Геморрой полипы трещины. Проблема проктологического характера — как отличить полип от геморроя для применения адекватного лечения? Что такое полип

Полипы прямой кишки представляют собой доброкачественные образования. Они возникают у человека независимо от возраста, полипы можно встретить даже у ребенка. Наследственный (семейный) полипоз (существование полипов у родных) часто предрасположен к озлокачествлению.

У мужчин полипоз отмечается намного чаще, чем у женщин. После 45 лет около 10% имеют полипы в прямой кишке, у 1% пациентов они озлокачествляются.

Если симптомы озлокачествления диагностируются на ранних стадиях и проводится своевременное лечение, прогноз достаточно хороший (84% выживаемости).

Новообразования прямой кишки могут быть доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным образованиям относятся:

1. Полипы (одиночные, групповые):
   
   
   • Гиперпластический;
   
   
   • Железистый;
   
   
   • Кистозно-гранулирующий;
   
   
   • Не эпителиальное полиповидное образование;
   
   
   • Фиброзный полип заднего прохода;
   
   


2. Ворсинчатый полип;


3. Диффузный полипоз:
   
   
   • Семейный;
   
   
   • Вторичный псевдополипоз.
   
   

Полип представляет собой разрастание на стенке прямой кишки, он может быть на широком основании или на ножке (показано на фото).

Симптоматика

Чтобы начать лечить полипы прямой кишки, сначала надо узнать, как они могут проявиться. При полипах не присутствуют какие-либо особенные признаки, указывающие именно на это заболевание.

Симптомы зависят от размеров образований, их количества, местонахождения, морфологической структуры и наличия злокачественного роста. Кроме этого, клиническую картину нередко сопровождают симптомы сопутствующих болезней. Если к присутствующему образованию подключается воспалительный процесс, тогда возникают следующие симптомы:

• Болезненные ощущения;
• Запоры;
• Испражнения с кровотечением;
• Слизистые выделения;
• Частые позывы к дефекации;
• Истощение организма.

Крупный полип может заявлять о себе выделениями слизи или крови из заднего прохода, чувством дискомфорта, присутствия постороннего тела. Может присутствовать болезненность внизу живота.

Полипы зачастую вызывают нарушения моторики кишечника, способствуя развитию запоров или диареи. Запоры являются наиболее частым последствием полипов, поскольку их существование вызывает частичную кишечную непроходимость.

Кровотечение из анального отверстия - это опасный признак, который требует срочного обращения к врачу, потому как его причиной может являться онкологическая патология. Болезненные ощущения в животе обычно свидетельствуют о присоединении воспаления.

Симптомы полипов могут долго не проявляться, поэтому их трудно выявить при клиническом исследовании. В основном полипы диагностируются при эндоскопическом обследовании кишечника по поводу иных заболеваний.

Если обнаружены симптомы полипов, следует незамедлительно проводить лечение, потому что образования могут переродиться в раковую опухоль. Кроме этого, могут возникнуть трещины и воспаление прямой кишки, парапроктит.

Лечить полипы прямой кишки начинают с устранения причин образований и сопутствующих болезней органов пищеварения. Доктор назначает противовоспалительные препараты и проводит регулярные динамические обследования, в том числе колоноскопию и ректороманоскопию. В основном при наличии полипов выполняется операция для удаления образований. Лечить полипы хирургическим методом можно лишь после противовоспалительной терапии (если при обследовании есть симптомы острого воспаления).

При небольшом количестве полипов выполняется их иссечение скальпелем. Вначале проводится обезболивание, задний проход расширяется, после этого иссекаются новообразования. Однако эта операция эффективна только тогда, когда образование находится недалеко от анального отверстия. Вдобавок недостатком такой процедуры является то, что часто невозможно осуществить полное удаление полипа. Хирург может не полностью устранить ножку образования, и из него в дальнейшем опять может сформироваться новый полип.

Следующим методом лечения (более результативным) является эндоскопическое удаление. В прямую кишку больного вводится специальный инструмент, который имеет видеокамеру (проктоскоп). При этом врач на мониторе смотрит на увеличенное изображение. Затем через проктоскоп он может благополучно удалять образование, после чего удаленный материал передается на гистологическое исследование. Последующая гистологическая проверка необходима, так как после нее можно определить, злокачественное или доброкачественное это образование.

Врач проводит иссечение образования из прямой кишки и удаление пораженных тканей вокруг него. Иногда операция выполняется с удалением частей кишки и ее сшиванием. В тяжелых случаях необходимо полностью удалять прямую кишку. После хирургического лечения пациент проходит курс восстановления и реабилитационных процедур.

На протяжении нескольких месяцев следует исключить физические нагрузки, а также интенсивные движения.

Очень важной составляющей восстановления после операции является диета. Пища должна быть щадящей и полноценной по составу, а также калорийности. Желательно, чтобы диета включала продукты, которые активизируют работу кишечника, имеют легкое дезинфицирующее свойство (соки из картофеля и моркови, варенье из кураги и чернослива). Обычно такую диету в индивидуальном порядке разрабатывает лечащий врач.

