Кардиогенный обморок, предобморочное состояние, головокружение – предвестники внезапной кардиальной смерти. Предобморочные состояния – норма или повод обратиться к врачу

Предобморочное состояние - первый признак клинической картины потери сознания. В большинстве случаев длительность такого симптома не превышает 30 секунд. Если такое состояние человека длится дольше, следует срочно вызвать медицинскую помощь, так как велика вероятность коматозного состояния человека. Следует отметить, что причиной такого симптома может быть как патологический процесс, так и сильное нервное потрясение.

Этиология

Так как предобморочное состояние - это первый этап потери сознания, к этиологии следует отнести следующие факторы:

• нарушение кровообращения;
• сердечно-сосудистые патологии;
• беременность;
• неправильное питание, что привело к недостатку необходимых для организма элементов;
• слабость организма после длительного лечения, инфекционного или воспалительного процесса;
• последствия длительного постельного режима;
• сильное эмоциональное потрясение;
• повышенное давление;
• сильная физическая боль;
• кровопотеря;
• нарушение сердцебиения;
• нехватка воздуха в помещении;
• голодание;
• внутреннее кровотечение.

Проявление такого симптома может наблюдаться при беременности как на ранних, так и на поздних сроках. В таком случае не всегда можно говорить о патологических нарушениях, так как такое состояние женщины может быть обусловлено физиологическими изменениями.

Симптоматика

Предобморочное состояние может характеризоваться такими дополнительными симптомами:

• резкая ;
• ощущение жара или нехватки воздуха.

Как правило, такое состояние человека длится от 10 до 30 секунд. Но и на этом этапе можно предотвратить потерю сознания, если своевременно оказать медицинскую помощь.

Если причиной предобморочного состояния является вегетососудистая дистония, то могут наблюдаться такие дополнительные признаки:

• ощущение тревоги и страха без видимой на то причины;
• учащённое сердцебиение;
• ощущение нехватки воздуха;
• потемнение в глазах;
• нарушается двигательная функция.

Предобморочное состояние во время беременности может сопровождаться такими дополнительными симптомами:

• резкий приступ тошноты;
• онемение рук и ног;
• резкая слабость;
• нарастающий звон в ушах;
• головокружение;
• потемнение в глазах.

Редкие и непродолжительные по времени такие симптомы не являются признаками патологического процесса. Если же женщина в положении часто теряет сознание, следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением, так как это может сказаться на здоровье не только матери, но ребёнка.

Первая помощь

Проявление такого симптома подразумевает проведение диагностики только после того, как состояние человека стабилизируется. При наличии вышеописанной клинической картины человеку следует оказать первую доврачебную помощь и вызвать бригаду медицинской помощи.

Оказание первой помощи при предобморочном состоянии заключается в следующем:

• человека следует уложить горизонтально, ноги немного приподнять вверх;
• обеспечить свежий воздух в помещении;
• расстегнуть воротник рубашки, снять шарф, другими словами, освободить шею и грудную клетку от давления;
• обеспечить полный покой.

Что касается медикаментозных препаратов, то до приезда врачей их давать не следует. Если человека знобит, следует укрыть его тёплым одеялом. Пока состояние не стабилизируется, вставать нельзя. По мере улучшения состояния человеку можно потихоньку вставать.

Диагностика

Если такой симптом проявляется достаточно часто, следует обращаться к врачу. Первоначально доктор проводит физикальный осмотр больного с выяснением общего анамнеза. Для установления первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• забор крови для общего и биохимического исследования;
• общий анализ мочи;
• допплерография;
• ультразвуковое исследование внутренних органов.

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины и анамнеза. Лечение будет назначено только после точной установки первопричинного этиологического фактора.

Лечение

Программа терапии будет зависеть от патологического процесса, который спровоцировал развитие этого симптома. Базисная терапия назначается сугубо индивидуально.

