Какие симптомы при обострении поджелудочной железы. Обострение хронического панкреатита: симптомы, методы лечения, профилактика

Вредные пищевые привычки, сопровождаемые постоянными стрессами, неврозами, психологическими и физическими перегрузками – факторы, которые приводят к воспалительным процессам в поджелудочной железе, как результат, обострение панкреатита.

Любое заболевание хронической формы не поддается полному излечению. С помощью медикаментозной коррекции можно добиться стойкой компенсации, но не более того. Этот факт касается и хронического панкреатита.

Ремиссии периодически сменяются обострениями, которые длятся разный период. Они бывают сезонными, редкими либо частыми. Течение патологии бывает и вовсе непрерывно рецидивирующим – только затухающее обострение вновь развивается с новой силой.

Симптомы и лечение обострения хронического панкреатита взаимосвязаны. Рассмотрим, какие причины могут провоцировать воспаление, и какие характерные признаки свидетельствуют о рецидиве заболевания?

Патогенез хронического панкреатита

Хроническое воспаление является вялотекущим процессом, который сопровождается медленным омертвлением тканей внутреннего органа. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача может привести к диффузным изменениям паренхиматозной ткани, панкреонекрозу и др. осложнениям.

Даже после купирования обострения наблюдается постепенный некроз тканей, они заменяются рубцовыми клетками, что ведет к нарушению функциональности органа. Статистика отмечает, что патология чаще диагностируется у пациентов пожилой группы, при этом у женщин.

Хроническая форма болезни характеризуется двумя фазами – ремиссия и обострение. Степень последней фазы может быть легкой, тяжелой либо средней. Обострение может проявляться вследствие следующих причин:

Патологии тракта пищеварения (язва желудка, эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, воспаление в 12-перстной кишке, холецистит хронической формы, стеноз выводных протоков поджелудочной железы).
Неправильный рацион (частое переедание, дефицит питательных компонентов, избыток жиров и углеводов в меню).
Злоупотребление алкогольными напитками, курение.
Токсическое влияние на ПЖ лекарственных препаратов.
Генетическая предрасположенность.
Инфекционные и вирусные болезни и пр.

По аналогичным причинам развивается острый панкреатит. Если говорить объективно, то в большинстве картин этиология вялотекущего воспаления обусловлена нарушением диеты, неправильным применением медикаментов, употреблением спиртных напитков.

Клинические проявления

Уровень сахара

Прежде чем узнать, чем лечить поджелудочную железу в период обострения, как успокоить внутренний орган, рассмотрим признаки рецидива заболевания. Физикальный осмотр у доктора показывает бледность кожного покрова, чрезмерную сухость кожи и слизистых оболочек, умеренное вздутие живота.

При пальпации пациент жалуется на болевые ощущения в области левого подреберья и вокруг пупка. Иногда можно прощупать увеличение селезенки и печени в размере. У некоторых пациентов выявляется клиническая симптоматика, связанная с кожей – различные высыпания в области груди и живота.

Доминирующие симптомы обострения:

Начинает ощущаться болевой синдром в области брюшины. Он не зависит от приема пищи, отдает в левое подреберье. Если наблюдается увеличение органа вследствие отечности, то болезненные ощущения отдают в ключицу и шею.
Нарушение работы пищеварительного тракта – понос зловонного запаха и жирной консистенции, подташнивание, заканчивающееся неукротимой рвотой – не приносит облегчения.
Снижение аппетита, что приводит к уменьшению массы тела.
Сухость в ротовой полости, горечь во рту.
Пожелтение склер и кожи.

Длительность обострения – 7 дней и более. Клиническая симптоматика хронического заболевания индивидуальна. Некоторые пациенты мучаются от многократной рвоты, которая не дает облегчения. Другие страдают от постоянной диареи.

Иногда наиболее выраженный симптом – только боль. Если у пациента в анамнезе сахарный диабет с панкреатитом, то появляется повышенный аппетит.

Лечение обострения панкреатита медикаментами

Терапию назначают после проведения дифференциальной диагностики. Проводят ультразвуковое исследование, применяют современные методики – компьютерная томография и МРТ. Также нужно сдать анализ крови, урины и кала. По результатам ставят диагноз.

Острый приступ у взрослого человека требует лечения в стационарных условиях, амбулаторно лечиться нельзя. Чтобы успокоить поджелудочную железу рекомендуют голод, холод и покой под контролем медицинского специалиста.

При рецидиве необходимо обратиться к врачу. Правильное лечение хронического панкреатита в стадии обострения назначает гастроэнтеролог. Чем быстрее начать терапию, тем меньше вероятность развития . Препараты можно принимать дома. При беременности женщину обязательно кладут в больницу.

