Что лечит иммунолог - какие болезни. Лечение взрослых и детей у врача иммунолога

«Аллерголог» и врач «иммунолог» — эти понятия для современного человека часто идут в дуэте.

Самый первый вопрос для заинтересованной персоны – существует ли разница между этими двумя направлениями, или аллерголог и иммунолог — это одно и тоже.

Для начала, необходимо разобраться в терминологии, а именно, что есть «аллергия», и что подразумевается под «иммунитетом». Эти понятия связаны между собой.

Аллергия – это сверхчувствительность организма к некоторым веществам окружающей среды, действующим на человека через иммунитет, которая защищает организм от чужеродных элементов. Иммунитет – невосприимчивость или устойчивость организма к действию болезнетворных (патогенных) микроорганизмов и их ядовитых продуктов.

Важно понимать, какой врач лечит аллергию у взрослых и детей. Как становится ясно из определений, понятия «аллергия» и «иммунитет» идут вместе, завися друг от друга, как и специальность врачей, которые этим занимаются.
Теперь становится понятно, кто это — аллерголог-иммунолог.

Какими заболеваниями занимается врач

С болезнями, названными аллергическими, медики встречаются практически на всем протяжении истории человечества. Но одно дело, какие аллергические болезни были вчера, а какие они сегодня. Капелька по капельке, в самых разных странах Европы с развитием медицины накапливалось все больше сведений об аллергии, даже несмотря на отсутствие этого термина в то время.

И все же аллергии раньше встречались редко, не говоря уже о том, что медицинского направления «иммунология» тогда не существовало и в помине. А вот в наше время аллергия стала «модной» болезнью. Так число аллергиков неуклонно растет.

В настоящее время аллергические заболевания по распространенности занимают третье место в мире среди других болезней, что заставляет использовать накопленные знания специально обученным специалистам. Теперь мы знаем, как называется врач по аллергиям – аллерголог-иммунолог, а чем он конкретно занимается, что лечит, разберемся подробнее.

Аллергические реакции могут проявляться на различных органах. Их появление связано с повреждением тканей иммунным комплексом, циркулирующим в крови. Подобные реакции возникают у пациентов со следующими проблемами:

1. Аллергический ринит . Это заболевание подразумевает собой реакции, проходящие на слизистых тканях носоглотки. Существует понятие, как «сезонный аллергический ринит». В нем приятного мало – каждый определенный сезон (чаще всего весенние месяцы) появляются аллергены, действующие на больного. Это может быть пыльца растений, пух, какие-либо выделения насекомых. Некоторым повезло «больше», и природа наградила их круглогодичным ринитом. К этому причастны аллергены, от которых нельзя раз и навсегда изолироваться, например, или микроорганизмы. Также к этому относится постоянный контакт ввиду определенного места работы и рода деятельности. Появление какого-либо вида ринита – повод обратиться к аллергологу-иммунологу.
2. Хронический средний аллергический отит . Сам по себе отит – воспаление уха, которое бывает нескольких видов. Но в данном случае имеется в виду лишь скопление жидкости в среднем ухе без каких-либо воспалений. Аллергический отит может быть опасен появившимися осложнениями, поэтому наблюдения у аллерголога должны сопровождаться учетом изменений в организме.
3. Гломерулонефрит . Это заболевание почек, связанное с возникшим воспалением. К аллергическим болезням его можно отнести, если воспаление является следствием действующих аллергенов. Больному необходима не столько помощь иммунолога, сколько госпитализация.
4. Аллергический конъюнктивит . Воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное аллергией. Проявление любой его формы начинается внезапно – резкий отек всего глаза и области вокруг него, слезоточивость, непереносимый зуд, нетерпимость света. Бывает как острая форма, так и хроническая.
5. Отек Квинке . Заболевание подразумевает собой воспаление и отек какого-либо участка кожи на теле человека, подкожной клетчатки и прочих тканей. Чаще всего проявляется на сегментах лица в области губ и век, встречается на кистях рук. Подверженный воспалению участок не отличается от здоровой кожи резкостью: он имеет желтоватую окраску и не вызывает у человека каких-либо неприятных ощущений. Гораздо более опасным отек может быть в проявлении на слизистых оболочках внутри организма. Так, отек гортани может вызывать удушье, а отек пищевода – нарушение функций органов.

