Желчный пузырь функциональный перегиб у ребенка. Отчего у ребенка может быть загиб желчного пузыря

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Желчный пузырь представляет собой небольших размеров орган, расположенный на поверхности печени. Он состоит из дна, тела и шейки, плавно переходящих друг в друга. Шейка развернута назад и вверх, а от нее отходит пузырный проток. У детей форма этого органа меняется по мере взросления.

Но именно из-за его подвижности может возникнуть такое явление, как перегиб желчного пузыря у ребенка. Приобретая самые разные конфигурации, пузырь может перегибаться в разных местах, а то и в нескольких одновременно.

Однако не стоит паниковать, если вашему малышу поставили подобный диагноз. Заболевание невероятно распространено и эффективно лечится методами современной медицины. Более того, болезнь не входит в разряд патологических, а является всего лишь особенностью строения органа.

Вот почему недуг не требует глобальных изменений в жизнедеятельности, особого лечения и тем более хирургического вмешательства. Загиб может со временем исчезнуть самостоятельно, а комплекс простейших мер поможет ускорить положительные изменения.

Специалисты выделяют такие наиболее распространенные факторы, провоцирующие перегиб желчного пузыря у детей:

• врожденное состояние. Порок может возникнуть с самого момента рождения или сразу после родов. Вариант генетической предрасположенности к данному заболеванию не установлен, но подобная вероятность также не исключена;
• особенности физиологического развития. Нередко дефект проявляется у гиперактивных малышей или, напротив, чрезмерно зажатых и склонных к частым стрессам;
• неправильный рацион питания. Фактор нарушения в режиме питания сегодня наиболее распространен. Современные родители часто идут на поводу у детей, покупая им сладости и газированные напитки, что не лучшим образом отражается на состоянии желчного и печени.

Выделяют три основных типа перегиба, в зависимости от которых можно наблюдать те или иные клинические проявления.

Так, перегиб между дном и телом желчного пузыря, который является самым распространенным типом, вызывает такие проявления:

• болевые ощущения, отдающие в правой стороне;
• тошнота и рвота;

При данной форме у детей может наблюдаться неустойчивость стула, и может понадобиться дополнительное лечение поноса.

При воспалительной форме данного типа симптомы дополняются такими проявлениями:

• повышенная потливость;
• горький привкус во рту;
• землистый оттенок лица.

Перегиб шейки желчного пузыря характеризуется удлинением шейки органа или отвисанием тела. Данный дефект может иметь последствия в виде омертвления шейки, что может привести к попаданию желчи прямо в брюшную полость.

При загибе шейки симптомы могут быть такими:

• у ребенка болит живот или область левого подреберья;
• вздутие живота;
• тошнота;
• повышение температуры тела;

Если в организме присутствуют воспалительные процессы, могут наблюдаться те же симптомы, что и в предыдущем случае.

Перекручивание желчного пузыря в нескольких местах является довольно редкой патологией.

Среди причинных факторов этого заболевания могут быть увеличенные размеры самого органа или наличие в нем камней. Среди симптомов наблюдаются периодические боли и тошнота.

Очень часто дефект является врожденным и может протекать совершенно бессимптомно, пока не станет заметным при ультразвуковом обследовании. В случае если патология является приобретенной вследствие каких-либо факторов, она подлежит лечению.

Орган служит хранилищем для желчи, которая производится печенью. Желчь накапливается в пузыре, а в момент транзита пищи в двенадцатиперстную кишку она попадает в отделы кишечного тракта. При загибе пузыря происходит нарушение оттока желчи и ее застой. Длительный период подобного застоя может привести к повышенной активности микроорганизмов, после чего вероятно появление воспалительных процессов, вызывающих боли в животе.

Комплекс лечебных процедур для приобретенного типа заболевания, как правило, включает следующее:

• желчегонные препараты;
• соблюдение специальной диеты;
• в периоды обострения применяется физиотерапия, но для детей больше подходит лечебная физкультура;
• употребление натуральных продуктов из кукурузы, в частности, кукурузного масла, которое имеет отличные желчегонные свойства;
• народные методы уместны в том случае, если их согласовать с лечащим врачом;
• лечение антибиотиками необходимо в случае развития инфекционно-воспалительных процессов;
• санаторно-курортное лечение включает целый комплекс мер по устранению последствий данной патологии.

Как правило, лечение загиба исчерпывается указанными методами. Случаи хирургического вмешательства при перегибе желчного пузыря крайне редки. Наследственная деформация желчного обычно проходит самостоятельно и не требует никакого лечения.

Одной из важнейших составляющих лечения загиба является диета.

Необходимо исключить из рациона ребенка следующие продукты:

• жирные разновидности мяса и рыбы;
• жареные, острые и слишком соленые блюда;
• кондитерские изделия, особенно с содержанием маргарина;
• чипсы и другие закуски.

Включайте в рацион ребенка как можно больше фруктов и овощей. Особенно полезным продуктом может оказаться тыква, которая в вареном виде является прекрасным желчегонным средством. Следите за тем, чтобы малыш выпивал достаточное количество воды – это помогает избежать загустения желчи.

Не забывайте о кисломолочных продуктах, отдавая предпочтение нежирному кефиру или йогурту. Желательно, чтобы питание было дробным. Оптимально, если ребенок будет питаться по шесть раз в день маленькими порциями.

mjusli.ru

Почему возникает?

Чтобы представить себе, как возникает заболевание, нужно представлять, из чего состоит желчный пузырь. У него есть три составляющих:

• шейка;
• тело.

В норме, когда пузырь наполняется, он становится грушевидным. При деформации и перегибе форма органа изменяется, а его функциональность при этом нарушается.

Перегиб может возникнуть как врожденное заболевание, при этом оно часто исчезает само в детском возрасте либо протекает бессимптомно. Причины возникновения заключаются в генетических особенностях или неблагоприятных факторах внутриутробного развития.

