Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение. Мастит при грудном вскармливании симптомы и лечение

Мастит – это воспалительное заболевание бактериального характера, которое поражает молочные железы, в результате чего женщина испытывает болевые ощущения, жжение и, соответственно, дискомфорт. Существует ряд факторов, как определить мастит у кормящей матери, симптомы и лечение в домашних условиях должно быть начато на ранних проявлениях.

Причины мастита у женщин

Медики выделяют мастит двух видов:

лактационный;
нелактационный.В данный период мастит – это совсем не редкость, особенно после родоразрешения. Однако какие меры принять, знает далеко не каждая.

В зону риска возникновения заболевания входят следующие отклонения:

тяжелая беременность;
ослабленный иммунитет;
повышенная утомляемость;
нарушенное строение соска;
неправильное прикладывание малыша к груди;
осложнение после родов.

Причины возникновения:

Инфекция разного типа. Стафилококк или стрептококк – это два основных вида бактерий, которые могут спровоцировать возникновение мастита. Ребенок может неправильно брать грудь, и из-за этого возникают трещины и травмы. Также инфекция может возникнуть в том случае, если мамочка не придерживается гигиены и нетщательно обрабатывает грудь перед кормлением.
Лактостаз. Неполное опорожнение груди приводит к застою молока, от чего каналы закупориваются. Поэтому и возникает данный воспалительный процесс.Врачи советуют при первых признаках мастита принимать срочные меры. Во время кормления данный процесс может вызывать большой дискомфорт. Поэтому нужно знать, как лечить мастит у кормящей мамы в домашних условиях.

Симптомы мастита у кормящей мамы

Симптоматика:

озноб;
жжение в груди;
нарушение сна;
потливость;
хроническая усталость;
болезненные ощущения в груди;
повышение температуры;
наличие гнойных выделений из соска.

На ранней стадии заболевание проявляется нарушением оттока молока, плохой проходимостью. В груди могут наблюдаться небольшие уплотнения. Через 2-3 дня присоединяются такие симптомы, как озноб, температура, большие уплотнения внутри.

Как лечить мастит у кормящей мамы в домашних условиях

Лечение на ранних стадиях назначают комплексное. Оно состоит из:

регулярного сцеживания: врачи рекомендуют сцеживать грудь каждые 2-3 часа, но главное – полностью;
приема антибиотиков, а также антигистаминных препаратов и витаминов (в тяжелых случаях при гнойном секрете);
физиопроцедур: эти манипуляции помогают быстрее устранить симптомы заболевания и улучшить отток молока.В период заболевания врачи не рекомендуют грудное кормление. Маме назначают препараты, которые останавливают лактацию, а малыша переводят на искусственное питание.

Чтобы избежать данного осложнения, маме нужно научиться стабильно и правильно ухаживать за грудью. Для этого необходимо следить за:

гигиеной;
правильным прикладыванием;
делать массажи, а также сцеживать оставшееся молоко, чтобы оно не застаивалось, и чтобы налаживался объем приходящего молока.

Существуют народные рецепты от мастита. На ранних стадиях проявлениях рекомендуется прикладывать к груди капустные листья. Их необходимо постоянно менять. Если данный метод не приносит результатов, то необходимо обратиться к врачу. Физиопроцедуры помогут за 1-2 дня устранить заболевание.

Если подобный опыт отсутствует, то необходимо обратиться за помощью к перинатальной сестре, которая научит маму выполнять все действия правильно. Это нужно сделать для того, чтобы малыш получал качественный грудной продукт. Так не возникнет мастит у кормящей матери, симптомы и лечение в домашних условиях должна знать каждая девушка.

Е.Малышева о мастите

Мастит (грудница) – это воспалительное заболевание, возникающее в ткани молочной железы у женского пола в возрасте 15-45 лет. Чаще всего грудница развивается у женщин в период лактации. Однако бывает так, что мастит может появиться и у женщин вне лактационного периода. Крайне редко патология может развиться у мужчин и детей.