Процесс посещения врача

До определения болезни необходимо записаться к аллергологу, который является и иммунологом, на прием и описать свои симптомы. Перед этим хочется знать, как проходит прием у аллерголога, что он делает.

На первичном приеме у аллерголога без какой-либо дополнительной информации и вынесения вердикта доктор выдает направление на сдачу анализов. При необходимости, кроме общепринятых оценок состояния кала, мочи и крови, назначаются исследования в виде аллергических тестирований.

Специальные тесты помогают определить точную реакцию организма на тот или иной аллерген, что и служит дальнейшим проводником. Проверка дыхания и анализ крови помогает врачу при необходимости исключить возможность проявления или реакций на медицинские препараты.

Как подготовиться к приему

Мы узнали, к какому врачу обращаться при аллергии на коже и других ее симптомах, что он делает. Кроме этого, важно понять, как подготовиться к его посещению.

При обнаружении у себя симптомов нужно определить, позволяет ли состояние здоровья посетить больницу, или же необходим вызов врача на дом. Если записаться на прием представляется возможным, то перед ним для того, чтобы не терять время, можно сразу сдать тест на аллергены, и взять с собой результаты анализов.

Основные способы и направления лечения

Все методы лечения аллергических болезней, в том числе астмы, направлены на решение двух задач: ликвидацию (купирование) приступа и излечение заболевания как такового.

Первая задача – купирование приступа – сегодня решается довольно успешно. Врачу удается с помощью разных средств снять, например, приступ удушья при астме. Но лечение бронхиальной астмы будет неполным, если сведется только к снятию приступа.

Так называемая причинная терапия заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергенном, вызывающим заболевание и провоцирующим ее дальнейшее развитие. Но не только в этом. Один из методов лечения астмы, сенной лихорадки, аллергического насморка и других аллергических болезней заключается в снижении чувствительности организма больного к аллергену, вызывающему у него приступы заболевания.

К этому виду лечения аллерголог приступает только после тщательного обследования больного, направленного на поиски того или тех аллергенов, которые влияют на возникновение и дальнейшее течение болезни.

Специфическую гипосенсибилизацию (то самое снижение чувствительности к аллергену) аллерголог проводит больному в следующих случаях:

1. Аллергик не может полностью изолироваться от аллергенов. Например, пыльца растений или домашняя пыль не поддается полному удалению, и абстрагироваться от них не представляется возможным.
2. У аллергика есть в наличии болезнь, требующая постоянного лекарственного средства, которое как раз и является аллергеном. Примером может служить инсулин, жизненно необходимый для больных сахарным диабетом.
3. Изолирование от аллергена означало бы смену рода деятельности или места жительства больного. Для примера можно взять муку у пекарей или шерсть животных у кинологов.

Существует много методов специфической гипосенсибилизации. Наиболее широко распространенный способ из них – подкожные инъекции аллергена или нескольких аллергенов в нарастающих дозах и концентрациях.

Лечение аллергенами – самый эффективный метод терапии аллергических болезней. Но, к сожалению, не ко всем больным он применим. Страдающим тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, острыми инфекциями, болезнями почек, печени, туберкулезом специфическая гипосенсибилизация противопоказана.

Вопрос о возможности применения специальных методов терапии для каждого больного решается индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний и осложнений.

Что входит в компетенцию врача Детского аллерголога-иммунолога

Также изучает аллергию и аллергические заболевания, механизмы возникновения и развития, методы профилактики и лечения аллергических реакций организма.

Специалисты аллергологи-иммунологи занимаются диагностикой и лечением аллергических заболеваний.

Какими заболеваниями занимается Детский аллерголог-иммунолог

Какими органами занимается врач Детский аллерголог-иммунолог

Когда следует обращаться к Детскому аллергологу-иммунологу

Симптомы, которые появляются через несколько минут, включают:
- Частое чиханье, особенно с утра. Чихание может появиться через одну – две минуты после вдыхания аллергена.
- Насморк (ринорея). Жидкость, выделяемая из носа во время аллергии, как правило, прозрачная и жидкая, но она может стать вязкой и желтоватого цвета, если у вас синусит или назальная инфекция. Насморк может проявиться через три минуты после вдыхания аллергена.
- Капельное вливание в носоглотку, вы можете почувствовать, как щекочет в горле. Также может появиться кашель.
- Слезящиеся и зудящие глаза. Это может быть острый эпидемический конъюнктивит.
- Зуд в ухе, носу или горле.