В схему терапии включают лекарственные средства:

Таблетки, помогающие купировать болезненные ощущения. Они обладают спазмолитическим действием. Но-шпу или Спазмалгон принимают три раза в сутки по одной таблетке, запивают обычной водой. Суточная дозировка может увеличиваться по решению врача.
Лекарственные средства противовоспалительного свойства, которые относятся к нестероидной группе – Кетопрофен. При воспалении головки, тела или хвоста поджелудочной железы взрослым назначают по 300 мг три раза в сутки. Курс терапии длится индивидуально.
Пищеварительные ферменты – Креон, Панкреатин и др. Дозировка панкреатического фермента варьируется от 15 до 20 тыс. ЕД. Принимают таблетки во время приема пищи, рекомендуется суточную дозировку делить на три применения.
Для снижения секреторной функциональности ПЖ назначают Омепразол. Лекарство способно эффективно снизить давление внутри протоков, поскольку подавляет секрецию. Это снижает нагрузку на воспаленный орган. Доза 10-20 мг.

Лекарства при панкреатите поджелудочной железы при обострении нельзя употреблять самостоятельно. Схема терапии составляется с учетом клинических проявлений, имеющихся осложнений и сопутствующих болезней.

Иногда назначают антибактериальные препараты, чтобы предотвратить инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта. Прописывают пенициллиновый или цефалоспориновый ряд.

Немедикаментозное лечение воспаления железы

Лечение при панкреатите поджелудочной железы при обострении дополняется диетой. По возможности на несколько суток рекомендуется отказаться от еды. Нельзя ничего кушать, можно пить обычную воду, отвары с шиповником и на основе лекарственных трав.

Если присутствует сильный болевой синдром, то для успокоения пораженного органа на проекцию ПЖ кладут грелку со льдом. В качестве альтернативы можно использовать бутылку с водой, любой продукт из морозильной камеры (обернуть хлопчатобумажной тканью).

Когда стихают болезненные ощущения, можно начинать кушать. Едят только маленькими порциями, нельзя переедать. Вся пища должна быть в теплом виде, не рекомендуется употреблять холодное или горячее. Придерживаются диеты стол №5, но в суженном варианте.

Особенности диетического питания:

Сбалансированный рацион, белковые компоненты должны преобладать над углеводными и жировыми составляющими. Кушают до 7 раз в сутки, маленькими порциями – одна порция не больше 230-240 г.
Нельзя есть сырые овощи. Все продукты требуют термической обработки. Можно готовить в мультиварке. Способы приготовления – отваривание, запекание, тушение на воде или с минимальным количеством растительного масла.
Перед потреблением пищу протирают до кашицы. Первые блюда превращают в пюре, более твердые продукты трут на терке либо измельчают с помощью блендера, мясорубки.
В идеале первые 4-7 дней при обострении лучше кушать только вегетарианские протертые супы. В ряде случаев медики могут назначить больному 2-3х дневное .

После купирования обострения меню расширяют. Можно кушать подсушенный хлеб либо сухари их него, галеты, несладкое печенье, нежирную рыбу и мясо. Включают в рацион кабачки, морковь, тыкву и фрукты – в ограниченном количестве, особенно цитрусовые, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка.

По достижению стойкой ремиссии необходима профилактика. Она подразумевает соблюдение оздоровительного питания (снимаются некоторые ограничения), прием лекарств, назначенных в клинике, использование народных средств – отвары с чередой, ромашкой, тысячелистником и др. травами.

Пациентам с хроническим панкреатитом надо научиться жить со своей патологией, ведь излечиться полностью невозможно. Если следовать всем рекомендациям, проходить профилактические осмотры и своевременно лечить сопутствующие болезни, то стадию ремиссии можно продлить на долгие годы.

Об остром панкреатите рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара

Последние обсуждения.

Поджелудочная железа – орган, который относится одновременно к двум разным системам организма. Во-первых, именно в этой железе вырабатывают специфические ферменты, которые активно участвуют в процессе пищеварения. Во-вторых, поджелудочная железа вырабатывает инсулин – этот орган относится и к пищеварительной, и к эндокринной системам организма.

Возможные патологии

Рекомендуем прочитать:

Заболевания поджелудочной железы имеет достаточно много разновидностей – от классического воспаления до сахарного диабета. Вряд ли стоит рассматривать лечение в домашних условиях сахарного диабета – такого направления просто не существует, пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны медицинских работников и принимать специальные лекарственные препараты. Да и новообразования доброкачественного характера в поджелудочной железе должны быть под наблюдением врачей – как правило, специалисты либо назначают хирургическое вмешательство, либо просто ведут наблюдение за опухолью.

Самым распространенным заболеванием поджелудочной железы считается панкреатит, который может протекать в острой или хронической форме. В первом случае в домашних условиях больной вряд ли что-то сможет сделать для облегчения состояния – интенсивные боли многократная рвота подразумевают обращение в лечебное учреждение. А вот хроническая форма панкреатита (воспаление поджелудочной железы) вполне может быть рассмотрена в данном материале.