Причины мастита у кормящей матери

Каждая мама после выписки из роддома получает определенные рекомендации от своего лечащего доктора. Одна из таких рекомендаций — как не допустить возникновения мастита. Но, тем не менее, болезнь начинает развиваться по следующим причинам:

Симптомы гнойной стадии:

на месте воспаления образуются гнойные участки;
в районе гнойника, кожный покров обретает ярко красный цвет;
отек в груди;
ноющая боль в молочных железах;
температура тела достигает 40 градусов;
вместе с молоком выделяется гнойный экссудат.

Чтобы не дойти до этой стадии мастит необходимо вовремя лечить. Что касается грудного вскармливания, то в данном случае оно нежелательно.

Чего нельзя делать

Если доктор поставил диагноз «мастит», то запрещается делать следующее:

Массировать и разминать грудь.
Сцеживать молоко дольше 30 минут, иначе отек станет еще больше.
Прогревать грудь теплыми компрессами, принимать теплый душ, потому что даже небольшое локальное тепловое воздействие на грудь может увеличить воспаление, особенно если наблюдается повышение температуры тела.
Спиртовые и спиртосодержащие лечебные повязки. Во-первых, спирт согревает, следовательно, происходит усугубление воспалительного процесса. Во-вторых, спирт, даже если его использовать наружно, сокращает выработку окситоцина, что приводит также к осложнению процесса.

Отдельно стоит отметить какое количество жидкости должна употреблять кормящая мамочка, которой был поставлен диагноз «мастит». Кормящей маме врачи рекомендуют пить столько, сколько ей хочется, по возможности распределяя на небольшие порции. Само питье должно быть слегка прохладным или комнатной температуры, потому что употребление горячей жидкости большими порциями может вызвать дополнительный, часто болезненный приток молока.

Лечение мастита

При обнаружении первых симптомов грудницы, женщине необходимо сразу отправиться на прием за консультацией к специалисту, но ни в коем случае лечиться самостоятельно. На сегодняшний день существует следующие направления по лечению грудницы у кормящей мамы:

Так как чаще всего болезнь провоцируется болезнетворными микроорганизмами, то без медикаментов здесь никак не обойтись. А вот какие это должны быть лекарства подскажет врач.

Помимо антибактериальных медицинских препаратов, врачи рекомендуют пропить антигистаминные средства и пройти курс витаминотерапии (прием витаминов группы B и C). Если терапия дает положительные результаты, то через несколько дней лечащий доктор назначает ультравысокочастотную терапию и ультразвук. Благодаря проведению таких физиотерапевтических процедур, у женщин быстро восстанавливается нормальная работа молочных желез.

ВАЖНО! Доктора не рекомендуют кормить малыша больной грудью, так как молоко может содержать болезнетворные микроорганизмы, а изменение его состава может стать причиной серьезных нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта ребенка.

Хирургическое лечение

Если болезнь перешла в гнойную стадию, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Женщину с таким диагнозом кладут в больницу, где врачи оперируют инфицированного человека под общей анестезией, придерживаясь следующих принципов:

Выбрать такое место для надреза, чтобы была возможность сохранить не только эстетичный внешний вид груди, но и ее функции.
В процессе операции провести тщательную очистку экссудата и удалить поврежденные ткани.
После операции обязательно промыть рану и создать благоприятные условия для протекания восстановительного процесса ее поверхности.

Пациенту, который проходит послеоперационную реабилитацию, врачи назначают медикаментозную терапию для вывода токсинов из организма.

Народная медицина

Учитывая всю серьезность данного заболевания, очень важно обратиться к специалисту как можно раньше. Если врач назначил медикаментозную терапию, то в качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины:

Для обмывания инфицированной груди сделать настой из ромашки и тысячелистника (соотношение пропорций 1:4).
Для прикладывания компрессов – закипятить 400 мл воды, добавить в нее 2 столовой ложки соли, затем остудить до комнатной температуры. Далее повязку, смоченную лекарственным раствором прикладывать к больному месту.
Для приема внутрь — 3 раза в день по 100 мл шалфейного настоя (1 столовую ложку соли травы залить 200 мл кипятка и дать настояться).

ВАЖНО! На начальном этапе развития заболевания запрещено прикладывать согревающие компрессы, иначе это может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.

