Подробная инструкция и показания к применению витамина B1 в ампулах. Витамин В1 – польза и полезные свойства тиамина

• Что говорит инструкция о применении витамина В6 и какие важные нюансы необходимо учитывать прежде всего;
• А почему, собственно, витамин В6 (пиридоксин) так важен для нашего организма и на какие процессы он влияет;
• Что лучше – пиридоксин в таблетках или в ампулах в виде раствора для инъекций;
• Показания к применению препаратов витамина В6;
• Каковы стандартные суточные дозировки пиридоксина и что важно учитывать при применении препаратов у детей;
• Как правильно применять витамин В6 при отравлениях, чтобы вещество эффективно сработало как антидот;
• О нюансах применения препаратов пиридоксина с магнием и опасностях передозировки…

Витамин В6 (пиридоксин) уже давно и успешно применяется для лечения и профилактики довольно большого числа разнообразных заболеваний, а также в качестве средства, способствующего скорейшему восстановлению больного после проведенных операций. И хотя, строго говоря, сам по себе пиридоксин не является лекарством, однако это вещество сегодня активно используется именно в составе лекарственных комплексов – во многом благодаря тому, что витамин В6 оказывает значительное влияние на протекание процессов обмена веществ в организме.

В частности, при использовании в достаточных количествах и соблюдении инструкции по применению витамин В6 поддерживает:

1. Восстановление поврежденных тканей в нормальные сроки - за счёт активного участия в синтезе белков;
2. Нормализацию состояния нервной системы (эта функция, пожалуй, наиболее известна), поскольку с участием пиридоксина происходит синтез и обмен нейромедиаторов и нескольких важнейших гормонов;
3. Профилактику сердечнососудистых заболеваний - за счет влияния на уровень холестерина и положительного эффекта на работу миокарда;
4. Нормализацию обмена веществ в организме – к примеру, хотя бы потому, что лишь в присутствии витамина В6 протекают реакции усвоения ненасыщенных жирных кислот;
5. Лечение различных синдромов с дерматическими проявлениями, вызванными витаминным дисбалансом;
6. Усвоение очень важного для работы нервной системы магния из продуктов питания;
7. А также нормальную работу системы кроветворения.

Кроме того, пиридоксин используется в качестве антидота при некоторых видах отравлений.

В каждом индивидуальном случае, в зависимости от конкретной болезни и состояния больного, применяются разные лекарственные формы витамина В6. Инструкции к ним также различаются, причем успех применения средства во многом определяется правильным выбором препарата и соблюдением необходимой дозировки – об этом мы тоже еще поговорим чуть ниже.

«Я вообще начала принимать витамин б6 по схеме, которая рекомендуется, чтобы помогать при ПМС. Принимала в таблетках, они по вкусу нормальные, даже слегка сладкие. Так-то нужно было пить три месяца, но я ограничилась двумя. Ну что могу сказать, нисколько мне это при моих основных проблемах не помогло, хотя пила по инструкции. Зато заметила другие приятные изменения: волосы стали блестеть, стали живыми. Но особенно поразили ногти, были мягкими и слоились, а стали твердыми и толстыми. Еще я стала гораздо меньше нервничать, хотя когда перестала принимать б6, этот пункт быстро испарился…»

Алина, Тверь

Принципы выбора лекарственных форм витамина В6

Препараты витамина В6 выпускаются в двух формах:

На заметку

Также витамин В6, как правило, входит в состав поливитаминных препаратов, которые выпускаются в виде таблеток, драже, капсул и порошков (Компливит, Алфавит, Витрум, Пентовит, Гексавит и другие). В основном они применяются для профилактики авитаминозов и имеют инструкции по применению, заметно отличающиеся от таковых для средств с пиридоксином, применяемых для терапии тех или иных заболеваний.

Как правило, в большинстве случаев витамин В6 применяется в таблетках: это проще и удобнее, такое применение легче переносится детьми, при этом пиридоксин достаточно полно усваивается в пищеварительном тракте (за редкими исключениями, связанными с некоторыми болезнями ЖКТ).

Витамин В6 в ампулах применяется реже: уколы препарата ставят, например, при неспособности пациента глотать таблетки. Такая ситуация может возникнуть из-за обморока, коматозного состояния, сильной рвоты, в восстановительном периоде после удаления части желудка или кишечника, а также при некоторых психических расстройствах. Кроме того, Витамин В6 в виде инъекций применяется иногда в условиях стационарного лечения, когда требуются ударные дозы пиридоксина.

В любом случае, принимать решение о том, в какой форме больному следует принимать препараты пиридоксина, может только врач. Самостоятельное назначение себе этого витамина в лечебных целях недопустимо - передозировка может быть опасна для здоровья.

Показания к применению препаратов пиридоксина

В первую очередь, витамин В6 применяется при недостатке его в организме и выраженных симптомах гиповитаминоза или авитаминоза. Такими симптомами зачастую являются:

1. Дерматит на голове, на лице (особенно около глаз), иногда на шее;
2. Себорея;
3. Растрескивание губ;
4. Стоматит;
5. Бессонница, судороги, депрессия, раздражительность;
6. Конъюнктивиты, полиневриты рук и ног;
7. Снижение аппетита, тошнота, токсикоз беременных.

Недопустимо, однако, просто брать и начинать пить пиридоксин при появлении одного или нескольких из указанных симптомов, поскольку они могут быть вызваны совершенно иными причинами и не обязательно свидетельствуют об авитаминозе. Прописать витамин В6 в этих случаях должен врач, который точно определит, что эти симптомы вызваны именно недостатком пиридоксина, а не чем-то иным.

Кроме того, пиридоксин применяется при:

1. Лейкопении, поскольку способствует выработке белков, необходимых для производства лейкоцитов;
2. Анемии - витамин В6 участвует в процессах синтеза гемоглобина и в целом стимулирует процессы кроветворения;
3. Гепатитах в различных формах;
4. Болезни Меньера - для пиридоксина известно диуретическое действие, за счёт которого снижается скорость заполнения полости среднего уха жидкостью;
5. Различных заболеваниях нервной системы - радикулитах, паркинсонизме, невралгиях и невритах, малой хорее, болезни Литтла. При них витамин В6 оказывает действие благодаря участию в синтезе нейромедиаторов и некоторых гормонов;
6. Токсикозе беременных, не связанным с гиповитаминозом;
7. Гипертензии - опять же, за счёт диуретического эффекта;
8. Сахарном диабете - пиридоксин способствует снижению гликолизированного гемоглобина;
9. Депрессиях - благодаря стимуляции выработки серотонина и норэпинефрина;
10. Различных дерматических заболеваниях - дерматитах, псориазе, опоясывающем лишае, диатезах;
11. Детском аутизме;
12. Морской и воздушной болезнях.

Также витамин В6 входит в лекарственные комплексы для лечения эпилепсии и применяется при выводе из запоя.

Важно понимать, что во всех этих случаях пиридоксин хотя и является одним из важных вспомогательных средств, но не является единственным используемым в ходе лечения лекарственным препаратом. Рассчитывать вылечить, например, гепатит или диабет одним только пиридоксином неразумно, тем более, не следует применять его без согласования с врачом и предварительной диагностики заболевания.

Как основное средство витамин В6 применяется при отравлениях изониазидом и гидразином. В этих случаях таблетки назначаются в течение получаса-часа после проглатывания отравляющего вещества, а если времени прошло больше - делают уколы.

На заметку

Витамин В6 в качестве противоядия применяется в том числе и для домашних животных, которые могут проглотить отравы на основе изониазида (изониазид значительно более токсичен для собак и кошек, чем для человека).

Дозировки и режимы применения препаратов витамина В6 при разных заболеваниях

Таблетки витамина В6 принимают после еды. Важно то, что инструкция по применению препаратов не оговаривает конкретные дозы пиридоксина при различных заболеваниях, и потому их должен назначать только врач на основании данных о состоянии больного.

Так, например, для профилактики гиповитаминоза взрослым обычно назначают по 2-5 мг препарата в сутки (по 1 таблетке), для лечения - по 20-30 мг один или два раза в сутки на протяжении месяца. При внутримышечном или внутривенном введении назначают пиридоксин в ампулах по 50-100 мг в сутки, обычно в два приёма.

При лечении анемии пиридоксин назначают по 100 мг 2 раза в неделю, обычно в сочетании с фолиевой кислотой (витамин В9), рибофлавином (В2) и цианокобаламином (В12).

У беременных токсикоз иногда лечится с помощью таблеток пиридоксина - их принимают по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При сильной рвоте препарат назначают внутримышечно по 50 мг ежедневно на протяжении 10-20 дней.

Витамин В6 в ампулах для внутримышечных или внутривенных инъекций прописывают при:

1. Паркинсонизме - по 100 мг в сутки. Курс лечения рассчитывается на 20-25 уколов. Существует также схема применения, при которой дозу препарата ежедневно увеличивают до тех пор, пока она не составит 300-400 мг в сутки, затем такие инъекции делаются раз в две недели;
2. Пиридоксинзависимом судорожном синдроме - по 30-600 мг в сутки;
3. Депрессиях - по 200 мг в сутки.

В общем же, для каждого из этих заболеваний имеется своя инструкция по применению пиридоксина, регламентирующая дозировки и схемы приёма в соответствующих случаях.

При лечении других заболеваний суточное количество назначаемого пиридоксина рассчитывается индивидуально – в зависимости от тяжести болезни и диеты больного.

Инструкция по применению пиридоксина у детей

Инструкции по применению витамина В6 у детей в общем аналогичны таковым для взрослых, основные отличия здесь заключаются в дозировках.

Так, для профилактики гиповитаминоза детям назначают, как правило, по 2 мг препарата в сутки. Для лечения - 10-20 мг в сутки, в зависимости от возраста, на протяжении одного-двух месяцев (для детей младших возрастов дозировка назначается из расчёта 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки).

При пиридоксинзависимых судорогах детям назначают уколы витамина В6. В сутки ребенок должен получать 50-100 мг препарата, вводят его обычно внутримышечно или струйно внутривенно со скоростью 50 мг в минуту.

В целом же на сегодняшний день максимально допустимые дозы витамина В6 для детей не установлены. Случаи интоксикаций при его передозировке известны, но точной статистики по количествам препарата, приводящим к отравлениям, нет. Обычно выбирая количество пиридоксина для лечения тех или иных заболеваний у детей, врач ориентируется на дозы, указанные в инструкции по применению для борьбы с гиповитаминозом.

Как применять витамин В6 при отравлениях?

В норме витамин В6 назначается больным, которые принимают препараты изониазида. Сам изониазид является на сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения туберкулеза, но он же вызывает множество побочных эффектов. Пиридоксин назначается при применении препаратов изониазида именно для снижения интенсивности токсических проявлений.

При нормальном самочувствии больного, принимающего изониазид, ему обычно назначают по 5-10 мг пиридоксина на протяжении всего курса лечения.

При передозировке изониазида и появлении признаков отравления витамин В6 вводят в соответствии со следующей инструкцией:

1. При незначительной передозировке на каждый 1 грамм избытка изониазида внутривенно вводят 1 грамм пиридоксина со скоростью 0,5 г в минуту;
2. При передозировке более 10 граммов изониазида, либо если доза его неизвестна, вводят внутривенно 4 грамма витамина В6, затем внутримышечно по 1 г каждые 30 минут. Суммарная суточная доза должна находиться в пределах 70-350 мг на кг массы тела (но не более 5 г в сутки).

При передозировке изониазида больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

На заметку

Собакам при отравлении изониазидом витамин В6 вводят в количестве 1-10 мг на килограмм массы тела, кошкам - 5-20 мг на кг. Укол делается в вену как можно скорее после появления признаков отравления. Если хозяин не может сделать инъекцию в вену, то допустимо введение пиридоксина внутримышечно. Сразу после укола животное нужно доставить в ветеринарную клинику.