Если заболевание было приобретено в детском возрасте, лечение будет трудным и долгим. Причинами заболевания могут стать:

• длительные стрессы;
• ожирение;
• чрезмерное движение;
• неправильное питание;
• тяжелый физический труд;
• хронические заболевания поджелудочной.

Если у ребенка зафиксирована желчнокаменная болезнь, ему также может угрожать перегиб пузыря. В этом случае нужно внимательно следить за симптомами заболевания.

Признаки

Загиб желчного пузыря у старшего ребенка и грудничка выражается сходными признаками. Правда, узнать, что беспокоит младенца гораздо труднее, чем в случае с ребенком от 2 лет.

Перегиб органа возможен, если малыш жалуется на такие состояния:

• боли в боку, спине, лопатках;
• если желчь попала в брюшину, могут ощущаться болевые ощущения в животе;
• вздутие, рези в кишечнике;
• резкие перепады температуры тела;
• проблемы со стулом, запор.

Симптомы достаточно явные и порой не оставляют сомнений. По характеру боли можно даже определить, какой отдел желчного перекручен:

• Если проблема локализуется на стыке дна и тела органа, боль будет ощущаться в брюшине, грудине, фиксируется тошнота и рвота. На языке возникает налет, а в уголках рта появляются заеды.
• Если страдает шейный отдел органа, боль чувствуется слева под ребрами, возникает тошнота и метеоризм. Последствия перегиба шейного отдела особенно опасны: желчь может попасть в брюшину и вызвать перитонит.
• При сочетанном виде загиба боль чувствуется в брюшине, сопровождается отсутствием аппетита, рвотой и тошнотой.

Ожидать, пока все пройдет самостоятельно, не стоит, особенно если заболевание доставляет дискомфорт ребенку. Следует вызвать врача и обратиться за медицинской помощью.

Чем опасно?

Большую опасность представляет приобретенный перегиб, возникший у малыша с возрастом. Последствия при отсутствии лечения бывают далеко не приятные:

• увеличение печени;
• желтуха;
• хронические болезни ЖКТ;
• нарушение общего развития.

Долговременные последствия могут быть еще страшнее. Постепенно желчь, не находящая выхода, будет скапливаться в организме. Липиды, поступающие с пищей, полностью не расщепляются, в крови накапливается большое количество жирных кислот. Как реакция на процесс, снижается скорость окисления глюкозы.

Что за этим следует, читатели, думаю, догадались: сахарный диабет и ожирение, поскольку жиры не будут всасываться, а витаминов для растворения жиров не хватает.

На следующем этапе будет страдать зрение, мышцы, кровеносные сосуды. Если лечение отсутствует, развивается холецистит и желчнокаменная болезнь.

Так что вопрос о лечении не должен стоять перед родителями: надо обращаться к врачу и обследовать малыша.

Диагностика и лечение

Главный способ диагностики болезни, конечно, - УЗИ. Если перегиб присутствует, он будет четко заметен на экране.

Чтобы подтвердить подозрения, можно сдать дополнительные анализы:

• рентген печени;
• рентген желчных путей;
• УЗИ желчевыводящих путей.

Анализы необходимы, поскольку наряду с изгибом может быть дискинезия желчевыводящих путей.

Занимаются проблемами желчного пузыря гепатолог и гастроэнтеролог. При лечении назначают такие препараты:

• Фламин – желчегонное средство на основе бессмертника (назначается детям от 3 лет).
• Одестон – желчегонное средство, снимает спазмы.
• Аристохол – препарат на основе натуральных компонентов. Обладает послабляющим действием, хорошо снимает спазмы.
• Хофитол – препарат на основе экстракта листьев артишока. Разрешен детям от 6 лет. Обладает гепатопротекторным и желчегонным действием.
• Циквалон – желчегонное средство.

Лечение медикаментами можно сопровождать травяной терапией. Для этого используется желчегонный сбор № 3, в который входят:

• ромашка;
• календула;
• пижма;
• мята;
• тысячелистник.

Готовить настой надо на водяной бане, для чего берется 2 столовые ложки сырья. Кипятить на водяной бане надо в течение четверти часа. Полученный отвар разбавляют кипяченой водой до объема 200 мл. Средство надо выпить за сутки по трети стакана трижды в день.

При перегибе желчного показана особая диета. Нужно исключить:

• острое, жареное и жирное;
• консервы;
• бобовые;
• цельнозерновые продукты питания;
• специи;
• газированные напитки;
• сухофрукты, сладкие фрукты (виноград).

Доктор Комаровский в своей передаче подробно объясняет, насколько зависимо течение заболевания от правильного питания. При дискинезии желчевыводящих путей не стоит заставлять малыша есть: он должен захотеть сам!

При квалифицированном лечении прогноз бывает благоприятным. Самое главное в лечении – обеспечить отток желчи. Если этот процесс отсутствует, пузырь удаляют хирургическим путем.

Залог успешного лечения – сочетание правильного питания, посильных физических упражнений, грамотно назначенных препаратов. Только в этом случае здоровье ребенку гарантировано.

chesnachki.ru

Причины деформации у детей и взрослых

Перегиб может быть приобретенным или врожденным. Известный детский доктор Комаровский считает, что такое аномальное внутриутробное развитие органа происходит по причине неправильного образа жизни и вредного питания родителей ребенка, отсюда и появляется малыш с врожденным перегибом пузыря.

Если болезнь развивается после рождения, устанавливается приобретенная форма, которая может возникнуть по ряду причин. Перегиб желчного пузыря у ребенка может появиться в результате неправильного режима питания.

В организме человека все продумано до мелочей: при ощущении голода происходит выброс желчи для переваривания, что дает сигнал о необходимости употребить пищу. Если мать кормит ребенка не по его желанию, а по своему усмотрению, может возникнуть сидром переедания, что обосновано недостатком желчи и ферментов для нормального усваивания пищи.

После этого ребенок может ощутить дискомфортную тяжесть в животе, появятся расстройства пищеварения, и в результате желчный пузырь начнет постепенную деформацию, образуя неестественные изгибы.

Комаровский считает, что нельзя заставлять ребенка употреблять пищу при отсутствии голода. Только правильный режим питания позволит исключить это неприятное заболевание желчного органа.

Повседневное меню ребенка также влияет на развитие данной деформации. Острая, соленая, жирная и жареная пища не рекомендована к употреблению даже взрослым людям, а уж кормить такими продуктами несформировавшийся организм малыша – непростительная ошибка родителей.

Вредная пища может не только вызвать деформацию желчного пузыря, но и спровоцировать развитие других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Правильное питание с детских лет позволит исключить серьезные заболевания в будущем.

Частые стрессы и физические нагрузки могут спровоцировать изгиб желчного пузыря не только у взрослого человека, но и у ребенка. Нельзя разрешать малышу поднимать значительные для его веса тяжести, также стоит беречь детей от стрессовых ситуаций и конфликтов. Психика ребенка еще сложно воспринимает окружающие дискуссии, поэтому ссоры между взрослыми людьми не должны происходить в его присутствии.

Перегиб желчного пузыря у взрослых людей может возникнуть на фоне желчекаменной болезни, при холецистите, травмах печени, гиподинамии и при наличии спаек в брюшной области.

Орган может деформироваться после серьезных физических нагрузок, а также вследствие увеличенных размеров печени, что нередко наблюдается при гепатозе, циррозе и гепатите. В группу риска относят взрослых людей, страдающих онкологическим заболеванием и часто соблюдающих жесткую диету для похудения.

Разновидности перегибов

Перегиб желчного органа может быть неоднозначным, так, например, наиболее распространенным является патологическое закручивание между дном и телом пузыря. При такой деформации у больного появляется тошнота, в области ребер присутствует острая боль, изменяется цвет лица, наблюдается значительная потеря массы тела.

Если своевременно не провести лечение такого изгиба, могут быть довольно неприятные последствия. Перегиб шейки желчного пузыря провоцирует отмирание тканей, что позволит желчной массе свободно проходить в брюшную полость. При таком осложнении возникает высокая температура тела, острая боль в левом боку и характерное вздутие живота.

Если деформация выявляется в нескольких местах, диагностируется многократный перегиб. На фоне такого изменения происходит значительное увеличение желчного органа, что является благоприятным фактором для развития камней в пузыре и формирования спаек. Болезнь протекает с достаточно болезненной симптоматикой и требует незамедлительного лечения.

При серьезных физических нагрузках, а также при частом поднятии тяжестей может сформироваться временный перегиб желчного органа. Как правило, такая деформация не сопровождается особыми симптомами и самостоятельно исчезает со временем.

Врожденную аномалию органа разделяют на фиксированный и лабильный перегиб желчного пузыря. Для лабильной деформации характерно смещение места расположения и формы. Фиксированный изгиб сохраняет свои аномальные формы всегда и не имеет возможности менять принятое место положения.

Лечение

Выявить перегиб желчного органа можно с помощью ультразвукового исследования, которое проводится при наличии определенных жалоб пациента на часто возникающие симптомы, характерные для заболеваний пищеварительной системы.

Лечение проводится консервативным путем, по назначению опытного гастроэнтеролога. Изменить нетипично принятую форму желчного органа сложно, поэтому лечение перегиба проводится поэтапно и достаточно длительно.

В медикаментозный курс включаются желчегонные препараты и спазмолитические средства. В некоторых случаях назначается антибактериальная терапия. Также рекомендовано лечение лекарственными травами, позволяющими наладить процесс желчеотделения и исключить застой.

При лечении перегиба у взрослых людей, отдельное внимание уделяется развитым заболеваниям ЖКТ, которые могут провоцировать нетипичные изменения желчного пузыря. Если врач определил в желчном органе образованные конкременты больших размеров, проводится хирургическое вмешательство по удалению пузыря.

Во время лечения пациенту необходимо соблюдать специальную диету, исключающую употребление вредной пищи и некоторых напитков, в том числе алкоголя. При несложных перегибах больному назначается физиотерапия, благоприятно воздействующая на желчный орган. Если диагностированы серьезные осложнения, проводится лапароскопическое удаление желчного пузыря.

gastrosovet.ru

Полноценная работа органа зависит от того, как регулярно будет проходить отток желчи. Кроме того, важно отсутствие деформации, перетяжек, загибов. Желчный пузырь с перегибом – это патология, связанная с изменением формы органа, которая вызывает дискомфорт и многочисленные проблемы со здоровьем. У человека меняются все важные пищеварительные процессы, сложные химические соединения начинают неправильно расщепляться.

После постановки такого диагноза, как перегиб, скручивание или искривление желчного пузыря, пациентов волнует вопрос лечения. Если вовремя не начать терапевтический курс, то могут образоваться камни в больном органе, застой желчи или эрозия. Если заболевание было запущено, препараты и народные методы лечения могут не дать результата, поэтому требуется оперативное вмешательство.

Симптомы

Желчный пузырь человека состоит из дна, тела, шейки и имеет овально-грушевидную форму. Врожденный порок диагностируется при проведении УЗИ у пациента. Если перетяжка желчного пузыря у ребенка выражена неярко, то обнаружить ее могут в школьном возрасте, если появится вздутие, горечь во рту, тошнота по утрам. При сильной деформации органа уже в грудном возрасте появляются такие признаки, как срыгивание, вздутие живота, тошнота (при введении в рацион новых продуктов).

Разные типы желчного пузыря с перегибом сопровождаются разными симптомами:

1. Перекрученный желчный пузырь в области между дном и телом вызывает у пациента тошноту, нездоровое снижение веса, изменение цвета лица, острую боль в ребрах или лопаточной области, повышенную потливость.
2. Перегиб в шейке желчного пузыря (фиксированный или лабильный) отличается острым течением. Основные признаки: повышение температуры тела, тошнота, боль в левом боку, вздутие живота.
3. Функциональный перегиб (временный) дает о себе знать при поднятии тяжестей острой болью в боку.
4. Желчный пузырь с многократным перегибом – это деформация в нескольких местах, которая встречается реже. При этом увеличиваются в объеме разные отделы органа, формируются спайки, образуются камни, нарушается нормальное кровообращение. Данный тип заболевания протекает тяжело, сопровождаясь частой тошнотой и острой болью.