Народные методы

Лечение полипов народными средствами пользуется большой распространенностью среди больных.

Для избавления от этих образований народными средствами надо 1 ст. л. травяного состава из зверобоя, тысячелистника и чаги залить стаканом кипятка и настоять 20 минут, затем профильтровать и остудить. Этот настой принимают до еды по 1/4 стакана. Лечение длится несколько месяцев.

При лечении образований народными средствами очень полезно использовать плоды калины. Необходимо часто принимать отвар плодов калины, минимум 3 раза в день, добавляя в него мед. Калина предотвращает дальнейшее разрастание полипов, а также может препятствовать их злокачественному перерождению.

Полезно использовать масло из облепихи для устранения полипов народными средствами. Для начала принимается горячая ванна из лекарственных трав. После нее, смазанный облепиховым маслом палец, вводится в анус. Такую процедуру следует выполнить 4 раза.

Также лечение этих образований народными средствами проводится отваром и настоем ряпушка аптечного. Его принимать внутрь, делают микроклизмы и примочки.

Следующий способ лечения народными средствами – перемешать натертый хрен и мед, взятые в одинаковых частях. Такую смесь принимают трижды в день по 1 ч. л.

Наиболее популярным и действенным устранением образований народными средствами является лечение чистотелом.

Лечение чистотелом состоит из следующих способов:

Для приготовления клизмы с чистотелом необходимо разбавить сок с водой в одинаковых пропорциях. Далее, с каждым следующим использованием количество воды нужно уменьшать, а сока прибавлять. Через 10 применений полипы прямой кишки исчезают.

Наиболее щадящий рецепт клизмы с чистотелом, но с самым продолжительным использованием – это микроклизмы из отвара. 1 ст. л. травы надо залить стаканом кипятка, после варить на протяжении получаса, потом еще полчаса настоять и профильтровать. Из отвара необходимо сделать клизму, после этого полежать на левом боку 3–5 минут, затем на правом, спустя такое же количество времени перевернуться на спину. Клизму с чистотелом нужно делать 1 раз в сутки десять дней, после сделать передышку в 3 дня и повторить. Лечить полипы таким методом необходимо полгода.

Рецепт настоя с чистотелом для приема внутрь: 1 ст. л. травы надо залить 0,5 л кипятка, настоять около часа, после профильтровать. Полученный настой необходимо употребить на протяжении дня за 3 приема. Пить настой с чистотелом следует теплым до еды.

При образовании полипов возле заднего прохода должно помочь такое средство, как мазь с чистотелом. Измельченную траву чистотела нужно тщательно перемешать с борным вазелином. Пропитанные мазью с чистотелом тампоны вставляют в задний проход до 7 раз в день. Лечение занимает неделю.

Симптомы и лечение полипов у детей

Чаще всего образования пищеварительного тракта у ребенка отмечаются в прямой кишке. Иногда это врожденная доброкачественная опухоль в виде аденомы.

Мальчики и девочки от 3 до 8 лет подвержены этому заболеванию одинаково часто.

У старших детей частота заболевания снижается, а у грудного ребенка полип прямой кишки отмечается как исключение.

Главным и наиболее постоянным признаком является кровотечение. Мамы отмечают, что выделение крови происходит в конце испражнений или после опорожнения в небольшом количестве. Иногда кроме полоски крови, на каловых массах просматривается вдавление в форме бороздки. Несмотря на продолжительное и повторяющееся кровотечение, у ребенка сохраняется хорошее самочувствие.

Жалобы на болезненные ощущения и тенезмы редки, обычно кровотечение проходит без боли. Крупные образования при опорожнении могут выпадать из ануса; это повторяется, когда у ребенка проходит акт дефекации.

Лечение проводится хирургическое: оперативное удаление образования с предварительным перевязыванием ножки лигатурой, чтобы избежать кровотечения из сосудов, которые в ней проходят. Такая операция очень проста, она может быть выполнена амбулаторно. Если невозможно сделать операцию в амбулаторных условиях, ребенка переводят в стационар на 2-3 дня.

Операция – это наиболее результативное лечение, и прогноз после нее всегда благоприятный.

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань. Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития. Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

На заметку . Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:

• язвы,
• эрозии,
• травматизация.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ-10 К-62.1. — полипы прямой кишки. Иногда может применяться другой код К-62 — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Как выглядит полип анального канала?

Анальные полипы достаточно многообразны :

• гроздевидные,
• похожие на виноградную лозу,
• крупные или мелкие,
• в виде гриба, кондиломы или отличающиеся ветвистостью.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка (при наличии) и тело.