Правила лечения грудницы дома:

Лечить затянувшуюся болезнь нужно только антибиотиками, которые выпишет лечащий доктор.
Систематически бережно массировать грудь без лишнего усердствования и сдавливания.
Никакие народные средства (прикладывание листьев капусты, марлевые компрессы с соком каланхоэ) не смогут устранить развивающуюся в груди инфекцию. Они могут только притупить на время боль.
Никаких прогреваний и спиртовых компрессов, потому что тепло усилит циркуляцию крови, что приведет к распространению инфекции по всему организму и сделает отек еще больше.

Как не допустить возникновение мастита

Чтобы избежать возникновения мастита кормящей маме следует:

один раз в день принимать теплый душ;
регулярно прикладывать ребенка к груди;
сцеживать молоко только по необходимости;
во время кормления использовать разные позы для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
избегать переохлаждения;
кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
при возникновении трещин, наносить заживляющую мазь/крем;
массирование груди;
носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины
отлучать от груди естественным образом.

Заболевание, именуемое маститом, представляет собой воспалительный процесс, чаще возникающий в молочных железах кормящей женщины на фоне застоя грудного молока (лактостаза). Раннее выявление и правильное лечение мастита является вопросом принципиальным, требующим повышенного внимания.

Стадии течения

Острое течение лактационного мастита характеризуется последовательной сменой фаз. К таким фазам можно отнести:

Серозная фаза. Для данной стадии характерно образование первичных патологических изменений в ткани молочной железы. На данном этапе организм женщины пытается самостоятельно ликвидировать очаг воспаления. В случае снижения общего и местного иммунитета мастит переходит в следующую стадию.
Стадия инфильтративных изменений. Указанная стадия характеризуется стремительным распространением патологического процесса по всей внутренней площади молочной железы.
Стадия образования гноя. Течение гнойного мастита может проходить в виде гангренозной и флегмонозной форм.

Причины

Способствовать развитию этого заболевания у кормящей женщины могут следующие факторы:

развитие инфекционно-воспалительного процесса на фоне полной или частичной закупорки протоков молочных желез;
развитие трещин сосков и ореол, вызванных несоблюдением техники грудного вскармливания;
наличие мелких очагов нагноения (угри) в области молочных желез, которые могут являться входными воротами для инфекции;
несоблюдение правил гигиены молочных желез в период кормления грудью;
присутствие искусственных имплантов в молочных железах;
падение общей сопротивляемости организма на фоне сахарного диабета;
наличие сопутствующих заболеваний инфекционно-воспалительного характера;
приём некоторых гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
табакокурение.

Основную роль в развитии мастита у кормящих женщин играет застой грудного молока в молочных железах с последующим присоединением бактериальной инфекции. Возбудителями этого заболевания могут являться стафилококки , кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка.

Симптомы и признаки

У кормящих женщин симптоматика мастита напрямую зависит от его стадии и тяжести течения патологического процесса. Для начальной стадии характерны такие симптомы:

общее недомогание и слабость;
повышение температуры тела;
появление дискомфорта и болезненных ощущений, усиливающихся при кормлении грудью;
увеличение размера и плотности одной молочной железы;
при надавливании ощущается резкая болезненность.

Во время проведения лабораторного исследования крови наблюдаются признаки воспалительного процесса, такие, как ускорение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов.

Во второй стадии заболевания можно наблюдать ряд следующих симптомов:

в области воспаления наблюдаются очаги покраснения кожных покровов;
повышение температуры тела до высоких показателей;
при ощупывании молочной железы отмечается усиление болезненности и появление очага размягчения;
снижение артериального давления;
появление признаков тахикардии.

Ощущение дискомфорта и боль может существенно повлиять на качество жизни кормящей женщины. При мастите нарушается нормальный сон, и появляется чрезмерная раздражительность.

Диагностика

Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения мастита у кормящих женщин. Для выявления данного заболевания используются такие диагностические методики:

клинический анализ крови, позволяющий выявить маркера воспаления, такие, как увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ;
ультразвуковое исследование молочных желез;
бактериологическое исследование отделяемой из соска жидкости;
исследования, направленные на исключение таких заболеваний, как актиномикоз и туберкулёз;
маммография (рентген) молочных желез, позволяющая исключить доброкачественные и злокачественные новообразования;
при необходимости возможно проведение биопсии с целью исключения карциноматозного мастита.