Инструкция по применению препаратов пиридоксина с магнием

В комбинированных препаратах с магнием (Магнелис В6, Магнистад, Магний плюс В6, Магне В6 и др.) витамин В6 выполняет преимущественно вспомогательную функцию, улучшая всасывание соединений магния в желудочно-кишечном тракте.

Учитывая то, что недостаток магния в разных клинических случаях бывает выражен в различной степени, количество назначаемого препарата выбирается врачом после проведения соответствующих анализов. По инструкции, взрослым назначают до 6-8 таблеток в сутки, детям, весящим более 20 кг - до 4-6 таблеток в сутки. Средство принимают 3 раза в день во время еды на протяжении месяца.

Как только повторные анализы показывают нормализацию уровня магния в крови, препараты его с витамином В6 отменяют.

«Мне Магне Б6 прописал гинеколог против тонуса живота при беременности. Плохо то, что по инструкции таблетку приходится запивать стаканом воды, это для меня очень много, еле выпивала. С тонусом я так и не справилась, пришлось отменить таблетки, так как на коже сразу появилась красная сыпь. Дерматолог сказала, что это побочный эффект от приема витамина…»

Ольга, Череповец

Что делать при передозировках витамина или возникновении побочных эффектов при его применении?

В норме витамин В6 малотоксичен и очень редко приводит к отравлениям даже при значительной передозировке. Однако в ряде случаев возможно появление следующих побочных эффектов:

1. Аллергические высыпания на коже;
2. Покалывания в пальцах;
3. Головокружения и обмороки.

Если такие признаки появились, приём витамина следует прекратить. Как правило, в течение 1-2 дней после прекращения приёма препарата все эти проявления исчезают. Если признаки передозировки продолжают усиливаться, то больного необходимо доставить к врачу.

Также следует иметь в виду, что витамин В6 может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, влияя на их эффективность, либо теряя своё собственное терапевтическое значение. Например:

1. Циклосерин и пеницилламин снижают эффективность пиридоксина;
2. При совместном использовании витамина В6 с фенобарбиталом и фенитоином наблюдается снижение концентрации последних в крови;
3. Эффективность витамина В6 заметно снижается в комбинации с никотиновой и аскорбиновой кислотами;
4. Витамин В6 фармацевтически плохо совместим с витаминами В1 и В12 (несмотря на это, в состав некоторых препаратов для инъекций эти витамины входят одновременно).

В то же время, многие вещества усиливают действие пиридоксина, либо сами оказываются более эффективными при сочетании с ним. В частности, при одновременном приёме глутаминовой кислоты и аспаркама с пиридоксином снижается влияние гипоксии на организм, витамин В6 усиливает действие сердечных гликозидов.

И это лишь часть нюансов, которые необходимо учитывать при применении витамина В6, поэтому еще раз отметим, что назначать его должен только врач.

Интересное видео, демонстрирующее, что инъекции витамина В6 довольно болезненны...

О продуктах питания, наиболее богатых витамином В6

www.vitaminius.ru

Применение витамина B6 в ампулах

В медицинской практике витамин В6 в ампулах применяется в основном в ситуациях, когда употребление его в таблетках невозможно. Это происходит, например, когда больной не может глотать, либо у него не функционирует нормально желудочно-кишечный тракт. В таких случаях препарат пиридоксина в виде раствора вводится внутримышечно или внутривенно, и его усвоение уже не зависит от работы и состояния ЖКТ.

Проще говоря, витамин В6 в ампулах - это вариант замены таблеток с ним же, причём для самых тяжелых случаев. Действительно острая надобность в инъекциях витамина В6 возникает редко, в основном они используются врачами при стационарном лечении больных. Введенный внутримышечно или внутривенно пиридоксин действует на организм так же, как и попавший в нормально функционирующий пищеварительный тракт, и потому если имеется возможность пить его в таблетках, то делать инъекции с ним обычно нерационально.

«Нам в больнице кололи два дня витамин B6, пока промывали желудок. Получается, что желудок не работает после отравления, а витамин нужен, поэтому его напрямую вводили в вену. Потом прописали витамины B1, B6 и B12 для нормализации обмена веществ. Но сказали, что B6 нам нужен больше всего, важно, чтобы ребенок получал его…»

Анна, Воронеж

Тем не менее, иногда возникают ситуации, когда колоть препараты витамина приходится в домашних условиях. К тому же, часто пиридоксин в ампулах применяют не по прямому назначению, а, например, в косметических целях – для ухода за волосами и кожей головы. Учитывая, что цена витамина В6 невысока, с ним часто экспериментируют, добавляя в состав различных масок и самодельных средств.

Как в таких случаях правильно его использовать во всех этих ипостасях - в уколах и в масках? Давайте разбираться…

Показания для применения витамина В6 в ампулах

Витамин В6 в ампулах используется в составе комплексной терапии при тяжелых заболеваниях. В целом все ситуации, когда средство нужно вводить именно путём инъекций, можно разделить на три большие группы:

1. Неспособность больного глотать таблетки с пиридоксином - обморочное состояние, сильное психическое расстройство, категорический отказ выполнять распоряжения врача, использование аппарата искусственного дыхания, сильная тошнота с рвотой;
2. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, когда даже проглоченный витамин не всасывается, либо всасывается в недостаточных количествах. К таким нарушениям относятся синдром мальабсорбции, дегенеративные изменения эпителия кишечника, язвенная болезнь, состояние желудочно-кишечного тракта после проведения обширных операций (например, после удаления части желудка или кишечника);
3. Необходимость в очень высоких дозах витамина В6, которые не могут с достаточной скоростью всасываться из ЖКТ и должны вводиться напрямую в кровь. Такая потребность иногда возникает при сахарном диабете, отравлениях изониазидом, при гемодиализе и нарушениях кроветворения.

В косметологии витамин В6 в ампулах применяют в основном для волос - замечено, что добавление его в состав шампуней и масок способствует росту и укреплению волос, а также оздоровлению кожи головы. Разумеется, с этой целью именно в ампулах витамин В6 и должен применяться, поскольку готовить соответствующее средство на основе таблеток было бы сложно и нерационально.

Препараты витамина В6 в ампулах

Раствор витамина В6 в ампулах сегодня продаётся под несколькими торговыми названиями. Самые распространенные из них: Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Витамин В6, Пиридоксин-Буфус и Пиридоксин-Виал.

Фактически, все указанные препараты одинаковы по своему составу и различаются лишь производителем и названием.

На заметку

При покупке препаратов в ампулах необходимо обращать внимание на концентрацию самого витамина В6 – она может быть разной. Концентрация обычно указывается на упаковке.

Также витамин В6 часто выпускается в ампулах в смеси с другими витаминами. Чаще всего это комбинации его с витаминами В1 и В12. Среди таких препаратов известны, например, следующие:

1. Комбилипен. Цена 5 ампул по 2 мл составляет примерно 200 рублей;
2. КомплигамВ. Цена его – порядка 250 рублей за 5 ампул объемом по 2 мл;
3. Витагамма. Цена – около 100 рублей за 5 ампул по 2 мл.

И другие.

Приобретать такие препараты для самостоятельных инъекций следует только после консультации с врачом.

На заметку

Некоторые специалисты считают, что с медицинской точки зрения недопустимо смешивать в одной ампуле витамины В1, В6 и В12, поскольку они снижают эффективность друг друга при одновременном введении. То есть для полноценного лечения пиридоксин лучше вводить отдельно от других витаминов. Тем не менее, комбинированные препараты пиридоксина существуют и активно применяются.

Как правильно делать инъекции (уколы) препарата

Пожалуй, главная характерная особенность инъекций с витамином В6 - они достаточно болезненны. По этой причине многие препараты пиридоксина в ампулах содержат лидокаин, оказывающий обезболивающее действие при внутримышечном введении.

В медицинской практике более предпочтительным считается внутривенное введение витамина В6, поскольку при нём витамин непосредственно попадает в кровь в полном объёме. Поэтому при стационарном лечении пиридоксин обычно вводят инфузионно с той или иной скоростью.

Согласно стандартным инструкциям, уколы препарата проводят также в ягодичную мышцу. Для одного укола достаточно использовать шприц на 2 мл (как правило, именно такое количество витамина содержится в ампуле, а большие количества препарата вводятся внутривенно).

Чтобы сделать внутримышечную инъекцию, поступают следующим образом:

1. Кладут больного на живот, чтобы он полностью расслабил ягодичные мышцы;
2. Готовят ватный тампон, смоченный спиртом;
3. Отламывают кончик ампулы. Лучше для этого обернуть её салфеткой, чтобы случайно не порезать палец;
4. Набирают шприцем раствор из ампулы;
5. Повернув шприц иглой вверх, выдавливают весь воздух из него. На поршень нужно нажимать до тех пор, пока из иглы не выйдет капля раствора - это будет означать, что в шприце осталась только жидкость. Если в шприце останется воздух, то введение его в мышцу может привести к образованию гематомы;
6. Зажимают иглу между указательным и средним пальцем на расстоянии около 1-2 см от конца;
7. Поворачивают ладонь так, чтобы кончик иглы оказался под ней, а шприц - над кистью руки;
8. Делают шлепок по тому месту, в которое будет вводиться раствор (обычно - в верхний внешний угол одной из ягодиц). Игла должна войти в мышцу на 2/3 своей длины;
9. Вводят препарат, медленно надавливая на поршень;
10. Вынимают иглу и прикладывают к месту введения раствора тампон, смоченный спиртом.

Если во время инъекции больной почувствовал острую нестерпимую боль, то иглу нужно сразу же выводить. Такие ощущения обычно означают попадание иглы в нервный узел.

Растирать и мять место укола нельзя. Это может привести к нарушению всасывания препарата и травмам капилляров.

Укол в бедро проводится по аналогичной схеме, но при нём больной должен стоять преимущественно на одной ноге, а ту, в которую вводится препарат, слегка согнуть. При этом вес тела будет перенесен на опорную ногу, а мышца, в которую будет делаться укол, расслабляется. В норме же витамин В6 в ампулах в бедро не вводится.

После укола на иглу шприца надевается колпачок, она снимается, и всё это выбрасывается в мусорное ведро. Использовать шприц повторно недопустимо из-за его нестерильности.

Противопоказания к применению витамина В6

В соответствии с инструкцией по применению витамина В6 в ампулах, препарат нельзя колоть даже в небольших количествах при наличии явных противопоказаний:

1. Гипервитаминозе В6, при котором появляются покалывания в пальцах рук (иногда они как будто немеют);
2. Индивидуальной непереносимости препарата и развитии аллергических реакций;
3. При передозировке и признаках отравления (что, однако, возникает редко);
4. При приёме несовместимых с пиридоксином лекарств, например, купримина и пеницилламина - они полностью инактивируют пиридоксин. Также витамин В6 противопоказан при использовании некоторых противотуберкулезных и противосудорожных средств, поскольку он уменьшает их эффективность;
5. При тяжелых поражениях печени;
6. При ишемической болезни сердца;
7. При язвенной болезни.

В отдельных случаях врач может принять решение о назначении препаратов пиридоксина даже при наличии некоторых из указанных противопоказаний, но больной при этом должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Как применять витамин В6 для ухода за волосами?

В косметологии считается, что витамин В6 способствует росту волос, нормализует работу жировых желез, удерживает влагу в клетках кожи и предотвращает появление перхоти. Важно понимать, что такое применение пиридоксина возможно лишь при полноценном снабжении организма им с пищей или дополнительными витаминизированными добавками, а наружное применение препаратов при смазывании ими волос и кожи головы даёт лишь дополнительный, менее выраженный эффект.

Иными словами, если организм испытывает острый недостаток пиридоксина, то шампуни с витамином сами не справятся с компенсацией этого недостатка; если же витамин поступает через пищеварительный тракт в достаточных количествах, то применять его для ухода за волосами в составе шампуней (в том числе и самодельных) с целью получения дополнительного положительного эффекта вполне рационально.