В зависимости от структуры выделяют две основные группы наростов :

• На ножке . Полип на ножке имеет основание, длинную ножку и тело. Сама ножка представлена сплетением сосудистого компонента, берущего начало из слизистой оболочки органа. Основной опасностью нароста на ножке является повреждение, разрыв или ущемление сфинктеральными отделами кишечника.
  Нарост растёт внутрь полости кишечника, эластичен, редко подвергается малигнизации. Риск озлокачествления усиливается при постоянном повреждении, может малигнизироваться кровоточащий полип.
• На широком основании . Плоский полип не имеет ножки, основание сразу переходит в тело. Обычно строма широкая, насыщена обилием сосудистого компонента, железистой или лимфоидной ткани. Опухоли на широком основании больше всех склонны к озлокачествлению.

Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры

Изображение предоставлено khumthong на FreeDigitalPhotos.net

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа.

Так, например, при полипах в 4 см могут наблюдаться следующие осложнения :

• Развитие кишечной непроходимости;
• Обильные кровотечения и развитие железодефицитной анемии;
• Ущемление и некротизация тканей слизистых;
• Запоры, диарея, нарастание интоксикации.

Обратите внимание ! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Виды и типы анальных полипов

Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям (результаты гистологии).

По типу возникновения

Выделяют следующие группы полипозных новообразований по природе возникновения :

1. Воспалительные или инфекционные — в основе полипа лежит перенесённое воспаление;
2. Неопластические — при избыточном разрастании слизистых тканей кишечника;
3. Гиперпластические — полип 3 типа является результатом разрастания аномальных клеток слизистого эпителия.

Это важно ! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

По морфологической структуре

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей.

Фиброзные

Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых.

Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:

• геморрой,
• свищи,
• криптит,
• парапроктит.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников.

Аденоматозный

В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома. Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты.

Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Внимание ! Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Частота озлокачествления достигает 65% от всех клинических случаев. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период.

Гиперпластический нарост

Гиперпластические разрастания слизистых — разновидности полипоза со стремительным распространением наростов по выстилающей оболочке ректального канала. Какая-то особенная причина возникновения отсутствуют.

Патология нередко становится вторичным осложнением :

• дисбактериоза,
• дуоденита,
• язвенной болезни и гастрита,
• инфекционного поражения отделов ЖКТ.

Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости.

Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета.

Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций.

Структура полипа сложная, имеет следующие особенности :

• широкое основание;
• белесый оттенок основания;
• размер менее 5-6 см;
• сферическая форма тела полипа;
• гладкая глянцевая поверхность.

Обратите внимание ! У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Риски озлокачествления возникают лишь в 2% всех клинических случаев.

Ворсинчатый полип

Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые – самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток. Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм.

На ранней стадии существует два основных пути развития :

1. Вдоль слизистой оболочки кишечника;
2. Внутрь просвета органа.

Характер и особенности разрастания могут изменяться в зависимости от :

• прогрессирующего течения патологии,
• назначенной терапии,
• приёма медикаментозных препаратов.

Объёмы новообразования различны и могут достигать 10 см.

Среди симптомов особенно выделяют :

• Обильные выделения из ануса (мокнущее нижнее белье);
• Болезненные и частые позывы к дефекации;
• Нетипичные выделения в каловых массах (слизь, кровь, гной);
• Чувство давления в прямой кишке.

Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль.

Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей. Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами.

Диагностические мероприятия

Обычно патологические разрастания слизистой обнаруживаются случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении следующих манипуляций :

• Мануальное исследование . Метод позволяет исследовать кишечник на протяжении 10 см от ануса. При пальпации врач не только обнаруживает полипозный очаг, но и устанавливает количество, примерный размер, консистенцию, присутствие других патологий, включая геморрой.
• Ректороманоскопия . Способ исследования прямой кишки при помощи гибкого зонда всей протяжённости прямой кишки, включая её дистальные отделы (сигмовидная, слепая кишка).
• Колоноскопия . Преимущественный метод исследования прямой кишки, который охватывает весь кишечник. Одновременно можно просмотреть слизистые ткани всех отделов органа. Оптическое оснащение, подсветка позволяют точно оценивать состояние тканей, а второй путь к подаче инструментария позволяет удалять полип по ходу диагностики, купировать кровотечение, произвести забор фрагмента полипа для биопсии. Как проходит процедура колоноскопии .
• Ирригоскопия . Метод рентгенологической диагностики, при котором происходит раздувание отделов кишечника и введение контрастного вещества для полноты изображения. На фоне введения контраста — сульфата бария, проводят целую серию снимков, которые отражают общее состояние кишечника: полипы, кисты, опухоли, метастазы.
• КТ или МРТ исследование . Исследование кишечника путём специального сканера, который снимает все проекции отделов органа. Единственным недостатком является дороговизна. Если вы хотите узнать, что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника .

Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Чем опасны полипы в прямой кишке?

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий.

Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов.

Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента.

Это важно ! К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Профилактические мероприятия

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований.

• Соблюдение здорового образа жизни;
• Правильное питание. Кстати, специалисты советуют ;
• Своевременное лечение заболеваний;
• Обращение к врачу при появлении нетипичных симптомов.

О полипах прямой кишки рассказывает проктолог:

Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы.