Лечение

Для лечения этой патологии у женщин в период лактации применяются консервативные и оперативные методики. Выбор тактики лечения зависит от тяжести и запущенности патологического процесса. Хирургическое лечение показано при наличии гнойного образования в ткани молочной железы.

Хирургическое лечение

Во время оперативного вмешательства хирург проводит вскрытие гнойника с последующим очищением окружающих тканей. По завершении вмешательства врачом накладывается асептическая повязка. Обязательным условием в послеоперационном периоде является приём антибактериальных препаратов.
После операции женщины отмечают существенное улучшение общего состояния и полное исчезновение болевых ощущений.

Консервативное лечение

Использование консервативной терапии целесообразно только в начальной стадии и стадии инфильтрации. Лечебная тактика в данном случае включает в себя следующие направления:

приём антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
при необходимости женщине может быть рекомендовано медикаментозное угнетение лактации;
своевременное и регулярное сцеживание грудного молока и полный отказ от грудного вскармливания в этот период;
приём нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, оказывающих обезболивающий эффект;
местное лечение посредством наложения компрессов и аппликаций на область воспаления.

В качестве эффективного дополнения к консервативному лечению могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными методами

Избавиться от мастита во время лактации народными способами можно при условии отсутствия гнойных осложнений, когда заболевание находится в начальной стадии развития. В этом деле могут помочь следующие рекомендации:

Физические упражнения. Регулярные физические нагрузки могут не только предотвратить, но и вылечить мастит. Особенно полезными являются упражнения с небольшим резиновым мячиком, который женщине необходимо сжимать двумя руками перед грудью, чувствую при этом напряжение грудных мышц. Эффективными являются отжимания от пола или от стола. Достаточно 7-10 отжиманий в день.
Холод. Правильное использование холода оказывает лечебный эффект при мастите. Холод оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект. В качестве лечебного средства рекомендовано изготавливать кубики льда, состоящие из обычной воды или отваров лекарственных трав. Полученными кубиками аккуратно протирают воспалённую молочную железу 2 раза в день.
Лечение солью. Наружное применение солевых растворов оказывает противовоспалительный и противоотёчный эффект. Для приготовления компрессов используется поваренная и морская соль из расчёта 1 ч. л. на 250 мл воды. В полученном растворе смачивается небольшой отрезок ткани или марлевая салфетка и накладывается в виде компресса на область воспаления.
Капустный лист. Сок белокочанной капусты является противоотёчным и противовоспалительным средством. При мастите кормящим женщинам рекомендовано прикладывать свежие и слегка размятые капустные листы на область воспаления. Сверху листа необходимо наложить полиэтилен и шерстяную ткань. Компресс лучше всего делать перед сном.
Медовая лепёшка. Для приготовления натурального компресса мёд смешивается с пшеничной мукой и накладывается на молочную железу в виде лепёшки. Процедуру рекомендовано проводить перед сном.
Масло мяты. Для лечения мастита во время лактации применяется мятное масло. Для местного применения рекомендовано смешать 2-3 капли мятного масла с 1 ст. л. персикового или оливкового и аккуратно смазывать область воспаления 3 раза в день.

Вопрос продолжения кормления грудью при мастите является индивидуальным для каждой женщины. Решить данный вопрос может только лечащий врач после предварительного обследования.

Категорическим противопоказанием является наличие инфекционного очага в молочной железе. После приёма антибактериальных препаратов грудное вскармливание можно восстановить только спустя некоторое время, и при условии получения отрицательных результатов анализов.

Если женщине была проведена операция, то грудное молоко необходимо сцеживать и предварительно кипятить. Кормление осуществляется из бутылочки.
Продолжить кормление грудью можно только при условии, что мастит был вызван застоем грудного молока (лактостазом) без присоединения инфекции.