Поскольку аллергический ринит не поддается лечению, многие могут использовать альтернативные методы, например, гомеопатию. Но большинство из этих методов не исследованы до конца, и, их эффективность не доказана. Некоторые из них могут быть дорогостоящими и опасными.

Очень важно избегать аллергенов, которые провоцируют симптомы. В такой способ вы сможете уменьшить их проявление и справиться с ними без медикаментов или с их минимальным использованием, а также уменьшить риск развития таких осложнений, как синусит.

Некоторые пациенты начинают принимать лекарства, которые отпускаются без рецепта, не проконсультировавшись с врачом. Эти средства могут быть эффективными, но люди с другими проблемами, пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины, а также те, у кого острые симптомы, перед тем, как приступить к самолечению, должны проконсультироваться с врачом.

Лечение аллергического ринита у детей подобно лечению у взрослых. Медикаментозное лечение может усугубляться побочными эффектами. Некоторые медикаменты могут быть противопоказаны детям.

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

Каким должен быть настоящий дерматолог, которому пациент мог бы доверить лечение своей кожи? В первую очередь, необходимо учить такой немаловажный критерий, как компетентность специалиста. Хороший врач должен иметь...

Если общее самочувствие оставляет желать лучшего, а заболевание, как таковое, отсутствует, самое время заняться укреплением ослабленного иммунитета. В заданном направлении работает иммунолог-аллерголог, который при правильном выборе схемы лечения обеспечивает усиление иммунного ответа детского и взрослого организма.

Кто такой иммунолог

Если в работе иммунной системы наблюдаются перебои, пациент должен незамедлительно обратиться к узкопрофильному специалисту, который зовется иммунологом. Врач занимается подробным изучением реального состояния иммунитета, его укреплением, к тому же успешно лечит очаг патологии. Первым же делом рекомендует пациенту прохождение диагностики и сдачу ряда анализов. Только в этом случае клиническая картина будет определена, а выбранный метод интенсивной терапии предельно точный.

Чем занимается врач иммунолог

Основное направление специалиста – иммунная система организма, которая время от времени подвержена разрушающему воздействию провоцирующих факторов. Поскольку ослабленный иммунитет приводит к дисфункции практически всех внутренних органов и систем, иммунолог имеет много работы. Этот врач помогает поправить здоровье во взрослом и детском возрасте, правда, схема интенсивной терапии может несколько отличаться по своему содержанию. Иммунология – не до конца изученная наука, однако уже помогла многим пациентам всех возрастов добиться окончательного выздоровления.

Детский иммунолог

Этот врач будет заниматься и маленькими пациентами, изучать клиническую картину, своевременно лечить характерный недуг. Поэтому встревоженные самочувствием ребенка родители не должны игнорировать визиты к иммунологу, четко следовать всем его предписаниям. Так можно только приблизить выздоровление. Врач-иммунолог при работе с детьми изучает характерные симптомы инфекционного или вирусного заболевания, а определить может следующие группы патологий:

• сезонная аллергия и сопровождающий ее конъюнктивит, ринит, крапивница, поллиноз, аллергический ринит;
• такие заболевания дыхательной системы, как хронический бронхит, бронхиальная астма, прогрессирующие ОРВИ;
• заболевания кишечника, как вариант – стоматит;
• болезни ЛОР-органов, например, гайморит, фарингит, отит;
• обширные поражения иммунной системы врожденного или приобретенного характера;
• рецидивирующие заболевания кожи, как вариант – контактный дерматит, экзема;
• интоксикация детского организма.

Что лечит иммунолог у взрослых

Иммунология может присутствовать и в жизни взрослых пациентов, общее самочувствие которых в последнее время оставляет желать лучшего. Если своевременно обратиться за консультацией к иммунологу, он определит причину патологического процесса, своевременно устранит ее из жизни пациента, ускорит процесс выздоровления при соблюдении всех врачебных предписаний. Вот что лечит врач иммунолог:

• аллергические реакции на внешние факторы;
• частые рецидивы грибковых, вирусных, инфекционных недугов;
• аллергические заболевания постоянного или сезонного характера;
• нарушения в работе органов пищеварения;
• состояния вторичного иммунодефицита;
• нервные расстройства, стресс, нарушение фазы сна;
• реакция на токсины, сывороточная болезнь;
• заболевания слизистой оболочки половых органов;
• болезни, спровоцированные повышенной активностью вируса герпес;
• аутоиммунные заболевания;
• незаживающие гнойные раны;
• патологии лимфатической системы.

