имеющих физической причины.
Они могут возникать при сильных эмоциональных перегрузках, причиняя настоящие страдания человеку. Определить такие боли могут только специалисты при тщательном анамнезе больного и выяснении всех его жизненных ситуаций. Такие боли могут быть самого разного характера.

Как видим, причин для появления болей в крестце невероятное количество и разобраться в их причинах могут только профессионалы после детального обследования.

Диагностика крестцовых болей

В первую очередь доктору необходимо выяснить, связаны ли жалобы пациента на крестцовые боли с патологиями именно в этой кости и ее окружении или же они являются следствием определенного заболевания.

Для этого врач проведет опрос пациента для выяснения многих обстоятельств. Уточнение диагноза достигается с помощью инструментальных эффективных методов:

Рентгенография, применяемая при заболеваниях позвоночника.
Компьютерная томография, позволяющая подтвердить или исключить наличие опухоли и предметно рассмотреть тазовые кости и обследуемого отдела позвоночника.
МРТ – лучший способ диагностики для женщин при гинекологических проблемах.

Как лечится боль в крестце

После того, как будет установлена причина болей в крестцовой кости, основное лечение будет направлено на ее устранение. Методики лечения выбираются индивидуально в соответствие с заболеванием, которое привело к подобным болям.

Но кроме этого обязательно нужно снять болевые ощущения, которые мешают человеку нормально жить. Для этого применяется комплекс мероприятий. В первую очередь назначаются обезболивающие средства, которые вводят внутримышечно или внутривенно.

Но зачастую при сильных крестцовых болях приходится проводить блокады – введение анальгетиков (лидокаин, новокаин, кеналог и прочие) в болевые точки в мышцах, в позвоночный канал или в полость крестцово-подвздошного канала.

Помимо лекарственной терапии хорошие результаты дают массаж, иглоукалывание и мануальная терапия. Эти методики помогают исправить имеющиеся смещения тазовых костей, восстановить нормальное расположение органов, улучшить их кровоснабжение, отток лимфы и снять излишнее мышечное напряжение.

Важную роль играют физпроцедуры, которые снимают воспаление, отечность и увеличивают объем движений в пояснице. Чаще всего применяют УВЧ и СМТ (воздействие синусоидальными токами).

Как и при многих других болях в позвоночнике или суставах в периоды ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Однако делать резкие движения и силовые упражнения категорически запрещено.

Чтобы укрепить свои мышцы и кости нужно питаться полноценно, больше употреблять овощей и фруктов, зелени и орехов, кисломолочных продуктов.

Для обеспечения покоя проблемной зоне следует носить полужесткий корсет. Его выбирают по размеру и носят под одеждой, что позволяет пациенту свободно перемещаться в общественных местах.

Крестец является довольно сложным участком позвоночника. Он представлен сращением сразу пяти позвонков, которые окончательно формируют единую кость только к 25 годам. В медицине зачастую крестец называют треугольной костью, это связано с ее оригинальной формой. Боли не всегда свидетельствуют о нарушениях самой кости, зачастую они являются признаком иного, достаточно серьезного заболевания. Связано это с тем, что крестец плотно окутан нервными окончаниями и сосудами, проходящими через специальные отверстия кости и ведущими к нижним конечностям и тазу человека. Боли в крестце – серьезный повод для обращения в клинику.

Причины

Появление болей в крестцовом отделе позвоночника медики называют сакродинией. Сакродиния является безобидным заболеванием, но при этом служит сигналом о наличии иной, более серьезной болезни. Иногда боли в крестце возникают периодически и не требуют серьезного медицинского вмешательства, а некоторые требуют обязательного наблюдения врача.

Возможными причинами сакродинии могут быть:

