Болит ухо внутри: причины и что делать. Распространенные причины боли в ухе

Боль в ухе - распространенный симптом, беспокоящий детей и взрослых. Чаще всего речь идет о воспалительном процессе или травмах. Лечением боли в ухе должен заниматься врач. Существует некоторые рекомендации, которые позволят вам успокоить боль до того времени, как вы обратитесь к специалисту.

Причины боли в ушах

Существует множество различных причин, из-за которых возможно появление болей в ухе. Важно вовремя обратить внимание на симптом и предпринять меры. В противном случае возможны осложнения, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до частичной или даже полной потери слуха. Чаще всего возникает в результате следующих причин:

  • Отит. Это наиболее распространенная причина болевых ощущений в ухе, встречается как у взрослых, так и у детей. Отит бывает наружным, средним и внутренним. При наружном отите отмечается поражение элементов наружного уха или же вся поверхность уха. При среднем отите патологический процесс затрагивает барабанную полость. При внутреннем отите воспаляется лабиринт. Поэтому внутренний отит еще называют лабиринтитом. Чаще всего отиты имеют инфекционную природу. Их могут вызвать грибковые заболевания, бактериальные инфекции, вирусы, болезни носоглотки, а также травмы и иные поражения различных элементов уха.
  • Инородные предметы в ухе. Если ухо болит у ребенка, то вполне вероятно, что вся проблема в инородном предмете в ухе. Дети нередко заталкивают в ухо мелкие предметы, например, бусы, горох и другие. Не нужно самостоятельно пытаться извлекать предмет из уха! Пусть это сделает врач, используя специальные инструменты.
  • Жидкость в ухе. Боль в ухе может быть спровоцирована попаданием, а потом и застаиванием жидкости в ухе.
  • Серные пробки. Это еще одна причины боли в ухе. оказывают давление на барабанную перепонку и слуховой проход, из-за чего человек ощущает дискомфорт и даже боль.
  • Фурункулез. Фурункул в области уха - нередкое явление. Появление гнойника сопровождается сильной часто пульсирующей болью, которая не проходит, пока фурункул не исчезнет. Фурункул в области уха - достаточно опасное заболевание, поскольку инфекция легко может проникнуть вглубь уха и даже распространиться на пазухи. Лечением такого заболевания должен заниматься только врач.
  • Баротравма. Слишком высокое давление, оказываемое на ухо носит повреждающий характер и называется баротравмой. Баротравмы могут быть вызваны резкими и громкими звуками, а также слишком резкими перепадами атмосферного давления.
  • Разрыв барабанной перепонки - приводит к сильным болям в ухе. Такое состояние, как правило, провоцируется травмами.
  • Евстахеит. Это воспаление евстахиевой трубы, которое чаще всего возникает при респираторных инфекциях.
  • Мастоидит . Данная патология характеризуется воспалением сосцевидного отростка, который располагается на височной кости.
  • Лимфаденит. Воспаление заушных лимфатических узлов - еще одна причина болей в ухе. Воспаление лимфоузлов может возникать в силу разных причин.
  • Параличи и парезы лица - еще одна причина болевых ощущений в ухе.
  • Зубная боль. В ряде случаев зубная боль может распространяться и на уши.
  • Высокое артериальное давление. Как правило, при повышенном кровяном давлении кроме боли, также человек ощущает шум или гул в ушах.
  • (свинка). При воспалении слюнных желез болевые ощущения могут распространяться и на ухо.
  • Кариес - болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина). Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист
  • Синусит - развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
  • Защемлением нервов . Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.
  • Артрит челюстно-лицевого сустава также может отдавать болью в ухо.

Боль в ушах у детей

После воспалительных процессов и вирусных инфекций у детей часто болят уши. Многие родители занимаются самолечением и допускают немало ошибок.

  • ребёнок может трясти головой,
  • ложиться на сторону больного ушка (в тепле ему становится легче),
  • тереть его рукой,
  • бывают и проблемы с пищеварением (боль в животе, спазмы, рвота, понос)

Боль в ухе при насморке или кашле - это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период развития отита клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:

  • заложенность в ухе;
  • температура тела от 37 до 39,5 градусов;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.

Отит с насморком часто ходят в паре, поэтому стоит обращать внимание на заложенный нос вашего малыша. Обычно начинается насморк, а потом боль в ухе. Но лечить надо и то и другое, ведь инфекция в носоглотке сохраняется не один день. Важно также научить ребёнка правильно сморкаться: одну ноздрю зажать, другую освободить от слизи.

Потом повторить то же самое с другой ноздрёй. То есть освобождать их попеременно. Если делать это одновременно, слизь может попасть в слуховую трубу, спровоцировав воспалительный процесс.

Любое лечение нужно согласовывать с врачом, особенно если у ребенка поднимается температура. Больное ухо следует держать в тепле, но не стоит заставлять малыша спать и ходить по дому в шапке, будет достаточно поставить согревающие водочные компрессы дважды в день на три часа (не на ночь!).

Также, уменьшить болезненность в ушах и снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством: Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Нимулид (найз) и др.

В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые возрастные дозы.

Какой врач поможет при сильной боли в ушах

При боли в ухе следует обратиться к врачу-отоларингологу (лор). На осмотре врач внимательно выслушает вас, проанализирует жалобы, проведет осмотр и поставит соответствующий диагноз. Затем, в зависимости от поставленного диагноза, будет проводить лечение. Если причина боли в ушах кроется в повышенном артериальном давлении, то больной отправляется к кардиологу или терапевту, которые составляют схему лечение причины боли в ушах.

В большинстве случаев лечение ушных заболеваний проводится в амбулаторных условиях. Лишь в тяжелых случаях больного могут госпитализировать в стационарное отделение.

Лечение больного проводится в зависимости от причин, вызвавших боль в ухе. Если речь идет об отите, то в первую очередь проводится медикаментозная терапия, направленная на уничтожение инфекции, которая вызывала болезнь. Чаще всего отит вызывают бактерии, поэтому применяются местные . Также используются антисептики в виде капель.

Помимо антибактериальной терапии, врачи также прописывают пациентам и сосудосуживающие капли в нос. Это необходимо для снятия отечности в слизистой оболочке евстахиевой трубы. Таким образом, уменьшается нагрузка на барабанную перепонку.