Причины

На вопрос о том, почему у новорожденного малыша может появиться такое нарушение, медики не дали точного ответа до сих пор. Возможно, перекруты или перегибы передаются малышам по наследству, например, когда у матери или отца данный орган имел такую аномальную форму. У взрослых пациентов, которые жалуются на желчный пузырь с перетяжкой, могут быть разные поводы для появления патологии.

Что может быть причиной заболевания:

• травма печени;
• желчнокаменная болезнь;
• осложненный холецистит;
• спайки брюшины;
• тяжелые нагрузки на организм;
• следствие заболеваний печени (цирроза, гепатита, гепатоза);
• резкое опущение внутренних органов после быстрого похудения;
• гиподинамия.

Последствия

Перегиб желчного пузыря в области шейки не является для человека жизненно опасным заболеванием, если своевременно начать его лечить. Последствия патологии формируются годами и дают о себе знать только при запущенности недуга, отсутствии терапии, несоблюдении рекомендаций врача. В результате, на стенках пузыря образуются трещины (или даже разрывы), по которым желчь может вылиться в брюшину. Если это произойдет, пациенту назначат операцию по удалению желчного пузыря.

Традиционно данное нарушение приводит к желчнокаменной болезни. У некоторых пациентов развиваются запоры, дисбактериоз, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей и другие заболевания. Чтобы этого не произошло, требуется контролировать питание, регулярно проходить курсы желчегонных таблеток, употреблять настои полезных трав, ежегодно проходить полное обследование.

Лечение перетяжки желчного пузыря

Прежде всего, пациенту требуется консультация гастроэнтеролога. Если патология имеет врожденный характер, при этом не сопровождается симптоматикой, то основным методом лечения должна быть диета. Чтобы держать мышцы и стенки больного органа в тонусе, рекомендуется принимать отвары лекарственных растений. Этот метод препятствует образованию камней, трещин и прочих осложнений.

Если неосложненный одинарный или двойной перегиб желчного пузыря сопровождается характерными симптомами, то курс лечения дополняют соответствующими препаратами. Кроме того, пациентам рекомендуется физиотерапия: электрофорез с новокаином, «слепое зондирование», ультразвуковое лечение, специальная гимнастика. При серьезном нарушении процессов кровоснабжения или перфорации перегородки больной орган приходится удалять.

Препаратами

S образный желчный пузырь лечат следующими препаратами:

1. «Гепабене» – обезболивающие желчегонные капсулы, принимают трижды в день.
2. «Никодина» – противовоспалительные таблетки, улучшают секрецию желчи, регулирует обменные процессы. Принимают 2-3 раза по одной таблетке после еды.
3. «Урсофальк» (суспензия или капсулы). Помогает нормально работать деформированному органу, регулирует отток желчи, расщепляет камни. Принимают 3 раза в сутки.

Народными средствами

Существует также несколько домашних рецептов для лечения этого заболевания:

1. Тыква должна стать любимым продуктом пациента. Ее употребляют по 0,5 кг в сыром или вареном виде. Можно заменить продукт одним стаканом тыквенного сока.
2. Перга или цветочная пыльца. Принимают по 1 ч. л. натощак перед едой 1-3 раза ежедневно.
3. Горечавка желтая. 1 ст. л. сухих корней растения заливают 0,4 л. воды (прохладной). Настаивают средство 8 часов, процеживают, пьют до еды по 1 стакану.

Диета при перегибе

vrachmedik.ru

Что такое перегиб желчного пузыря

Данную патологию диагностируют у детей разных возрастов. Иногда ею страдают и новорожденные. Основным способом выявления перегиба желчного пузыря считается ультразвуковое исследование. Обычно этот диагностический метод применяют в отношении малышей, достигших трехмесячного возраста.

Аномалия строения желчного пузыря может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Время ее возникновения определяет необходимость проведения лечения. Так, при обнаружении патологии у новорожденного, бороться с ней, как правило, не нужно, поскольку это является вариантом нормы. Приобретенный перегиб желчного пузыря у ребенка нуждается в терапии.

Лечение заболевания - длительный процесс, который включается в себя целую последовательность действий, в том числе и соблюдение особой диеты. Аномалия строения органа часто мешает вести нормальную жизнь, поскольку из-за сбоев в оттоке желчи возникают нарушения в функционировании пищеварительной системы, в результате чего возникают неприятные симптомы, напоминающие гастрит.

Перегиб желчного пузыря: причины

Как уже говорилось, данная патология имеет врожденный или приобретенный характер. В первом случае речь идет о варианте нормы, который не мешает человеку жить и очень часто проходит еще в детстве. Приобретенный перегиб возникает вследствие следующих причин:

В некоторых случаях к перегибам желчного пузыря приводят другие патологии. Так, при желчнокаменной болезни желчный пузырь опускается ниже необходимого уровня из-за давления, оказываемого на его стенки образовавшимися камнями. В результате меняется строение шейного отдела органа. При обнаружении симптомов заболевания следует обратиться в больницу. В противном случае могут возникнуть нарушения в функционировании пищеварительной системы.