Сам витамин В6 из ампул добавляется в различные средства для ухода за волосами. Концентрации его здесь могут быть разными:

1. Во флакон обычного шампуня на 250 мл обычно добавляется содержимое 3 ампул, все тщательно перемешивается, и затем шампунь используется, как обычно. Как правило, с этой целью рекомендуют использовать шампуни на травах или бальзамы-ополаскиватели;
2. В различные маски для волос добавляется содержимое одной ампулы витамина В6 на одну порцию самой маски. При этом пиридоксин используют как в составе масляных масок, так и с лимонным соком, клубникой и другими фруктово-ягодными компонентами.

«Уже три года делаю маски с витаминами в1 и в6. Заметила, что волосы стали более пышными, меньше проблем с кожей головы. И это совсем недорого. По отдельности эти витамины стоят сущие копейки, а вместе в одном флаконе цена за в12, в1 и в6 всего 10 рублей за одну ампулу. Вполне можно позволить себе ради здоровья волос».

Алёна, Чебоксары

Какие продукты питания богаты пиридоксином?

Как при необходимости делать уколы препаратов пиридоксина, так и при применении витамина В6 для волос, крайне важно следить за тем, чтобы этого вещества было достаточно в рационе. В этом случае можно рассчитывать на то, что сами инъекции и шампуни с пиридоксином будут лишь временной вспомогательной мерой, а в будущем от них можно будет смело отказаться без риска развития гиповитаминоза.

В натуральной форме витамин В6 содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения. Богаты им, например:

1. Зеленые листовые овощи - капуста, салат, зеленый лук, шпинат - до 25 мкг на 100 г;
2. Бананы - до 34 мкг на 100 г;
3. Грецкие орехи - до 68 мкг на 100 г;
4. Оливковое масло - до 65 мкг на 100 г;
5. Зерна злаковых в оболочке - до 72 мкг на 100 г;
6. Картофель - до 29 мкг на 100 г;
7. Мясо и субпродукты - печень, почки, сердце - до 108 мкг на 100 г;
8. Рыба - до 94 мкг на 100 г.

При этом суточная норма витамина В6 для взрослых составляет 1-1,3 мг.

Таким образом, при нормальном сбалансированном рационе питания организм получает витамин В6 с пищей в достаточном количестве. Поэтому дополнительное применение препаратов пиридоксина (особенно в виде инъекций) целесообразно лишь при острой необходимости.

Интересное видео: 3 продукта с особенно высоким содержанием витамина B6

Как сделать себе укол витамина B6 без боли

www.vitaminius.ru

Витамин В6, инструкция по применению

Организм можно сравнить с автомобилем, однако в отличие от железного друга наше тело требует весьма разнообразного топлива. Обычно все необходимое для работы человек получает вместе с пищей, в том числе и витамины. Об их важности написана масса литературы, однако вся она остается словами, пока мы не столкнемся с дефицитом. Одним из очень значимых элементов здоровья считается витамин В6, потребность в котором составляет не менее 2,0 мг в день.

Недостаток витамина В6 заметить просто – на коже проявляется дерматит, развивается бессонница и раздражительность, но, в первую очередь, такое витаминное голодание бьет по печени.

Витамин В6 – инструкция по применению

Сегодня в любой аптеке можно приобрести витамин В6, инструкция по применению достаточно проста и всегда прилагается к препарату. Но поскольку прием витаминов данной группы назначает врач, у него могут быть свои специальные рекомендации. Нельзя также забывать, что переизбыток любого вещества в организме приносит проблем не меньше, чем недостаток, лучше строго придерживаться инструкции, ведь дефицит легко восполнить, а от излишков избавиться бывает значительно сложней.

Эти витамины принимают самое живое участие в обмене веществ, стимулируют процесс деления клеток, образование эритроцитов и гемоглобина, усвоение некоторых полезных элементов (например, железа). Без него невозможно нормальное функционирование нервной, сердечнососудистой и пищеварительной системы, слаженная работа всего организма. Именно поэтому витамин в6 в ампулах назначают при лечении многих заболеваний и при авитаминозе. Выписывают В6 либо отдельно, либо в комплексе с другими витаминами группы В. Надо заметить, что инъекции весьма болезненны, поэтому при возможности (а ее может определить только врач), лучше заменить их препаратом в таблетках.

Итак, существуют три способа приема: внутримышечно, внутривенно или перорально, если вы принимаете витамин в6 в таблетках или порошке. В любом случае, прежде чем начать лечение, нужно посоветоваться со специалистом. Согласно инструкции для профилактики достаточно 002-0,05 г витамина в сутки. При лечении доза может увеличиваться до 0,1 г в день. Принимать В6 необходимо курсом от месяца до трех, в зависимости от показаний. Как правило, суточная норма разбивается на два приема.

Для всех, кто собирается принимать витамины, актуальной является тема их совместимости, и витамины группы В очень капризны в этом плане. Они очень сложно взаимодействуют не только с другими микроэлементами, но и между собой. В6 хорошо сочетается с В2, кальцием, магнием и цинком, препятствует их быстрому выведению. Часто назначают витамины В6 и В12 единым курсом, однако желательно принимать их через день. Полное усвоение происходит через восемь часов, а значит, за это время концентрация в крови будет максимальной. С учетом этого подбирается дозировка, способ приема и расписание, чтобы получить максимальный лечебный эффект.

Категорически нельзя соединить В6 и витамин С, они не только не станут гармоничным и полезным дуэтом, но смогут нейтрализовать полезные свойства друг друга. Также несовместимы витамины В1 и В6, поскольку последний мешает В1 стать активным и выполнить свои функции в организме, а значит прием будет попросту бесполезен.

При нарушении инструкции или индивидуальных аллергических реакциях могут возникнуть побочные эффекты, такие как высыпания или зуд, повышение кислотности. Из-за сильного воздействия на пищеварительную систему применение препарата противопоказано при язве 12-перстной кишки или желудка, тяжелых болезнях печени и некоторых других сложных заболеваниях.

Если вы собираетесь колоть витамин В6 в ампулах, инструкция ничем не будет отличаться от техники других внутримышечных инъекций. Это обычный укол в ягодицу или верхнюю часть бедра. При лечении курсом стороны укола лучше чередовать, чтобы избежать образования уплотнений и синяков.

В числе показаний для приема В6 – токсикоз при беременности. Также доказано, что витамин В6 при беременности помогает снять тонус матки, а это только на пользу маме и малышу, кроме того, он просто необходим для нормального развития плода. На поздних сроках помимо тошноты и головокружения появляются другие проблемы, которые иногда помогает решить витамин. Особенно мучительными бывают отеки, а поскольку В6 отвечает за правильный баланс калия и натрия, он не позволяет организму задерживать лишнюю влагу.

Витамин В6 для волос

Мало кто знает, что В6 можно полноправно отнести к витаминам красоты, поскольку он отвечает за гормональное равновесие, обмен веществ и обновление клеток. К тому же витамин В6 для волос и кожи просто необходим.

Под влиянием разных факторов организм слабеет, и отражается это на внешнем виде и общем самочувствии. Если не брать в расчет заболевания и другие серьезные неприятности, самый показательный период – это весна. Истощенный за долгие холодные месяцы и истосковавшийся по свежим фруктам и овощам организм дает сбой, что сразу сказывается на состоянии кожи, ногтей, и, конечно же, волос. На этом фоне просто необходимо восполнить недостаток витаминов. Благо, что сегодня появилась масса сбалансированных комплексов, а в лечебных целях, например, при обострении вегето-сосудистой дистонии, могут назначаться отдельными полноценными курсами витамины В1, В6, В12.

Обеспечив себе ежедневную норму В6, вы сможете забыть о слабых и тусклых волосах. Это также прекрасная профилактика появления зуда и сухости кожи головы, перхоти, выпадения волос. В6 нормализует кровообращение, а значит, и питание волосяной луковицы, поэтому расти волосы будут быстрее. Но обращая внимание на различные профилактические комплексы, нужно учитывать совместимость витаминов В1, В6, В12, а также их взаимодействие с другими микроэлементами.

Благодаря природной совместимости В6 помогает лучше усваиваться некоторым важным элементам, например, цинку и магнию. Цинк предотвращает ломкость волос, укрепляет их, а магний придает объем и препятствует выпадению, сохраняя густоту вашей шевелюры. Известно, что не последнюю роль среди факторов, вызывающих ослабление волос играет стресс. Чтобы успешно бороться с ним, нужна крепкая нервная система, работе которой помогает магний. В качестве профилактики и лечения часто назначают витамин «Магний В6».

Где содержится витамин В6

Считается, что суточную норму всех нужных веществ мы должны получать вместе с пищей. Если вы не сторонник синтетических препаратов, тогда нужно проследить, чтобы ежедневно на столе появлялись блюда, содержащие витамины. Как выясняется, продукты, где содержится витамин В6, не так уж редки – это фундук и грецкие орехи, картофель, авокадо, рыба, яйца, печень, крупы и бобы, бананы. Для тех, кто придерживается диеты в ожидании тепла, есть хорошая новость – много В6 содержится в салате, капусте белокачанной и цветной, помидорах, клубнике и черешне, лимонах и апельсинах.

Естественный витамин В6 в продуктах прекрасно усваивается, к тому же все фрукты и овощи содержат и другие витамины для похудения, поэтому подготовка к лету может быть и вкусной и полезной.

atdiet.ru

Витамин В6 в ампулах

Чтобы организму человека нормально развиваться и расти, необходимы витамины. У каждого из них свои особенности воздействия. Но есть свойства, общие для всех: витамины регулируют обменные процессы, помогают усваивать питательные вещества. Не последнее место в этом занимают компоненты группы В.

Полезные витамины для организма

Группа В

При классификации все витамины помимо наименования имеют ещё и буквенное обозначение – символами латинского алфавита. Связано это в основном с физиологическим воздействием их на организм.

Под кодовым обозначением «В» зарегистрирован не один элемент, а несколько, объединённых в одну группу. Помимо, буквенного обозначения им ещё присвоены числовые коэффициенты (В1, В2 и т. д.).

Все витамины группы В имеют схожие характеристики, отличаясь друг от друга, некоторыми свойствами. Все они играют большую роль в следующих процессах:

• помогают в использовании жирных ненасыщенных кислот;
• влияют на понижение уровня липидов и холестерина в крови;
• помогают мышцам сердца сокращаться;
• принимают активное участие в синтезе гемоглобина, ферментов, белка, глутаминовой кислоты, гистамина.

Группа витамина В

Все элементы группы В растворимы в воде и с трудом расщепляются в жирах либо вообще не расщепляются.

Витамин В6

Среди компонентов группы В присутствует витамин, дефицит которого в организме может вызвать судорожные эпилептические припадки. Называется этот элемент «пиридоксин», или b6. Особенно он воздействует на нервную систему. Имеется у витамина и ряд других «обязанностей»:

• принимает участие в выработке адреналина и серотонина (антидепрессанта);
• заставляет активно работать кроветворную функцию;
• повышает качество регенерации слизистых оболочек кишечника и желудка;
• облегчает многие воспалительные процессы;
• снижает уровень токсинов при беременности.

Витамин В6 или пиридоксин

Ещё b6 принимают при болезни Паркинсона, экземах, хорее, повышенной раздражительности. Вместе с никотиновой кислотой в6 назначают при лечении пеллагры. Незаменим пиридоксин и в «индустрии красоты» – этот препарат способен замедлить старение организма.

Источники Пиридоксина

Витамин В6 должен присутствовать в организме постоянно – его синтезирует микрофлора кишечника. Но для этого процесса необходим материал – пища, которую употребляет человек.

Поэтому следует знать, какие именно продукты являются источником в6, чтобы ввести их в ежедневное меню.

Среди продуктов животного происхождения в первую очередь следует выделить говяжью и тресковую печень. Присутствует Пиридоксин и в других мясных и рыбных продуктах, а также в молочных и яйцах.