Назначаются больному при высокой температуре. Помимо жаропонижающего эффекта, эти лекарства также помогают немного снять боль в ухе. В настоящее время наиболее безопасными жаропонижающими препаратами являются лекарства на основе парацетамола.

При своевременном обращении к врачу-отоларингологу и адекватной терапии болезнь можно вылечить за несколько дней. Главное - не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно когда речь идет о здоровье детей.

Что делать,если болят уши

Как правило, боли в ухе возникают резко. Чаще всего это происходит в ночное время, когда, к сожалению, у человека нет возможности обратиться в поликлинику. В таких случаях важно знать, что предпринять для снятия болевого синдрома, чтобы дождаться утра и уже потом обратиться к врачу. Если у вас заболело ухо, то вот несколько рекомендаций, которые помогут вам снять боль:

Солевой или спиртовый компресс при боли в ухе. Если при боли в ухе не отмечается повышения температуры, то можно сделать солевой компресс, только он обязательно должен быть теплым. Солевой компресс прикладывают к больному уху. Эффективнее всего использовать солевые компрессы, когда боль только дает о себе знать. Поэтому начинайте действовать уже при первых симптомах.

Требуется взять четырехслойную марлевую салфетку, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см, посередине сделать прорезь для уха. Салфетку нужно смочить в спиртовом растворе или водке, отжать, наложить на область уха (ушную раковину поместить в прорезь). Сверху наложить компрессную (вощеную) бумагу размером несколько больше марли, и накрыть куском ваты размером, превышающим размер бумаги. Все это можно закрепить платком, повязанным на голову ребенка. Компресс следует держать, пока он оказывает тепловое воздействие (3-4 часа).

Ушные капли . Прямое закапывание ушных капель - опасно. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно вставить ее в наружный слуховой проход и капать на вату теплое лекарство 3-4 раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры тела (36,6 °С).

Можно, например, нагреть пипетку в горячей воде, а потом набрать в нее лекарство или сначала набрать препарат, а затем нагреть пипетку с ним в горячей воде. Если к флакону с каплями прилагается пипетка - дозатор, то удобно нагреть в горячей воде ту часть лекарства, которая поместится в пипетке при переворачивании пузырька. Предварительно следует закрыть колпачок.

Борный спирт. Если у вас нет индивидуальной непереносимости и иных противопоказаний, то смочите вату борным спиртом и вставьте в ухо. Борный спирт хорошо снимает ушную боль.

Обезболивающие препараты. При болевых ощущениях в ухе помогут и . В данном случае следует принимать то обезболивающее средство, к которому вы привыкли, и которое вам помогает снять боль. Применять самостоятельно или пытаться вытащить инородное тело (если речь идет об этом) из уха самостоятельно ни в коем случае нельзя. Этим должен заниматься только врач соответствующей квалификации.

Помните, что проводить самостоятельно лечение в домашних условиях можно только в том случае, если нет высокой температуры. Если же температура повышается, а состояние больного ухудшается, то следует вызвать скорую помощь.

Народные средства от боли в ушах

Если боль в ухе застала вас ночью, или в месте, где нет поблизости больниц, то можно воспользоваться некоторыми . Это не панацея, но поможет легче перенести боль до похода к врачу.

При лечении ушной боли входят следующие процедуры:

Сок лекарственных растений . Нужно закапать в ухо 2-3 капли сока одного из этих растений:

  • дягиля;
  • мяты (можно смешать с медом) ;
  • дудника;
  • душицы (смешать с молоком) ;
  • бузины;
  • белены (лучше сделать смесь с розовым маслом).

Камфорное масло. При сильной боли в ухе можно закладывать в него вату, намоченную в камфорном масле. За ухом следует смазывать йодом - боль должна быстро утихнуть.

Миндального масло в качестве болеутоляющего средства - его тоже можно закапывать в ухо.

Медово-водочный компресс - для этого несколько слоев марлевой ткани смачивают водкой и намазывают медом, а затем надевают на ушную раковину таким образом, чтобы она ее огибала, внутренняя часть при этом остается открытой.

Настойка из можжевельника .При воспалении среднего уха надо положить внутрь уха кусочек ваты, смоченный в настойке из ягод можжевельника. Ее готовят на подсолнечном масле.

Взрослые люди подвержены ушным заболеваниям и травмированию слуховых органов не реже, чем дети. Острая боль в ухе может застать в самый неожиданный момент: на производстве, во время занятия спортом, при переохлаждении, при снижении иммунной защиты. Всегда нужно оставаться на чеку и незамедлительно лечить недуг эффективными средствами.

Ушная боль – недуг, требующий принятия быстрых мер, направленных на излечение. Порой она настолько невыносима и даже опасна, что любое промедление может обернуться серьезными последствиями. Чтобы устранить подобное явление, выделяют несколько распространенных причин его возникновения:

  • инфекция, воспалительный процесс в ухе, отиты;
  • баротравмы;
  • тонзиллит или гайморит;
  • проникновение в слуховой аппарат инородных предметов;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • попадание жидкости в ушной проход
  • прогрессирующая опухоль.

Каждая из перечисленных причин требует тщательной врачебной диагностики. Не забывайте своевременно обращаться к специалистам.

Симптомы

К основным симптомам боли в ухе относятся следующие:

Диагностика

Делая осмотр и исследуя все возможные нарушения, врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр внешнего состояния ушной раковины с целью выявить царапины, других следы механических повреждений, наличие фурункулов и посторонних предметов;
  • осмотр внутреннего состояния прохода на наличие серных пробок;
  • выявление жидкости в ухе, которая является первым признаком отитов, гнойных и других видов воспалений;
  • наличие боли, которая сопровождается температурой и давлением, свидетельствует о наличии серьезного воспаления, которое также диагностируется врачом;
  • непрерывная , отдающая в ушную раковину – весомая причина диагностировать мастоидит.

Мастоидит – патологический воспалительный процесс сосцевидного отростка, расположенного за костным выступом. Данное заболевание является осложнением запущенного отита. По статистике оно возникает с конца второй недели течения среднего отита.