Профилактика

Внимательное отношение к своему здоровью является ключевым моментом в вопросе профилактики лактационного мастита. С целью недопущения возникновения этой патологии рекомендовано придерживаться следующих советов:

соблюдение техники грудного вскармливания и правил личной гигиены;
соблюдение поочерёдности во время кормления грудью, меняя правую и левую молочную железу;
сцеживание остатков грудного молока после кормления ребёнка при условии того, что молочная железа осталась плотной;
профилактика трещин сосков и ореол посредством применения специальных питательных и смягчающих кремов.

Предрасполагающие фактор являются основной причиной возникновения мастита во время лактации. При отсутствии нарушений гормонального фона и нормальном отхождении грудного молока данная проблема не возникает.

Одним из отягощающих факторов является поздняя обращаемость женщин за медицинской помощью, в результате чего появляются гнойные осложнения и необходимость проведения операции. Чем раньше поступило обращение, тем эффективней будет последующее лечение женщины.

Грудное вскармливание (гв) иногда осложняет мастит - воспалительное заболевание молочных желез, чаще возникающее у женщин на фоне лактации, реже бывает у новорожденных девочек, а иногда даже мальчиков и мужчин. Бывают маститы у женщин и вне лактации. Как понять, что у вас это заболевание и как его лечить?

Основные причины мастита у кормящей матери - болезнетворные микроорганизмы, которые без труда проникают внутрь молочной железы. Каким образом они туда попадают? Чаще через ротик ребенка. Он с первых дней жизни начинает заселяться разными микроорганизмами, в том числе условно-патогенными - тем же золотистым стафилококком. И этот микроорганизм, при большом его количестве, способен вызвать тяжелый воспалительный процесс.

Для женщины он выражается высокой температурой тела и болью в области молочной железы, иногда даже на начальных стадиях покраснением молочной железы, увеличением ее в размере. Но есть еще такое понятие как лактостаз - это застой молока в железе, не болезнь, характерный его признак - нагрубание груди, наличие уплотнения, с ним сталкиваются многие кормящие мамы, но единственным его лечением является сцеживание. Симптомы лактостаза очень схожи с начинающимся маститом. Но только признаки мастита у кормящих женщин обычно появляются в первые недели после родов. А вот лактостаз может возникнуть в любой период кормления ребенка. Даже при отлучении его от груди. Если у вас в течение 1-2 дней грудь остается болезненной, повышена температура, ощущается слабость - скорее всего, это уже воспалительный процесс, а не обычный лактостаз. Симптомы мастита при грудном вскармливании - повод безотлагательно посетить врача. Так как если этого не сделать, в ближайшие трое суток процесс станет гнойным и тогда одним медикаментозным лечением не обойтись.

Еще один характерный симптом гнойного мастита при гв - это боль при кормлении ребенка, которая не уходит со сцеживанием. Тогда как при лактостазе опустошение молочной железы приносит значительное облегчение, и температура сразу снижается. Кстати, о температуре. При лактостазе она «местная», только в области груди. А если измерить температуру в другом месте, под коленом, например, то она будет в пределах нормы, возможно, чуть выше 37 градусов. При мастите же у женщины сильный озноб, повышена температура всего тела, не локально.

Каким образом бактерии могут попасть в железу еще? Виной тому могут стать гнойнички на коже, трещины на сосках, их небольшие травмы. Также инфекционные возбудители могут попасть в молочную железу с током крови или лимфы из другого инфекционного очага. В том числе и по этой причине врачи советуют всем будущим мамам тщательно следить за своим здоровьем. За теми же зубами, например. Если у вас болит зуб, это не только неприятно, но и опасно. Если вовремя не принять меры, придется задуматься на тему симптомы и лечение мастита при грудном вскармливании, так как у вас есть все шансы заполучить себе эту болезнь.

Предрасположены к маститу женщины с большим количеством грудного молока, у которых часто случаются ластостазы, при низком иммунитете, а также имеющихся заболеваниях молочных железах. Например, при кистах. Если процесс станет гнойным, то нагноятся, в первую очередь, именно эти кисты.