В целом программа лечения может включать следующие медицинские мероприятия:

• стабилизация психоэмоционального фона;
• приём витаминных комплексов;
• регулярное проветривание помещения, в котором находится человек;
• правильное питание;
• полноценный отдых;
• соблюдение режима дня.

Лечение должно быть комплексным. Вносить корректировки в курс терапии или прерывать лечение раньше положенного срока нельзя, так как это может стать причиной развития серьёзных осложнений. Что касается медикаментозных средств, то дозировку, режим и длительность их приёма расписывает только лечащий врач.

Профилактика

В этом случае сложно выделить конкретные профилактические рекомендации, так как это состояние - это симптом, а не отдельное заболевание. Целесообразно в общем соблюдать правила здорового образа жизни, при плохом самочувствии обращаться к врачу. Кроме этого, не следует забывать о регулярном прохождении профилактического медицинского осмотра.

Синкопальные состояния (обмороки) проявляются внезапной непродолжительной потерей сознания и сопровождаются резким снижением мышечного тонуса. Кратковременная потеря сознания – это довольно распространенное явление. Статистика утверждает, что практически каждый третий человек, живущий на Земле, хотя бы один раз в жизни падал в обморок.

Классификация болезни

кардиогенный (сердечный);
рефлекторный;
ортостатический;
цереброваскулярный.

Кардиогенные обмороки возникают в результате развития различных сердечнососудистых патологий, повлекших за собой морфологические и структурные изменения в работе органов (сосудов и сердца). В зависимости от типа патологий кардиогенные обмороки в свою очередь разделяют на обструктивные и аритмогенные.

Рефлекторные обмороки в отличие от кардиогенных синкопе не связаны с заболеваниями сердечнососудистой системы, причинами их возникновения являются внезапные психоэмоциональные расстройства. Различают вазовагальный обморок и ситуационный. Вазовагальные обмороки наиболее распространены, внезапная «дурнота» может возникнуть в любом возрасте. Вазовагальный обморок обычно возникает при вертикальном положении тела или же в сидячем положении. Часто наблюдается у молодых людей, не имеющих проблем со здоровьем. Ситуационный синкопе может случиться при глотании, при кашле или чихании, при дефекации или мочеиспускании.

Ортостатический коллапс связан с возникновением лабильности, либо недостаточностью сосудосуживающих рефлексов. Ортостатическое обморочное состояние возникает при резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Наиболее часто ортостатический коллапс происходит ночью или утром в результате резкого вставания с кровати. Может возникнуть и при длительном стоянии. Сосудистый обморок обусловлен недостаточным тонусом венозной системы. При смене положения тела происходит резкое перераспределение кровотока, количество объема крови в венозном русле увеличивается, а приток крови к сердцу наоборот снижается. Ортостатическая гипотензия сопровождается внезапным падением артериального и венозного давления.

Цереброваскулярные обмороки – это, по своей сути, ишемические транзиторные атаки, связанные с венозной дистанцией и возникающие в вертебробазилярной системе. Обморочные состояния, вызванные вертебробазилярной недостаточностью, случаются достаточно редко и наиболее чаще наблюдаются у пожилых людей старше 60 лет.

Симптомы и признаки

Типичные признаки обморока:

Профузное потоотделение;
головокружение;
звон в ушах;
тошнота;
мелькание или потемнение в глазах;
учащенное сердцебиение;
приливы жара;
бледность кожи.

Предобморочное состояние проявляется ускоренным дыханием и усиленной зевотой, таким образом, организм пытается восполнить недостаток кислорода для питания мозга. Далее на лбу выступают капли пота, кожные покровы бледнеют.

При обмороке снижается артериальное давление, появляется слабость, дыхание становится поверхностным. Время пребывания в бессознательном состоянии может длиться от одного мгновения до нескольких минут. В отдельных случаях обмороки могут сопровождаться судорогами.