Когда необходимо лечение у иммунолога

Некоторые пациенты состоят на диспансерном учете у аллерголога, иммунолога. Основная цель – сократить число приступов хронического недуга. Если выявить причину частых рецидивов и укрепить иммунитет, болезнь приобретает длительную стадию ремиссии. Становится очевидно, что лечит иммунолог у детей и взрослых, поэтому лучше не игнорировать рекомендованные консультации и врачебные предписания.

Если у пациента преобладает умеренно повышенная температура 37–37, 5 градусов, которая долгое время не возвращается на допустимый уровень, это веский аргумент для визита к иммунологу. Не исключено, что в организме прогрессирует воспалительный процесс, который необходимо срочно лечить. Иммунолог выяснит, что могло вызвать такой симптом. К тому же поможет избавиться от первопричины, ускорит положительную динамику. Если интересно знать все о специалисте под названием иммунолог - кто это и что лечит, можно поинтересоваться у участкового терапевта, получить направление.

Диагностика в иммунологии

Перед тем как записаться на прием к иммунологу, важно выяснить не только, что лечит врач, но и каковы консервативные методы лечения конкретного заболевания. Процесс выздоровления пациента в любом возрасте начинается с первой консультации, на которой происходит сбор данных анамнеза, сведений о предполагаемых аллергенах. Затем показано комплексное клиническое обследование организма на предмет внутренних заболеваний и лабораторные исследования для выявления иммунологом провоцирующего фактора в крови. Это:

• выявление интерферонового либо иммунного статуса;
• аллергический тест;
• кожное экспресс-тестирование;
• бакпосев на стерильность;
• поиск цист и грибковых мицелий;
• ТТЕМЛ;
• анализ кала на дисбактериоз;
• аллергодиагностика на пищевые раздражители;
• цифровая спирометрия.

Анализы на иммунограмму

Прежде чем провести это информативное обследование, иммунолог проводит комплексное исследование крови. В этой биологической жидкости содержится большая концентрация аллергенов, которые как раз и спровоцировали рецидив. Так что становится понятно, что лечит врач иммунолог, по какому принципу налажена его работа. Обязательные лабораторные исследования представлены ниже, причем цены на такие услуги у каждой лаборатории подбираются индивидуально. Это:

• исследование на ВИЧ;
• общий анализ крови;
• иммунологический анализ.

Врач иммунолог детский и взрослый знает, что делать с результатами такого комплексного обследования, готов предоставить пациенту подробную расшифровку полученных сведений, назначить эффективное лечение. Основные показатели проведенной иммунограммы – это Т- и В-лимфоциты, где каждому элементу свойственны такие индивидуальные характеристики:

1. Т-лимфоциты участвуют в формировании иммунного ответа, обладают защитными свойствами в отношении вирусов, грибов, отдельных бактерий. Показатель нормы для иммунолога – 50-70%.
2. В-лимфоциты при встрече с внутренним агрессором вырабатывают иммуноглобулины, важные для борьбы с инородными телами. Уровень таких антител и определяет состояние иммунной системы. В норме 6-20%.

Если обращаться за консультацией к иммунологу, повысить иммунный ответ организма можно в кратчайшие сроки. Первым делом важно лечить основное заболевание, при этом одновременно укреплять иммунитет лекарственными препаратами и народными средствами. Чтобы терапия была максимально эффективной, аллерголог-иммунолог рекомендует пройти полное обследование, выполнить иммунограмму, позаботиться о профилактике первичного недуга.

Цена лечения у иммунолога

Услуги иммунолога предоставляются на платной основе. Цены разные: если в провинциях можно найти бюджетный вариант, то в столице стоимость лечения не всем пациентам по карману. Расценки зависят и от репутации клиники, в которой лечит иммунолог. В среднем, цены варьируются от 2 до 5000 рублей за консультацию специалиста с получением общих рекомендаций.

Видео: что лечит врач иммунолог-аллерголог у детей

Аллергологи-иммунологи – специалисты в области диагностики и лечения аллергических заболеваний, астмы и других нарушений иммунной системы. Многие люди, страдающие аллергическими признаками, не знают, насколько лучше они могут чувствовать себя, когда их признаки болезни правильно диагностируются и управляются аллергологом-иммунологом.