Как при грудном вскармливании лечить мастит

Это зависит от формы заболевания. При первых двух стадиях, которые длятся 3-5 дней (вместе) воспалительный процесс ограничен молочной железой и гноя нет, возможно медикаментозно победить заболевание. Антибиотики при лечении мастита во время грудного вскармливания назначаются небольшим курсом. И во многих случаях даже ребенка отрывать от груди необязательно. Это если мастит только начался, мама себя хорошо чувствует и получает лечение безопасными для ребенка препаратами (так как они в той или иной концентрации попадут в организм ребенка через молоко).

Оперативное лечение требуется при гнойном мастите - запущенной форме. Как выглядит грудь при мастите такой формы? Сначала практически так же, как и здоровая. Может быть немного увеличенной и покрасневшей. Но по виду груди определить форму мастита даже врач не сможет. Необходимо провести УЗИ и, вероятнее всего, сделать пункцию молочной железы. А также сдать анализы крови и мочи.

Лечение мастита дома при грудном вскармливании народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется. Такое возможно только в случае более-менее хорошего самочувствия, когда у врача больше данных за лактостаз. Тогда можно попробовать делать теплые компрессы на грудь, немного ограничить питье, возможно даже попить мочегонные травы.

Что же касается прекращения кормления на время лечения и продолжение его после излечения - это тоже возможно. Если мастит не гнойный. Мало того, многие врачи сразу рекомендуют прервать кормление - мало ли... Если женщина хочет сохранить лактацию и избежать лактостазов во время лечения, ей необходимо почаще сцеживаться. Тогда и количество молока, нужное ребенку, можно будет легко наверстать по окончанию лечения. Пусть даже вы не давали грудь ребенку одну или две недели. Есть много историй о том, как женщины возвращали лактацию даже, когда малыш не брал месяц грудь, и молоко почти исчезло. Но если выработка молока продолжается, пусть даже в мизерном количестве, то частые сосания груди ребенком помогут. Главное, чтобы малыш не отказался сосать почти пустую грудь.

Если же сцеживаться и продолжать в дальнейшем кормить грудью желания нет, врачи советуют принять «Достинекс» - эффективный препарат, который сразу же гасит лактацию.

Профилактика мастита груди при вскармливании новорожденных

1. Не кормить через боль. Следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным. Если вам больно - скорее всего, малыш недостаточно глубок взял грудь в свой ротик, только сосок мусолит. Вставьте ему кончик своего пальца в рот, чтобы его разжать, достаньте грудь и дайте заново. Помните, что трещины сосков - входные врата для инфекции.

2. Кормить по требованию, не допускать нагрубания груди. Никаких кормлений раз в 3 часа! Особенно в первые дни после родов, когда приходит сразу очень много молока, и нужно время, чтобы лактация установилась. О кормлениях по графику можно подумать только при введении прикорма, примерно с 6 месяцев.

3. Не мыть грудь с мылом перед и (или) после каждого кормления , так как при этом смывается защитная жировая пленка.

4. Вовремя лечить любые острые инфекционные заболевания. Не допускать рецидивов хронических болезней.

Мастит – воспаление молочной железы. Название этой патологии «в народе» - грудница. Заболевание возникает из-за образования трещин, царапин и ссадин на соске, которые становятся воротами для инфекции. Всем кормящим мамам ВОЗ рекомендует изучить как можно больше о таком заболевании, как мастит при грудном вскармливании, о его симптомах и лечении для своевременного предотвращения прогрессирования болезни.

Общие сведения

Иногда мастит у кормящей матери возникает при застое молока – лактостазе. Воспаление может ограничиваться молочными протоками, при прогрессировании – переходит на железистую ткань.

Сначала ткань пропитывается серозным экссудатом. Далее, развивается диффузная гнойная инфильтрация паренхимы железы, появляются мелкие очаги гнойного расплавления. Если не производится лечение, то происходит образование абсцессов, тромбоз сосудов молочной железы и появление очагов некроза.

Лактационный или молочный мастит – это одно из наиболее частых осложнений послеродового периода. Статистически заработать его могут 3-6% родильниц.

Грудницей новорожденных болеют дети в первые месяцы после рождения. Заболевание связано с поступление в организм ребенка внутриутробно или с молоком матери гормонов. Набухание сосков проходит бесследно в течение первого года жизни.

При всех формах патологии, корме грудницы новорожденных основным звеном патогенеза выступает бактериальная инфекция, поразившая паренхиму груди. У 90 из 100 пациенток высеваются всевозможные патогенные и условно патогенные штаммы стафилококков и стрептококков. У остальных – более редкие формы бактерий.

Наиболее часто развивается мастит при кормлении, когда у кормящей мамы не произошло нагрубение соска или имело место нарушение правил личной гигиены, из-за чего бактерии проникают в протоки железы. При этом большинство женщин (65%) – первородящие.

Как определить грудницу

Симптомы мастита при грудном вскармливании зависят от его формы – острой или хронической. Патология имеет яркую клинику, по которой сможет поставить диагноз даже начинающий врач. Хроническая форма заболевания возникает при длительном отсутствии лечебных мероприятий, недостаточном объеме лечения острой стадии, самопроизвольное вскрытие абсцесса.

Острый мастит при лактации проявляет себя местными и общими симптомами:

Местные. Интенсивная боль в груди, может иметь пульсирующий характер, усиливается при надавливании, никуда не отдает; покраснение; увеличение надключичных и подмышечных лимфоузлов.
Общие. Повышение температуры тела до 39-40ºC, общая слабость, головная боль. Начинаться заболевание в большинстве случаев будет ярко. У многих женщин может проявить себя задержкой выделения молока, затвердением молочной железы.

Запомните!

При раке груди, крайней форме мастита – абсцессе молочной железы, некоторых формах рожистого воспаления симптомы могут быть очень похожи и даже идентичны таковым при мастите.

Постановка точного диагноза должна производиться исключительно в стенах лечебного учреждения квалифицированными специалистами после соответствующего объема исследований.

Хроническое воспаление молочной железы будет проявлять себя гнойными выделениями, внутри определяются твердые, слегка болезненные опухолеобразные образования. Грудь чаще всего деформируется, на коже могут появиться шрамы.

Наиболее частые осложнения мастита у женщин – абсцесс и застой молока.

Чем побороть грудницу

Даже незначительные признаки мастита при грудном вскармливании негативно сказываются как на состоянии матери, так и на состоянии грудничка. Вылечить мастит на ранних стадиях возможно без оперативного вмешательства.

Консервативный подход

В зависимости от формы мастита при грудном вскармливании симптомы и лечение могут различаться. В связи с этим необходимо знать, что делать в подобной ситуации:

Железе необходимо придать возвышенное положение с помощью суспензория или бюстгальтера. Обязателен массаж железы и сцеживание молока.
Прикладывать пузырь со льдом на пораженную область железы на 20 мин через каждые 1-1,5 часа;
Антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин) внутрь;
Мазь с местными противобактериальными средствами;
Но-Шпа облегчит сцеживание молока, особенно при застойной форме грудницы;
Любые нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, парацетамол, ибупрофен и т. д.) снимут воспаление, облегчат состояние женщины.

Препарат выбора – амоксициллин по 500 мг принимать внутрь три раза в день, вне зависимости от приема пищи. Желательно комбинировать антибиотик с клавулановой кислотой. Мазь с антибиотиками и антисептиками оказывает положительный эффект на ранних и легких стадиях заболевания. Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского в компрессах.

Важно! Во время лечения антибиотиками следует избегать кормления грудью. Ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Только врач может досконально изучить проблему, а также решить, чем и как лечить воспалительный процесс, назначать лекарства.

Хирургическое вмешательство

В случае если сцеживание молока затруднено из-за выраженности болевого синдрома, проводится хирургическое обезболивание. Новокаиновая блокада ретромаммарной клетчатки на данный момент единственный разрешенный вид местной анестезии при воспалении молочных желез.

Если консервативная терапия не помогает и воспаление груди прогрессирует, а также если имеется гнойный мастит, следует переходить к хирургическому лечению, которое заключается во вскрытии и дренировании гнойников. Современная хирургия позволяет свести к минимуму и даже избежать образования рубцов на груди. Тактика ведения пациенток в настоящее время предусматривает совмещение консервативного и хирургического лечения (при необходимости) с целью достижения наилучших результатов в кратчайшие сроки.