Причины хронического панкреатита

Чаще всего причиной хронического панкреатита является алкоголь, но особенно опасно одновременное употребление алкогольных напитков и жареной, жирной, богатой протеинами пищи (наш любимый «шашлычок под коньячок»). Примечательно, что совершенно необязательно для развития хронического панкреатита долгие годы употреблять алкоголь с жареным мясом – в некоторых случаях достаточно одного такого злоупотребления, чтобы воспалительный процесс в поджелудочной железе развился.

На втором месте по частоте диагностирования находятся вторичные панкреатиты – они развиваются на фоне других заболеваний органов пищеварительной системы. Например, воспалительный процесс в поджелудочной железе может развиться на фоне желудка, .

Кроме этого, к развитию хронического панкреатита могут привести:

, вирусный гепатит, паротит и любые инфекционные заболевания;
узелковый периартериит, атеросклероз аорты и другие нарушения кровообращения;
отягощенная наследственность;

Отдельно стоит упомянуть о так называемом идиопатическом панкреатите – воспалительный процесс, этиология которого не может быть выяснена даже после полноценного обследования.

Симптомы хронического панкреатита

Рассматриваемое заболевание протекает в 4 стадии – для каждой из них присущи определенные симптомы, которые могут стать поводом к дифференциации хронического панкреатита.

1 стадия

Пациент предъявляет жалобы на боли в животе, которые имеют локализацию полумесяца: левое подреберье, область эпигастрия, правое подреберье. В некоторых случаях могут присутствовать опоясывающие боли, когда к указанным местам распространения болевого синдрома присоединяется поясница.

Никаких функциональных нарушений не отмечается, кроме боли пациент вообще ничего не отмечает. Примечательно, что характерный болевой синдром появляется примерно через 30 минут после употребления пищи.

2 стадия

На фоне регулярно появляющихся болей развивается два вида недостаточности:

эзокринная – повышенное газообразование, вздутие живота, нарушения стула (поносы), при лабораторном исследовании кала выявляется снижение эластазы, «жирный» кал;
эндокринная – толерантность к глюкозе снижается, может развиться сахарный диабет.

3 стадия

Развивается и эзокринная, и эндокринная недостаточности одновременно. Особенность этой стадии течения хронического панкреатита заключается в снижении интенсивности болевого синдрома, в появлении болей не через 30 минут после еды, а минимум через 2 часа. Какой-то определенной локализации у болей нет.

4 стадия

Функциональные нарушения поджелудочной железы ярко выражены, боли практически отсутствуют.

Хронический панкреатит протекает с чередованием стадии ремиссии и обострения. Если начинается обострение рассматриваемого заболевания, то боль будет достаточно сильной, может присутствовать тошнота и рвота, после которой облегчение пациент не испытывает. Поносы и повышение уровня глюкозы в крови проявляются исключительно в моменты обострения, если хронический панкреатит протекает на начальных стадиях.

Период обострения – чем помочь себе в домашних условиях

В некоторых случаях при обострении хронического панкреатита целесообразно обратиться за профессиональной медицинской помощью – врачи смогут с помощью широкой линейки лекарственных препаратов быстро снять болевой синдром и предотвратить развитие обезвоживания организма при многократных рвоте и поноса. Но многие больные, у которых уже ранее был диагностирован хронический панкреатит, предпочитают помогать себе сами в домашних условиях – например, если интенсивность боли не большая, а рвота и понос случились однократно.

Что можно сделать в домашних условиях при обострении хронического панкреатита:

В первые сутки приступа нужно отказаться от употребления любой пищи. Разрешается пить минеральную воду без газа, отвар из шиповника каждые 15-20 минут по несколько глотков.
На второй день, если почувствовали облегчение, можно вводить в рацион питания паровые котлеты или мясное суфле, картофельное/овощное пюре без сливочного масла, протертые супы на втором курином бульоне.
Последующие дни – в меню добавляется творог, печеные яблоки или груши, кисломолочные продукты, фруктово-ягодные компоты или кисели.

Обратите внимание: из меню следует исключить жареные, копченые, жирные, острые продукты. Причем, такого диетического рациона следует придерживаться минимум 30 дней, еще лучше – 60 дней.

Если во время обострения присутствуют тошнота и рвота, то целесообразно принимать Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется:

Омепразол или Фамотидин – эти лекарственные препараты способствуют снижению концентрации соляной кислоты в желудочном соке;
Панкреатин или Креол – происходит понижение уровня выделения ферментов поджелудочной железой, обеспечивается функциональный покой органу;
спазмолитики – Но-шпа или Дюспаталин, если хронический панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни.

Обратите внимание: все рекомендации по употреблению указанных лекарственных средств общие, для каждого отдельного случая врач должен подбирать и непосредственно препарат, и его дозировку, и продолжительность терапии. Если обострение хронического панкреатита произошло впервые, то целесообразно обратиться за медицинской помощью.

Период ремиссии – что можно предпринять в домашних условиях

После того, как период обострения закончился, больной не должен «расслабляться» - понадобится придерживаться определенных правил, чтобы предотвратить развитие нового приступа.

Из рациона нужно полностью исключить алкогольные напитки. Но даже если обстоятельство вынуждают выпить, то пусть это будет алкоголь в небольших количествах и без тяжелых закусок – сало и колбаска под стопочку-другую водочки наверняка приведут к обострению рассматриваемого заболевания.
Составить рациональное, правильное меню – нет нужды всю оставшуюся жизнь употреблять исключительно паровые котлеты и протертые супчики, достаточно лишь принимать пищу в малых количествах, но часто.
Избавиться от привычки принимать лекарственные препараты при первых появлениях простуды или острой респираторно-вирусной инфекции – неконтролируемый прием Тетрациклина, Бисептола и некоторых других лекарственных средств может привести к обострению хронического панкреатита.
Пройти лечение тех заболеваний, которые могут являться провокатором для развития панкреатита – например, вылечить под контролем врачей язвенную болезнь желудка, удалить камни из желчного пузыря и так далее.

Обратите внимание: в некоторых случаях у больных могут наблюдаться признаки экзогенной недостаточности даже в период ремиссии – человек худеет, у него постоянно понос, присутствует «жирный» кал. Врачи наверняка назначат пожизненный прием специфических ферментных препаратов – например, Креон.

Рекомендуем прочитать:

Не помешает в период ремиссии использовать для улучшения состояния и рецепты из категории «народная медицина». Например, наиболее распространенным и эффективным лекарством станет отвар из травяного сбора:

по 3 части семян укропа и листьев мяты перечной;
по 2 части цветов бессмертника и плодов боярышника;
1 часть цветков ромашки лекарственной.

Все исходное сырье смешать, залить водой так, чтобы она полностью покрывала травы и нагреть на водяной бане в течение 7-10 минут. Далее отвар должен 2 часа настояться в закрытой посуде. Принимать данное средство нужно по ½ стакана трижды в день за 20-30 минут до приема пищи.

В период ремиссии врачи могут порекомендовать посещение санаторно-курортного комплекса – отлично помогают бальнеологические процедуры, неплохо сказывается на здоровье больного с диагнозом хронический панкреатит и употребление минеральных вод по специальному графику.

Хронический панкреатит – заболевание, которое подразумевает длительное лечение, и продолжительное соблюдение некоторых правил питания. Если игнорировать вышеуказанные рекомендации от специалистов, то рассматриваемое заболевание может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до панкреонекроза. Но с другой стороны, если соблюдать все назначения лечащего врача, то удается добиться устойчивой ремиссии – обычный ритм жизни практически не меняется.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Разберемся, чем снять обострение панкреатита, как долго оно длится и что делать, чтобы его избежать? Ответы на эти вопросы важны для пациентов с хронической формой заболевания.

Сколько длится обострение?

Острая фаза может продолжаться от нескольких часов до семи дней, иногда дольше. Сколько длится обострение панкреатита, зависит от стажа болезни и агрессивности провоцирующего фактора. Простое нарушение диеты вызывает кратковременное ухудшение самочувствия, а прием большого количества алкоголя, длительный курс антибиотиков, цитостатиков или обострение желчнокаменной болезни ведут к длительно сохраняющейся симптоматике.

Если стаж заболевания небольшой, обострение процесса с выраженным болевым синдромом может длиться неделю или больше. У пациентов с большим стажем болезни уменьшаются интенсивность и продолжительность болевого компонента обострения, остальные симптомы сохраняются длительно, но проявляются не так ярко.

Длительность обострения также зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно лечение продолжается в течение месяца, а поддерживающая терапия длится не менее 6 месяцев.

Признаки обострения панкреатита

На ранних стадиях признаки обострения панкреатита напоминают клинику острой формы болезни, протекающей с выраженным болевым синдромом. Как правило, боли уменьшаются при наклонах вперед, приседаниях.

Кроме болей в животе, пациент предъявляет следующие жалобы:

воздухом или съеденной пищей, ;
урчание в животе, повышенное ;
неустойчивый стул со склонностью к поносу;
наличие непереваренных частиц пищи, примесей слизи, крови в каловых массах;
тошнота, не приносящая облегчения;
лихорадка, мышечные боли, озноб;
утомляемость, отсутствие аппетита, раздражительность.

Если процесс длительный, болевой синдром уже не является ведущим. У взрослых пациентов на первый план выходят жалобы на желтушность кожи и склер. Может появиться светлый кал и темная моча.

Симптомы

Симптомы обострения панкреатита у пациентов с непродолжительным стажем заболевания очень похожи на острый приступ. Основным признаком в клинической картине являются выраженные и длительные боли.

Различают несколько видов болевого синдрома, в зависимости от его характера и локализации:

Язвенноподобные боли. Характерны ночные и голодные боли в области эпигастрия, что требует дифференциальной диагностики с .
Боли, напоминающие левостороннюю почечную колику. Локализуются в левом боку и поясничной области слева.
Боли, симулирующие или острый аппендицит. Они локализуются в правом подреберье и у каждого 2-3 пациента сопровождаются появлением желтушности кожи и склер. При появлении желтухи необходимо исключение
Боли, сопровождающиеся нарушением моторики кишечника (отрыжка, тошнота и рвота после еды делают их похожими на проявления дискинезии кишечника).
Интенсивные боли без определенной локализации, как при картине острого живота с развитием перитонита.

При осмотре: кожа бледная, сухая, на языке беловатый налет, при длительном течении болезни возможна атрофия вкусовых сосочков. При пальпации живота доктор может определить плотную, увеличенную и болезненную головку поджелудочной железы. Живот вздутый, болезненный в эпигастральной области и левом подреберье.

При обострении панкреатита у пациентов, страдающих этой болезнью много лет, боли в животе выражены меньше, беспокоят непродолжительное время. Это объясняется прогрессирующей недостаточностью поджелудочной железы из-за фиброзных изменений в ее тканях.

Доминирующими становятся следующие проявления патологии:

Перемежающаяся желтуха разной степени выраженности.
Стеаторея (частый зловонный стул с характерным жирным блеском).
Синдром мальабсорбции с выраженным похуданием.
Сахарный диабет с высокими показателями глюкозы в крови, резистентный к коррекции сахаропонижающими препаратами.

Даже протекающий в стертой форме хронический процесс с неярко выраженной клиникой обострения опасен, так как ведет к постепенной дегенерации поджелудочной железы.

Обострение при беременности

Хронический панкреатит может обостриться при беременности. В этот период организм испытывает перегрузки, вследствие чего возникает риск активизации любого воспалительного процесса.

Ухудшение функции поджелудочной железы на фоне беременности может быть спровоцировано также несбалансированным питанием, нарушениями диеты из-за измененных вкусовых пристрастий женщины.

Что делать при обострении?

Что делать при обострении панкреатита? В первую очередь нужно вызвать «скорую помощь».

Если появились симптомы панкреатита, первая помощь при обострении включает в себя следующие шаги:

полное исключение приема пищи и жидкости;
соблюдение покоя, нужно лечь в постель на спину, при рвоте можно принять положение, лежа на боку с прижатыми к животу коленями;
использование пакета со льдом в виде холодного компресса на область живота.

После доставки в стационар пациент будет обследован, на основании полученных результатов доктор выберет наиболее эффективную терапевтическую тактику. Самостоятельно назначать себе таблетки и вводить лекарственные препараты при обострении панкреатита запрещено.

Если обострение хронического процесса ограничивается тошнотой после еды, появлением поноса, дискомфорта в животе, все равно нужно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать наступления осложнений. После обследования врач решит, где необходимо пройти курс лечения - в стационарных или амбулаторных условиях.

Можно ли снять обострение в домашних условиях?

Обострившийся панкреатит всегда несет потенциальную угрозу развития некротических изменений в ткани железы. Панкреонекроз требует срочной врачебной помощи в условиях хирургического стационара, так как может в кратчайшие сроки привести к летальному исходу.

Многих пациентов при обострении панкреатита интересует, чем снять боль. Но важно помнить, что в домашних условиях, в ожидании врачей, больному ни в коем случае нельзя принимать . Они не окажут должного эффекта, но могут исказить клиническую картину. Облегчит состояние пациента таблетка (Но-шпа, Папаверин).

Если степень обострения хронического воспалительного процесса позволяет лечиться в домашних условиях, необходимо строго выполнять все рекомендации врача. В этом случае основным терапевтическим методом является соблюдение диеты, питьевого режима и прием назначенных препаратов.

Методы лечения

Если панкреатит в стадии обострения, лечение направлено на подавление выработки железой протеолитических ферментов, разрушающих ее собственную ткань. Должна применяться комплексная терапия на фоне охранительного режима с полным исключением любых нагрузок. Основная роль отводится медикаментозной терапии.

Лекарства при обострении панкреатита у взрослых применяются следующие:

растворы для проведения дезинтоксикационной инфузионной терапии;
анестетики;
антациды;
ингибиторы протеаз;
спазмолитики;
панкреатические ферменты;
холинолитики;
антибиотики;
седативные препараты.

Какой препарат из разных групп является оптимальным, всегда решается в индивидуальном порядке. В фазе затихания воспаления, подтвержденного лабораторными и инструментальными методами, к лечению добавляют ЛФК, физиолечение (электро-и фонофорез с анестетиками и спазмолитиками, грязелечение, магнитотерапию).

Чем и как лечить обострение панкреатита, если консервативные методы не помогают, сохраняются боли, создается угроза развития осложнений? Все эти обстоятельства делают необходимым срочное хирургическое вмешательство.

Народные средства

Как снять обострение панкреатита в домашних условиях с помощью народных средств? При обострении прибегать к использованию народных рецептов не только бесполезно, но и опасно. Различные настои и отвары лекарственных растений широко применяются при хронической форме заболевания в стадии ремиссии. Их выбор должен быть согласован с гастроэнтерологом.

Пробуя лечение народными средствами, можно потерять ценное время и создать серьезную угрозу для жизни. В стационаре, после затихания воспалительных явлений, если разрешает лечащий специалист, пациент может принимать травяные и витаминные чаи, отвары, настои.

Эффективны желчегонные травы при обострении панкреатита, но их применение возможно только при отсутствии камней в желчном пузыре. В сборе должны присутствовать кукурузные рыльца, пижма, плоды шиповника, зверобой, ромашка, бессмертник, мята. Следует смешать сухое лекарственное сырье, приготовить настой и принимать его в теплом виде до еды 3 раза в день в течение месяца.

Также хороший эффект оказывает отвар, приготовленный из корня цикория. Его нужно принимать между приемами пищи 3 раза в день по 100 мл.

Можно смешать в равных частях следующие высушенные лекарственные травы: зверобой, шалфей, ромашка, календула, полынь. Затем приготовить отвар на водяной бане и принимать по половине стакана до еды в течение месяца.

Диета при обострении панкреатита

Режим питания, частота приема пищи и ее объем регулируются лечащим специалистом.

1 день - голодание;
2 день - питье щелочной минеральной воды, отвара шиповника;
на 3-5 день разрешают жидкие зерновые каши на воде.

Затем происходит постепенное расширение рациона: допускается употребление овощных супов, постных сортов мяса и рыбы. Правильное питание - основа терапии воспаления поджелудочной железы и его профилактики.

Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Питаться нужно часто, принимать еду в теплом виде и небольших объемах. Категорически запрещается жареная, острая пища, газированные напитки, консервы. Важно, чтобы минеральная вода, употребляемая при панкреатите в стадии обострения, была дегазированной.

Профилактика

Чтобы избежать прогрессирования патологии, нужно знать, почему болезнь может обостряться, и избегать влияния негативных факторов.

Необходимо выполнение следующих профилактических мер:

строгое соблюдение диеты № 5а;
отказ от алкоголя;
соблюдение режима труда и отдыха с исключением физических и нервных перегрузок;
диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога с прохождением назначенных анализов и обследований не реже двух раз в год;
курсовой прием панкреатических ферментов, назначенных специалистом;
контроль уровня холестерина и сахара в крови;
курсы препаратов, нормализующих моторику желудка и кишечника, несколько раз в год;
терапия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
исключение токсического воздействия на организм - неконтролируемого приема лекарств, профессиональных вредностей;
лечение в санаториях соответствующего профиля.

Хронический панкреатит - коварное и опасное заболевание, обострения которого значительно снижают качество жизни и наносят серьезный урон здоровью. Чтобы их избежать, нужно регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога, принимать поддерживающую терапию, вести правильный образ жизни. Полное выздоровление невозможно, но главная задача пациента - жить и лечиться так, чтобы сделать обострения редкими и неопасными для здоровья.

Полезное видео о хроническом панкреатите

Панкреатит – это группа болезней, характеризующаяся воспалением поджелудочной железы у взрослых и детей. Ферменты поджелудочной не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а остаются и самоперевариваются. После переваривания выделяются токсины: попадая в кровь, они переносятся в другие органы, вредят им. Как проходит обострение хронического панкреатита, симптомы и лечение, а также что делать, прописано ниже.

Воспаление может протекать в :

острой форме;
острой форме рецидива;
хронической форме;
как обострение хронического панкреатита.

Симптомы обострения панкреатита проявляются в виде :

Тупых, резких болей под ребрами, переходящих в область лопатки, всю спину.
Горечи во рту, сухости, белого налета на языке.
Тошноты, потери аппетита, снижения массы тела, иногда рвоты. Последняя будет присутствовать даже при полном отсутствии еды: больного рвет желчью.
Диареи, кал при этом имеет жирный блеск, частицы непереваренной пищи. Иногда встречается чередование диареи с запором.
Возможны , до 38 градусов, озноб, признаки авитаминоза.
Отмечаются слабость, плохое самочувствие, сонливость, отдышка, пониженное давление, «серость» кожи.
В горизонтальном положении возможно усиление симптомов – легче становится, если сесть, наклонившись вперед.

Приступ может длиться до недели, при этом признаки будут ярко выраженными, а боли, тошнота – постоянными. Если неярко выражены, приступ может тянуться долго - до 1-2 месяцев.

Также боли могут не иметь четкого места (например, распространяться на всю спину или поясничную область) и усиливаться после еды, ночью.

Положение поджелудочной железы

Постановка диагноза

Поскольку проблема уже имеется, затягивать с визитом к врачу нельзя: поскольку приступы негативным образом влияют на процесс пищеварения, а токсины отравляют весь организм.

Любое лечение обострения хронического панкреатита начинается с подтверждения диагноза, поскольку подобные симптомы появляются при других заболеваниях.

Больному предстоит сдать :

анализ крови: биохимический, на содержание сахара;
анализ кала;
общий анализ мочи;
рентген, УЗИ брюшины;
гастроскопию;

Дополнительно проводится опрос. С его помощью определяют, сколько может длиться приступ, причины патологии.

Подробнее об анализах при панкреатите и других патологиях поджелудочной читайте в

Лечение

Лечение поджелудочной железы при обострении панкреатита:

прием лекарственных препаратов;
соблюдение диеты;
профилактика повторного обострения.

Медикаменты и диета назначаются только врачом после обследования и с учетом сопутствующей патологии у пациента. Если препараты дают обезболивающий и противовоспалительный эффекты, устраняют неприятные симптомы болезни, то диета обеспечивает желез функциональный покой.

Средства из народной медицины можно принимать только вне обострения. В острый период они с большей вероятностью нанесут вред.

После купирования обострения панкреатита пациенту могут быть рекомендованы следующие мероприятия:

Профилактика в санаторно-курортных учреждениях: Минеральных Водах, Кисловодске и Железноводске, Трускавеце (Украина), Карловых Варах (Чехия).
Лечение заболеваний, косвенно влияющих на состояние поджелудочной железы (холецистит, гастродуоденит, желчнокаменная болезнь).

Медикаменты

Легкое и среднетяжелое течение обострение можно лечить в домашних условиях, после сдачи анализов и консультации с врачом. Пациенты с тяжелой формой болезни должны находиться в стационаре больницы.

Лекарственные препараты для лечения обострения хронического панкреатита:

аналгетики и спазмолитики с целью обезболивания (Дюспаталин, Но-шпа, Бускопан);
прокинетики для нормализации моторной функции ЖКТ, купирования тошноты и рвоты (домперидон, Церукал, Ондансетрон);
антисекреторные средства с целью обеспечения функционального покоя поджелудочной железе, снижения кислотности желудочного сока (Омепразол, Рабепразол, Ранитидин, Алмагель А, Т);
антибиотики используются только при наличии бактериальных осложнений;
ингибиторы протеолиза (Гордокс) и аналоги соматостатина (Октреотид) обладают высокой эффективностью в отношении панкреатита, назначаются при тяжелом течении патологии.

Любые лекарственные препараты должны быть назначены врачом, поскольку он учитывает не только состояние больного, но и имеющиеся у него другие хронические заболевания, определят срок лечения.

Важно знать, что синтетические ферменты поджелудочной железы (Креон, Панкреатин, Микразим) противопоказаны при остром панкреатите и обострении хронического.

Режим питания

В диету входят :

2-3-дневное голодание: снижает активность выработки фермента, успокаивает железу. В желудок должно поступать только питьё: теплая негазированная вода, слабый чай, отвар шиповника, дополнительно вводят внутривенно или через желудочный зонд питательные вещества. Разрешено 1,5-2 литра питья в сутки - по 50 мл ежечасно или по 200 мл 6 раз за день. Разрешена щелочная вода («Нарзан», «Ессентуки-17», «Боржоми») - по глотку несколько раз в сутки. Воду исключают при приступах рвоты, тошноте.
Дробное питание – малыми порциями до 7 раз протертой, жидкой пищей, богатой углеводами, которые слабее всего стимулируют поджелудочную железу. Показаны молочные овсяные супы и каши без масла, сахара, рисовый отвар, морковное, картофельное пюре, яблочный кисель без сахара, кисломолочные нежирные продукты. Размер порций должен составлять 2-3 столовых ложки.
В течение следующих 14 дней порции постепенно увеличиваются до 200-300 грамм пищи. Еду готовят без соли, сахара, в жидком, протертом виде.
Больной переводится на диету №5п. Она состоит из отварной, тушеной, запеченной пищи.

В стадии обострения должно сопровождаться исключением продуктов, вызывающих обильное выделение желудочного сока: солений, маринадов, специй, острого, жареного и жирного, а также крепких бульонов. Исключаются свинина, баранина, гусь и утка, все жиры, кроме легких растительных масел – кукурузного и оливкового.

Народная медицина

Это могут быть отвары растений и сборы, спиртовые настойки, включающие в состав шалфей, полынь, бессмертник, полевой хвощ, овес, зверобой и другие травы.

Важно помнить, народная медицина – не панацея: она может помочь улучшить состояние, но не вылечить. Любое применение трав должно быть согласовано с врачом и использоваться только вместе с лекарствами и диетой.

Профилактика

Она включает в себя :

диету и поддержание здорового веса;
отказ от вредных привычек: курения и алкоголя;
регулярный прием препаратов, прописанных врачом;
посещение курортов и целебных вод по совету врача.

Эти действия помогут избежать очередного обострения.

Первая помощь

Если панкреатит обострился, правильно оказанная первая помощь позволит затормозить развитие и облегчить состояние.

Помощь заключается в :

Что запрещено делать в домашних условиях :

Прикладывать холод, так как это приведет к сужению сосудов и спазму.
Давать обезболивающие (например, «Анальгин», «Спазмалгон»), так как их воздействие затруднит постановку диагноза.
Давать ферменты (например, «Мезим», «Фестал»), так как они только усугубят ситуацию.
Промывать желудок самостоятельно. Допускается только вызвать рвоту, если больного сильно тошнит.

Обострение панкреатита – крайне опасное состояние, характеризующееся болями и отравлением организма токсинами. В подобном случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечение, а до этого применить первую помощь.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта - проблема, с которой сталкиваются миллионы людей во всем мире. Особый ритм жизни, некачественное питание, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка и другие провоцирующие факторы приводят к развитию заболеваний ЖКТ различной степени тяжести.

Панкреатит - распространенная патология, связанная с нарушением функций органов пищеварения. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, возникающим в поджелудочной железе из-за несвоевременной активации организмом ферментов.

Это состояние опасно тем, что при неправильном переваривании пищи повреждаются ткани внутренних органов. Кроме того, возникают сопутствующие заболевания, такие как гастрит или синдром раздраженного желудка. Возможно развитие язвы.

Особенность воспалительного процесса в поджелудочной железе заключается в том, что патология может в течение длительного периода протекать без видимых симптомов. Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием. Его нельзя купировать без приема целого ряда . При появлении характерных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Панкреатит имеет отдельный код по МКБ-10. Он относится к группе заболеваний желудочно-кишечного тракта (класс 11). Комбинация К85 означает патологии. Варианты, начинающиеся на К86, - хроническое течение болезни.

Патологический процесс билиарного панкреатита исходит из двух основных форм: хронической и острой. Подробнее об этом можно .

Причины

Такое состояние наиболее опасно. Оно нередко заканчивается внутренним кровотечением. Поэтому пациента необходимо срочно доставить в больницу и оказать медицинскую помощь.

Диагностика

Состояние поджелудочной железы при панкреатите в стадии обострения определяют с использованием различных методов исследования. Сначала пациент сдает анализы. Это стандартная процедура. Список включает биохимический анализ мочи, крови и кала.

Для выбора тактики лечения в клинике потребуется провести гастроскопию, УЗИ и рентгенографию брюшной полости. В сложных случаях при обострении панкреатита самым информативным показателем является результат магнитно-резонансной томографии.

Кроме инструментальных методов исследования проводят ряд специальных тестов, отражающих уровень панкреатина, липидов и кальция в крови. Все пациенты с диагнозом панкреатит проходят анализ на глюкозу, особенно при сахарном диабете.

Лечение

Обострение панкреатита - показание к госпитализации. Лечение проводится в условиях стационара. Сначала снимают болевой синдром. Для этого используют спазмолитики и противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола или диклофенака.

Больному показана ингибиция протеаз и кининов. Для этого ставят капельницы. Отек поджелудочной железы снимают мочегонными средствами, после чего восстанавливают капиллярную сетку тканей препаратами на основе гепарина. В случае угрозы инфекционного заражения из-за сильного поражения органа назначают антибиотики. Список и правило приема необходимых назначает лечащий врач.

Функцию поджелудочной железы поддерживают ферментными препаратами, такими как или Пангрол. Профилактика обострения панкреатита включает соблюдение диеты и принципов дробного питания. Почти всегда в период ремиссии пациенту следует регулярно принимать ферменты. Их пьют курсами по назначению врача.

Питание

Люди, страдающие панкреатитом, должны постоянно следить за питанием. Приемы пищи должны быть разбиты на 6-7 раз. Небольшие порции - обязательное условие поддержания хорошего самочувствия. Меню следует составлять таким образом, чтобы в нем отсутствовали жирные, копченые, жареные и острые блюда.

Предпочтение лучше отдавать диетическому мясу и птице, вегетарианским супам и кашам. В качестве гарниров рекомендуется использовать крупяные изделия и запеченные или тушенные на воде овощи. Не стоит злоупотреблять сладостями.

Следует отказаться от алкоголя, газированных напитков и кофе. Полезно пить кисели, отвар шиповника, некрепкий чай и минеральную воду без газа.

Последствия

Негативное влияние воспалительного процесса в поджелудочной железе при хроническом панкреатите проявляется постепенно. Деструктивное действие болезни приводит к возникновению целого , таких как язва, свищи в тканях органа, кистоз.

В период обострения возможно воспаление брюшины (перитонит). У пациентов, страдающих панкреатитом в течение долгого времени, развивается внешнесекреторная недостаточность и сахарный диабет. В случае частых и тяжелых обострений постепенное разрушение клеток поджелудочной железы становится толчком к их мутации и появлению злокачественной опухоли.

Особенно тщательно надо следить за здоровьем женщинам, страдающим .
Период ремиссии может длиться несколько лет. При выполнении простых правил профилактики и здоровом образе жизни обострение панкреатита протекает в более легкой форме и поддается быстрому купированию. Регулярное посещение врача повышает шансы вовремя выявить и вылечить патологию.