Подход аллерголога является индивидуальным. Аллерголог обычно выясняет истории болезней, проводит физический осмотр и выполняет специальные тесты на аллергию. Результаты приводят к индивидуальному плану лечения, который обычно включает меры по предотвращению или устранению триггеров, рекомендаций по лекарствам, подавляющим дискомфортную симптоматику.

По результатам многочисленных исследований каждый пятый житель планеты страдает определенным типом аллергии, и это число стремительно растет. Причиной таких неутешительных показателей является: ухудшение экологии, активное использование в быту химии, частое употребление некачественных лекарственных препаратов и самолечение, употребление некачественных продуктов и фаст-фуда и многое другое. Иными словами, существенно ухудшился образ жизни.

Аллерголога-иммунолога можно посетить в специализированных НПЦ, в диагностических центрах, в больницах, поликлиниках. Основные черты врача – ответственность, ясное аналитическое мышление, стремление докопаться до истины, непревзойденная память, стремление к познанию нового (ведь постоянно появляются новые аллергены и симптомы), умение пользоваться современными технологиями.

Причины аллергии

Аллергии являются результатом цепной реакции, которая начинается в иммунной системе. Иммунная система контролирует процессы защиты организма. Например, если есть аллергия на пыльцу, иммунная система идентифицирует пыльцу как захватчика или аллергена. Иммунная система чрезмерно реагирует, продуцируя антитела, называемые иммуноглобулином E (IgE). Эти антитела перемещаются в клетки, которые выделяют химические вещества, вызывая аллергическую реакцию. Организм индивидуальный, и какой мощности будет реакция – предугадать нельзя. Исследованиями по данной теме должен заниматься аллерголог-иммунолог.

Какие болезни лечит аллерголог

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) обычно возникает весной, летом или осенью. Симптомы включают чихание, насморк и зуд в носу, глазах. Когда симптомы наблюдаются круглый год, они могут быть вызваны воздействием внутренних аллергенов, таких как пылевые клещи или домашние животные.

Астма является аллергическим заболеванием, которое вызывает частые эпизоды хрипов, кашля, одышки и судорог.

Аллергологи могут быть подключены при лечении носовых пазух и ушных инфекций. Люди с астмой более склонны к инфекциям пазух носа (риносинусит), которые, в свою очередь, могут ухудшить астму. Инфекции синуса также распространены у людей с аллергическим ринитом. У маленьких детей будет больше ушных инфекций, важно следить за детьми с очень частыми или тяжелыми инфекциями. Это связано с тем, что наиболее серьезные иммунодефициты обычно проявляются в первые годы жизни.

Пищевая аллергия – даже небольшое количество пищи, на которую есть аллергия, может вызвать реакцию. Симптомы аллергической реакции обычно наблюдаются на коже или связаны с желудком и кишечником. К ним относятся отечность, крапивница, экзема (зуд, красная чешуйчатая сыпь), рвота, диарея, спазмы или боль в животе. Тесты на аллергию, проводимые аллергологом, могут определять, какие продукты, если таковые имеются, вызывают симптомы.

Атопический дерматит (экзема) – это аллергия на коже, вызывающая красную, сухую, зудящую сыпь на лице, локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Атопический дерматит можно лечить, но не излечить. Уртикария (крапивница) – это красные, зудящие, опухшие участки кожи, которые могут варьироваться по размеру и появляться в любом месте тела. Ангиодистрофия – это набухание более глубоких слоев кожи, таких как веки, язык или губы.

Анафилаксия (an-a-fi-LAK-sis) является серьезной аллергической реакцией, которая происходит очень быстро. Без немедленного лечения – инъекция адреналина и экспертной помощи – анафилаксия может быть фатальной.

Проблемы с иммунной системой могут вызывать повторные инфекции, такие как бронхит, ушные инфекции или пневмония. Люди с наследственными нарушениями иммунной системы (первичные иммунодефицитные расстройства) менее способны бороться с инфекциями, и более восприимчивы к осложнениям. Хотя эти расстройства встречаются редко, существует около 100 различных типов, что делает диагноз и лечение аллергологом-иммунологом очень важным.

Когда обратиться к аллергологу

Часто симптомы астмы или аллергии развиваются со временем.

Аллергические больные могут привыкнуть к частым симптомам, таким как чихание, заложенность носа или свистящее дыхание. С помощью аллерголога эти симптомы можно предотвратить или контролировать с существенным улучшением качества жизни.