Причины болезни

Основные причины обморока:

Проблемы в работе сердечнососудистой системы;
хроническое заболевание легких и ряд других заболеваний;
сахарная недостаточность;
голод;
боль;
беременность;
большая кровопотеря;
стрессовая ситуация или шок.

Причиной возникновения обморока может стать тепловой удар, который может спровоцировать высокая температура воздуха наряду с высокой влажностью.

Одной из причин обморока является гиперчувствительность каротидного синуса. Внезапный обморок может случиться при воздействии на артериальное русло в зоне бифуркации главной сонной артерии, например, при массаже указанной области. Обмороки, обусловленные увеличенной чувствительностью каротидного синуса, чаще возникают у мужчин, нежели у женщин, при этом, если мужчина находится в пожилом возрасте, то риск возникновения данного типа обморочного состояния значительно увеличивается.

Причиной обморока у детей зачастую выступает вегетососудистая дистония, которая приводит к падению венозного и артериального давления. Чаще они наблюдаются у детей с повышенной эмоциональной лабильностью. Ребенок, перенесший тяжелое инфекционное заболевание, также подвержен обморочным состояниям, вследствие ослабления организма и потери аппетита.

Упасть в голодный обморок рискуют люди, сидящие на жестких диетах. Девушка, строго ограничивающая свой рацион питания с целью приобретения идеальной фигуры, недополучает необходимые организму питательные вещества. Возникает дефицит энергии и организм уменьшает кровоток к пищеварительным органам, обеспечивая функционирование сердца, мозга, легких. При недостаточном притоке крови к жизненно важным органам мозг отключается и происходит потеря сознания. Последствия голодного синкопе могут быть достаточно печальны - черепно-мозговые травмы, нарушение координации, пробелы в памяти и прочее.

Синкопе при беременности возникает вследствие понижения артериального давления. Резкий скачок давления у беременных женщин может быть связан с духотой, переутомлением, голодом, с обострением хронических и респираторных заболеваний, с эмоциональными переживаниями.

Диагностика и лечение

На изучении анамнеза и жалоб больного,
на лабораторных обследованиях;
на дополнительных методах диагностики.

Лабораторные исследования позволяют определить количество глюкозы, эритроцитов и гемоглобина в крови. К дополнительным средствам диагностики относятся:

электрокардиография – исследование сердца посредством электродов, приложенных к телу;
доплерография – исследование сосудов, позволяющих определить проходимость кровотока к мозгу и выявить имеющиеся деформации;
спиральная КТ-ангиография – дающая представление о строении атеросклеротической бляшки, стенозе. Данный метод исследования позволяет оценить кровоток при дозированных физических нагрузках, к которым относятся наклоны, повороты и запрокидывание головы, а также определить соотношение черепа, позвоночных артерий и позвонков.

Краткие данные
- Известно, что в 18-19 веках молодые барышни и дамы благородного происхождения довольно часто теряли сознание. Причиной обмороков являлось всеобщее ношение корсетов.
- Практически в 50% случаев возникновения синкопального состояния определить реальную причину обморока не удается.
- В соответствии с данными статистики каждый год по всему миру регистрируется порядка полумиллиона новых случаев обморочных состояний. Среди подростков и детей количество случаев кратковременной потери сознания составляет порядка 15% из 100, на долю людей старше 70 лет приходится 23%. Кратковременный обморок у мужчин в возрасте от 40 до 59 лет наблюдается в 16% случаев, а у женщин, обозначенной возрастной категории – 19%.

Чтобы привести человека в сознание зачастую используют раздражающие воздействия – к носу больного подносят нашатырный спирт, шею и лицо сбрызгивают холодной водой. После того как больной пришел в себя нужно понаблюдать за ним в течение некоторого времени - до полного исчезновения ощущения слабости.

Если на протяжении пяти минут не удается привести человека в сознание, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Глубокий обморок – это очень опасное явление, особенно, если синкопальное состояние сопровождает синюшность кожи лица, в большинстве случаев больные не выживают.