Полипами в медицине принято называть разрастание эпителия слизистой поверхности, выстилающей внутренние органы человека.

Анальные полипы возникают на . На первичных стадиях они представляют собой вполне доброкачественные новообразования. Поэтому не стоит впадать в панику, услышав подобный диагноз.

Однако, полипы анального канала не так безобидны. Они подлежат обязательному удалению, поскольку имеют способность с течением времени перерастать из доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.

Полипы могут образовываться у людей разного возраста. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются после 40 лет, однако и у детей они встречаются достаточно часто.

Особенно опасны полипы так называемого наследственного типа. В случаях, когда в анамнезе больного выявлено наличие подобного заболевания у родственников, существует высокий риск скорого преобразования образований в раковую опухоль.

Исследования показывают, что раннее обнаружение полипов, переродившихся в рак, приводит к выздоровлению пациента практически в 85 % случаев.

Отличие полипов от геморроя

Определить разницу между анальными полипами и без помощи квалифицированного специалиста практически невозможно – слишком много похожих признаков имеют эти заболевания.

Так выглядят полипы в заднем проходе

В случае ошибки они могут лишить себя драгоценного времени, необходимого для устранения болезни до ее перехода в онкологическую область.

Виды образований

Полипы различаются по нескольким параметрам. Они могут быть одиночными, диффузными или множественными, иметь форму шара, овала, гриба или груши. А в некоторых случаях способны разрастись гроздьями, напоминая по внешнему виду небольшой кочан цветной капусты.

Основание полипа может располагаться на тонкой или широкой ножке или вплотную прилегать к стенке кишечника. Своим окрасом чаще всего он схож с цветом той слизистой оболочки, из тканей которой образовался.

Но при наличии большого количества питающих полип кровеносных сосудов, а также в случае развития воспалительного процесса, он может приобрести малиновый, интенсивно красный или даже багровый цвет.

По своим структурным признакам полипы подразделяются на:

• железистые;
• ворсинчатые;
• гиперпластические;
• ювенальные.

Отдельно выделяется ложный полипоз, представляющий собой сходное с полипами разрастание тканей слизистой оболочки при одновременном развитии хронического воспаления.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день однозначного мнения о причинах возникновения полипов в заднем проходе не существует. Считается, что заболевание может развиться, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:

• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• неправильное питание, сопровождающееся употреблением жирной пищи и малого количества грубых растительных волокон;
• гиподинамия;
• вредные привычки, включая алкоголь и табакокурение.

Среди причин особое место занимают:

• нарушение внутриутробного формирования кишечника у плода;
• патологическое нарушение внутрикишечной среды в результате развития энтерита, дизентерии или ;
• болезни сосудов;
• наличие онкологических поражений внутренних органов.

Так же, как и в случае с полипами, наследственные факторы, низкая эластичность сосудов, малоподвижный стиль жизни, несбалансированный рацион питания и прием алкоголя могут стать причинами возникновения .

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев образование полипов анального отверстия происходит совершенно бессимптомно. Человек может узнать о наличии у него заболевания спустя длительное время после его возникновения.

Но на определенном этапе развития болезни симптомы все же начинают проявляться:

• нарушается кишечная проходимость;
• возникают , и ;
• появляются выделения и ;
• нарастают боли в животе;
• возникает ощущение присутствия в кишечнике инородного тела.

Диагностика болезни

Определить наличие и тип заболевания можно в результате следующих диагностических мероприятий:

Подход к терапии

В отличие от геморроя полипы не лечатся медикаментозно. Лекарства и методы народной медицины не оказывают на это заболевание эффективного воздействия. Обнаруженные при диагностическом исследовании анальные полипы удаляются оперативно.

В случае, если полип небольшого размера, от него избавляются в процессе проведения эндоскопического исследования, а именно колоноскопии или ректороманоскопии. В этом случае применяется метод электроэксцизии.

Специальная диатермическая петля, вмонтированная в колоноскоп, набрасывается на ножку обнаруженного полипа и аккуратно затягивается, обрезая основание и удаляя нарост. Следует отметить, что процедура иссечения полипов является абсолютно безболезненной.

Полипы крупного размера могут удаляться тем же методом, но по частям. Если полипы расположены в нижней части толстой кишки, они удаляются с помощью мини-операции.

Подобное хирургическое вмешательство осуществляется амбулаторно и не требует размещения больного в стационаре. Однако перед процедурой:

• больной обязан придерживаться рекомендованной диеты;
• в кишечнике должны быть купированы любые воспаления.

Ткани удаленного полипа обязательно проходят гистологическое исследование для выявления наличия в них злокачественных клеток. В случае обнаружения рака производится резекция той части кишечника, в которой образовались полипы.

Осложнения и опасность патологии

В подавляющем большинстве случаев нарушение успешно лечится с помощью операционного удаления узлов со слизистой оболочки кишечника.

Осложнения могут возникнуть лишь в случаях, когда заболевание, не будучи своевременно замеченным и выявленным, развивается до стадии, на которой начинается преобразование доброкачественного полипа в злокачественное новообразование.