Травма – является самой частой причиной боли. В зависимости от ее тяжести она может требовать врачебного наблюдения или пройти самостоятельно при соблюдении режима покоя в течение нескольких дней, при этом не всегда травмируется сам отдел позвоночника. Зачастую боли вызывает спазм мышц, окутывающих треугольную кость.
Боли, появившиеся внезапно на фоне тяжелого падения, физической нагрузки или неловкого движения, могут свидетельствовать об аномальных особенностях структуры позвоночника. Причем чаще такое отклонение наблюдается в переходной части позвонка.
Нарушения ягодичной мускулатуры, а также смещение пятого позвонка поясницы или изменения крестцово-подвздошных связок влечет развитие такого заболевания, как спондилолистез. Для этого недуга характерны ноющая боль в крестце, отдающая в ногу.
Зачастую причина болей в области треугольной кости у женщин связана с заболеваниями, носящими гинекологический характер. Так боль в крестце, нарастающая во время менструации, может свидетельствовать об эндометриозе.
Зачастую боль может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи.
Люди, страдающие хроническим задним параметритом, испытывают боль в области треугольной кости вследствие физических нагрузок из-за деформации связок между маткой женщины и ее прямой кишкой.
Одной из многочисленных причин боли в крестце может явиться наличие тромбофлебита сосудов таза.
У беременных женщин боли в области крестца – привычное дело и связано это с тем, что малыш давит на мышечные ткани матери. Боли могут усиливаться, если ребенок затылком упирается в соответствующую область таза или изменяет свое внутриутробное положение.
Сильные боли, отдающие в ногу, проявляющиеся в месте соединения поясницы и треугольной кости, могут свидетельствовать о наличии воспаления или гормонального сбоя, провоцирующего изменения в органах таза. У возрастных пациентов зачастую боль в крестце говорит о нарушении работы или заболеваниях предстательной железы либо прямой кишки.
Боли, беспокоящие пациента даже в состоянии лежа и нарастающие при физических нагрузках, могут свидетельствовать о наличии инфекции в крестце. Возбудителями могут быть стафилококки, а также колиподобные и палочки Коха.
Многие пациенты страдают от длительной тупой боли с редкими обострениями, такая боль является следствием воспаления костной ткани – остеопороза, остеохондроза или остеомаляции.
Многие мужчины с возрастом страдают от хронического простатита, сопровождающегося частым и болезненным мочеиспусканием и болями в крестцовом отделе.
Одним из самых серьезных заболеваний, сопровождающихся болями, является рак простаты. Метастазы, прорастающие в нижние отделы позвоночника, могут сдавливать нервы или сам спинной мозг. Для диагностики этого заболевания следует пройти обследование, которое включает сканирование и рентген позвонка и тазобедренного сустава, исследования ЖКТ.
Боль в крестце может усиливать такое заболевание, как хронический колит, находящийся в острой фазе.
Ноющие, постоянно присутствующие боли, отдающие в ногу, усиливающиеся ночью, могут свидетельствовать о наличии рака, причем абсолютно в различных областях. Так, например, поражены могут быть легкие, грудь, щитовидная железа, органы ЖКТ и прочие, но при этом метастазы достаточно часто поражают именно крестцовый отдел позвоночника.
К болям могут приводить и инфекционные заболевания различных органов или нарушения обмена веществ человека.

Сложность определения основного заболевания заключается в том, что исключительно на основе описанных пациентом симптомов диагноз поставить практически невозможно. Поэтому первое, что должен сделать человек, почувствовавший признаки недуга – это обратиться к врачу.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Общаемся к врачу

Основным специалистом в области лечения сакродинии является ортопед. После осмотра специалист назначает рентген позвоночника и прочие обследования. Впоследствии в зависимости от истинной причины заболевания, пациент может наблюдаться у гинеколога, уролога, невролога, травматолога, ортопеда или невролога. На основе поставленного диагноза назначается курс лечения, направленный на заболевание, являющееся причиной болей в крестцовом отделе позвоночника.

Лечение

Для снятия болевого синдрома врач назначает анальгетики. Это могут быть как таблетки, так и уколы.
Физиотерапия поможет снять отек, боль в крестце и воспаление. Могут также назначаться сеансы иглоукалывания или мануальной терапии.
Лечится основное заболевание. В зависимости от его тяжести, лечение может основываться на приеме медикаментов или оперативном вмешательстве (в случае рака).
В случаях частых рецидивов заболевания или если лечение не дает полного выздоровления облегчить симптомы заболевания поможет пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Он подбирается индивидуально и выполняет сдерживающую функцию, частично ограничивая двигательную активность. Носиться корсет может дома, на улице, работе или за рулем машины под одеждой.
При прекращении болевого синдрома корсет снимается.
Помимо традиционного лечения иногда эффективными являются компрессы и растирки, выполненные по рецептам народной медицины, а также различные физические упражнения.

Человек должен понимать, что боль в любой части тела не может являться нормой. Таким образом организм сигнализирует о нарушении функциональности и просит помощи. Поэтому почувствовав боль, не стоит заниматься самолечением или «глушить» ее анальгетиками. Нужно обратиться к квалифицированным специалистам, которые помогут найти истинные причины недуга и устранят ее. Следует понимать, что зачастую время играет важнейшую роль в лечении заболевания и то, что можно исправить сегодня, может быть непоправимым завтра.