Медицинская практика в лечении обмороков использует такие препараты как 10% кордиамин, либо коразол в дозировке 1 мл, 10% раствор кофеин-бензоата. Лекарственные препараты вводятся подкожно. Для более быстрого восстановления артериального давления применяют 5% раствор эфедрина. Если после принятых мероприятий эффект не достигается, врачи проводят такие действия как искусственное дыхание, сопровождаемое непрямым массажем сердца.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести умеренные занятия спортом, закаливание, нормальный режим труда, сна и отдыха.

Утром, вставая с постели, не следует делать резких движений, поскольку стремительный переход от лежачего положения до стоячего может привести к возникновению ортостатического коллапса.

Народные методы лечения

При частых обмороках, вызванных психоэмоциональными переживаниями, народная медицина рекомендует употреблять чаи с мелиссой, липой, зверобоем.

Частые обмороки народные целители предлагают лечить отваром горечавки. Для его приготовления следует взять 2 ч.л. измельченной травы и залить их двумя стаканами крутого кипятка. Принимать чудодейственное средство необходимо трижды в день, в дозировке ½ стакана, желательно перед приемом пищи.

Для профилактики частых обмороков можно использовать такое средство: измельчить в кофемолке 1 ст. ложку семян горькой полыни, добавить в смесь оливковое масло в объеме 100 мл и настоять в течение десяти часов. Подготовленное лекарство переложить в банку из темного стекла и хранить его в холодильнике. Способ употребления: пару капель лекарственной смеси капнуть на рафинированный кусочек сахара, принимать дважды в день.

Для приведения человека в сознание народная медицина предлагает использовать эфирные масла – розмарина, мяты, камфары.

Привести в сознание человека можно, приложив к зоне солнечного сплетения размятый лист лопуха. На темя больного накладывают восковую мазь, которая обладает охлаждающими свойствами.

На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, разминании ушных мочек, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.

Алексей

Здравствуйте, мне 45 лет, работаю научным сотрудником, разведен 2 года. Много лет возникали иногда короткие головокружения, боялся упасть. Считал, после консультации с врачом, что это от падения глюкозы в крови. В жару бывало предобморочное состояние, "как будто сердце остановится" - врач предположил связь с эруптивными процессами в желудке - они определялись. Но прошлым летом я потерял сознание на даче в помещении, до этого два дня было плохо без явных болезненных ощущений. Без сознания был минут 5. Врачи скорой сделали ЭКГ, ничего не определили, потом один день была температура до 38. Прошлой осенью на приеме в кардиодиспансере, после обследований ЭхоКГ, МРТ мозга (без особых изменений, пустое "турецкое седло") и пр. решили, что это дистония. Однако становится все хуже. Предобморочные состояния были после отдыха в ноябре, - на работе, пришлось уйти домой. В транспорте через раз. Возникают предобморочные состояния. Вечером также становится плохо, постоянно задумываюсь над последовательностью простых действий - что лучше вначале сделать - такая навязчивость. Также постоянно комментирую свои же мысли как если бы был другим человеком. Все вместе доводит до панической атаки, хочется кричать. Работать тяжело. Думать по существу тяжело, постоянно отвлекаюсь, заставить себя что -то делать минут 10 - пытка. Прошлой осенью в кардиоцентре при обследовании была сделана и энцефалограмма. Невролог обратила внимание на заключение "уменьшение биоэлектрической активности мозга с тенденцией к ирритации стволовых структур" однако что делать, не сказала. Этим летом просто не знаю, что делать, боюсь упасть в обморок на улице, не знаю что делать дома.