Признаки перегиба желчного пузыря

О наличии патологии можно заподозрить по следующим симптомам:

• тошнота или рвота с высвобождением содержимого желудка, в том числе через нос (рвоте обычно предшествуют учащенное дыхание, слезо- и слюнотечение, повышение частоты сердечных сокращений);
• схваткообразные боли в правом подреберье, возникающие вследствие аномалии строения желчного пузыря или развития воспалительного процесса, которые отдают в шею, спину, плечо;
• боли внизу живота, напоминающие кишечную колику, которые появляются из-за нарушения пищеварительного процесса (груднички по этой причине могут плакать часами в течение нескольких недель);
• диспепсия, то есть нарушения в работе пищеварительной системы, а также тошнота, горький привкус во рту, рвота;
• повышенная утомляемость, чрезмерная потливость, увеличение частоты сердечных сокращений, пониженный аппетит, бледность кожных покровов;
• механическая желтуха, при которой кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок, а кал обесцвечивается (этот симптом возникает в единичных случаях, обычно при тяжелом течении заболевания и наличии камней в желчном пузыре, когда происходит закупорка шейки указанного органа).

detskiebolezni.com

Source: pechen5.ru

Проблемы с органами пищеварения — наиболее распространенное явление в детском возрасте. Загиб желчного пузыря у ребенка — одна из часто встречающихся патологий пищеварительной системы среди детей. Это состояние, при котором нарушается анатомическая форма и функции этого органа. При такой патологии имеется целый ряд характерных симптомов.

Симптомы и причины перегибов

Желчный пузырь — орган, который находится ниже печени. Его функция — хранить выработанную печенью желчь и в определенное время (сразу после приема пищи) выделять ее в кишечник. Как известно, желчь помогает переваривать пищу, и ее недостаток или избыток приводят к расстройствам пищеварения.

Желчный пузырь представляет собой грушеобразный полый орган, который имеет три части: дно, тело и шейку. Под деформацией этого органа следует понимать любое изменение его анатомической формы. Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть нескольких видов:

1. Врожденный. Он связан с тем, что во время внутриутробного развития произошел сбой или его вызвали генетические аномалии мышечного слоя этого органа. Обычно такой загиб никак себя не проявляет, и многие люди узнают об этом диагнозе совершенно случайно, уже во взрослом возрасте. Соответственно, лечение такому состоянию не нужно. Мало того, этот дефект может со временем просто исчезнуть.
2. Приобретенный. Может быть вызван стрессами, физической нагрузкой, избыточным весом. При таком перегибе больного беспокоит ряд симптомов, поэтому необходимо лечение.

Симптомы загиба желчного пузыря будут зависеть от места деформации. Загиб на границе дна и тела этого органа — самый часто встречающийся у детей. Симптомы при таком его расположении будут следующие:

• тошнота и рвота, которые возникают после еды;
• болевые ощущения в животе;
• налет на языке;
• заеды и трещины в углах рта.

Перегиб шейки желчного пузыря — очень опасное состояние. Оно грозит попаданием желчи в брюшную полость и развитием такого грозного осложнения, как перитонит.

Возможно также сочетание этих двух загибов. Но такое состояние возникает довольно редко и имеет место при образовании камней в этом органе. Симптомы — тошнота и рвота, боль в животе (обычно в правом подреберье).

Как лечить загиб?

Лечение такого состояния у детей, как правило, происходит консервативно. При этом сочетают несколько методов терапии:

1. Медикаменты. Назначают желчегонные препараты, спазмолитики, чтобы желчь не накапливалась в пузыре, а поступала в пищеварительный тракт и выполняла свою функцию. Очень редко могут назначить курс антибиотиков — в случае застоя желчи и развития воспалительного процесса.
2. Физиотерапевтические процедуры. Они направлены на улучшение кровоснабжения органа.
3. Санаторно-курортное лечение. Есть ряд специализированных санаториев, которые устраняют такую патологию Больным рекомендовано проходить такое лечение 2 раза в год.
4. Соблюдение диеты. В детском возрасте это самый эффективный и безболезненный способ избавиться от такого недуга.

Питание при недуге

Диета при таком заболевании основана на употреблении нежирной пищи, готовить которую желательно на пару.

• супы на нежирном бульоне;
• отварное нежирное мясо;
• кисломолочные продукты;
• разнообразные каши;
• некислые овощи и фрукты.

Следует полностью исключить жирные, жареные, копченые, острые блюда, специи, маринады, сладости.

Прекрасным дополнением к диетическому питанию станут рецепты народной медицины:

1. Трава мяты перечной и календулы. Заварить стаканом кипятка по 1 ст.л. трав, настоять и пить трижды в день по 1/3 стакана.
2. Кукурузные рыльца. Это прекрасное желчегонное средство. Заваривать и пить глотками в течение дня.
3. Тыква. Употреблять в запеченном и тушеном виде, в виде каш, запеканок, сока.

Профилактика болезни

Бесплатный опросник для самодиагностики поможет установить, повреждена ли ваша печень. Печень может пострадать от лекарств, грибов или алкоголя. Также вы можете болеть гепатитом и ещё не знать этого.

* Составил врач-токсиколог *

Для профилактики такого заболевания, как перегиб желчного пузыря у ребенка, важно следить за тем, чтобы малыш рационально питался, не испытывал больших физических нагрузок, стрессов. Некоторые врачи утверждают, что к загибу может привести насильное кормление ребенка.

Как правило, родители кормят детей по режиму. Это приводит к тому, что пищеварительная система, в том числе , начинает давать сбои. Поэтому в деле профилактики перегибов этого органа очень важно кормить ребенка по аппетиту.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – довольно распространенное явление, полученное малышом в результате нарушений нормального хода развития во внутриутробном процессе формирования, или ставшее следствием наследственных аномалий.

Перегиб желчного пузыря может приобретать негативные последствия по мере достижения определенного возраста, или никоим образом не проявляться до случайного обнаружения при проведении диагностики по другому поводу.

Существует достаточное количество профессионально разработанных методик, позволяющих проводить лечение деформированного жёлчного пузыря.

Оно необходимо, чтобы обеспечить нормальное функционирования желчеобразующего органа, от деятельности которого зависит вся система человеческого пищеварения.

Характер проблемы

Перегиб желчного пузыря у ребенка чаще всего – врожденная аномалия, ставшая следствием определенных нарушений физиологического процесса вынашивания.