Эффективное лечение астмы и аллергии требует планирования, умения и терпения. Аллерголог со своей специализированной подготовкой может разработать план лечения для каждого индивидуального состояния. Цель будет заключаться в том, чтобы пациент мог вести жизнь, которая является нормальной и бессимптомной, насколько это возможно.

Итак, когда же следует обратиться к врачу:

• когда есть полная уверенность, что дискомфортные ощущения возникают при контакте с определенными веществами;
• при частых проявлениях сезонных дискомфортов;
• продолжительное наличие дискомфортных ощущений, которые после посещения иных докторов не исчезают (сильные головные боли, диарея, хроническая усталость, покраснение кожи, зуд, поражение слизистых и т.д.).

Записаться на прием к аллергологу-иммунологу стоит, даже если проявляются симптомы, на первый взгляд не относящиеся к аллергическим – резкое повышение температуры (без оснований), зуд в период физических нагрузок, частые головокружения, потеря сознания, носовые кровотечения. Любой дискомфорт для организма не является безобидным.

Методы диагностики

На приеме доктор производит следующие манипуляции: беседа с пациентом; назначение ряда анализов; определение разновидности аллергена; уточнение формы заболевания; разработка оптимальной схемы терапии; контроль лечения; подбор методов профилактики; разъяснение правил по уходу за жильем; разработка индивидуальной памятки для аллергиков (с лекарственными препаратами для купирования острых приступов аллергии); проведение осмотров пациентов, которые находятся на учете.

Для того чтобы максимально точно определить раздражающий фактор и поставить точный диагноз, доктором назначаются: кожные пробы (провокации, прик-тест); пульсоксиметрия; детальное исследование функционирования органов внешнего дыхания; спирография, бронхоскопия, специфическое аллерготестирование, спирометрия, КТ и рентген легких.

Методы лечения

После того, как все необходимые исследования были проведены, и на основе результатов доктор определил причину появления дискомфортных ощущений, индивидуально подбирается курс лечения, который может состоять из: антигистаминных препаратов; сорбентов; мазей гормонального и негормонального типа; антигистаминных сывороток и мазей; глюконата кальция, бронходилататоров; седативных лекарственных средств; диет; изменения привычного образа жизни.

Все иммунологи-аллергологи сошлись в одном мнении и разработали основные рекомендации, которые позволяют предотвратить возникновение аллергических реакций в дальнейшем.

Первое, что нужно сделать – это пересмотреть свой режим дня. С помощью докторов подобрать правильный рацион питания, исключая красные ягоды, красные фрукты и цитрусовые. Принимать витаминные комплексы. Употреблять иммуностимулирующие БАДы. Начать заниматься спортом (хотя бы пробежкой, в идеале плаванием). Выработать привычку закаляться.

Важно помнить, что во всех этих моментах важно консультироваться с доктором.

Аллерголог в своей медицинской практике работает с больными, у которых имеются различные аллергические заболевания или нарушения иммунных ответов. В задачи аллерголога входит выявление аллергенов, приведших к развитию заболевания в органе (носоглотка, бронхи, кожные покровы) или системе, подбор адекватных лечебных мероприятий, профилактика повторных рецидивов патологии.

Врач иммунолог проводит диагностические и лечебные мероприятия лицам с отклонениями в нормальной работе защитных механизмов организма – иммунитета. Помимо лечения детей и подростков, часто и продолжительно болеющих острыми вирусными и бактериальными инфекциями, также как иммунолог детский занимается коррекцией работы иммунной системы при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях.

Спектр заболеваний в деятельности врачей

Несмотря на возможную совместную работу специальностей, аллерголог и иммунолог ведут лечебную практику с определенными заболеваниями.

Перечень болезней в компетенции детского аллерголога

Независимо от возраста ребенка у него всегда существует риск развития аллергии, особенно если есть семейная предрасположенность в анамнезе. Детский аллерголог ведет больных с такими аллергологическими заболеваниями:

Перечень заболеваний в компетенции врача иммунолога

Самыми частыми состояниями, с которыми сталкивается иммунолог, являются:

Состояния с возможностью совместного ведения больных

Врач детский аллерголог совместно с иммунологом может вести больных детей с такими патологиями:

• риниты и конъюнктивиты аллергической природы;
• бронхиальная астма;
• крапивница и отек Квинке с хроническим течением;
• холодовая аллергия на коже, хронический зуд;
• аллергические реакции на лекарственные препараты, укусы насекомых;
• дерматиты;
• токсико-аллергические реакции;
• частые ОРЗ;
• приступы кашля или удушья неясного генеза.