Здравствуйте! Вы обследовали шейный отдел позвоночника? Дуплексное сканирование сосудов шеи делали? Возможно у Вас затяжной стресс, который проявляется с предобморочным состоянием на фоне головокружения. ! Паническая атака представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз». Паническая атака, по мнению экспертов, возникает как реакция организма на , как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов, когда в нервной системе не хватает специальных веществ ( и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт. Клиническая картина любой панической атаки – это вегетативные симптомы в виде сердцебиения, потливости, чувства жара, кома в горле, онемения конечностей. Как правило, приступ развивается в течение десяти минут, и после него многие больные жалуются на слабость и состояние разбитости. В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками - сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев до года – и позволяет регулировать уровень серотонина и . Что касается немедикаментозных методов лечения, следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоций!».

Консультация врача-невролога на тему «Предобморочные состояния» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врачебный стаж: более 17 лет.
Автор более 50 публикаций и научных работ, активный участник конференций, семинаров и съездов неврологов России.

Сфера профессиональных интересов:
-диагностика, лечение и профилактика неврологических заболеваний (вегетативно-сосудистая дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсультов, артериальные и венозные нарушения, нарушения памяти, внимания, невротические расстройства и астенические состояния, панические атаки, остеохондроз, вертеброгенные радикулопатии, хронический болевой синдром).
- Пациенты с жалобами на мигрень, головные боли, головокружения, шум в ушах, онемение и слабость конечностей, расстройства вегетативной нервной системы, депрессивные и тревожные состояния, панические атаки, острые и хронические боли в спине и грыжи дисков.
- Функциональная диагностика нервной системы: электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая допплерография сонных и вертебральных артерий (УЗДГ), транскраниальная допплерография (ТКД), реоэнцефалография (РЭГ), Эхо-энцефалография (ЭХО-ЭГ).
- Антистрессовая мезотерапия спины.
- Ударно-волновая терапия.
- Гирудотерапия.
- Омелотерапия.