К растительным источникам можно отнести овощи: шпинат, капуста всех сортов, бобовые, картофель, помидоры, морковь. Также, необходимо кушать клубнику, бананы, авокадо. Есть Пиридоксин в орехах и дрожжах.

Правильное витаминизированное питание

Не всегда сбалансированным питанием можно восполнить необходимую норму в6. Когда организм даёт сбой, врач назначает медикаментозное лечение, где присутствует Пиридоксин в ампулах.

Витамин в ампулах

Пиридоксин можно купить в аптеках. Форму имеет как таблетированный препарат, так и расфасованный в ампулах.

Однако более эффективным считается пиридоксин в ампулах, который вводят в организм инъекционно. Лечение проводится по назначению врача. Но так как препарат находится в свободной продаже, некоторые принимают его самостоятельно. В данной ситуации следует придерживаться инструкции по применению.

Витамин В6 в ампулах

Обычно применяют пиридоксин для введения внутримышечно, в дозах, определяемых для каждого конкретного заболевания. При судорожных синдромах рекомендуется внутривенное введение препарата.

Показания к применению

Инструкция оговаривает и показания к применению, которые содержат внушительный список. Основные причины, из-за чего следует принимать самостоятельно препарат:

• профилактика и лечение авитаминозов и гиповитаминозов b6, вызванных плохим питанием;
• депрессивно-стрессовые состояния длительного характера;
• затяжные инфекции, энтериты, диареи;
• гемодиализ.

Инъекции витамина В6

Входит витамин и в комплексную терапию, наряду с другими препаратами. Применяют такой «коктейль» при паркинсонизме, болезни Литтла, синдроме Меньера. Невралгия, радикулиты, анемия, гепатиты и даже алкоголизм – эти диагнозы учитывает инструкция, рекомендующая включать пиридоксин в комплексную терапию.

Полезные и вредные взаимосвязи

Витамины в ампулах группы В могут, в одних случаях, усиливать действие некоторых лекарств, в других – подавлять их. Но и сам пиридоксин ослабляется некоторыми препаратами. Поэтому не зря прилагается инструкция к лекарству, чтобы больной мог самостоятельно определить пагубную степень взаимодействия препаратов:

1. витамин неплохо сочетается с аспаркамом и глутаминовой кислотой, а также с гликозидами для сердечников;
2. В6 усиливает действие диуретиков, и в то же время является антагонистом для леводопов;
3. ослабить же действия витамина b6 могут почти все антибиотики, а также противозачаточные средства, которые применяют орально.

Противозачаточные препараты ослабляют действие витамина В6

1. Полностью несовместим этот витамин с аскорбиновой кислотой и некоторыми представителями своей группы (В1 и В12), а также с никотиновой кислотой, если она в порошковом состоянии.

Применение препарата в6 должно сопровождаться с осторожностью. Обязательно необходимо учитывать противопоказания, к которым относится, гиперчувствительность к представителям группы В. Не следует принимать его при ишемической болезни сердца и язве 12-ти перстной кишки.

Пиридоксин и красота

Не только на здоровье влияют витамины, оказывают они действие и на внешний вид. Именно при дефиците пиридоксина в организме нарушается метаболизм – и это первый шаг к ожирению. Портятся и замедляют свой рост волосы, блекнет и увядает кожа, начинают ломаться ногти.

Дополнять нехватку пиридоксина можно и продуктами питания. Как уже было сказано выше, инъекции В6 – хорошая подпитка организма.

Витамины – залог здоровья и красоты

Большую помощь в восстановлении красоты и омолаживании клеток принесет витамин в6. Поэтому рекомендуется добавлять его в средства по уходу за кожей, волосами, ногтями.

Существуют рецепты витаминных масок, где активно применяют препарат из ампулы. Каждая инструкция такой маски, аппликации, ванночки содержит чёткие рекомендации по применению, пропорциям и времени воздействия.

Пиридоксин в домашних условиях

Приобрести b6 несложно – стоит он недорого. А пользу для красоты принесёт огромную. Инструкция, прилагаемая к препарату, не упоминает о том, что его можно добавлять в средства по уходу за внешностью. Эта идея пришла косметологам, и их рекомендациями пользуются в домашних условиях, чтобы вернуть красоту и молодость.

Если начались проблемы с прядями (они стали редеть и чрезмерно выпадать, а также сохнуть и ломаться), стоит воспользоваться лечебно-витаминной маской, которую наносят перед мытьём головы:

1. Смешав масла: миндальное, оливковое, репейное – по 2 ст. л. с желтком, добавляют ампулу в6.
2. В ложку мёда добавить такое же количество лимонного сока и влить пиридоксин из ампулы.
3. Можно добавить витамин в шампунь либо кондиционер. Иногда рекомендуется и просто втирать в корни волос этот препарат.

Витамин поможет справиться с первыми признаками старения, увлажняя и освежая кожу лица. Для этого можно приготовить следующие маски:

• берётся ложка мёда на 40г кефира, добавляется немного сока лимона и ампула витамина;
• ампула пиридоксина вливается в смесь из 20г сметаны и половины банана.

Маска для лица с витамином В6

Восстановить блеск и гладкость ногтевой пластины, а также ускорить её рост поможет b6:

• можно просто втирать препарат в ногтевую пластину, массируя при этом зону вокруг ногтя;
• хороши ванночки – в любое питательное масло (например, оливковое) добавляют витамин из ампулы;
• жирный крем (1 ч. л.) перемешивают с молотым красным перцем (1/2 ч. л.), 10 капель воды минеральной, ампулу b6. Для аппликаций применяют в подогретом виде.

Каждая инструкция для домашнего использования не является категоричной – можно корректировать рецептуру, добавляя и видоизменяя вносимые ингредиенты.

Польза витаминов. Видео

Как воздействуют витамины группы В на организм человека, рассказывает это видео.

Витамин В6 выполняет много всевозможных функций в организме человека. Основная цель Пиридоксина заключается в обеспечении обмена веществ аминокислот. Поэтому множество болезней вызвано недостатком витамина В6 в организме. Пиридоксин – залог здоровья и красоты.

ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Химически чистый препарат витамина В 1 представляет собой бесцветный кристаллический порошок, легко растворимый в воде в пропорции 1:1, менее растворим в алкоголе 95° (1:100) и в глицерине, не растворим в ацетоне, эфире, бензине и масле.

Формула его C 12 H 17 ON 4 SCl.HCl; препарат витамина В 1 получаемый синтетическим путем, является хлористоводородной или бромистоводородной солыо витамина (тиамин-хлорид или тиамин-бромид).

Известны другие производные тиамина, обладающие витаминными свойствами: тиаминмонофосфат, тиаминдифосфат, тиаминтрифосфат (в зависимости от числа молекул фосфорной кислоты, присоединившихся к тиамину), тиамин-сульфид (продукт окисления тиамина). Под действием окислителей тиамин превращается в тиохром, который можно даже в очень малых количествах определить в биологических жидкостях (кровь, моча и др.) благодаря резко выраженной специфической (синей) флуоресценции в ультрафиолетовом свете.

Тиаминтрифосфат является нестойким соединением и легко отщепляет одну молекулу фосфорной кислоты, превращаясь в пирофосфорный эфир тиамина (дифосфотиамин) или кокарбоксилазу. Кокарбоксилаза входит в состав карбоксилазы - фермента, осуществляющего декарбоксилирование и карбоксилирование карбоновых кислот. В настоящее время витаминная промышленность выпускает готовые препараты фосфорилировапного тиамина - кокарбоксилазы, обладающие биологической активностью. Получен препарат тиоктан, представляющий собой сочетание тиамина с тиоктовой кислотой.

Витамин В 1 устойчив к воздействию воздуха и света, малоустойчив к высокой температуре, растворы его в кислой среде относительно более устойчивы. Витамин В 1 легко разрушается в щелочной среде; чувствителен к восстанавливающим веществам и окислителям.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

• Участие в обменных процессах [показать]

  Витамин В 1 ускоряет процессы ассимиляции в организме, вследствие чего играет важную роль в процессе роста. При отсутствии его в пище наблюдается остановка роста животных. Витамин В 1 способствует расщеплению углеводов в организме. При недостаточном поступлении витамина В 1 нарушается углеводный обмен.

  Витамин В 1 оказывает влияние также на азотистый обмен. Он принимает участие в переаминировании аминокислот.

  При недостатке витамина В 1 в организме наблюдается понижение активности ферментов переаминирования, дезаминирования и аминирования, повышенный распад азотистых веществ и отрицательный баланс азота, что приводит к обеднению организма белками вследствие распада собственных белков тела.

• Влияние на нервную систему [показать]

  Существует определенное соотношение между содержанием витамина В 1 и ацетилхолина в нервной тканн.

  Витамин В 1 тормозит образование и угнетает активность холинэстеразы. Этот фермент расщепляет ацетил-холин, который способствует, в частности, поддержанию перистальтики кишечника на определенном уровне. Блокируя холинэстеразу, витамин В 1 препятствует распаду ацетилхолина. При В 1 -витаминной недостаточности холинэстераза разрушает ацетилхолин в большей мере, чем в норме, что ведет к ослаблению перистальтики и может в дальнейшем вызвать атонию кишечника. Таким образом, имеется прямая зависимость между соcтоянием обменных процессов и регуляцией функций нервной системы: нарушения и изменения в обменных процессах, связанных с деятельностью медиаторов, отражаются на функциональном состоянии нервной системы. Способствуя нормальному течению физико-химических процессов в нервной ткани, витамин В 1 оказывает положительное влияние на трофическую функцию центральной нервной системы, на деятельность коры больших полушарий головного мозга.

• Влияние на сердечно-сосудистую систему [показать]

  По данным ряда авторов (Н. С. Белоногова-Ланг, Ф. П. Ольгина, А. В. Садкин, А. А. Нечаев), витамин В 1 повышает систолическое и диастолическое давление. Это повышение наступает через некоторое время после введения витамина В 1 и постепенно нарастает, т. е. витамин В 1 обладает гипертензивным действием. Однако имеются и противоположные данные о гипотензивном действии витамина В 1 при гипертонической болезни (С. С. Миндлин, С. И. Шерман). В других исследованиях не было отмечено гипертензивного действия при введении больших доз витамина В 1 (А. Ю. Иванова-Незнамова, В. Е. Фрадкина и др.). Вопрос о влиянии тиамина на артериальное давление остается неясным и подлежит дальнейшему изучению.

• Влияние на органы пищеварения [показать]

  Влияние витамина В 1 на основные функции желудка изучено на больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и хроническим гастритом (В. Ф. Мейлунас и др.). Введение витамина В 1 ускоряет эвакуацию желудочного содержимого. Под влиянием витамина В 1 у больных снижается количество желудочного сока, выделяемое в течение часа как в сложнорефлекторной, так и в химической фазе секреции. Кислотность желудочного сока несколько повышается, если она до введения витамина В 1 была пониженной, и понижается, если была повышенной. Таким образом, витамин В 1 оказывает положительное влияние на двигательную и секреторную функции желудка, нормализуя нарушенные функции. Это действие более ярко выражено в тех случаях, когда до лечения витамином имелись значительные нарушения в секреторной и моторной функциях желудка.

  При болезни Боткина витамин В 1 не оказывает регулирующего влияния на основные функции печени: гликорегулирующую, протеопектическую, пигментную и антитоксическую (С. М. Рысс). Таким образом, экспериментальные данные о положительном влиянии витамина В 1 на углеводную, белковую и пигментную функции печени не получили подтверждения в клинике.

• Влияние на органы кровотворения [показать]

  Не удалось установить в клинических наблюдениях какого-либо существенного влияния витамина В 1 па функцию органов кроветворения. Однако подавление лейкопоэза при приеме сульфаниламидных препаратов оказывается менее выраженным при одновременном применении витамина В 1 .