Рубцы после мастита будут быстрее заживать при нанесении на них в течение 1-3 месяцев мази с кортикостероидами местного действия. В случае если образовался белый рубец, вам сможет помочь избавиться от него лазерное иссечение соединительной ткани.

Хронические маститы плохо поддаются консервативной терапии. Физиотерапевтическое лечение в подобных случаях противопоказано. Разрешить подобный процесс возможно исключительно хирургическим путем.

Лечение мастита при грудном вскармливании необходимо начинать с появления первых симптомов, так как любое промедление будет усугублять состояние пациентки, и затруднять выздоровление.

Как быстро наступит окончание заболевания, зависит во многом от ваших усилий и действий, помните это.

Предостережения

Мастит у кормящих матерей является очень частой и сложной проблемой потому, что все его формы несовместимы с грудным вскармливанием вне зависимости от их степени и выраженности. При этом здоровая грудь также не должна участвовать в кормлении.

Это связано с тем, что токсические вещества, образующие в очаге воспаления могут попадать в молоко матери и оказывать пагубное воздействие на организм ребенка. Наличие мастита при кормлении грудью может оказать крайне неблагоприятное влияние на состояние ребенка. Имеется ряд правил, которых стоит придерживаться для улучшения эффекта от медикаментозного лечения мастита при грудном вскармливании, симптомы которого были сразу.

Во-первых, грудь должна опорожняться полностью. Если самостоятельно не получается полностью опорожнить грудь, то молоко необходимо сцеживать с помощью специальных механических отсосов. Некоторые женщины прибегают к помощи мужей.

Во-вторых, после каждого сцеживания проводится туалет груди с применением местных антисептиков по типу раствора фурацилина. Для этих целей может подойти крепкий теплый чай без сахара. Сначала грудь промывают под теплой проточной водой, после этого в растворе антисептика или в чае смачивают полотенце и обтирают грудь круговыми движениями от соска кнаружи.

В-третьих, проблему кормления малыша необходимо решить сразу с помощью детского питания.

Абсолютно несовместим с кормлением диффузный воспалительный процесс, когда поражается вся молочная железа. Тем более, кормление грудью при мастите следует прекращать, если из протоков выделяется гной.

Как не допустить воспаление молочной железы при кормлении?

Профилактика мастита при грудном вскармливании начинается до родов. Ее цель – повысить сопротивляемость организма беременной женщины, обучение правилам как не допустить мастит. Чем грамотнее будет проводиться профилактика, тем меньше риск возникновения грудницы. Основные направления и мероприятия:

очищение имеющихся очагов инфекции (кариозные зубы, хронические воспалительные процессы в организме);
обучение будущей матери правилам кормления ребенка и подготовка молочных желез к кормлению (обтирание сосков жесткой тканью, обрабатывание дубящими отварами по типу коры дуба).

После родов профилактика состоит в предотвращении возникновения трещин сосков и застоя молока. Обязательно придерживайтесь правил грудного вскармливания:

Младенец должен широко открыть рот, примерно до угла в 140º;
Язык малыша выворачивает нижнюю губу и расположен на десне нижней челюсти;
Подбородок прижат к груди;
Сосок глубоко заходит в рот и касается неба;
Ареолы не должно быть видно снаружи или видна ее малая часть;
При завершении грудного вскармливания сцедите остаток молока, проведите туалет груди.

Несоблюдение правил данных правил при ГВ приводит к развитию воспаления, особенно у первородящих.

Соблюдения личной гигиены и правильного кормления более чем достаточно для предупреждения мастит. Если же у вас возникли симптомы мастита при кормлении грудью - не откладывайте визит к врачу и не надейтесь на самоизлечение. Прекратите прикладывание ребенка к груди до момента выявления причины ваших симптомов или до окончания терапии. Обеспечьте малышу искусственное питание, поскольку грудного вскармливания при мастите следует избегать.

Дополнительную информацию по теме смотрите в видеоматериале.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...