Здравствуйте, доктор. 27 апреля этого года на работе возникла такая проблема. Разговаривал с коллегой о болезнях, и рассказал о своей проблеме, что резко шум в ушах появляется, и пугаюсь этого. Она с дуру ляпнула, что это прединсультное состояние. После этого, я так испугался, что буквально все тело онемело, а сердце колотило как молоток. Прошелся, успокоился, стал заходить в офис, а меня как подкосило, как в голову кровоток как-будто начал долбить, сердце колотило с невероятной силой. Меня начали успокаивать, мол ничего страшного, пройдет. Более менее успокоился, но не до конца, боялся, что что-то произойдет со мной. В больницу отвезли, давление было 140х90. Сделали магнезию и успокоительное. Вечером опять повторилось. После того дня у меня начались предобморочные состояния, сначала их так заметно не было, но в последнее время я буквально ходить нормально не могу, наступаю на землю, и будто тону в ней. Утром еще более менее нормально, но стоит с утра 15 минут поделать каких-то дел, то я просто напросто потом стоять не мог, ноги тяжелые становятся, уши глохнуть начинают, как будто изнутри на уши давит что-то. Бывает резко в левом ухе шум как ультразвука появляется. Причем при всех этих состояниях предобморочных, кажется, что давление то вверх то вниз скачет, а хотя давление стабильное, мерили несколько раз - 120 х 80 (за исключением являются случаи, когда я очень испугался этого предобморочного состояния, там у меня давление выходило за 140х90 (макс 150)). Честно скажу - уже не знаю к кому обращаться, я уже побывал почти у всех всевозможных врачей. Вот результаты исследований: 1. Кардология - сделал 2 кардиограммы (обнаружили неполную блокаду правой ножки пучка Гиса), остальное - норма (эхограмму также делали, патологий не нашли). (был у двух кардиологов): - Первый кардиолог ничего не нашел особенного на ЭКГ и ЭхоКГ, назначил: адаптол, вестинорм, кладифен, фенибут Заключение второго кардиолога: "НЦД по смешанному типу". Назначение второго кардиолога: - Палора 100 Мг 1 таб. 2 раза в сутки после еды 1 месяц - Анаприлин 40 мг 1/4 2 раза в день. ====== 2. Неврология Диагноз невропатолога: Синдром вегетативной дистонии, конституционального и психогенного генеза, с перманентными дистальными вазомоторными явлениями (артериальная гипертензия, гипергидроз), состояние после впервые возникшей панической атаки (27.04.2018 г.). Лечение: 1. Таб Анаприллин 40 мг по 1/2 там 1 р.в.д., 1 месяц под контролем АД и пульса. 2. Таб. Фенибут 250 мг. по 1 таб. 3 р.в.д. 1 месяц 3. Таб. Арливерт по 1/2 таб 2 р.в.д., 1 месяц 4. Раст. Нейромультивита по 2мл в/м, через день, №10 5. Таб. Диофлан 500 мг. по 1 таб. 1 р.в.д., днем, после еды, 10 дней 6. ЛФК 7. Режим 8. ПРи головных болях - Таб.Пенталгина 1/2 (или 1) таб. 1 - 2 р.в.д. ==== ЭЭГ-заключение - незначительные изменения ЭЭГ в виде лёгкой дезорганизации ритмов, дисфункция срединных структур мозга, артефакт сосудистый. ==== Эндокринология: Небольшой диффузное воспаление щитовидной железы (пить йодомарин 200 Мг 1 раз в день до еды) Гормоны, ТТГ, Т4 сдавал, в норме. УЗИ надпочечников в норме. ==== Заключение МРТ Головного мозга: МРТ-признаков наличия структурных изменений головного мозга не выявлено. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Кисты обеих гайморовых пазух (18 мм справа, 24 мм слева). ==== О.А.Крови - гемоглобин - 123, лейкоциты 5.0, эритроциты 4. ==== О.А.Мочи - норма, небольшие соли, также проверял УЗИ почек. - норма. ==== О.А.Кала - норма, ничего не найдено. ==== Коагулограмма - 4.0 ==== Кровь на сахар - 6.1 (но сказали пересдать, так как я сдавал в 8 утра, а до этого ужинал в пол девятого вечера, еще и колу пил). ==== Вот что с этим делать, к кому идти - уже не понимаю... Постоянно состояние слабое, утром просыпаюсь, а уже усталость есть. Иду, и не понимаю, как - будто дурная голова какая-то, а когда начинается предобморочное состояние, внутри будто в голове движется что-то, и внутри тела, будто вверх-вниз все подскакивает. Соответственно приходится садится, или ложиться. Голова постоянно тяжелая, конечности потеют, постоянная тревога внутри сидит, будто что-то случится, так как это состояние уже больше месяца продолжается, пробовал на работу ходить, вроде отвлекает, но само состояние предобморочное никак не уходит. Бывают панические атаки, сердце колотит, и в голову дает кровь, как будто сейчас разорвет ее. Потом успокаивается само собой, потом начинаю таблетку пить Андипал, чтоб стабилизировать давление. Также у меня есть шейных остеохондроз, но к вертебрологу обращался, сказал что не его случай, при сжимании каких-либо сосудов в шее начинает сильно болеть голова. Подскажите, что делать, к кому идти, ничего уже не помогает, некоторые врачи вообще уже больше смахивают на психосоматику...

В классической литературе часто встречается упоминание о том, как в результате сдавливания корсета или излишнего волнения дамы падают в обморок. Чувственный образ воспитания и затрудняющие дыхание элементы одежды ушли в прошлое. Но обмороки и сегодня случается с людьми. В чем причина такого явления? Как своевременно распознать предобморочные состояния? Какие меры следует предпринять?

Что такое обморок?

На языке медиков, такое состояние называется синкопе. В народе же обычно говорят «обморок», или «потеря сознания». Такое явление чаще всего наблюдается в результате кратковременного нарушения питания кислородом головного мозга.

Обморок не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако если человек достаточно часто теряет сознание, необходимо обращаться к врачу. Только доктор сможет выявить причины дискомфорта и своевременно подобрать лечение.