Всасывание и обмен [показать]

Поступающий перорально витамин В 1 всасывается в тонком кишечнике. При нарушениях желудочной секреции или двигательной и секреторной функций кишечника всасывание витамина В 1 может ухудшаться. Не всосавшийся в кишечнике витамин В 1 выделяется с калом, а частично используется и разрушается микрофлорой толстого кишечника. При инфекционных заболеваниях кишечника патогенные микроорганизмы могут разрушать витамин В 1 .

Всосавшийся в кишечнике витамин В 1 частично превращается, преимущественно в печени, в кокарбоксилазу и накапливается в мышцах (50%), печени (30%), почках, а также в сердце, мозгу и других тканях. В животных тканях витамин В 1 находится в свободном состоянии и главным образом в связанной форме.

Хотя витамин В 1 и откладывается в указанных органах и тканях, тем не менее его содержание не следует рассматривать как запас на длительный срок. Организм человека, его органы и ткани нуждаются в постоянном пополнении витамином В 1 ; если прекращается поступление витамина В 1 с пищей (или препаратом), то постепенно могут развиться явления В 1 -витаминной недостаточности.

Обычная флора толстого кишечника может синтезировать витамин В 1 , однако у человека количество синтезируемого витамина В 1 ничтожно мало, а всасывания витамина в толстом кишечнике не происходит.

Изучение В 1 -витаминного обмена в организме человека и установление В 1 -витаминной недостаточности лабораторными методами встречают большие затруднения. Не всегда удается выявить определенную закономерность в изменении содержания витамина В 1 в моче и сыворотке крови в обычных условиях и после нагрузки этим витамином. Содержание витамина В 1 в крови и моче может изменяться под влиянием ряда причин.

Нормальная концентрация тиамина в крови составляет от 60 до 100 γ на 1 л. Более низкая концентрация (30-40 γ на 1 л) может служить указанием на В 1 -витаминную недостаточность.

Проведенные исследования содержания витамина В 1 в сыворотке крови, по литературным данным, не всегда позволяют установить связь между содержанием его в крови и состоянием обмена витамина в организме. Уровень витамина В 1 в сыворотке крови после нагрузки в течение нескольких недель по 10 и 20 мг в сутки мало отличался от исходных данных (С. М. Рысс).

С целью уточнения данных о норме экскреции витамина В 1 у здоровых людей 3. Н. Лебедевой было обследовано около 1500 здоровых лиц различного возраста, выполняющих разную работу. Исследование проводилось в различных климатических зонах и в разное время года. У обследованных лиц изучалась экскреция витамина В 1 с мочой за сутки в обычных условиях и за 4 часа после приема 10 мг препарата этого витамина. Оказалось, что в 70% случаев суточная экскреция витамина В 1 с мочой у обследованных лиц составляла от 75 до 175 γ. За 4 часа после приема 10 мг витамина В 1 выводилось, как правило, не менее 5% нагрузочной дозы, т. е. 500 γ. Автор полагает, что на экскрецию витамина В 1 с мочой оказывает влияние количество поступающего витамина В 1 с пищей, соотношение в пище белков, жиров и углеводов, состояние белкового обмена, возраст, характер выполняемой работы и время года. По мнению автора, у здоровых людей выводится в сутки с мочой в среднем 100-150 у витамина В 1 . Содержание в суточной моче ниже 80 γ можно рассматривать как показатель В 1 -витаминной недостаточности в организме.

Изучение экскреции витамина В 1 с мочой после нагрузки препаратами этого витамина не установило закономерности между нагрузочной дозой и выделением витамина с мочой в различные сроки после введения. Поэтому нагрузочный метод не дает возможности судить о степени обогащения организма витамином В 1 .

При оценке результатов выведения с мочой витамина В 1 после нагрузки следует учитывать, что чем больше его вводится, тем меньше в процентном отношении он выделяется. По-видимому, это в некоторой степени зависит от ограниченных способностей кишечника всасывать витамин В 1 . В. Р. Чаговец считает, что витамин В 1 взрослым человеком усваивается в количестве, не превышающем 6-8 мг в сутки, а поэтому назначение перорально больших количеств нецелесообразно.

Некоторым косвенным показателем состояния обмена витамина В 1 в организме служит определение уровня пировиноградной кислоты в крови и моче. Недостаток витамина В 1 в организме влечет за собой накопление в тканях и в крови значительного количества пировиноградной кислоты. Введение витамина В 1 снижает уровень пировиноградной кислоты в крови в тех случаях, когда организм испытывает недостаток в витамине В 1 . Однако повышенный уровень пнровиноградной кислоты в крови и моче может быть связан не только с В 1 -витамннной недостаточностью, но и с некоторыми патологическими состояниями, при которых нарушается обмен углеводов (болезнь Боткина, сахарный диабет и др.). Введение витамина В 1 указанным больным также снижает уровень пировиноградной кислоты в крови. Поэтому данный показатель может быть принят для определения состояния обмена витамина В 1 лишь условно. Содержание пировиноградной кислоты в плазме здорового человека равно 0,8-1,2 мг %; при B 1 -авитаминозе этот показатель повышается в несколько раз.

Потребность человека в витамине В 1 в зависимости от возраста, состояния, выполняемой работы колеблется от 2 до 3 мг в сутки для взрослого человека и от 0,5 до 2 мг для детей и подростков. В условиях Крайнего Севера потребность в витамине В 1 повышается на 30-50%.

В зависимости от состава пищевых веществ входящих в рацион питания, потребность в витамине В 1 может меняться. При повышенном содержании в рационе питания углеводов и белков потребность в витамине В 1 увеличивается.

Потребность в витамине В 1 у спортсменов при тренировках резко повышается. Имеются данные, что на обычном пищевом рационе, содержащем 1,5-2 мг витамина В 1 , у спортсменов после тренировки наблюдаются значительные изменения в обмене углеводов и уменьшение выделения витамина B 1 с мочой. Дополнительное введение в рацион спортсменов во время тренировки 20 мг витамина В 1 способствовало нормальному течению углеводного обмена и удовлетворительному самочувствию, которое выражалось в меньшей степени утомления.

Напряженная физическая работа, нервно-психическое напряжение, пребывание в условиях высокой или очень низкой температуры окружающей среды, беременность, кормление грудью, различные факторы, усиливающие интенсивность обменных процессов в организме (например, лихорадочное состояние), повышают потребность в витамине В 1 . Вибрация, которой подвергаются работники некоторых профессии также повышает потребность в витамине В 1 . Эти наблюдения нашли подтверждение в клинике, где был отмечен терапевтический эффект в отношении некоторых симптомов вибрационной болезни при применении препаратов витамина В 1 .

При недостатке витамина В 1 в пищевом рационе или при необходимости ввести высокие дозы этого витамина дополнительно назначают его в виде препарата. Если имеется предположение о плохой усвояемости витамина В 1 вследствие изменений со стороны органов пищеварения, то следует вводить его парентерально.

При оценке содержания витамина В 1 в пищевых продуктах следует учесть, что обычная варка пищи, выпечка хлеба ведут к частичному разрушению витамина В 1 . Добавление к тесту соды, углекислого аммония вызывает значительное разрушение витамина В 1 . Хорошая растворимость витамина В 1 в воде и частичное разрушение при воздействии высокой температуры приводят к потерям его во время варки, жарения и других видов обработки пищевых продуктов.

ТОКСИЧНОСТЬ

Витамин В 1 относится к числу малотоксичных препаратов. Как правило, при приеме внутрь и парентерально тиамин не вызывает побочных явлений. У отдельных лиц при введении лечебных доз витамина В 1 наблюдается повышенная чувствительность, проявляющаяся в виде тошноты, рвоты, шума в ушах, головокружений, ощущения тяжести в голове, головной боли, сердцебиения. Эти явления обычно непродолжительны и проходят самостоятельно или после отмены лечения тиамином.

Имеются указания о встречающихся изредка у человека различных проявлениях аллергической реакции, большей частью на введение высоких доз витамина B 1 . Наблюдаются поражения кожи, главным образом в виде крапивницы, иногда с отеком Квинке, в других случаях только с распространенным зудом. Наблюдались случаи возникновения астмы с характерным удушьем, хрипами и ощущением загрудинного сжатия, расстройства пищеварения с наличием (или без) кишечной геморрагии, иногда лихорадочное состояние (Engelhard и Baird, Mitrani и др.).

В литературе описаны немногочисленные случаи возникновения шока, некоторые - со смертельным исходом после внутривенной инъекции 100 мг витамина В 1 (Reingold, Webb).

В 1 -АВИТАМИНОЗ

Отсутствие или длительный и существенный недостаток в пище витамина В 1 вызывает тяжелое заболевание бери-бери. Кроме человека, бери-бери подвержены птицы, кролики, собаки, крысы, морские свинки и другие животные. В 1 -авитаминоз получен экспериментально на животных, которых переводили на диету, лишенную витамина В 1 . При возникновении бери-бери у голубей вначале появляется слабость ног, атактическая походка, затем полная неспособность стоять, паралич ног и крыльев, сведение шеи с запрокидыванием головы назад или на грудь; при наличии контрактур шеи часто появляются судороги. Полиневриту нередко предшествует рвота. У молодых крысят на В 1 -авитаминозной диете наблюдается падение веса и остановка роста уже на 15-20-й день (В. Н. Букин).

У человека основным признаком бери-бери является полиневрит, сопровождающийся болевыми ощущениями вдоль нервных стволов сначала с понижением, а затем и потерей кожной чувствительности, особенно выраженной на конечностях. В начале заболевания больные жалуются на плохой аппетит, быструю утомляемость, боль в ногах, сердцебиение, головокружение, чувство жжения в различных частях тела, расстройство пищеварения (ощущение тяжести и боли в подложечной области, тошнота, рвота, запор). Далее при "сухой" форме заболевания прогрессирует истощение, потеря чувствительности, развиваются нарушения в функциях конечностей, затрудняется движение, ходьба, затем наступают параличи отдельных мышц или группы мышц.

Наблюдаются расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы в виде учащения и неустойчивости пульса, расширения границы сердца, главным образом вправо, снижения артериального давления; иногда появляется систолический шум.

Со стороны органов пищеварения прогрессируют нарушения секреторной и моторной функций желудка, атония кишечника и другие расстройства. Больной теряет аппетит.

У некоторых больных развивается "отечная" форма бери-бери в результате нарушения водно-солевого обмена (развитие отеков тканей, кожи, мышц или транссудата в полостях). Появляются выраженные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы н органов дыхания (одышка, сердцебиение при движении, тахикардия, боль в области сердца). Сердце расширено влево и вправо, печень увеличена, пульс слабый, иногда нитевидный (рис. 1).

Заболевание длится месяцы, а иногда и годы. Известны случаи развития острой сердечной недостаточности со смертельным исходом, так называемая острая сердечная форма заболевания.

Болезнь бери-бери наблюдалась в странах Восточной Азии, где население питается преимущественно полированным рисом и вследствие этого испытывает недостаток в витамине В 1 , так как витамин В 1 содержится в основном в оболочке риса.

В Советском Союзе бери-бери не встречается: ржаной и пшеничный хлеб (особенно из муки грубого помола), крупы (гречневая, овсяная, ячневая), картофель, мясные продукты содержат витамин В 1 а эти продукты потребляются в достаточном количестве.

Лечение больного бери-бери предусматривает строгий постельный режим, особенно при поражении сердца, наличии отеков или при выраженных явлениях полиневрита.

Специфическим средством лечения бери-бери является витамин В 1 . Так называемый чистый В 1 -авнтаминоз встречается сравнительно редко, так как при недостатке в пище тиамина обычно отмечается недостаток и других витаминов группы В (В 2 , B 6 , РР), поскольку эти витамины часто сопутствуют друг другу в пищевых продуктах. Поэтому лучший терапевтический эффект достигается введением ряда витаминов группы В.