Чаще всего проявляется следующая симптоматика:

  • температура 39 градусов;
  • отказ от еды;
  • боли в голове;
  • резкие прострелы в ушном проходе, которые не дают спать;
  • нарушение сна.

Врач диагностирует мастоидит, нажимая на сосцевидный отросток. Пациент сразу же ощущает острую боль, после чего образуется покраснение и отек кожи.

Внимание! Достоверные данные о причине вашего заболевания и его лечении может собрать и определить только врач. Поэтому не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь к профессионалу.

Лечение — как снять острую боль в ухе

Лечение ушной боли требуется осуществлять как можно скорее. Точный диагноз может поставить только врач. До посещения специалиста необходимо оказать своевременную медицинскую помощь.

После осмотра в зависимости от этимологии заболевания врач назначает соответствующее лечение:

  • при травмах уха болеутоляющие и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях хирургическое вмешательство;
  • при опухолях медикаментозное лечение, в запущенных стадиях — операция;
  • при отите, гнойном отите противовирусные, противовоспалительные, болеутоляющие препараты, физиотерапия, при опасных патологических процессах оперативное удаление скопившейся жидкости или гноя;
  • при разрыве барабанной перепонки – антибиотики и другие сопутствующие препараты, а также хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективные препараты, которые назначаются врачом, представлены далее. Все дозировке определяются строго специалистом, требуется точное следование инструкциям.

В первую очередь при оказании помощи необходим прием обезболивающих средств. Основные из них – это Ибупрофен и Парацетамол. Затем необходима запись к врачу.

Главное правило, которое следует помнить, — это четкое соблюдение рекомендаций врача, отсутствие самовольного лечения и своевременное принятие мер, которые осуществляются только с разрешения доктора.

При наличии насморка закапайте в нос сужающие сосуды капли. «Отечность» носа снизится, вентиляция барабанной перепонки и ушного канала улучшится.

Самостоятельное использование ушных капель, которые выписываются строго по рецепту врача, без выявления точной причины боли не рекомендуется, это может привести к безграмотному лечению, влекущему за собой серьезные последствия.

Если боль возникла сравнительно недавно, то первые 2,5 часа используйте слегка теплый компресс. Сильные тепловые процедуры запрещены, если воспаление сопровождается гнойными выделениями.

Если ухо простужено и стреляет

Прострелы в ухе – очень неприятное явление, требующее оперативного принятия решений. Необходимо четко знать, в каких случаях они могут возникнуть в наружном ухе:

Распространенными причинами « » в среднем ухе являются:

  • средний отит (проявляется заложенностью носа, писком в ушах, образованию жидкости, прострелами при глотании и кашле);
  • мастоидит (в ряде случаев возникает вместе с средним отитом).

Также вероятной причиной стреляющей боли в ухе может быть такое серьезное заболевание как лабиринтит, который сопровождается следующими симптомами:

  • рвота, расстройство пищеварения;
  • бледная кожа или наоборот покраснение;
  • резкое снижение слуха.

При появлении первых болевых ощущений необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Острая боль и температура

При появлении температуры при боли в ухе необходимо:

  • немедленно вызвать врача;
  • сделать легкий противовоспалительный тепловой компресс (ни в коем случае не горячий);
  • принять болеутоляющее;
  • если температура держится выше 38,5-39 градусов, выпить жаропонижающее.

— это признак незамедлительного обращения к врачу. Не стоит затягивать с этим и тем более заниматься самолечением. Любое промедление может привести к непоправимым последствиям.

Выделения

Гнойные выделения из уха

Выделения их уха, которые имеют название оторея, являются ярко выраженным симптомом воспалительного процесса или другого ушного заболевания, возникшего в органе.

При появлении отореи у пациента зачастую наблюдаются болевые ощущении. Это может быть связано с давлением на барабанную перепонку или других «участников» системы слухового аппарата.

При появлении любой жидкости из уха крайне рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Не стоит самостоятельно искать причину, точную – может определить только специалист.

После травмы

Травмирование уха – это механическое повреждение орган. Оно возникает вследствие удара, ожога, воздействия химическими веществами.

Данное явление сопровождают следующие симптомы:

  • наличие гематомы;
  • образование царапин и ран;
  • кровотечение;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушном канале (ноющая или резкая);
  • повреждение барабанной перепонки.

При обнаружении хотя бы двух подобных симптомов крайне рекомендуем обратиться к врачу.

После чистки ушей

В отдельных случаях поранить ухо можно даже ватной палочкой. При этом возникают следующие последствия:

  • царапины на внутренней поверхности уха;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • ухудшение или полная потеря слуха (в крайних случаях).

Если у Вас возникла такая ситуация, необходимо поставить ватный тампон и немедленно отправляться к доктору на осмотр и за назначением лечения.

Физиотерапевтические процедуры

В исключительных случаях (чаще всего при разных проявлениях отита и других воспалений) врачом назначается физиотерапия. Процедуры состоят из следующих направлений:

  • высокоскоростная и низкоскоростная ультразвуковая волновая терапия;
  • высокоинтенсивная сантиметровая терапия;
  • локальная УФ-терапия;
  • электрофорез по классическому методу.

Тип физиолечения боли в ухе у взрослых определяется согласно возрасту, общему состоянию организма, учету хронических заболеваний (уже имеющихся на период обращения к врачу), длительности заболевания и характеру его течения, наличию патологических процессов.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным подспорьем являются также рецепты народной медицины. Они способны снять болевой синдром и другие неприятные ощущения, несколько «заморозить» воспалительный процесс, чтобы пациент мог продержаться до похода к специалисту.

Если Вы уверены, что причина боли точно в воспалении, то здесь поможет настойка можжевельника. Её делают, используя подсолнечное масло. Просто промочите вату в настойке ягод и слегка отожмите её. Затем аккуратно вставьте в ушной проход. Данное средство отлично поможет, если ставит тампоны на ночь.

Миндальное масло – отличное средство в борьбе с болью и патологическими проявлениями. Отправляете 7 капель в слуховой проход и закрываете его на ночь плотной ваткой. Процедуру при необходимости можно повторить.

Если ухо болит из-за нарывающей опухоли, то отварите инжир, измельчите его и добавьте на кончике ножа в смесь немного горчицы, разбавленной с водой. Тщательно все перемешайте и отправьте на 15 минут в слуховой проход, прикрыв отверстие ватой. Горчица обезвредить патогенную микрофлору, а инжир успешно снимет болевой симптом.