Любым предшествуют предобморочные состояния. Очень важно уметь их распознать. Ведь вовремя принятые меры позволят избежать обморока.

Причины потери сознания

Согласно статистическим данным, обмороки наблюдаются практически у трети населения. При этом чаще всего именно женщины испытывают предобморочное состояние.

Причины потери сознания могут быть разными. Врачи разделяют их на 3 группы:

1. Неврогенные. Спровоцированные патологиями сосудов либо нарушениями в нервной системе.
2. Соматогенные. Возникшие в результате различных патологий органов.
3. Психогенные. Вызванные расстройствами психики.

В основе неврогенных обмороков лежит резкое изменение давления. Оно может наблюдаться как у молодых людей (после перенесенного стресса), так и у старших особ (при резких движениях). Врачи считают, что могут спровоцировать предобморочное состояние причины следующего характера:

• сильный стресс;
• испуг;
• неприятное зрелище несчастного случая или крови;
• духота;
• резкая боль;
• экстремальная жара;
• продолжительное стояние на ногах;
• туго завязанный галстук;
• резкие движения;
• патологии, затрагивающий периферические нервы (сахарный диабет, анемия, большая кровопотеря, алкоголизм);
• длительный ;
• употребление некоторых лекарств (нитраты, сосудорасширяющие медикаменты).

Соматогенные обмороки провоцирует плохое функционирование сердца. Сбой в ритме данного органа приводит к нарушению кровоснабжения мозга. Чаще всего предобморочные состояния вызывают следующие причины:

• тампонада сердца;
• фибрилляция предсердий;
• желудочковая тахикардия.

Психогенные обмороки до сегодняшнего дня является темой самых горячих споров по поводу внесения их в неврологическую классификацию. Большинство медиков уверены, что такие потери сознания - не что иное, как симуляция.

Для подобных явлений характерны длительные предобморочные состояния. Они сопровождаются ощущением нарастающей слабости, тревожностью, страхом. Нередко наблюдается чередование потери сознания с восстановлением.

Характерная симптоматика

Любые обмороки развиваются очень быстро. Как правило, предвестники неприятного состояния появляются секунд за 15-60 до потери сознания. В это время человек испытывает предобморочное состояние. Симптомы у него наблюдаются следующие:

• возникновение резкой слабости, ощущение дурноты;
• иногда появляется непреодолимая зевота;
• учащается сердцебиение;
• возникает головокружение;
• в глазах темнеет, мелькают мушки, круги;
• звенит в ушах;
• ощущается сильная пульсация в висках;
• внезапно выступает холодный пот;
• чувствуется прилив жара, сопровождаемый нитевидными учащенным пульсом;
• либо резкое побледнение и ненаполненный редкий пульс;
• появляется тошнота;
• ноги начинают подкашиваться.

Что происходит дальше?

Люди, которые уже испытывали предобморочное состояние, симптомы, указывающие на потерю сознания, определяют безошибочно. Такие признаки и нарастающая слабость вызывают сильное желание прилечь. При отсутствии такой возможности человек начинает оседать, после чего происходит обморок.

В данном состоянии у больного наблюдается:

• заниженная частота дыхания;
• слабый пульс;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• небольшие судороги и непроизвольное мочеиспускание (в случае длительного обморока).

Крайне редко потеря сознания происходит внезапно. Чаще всего приведенные выше предвестники указывают на развитие неприятной ситуации.

Следует еще раз напомнить, что достаточно непродолжительно предобморочное состояние. Что делать в этом случае? И как за такой короткий промежуток времени предотвратить потерю сознания?

Первая помощь

Итак, что же необходимо делать, если рядом с вами человек теряет сознание? Самое главное - не волноваться и успокоиться! А потом необходимо действовать. Ведь только правильно организованные мероприятия способны помочь.