Витамин В 1 вводят больному бери-бери перорально или, лучше, парентерально, подкожно, внутримышечно пли внутривенно в дозах 20-50 мг, иногда 100 мг в сутки, в зависимости от тяжести заболевания, до наступления значительного улучшения состояния больного. В дальнейшем доза может быть снижена до 10 или 20 мг в сутки; эта доза должна применяться в течение продолжительного срока, зачастую 2-3 месяца. Никотиновую кислоту назначают по 25-50 мг в сутки, рибофлавин - по 10-20 мг и пиридоксин - по 20-50 мг в сутки. Витамин С дается в дозе 100-200 мг, витамин А - 3 мг в сутки. При изменениях со стороны желудочно-кишечного тракта витамины следует вводить парентерально. Дозировки и способ введения устанавливаются каждому больному в зависимости от формы, тяжести заболевания, состояния больного.

Лечебный эффект от применения витамина В 1 большей частью наступает быстро; уже через 24 часа уменьшаются боль и ощущение онемения, покалывания, постепенно проходит резкая слабость.

При отсутствии препарата витамина В 1 можно применять сухие дрожжи: пивные, содержащие 5 мг% витамина В 1 или пекарские (2 мг% витамина В 1), а также пшеничные зародыши (2 мг% витамина В 1) или рисовые отруби. Однако применение этих продуктов значительно менее эффективно, чем препаратов витамина В 1 .

После выздоровления следует составить пищевой рацион с таким расчетом, чтобы он включал в достаточном количестве витамин В 1 . Пища больного бери-бери должна быть высококалорийной и содержать повышенное количество белка.

В 1 -ГИПОВИТАМИНОЗ

Гиповитаминоз В 1 у человека вызывает различные функциональные нарушения со стороны нервной и других систем организма. Возникают плохой аппетит, похудание, потливость, слабость, чувство жжения в подложечной области, тошнота, часто запор, иногда боль в животе, судороги в икроножных мышцах. Наблюдаются парестезии, ощущение ползания мурашек по коже, нерезкие болевые ощущения в области периферических нервов, плохой сон, иногда сонливость, головная боль, повышенная раздражительность, беспокойство, мнительность, нередко угнетенное состояние; такие больные легко плачут, рассеянны и предъявляют много жалоб невротического характера.

Однако указанная клиническая картина может наблюдаться не только при В 1 -гиповитаминозе, но и при других состояниях (например, при астеническом состоянии, истощении нервной системы, интоксикациях).

Для диагноза В 1 -гиповитаминоза имеет значение подробно собранный анамнез и учет настоящего состояния больного. Необходимо выяснить, имело ли место недостаточное содержание витамина В 1 в пищевом рационе, преимущественно углеводистое питание, понижение всасывания витамина В 1 вследствие заболевания кишечника и нарушения его двигательных и секреторных функций.

Необходимо помнить, что некоторые физиологические состояния и интоксикации, повышающие потребность в витамине В 1 (беременность, кормление, алкоголизм, тиреотоксикоз и др.), способствуют развитию В 1 -гиповитаминоза. В 1 -витаминная недостаточность может возникнуть в результате сочетания нескольких из перечисленных факторов.

Описанные выше клинические данные, сопоставленные с лабораторными исследованиями (анализы крови и мочи на витамин В 1 , пировиноградную кислоту), позволяют сделать вывод о наличии или отсутствии В 1 -гиповитаминоза. Установление В 1 -гиповитаминоза является прямым показанием к применению этого витамина. Назначается витамин В 1 парентерально по 20-30 мг в сутки в течение 15-20 дней, иногда до 1-2 месяцев (с перерывами). Успешность B 1 -витамннотерапии в известной степени подтверждает правильность диагноза.

ЛЕЧЕБНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

Витамин В 1 широко применяется при различных заболеваниях. Имеется ряд показаний к применению витамина В 1 Эти показания исходят из двух предпосылок: ликвидации состояния В 1 -витаминной недостаточности и использования этого витамина в качестве фармакодинамического средства с учетом его физиологических свойств.

• При заболеваниях нервной системы [показать]

  Физиологические свойства витамина В 1 , его значение для деятельности центральной нервной системы, участие в трофической функции нервной системы, связь с медиаторами явились основанием для лечебного применения этого витамина при ряде заболеваний нервной системы.

  Витамин В 1 широко применяется при различных невритах и полиневритах, в том числе и при полиневритах, не связанных с В 1 -витаминной недостаточностью (например, инфекционных, обменных и др.). Эффективность лечения тиамином в этих случаях ниже, а иногда совсем отсутствует (например, при постдифтерийном полиневрите). При полиневритах витамин В 1 назначают до 50 мг в сутки парентерально в течение 2-3 недель.

  Применение витамина В 1 показано при астенических состояниях, сопровождающихся депрессией, быстрой утомляемостью, состоянием тоски, тревоги, беспокойства.

  Седативное действие витамина В 1 позволяет применять его при различных заболеваниях, сопровождающихся болью. Так, витамин В 1 применяют при ишиасе, периферических невралгиях, невралгии тройничного нерва, фантомной боли после ампутации, острой боли при прогрессивном параличе, разных полиневритах алиментарного происхождения и при алкогольном полиневрите. Причиной алкогольного полиневрита иногда является В 1 -витаминная недостаточность, развивающаяся у алкоголиков на почве алкогольной интоксикации.

  Имеются отдельные сообщения о положительном эффекте применения витамина В 1 с аденозинтрифосфорпой кислотой при рассеянном склерозе, мышечных дистрофиях нервной этиологии и некоторых других заболеваниях нервной системы. Однако данные эти недостаточно убедительны и необходимо дальнейшее изучение вопроса.

• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы [показать]

  Имеющиеся литературные данные о применении витамина В 1 при хронической недостаточности кровообращения, гипертонической болезни разноречивы. Наблюдаемое у многих больных с сердечно-сосудистой декомпенсацией повышенное содержание пировиноградной кислоты в крови, по-видимому, связано чаще с нарушением углеводного обмена в результате расстройства кровообращения, чем с явлениями В 1 -витаминной недостаточности: поэтому применение в этих случаях витамина В 1 необоснованно (Н. С. Белоногова-Ланг, И. В. Садкин, А. А. Нечаев).

  И. И. Крыжановская установила пониженную экскрецию с мочой тиамина (также после нагрузки витамином В 1) и повышенное содержание пировиноградной кислоты в крови н моче. Автор выявил также пониженное содержание тиамина п кокарбоксилазы в сердце, печени, почках и мозгу больных, умерших при явлениях недостаточности кровообращения. Эти же показатели у здоровых лиц, умерших от случайных причин (главным образом травма), оказались значительно выше. Автор считает обоснованным введение витамина В 1 больным с хронической недостаточностью кровообращения.

  Б. А. Овчинников установил у многих больных, страдающих нарушением коронарного кровообращения и гипертонической болезнью, изменения углеводного обмена (по данным гипергликемических кривых). Отмечена пониженная уринарная экскреция тиамина и высокий уровень его в крови. После введения витамина В 1 показатели эти нормализовались.

  По данным Р. Г. Межебовского и О. А. Гусевой, при отсутствии эффекта от применения сердечных глюкозидов у больных с сердечной недостаточностью введение витамина В 1 способствовало восстановлению действия этих сердечных препаратов в тех случаях, когда у больных имелся В 1 -гиповитаминоз. При отсутствии гиповитаминоза введение витамина В 1 было неэффективно. Авторы приходят к выводу, что витамин В 1 можно назначать больным с сердечной недостаточностью в тех случаях, когда имеется рефрактерность к сердечным глюкозидам и при наличии сопутствующего гиповитаминоза. Приведенные данные являются основанием для включения витамина В 1 в комплексную терапию больным с хронической недостаточностью кровообращения (С. М. Рысс).

  Целесообразность применения витамина В 1 при гипертонической болезни остается неясной. Назначение тиамина при гипертонической болезни возможно при условии учета индивидуальной реакции каждого больного (на основании предварительных испытаний) на введеиие тиамина (учет самочувствия больного, артериального давления и других симптомов болезни).

  Положительный эффект получен при лечении витамином В 1 (в больших дозах) больных облитерирующим эндартериитом.

• При заболеваниях органов пищеварения [показать]

  Влияние витамина В 1 па секреторную и моторную функции желудка, а также на болевой синдром позволило использовать этот витамин при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Витамин В 1 в большинстве случаев снижает желудочную секрецию при язвенной болезни; кислотность желудочного сока снижает незначительно. Витамин В 1 способствует улучшению двигательной функции желудка, уменьшает болевой синдром. При В 1 -витаминотерапии язвенной болезни через 3-5 дней после начала лечения в большинстве случаев исчезает боль, значительно уменьшаются боли при перкуссии и пальпации живота, снижается симптом мышечной защиты. Через 6-8 дней лечения значительно уменьшаются диспепсические явления, прекращается рвота, уменьшается изжога, отрыжка, улучшается аппетит (в тех случаях, когда он был понижен); рентгенологически по окончании лечения устанавливается улучшение двигательной функции желудка, в некоторых случаях уменьшение или исчезновение спазма привратника и симптома ниши. С. М. Рысс рекомендует при язвенной болезни назначать витамин В 1 по 20 мг внутримышечно 2 раза в сутки; кроме того, перорально по 10 мг вводить 2-3 раза в сутки. Применение витамина В 1 в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки важно и потому, что диета, назначаемая при этой болезни иногда на длительный срок, содержит мало тиамина.

  Нервно-психическая возбудимость больных повышает потребность в этом витамине, в результате создаются благоприятные условия для развития В 1 -гиповитамииоза. Эти соображения находят подтверждение в данных многих исследований, установивших значительное снижение выделения витамина В 1 с мочой у больных язвенной болезнью (С. М. Рысс, А. В. Мельников и др.).

  Применение витамина В 1 обосновано и при хронических гастритах, сопровождающихся двигательными и секреторными нарушениями со стороны желудка.

• В хирургической практике [показать]

  Витамин В 1 назначается больным в предоперационном и послеоперационном периодах, так как оперативное вмешательство (нервно-психическое напряжение оперируемого, наркоз, повреждение тканей, послеоперационное течение) ведет к повышенному расходу витамина В 1 . Применяют витамин В 1 в комплексе с другими мероприятиями при шоке, развившемся на почве ранения, кровотечения, ожога.

• При болезнях эндокринной системы и обмена веществ [показать]

  При этих заболеваниях применение витамина В 1 показано при тиреотоксикозах, хотя нет достаточных доказательств, что этот витамин оказывает какое-либо специфическое действие на функцию щитовидной железы. Однако при тиреотоксикозах имеет место усиление процессов диссимиляции (распада) органических веществ; витамин В 1 ускоряя процесс ассимиляции в организме, способствует восстановлению израсходованных веществ. Витамин В 1 применяют для лечения сердечной недостаточности у больных базедовой болезнью. Таким образом, витамин В 1 целесообразно применять в комплексной терапии при базедовой болезни в качестве неспецифического средства, нормализующего обменные процессы в организме больного.

  Хотя применение витамина В 1 при сахарном диабете не дает специфического эффекта в отношении снижения глюкозурии, однако его назначение одновременно с инсулином улучшает самочувствие больных и быстрее восстанавливается работоспособность. Лучшие результаты при диабете достигаются от применения нескольких витаминов группы В (В 1 В 2 , РР).

  Витамин В 1 можно рекомендовать при остром приступе подагры (боль в суставах, припухлость и покраснение кожи). Введение в этих случаях парентерально витамина В 1 в больших дозах способствует более быстрой ликвидации симптомов заболевания.

• При глазных болезнях [показать]

  Витамин В 1 может быть использован для лечения атрофии зрительного нерва. Наиболее благоприятные результаты были получены при лечении атрофии зрительного нерва, наступившей после энцефалита и других инфекционных заболеваний. Положительный эффект наблюдается независимо от наличия или отсутствия В 1 -витаминной недостаточности и должен расцениваться как результат фармакодинамического действия этого витамина. Терапия проводится путем внутрйвенных инъекций витамина В 1 по 50 мг ежедневно или через день; всего 10-20 инъекций на курс лечения. При нарастании терапевтического эффекта курс лечения может быть продлен до 25-30 инъекций. Повторный курс назначают через 2-3 месяца.

• В акушерской практике [показать]

  Витамин В 1 применяют в массивных дозах для сокращения длительности родов (у первородящих или при затяжных родах у повторнородящих) и для ослабления болевого синдрома.

  Рекомендуют применять тиамин в сочетании с питуитрином при слабых родовых схватках, а также беременным при предродовой подготовке. Имеются сообщения о положительном эффекте в результате применения витамина В 1 при рвоте беременных.

• При кожных болезнях [показать]

  В дерматологии витамин В 1 применяют при опоясывающем лишае (при наличии невралгических болей) внутривенно или внутримышечно по 20-30 мг в сутки или по 0,02 мг внутрь 3 раза в сутки, а также при псориазе и фурункулезе. Витамин В 1 при указанных заболеваниях применяют в комплексной терапии, однако эффективность, связанная непосредственно с лечением этим витамином, по-видимому, невысока.

• В стоматологии [показать]

  Применение витамина В 1 целесообразно у больных с афтозным стоматитом. Отмечен положительный терапевтический эффект при парентеральном введении витамина В 1 .

  Лечебные дозы и препараты витамина В 1

  При приеме перорально для взрослых: разовая доза до 10 мг, суточная доза до 50 мг; для детей: разовая доза до 5-10 мг в зависимости от возраста, суточная доза до 30 мг.

  Для парентерального введения: для взрослых до 50 мг, для детей до 10 мг в течение суток (в одной или в двух инъекциях).

  При наличии специальных показаний (полиневриты, бери-бери и др.) эти дозы могут быть по назначению врача несколько повышены.

  Если имеются показания к одновременному назначению витаминов В 1 и В 12 , то не рекомендуется вводить в одном шприце оба витамина. В литературе имеются сведения о случаях отрицательной реакции на такое введение. Оба препарата витаминов следует вводить раздельно (Lecoq).

  Витамин В 1 выпускается в виде порошка (тиамин-бромид и тиамин-хлорид), таблеток, драже, ампульных препаратов; В 1 выпускается также в драже в комбинации с витамином С и в драже в комбинации с витаминами А, В 2 и С; в таблетках в комбинации с витамином В 2 и PP.

  Таблетки тиамин-хлорид-гидрохлорида содержат 2, 5 и 10 мг витамина В 1 .

  Драже весом 0,25 г содержит 2 мг витамина В 1 .

  Драже с витаминами С и В 1 весом 0,25 г содержит 1 мг витамина В 1 , 25 мг витамина С.

  Ампульные препараты с витамином В 1 выпускаются по 1 мл с концентрацией тиамин-бромида 3% (для детей) и 6% или тиамин-хлорида 2,5% (для детей) и 5%. Ампулы по 10 мл витамина В 1 с глюкозой содержат глюкозы 40% и витамина В 1 0,5% или 0,2%. Ампулы с витаминами С и В 1 по 1 мл содержат витамина В 1 0,5% и витамина С 10%.

  Выпускаются ампулы по 10 мл с витаминами С, В 1 и глюкозой, содержащие витамина В 1 0,2%, витамина С 5% и глюкозы 40%. Применяют ампульные препараты витамина В 1 внутримышечно, подкожно и внутривенно. Препарат кокарбоксилаза (пирофосфорный эфир тиамина) является готовой формой кофермента, который образуется в организме из тиамина в процессе его превращений.

  В настоящее время выпускают препараты кокарбоксилазы в запаянных ампулах и герметически закрытых флаконах, содержащих по 0,05-0,1 (50-100 мг) стерильного порошка препарата с приложением ампулы с растворителем (1 мл 0,5% раствора новокаина или 0,9% раствора хлорида натрия). Раствор готовят непосредственно перед применением. Вводят кокарбоксилазу внутримышечно.

Торговое название препарата: Тиамина хлорид

Международное непатентованное название:

Химическое название: (4-метил-5-бета-оксиэтил-N-(2метил-4-амино-5 метилпиримидил)-тиазолийхлорида гидрохлорид).

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Витамин В1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Показания к применению
Гиповитаминоз и авитаминоз В1. В комплексной терапии: невритов, радикулита; невралгий; периферических парезов; параличей; атонии кишечника; дистрофии миокарда; нарушения коронарного кровообращения; тиреотоксикоза; нарушения всасывания в кишечнике, эндартериита, псориаза, экземы, интоксикаций.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность.

Способ применения и дозы
Препарат применяют по назначению врача.
Раствор тиамина 5% вводят внутримышечно. Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5% раствора) и только при хорошей переносимости переходить на более высокие дозы.
Внутримышечно взрослым по 0,05г тиамина (1мл 5%раствора) 1 раз в день ежедневно. Курс лечения 10-30 инъекций.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок), потливость, тахикардия, иногда болезненность в месте введения(из-за низкой рН растворов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин В6) или цианокобаламина (витамин В12). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. В 6 затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце витамин В1 и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), витамин В1 и никотиновую кислоту (разрушение витамина В1).

Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония иодида, редергама, фентоламина, анаприлина, симпатолитиков (резерпин, октадин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Форма выпуска
Ампулы по 1мл. По 10 ампул в пачки из картона.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте. При температур Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек.
Отпускают по рецепту врача.

Название и адрес производителя
ОАО «Ереванская химико-фармацевтическая фирма» Армения 375040, г. Ереван, ул Аджаряна 2-ой пер., 6.

Адрес приема претензии:
ООО «СтатусФарм»
109316, г. Москва, Остаповский пр-д, Д. 5, стр. 1

Витамин В1 является одним из важных витаминов группы В, известный в медицинской терминологии под названием «тиамин». Как отдельное вещество, витамин был определён только в начале XX века. В качестве лекарственного средства впервые витамин В1 стал применяться в лечении болезни Бери-Бери.

Вещество не имеет свойств производиться и накапливаться в организме человека, поэтому его запасы необходимо пополнять извне с помощью продуктов и витаминных добавок. Сейчас оно выпускается во многих формах: в таблетках, ампулах, жидком виде.

При приёме необходимо учитывать показания к применению, противопоказания, а также соблюдать инструкцию определенного лекарственного средства, содержащего тиамин.

Витамин В1 имеет разностороннее положительное воздействие на организм человека:

• Положительно влияет на мозговую активность человека, улучшает процессы мышления и память.
• Вещества, содержащиеся в тиамине, замедляют старение клеток, способствуют росту костей и увеличению мышечной ткани.
• Иногда витамин В1 можно увидеть в составе таблеток от укачивания, так как он позволяет уменьшить тошноту и приглушает симптомы морской болезни.
• Если организму начнет не хватать витамина В1, то произойдет нарушение метаболизма в самих клетках. Это может привести к проблемам с нервной системой.

Состав и действующие вещества

Ампула с 1 миллилитром раствора содержит 0.05 г тиамина хлорида, а также воду, унитиол и четвертичный атом азота. При попадании в организм вещество превращается в кокарбоксилазу.

Фармакологическое действие

При попадании внутрь тиамин способствует улучшению обмена белков и углеводов. Также вещество способствует работе синапсов, стимулируя нервные окончания. Если вводить витамин в ампулах внутривенно, то происходит абсорбция. Витамин равномерно поглощается всеми тканями организма. Обычно тиамин скапливается в миокарде.

Витамин В1 существует в нескольких формах и сферы применения его расширяются. Такие формы, как тиамин и фофотиамин, направлены на рост организма, мышц и костей. А карбоксилаза является сложным медицинским препаратом, использующимся при неотложной помощи. Например, в случаях комы, отравления алкоголем или при стенокардии.

Показания к применению

Тиамин часто используется для работы кишечника, а также для улучшения работы сердца. Витамин В1 является активатором выработки у человека углеводов.

Потребность в данном витамине повышена:

• У людей пенсионного возраста.
• У беременных женщин.
• В период лактации.
• После алкогольного отравления.
• При сбоях в нервной системе.

Витамин В1 в ампулах, инструкция по применению которого дается врачом, прописывается в следующих случаях:

Дозировка внутримышечных инъекций тоже различается:

• Взрослому мужчине необходимо около 2 мг витамина в сутки.
• Мужчинам в возрасте старше 60 лет дозировка составляет 1,5 мг в сутки.
• Женщинам будет хватать 1,5 мг в сутки.
• Норма увеличивается для беременных и в период лактации на 0,5 мг – 2 мг в сутки.
• Детская доза в сутки составляет 1 мг (возраст не важен).

При беременности тиамин принимается для достаточного развития тканей плода. При его дефиците может возникнуть отставание в развитии. Также нехватка витамина в период беременности может повлиять на работу центральной нервной системы ребенка, могут развиваться пороки сердца.

Очень важно употреблять достаточно В1 в последний период беременности, ведь из-за излишнего давления матки на нервные переплетения могут возникать боли внизу живота.

После родов тело ощущает нехватку многих витаминов, в том числе и витамина В1. Кормящая мать часто находится в состоянии стресса, а тиамин восстановит работу центральной нервной системы после родов. Еще он улучшает работу печени и сердца, а это немаловажно в период лактации.

Важно потреблять достаточное количество тиамина в первые годы жизни детям, так как он способствует развитию мозга. При своевременном получении В1 в организм повышается устойчивость иммунной системы. Если детскому организму не будет хватать тиамина, то возрастет его агрессивность и раздражительность. В1 в нормальных количествах позволяет уменьшить психическое возбуждение.

Дефицит витамина В1

Дефицит этого вещества может возникнуть в двух случаях:

1. Если организм плохо усваивает В1.
2. Если человек не употребляет продукты, богатые витамином.

Когда человек испытывает нехватку В1, то наблюдаются следующие симптомы:

• Гиперраздражительность и агрессивность.
• Болезни кишечника.
• Боли в желудке.
• Снижение веса.
• Повышенная усталость.
• Проблемы с ЦНС.
• Отечность.
• Изменяется режим сна.
• Мышечная слабость.
• Снижение мозговой активности.
• Ухудшение памяти.

При сильном недостатке витамина наблюдаются все вышеперечисленные симптомы одновременно.

Инструкция по применению

Согласно общей практике и инструкции по применению, витамин В1 в ампулах или таблеток должен приниматься по назначению врача. Взрослому человеку необходимо около 1,5 мг вещества в сутки, а детская доза составляет 0,5 мг.

Витамин В1 в виде инъекций действует на организм быстрее. Уколы проводятся подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Внутривенно уколы В1 делаются в малых количествах, не более 0,5 мг. Концентрация раствора не должна превышать 5%. Если укол не даст аллергической реакции на его составляющие, то можно будет постепенно увеличивать дозировку.

Если инъекции делаются в профилактических целях, то дозировка для взрослого составляет 10 мл в сутки. Детская дозировка снижается до 5 мл. Курс может составлять 10 дней, а может доходить до месяца. Все зависит от возраста человека и недостатка витамина в организме.

Инъекции могут делаться при невралгии и при поражениях нервной системы в результате инсульта или травм головы. Врачи выписывают уколы тиамина людям с миокардиодистрофией, панкреатитом, псориазом, сахарным диабетом, нейродермитом. Дозировку и длительность лечения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Витамин В1 в ампулах является очень важным элементом для организма во время беременности, инструкция по применению дается индивидуально лечащим врачом. Человеку в сутки нужно 1-2 мг, беременная женщина нуждается в 2,5 мг. В1 является производителем энергии для клеток. Из-за его недостаточности плод может развиваться медленно или отставать в развитии.

В1 способствует регенерации клеток, что положительно влияет на плод и на роженицу. Он помогает нормализовать работу почек в период беременности. В период лактации организм также нуждается в тиамине. При кормлении грудью он помогает восстановить организму энергию и способствует повышению иммунной системы, что важно как для матери, так и для ребенка. Тиамин – регулятор работы центральной нервной системы.

Применение у детей

В детском возрасте тиамин особенно необходим. С помощью него происходит углеводный обмен, вырабатывается глюкоза, являющаяся подпиткой для клеток. Если э процессы замедлятся, то нервные клетки будут увеличиваться в объемах. Из-за их увеличения глюкоза будет поступать в них в меньшем объеме. Вследствие этого поверхность клеток истончается и они оголяются.

В результате происходит сбой в нервной системе, результатом которого может стать невроз, психоз, нервное расстройство и депрессия. Тиамин разрешено давать детям в возрасте от одного года. Также недостаток В1 может сказываться на росте ребенка и гармоничном развитии его внутренних органов, так как при дефиците этого витамина мышечная ткань не будет развиваться.

Витамин В1 для лица

Витамин В1 в ампулах применяется в косметологии при проблемах с эпидермисом. Он помогает избавиться от псориаза, дерматита, акне. Также тиамин замедляет старение клеток и служит регенерирующим средством, затягивая ранки от прыщей и рубцов. В1 может наноситься на кожу лица без каких-либо добавок – 1 капсула на процедуру. Он омолодит кожу, вернет ей эластичность и ускорит заживление ранок от акне.

С помощью тиамина через несколько процедур исчезнут все мелкие морщины. Витамин наносится на лицо и аккуратными движениями втирается в кожу.

Очищать лицо можно как с помощью приема В1 внутрь (инъекциями) так и в составе масок. Маски с В1 можно делать в домашних условиях или покупать уже готовые в аптеке. Открытые ампулы нельзя хранить больше суток, ведь при взаимодействии с кислородом витамины теряют свои свойства. Не рекомендуется смешивать В1 в ампулах с другими витаминными комплексами или отдельными средствами.

Инструкция по применению указывает, какие сочетания являются небезопасными. Так, например, нельзя принимать одновременно тиамин и аскорбиновую кислоту. Еще витамин В1 не сочетается с минеральными веществами. Магний может резко понизить усвояемость тиамина. А вот В5 наоборот гораздо лучше усваивается организмом в сочетании с тиамином.

Витамин В1 для волос

Недостаток тиамина в организме также пагубно сказывается на волосах. Их состояние ухудшается, волосы выпадают и ломаются. В1 влияет на обмен веществ в луковицах волос, обеспечивает их рост и питание. Витамин В1 в ампулах добавляют в маски и бальзамы для волос, используют вместе с шампунем. Тиамин закрывает волосяные чешуйки на волосах, придавая им здоровый и гладкий вид.

Не рекомендуется сочетать В1 в масках с В12, так как может появиться аллергия. Витамины В2 и В3 при совместном их использовании с тиамином разрушают его структуру. Маски с Витамином В1 делаются не чаще 5 раз в месяц, если состояние волос плачевное, то 10 раз в месяц.

Лекарственное взаимодействие

О любых смешиваниях витамина В1 с другими витаминами или препаратами нужно говорить врачу. Он скажет, допустимы ли такие смешивания. Также лучше уточнять информацию об одновременном применении тиамина с любыми лекарственными средствами.

Меры предосторожности

Список:

• При употреблении Витамина В1 необходимо соблюдать осторожность, так как возможна передозировка. Чаще всего это может произойти с людьми, которые имеют заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
• При вводе витамина В1 в ампулах инъекциями в организм нужно быть еще более осторожным, так как неверно рассчитанная доза может привести к анафилаксии. В таком случае человеку немедленно понадобится медицинская помощь.
• Лечение витамином В1 разрешается лишь по рецепту врача. В тяжелых случаях передозировка может привести к госпитализации.

Побочные эффекты

Список:

Противопоказания

Список:

• Аллергия на препарат.
• Климактерический период.
• Индивидуальная непереносимость компонентов тиамина.
• Энцефалопатия Вернике.

Срок годности и условия хранения

Хранить лучше в темном месте с повышенной влажностью. Также важна проветриваемость помещения. Нужно избегать попадания солнечных лучей и воды на препарат. Тиамин не должен подвергаться заморозке. Срок годности препарата составляет 5 лет, но после вскрытия ампулы тиамин можно использовать только в течение 24 часов.

Условия отпуска из аптек

В аптеке отпускается только по рецепту врача. Витамин В1 в ампулах является необходимой добавкой для организма. Можно получать его и из продуктов, напитков, но в определённых случаях дефицит тиамина настолько высок, что получить его можно только из специальных препаратов.

Применять медицинские добавки и препараты нужно с особой осторожностью, учитывая либо советы врача и инструкцию по применению.

Цена

Тиамин в ампулах продается в любой аптеке, но цена в разных городах может варьироваться. Ниже представлены варианты стоимости витамина В1 в ампулах по России.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о витамине В1 в ампулах

Как узнать, есть ли дефицит витамина В1:

Глубокая недостаточность витамина В1 известна как болезнь бери-бери. Она проявляется тяжелыми неврологическими и сердечными нарушениями, а также атрофией мышц. Случаи тяжелого дефицита вещества остались в прошлом, но даже умеренные его формы могут отрицательно сказаться на здоровье.

Состав и форма выпуска

Формы выпуска лекарства

• Таблетки
• Раствор для в/м введения.

Состав раствора с витамином В1

Раствор для в/м введения прозрачный бесцветный или почти бесцветный со слабым характерным запахом.

• В 1 мл лекарства содержится активного вещества тиамина гидрохлорид 50 мг
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0. 1 мг, вода д/и до 1 мл.

Показания к применению тиамина (Витамина В1)

Медикамент необходим для утилизации белков, липидов и углеводов. Он участвует в преобразовании сахара, жиров и алкоголя в энергию. Однако он не только обладает метаболическими свойствами (связанными с обменом веществ), но и незаменим для нормального функционирования нервной системы: это витамин оптимизма и «розовых очков»! Он ускоряет заживление ран, укрепляет память и улучшает умственные способности. В случае недостатка этого вещества ухудшается работа органов, которые особенно нуждаются в витамине В1. Сердце и мозг «буксуют», реакция замедляется. Не говоря о том, что в некоторых ситуациях необходимо повысить потребление этого вещества, например, в случае стресса или физических усилий.

Показания для приема:

• Для улучшения обменных процессов и выработки энергии
• Для укрепления нервов
• Для улучшения настроения
• Для укрепления сердца
• При изжоге

Противопоказания

Если вы больны или лечитесь у психиатра, перед началом приема этих добавок посоветуйтесь с врачом.

Побочные действия

Отрицательные побочные эффекты не отмечены.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Медикамент может помогать при различных заболеваниях:

• При застойной сердечной недостаточности - 200 мг в сутки
• При онемении и покалывании - 100 мг препарата (50 миллиграмм в составе комплекса витаминов группы В и дополнительно 50 мг отдельно тиамин).
• При депрессии - 50 мг в день в составе комплекса группы В
• При изжоге - 500 мг утром.
• При алкоголизме - 150 миллиграмм в день (50 миллиграмм в составе комплекса группы В и дополнительно 100 миллиграмм дополнительно тиамин).

Схема приема:

• Лекарство лучше усваивается в кислой среде. Попробуйте принимать его во время еды, когда выделяется желудочная кислота, помогающая переваривать съеденную пищу
• Разделяйте дозу и принимайте ее дважды в день, потому что высокие дозы легко выводятся из организма с мочой.
• Лучшим источником можно считать нежирную свинину. За ней следуют злаки, сухая фасоль, орехи и семена. Медикамент содержится и в обогащенных зерновых продуктах

Факты и советы по приему средства

Если вы пьете много кофе или чая (без кофеина или обычных), вам может потребоваться увеличение дозы средства. Эти напитки могут истощать запасы тиамина в организме.

Добавки с витамином могут улучшать настроение. Это подтверждено наблюдениями за молодыми женщинами, у которых Тиамин (В 1) не был в дефиците. Более 100 женщин принимали в течение 2 месяцев либо по 50 миллиграмм в день, либо плацебо. Тесты показали, что энергия, активность и настроение улучшились в группе принимавших витамин, в группе плацебо такие изменения не отмечались. У пожилых людей часто наблюдается небольшой дефицит вещества. Исследования показали, что прием 10 миллиграмм лекарства в день в течение 3 месяцев приводит у людей старше 65 лет к понижению артериального давления, снижению массы тела, улучшению качества сна и повышению энергии. Прием плацебо не сопровождался улучшением состояния.

Чтобы получить 50 миллиграмм, вы должны съесть 15 чашек очищенных семян подсолнечника

Лечебные свойства

Тиамин - представитель витаминов группы В. Его называют витамином В, потому что он был открыт первым из этой группы. Большинство населения получает в своем рационе достаточно вещества для удовлетворения основных потребностей, но специалисты утверждают, что некоторые люди, особенно пожилые, испытывают умеренный недостаток этого витамина. Тиамин можно достать в виде отдельной добавки, но лучше принимать его в составе комплекса витаминов группы В, потому что его действие близко действию многих из них.

Механизм действия

Применение лекарства необходимо для превращения углеводов пищи в энергию. Тиамин также играет определенную роль в сохранении здоровых нервов и может быть полезен при лечении некоторых сердечных заболеваний

Влияние средства на организм человека

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью тиамин может улучшать насосную функцию сердца. Уровень вещества в организме может быть снижен в результате долговременного употребления диуретиков, которые часто назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью для уменьшения накопления жидкости. В одном из исследований больным хронической сердечной недостаточностью, применяющим диуретик фуросемид, давали либо 200 мг в день лекарства, либо плацебо. Через 6 недель в группе получавших витамин было отмечено 22%-ное улучшение. Помогая сохранению здоровых нервов, употребление лекарственного средства может уменьшать онемение и покалывание в кистях рук и в стопах ног. С этим часто сталкиваются больные диабетом и люди, страдающие заболеваниями, приводящими к поражениям нервов.

Профилактика болезней

В сочетании с холином и пантотеновой кислотой (также представителями в-ов группы В) вещество может интенсифицировать процесс пищеварения и облегчать изжогу. Некоторые исследователи считают, что дефицит применения тиамина может приводить к психическим заболеваниям, включая депрессию, и что в этом случае могут оказаться полезными добавки с высокими дозами средства. Тиамин (Витамин В1) может улучшать память у людей с болезнью Альцгеймера, хотя это окончательно не доказано. Однако спутанность сознания, часто встречающаяся у пожилых людей после хирургических операций, может быть предупреждена приемом дополнительных доз применения тиамина в течение нескольких недель перед операцией. Врачи также принимают средство для лечения психозов, связанных с алкогольной абстиненцией. Лекарства от судорог мешают усвоению витаминов, поэтому люди, принимающие их, могут нуждаться в пополнительных дозах средства. Тиамин может также избавлять от спутанности сознания, которую вызывают такие средства.

Потребность организма

Для поддержания нормального здоровья и предупреждения тиаминовой недостаточности рекомендуются дозы витамина В1 1,2 мг в сутки для мужчин и 1,1 мг для женщин. В терапевтических целях могут потребоваться более высокие дозы.

Признаки дефицита витаминов

Слабые формы недостаточности применения Тиамина могут остаться незамеченными. Ее симптомами могут быть раздражительность, снижение массы тела, депрессия и мышечная слабость. Тяжелая недостаточность может вызывать бери-бери-заболевание, приводящее к психическому расстройству, дегенерации мышц, параличам, повреждению нервов и, в конце концов, к смерти. Это заболевание некогда было очень частым в некоторых странах, сейчас же оно встречается редко. Оно отмечается только в тех азиатских районах, где рацион состоит в основном из белого риса, который при размалывании лишается тиамина и других питательных веществ.

Признаки избытка витамина В1 (тиамина)

С высокими дозами средства отрицательные действия не связаны, потому что организм удаляет его избыток с мочой.

Цена в аптеках

Цена на Витамин B1 (тиамин) в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Витамин B1 (тиамин), инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.