Однако даже в случае удачного удаления полипов болезнь может возвращаться в виде рецидивов.

В целях профилактики

В качестве мер профилактики возникновения анальных полипов в основном выступает проведение систематического обследования кишечника.

Чтобы снизить опасность развития болезни нужно уделять внимание режиму питания:

• насытить рацион жесткими растительными волокнами (сельдерей, капуста, яблоки);
• заменить жиры животного происхождения на их растительные аналоги;
• сократить употребление алкоголя.

Полипоз является примером того, как безобидное на первый взгляд заболевание может при отсутствии со стороны человека должного внимания к своему здоровью, привести к весьма печальным последствиям.

Не стоит избегать профилактических осмотров, пытаться диагностировать болезнь самостоятельно и заниматься самолечением. Гораздо правильнее заниматься спортом, придерживаться грамотно сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу.

Среди всех болезней желудочно-кишечного тракта особенного внимания требуют полипы. Это доброкачественный вид новообразований в прямой кишке, который может стать причиной опасного осложнения – . Он протекает без видимых симптомов и часто обнаруживается абсолютно случайно. Проктологи говорят о резком возрастании этой медицинской проблемы, поэтому необходимо знать ее причины и основные симптомы.

Что такое полипы

Доброкачественные новообразования, которые образуются из эпителия прямой кишки, специалисты называют полипами. Это мягкие выпуклости внутри прямой кишки, имеющие розовый или красноватый оттенок. Внешне они могут напоминать маленький шарик, иметь форму грибка или разветвленного отростка. К поверхности слизистой они прикрепляются тонкой ножкой или могут распластаться, напоминая сдавленную шишечку.

Размеры пластичных новообразований варьируются от миллиметра до 2–3 сантиметров. Всего несколько лет назад они диагностировались у людей старше 50 лет. Теперь встречаются крупные поливы в заднем проходе у детей и подростков.

Классификация полипов

Все образования произрастают из эпителия, внешне напоминая его по строению и оттенку. Но внутри каждый полип содержит особый вид мягкой ткани, которая определяет его дальнейшие свойства:

• Ворсинчатые: содержат мягкое наполнение, напоминая желе. Отличаются высокой скоростью разрастания, могут заполнять собой ректальный канал или сужать просвет.
• Фиброзные: растут из соединительной ткани, вызывают в прямой кишке застои, воспалительные процессы и обострения .
• Анематозные: по неизвестным причинам происходит перерождение ворсинок кишечника в атипичные клетки, которые образуют тело такого полипа. В 75% случаев они превращаются в онкологическое новообразование.

Полипы в прямой кишке часто растут поодиночке, но у 30% пациентов наблюдается полипоз – множественные очаги по всей длине. Даже при полном удалении у этих людей подобное образование вырастает снова в течение трех лет.

Причины появления полипов

Геморрой — причина появления полипов в кишечнике

Большинство проктологов уверены, что основная причина возникновения любого вида полипов – естественный процесс старения клеток эпителия. В пользу говорит факт, что подавляющее большинство пациентов – люди пенсионного возраста. Риск столкнуться с неприятным и опасным заболеванием значительно возрастает при наличии факторов и болезней:

• геморрой на любой стадии ;
• энтериты и воспалительные процессы в прямой кишке;
• частые или хронические ;
• различные бактериальные или вирусные инфекции, провоцирующие ;
• или повреждения ануса;
• генетическая предрасположенность.

Среди косвенных причин врачи называют излишнее употребление жирной или жареной пищи, которая богата канцерогенами или красителями. Полипы чаще встречаются у людей, предпочитающих мясные и углеводные блюда легким растительным продуктам. Большое значение имеет экологическая обстановка, уровень стресса и отсутствие физических нагрузок.

В чем опасность полипоза

Полипы разрастаются быстро, могут перекрывать полость заднего прохода и кишечника. Если своевременно не заниматься лечением, можно столкнуться с различными серьезными осложнениями:

• запоры из-за узкой проходимости;
• интоксикация организма, снижение иммунитета вследствие постоянных застоев каловых масс;
• кровотечения из поврежденных полипов;
• боль при травмировании новообразования;
• превращение в онкологическую опухоль;
• возникновение острой кишечной непроходимости.

Особенная проблема, чем опасны полипы в заднем проходе, это высокий риск их выпадения при дефекации, болезненное защемление. Оно приводит к воспалению и даже отмиранию слизистой кишечника. Образования могут постоянно кровоточить, но среди каловых масс пациент это не замечает. В результате развивается сильная анемия, которая не поддается лечению обычными препаратами с железом, сильно падает работоспособность, повышается утомляемость и обостряются все хронические заболевания.

Основные симптомы патологии

Настоящей проблемой является отсутствие характерных симптомов и признаков, которые позволяют человеку заподозрить возникновение полипа. Они появляются, когда образование мешает нормальной работе кишечника или каловые массы травмируют его мягкие ткани. Следует немедленно обратиться к проктологу, если наблюдается:

• дискомфортные ощущения в области ректального канала;
• характер стула резко меняется, появляются запоры при привычном рационе питания;
• или выделения прозрачной слизи;
• боль в области малого таза, напоминающая спазмы.

Если полипы спровоцировали воспалительный процесс, у пациентов присутствует повышение температуры и озноб, сильная слабость.

Диагностика образований в кишечнике

Колоноскопия

Из-за схожести симптомов проктолог должен решить, как отличить полип от геморроя. Обычного визуального обследования и пальпации не хватает для качественной диагностики, ведь многие симптомы совпадают. В ход идет:

• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• биопсия мягкой ткани;
• анализ кала на частицы скрытой крови.

С помощью миниатюрной камеры врач обследует слизистую прямой кишки и ректального прохода, определяет расположение и вид полипа, площадь разрастания. Такую процедуру рекомендуют проводить всем людям в зрелом возрасте, даже при отсутствии явных признаков заболевания. Это поможет вовремя выявить опасность, наблюдать за развитием образований.

Методы лечения полипов

От заболевания невозможно избавиться с помощью лекарственных препаратов. Единственная тактика – полное удаление полипов в заднем проходе. Существует несколько основных методик:

• захват и срезание с помощью специальной петли, которая пережимает полип у основания;
• электрокоагуляция (прижигание образований);
• обычная операция при множественных полипах или их большом размере.

Во время восстановления после операции применяются свечи с обезболивающим эффектом: Диклофенак или Анестезин. Ускорить заживление ран и воспаленных трещин в заднем проходе поможет Вибуркол в форме суппозиторий.

Эта коварная патология протекает практически бессимптомно и часто обнаруживается совершенно случайно, при обращении пациента к врачу по поводу совсем другой проблемы. Речь идет о полипах прямой кишки.

Полипы прямой кишки – это доброкачественные новообразования в виде небольших опухолей, вырастающие из стенок кишечника в его просвет. Они выглядят как разрастания на широкой ножке, имеющие шаровидную, грибовидную или разветвленную форму. Полипы имеют мягкую консистенцию, и могут быть разного цвета: от розового до темно-красного или бордового.

Полипы разрастаются из эпителиальной ткани, но внутри образования тип ткани другой. Фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и образуются на слизистой в местах прежних воспалений. Они редко перерождаются в злокачественную опухоль, но часто воспаляются и нагнаиваются.

Аденоматозный полип состоит из железистой ткани, опухоль располагается на подвижной ножке и может достигать 2-3 см в диаметре. Именно этот тип образований наиболее склонен к перерождению в раковую опухоль. Поэтому при возникновении таких полипов говорят о предраковом состоянии.

Ворсинчатый полип представляет собой вытянутое или круглое разрастание с бархатистой поверхностью, состоящей из множества сосочков-ворсинок. Он очень мягкий, легко травмируется и может кровоточить. Такой тип опухоли тоже склонен к злокачественному перерождению.

Множественные полипы могут быть смешанного типа – ворсинчато-железистого или слизисто-кистозного. Кроме того, отмечаются такие формы недуга, как диффузный полипоз, когда полипы целыми группами распространяются по всей поверхности кишки, препятствуя прохождению переработанного содержимого кишечника.

Причины появления полипов прямой кишки

Ученые до сих пор не выяснили точную причину образования полипов, но доказали, что опухоли появляются в результате хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника и старения выстилающего его эпителия. Риск образования полипов возрастает многократно при таких заболеваниях как:

• энтерит,
• дизентерия,

Способствуют их появлению частые запоры и расстройства пищеварительной системы. Иногда полипы появляются не только у взрослых, но и у совершенно здоровых детей. Это подтверждает предположения специалистов о том, что заболевание носит наследственный характер или имеет вирусную природу.

Еще одна теория говорит о том, что опухоли образуются при излишнем употребления животных жиров и недостатке растительной пищи и грубой клетчатки. Есть мнения, что развитию недуга способствует плохая экология, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и табаком. К этим факторам присоединяется низкая двигательная активность (гиподинамия) и возрастной фактор. Полипы чаще диагностируют после 50 лет.

Полипы могут никак себя не проявлять в течение долгого времени. Какие либо специфические симптомы часто отсутствуют, и патология в большинстве случаев выявляется случайно, в ходе проктологического обследования или при проведении эндоскопии. Чаще всего недуг выявляют у людей зрелого возраста, старше 50 лет.

Полипы могут проявить себя при травмировании этих образований или присоединении воспалительного процесса. В таких случаях появляются следующие симптомы:

• Болезненный и учащенный стул с появлением небольшого количества алой крови и слизи
• При повреждениях полипа возможны кровотечения
• При присоединении воспалительного процесса отмечается лихорадка, озноб
• Крупные полипы вызывают ощущения инородного предмета в заднем проходе и часто , так как частично перекрывают просвет кишки и препятствуют прохождению каловых масс
• Полип на тонкой ножке способен выпадать из прямого прохода во время опорожнения кишечника, болеть и ущемляться сфинктером

Возможные осложнения

Если полипоз сопровождается кровотечением, обильным выделением слизи, диареей, то у больного со временем развивается малокровие и истощение организма. Полипоз часто осложняется воспалительными процессами в прямой кишке, ведущими к обострению геморроидальной болезни, появлению анальных трещин и парапроктитам.

Самым грозным осложнением является злокачественное перерождение полипов и .

Диагностика заболевания

При появлении неблагоприятных симптомов не следует откладывать визит к врачу, нужно как можно раньше обратиться к квалифицированному проктологу. Только он способен поставить правильный диагноз, так как симптомы полипоза схожи с проявлениями геморроя и эти заболевания часто путают.

Специалист может обнаружить нежелательные образования уже во время пальцевого исследования прямой кишки. При этом определяется количество образований, их размеры и констистенция. Этот метод позволяет исключить другие патологические состояния (трещины анального канала, кисты). Он эффективен в том случае, когда полипы расположены не ниже 10 см от анального отверстия.

Для уточнения диагноза врач может назначить ректороманоскопию или . Эти исследования наиболее информативны и позволяют изнутри исследовать прямую, сигмовидную и толстую кишку.

Еще один метод, позволяющий выявить полипы, диаметром более 1 см – ирридоскопия, то есть рентген кишечника с помощью контрастного вещества. В некоторых случаях специалист может назначить анализ кала на выявление скрытой крови. Более точную картину может дать магнитно- резонансная томография (МРТ).

Если во время обследования у пациента обнаруживаются полипы, врач должен сделать биопсию (забор кусочка ткани) для последующего анализа на цитологию и гистологию. Это позволит исключить подозрение на раковую опухоль.

Лечение полипов прямой кишки - операции по удалению

При лечении полипов консервативная терапия неэффективна . Решить проблему можно хирургическим путем. Способы оперативного вмешательства могут быть разными. Они зависят от вида полипов, места их расположения, количества и размеров новообразований. Полипы прямой кишки должны быть удалены обязательно, а затем исследованы гистологически. Существует два вида операций по удалению патологических образований: малоинвазивные процедуры, когда полипы удаляют, сохраняя орган, и резекция прямой кишки.

Эндокопическое вмешательство . Опухоль удаляют с помощью ректороманоскопа или колоноскопа. Операцию проводят в амбулаторных условиях. Перед процедурой пациент должен несколько дней придерживаться строгой диеты, чтобы уменьшить воспалительные процессы.

Электрокоагуляция . Процедуру проводят через ректоскоп и прижиганию подвергают небольшие одиночные полипы на широком основании и полипы на выраженной ножке. Электрокоагуляцию не делают при больших полипах на широких основаниях и ворсинчатых опухолях, так как велик риск перфорации стенок кишки.

Трансанальное иссечение . Доступ к полипам осуществляется через ректоскоп и выполняется в тех случаях, когда образование расположено в кишке на высоте более 7 см от анального отверстия. Этим методом удаляют крупные ворсинчатые полипы. Их иссекают с помощью электроножа или ультразвукового скальпеля. Операцию делают в стационаре, с применением наркоза.

Резекция прямой кишки . Выполняют под общим наркозом, в ходе операции удаляют пораженный участок прямой кишки. Вмешательство такого рода необходимо тогда, когда выявляются озлокачествленные новообразования и существует риск их метастазирования. Если у пациента обнаруживается диффузный полипоз, приходится удалять прямую кишку полностью, формируя колостому, через которую будут выходить отходы жизнедеятельности.

Лечение полипов методами народной медицины

Существуют рецепты народной медицины, благодаря которым можно избежать хирургической операции по удалению полипов. Наибольшей популярностью пользуется лечение чистотелом и настоями лекарственных трав.

Чистотел недаром имеет славу «русского женьшеня». Другое название этого растения – бородавочник, красноречиво свидетельствует о его уникальной способности избавлять человека от бородавок и других кожных заболеваний. В народной медицине используют сок этого растения, а также отвар и настой из него. Они обладают прекрасным бактерицидным, противовоспалительным, ранозаживляющим и болеутоляющим действием. Чистотел лечит кожные заболевания, заживляет ткани, останавливает рост злокачественных опухолей. Для лечения полипов рекомендуют делать микроклизмы с отваром этого лекарственного растения.

Для приготовления отвара 1 ч. ложку высушенной травы заливают 200мл воды и ставят на водяную баню на полчаса. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. Полученную жидкость следует вводить в задний проход маленькой спринцовкой определенным образом. Сначала занимают положение на правом боку и вводят часть отвара, затем вводят отвар в положении на левом боку и в заключении остаток жидкости вводят и ложатся на спину. Таким образом, лекарственный отвар полностью обработает прямую кишку. Клизмы с чистотелом следует делать в течение 10 дней, затем сделать перерыв на три дня и повторить десятидневный курс терапии заново.

Для усиления эффекта и быстрого избавления от полипов рекомендуют лечение клизмами сочетать с приемом сока чистотела внутрь. Принимать его нужно осторожно, каплями, строго соблюдая дозировку и не забывая о том, что это растение ядовито. Начинают принимать по одной капле в день, каждый раз прибавляя по капле и постепенно доводя ежедневную дозу до 15 капель в день. На это у вас уйдет 15 дней. Далее дозу начинают уменьшать в обратном порядке, принимая каждый день на каплю меньше. Таким образом, курс лечения соком чистотела займет месяц.

Отвар из хвои ели тоже помогает избавляться от полипов, предотвращая их разрастание. Готовят его следующим образом: сочные зеленые иголки в количестве двух столовых ложек заливают 200мл кипятка и настаивают под крышкой 30 минут. Остывший отвар процеживают и принимают в течение дня. Пьют еловый настой три дня подряд, затем делают шестидневный перерыв и повторяют трехдневный курс лечения.

Сок из лопуха используют для лечения множества заболеваний. Его принимают при заболеваниях пищеварительной системы, проблемах с печенью и желчным пузырем, кроме того он препятствует развитию и разрастанию полипов. Собирают молодые и сочные листья лопуха, измельчают их, пропустив через мясорубку.

Отжимают получившуюся массу через марлю и принимают свежеприготовленный сок по определенной схеме. Сначала два дня подряд пьют по 1 чайной ложке два раза в день, затем три дня принимают по чайной ложке три раза в течение дня. Продолжают пить с такими чередованиями тридцать дней. Затем на месяц делают перерыв, после которого курс лечения повторяют.

Смесь на основе подсолнечного масла

Этот народный рецепт не только эффективно избавляет от полипов, но и очищает кожу от родинок и пигментации. Для его приготовления отваривают семь яиц, вынимают желтки, растирают их и смешивают с 500мл подсолнечного масла. Шесть столовых ложек тыквенных семечек пропускают через мясорубку и добавляют в смесь.

Получившуюся массу необходимо проварить на водяной бане около 20 минут. Принимать смесь следует натощак по 1 ч. ложке пять дней подряд. Затем делается перерыв на пять дней и снова возобновляется пятидневный прием лекарства. Курс лечения продолжают до тех пор, пока приготовленная смесь не закончится.

Микроклизмы со сбором лекарственных трав

Такие клизмы следует сочетать с трехдневным голоданием. Для приготовления настоя берут по три части сухого измельченного чистотела и таволги и по две части зверобоя, цветов календулы и репешка. Одну ст. ложку смеси заливают 1,5 стаканами кипятка и дают настояться в течение шести часов. Охлажденный и процеженный отвар применяют для микроклизм. Клизму делают из 50 мл лекарственного настоя за один час до сна.

Усилить эффект от лечения народными средствами помогут фиточаи, особенно чай, заваренный с сушеными или свежими ягодами калины. Пить его можно три-четыре раза в день, добавляя по вкусу мед. Калиновый чай препятствует дальнейшему разрастанию полипов и снижает риск их злокачественного перерождения.

При полипах в прямой кишке может помочь прием прополиса в сочетании со сливочным маслом. Для этого готовят смесь из одной части прополиса и 10 частей сливочного масла. Принимают три раза в день между едой, растворяя одну чайную ложку смеси в стакане теплого молока.

Народная медицина для борьбы с полипами советует использовать настойку лекарственного растения золотой ус. Готовят ее следующим образом: 500 мл качественной водки соединяют с измельченными стеблями растения (достаточно 15 шт) и настаивают в течение двух недель. Готовый настой следует процедить и принимать по 1 ст. ложке трижды в день в течение четырех недель. После этого делают 10-дневный перерыв, и месячный курс приема повторяют.

Лечение с помощью средств народной медицины не всегда дает положительные результаты, перед началом процедур важно проконсультироваться с лечащим врачом и проводить курс лечения под его контролем.

Профилактика полипов прямой кишки

Основным методом профилактики злокачественного перерождения полипов является их своевременное выявление и удаление. Особенно внимательно к появлению неблагоприятных симптомов следует быть людям зрелого возраста. В качестве мер по предотвращению появления полипов врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил:

Старайтесь питаться правильно
Ограничьте употребление животных жиров, заменяя их растительными
В рационе должны преобладать продукты, богатые растительной клетчаткой: капуста, кабачки, свекла, тыква, репа, яблоки
Сведите к минимуму потребление рафинированных и богатых углеводами продуктов
Ограничьте или откажитесь совсем от употребления алкоголя и курения
Ведите активный образ жизни, следите за свои здоровьем, своевременно лечите заболевания ЖКТ
При возникновении дискомфорта и любых неприятных симптомов следует вовремя пройти обследование

Грамотный специалист проктолог выявит причину дискомфорта и назначит правильное и адекватное лечение. Все эти меры позволят поддержать здоровье, улучшить самочувствие и предотвратить появление полипов.