Первая помощь при потере сознания включает следующие действия:

1. Уложите пострадавшего на ровную поверхность. Для этого используйте стол, пол либо скамью. Подложите под ноги больного стул, книги, подушки. Они обязательно должны находиться выше туловища и головы. Такое действие позволит не допустить обморока. Поскольку обеспечит голове приток крови.
2. Пострадавший нуждается в свежем воздухе. Если больной находится в помещении, обязательно откройте окно.
3. Обморок часто сопровождается рвотой. Чтобы массы не поступили в дыхательные пути, необходимо голову пациента повернуть набок.
4. Расстегните предметы одежды, затрудняющие дыхание - воротник, пояс.
5. Проверьте у пострадавшего пульс. В случае плохого прощупывания немедленно вызывайте медиков.
6. Для приведения больного в чувство используйте Смочите в нем тампон и поднесите к носу пациента на расстоянии 1-2 см.
7. Если под рукой спирта не оказалось, протрите лицо пострадавшего влажной тканью. Можно сбрызнуть прохладной водой.
8. Обязательно вызовите неотложку. Даже если пациент довольно быстро пришел в себя.

Консультация врача

После того как будет оказана первая помощь при потере сознания, пациенту необходимо обратиться к врачу. Это позволит выяснить причину данного состояния и предотвратить повторные явления.

Как правило, врач назначает следующие обследования:

• электрокардиограмма;
• эхокардиограмма;
• электроэнцефалография;
• глюкозотолерантный тест;
• ангиография сосудов мозга.

При необходимости пациента отправляют на консультацию к:

• эндокринологу;
• кардиологу;
• онкологу.

Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев никакой специальной терапии не требуется. Медики утверждают, что чаще всего человек нуждается в:

• отдыхе;
• избавлении от тесной одежды;
• правильном питании.

Некоторым больным рекомендуются бета-блокаторы (лекарства, способствующие улучшению тонуса кровеносных сосудов), увеличение в рационе поваренной соли. В случае ощущения страха перед повторным приступом, пациента направляют на консультацию к психотерапевту.

при беременности

Обмороки и головокружения - это самые ранние и общеизвестные признаки деликатного состояния. Будущим матерям, чтобы не подвергать опасности своего малыша, необходимо научиться распознавать симптомы, указывающие на потерю сознания.

Предобморочное состояние при беременности обладает рядом признаков:

• шум в ушах;
• помутнение зрения;
• головокружение;
• ощущение слабости в ногах;
• холодный пот;
• онемение конечностей;
• общая слабость;
• тошнота;
• пульсация в висках;
• побледнение.

Подобные состояния у будущей матери могут спровоцировать следующие причины:

• пониженное давление;
• низкий сахар в крови;
• перегрев тела;
• спертый воздух;
• давление на сосуды матки;
• анемия;
• диабет;
• патологии сердца и сосудов;
• стресс и переутомление;
• длительное положение стоя;
• физические нагрузки;
• резкое изменение положения тела;
• вирусная инфекция;
• сильные запахи.

У некоторых женщин могут наблюдаться частые обмороки в результате внематочной беременности либо плацентарного кровотечения. Поэтому, если будущую мать смущают какие-то симптомы, обязательно поведайте о них своему врачу.

Что делать?

Правила оказания первой помощи беременным, ничем не отличаются от описанных выше. После того как женщина придет в сознание, ей рекомендуется дать сладкий чай с лимоном, что-либо скушать и обязательно полежать.

Врачи утверждают, что чаще всего беременным необходимо повысить до нормы низкое давление. Обморок обычно провоцируется гипотонией. Для этого можно использовать настои и отвары:

• шиповника;
• зверобоя;
• можжевельника;
• земляники;
• тысячелистника.

Заключение

Очень важно вовремя распознать, что надвигающаяся слабость - предобморочное состояние. Умение предвидеть его, понимание причины, знание характерной симптоматики помогут предотвратить потерю сознания. Но самое главное - избежать неприятного травматизма в результате непредвиденного падения.