В период внутриутробного развития неблагоприятные факторы различной этиологии оказывают деформирующее влияние на формирование билиарной системы, в результате чего и происходит развитие грубой врожденной аномалии.

Опасность такого состояния в невозможности его диагностики до проявления патологических признаков, свидетельствующих о деформации желчного пузыря.

Иногда она остается незамеченной вплоть до начала взросления, но не менее частым явлением становятся серьезные осложнения, возникающие на фоне патологии еще в раннем детском возрасте.

Незамеченный перегиб желчного пузыря у ребенка, у взрослого непременно приведет к появлению осложнений, развитию желчекаменной болезни или холецистита.

Из-за застоя желчи и прогрессирующих нарушений не только в работе билиарной системы, но и закономерно следующих за этим сбоев в процессе пищеварения, станет невозможным усвоение необходимых питательных компонентов. Это повлечет за собой болезни обменной и иммунной системы.

Статистика утверждает, что перегиб жёлчного пузыря встречается у каждого пятнадцатого малыша, прошедшего на УЗИ диагностику (нередко – по другому поводу), и что в некоторых случаях ребенок перерастает такое состояние самостоятельно.

У перегиба врожденного характера очень мало шансов на такое самоисправление, поэтому врачи рекомендуют пройти полное обследование, и в случае необходимости прибегнуть к операции.

Хотя в медицине неоднократно наблюдали случаи, когда перегиб желчного диагностированный у младенца, со временем расправлялся при интенсивном росте и расширении брюшной полости.

Загиб желчного пузыря, приобретенный в процессе жизнедеятельности – явление, более распространенное.

Он бывает сочетанного характера – когда наследственная предрасположенность подкрепляется внешними негативными факторами воздействия, или считается физиологическим, когда возможности доказать предрасположенность у медиков нет.

Тактика лечения перегиба желчного пузыря зависит от многих условий, в том числе, и от этиологических поводов, которые привели к возникновению патологии.

Классификация и виды

Загиб желчного пузыря у ребенка стандартно дифференцируют на два вида по происхождению, различая врожденный (полученный в ходе внутриутробного развития) и приобретенный (наступивший вследствие влияния на организм эндогенных и экзогенных негативных факторов).

Нередко, при обнаружении в более позднем возрасте, бывает затруднительно определить происхождение перегиба желчного.

Различают и функциональные перегибы, наступающие у некоторых совершенно здоровых детей при воздействии кратковременных условий.

Они могут мигрировать и самостоятельно расправляться, но считаются неопасным явлением, потому что могут появляться и исчезать самопроизвольно, даже при изменении положения тела.

Такой вид загиба желчного пузыря не всегда даже диагностируется и проходит самопроизвольно по достижении определенного возраста.

Существует и другая точка зрения, согласно которой функциональный загиб жёлчного пузыря тоже относят к приобретенным.

В таком случае развивается два вида, при которых отмечается приобретенный перегиб:

• лабильный (протекающий без выраженных симптомов) и меняющий свою конфигурацию, характерный отсутствием закрепления и нестабильностью местонахождения;
• фиксированный, при котором деформация желчного пузыря наблюдается перманентно и присутствует в определенном месте.

В диагностической практике присутствует дифференциация и по единичности или множественности перегибов желчного пузыря.

Фиксированный приобретенный и врожденный дефект формы органа могут проявляться в теле, шейке или области дна.

Степени риска и возможное развитие сценария

Осложнения и опасности, возникающие при загибе желчного пузыря любой конфигурации и стабильности, нельзя игнорировать.

Если врачи уверены, что можно обойтись консервативным лечением, его нужно проводить стабильно, а не от случая к случаю.

Мониторить состояние ребенка с помощью назначаемых исследований, использовать все рекомендованные методы, от двигательной активности до назначенной диеты и народных рецептов.

Каждая измененная конфигурация опасна по-своему, даже если практически не вызывает жалоб:

• перегиб шейки желчного пузыря происходит в медленном развитии и может формироваться в течение нескольких лет, но в запущенном состоянии он может вылиться в появление трещин на теле и протекание желчи к мест дислокации органов брюшной полости;
• особенно опасен перегиб желчного в области тела, последствиями которого могут стать разрывы мышц полого органа;
• образовавшаяся в желчном пузыре патология в области дна тоже вызывает застой жёлчи, таящий риск постепенного перерастания в желчекаменную болезнь;
• лабильный перегиб жёлчного может со временем закрепиться в одном месте под воздействием внешних факторов, и тогда развитие процесса будет зависеть от его месторасположения;
• сочетанный перегиб — разновидность патологии, когда наблюдается два и более случаев деформации – особенно опасное состояние, сопровождающееся выраженными симптомами и обычно требующее оперативного вмешательства;
• степень тяжести врожденной основной патологии определяется соответствующими исследованиями и необходимость проведения оперативного вмешательства определяется только после их изучения.

Врожденные перегибы, ставшие результатом аномального внутриутробного развития или наследственных факторов, в обязательном порядке подлежат коррекции.

Стойкое нарушение нормальной деятельности билиарной системы, например, могут привести к развитию застоя желчи, холецистита и ЖКБ.

Вывести из строя печень, спровоцировать билиарный цирроз. Деструктировать поджелудочную, кишечник и желудок, деятельность которых полностью зависит от периодичности выделения и качества желчного секрета.

Полностью разрушить функциональность органов пищеварения.

Причины появления

Изгиб (загиб, перегиб) происходит у малыша под воздействием различных факторов, внешних и внутренних, нередко оказывающих кумулятивный эффект при взаимодействии.

Пережатый и деформированный желчный пузырь, как показали клинические исследования – следствие аномалий и негативных воздействий в определенный период 1 триместра, когда формируется гепатобилиарная система организма.

Такими причинами могут быть сильные стрессы, вредные пристрастия и наследственность, а нередко – все факторы одновременно.

Отсюда и фиксированный характер аномалии, и присутствие других пороков внутриутробного развития.

В этом случае перегиб является своеобразным маркером, указывающим на необходимость всестороннего обследования новорожденного или младенца.

Приобретенный перегиб, будучи вторичным явлением, возникает под влиянием внешних негативных воздействий на организм, к которым относят:

• несвоевременное и неполноценное питание, излишний вес, приобретенный в результате заболеваний или переедания, меняет расположение органов брюшной полости, соответственно, перемещается и желчный пузырь;
• смещение полого органа нередко происходит при интенсивных физических нагрузках, это – частое явление при занятиях спортом в гиперактивном, не присущем для данного возраста режиме;
• абсолютно противоположное поведение – отсутствие двигательной активности, тоже способно вызвать смещение органов относительно друг друга;
• причиной может стать и сильное похудение, оно иногда вызывает опущение внутренних органов в области живота.

Перегиб желчного пузыря способны вызвать спайки желчных протоков, возникающие у малыша в присутствии хронического воспаления.

Нарушение оттока желчи бывает при выраженной патологии внутренних органов – гепатомегалии или увеличении правой почки, болезней выводящих протоков, других патологий этой системы, или даже в области тела. Все это может стать источником нездоровья, если не оказывать постоянной помощи и лечения ребенку.

Симптомы и признаки появления заболевания

Отток желчи из полого органа и его перманентный приток происходят в организме регулярно, если ребенок питается по правилам – то есть, ест понемногу, но часто и дробно, в положенное время, необходимое количество раз.

Голодание приводит к застою образующейся желчи, а переедание – к ее усиленной выработке. Если количество жиров в пище превышает допустимую возрастную норму, гипертрофированная выработка желчи происходит регулярно.

Нарушается функциональность пузыря, появляются спастические сокращения, разрушение клеток печени избытком липидов приводит к развитию воспалительных процессов, которые могут затронуть всю желчевыводящую систему.

Перегиб может затронуть ее и в области протоков, но в любом варианте патологии проявятся характерные и нетипичные симптомы.

Общие – изменение нормального цвета лица на нездоровый серый оттенок, и симптомы, похожие на расстройство пищеварения или отравления (газы, вздутие, тошнота, рвотные позывы, нарушения стула, желтоватый налет на языке, общее недомогание и слабость).

Нетипичные проявятся в присутствии определенного типа загиба:

• боль в брюшине с иррадиацией в подключичную и лопаточную область укажет на перегиб ЖП в районе его дна;
• присутствие лихорадки и острый болевой симптом сигнализируют о комбинированном перегибе, который хоть и достаточно редко, но встречается;
• если ребенок жалуется на боль слева под ребрами и при этом у него температура, можно с определенной долей уверенности предположить загиб шейки.

Если малыш негативно реагирует на жирную пищу, вплоть до появления тошноты и рвоты, а в углах рта у него есть трещинки – можно смело собираться и вести его к терапевту, который подскажет дальнейшую тактику.

До выставления достоверного диагноза ему не стоит давать никаких таблеток, а тем более, применять народные рецепты.

Это не только смажет клиническую картину, но и может нанести непоправимый вред организму.

Тактика проводимого лечения

Ни в коем случае нельзя давать малышу препараты с желчегонным действием, это только приведет к обострению процесса, особенно, если желчеотток нарушен вследствие перегиба шейки.

В субклинической картине отдельного организма бывают варианты, когда деформация органа не приводит к проблемам с оттоком секреторной жидкости.

Назначение диеты сопровождается настоятельными рекомендациями о частоте и количестве необходимых приемов пищи.

Нарушение функциональности желчного пузыря ведет за собой медикаментозное лечение, с назначением спазмолитиков, желчегонных, чаев из лекарственных трав с определенным действием, необходимость употребления большого количества жидкости.

Перегиб желчного пузыря у ребенка может представлять большую опасность развитием последствий, которые распространяются на гепатобилиарную систему и пищеварительные органы, приводят к развитию заболеваний самого полого органа.

В нелеченом состоянии нередки случаи, когда образовавшийся из-за загиба застой желчи приводил к воспалительному процессу, образованию гноя и операции по удалению.

Загиб желчного пузыря у ребенка - частое детское заболевание, которое вызывает немало переживаний у родителей. Проблему доставляет еще и маленький возраст пациента, когда он не может объяснить, что его беспокоит. Единственным диагностическим методом является УЗИ. Своевременное выявление заболевания позволяет избавиться от возникновения других проблем, поэтому перегиб желчного пузыря у ребенка необходимо лечить.

Загиб желчного пузыря - патология, которую невозможно диагностировать самостоятельно, поэтому при плохом самочувствии ребенка требуется тщательное медицинское обследование

Что такое загиб желчного пузыря?

Нормальная форма желчного пузыря - грушеподобная или в виде воронки с мышечным слоем. У ребенка она несколько отличается и похожа на веретено, которое постепенно принимает вид, как у взрослого человека. Если желчный резко меняет свою форму, то он начинает работать неправильно. Данное состояние называется перегибом или загибом. Ввиду того что у желчного пузыря есть тело, шейка и дно, в любой из указанных частей могут возникать изменения.

При трансформации анатомической формы наблюдаются и функциональные изменения. Желчь медленнее выходит из желчного пузыря, что приводит не только к нарушению переваривания пищи, но и к болевому синдрому. Жидкость начинает накапливаться в органе, что приводит к образованию песка, полипов, камней и дальнейшему разрыву желчного пузыря.

Виды перегиба желчного пузыря

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Различают перегиб постоянный и временный. Если проблема возникла спонтанно, специалисты стараются ничего не делать, поскольку загиб сам устранится. Такие симптомы заболевания наблюдаются при сильных физических нагрузках ребенка, но если их прекратить, даже без лечения форма желчного пузыря станет нормальной. Такое состояние еще называют лабильным загибом. То есть он может существовать и периодически исчезать, менять свою форму. Если наблюдается фиксированный перегиб значительной области органа, ситуация требует вмешательства.

Области, где происходит загиб желчного пузыря ребенка, различны:

• шейка;
• тело;
• проток.

Наиболее часто проблема возникает в области шейки. Больного беспокоит тошнота, боль в желудке и в области желчного пузыря, и прочие симптомы, указывающие на ненормальный изгиб органа. Если это состояние запустить и не оказать лечения ребенку, может начаться даже некротизация тканей.

Различают патологии и по форме органа. Некоторые похожи на крючок, дугу, у других детей перекрут желчного напоминает песочные часы. Более редкой формой является S-образный загнутый орган. Проблема возникает, когда перетяжки образуются в двух местах одновременно. Если загибов больше, то они имеют врожденное происхождение, которое устраняют лишь на операционном столе.

Симптомы, которые сопровождают патологию

В зависимости от того, где находится перегиб, отличаются и симптомы заболевания. При нахождении его на границе дна с телом признаки болезни следующие:

• тошнота, рвота после приема пищи;
• частые боли справа;
• боль в желудке;
• избыточное потообразование;
• желтизна кожи, склеры глаз, болезненный цвет лица;
• горечь и налет во рту.

При наличии загибов шейки боль локализуется слева, а тошнота наблюдается сразу после еды. Пациент страдает метеоризмом. Это самый опасный тип перегибов, который может вызвать попадание желчи в брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита. Также особо сложными формами являются патологии желчного, при которых орган многократно изгибается. Тогда симптоматика довольно нечеткая и обширная. Но эти патологии врожденные и наблюдаются крайне редко.

Причины появления врожденного и приобретенного перегиба

Врачи до конца не могут ответить, почему возникает перегиб. Особенно неизвестны причины врожденной формы заболевания, ведь патология появляется еще в утробе. Некоторые считают, что для этого есть генетическая предрасположенность.

Что касается приобретенных форм, то они могут быть вызваны избыточной нагрузкой на брюшную полость, частым ношением тяжелых вещей, избыточной активностью ребенка, а также проблемами с питанием. Большую часть этих факторов можно устранить, чтобы болезнь себя не проявляла.

Методы лечения изгиба желчного пузыря

В большинстве случаев проблему лечат с использованием медикаментов. Хирургическое вмешательство требуется только в особо тяжелых случаях, которые встречаются крайне редко.

Очень важно понимать, что для успешного лечения необходимо пройти длительный курс, который будет включать в себя разные терапевтические подходы. Важно соблюдать все рекомендации врача.

Прежде чем назначать конкретное лечение, нужно как можно подробнее собрать информацию о заболевании, провести детальную диагностику. Поможет в этом ультразвуковое исследование.

Медикаментозная терапия

Обычно для устранения перегибов врач назначает диету. Она позволяет облегчить нагрузку на больной орган, и улучшить общее состояние. Но чтобы пациент выздоровел, необходимо принимать определенные препараты. Это позволит вылечиться, не прибегая к операции. Обычно врачи назначают следующие группы препаратов:

• анальгетики - Атропина сульфат;
• спазмолитики - Дротаверин, Но-шпа;
• гепатопротекторы - Эссенциале форте;
• желчегонные средства - Фламин, Гепабене, Циквалон;
• антибиотики пенициллинового ряда - Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс, Флемоксин Солютаб;
• антибиотики цефалоспоринового ряда - Цефиксим, Цефтриаксон;
• витамины группы В и др.

Соблюдение диеты

Как уже было упомянуто, для достижения успешного лечения нужно придерживаться определенных норм диеты. Важно не только правильно питаться, но и пить много воды. Что касается, продуктов, то необходимо исключить следующие блюда:

• жареные и жирные продукты;
• соленья, копчености;
• острые соусы;
• цельное молоко, сметана;
• кофе;
• выпечка;
• крепкие бульоны.

Все эти продукты вызывают застой желчи, что провоцирует заболевание развиваться дальше. Чтобы организм лучше функционировал и не испытывал боли, рекомендуется есть часто, дробно, выбирать богатые витаминами блюда, употреблять много жидкости.

• отварные пюрируемые или запеченные овощи;
• рыба;
• мясные супы на втором бульоне;
• овощные супы;
• каши на воде;
• отварное на пару мясо;
• фрукты и овощи;
• компоты, отвары;
• зеленый чай.

Гимнастика

Дополнительно к основному лечению врач обычно назначает физиопроцедуры. Они позволяют усилить эффект основной терапии, поскольку увеличивают подпитку кровью тканей желчного пузыря. Это позволяет органу быстрее восстановиться и вернуться в прежний ритм работы.

Благодаря физиотерапии, желчь не будет застаиваться в органе, что приведет к скорейшему выздоровлению.

Народные средства

Параллельно с основными средствами лечения, которые назначил врач, можно использовать народные рецепты, если это безопасно. Важно убедиться, что у пациента нет аллергии на компоненты сборов лекарственных трав. Ниже для примера приведены некоторые народные рецепты, которые помогают в лечении перегиба желчного пузыря:

• Ежедневное употребление натощак оливкового масла в количестве одной столовой ложки. Это снизит кислотность желудка и исключит агрессивные факторы, вызывающие проблемы пищеварения.
• Для лечения принимают настой из травы зверобоя, заваривая 1 ст. ложку сырья в стакане кипятка. Время приема - непосредственно перед каждым употреблением пищи.
• Напиток из ягод земляники, приготовленный в виде чая, позволяет избавиться от изгиба желчного пузыря и его возможных уплотнений.

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

• Тело;
• Шейка:
• Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

Причины

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Врожденные деформации

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Функциональные перегибы у здоровых детей

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Приобретенные загибы желчного пузыря

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

• Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
• Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
• Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
• Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
• Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
• Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
• Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Симптомы

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

• Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
• Тошнота, рвота после приема пищи;
• Кожный зуд;
• Пожелтение кожного покрова и склер;
• Потемнение мочи, осветление кала;
• Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Диагностика

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Лечение

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

Диета

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

• Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
• Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
• Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
• Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
• Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Прогноз

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.