При воспалении уха очень эффективен отвар крапивы. Просто пустите несколько горстей сушеной крапивы в литровую кастрюлю. Доведите до кипения, остудите. Далее из шприца (без иглы) просто аккуратно вливайте в ушной канал. Проведите эту процедуру несколько раз. Таким образом, Вы промоете ухо и «остудите» очаги воспаления. Далее просто закройте отверстие ватой и отправляйтесь к врачу.

Следует помнить об опасности увлечения средствами народной медицины и не забывать обращаться за профессиональной помощью.

Противопоказания самолечения

Любые рецепты народной медицины и другие виды самостоятельного оздоровления являются лишь вспомогательным средством, могут принести пользу только в незапущенных случаях и ни в коем случае не являются основным видом лечения. Кроме того, есть определенные случаи, в которых данный подход не только не является эффективным, но может и в значительной мере навредить.

Боль в ухе – это довольно распространенная проблема. Случаи возникновения боли в ушах условно можно разделить на три категории:

    болевые ощущения при наличии заболевания уха;

    боль в ухе при наличии заболеваний других органов;

    ушная боль у относительно здоровых людей.

В зависимости от заболевания боль в ухе или ушах может иметь различный характер – пульсирующий, стреляющий, режущий, давящий, колющий и, чаще всего, она дополняется другими симптомами, которые характерны для патологии, которая спровоцировала болевые ощущения в ухе.

Список заболеваний и состояний, которые входят в представленные группы

Ушная боль у здоровых людей

Ушная боль при наличии вторичных патологий

    повышение чувствительности слухового прохода к воздействию холода;

    нарушение механизма выравнивания давления в ухе через слуховую трубу.

    внутричерепные опухоли;

    гигантоклеточный артериит;

    опухоль слюнной околоушной железы;

  • синдром Игла;

    невралгия;

  • опухоли гортани и глотки;

    воспалительные заболевания глотки;

    патологии шейного отдела позвоночника;

    болезни зубов;

    заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Боль при наличии патологии уха

    опухоли уха;

    травма уха;

    мастоидит;

    средний отит;

    наружный отит.

Ушная боль у здоровых людей

Нарушение механизма, который выравнивает через слуховую трубу внутриушное давление

Это длинное название скрывает довольно знакомую для многих ситуацию – развитие боли в ухе во время погружения на глубину при дайвинге или на борту самолета во время авиаперелета. Подобная проблема вполне может возникать и у полностью здоровых людей. Давление в барабанной полости в нормальных атмосферных условиях соответствует давлению окружающей среды. Циркуляция воздуха по слуховой трубе – это механизм, который предназначен для выравнивания давления внутри уха и снаружи. Если же атмосферное давление меняется довольно быстро, выравнивание внутриушного давления запаздывает, что и провоцирует болевые ощущения.

Что делать: если давление необходимо выровнять, находясь под водой, прибегают к маневру Вальсальвы (необходимо попытаться выдуть воздух через нос, предварительно зажав его крылья пальцами). В процессе полета при наборе высот и при спуске полезно осуществлять глотательные движения или жевать. Также при полете можно воспользоваться приемом Вальсальвы.

Чрезмерная чувствительность слухового прохода к воздействию холода

Есть категория граждан, которые, находясь на холодном ветру, страдают от ушной боли, при этом патологические изменения в ушной полости отсутствуют. Причины подобного явления до конца не выяснены, но есть предположение, что в коже слухового прохода содержится аномальное количество чувствительных нервных окончаний.

Что делать : кардинального решения данная проблема, к сожалению, не имеет, можно только более тщательно защищать уши от ветра.

Боль при наличии ушной патологии

Наружный отит

Воспаление кожи внутри слухового прохода называется наружный отит. В большинстве случаев данная патология развивается после купания в водоеме, когда в ухо попадает вода. В таких случаях кожа слухового прохода резко отекает и краснеет. Учитывая тот факт, что отечная кожа становится ограничена тесной костной капсулой, начинает развиваться болевой синдром.

Что делать : для того чтобы диагностировать наличие воспаления в слуховом проходе, необходимо проконсультироваться у врача. Но если известно, что боль появилась после купания в открытом водоеме, то в высокой доли вероятности это наружный отит.

Средний отит

Средним отитом принято называть развитие воспалительного процесса в барабанной полости. Щелевидное пространство, которое отделено барабанной перепонкой и является барабанной полостью. Слизистая оболочка данной зоны довольно обильно иннервируется. Поэтому при малейшем ее воспалении возникает боль. У детей боль в ухе чаще всего связана именно с острым отитом среднего уха. При наличии хронической формы среднего отита болевой синдром, чаще всего, отсутствует. Возникновение боли при хроническом воспалительном процессе – это особо тревожный сигнал, который может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения патологии.

Для того чтобы поставить диагноз «средний отит», необходима консультация ЛОРа или семейного доктора, который умеет выполнять осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – это воспаление мастоидального (сосцевидного) отростка височной кости. Данная костная структура находится за ушной раковиной. Полость мастоидального отростка считается частью среднего уха, поскольку имеет сообщение с барабанной полостью. В большинстве случаев мастоидит является одним из осложнений среднего отита и довольно редко может выступать в качестве самостоятельного заболевания. При развитии данной патологии практически всегда присутствует боль.

Диагностика : для того чтобы диагностировать мастоидит, кроме осмотра врача, нужно провести компьютерную томографию или рентгенографию височной области.

Травма уха

Очевидно, что при травмировании уха возникает ушная боль. Но не стоит забывать и о том, что травма – это не только удар в ухо или последствия воздействия на ухо инородных предметов.

Для диагностики травмы уха и всевозможных последствий такого повреждения необходимо обратиться к ЛОРу. Также врач может назначить и дополнительные рентгенологический исследования или даже аудиометрию (проверка слуха с помощью специального аппарата).

Опухоль уха

Возникает довольно редко. Такое злокачественное новообразование, как плоскоклеточная карцинома, встречается в 0,8-1 случаев на 1 млн. населения. При опухоли уха обычно присутствует болевой синдром.

Диагностику опухоли проводит ЛОР-врач. Для того чтобы уточнить диагноз, используют КТ и МРТ (магнитно-резонансную томографию) височных костей.

Ушная боль при наличии вторичных патологий

При наличии в ухе воспалительного процесса, возникает боль, диагностических сложностей в таких ситуациях практически нет. Гораздо трудней, когда человек страдает от ушной боли, но в процессе осмотра врач наблюдает абсолютно здоровый слуховой проход и отсутствие повреждений барабанной перепонки.

Нужно осознавать, что острую или тупую ушную боль могут вызывать также и патологии органов, которые граничат со слуховым аппаратом и имеют одни и те же нервные каналы. Подобный болевой синдром, при котором боль в ухе присутствует, а воспаления нет, принято называть оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Довольно часто за ушную боль пациенты принимают болезненный синдром, который развивается в височно-нижнечелюстном суставе. Данный сустав (ВНС) соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Он находится непосредственно за передней стенкой слухового прохода. Так же как и любой другой сустав человеческого организма, ВНС подвержен вывихам, артрозу и артриту. Патология височно-нижнечелюстного сустава довольно часто сопровождается болью в ухе, локальной болезненностью кпереди уха или щелкающими звуками в области суставной капсулы.

Диагностика : требуется консультация стоматолога и проведение рентгенологического исследования сустава.

Болезни зубов

Проблемы с зубами являются, пожалуй, наиболее частой причиной оталгии. Боль, которая иррадиирует в ухо, может возникнуть на фоне самых разнообразных состояний зубочелюстной системы, начиная от кариеса и заканчивая установкой неудобных зубных протезов. Это связано с тем, что иннервация зубов и уха обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика : тщательный осмотр у стоматолога и выполнение рентгенологического исследования.

Патологии шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, последствия травм, миофасциальный синдром, довольно часто провоцируют развитие ушной боли. Так же как и с зубами, это заключается в наличии общего нервного снабжения шеи и уха. Из нервного сплетения шеи отходят периферические нервные окончания, которые идут и к слуховому проходу.

Диагностика : патологии шейного отдела позвоночника лечит врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Наличие боли в ухе при глотании может говорить о воспалительном заболевании глотки: гнойник горла (перитонзиллярный абсцесс), ангина, фарингит. Основным симптомом данных патологий является повышение температуры тела и наличие боли в горле. Боль может иррадиировать в ухо, вследствие того, что тройничный и языкоглоточный нервы имеют представительство, как в горле, так и в ухе. Довольно часто такая непродолжительная боль в ухе возникает сразу после тонзилэктомии (удаления миндалин).

Диагностикой патологий горла могут заниматься врачи таких направлений: инфекционист, терапевт, ЛОР.

Опухоли гортани и глотки

Ушная боль может возникать на фоне опухолевых поражений гортани и глотки. При этом горло может даже и не болеть, а другие симптомы отсутствовать. Практически всегда такая боль проявляется с одной стороны в правом или левом ухе. В случае наличия нормальной картины барабанной перепонки и присутствия боли необходимо особо тщательно подойти к вопросу диагностики, поскольку высока вероятность латентно текущего опухолевого процесса.

Диагностика онкологических патологий гортани и глотки проводится врачом-ЛОРом. Если же причины оталгии не установлены, обязательно необходимо тщательно исследовать все отделы гортани и глотки с помощью эндоскопа.

Синусит

Воспаление околоносовых пазух (синусит) также может протекать с возникновением ушной боли. Основными признаками данной патологии являются головная боль, боль в области пазух носа, выделения из носа и его заложенность.

Что делать : в случае подозрений на синусит нужно обратиться к ЛОРу.

Невралгия

В некоторых случаях боль в ухе может возникать вследствие раздражения нерва. Подобные патологические состояния принято называть невралгиями. Ухо может болеть при невралгии языкоглоточного или тройничного нерва.

Диагностикой данного заболевания занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – это довольно редкое заболевание, которое может сопровождаться наличием ушной боли. Причиной развития такой боли при данной патологии является удлинение шиловидного отростка височной кости, который в таких случаях прощупывается за миндалиной. Как видно из названия, данный костный вырост по форме напоминает шило и способен раздражать языкоглоточный нерв, провоцируя развитие оталгии. Кроме оталгии, признаками синдрома Игла является наличие шума в ушах, трудностей при глотании, лицевых болей, односторонних болей в горле.

Диагностикой данного синдрома занимается ЛОР-врач или невропатолог.

Паротит

Воспаление слюнной околоушной железы носит название паротит. Учитывая анатомическую близость структур, паротит может провоцировать ушную боль. Околоушная слюнная железа располагается книзу спереди от ушной раковины. Очевидно, что при развитии патологии данной структуры боль иррадиирует в ухо. Среди других симптомов паротита отмечают головную боль, повышение температуры тела, припухлость в районе железы.

Лечение: в зависимости от причин развития паротит могут лечить разные по специальности врачи: стоматологи, инфекционисты, терапевты.

Опухоли околоушной железы

Опухоль околоушной железы также сопровождается болью в области уха. Болевой синдром может являться единственным проявлением патологии. Поэтому в случае развития регулярной боли в данной зоне необходимо обязательно посетить врача.

Лечение : обычно опухоли околоушных желез ведут хирурги-онкологи или челюстно-лицевые хирурги.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит является одной из ревматических патологий. Воспалительный процесс поражает стенки сосудов. Если воспаление распространяется на ушную артерию, то могут возникать ушные боли. На гигантоклеточный артериит обычно страдают женщины в возрасте. Симптомами патологии являются снижение зрения, головная боль, уплотнение височных артерий, боль в области висков, лихорадка, общая слабость.

Диагностика у терапевта или ревматолога, диагноз устанавливают на основании биохимического и общеклинического анализов крови и осмотра.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, к примеру, акустическая невринома, могут провоцировать развитие оталгии. Акустическая невринома является доброкачественной опухолью. Боль и шум в ухе, снижение слуха различной степени – такие признаки могут сопровождать данную патологию. Однако чаще всего боль появляется уже на поздних стадиях. Некоторые другие опухоли внутри черепа способны провоцировать боль в ушах и голове. При наличии подобной симптоматики следует незамедлительно посетить врача.

Диагностика : ЛОР-врачи, нейрохирурги, невропатологи. Для уточнения диагноза применяют КТ и МРТ.

Что делать при наличии ушной боли:

    первым делом – это проконсультироваться у врача, ведь ушная боль может быть симптомом наличия латентно текущих опасных патологий;

    иногда для устранения симптома необходимо взаимодействие сразу нескольких специалистов, для того чтобы определить основную причину боли;

    лечение болевого синдрома в ухе может заключаться в самых разных видах терапии, от тепловых процедур до оперативных вмешательств.

С другой стороны, стоит отметить, что не всегда можно немедленно посетить врача. Поэтому ориентироваться в характере ушной боли и средствах ее купирования должны все.

Первое, что необходимо принять при наличии острой боли в ухе – обезболивающее

Казалось бы, что может быть проще? Но довольно часто люди именно об этом и забывают и среди ночи несутся в аптеку за ушными каплями, вместо того чтобы просто принять таблетку «Ибупрофена» или «Парацетамола» и спокойно подождать до приезда врача. «Ибупрофен» в таком случае более предпочтителен, поскольку имеет более выраженный обезболивающий эффект и обладает противовоспалительным действием.

Насморк и боль в ухе – сосудосуживающие препараты

Если при боли развивается еще и насморк, будет полезно закапать в нос сосудосуживающие капли, для того чтобы улучшить вентиляцию по слуховой трубе к барабанной перепонке.

С ушными каплями ситуация иная

Разные капли предназначены для исправления разных клинических ситуаций. Одни капли можно закапывать, если в барабанной перепонке присутствует отверстие, другие нельзя. Согласно статистике, процент неправильного использования ушных капель после самостоятельного их назначения приближается к 50.

Поэтому самостоятельно проводить закапывание капель в уши нужно только при полной уверенности в диагнозе. К примеру, при развитии у ребенка острой ушной боли на фоне наличия насморка и купания в открытом водоеме практически со 100% уверенностью можно говорить об отите среднего уха. В таких случаях подойдут капли с обезболивающим действием: «Отинум», «Отизол», «Отипакс».

Не стоит применять ушные капли при травме уха. Лучше принять обезболивающий препарат и скорее обратиться к врачу.

При развитии острой ушной боли в первые 2-3 часа эффективным может оказаться применение местного тепла

В дальнейшем согревать ухо без консультации врача опасно. Тепловые процедуры на фоне наличия гнойного воспаления могут только усугубить имеющуюся ситуацию.

Частые вопросы

Какое сухое тепло, помимо сваренного вкрутую яйца, можно использовать в домашних условиях?

Как было сказано выше, прогревание области уха без осмотра врача – довольно рискованное занятие, которое может быть оправдано только при развитии острой боли. При катаральном отите применение сухого тепла показано, однако в случае гнойного отита – это небезопасно, прогревание может только усложнить ситуацию. Можно нагреть на сковородке соль или крупу и прикладывать их в полотняных мешочках к уху, также подойдут электрогрелки, гелевые грелки и лампа синего цвета.

Если болит ухо, можно ли провести лечение крепким раствором соли или борным спиртом?

Солевой раствор не стоит использовать, его применяют только для оттягивания гноя при вскрытии фурункула. Борный спирт – это отличное средство, которое хорошо себя зарекомендовало при лечении боли в ушах, но сегодня лучше использовать левомицетиновый или фурацилиновый спирт.

Как использовать борный спирт?

Можно закапать подогретый спирт 2-3 капли и прикрыть его снаружи ваткой, процедуру желательно провести на ночь. Также можно использовать турунду, но не чаще 3 раз в день, для этого ее смачивают в теплом спирте и вставляют в слуховой проход, после чего удаляют после высыхания, обычно это несколько часов.

В каких случаях можно самостоятельно применять борный спирт для лечения уха без предварительной консультации у врача?

Только если визуализируется покраснение в ушном канале, гной отсутствует, можно применить борный спирт, в остальных случаях необходимо убедиться в том, что боль возникла именно вследствие отита среднего уха, поскольку при закапывании спирта поверх серной пробки может стать еще хуже.

Оптимальный порядок действий при недавно возникшей боли в ухе:

    принять перорально обезболивающее средство;

    если с момента начала боли прошло менее 2-3 часов, можно приложить к уху тепло;

    при наличии насморка – закапать нос;

    если уверенность в диагнозе приближается к стопроцентной, можно воспользоваться ушными каплями;

    как можно скорее посетить врача.

Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:
  • воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
  • поражения нервной системы и слухового нерва;
  • патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
  • опухолевые процессы.
При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:
1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода , то она способствует размягчению кожи и образованию отека . Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:
  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд , звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.
Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков , обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая "головка". Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.
Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом , так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.
Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:
  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина ;
  • принять однократно жаропонижающее .

Острая боль в ушах при травме

Боль является ведущим симптомом травм ушей. Чаще всего имеют место следующие травматические повреждения:
1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.
2. Баротравма резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе , без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.
3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.
4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.
5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание . Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

Если боль в ухе обусловлена ушибом, то в первый день после травмы можно применять местно холод. В дальнейшем, на 3 день, используют тепловые процедуры: согревающий компресс, йодные сетки и пр. Если травма была достаточно сильной, то необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.
При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.
При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

Евстахиит

Евстахиева труба – это тоненький канал, который соединяет глотку и барабанную полость (среднее ухо). При острых респираторных заболеваниях в нее может попасть инфекция, приводя к развитию евстахиита. При данной патологии боль в ушах может иметь разную интенсивность. Иногда она очень сильная, а в некоторых случаях отсутствует вовсе. При евстахиите имеет место следующая симптоматика:
  • заложенность в ушах;
  • пациент слышит треск, шум;
  • собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
  • в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.
При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам - скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:
  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.
Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастоидит

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит .

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.
Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Слюнная железа находится под кожей спереди от ушной раковины. Гнойный паротит вызывается стафилококками или стрептококками , и попадает в железу одним из трех путей:
  • с током крови;
  • с током лимфы;
  • из больного зуба.
Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:
  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
  • боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
  • болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
  • кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
  • если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.
При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

В районе ушной раковины под кожей находятся околоушные лимфатические узлы. При их воспалении пациента могут беспокоить боли в ухе. Чаще лимфаденит развивается в результате проникновения в лимфатический узел инфекции из больного зуба, или из других очагов инфекции в организме, с током крови или лимфы.
Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:
  • в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
  • у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
  • общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
  • иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.
Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

Чаще всего боль при глотании в ухе является симптомом острого отита. Если же говорить о заболеваниях соседних органов, то данный признак характерен следующих патологий:
1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле , общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела , увеличение лимфатических узлов на шее.

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография.
При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.
В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.
Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.
Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться) ;
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.
В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.
Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .
В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) ;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду "Скорой помощи".
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:
  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.
3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств .
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс .

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы , сваренной в меде .
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком .
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

Человеческие уши – это один из важнейших органов чувств, посредством которых формируется понимание и оценка индивидуумом самого себя и мира вокруг.

Их предназначение состоит в восприятии звуковых колебаний. Слуховые ощущения для человека так же важны, как и зрение, возможность ощущать вкус пищи и запахи вокруг.

Боль в ухе – одна из самых неприятных. Ведь она словно сверлит голову и, кажется, вот-вот достигнет мозга. Возникает, как правило, ночью или под утро, а затем беспокоит целый день. Терпеть долго такие ощущения невозможно, поэтому без помощи специалиста никак не обойтись. Доктор, проведя свои медицинские манипуляции, определит причину болей и обязательно назначит нужные процедуры и лекарства.

Почему болит ухо? Причины

Когда болит ухо, не обращать на это внимания и заниматься привычными делами вряд ли получится. Причин, которые спровоцировали такие неприятные и мучительные ощущения, может быть множество, но основных – несколько. В большинстве случаев виновником возникших проблем являются простудные заболевания, лечению которых не было уделено должное внимание. И, как следствие, осложнения и недуги других органов, в частности ушей.

Причины боли следующие:

  • Отит – воспалительный процесс в ухе. Возбудителями болезни являются патогенные бактерии, которые активизируются при протекании вирусного или бактериального катара носа. Человек кашляет, чихает, сморкается, и микроорганизмы проникают через слуховую трубу в ухо.

    В зависимости от того, в какой части органа слуха локализуется патологический процесс, отит бывает:

    • наружный;
    • средний;
    • лабиринтит (воспаление уха внутреннего).

    Отитом чаще болеют дети. У большинства малышей в возрасте до трех лет отмечается как минимум один эпизод заболевания среднего уха.

    Недуг может проходить в острой и хронической форме, также бывает катаральный и гнойный.

    При отите боль в ухе сильная, ее зачастую невозможно унять никакими обезболивающими препаратами. Кроме того, температура тела повышается и из слухового прохода может течь гной.

    При отите нужно сразу же обратиться к доктору, поскольку разные виды болезни лечатся неодинаково.

  • Синусит – развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Также может быть результатом травм в области лица. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
  • Мастоидит . Этот воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток височной кости. Появляется болезнь после острого среднего отита и является его осложнением. Боль в ухе пульсирующая. Возможно вытекание гноя. Ушная раковина оттопырена, заушная область припухшая и покрасневшая.

    Недуг очень опасен, поскольку развивающийся гнойный процесс может вызвать менингит из-за анатомической близости оболочек мозга.

  • Отомикоз . Болезнь характеризуется развитием грибковой инфекции на стенках наружного или среднего уха. Вначале недуг проявляет себя довольно скромно: в слуховом проходе чуть-чуть покалывает, немного зудит кожа. Зато потом боль усиливается, появляются шум и выделения серого, грязно-черного или желтоватого цвета. Без помощи доктора никак не обойтись. Осмотр уха и исследование под микроскопом выделений помогают распознать болезнь.
  • Тонзиллит – воспаление небных миндалин, причина которого – инфекция бактериальная или вирусная. Вместе с горлом болит и ухо, тесно связанное с носоглоткой. Именно через нее инфекция проникает в слуховой проход. Вызывающее боль воспаление охватывает и горло, и ухо.
  • Кариес – болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина).

    Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист.

  • Лимфаденит – поражение лимфатических узлов. Заболевание серьезное и часто вызывает боль в ухе. Она появляется из-за поражения челюстного лимфоузла и особенно чувствуется при проглатывании слюны и пережевывании пищи. Кроме болезненных ощущений наблюдается нарушение слуха, шум в ушах, звон. Как правило, такие недуги требуют стационарного лечения.

Боль в ухе может быть вызвана и другими причинами:

  • Попаданием в слуховой проход инородного тела. Удалять его самостоятельно очень опасно. Этот посторонний предмет может слишком глубоко проникнуть в ухо. Извлекать его рискованно: под угрозой повреждения находится барабанная перепонка.
  • Разрывом (перфорацией) барабанной перепонки. Это патологическое состояние появляется вследствие перенесенных травм или воспалительных процессов.
  • Наличием серной пробки. Она не только ухудшает слух, но часто сопровождается болезненностью в ушном проходе.
  • Защемлением нервов. Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.

Боль в ушах: что предпринять? Первая помощь

Когда причиной мучительных ощущений являются простудные заболевания, то тогда выручить могут обыкновенные назальные капли. Прочистив ими носовой проход, можно почувствовать облегчение и в ухе. Кроме этого, в аптеке продаются специальные капли, которые также помогают избавиться от боли.

Если температура тела в норме, можно приготовить теплый компресс из соли . При наложении его на ухо сразу ощущается облегчение. Чтобы сделать такой компресс, нужно нагреть соль и завернуть ее в полотенце или засыпать в тканевый мешочек. Но поможет такая процедура только в самом начале заболевания.

Хорошо снимает боль борный спирт . Нужно смочить в нем ватку и вставить в ухо. Но здесь нужно быть осторожным. Если есть индивидуальная непереносимость, то такой способ применять нельзя.

Чтобы облегчить болевые ощущения, вызванные серной пробкой, в ухо можно закапать перекись водорода . Она поможет сере отойти от стенок слухового прохода, и его прочищают ватной палочкой.

Ни в коем случае ухо нельзя греть, если присутствуют гнойные выделения и пульсирующая боль в голове . При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Боль в ушах, причиной которой являются испорченные зубы, может вылечить только стоматолог. Кариес не проходит сам по себе, тем более если он настолько глубокий, что оголился нерв. Можно только на короткое время приглушить мучительные ощущения при помощи обезболивающих таблеток и полосканий. Нужно растворить в стакане теплой воды чайную ложечку соды и щепотку соли, капнуть две-три капли йода. Этим средством через каждый час или два необходимо полоскать больной зуб.

Противопоказано согревание челюсти , поскольку это может спровоцировать образование отека. Чтобы не распространить инфекцию, нельзя прикасаться к больному месту руками, ковыряться в зубе, тереть десну. Даже если боль утихла, нужно обязательно обратиться к дантисту. Ведь в следующий раз, когда зуб воспалится, может заболеть не только ухо, но и другие органы (желудок, почки, сердце). Запущенный кариес – это постоянный очаг инфекции, и не стоит затягивать с его ликвидацией.

Когда причиной боли выступает защемление нерва, то мучительные ощущения появляются внезапно и имеют приступообразный характер. Они возникают при чистке зубов, приеме пищи или даже порыве ветра. Эта боль, как удар тока, пронизывает ухо, могут появиться спазмы лица и его покраснение.

Домашние средства тут беспомощны, нужна врачебная помощь. Специалист, как правило, назначает спазмолитические препараты, которые должны уменьшить боль. Иногда их прописывают вместе с противосудорожными средствами.

Можно добиться положительного эффекта при помощи приема трициклических антидепрессантов. Но употреблять их нужно осторожно, поскольку эти лекарства имеют много противопоказаний. Не помешает попить успокоительные средства, такие как валерьянка, пустырник, мелисса. Помогут укрепить нервную систему витамины группы В.

Чтобы не усугубить ситуацию, нужно временно отказаться от крепкого чая, кофе, острых и пряных блюд. Для профилактики болей такого происхождения важно не мерзнуть и всегда одеваться по погоде.

Очень резкий и мощный звук может разорвать барабанную перепонку. Если из уха начала течь жидкость, нужно заложить его стерильной ватой и обязательно обратиться к врачу. На всякий случай необходимо принять антибиотик. Он не помешает.

Бывают на первый взгляд забавные ситуации, когда в ухо залетает насекомое. Однако положение серьезное, слуховой проход нужно немедленно освободить. Для этого в ухо заливают растительное масло или теплую воду. Насекомое должно всплыть наружу. Если же этого не случилось, отправляемся на поиски доктора.

Как избавиться от боли в ухе в домашних условиях: народные средства

Когда боль застала в ночное время или вдали от дома и нет возможности добраться до специалиста, нужно попробовать помочь себе самостоятельно.

На выручку придут народные средства.

  • Если боль в ушах колет и стреляет, а ее причина – простуда, окажет помощь растительное масло. Нужно его подогреть, набрать в пипетку и ввести две-три капельки. Затем завязать голову теплым шарфом.
  • Уменьшит боль компресс из лука. Среднюю головку нужно нарезать так, чтобы получилась кашица. Затем поместить ее в марлевый или тканевый мешочек. Компресс приложить к больному уху и завязать чем-то теплым. Через минут двадцать боль должна утихнуть.
  • Приготовить настойку золотого уса. Четыре столовых ложки измельченного растения залить 2/3 стакана водки. Поместить на неделю в темное и прохладное помещение. Для уменьшения боли нужно смочить в травяной настойке ватку и вставить ее в ухо. Хранить средство в холодильнике, иначе оно придет в негодность.
  • При воспалительных процессах часто выручает теплый настой ромашки. Можно промыть им больное ухо. Для приготовления настоя понадобится чайная ложечка травы на один стакан кипятка. Применяется средство в процеженном виде.
  • Поможет уменьшить боль мелисса. Но готовится средство долго. Целую неделю нужно настаивать траву мелиссы в водке в пропорции 1:10. Затем процедить и хранить вдали от света. Помогает настой неплохо: боль утихает почти сразу после ввода в ухо нескольких капель.
  • Справиться с неприятными ощущениями, а также с нагноениями и микробами можно при помощи чеснока. Нужно приготовить маслянистое средство, которое настаивают восемь часов и закапывают в больное ухо. Два зубчика чеснока мелко нашинковать и залить тремя столовыми ложками растительного масла. Прокипятить и, после того как средство настоится, процедить через слой марли.
  • Прополис помогает при многих болезнях. Одну часть его 10-процентного экстракта смешать с двумя частями оливкового масла, хорошо взболтать. Ватный тампон пропитать полученным средством и поместить в ухо на пару часов. За день так нужно делать минимум дважды, а общее количество процедур – пятнадцать. Для профилактики такие манипуляции можно повторить через две недели.
  • Несколько капель масла из миндаля, вводимых в ухо ежедневно, помогают уменьшить боль. После процедуры слуховой проход нужно закрыть небольшим ватным тампоном.
  • Свеклу почистить, натереть на терке и выжать сок. Затем его подогреть и закапывать, как и миндальное масло.
  • Лимон также помогает больному уху. Его небольшой и неочищенный ломтик нужно съедать ежедневно. Слишком кислый лимон посыпают сахаром или поливают медом.
  • Можно заранее запастись настойкой можжевельника. Его плодами нужно наполовину засыпать стограммовую емкость и залить водкой. Настаивать в темном помещении около трех недель, периодически взбалтывать. Закапывать настойку на ночь по три капли. Предварительно ее подогревают.

Как бы человек ни доверял народным методам, обходиться только ими небезопасно не только для здоровья, но и для жизни. Настойки, отвары, собственноручно приготовленные мази могут быть лишь дополнением к основной терапии, назначенной доктором.

Самостоятельное лечение мучительных ощущений в ухе может привести к потере слуха, ожогам, косметическому дефекту и развитию серьезных осложнений. Боль пройдет на время, но причины ее появления никуда не денутся. Поэтому, чтобы не просто прекратить неприятные ощущения, а не допустить их повторного проявления, нужно обратиться к специалисту. Рисковать не стоит, тем более что лечение большинства ушных заболеваний производится в амбулаторных условиях. А вот осложнения могут привести на больничную койку в стационар.