Какой арсенал лабораторных обследований используют аллерголог и иммунолог

Для правильной постановки диагноза аллерголог и иммунолог нуждаются в дополнительных методах обследования и лабораторных тестах.

Как аллерголог проводит аллергодиагностику

Аллерголог в своей работе для выявления возбудителей в полости рта, на поверхности миндалин, слуховом проходе, влагалище использует цитологическое исследование мазков. Оно позволяет увидеть возбудителей заболеваний под микроскопом после специальной окраски и определить степень их жизнеспособности.

Для подтверждения дисбиоценоза кишечника детский аллерголог может направить больного на исследование кала на дисбактериоз, который позволяет не только выявить рост определенных возбудителей на питательных средах, но и определить их чувствительность к определенным препаратам и бактериофагам. Аллерголог может использовать бактериологический метод диагностики можно и для выявления возбудителей в крови, отделяемом секрете из различных органов, мазках с поверхности кожи или слизистых оболочек.

С помощью серологических методов диагностики детский аллерголог может определить уровень иммунных комплексов к определенному виду аллергенов в сыворотке крови больного и выявить степень активности воспалительного процесса. Специфическим иммуноглобулином, отвечающим за развитие аллергической реакции, является Ig Е. Именно он участвует в развитии клиники заболеваний с немедленным типом аллергической реакции (крапивница, дерматит, отек Квинке и др.).

Выявить источник пищевой аллергии у детей и взрослых быстро помогает набор тест-систем с различными аллергенами – бобовые, орехи, молоко, яйца, морепродукты и т.п. Уже через 20 минут аллерголог может установить окончательную причину заболевания.

Иммунодиагностика

Как и аллерголог, иммунолог детский в своей работе пользуется дополнительными методами диагностики, позволяющими определить иммунный статус (иммунограмма) больного ребенка. Актуальным является выявление разных видов возбудителей, снижающих защитные силы организма (цитологическое, бактериологическое, микроскопическое, серологическое исследования).

Квалифицированный иммунолог может провести кожные аллергологические пробы (прик-тест) для диагностики определенных видов аллергенов. Также может быть применен аллертест, позволяющий установить причину контактного дерматита. С этой целью используются липкие пластины, на поверхности которых нанесены аллергены (канифоль, никель, формальдегид, хром, эпоксидная смола и др.).

Чтобы диагностировать у детей лекарственную аллергию, аллерголог может назначить тест торможения эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ). На практике он проводится с различными видами анестетиков, антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств (НПВС).

Исследуя функцию внешнего дыхания во время компьютерной спирометрии, аллерголог иммунолог, что лечит ребенка с приступами кашля или удушья, может определить скрытый бронхоспазм или бронхоконстрикцию, контролировать эффективность подобранной терапии при астме или обструктивном бронхите.

Когда необходима консультация иммунолога или аллерголога

Каждый ребенок с длительно существующим насморком на фоне стандартной терапии острого ринита должен быть осмотрен аллергологом для исключения аллергической природы заболевания и выявления аллергенов.

Все дерматиты с зудом, связанные с приемом пищевых продуктов, в детском возрасте лечит иммунолог детский совместно с дерматологом. Повторные эпизоды острой крапивницы, отека Квинке, синдрома Лайела, сывороточная болезнь нуждаются в обследовании и диспансерном наблюдении.

Дети с неприятными ощущениями в ротовой полости, длительным першением в горле, удушьем или приступообразным кашлем, слезотечением, насморком, не связанными с простудными заболеваниями, должны быть обследованы на предмет аллергии, причины которой сможет определить только врач аллерголог.

Детям, часто и длительно болеющим простудными заболеваниями, рецидивирующими стоматитами, тонзиллитами, фарингитами, лучше пройти консультирование у иммунолога и аллерголога для выявления врожденного или приобретенного иммунодефицитного состояния.

Родителям и детям следует понимать, что без эффективного лечения ни одна аллергия или дефект иммунитета не пройдет самостоятельно!

Вот почему так актуально своевременно пройти обследование у аллерголога и провести адекватную терапию выявленных отклонений.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно: