Болит сердце: что делать. Боли в левой стороне в области сердца

Сердечными болями способны проявляться различные недуги, не обязательно связанные с кардиологией. Подобной симптоматикой обладают заболевания ЖКТ, дыхательной системы, скелета, а также различные расстройства неврологического характера.

Что делать, если болит сердце? При возникновении таких ощущений необходимо уметь точно определять их характер, ведь в большинстве случаев пациенту может потребоваться срочная квалифицированная помощь. Очень важно знать проявления инфаркта, последствия которого могут быть весьма плачевными.

Почему болит сердце? Неприятные ощущения в грудной клетке способны возникать у человека вне зависимости от его физического состояния и возраста. Их возможными причинами являются:

сердечные патологии;
ранее полученные травмы;
болезни скелета;
нарушения функционирования дыхательной системы;
патологии, возникшие в органах ЖКТ;
нервные перенапряжения.

Учитывая вышеописанные причины, при возникновении неприятных ощущений в груди пациенту следует разобраться в том, что именно у него болит. Необходимо знать, какие симптомы боли в сердце свидетельствуют о развитии заболеваний этого органа.

Механизм развития

Сердце представляет собой полый орган, перегоняющий кровь по организму посредством сокращения мышечной ткани. Оно непрерывно работает в течение всей жизни человека, а случай сердечной остановки приводит к летальному исходу.

Нормальная функция миокарда обеспечивается благодаря достаточному снабжению органа питательными веществами и кислородом. Если же уровень кровотока в сердечной мышце снижается, то это запускает процесс расщепления глюкозы без участия кислорода, провоцирующий высвобождение молочной кислоты.

В органе присутствует множество нервных окончаний, которые раздражаются при высоких концентрациях молочной кислоты.

Чаще всего причиной боли становится недостаточное питание сердца.

Нередко на фоне раздражения нервов начинается процесс воспаления, локализующийся в любой точке органа. В зависимости от причины и вида поражения, боли могут иметь различный характер.

Как распознать сердечный приступ

Болезни сердца можно определить по целому ряду характерных признаков. Следует заметить, что нередко при заболеваниях данного органа больной не испытывает каких-либо болей или дискомфорта. В других случаях пациенты жалуются на тяжесть в груди, сердечные боли и затруднение дыхания, но в результате данные симптомы никак не относятся к заболеваниям кардиологического характера.

Одной из самых страшных причин боли в районе груди является сердечный приступ. Это не медицинский диагноз, а одно из течений кардиологических заболеваний. При его возникновении необходимо принимать срочные меры, направленные на спасение жизни пациента. Поэтому очень важно своевременно распознать следующие симптомы:

Боли давящего и сжимающего характера, локализованные за грудиной и отдающие в левую руку, шею, спину, челюсть. При этом может возникнуть одышка, приступы тошноты, повышенная потливость.
Даже при незначительных нагрузках пациент начинает задыхаться. Речь идет не только о физических, но и о психологических факторах. Обычно для купирования болевого синдрома достаточно принять «Нитроглицерин».
Одышка при положении лежа и в процессе приема пищи. Перед приступом пациента мучает бессонница или же напротив, он может засыпать сидя.
Повышенная усталость может одолевать пациента за пару месяцев до приступа.
Нарушения сердечной функции проявляются отечностью. Поначалу они являются незначительными и заметны лишь по следам от обуви и колец на пальцах. Если же у пациента возникают серьезные отеки – то это повод для обращения к врачу.
Эректильная дисфункция у мужчин возникает за несколько лет до выявления ишемии.
Остановка дыхания во сне – верный признак сердечного приступа.

По продолжительности сердечный приступ может длиться до получаса. Прием «Нитроглицерина» не способен улучшить состояние больного.

Инфаркт миокарда

Данное заболевание нередко приводит к летальному исходу. Оно поражает сердечную мышцу, негативно отражаясь на работе органа. Чаще всего сопровождается следующими симптомами:

тяжесть, болевые ощущения сжимающего или давящего характера, локализованные в центре грудной клетке и переходящие в левую руку;
учащение пульса, сбои сердечного ритма;
головокружение, тошнота, иногда сопровождающие рвотой;
общая слабость и тревожность;
бледность кожи, повышенная потливость.

Возможно и другое течение инфаркта, при котором наблюдается отсутствие симптомов. В таком случае речь идет о безболевом сердечном приступе. Признаки обширного инфаркта напоминают острую сердечную недостаточность, когда у пациента возникает удушье, одышка, посинение кончиков пальцев и губ, сопровождающиеся потерей сознания. Временить при подозрении на данное заболевание категорически нельзя.

Ишемическая болезнь сердца

По большей части этот недуг проявляется признаками стенокардии. Больные чаще всего жалуются на тяжесть и давящие ощущения в груди. Сильная боль может отдавать в лопатку, шею, руку, область нижней челюсти и горла. Чаще всего это происходит вследствие физических нагрузок и переживаний.

Специалисты выделяют следующие симптомы заболевания:

учащенное сердцебиение;
тошнота;
ослабленность;
нерегулярность пульса;
потливость.

В запущенных случаях заболевания приступы могут появляться в любое время. Если сердце болит ночью, то это неблагоприятный симптом.

Болезни сердца воспалительного характера

Одной из причин целого ряда сердечных заболеваний выступают различные воспаления. Отличия между недугами данной группы определяются местом расположения патологического очага. В зависимости от его локализации и размеров, проявления болезни могут отличаться.

Это заболевание характеризуется воспалением наружной сердечной оболочки. При этом возникают боли в середине груди, которая отдает в шею, руку и спину, усиливаясь при кашле, вдохе или глотании. Большинство пациентов отмечают сильные болевые ощущения в положении лежа. При этом возникает некоторое облегчение при наклоне вперед или сидении.

Чаще всего боль в сердце является тупой и приступообразной, но изредка может становиться режущей. Это происходит на фоне учащенного пульса.

Миокардит

Это заболевание характеризуется воспалением сердечной мышцы, а именно, миокарда. Большинство пациентов с таким недугом жалуются на боли давящего, ноющего или колющего характера. Они возникают в районе сердца вне зависимости от физических нагрузок. Могут наблюдаться даже в состоянии покоя. При этом лекарство «Нитроглицерин» не позволяет купировать болевой синдром.

Кардиомиопатия

Боли ощущают практически все пациенты, которым был поставлен подобный диагноз. Чаще всего они возникают при гипертрофической форме заболевания. С развитием патологии болевые ощущения могут изменяться:

На первой стадии они являются длительными и не связаны с физической активностью. Локализация может быть практически повсеместно в верхней части туловища.
В запущенном состоянии болезнь проявляется спонтанной приступообразной болью, возникающей вследствие физических нагрузок. Нитроглицерин может помочь, хоть и не во всех случаях.

Заболевания клапанов

Симптоматика данных недугов напрямую зависит от их тяжести. У тяжелобольного человека могут отсутствовать какие-либо жалобы. Поэтому заболевание распознается по следующим признакам:

одышка, а также проблемы с дыханием, возникающие при нагрузке и в лежачем положении;
дискомфортные ощущения в виде сдавливания и тяжести в груди, которые возникают при вдыхании холодного воздуха и нагрузках;
слабость, голова может кружиться;
аритмия, учащенность сердечного ритма и сбои.

Заболевания клапанов способны привести к развитию сердечной недостаточности. Ее симптомами являются отеки ног, ожирение, вздутие живота.

Прочие кардиологические заболевания

Существует еще целый ряд сердечных болезней, проявляющихся следующим образом:

Аритмия. Боли в сердце, которые в запущенных случаях затрагивают руку.
Сердечные пороки. Вне зависимости от природы заболевания (врожденный или приобретенный порок), оно может не иметь никаких проявлений в течение долгих лет. В качестве симптомов специалисты отмечают боли различной природы (ноющие, режущие и даже колющие). При этом возможны отеки конечностей и скачки артериального давления.
Аортальный стеноз. Поначалу у больного возникает одышка вследствие физических нагрузок, наблюдается утомляемость и общая слабость. Возможны сбои в сердечном ритме и ощущение тяжести в груди. При осложнении болезни в виде коронарной недостаточности наблюдаются головокружения и обмороки, стенокардия и сердечная астма.
Пролапс митрального клапана. В районе сердца возникают сильные боли, которые никак не зависят от физической активности человека. Чаще всего они появляются ночью и с утра, когда у больного бывают обмороки, кружится голова, пульс превышает норму, а сам больной жалуется на нехватку воздуха.
Заболевания аорты. Болевые ощущения в грудной клетке возникают внезапно и описываются пациентами как мучительные и распирающие. Иногда они достигают такой силы, что способны приводить к потере сознания. Поэтому пациент нуждается в срочной госпитализации. Аневризма аорты сопровождается невыраженными пульсирующими болями, которые могут переходить на спину. В случае разрыва аневризмы боль становится невыносимой и возможен летальный исход.
Тромбоэмболия легочной артерии. Боль усиливается при вдохе. Отличие заболевания от проявлений стенокардии заключается в том, что болевые ощущения не переходят в другие места. Отмечается резкое падение давления, синюшность кожных покровов, сильная одышка и учащенное сердцебиение.

Боли в груди, имеющие несердечное происхождение

Очень часто пациенты жалуются на выраженные болевые ощущения в сердце, но диагностика показывает, что причиной их стало заболевание, никак не связанное с кардиологией. Из-за сходства проявлений больной может попросту перепутать симптомы, ведь боли в области груди далеко не всегда говорят о проблемах сердечного характера.

Межреберная невралгия

Признаки этого заболевания нередко принимают за боли в сердце. У больных невралгией возникают симптомы, сходные со стенокардией, однако есть здесь и значительные отличия:

Боль при невралгии имеет резкий, простреливающий характер.
При движениях, поворотах, резких вдохах, смехе и кашле наблюдается усиление болевых ощущений.
Возможно как быстрое прекращение болевых ощущений, так и значительный по времени приступ (часы и даже сутки), когда при каждом движении, состояние больного может ухудшаться.
Локализация боли происходит между ребер точечно (слева или справа), способна отдавать в поясницу, сердце, спину, позвоночник.

Болями в области сердца может проявляться как грудной, так и шейный остеохондроз. Симптомы данного заболевания во многом напоминают стенокардию. Чаще всего пациенты жалуются на следующие болевые ощущения:

сильные сердечные боли;
иррадиация в левую руку и область между лопатками;
болевые ощущения в спине и вверху живота, которые усиливаются при вдохе и резких движениях.

Когда боль появляется в ночное время, то она напоминает сердечную, сопровождаясь беспричинным страхом. Препарат «Нитроглицерин» при этом не способен снизить неприятные ощущения.

Болезни ЦНС

При возникновении подобных расстройств, большинство пациентов жалуются на сердечные боли. Чаще всего они описывают свое состояние по-разному:

большинство жалоб связано с острыми болями кратковременного или постоянного характера;
у некоторых пациентов наблюдаются ноющие болевые ощущения и жжение.

Сопровождается это рядом вегетативных расстройств. Появляются:

общая раздражительность;
потеря сна или постоянная сонливость;

тревога;
жар, чувство зябкости в конечностях;
сухая или напротив, слишком влажная кожа;
неприятные ощущения в районе желудка, мышечные и головные боли.

Чаще всего люди, страдающие неврозами, способны во всех красках описывать ложные симптомы. При этом пациенты-сердечники, как правило, говорят о своих ощущениях крайне скупо. Ввиду отсутствия изменений на ЭКГ, кардионевроз очень часто путают с ишемической болезнью.

Проблемы, связанные с работой ЖКТ

Если боли вызываются патологиями системы пищеварения, то они характеризуются более высокой длительностью, чем сердечные. При этом наблюдается изжога, тошнота и даже рвота. Обычно эти симптомы возникают после приема пищи.

Нередко при остром панкреатите у больного диагностируется инфаркт. На фоне этого заболевания появляется сильная и рвотой. Спазмы желчного пузыря также способны провоцировать боль в левой части груди. Большинство пациентов ошибочно списывают это на сердечные болезни, в то время как нуждаются в совершенно ином лечении.

То, как болит сердце, может свидетельствовать о развитии определенного заболевания, не обязательно имеющего кардиологический характер. Выше были описаны особенности проявления большинства недугов, при которых возникают неприятные ощущения в области груди. Эти знания помогут больному распознать первые признаки заболевания и понять, что он нуждается в срочном лечении.

Наличие боли в грудной клетке может свидетельствовать как о сердечных патологиях, так и о различных функциональных нарушениях других органов. Локализация дискомфорта и боли в подреберье слева обычно не связана с сердцем. Поскольку рядом находятся внутренние органы, то нередко проблемы в них воспринимаются как боль слева под сердцем.

Собственно сердце дает о себе знать с помощью болевых ощущений в центре груди. Исходя из вида боли, ее интенсивности, времени возникновения и продолжительности врач может судить о причине ее возникновения. Боль слева имеет , режущий, характер.

Левое подреберье относится и к т. н. эпигастральной области, и к области грудной клетки. В этой части тела расположены внутренние органы, включая:

сердце;
левую часть диафрагмы;
часть желудка;
поджелудочную железу;
селезенку;
кишечник;
левое легкое.

Диафрагма - это мышечное образование, разделяющее брюшную полость с грудной, имеющее отверстие для проходящих из верхней части туловища крупных кровеносных сосудов и пищевода. Диафрагма участвует в процессе дыхания.

Желудок - это один из главных органов системы пищеварения, в который через пищевод поступает пища и происходит процесс переваривания с помощью соляной кислоты и ферментов. Желудок представляет собой мышечный полый орган, внутри которого находится особая эпителиальная ткань, устойчивая к воздействию соляной кислоты.

Поджелудочная железа - еще один важный орган пищеварительной системы, ответственный за процесс переваривания и усвоения белков, жиров и углеводов. Железа выделяет инсулин и глюкагон, влияя на углеводный обмен.

Селезенка - крупный лимфоидный орган, расположенный позади желудка в верхней части брюшной полости. Не являясь жизненно-важным органом, селезенка берет на себя небольшую часть иммунной и кроветворной функций.

Кишечник - часть пищеварительной системы общей длиной около 4 метров, отвечающий за усвоение питательных веществ и выведение остатков переваренной пищи. Состоит из толстого и тонкого кишечника.

Легкие - парный орган дыхания, отвечающий за газообмен и снабжение организма кислородом. Находится в центральной части грудной клетки и выполняет функцию дыхания, в которой задействованы также мышцы диафрагмы, брюшной полости, подвздошно-реберные мышцы.

Анатомия органов грудной клетки

Что может болеть?

Возникшая боль слева под сердцем обычно не говорит о проблемах в работе сердца, но свидетельствует о болезнях внутренних органов, перечисленных выше. Также дискомфорт и боль слева появляется при травмах позвоночника и ребер. Остеохондроз приводит к развитию невралгии, при которой болевые ощущения локализуются слева в подреберье.

Болезни сердца

Боль под сердцем с левой стороны, локализующаяся спереди, не является прямым показателем заболевания этого органа. Боль именно в сердце ощущается человеком как боль в центре груди, и при этом болевой синдром может иррадировать в левую часть - руку, плечо, шею, челюсть. Но собственно боль под сердцем - это не одно и то же, что и , и чаще всего это говорит о проблеме в другом органе.

Самый распространенный диагноз, сопровождаемый сильными , связанный с сердцем - инфаркт, но он ощущается именно в центре грудной клетки спереди или со спины. В некоторых случаях резкая жгучая боль под сердцем спереди слева может быть симптомом атипичного случая ишемической болезни.

(ИБС) - другая распространенная причина боли в груди. Стенокардия напряжения может вызывать жжение в загрудинной области по центру во время физических или психоэмоциональных стрессов. При этом может возникать отдача под лопатку или левую руку. Приступ длится от 1 до 10 минут (изредка продолжается до 30 минут) и проходит после прекращения стресса или употребления нитроглицерина.

Увеличение и болезни селезенки

Боль в левом подреберье под сердцем, ощущающая под нижним ребром, имеющая ноющий или тупой характер, нередко возникает при различных патологиях селезенки. Она находится достаточно близко к поверхности тела, будучи уязвимым для механических повреждений.

Удары, ушибы, падения могут спровоцировать разрыв органа. В этом случае боль слева под ребрами будет иметь более интенсивный острый характер.

Заболевания селезенки обычно приводят к ее увеличению, из-за чего возникает боль ниже сердца под ребрами. Это могут быть различные инфекции, такие как мононуклеоз или гнойный абсцесс.

Увеличение органа вызывают и гемобластные болезни, такие как:

лимфома;
лейкоз;
лимфолейкоз и другие.

При туберкулезе, малярии, волчанке и других заболеваниях селезенка также имеет свойство увеличиваться. Воспалиться может и сама селезенка, что приведет к более интенсивным болевым ощущениям под сердцем слева. При подобных ощущениях нужно обратиться за медицинской помощью.

Болезни желудка и органов ЖКТ

Разные патологии желудка и ЖКТ также могут причинять боль в левом боку под сердцем. Дискомфортные ощущения в эпигастрии слева воспринимаются как жгучая, ноющая или режущая боль при:

гастрите - воспалении слизистой желудка;
язве - нарушении целостности слизистой оболочки;
злокачественных новообразованиях.

Гастрит характеризуется тупыми и ноющими болями слева или в центре брюшной полости, имеющими приступообразный характер, возникающими из-за повышения или понижения кислотности.

В зависимости от тяжести заболевания, ощущения могут протекать с:

отрыжкой с кислым или гнилостным запахом;
рвотой, приносящей облегчение;
диареей.

Пониженная кислотность при гастрите обычно дает боль слева или в центре эпигастрия сразу после приема пищи, тогда как повышенная кислотность протекает с болевыми ощущениями при длительных перерывах между едой (т. н. «голодные боли»).

Язвенная болезнь во многом схожа с гастритом по симптомам, основным отличием является характер и интенсивность болевых ощущений слева под ребрами: они могут возникать независимо от еды и иметь более выраженный острый характер.

Патологии поджелудочной железы

Панкреатит сопровождается тянущими опоясывающими брюшную полость болями, которые также могут ощущаться как боль под сердцем с левой стороны. Нередко неприятные ощущения начинаются после жирной, слишком сладкой, жареной пищи, алкоголя и сопровождаются такими симптомами, как:

рвота;
диарея;
повышение температуры.

Рвотные массы имеют примеси желчи, а сама рвота обычно не приносит облегчения. При увеличении головки поджелудочной железы происходит пережим желчевыводящих протоков, из-за чего возникает т. н. механическая желтуха. Симптомами становятся осветление каловых масс, желтизна кожных покровов и темный цвет мочи.

Болезни органов дыхания

Болезни легких - пневмония, воспаление легкого, туберкулез, раковые опухоли - также могут вызывать боль слева ниже сердца. Обычно она имеет колющий характер, возникающий при вдохе или выдохе, усиливаясь при кашле или чихе. В зависимости от болезни и ее степени ощущения слева под ребрами характеризуются такими признаками:

- при пневмонии и туберкулезе;
кашель - при всех видах болезней легких;
лихорадка - при абсцедирующей пневмонии, воспалении или туберкулезе;
синюшность носогубного треугольника - при пневмонии;
сильной общей слабостью - при пневмонии.

Злокачественные процессы в легких обычно сопровождаются резким снижением веса при сохранении режима питания, постоянной слабостью, выделением вязкой мокроты с кровью, опухлостью вен на шее.

Если боль прямо под сердцем - о чем это говорит?

Появление резкой боли слева прямо под сердцем обычно не является симптомом кардиологических заболеваний, а указывает на проблему в других органах и системах. Важно наблюдать за общим состоянием и фиксировать появление других симптомов, по которым можно определить причину возникновения дискомфорта.

Особое внимание нужно уделить:

работе пищеварительной системы (диспепсические явления);
реакции на лекарственные препараты (если после приема того или иного препарата боль слева утихла, то можно сделать вывод о причине ее возникновения);
реакции на смену положения тела.

Если боль слева в подреберье (в боку) утихает или усиливается при долгом отсутствии пищи или сразу после еды, то это обычно означает наличие гастрита. По этой же причине дискомфортные ощущения в левом подреберье стихают при употреблении антацидных препаратов - это также указывает на проблемы с желудком. Если дискомфорт проходит или усиливается при смене положения тела, то это может говорить о таком заболевании позвоночника, как остеохондроз грудного или шейного отдела.

Боль под сердцем при вдохе слева обычно вызвана , при котором она усиливается при кашле или чихании, воспринимаясь больным как покалывание в сердце. Невралгические боли являются следствием остеохондроза.

Полезное видео

О чем может говорить боль под сердцем слева – смотрите в этом видео:

Заключение

Локализация болезненных ощущений слева в области сердца в 90% случаев свидетельствует о проблемах не с самим сердцем, тогда как сердечники ощущают боли именно в центре грудной клетки, а не слева.
Основными причинами болезненных ощущений с отдачей в левую часть тела являются болезни органов дыхания, пищеварения, а также позвоночника.
Так как сердце в редких случаях может болеть слева и в нижней части груди, большинство врачей при жалобах пациента на боли такой локализации проводят обследование других органов.

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за . В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

Инфаркт . Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
Стенокардия . В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
Может иметь такой симптом и , которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

врожденные пороки сердца;
перикардит;
ревмокардит после ангины;
миокардиодистрофия;
нарушения коронарного кровообращения;
невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии . Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

С болью в груди связаны симптомы многих заболеваний, и это необязательно должны быть признаки сердечной боли. Очень часто так проявляются заболевания органов пищеварения и дыхания, проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы и неврологические расстройства.

Поэтому очень важно знать, как определить боль в сердце, отличив её от остальных, поскольку в этом случае необходима немедленная помощь. Особенно это касается признаков таких опасных обострений, как развитие инфаркта миокарда . Хотя окончательный диагноз ставит лишь врач, но причислить боль к сердечной больному помогут специфические её признаки.

Признаки болей, связанных с кардиологией

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль : сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая. Боль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками. Её причинами могут быть физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём пищи, выход из тепла на холод, даже ночной сон. Данная боль в области сердца может продолжаться секунды или до 20 минут. Больной часто застывает на месте, чувствует нехватку воздуха, одышку и специфическое ощущение страха смерти. Приём нитроглицерина сразу же купирует приступ и приносит значительное облегчение. Данная боль продолжается при вдохе и выдохе и не зависит от положения тела.

Если при различных физических нагрузках (поднятии тяжестей или занятии спортом) возникает отдающий в нижнюю челюсть или левую руку спазм и ощущается жжение, то следует показаться кардиологу. Он направит на обычную или стресс-ЭКГ, поскольку это может быть первым намёком на появление стенокардии.

Инфаркт миокарда

За грудиной при ИМ возникает острая внезапная боль жгучего характера или давящего, отдающая в спину и левую сторону груди. Больной ощущает, что на груди словно лежит тяжёлый груз, не дающий дышать, а также отчётливый страх смерти. Дыхание при инфаркте учащается, а больной иногда пытается сесть, поскольку не может лежать. Боли при инфаркте более резкие, чем при стенокардии, а движения их усиливают. При этом нитропрепараты не помогают.

Воспалительные заболевания сердца (в т.ч. миокардит и перикардит)

При миокардите ощущается относительно лёгкая боль в области сердца, подобная стенокардической: ноющего или колющего характера, с ощущением давления за грудиной и отдачей в шею и левое плечо. Боль постоянна и непрерывна, усиливается при физической нагрузке и не купируется нитроглицерином. В процессе работы или сна больной испытывает одышку и приступы удушья, могут отекать конечности и болеть суставы.

При перикардите наблюдаются однообразные тупые боли при повышенной температуре. Боль может локализоваться над сердцем, в левой части груди, левой лопатке или слева и вверху живота. При кашле, глубоком дыхании, в горизонтальном положении и при изменении положений боли усиливаются.

Если появление сердечных болей было связано с моментом простуды, то это может свидетельствовать либо о затронувшем сердце воспалительном процессе, либо быть признаком остеохондроза. Точный диагноз здесь могут поставить совместные усилия ревматолога и кардиолога. При этом помимо прохождения обычного ЭКГ-исследования, потребуется ещё сделать УЗИ сердца и сдать все анализы крови.

Заболевания аорты

В этом случае появляется боль вверху груди. Она связана с физической нагрузкой и продолжается несколько дней, не отдаётся в другие части тела и не купируется нитроглицерином. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны распирающие сильные боли за грудиной, которые могут привести к потере сознания. Здесь необходима экстренная помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

На раннем этапе она проявляется сильной грудной болью, усиливающейся при вдохе, напоминающей стенокардическую, но без отдачи в другие места. Она не снимается обезболивающими. У больного наблюдается сильное сердцебиение и одышка, быстрое снижение давления и синюшность кожных покровов. Требуется неотложная госпитализация.

Боли несердечного происхождения

Межрёберная невралгия

Её очень часто путают с болью в сердце. Хоть она и напоминает стенокардию, но с существенными отличиями. При невралгии боль резкая, простреливающая, усиливающаяся при движениях, смехе, кашле и просто вдохе. Чаще эта боль быстро проходит, но иногда может затягиваться на сутки, усиливаясь при резких движениях. Локализуется боль между рёбрами справа или слева, но может отдавать в сердце, спину, поясницу или позвоночник. Пациент обычно указывает точное место боли.

Остеохондроз

Человек испытывает сердечные боли при остеохондрозе (грудном), отдающие в спину, лопатку, верх живота и усиливающиеся при глубоких вдохах и движении. Иногда левая рука и область между лопатками немеют. Часто эту боль пациенты путают со стенокардией, особенно если она приходит ночью и вызывает чувство страха. Но эти периодические боли в области сердца нитроглицерином не снимаются.

Заболевания пищеварительных органов

Спазмы мышц стенок желудка очень часто вызывают в груди болезненные ощущения. Но их отличают от сердечных сопутствующие тошнота, рвота и изжога. Эти боли длятся дольше сердечных и имеют свои особенности, например, они связаны с приёмами пищи – появляются натощак, но после еды исчезают. Нитропрепараты здесь бессильны, в отличие от спазмолитиков.

При острой форме панкреатита наблюдаются очень сильные боли, которые вполне можно спутать с сердечными. Состояние весьма напоминает инфаркт, при котором также иногда наблюдается рвота и тошнота. В домашних условиях снять такие боли почти невозможно. Пульсирующая боль в сердце может быть также вызвана спазмом желчных протоков или желчного пузыря. Хотя он и печень расположены справа, тем не менее, боли иррадируют в левую сторону грудной клетки. От них могут помочь спазмолитики.

При грыже пищевода в области диафрагмы возникают сильные боли, напоминающие стенокардические. Такая боль часто появляется во время сна, когда человек находится в горизонтальном состоянии, а стоит только ему подняться, как его состояние сразу улучшается.

Расстройства центральной нервной системы

При этом заболевании наблюдаются длительные и частые сердечные боли на нервной почве, которые локализуются в нижней левой части груди, где расположена верхушка сердца. Их симптомы пациенты описывают по-разному: чаще всего как постоянные ноющие боли, но иногда они могут быть кратковременными, но более острыми. Боль в сердце после стресса почти всегда вызывает нарушения сна, состояние тревожности, раздражительности и прочие явления, характерные для вегетативных нарушений. При этих болях помогает снотворное и успокоительные средства.

Очень похожая картина наблюдается в период климакса. Иногда кардионеврозы трудно отличить от ишемической болезни сердца даже после снятия ЭКГ, поскольку на ней в обоих случаях может не быть изменений.

Если человеком периодически ощущается лёгкая боль в области сердца ноющего характера в состоянии покоя при плохом настроении, то она может быть вызвана вегетативной дисфункцией или депрессией. Психоневролог в таком случае поможет предотвратить перерастание эмоциональных проблем в физические недомогания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у молодых людей в левой стороне грудной клетки возникает боль, то это вовсе не означает обязательного наличия сердечного заболевания. Если она появляется при задержке дыхания, резких движениях, поднятии тяжестей, то, скорее всего, причина кроется в опорно-двигательном аппарате. Очень часто виновником болей может стать сколиоз – наиболее распространённый дефект позвоночника. Подобным же образом может сказаться воспаление межрёберных мышц. Поэтому молодым людям лучше обратиться вначале к ортопеду или неврологу, а не кардиологу. С подобными проблемами помогут справиться мануальная терапия и гимнастика, а для сотрудников офисов часто рекомендуют использование корсета. Последний нужно выбирать, консультируясь со специалистом, поскольку этот профессиональный фиксатор, используемый без рекомендаций, может нанести вред.

Вирусные заболевания

Резкая боль в рёбрах, сопровождаемая сыпью, у детей может свидетельствовать о ветрянке, а у взрослых – об опоясывающем герпесе. В данном случае следует обращаться к терапевту и дерматологу, поскольку к кардиологии такая боль вряд ли имеет отношение.

Простые попытки определить сердечную боль

Примите корвалол или положите валидол под язык. Если боль быстро утихнет, то, скорее всего, она имеет отношение к сердцу.
Задержите на время дыхание. Если при этом боль не унимается, то это также может указывать на сердечные проблемы, а если утихает – это может быть невралгия или мышечные проблемы.
Часто сердечная боль сопровождается ломотой, болями в костях, онемением мышц предплечий. Постепенно она поднимается до мышц плеча, за грудиной всё начинает «гореть», выступает пот, дыхание затрудняется, а конечности становятся непослушными.

Как бы ни выражалась боль в груди, лучше обратиться с ней к медикам. Ведь даже опытный врач не сможет точно определить её происхождение без результатов инструментальных исследований. К тому же, у многих болезней встречаются нетипичные симптомы.

Все мы прекрасно понимаем, какая важная роль в нашем организме отведена такому органу, как сердце, именно поэтому даже при малейшем дискомфорте в левой области грудной клетки мы ощущаем чувство тревоги и беспокойство. Однако, на самом деле, не стоит переживать и паниковать тем, кого данные неприятные ощущения посещают впервые либо беспокоят крайне редко. А вот тем, кто регулярно испытывает какие-либо боли в области сердца, стоит насторожиться, ибо многократно повторяющийся болевой синдром – есть свидетельство наличия какого-либо сердечнососудистого заболевания, которое представляет огромную опасность и несёт угрозу для вашей жизни. В этой статье мы и расскажем вам о том, какие существуют сердечнососудистые заболевания, а также о том, что же необходимо делать в случае, если у вас болит сердце.

Причины боли в сердце

Вегетососудистая дистония. Данное заболевание является самой распространённой причиной возникновения боли в области сердца. Суть вегетососудистой дистонии – нарушение тонуса сосудов вегетативной нервной системы. Симптомы заболевания следующие: учащённое сердцебиение, регулярная потливость ладоней и стоп, покалывания в области сердца, апатия и общая слабость. Возникает спонтанно.

Приступ стенокардии. Данное заболевание возникает, как следствие атеросклероза, суть которого заключается в следующем: на стенках сосудов откладывается холестерин, который в итоге приводит к сужению сосудов. Таким образом наше сердце не получает необходимое ему количество кислорода, что и становится причиной боли в сердце. Симптомы стенокардии: сжимающая и давящая боль, которая также может отдавать в левую руку, плечо и левую сторону шеи. Также может возникнуть онемение левой руки. В среднем приступ длится 5-15 секунд.

Инфаркт миокарда. Данное заболевание очень опасно и суть его состоит в следующем: происходит острое нарушение кровообращения, которому способствует полное закрытие просвета сосуда, что в итоге приводит к некрозу или попросту отмиранию определённого участка сердечной мышцы (миокарда). Симптомы инфаркта миокарда следующие: обжигающие боли за грудиной, длящиеся более 15 минут, одышка, резкая слабость, повышенная потливость. Несвоевременное оказание экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Различные воспаления близ лежащих органов также могут спровоцировать боль в области сердца. Невралгия межрёберных нервов, плеврит, миозит и пневмония – все эти заболевания способны сымитировать боль в левой области грудной клетки, так как при всех этих недугах происходит сдавливание рядом находящихся нервных окончаний.

Чрезмерное употребление алкоголя. Все мы, безусловно, знаем о вреде алкоголя, и на сердце он влияет в первую очередь. А дело всё в том, что при попадании в кровь алкоголь уже через несколько минут заставляет частоту сердечных сокращений значительно увеличиться. В состоянии алкогольного опьянения нагрузка на сердце многократно возрастает: ему приходится «перекачивать» огромные объёмы жидкости, в которой к тому же содержаться токсичные вещества и спирт. Безусловно, данная процедура – непосильный труд для нашего сердца; в итоге оно даёт сбой, отчего у нас возникают боли в сердце и аритмия.

Стресс. Все мы знакомы с таким выражением, как «все болезни от нервов». И это действительно так: сердце, как и любой другой орган, очень чутко реагирует на наши нервные переживания. А дело всё в том, что во время стрессов происходит выброс адреналина в кровь, который, в свою очередь, провоцирует сужение и спазм сосудов. Всё это приводит к нарушению кровообращения и учащённому сердцебиению.

Гормональные нарушения у женщин. Во время наступления климакса, либо во время менструационного цикла в женском организме происходит гормональная перестройка, в связи с чем могут появиться боли в области сердца, носящие различный характер: они могут быть колющими, давящими, покалывающими и сжимающими.

Лечение сердечнососудистых заболеваний

Безусловно, все мы понимаем, что при регулярно возникающих болях в области сердца, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, и чем раньше это сделать, тем лучше, ибо только так можно избежать осложнённых форм заболеваний и, что ещё более важно, сохранить себе жизнь. При болях в сердце обращаться следует к кардиологу или кардиохирургу.

При любой жалобе на боль в области сердца вам в обязательном порядке будет назначено прохождение ЭКГ (электрокардиограмма). Также в последнее время для установления более точного диагноза, пациентам назначается прохождение стресс-ЭКГ (процедура на велометрии, в процессе которой происходит фиксирование сердечных показателей во время физической нагрузки).

Также назначается прохождение фонокардиографии (регистрация сердечных тонов и шумов) и эхокардиография (исследование мышц и клапанов сердца посредством ультразвуковых волн). Существуют и другие виды процедур, однако, их прохождение назначается в индивидуальном порядке при наличии необходимости.

Для того, чтобы исключить возможность влияния других каких-либо органов на боли в сердце, пациентам назначается обследование позвоночника путём компьютерной томографии и рентгена, а также рекомендуется посетить таких специалистов, как невролог, ортопед и гастроэнтеролог.

Что делать в домашних условиях, если болит сердце

В первую очередь, не стоит паниковать: как вы уже знаете, дополнительный стресс негативно сказывается на сердце, отчего ваше состояние только ухудшится: своими переживаниями вы даёте своему сердцу дополнительную нагрузку в виде учащённого сердцебиения;

Попробуйте изменить положение тела: в случае, если при смене позы боль уходит, знайте, что никакая опасность вам точно не угрожает; если же при смене положения тела боль не утихает, а в некоторых ситуациях обостряется, то это признаки такого заболевания, как стенокардия;

Обеспечьте открытый доступ к свежему воздуху: откройте форточку или балкон;

Освободите шею от сковывающих предметов одежды: расстегните верхние пуговицы или снимите сдавливающую горло одежду. Также ослабьте ремень;

Воспользуйтесь лекарственными препаратами: положите под язык таблетку нитроглицерина или валидола, а также примите 30-50 капель валокордина или корвалола;

Примите успокаивающее средство: в его качестве может выступить настой пустырника или настой валерианы;

Если через десять минут ваша боль не прошла, положите под язык ещё одну таблетку нитроглицерина или валидола, примите одну таблетку аспирина и вызывайте скорую помощь;

В ситуации, если ваша боль всё же утихла самостоятельно, в ближайшее время вам всё равно настоятельно рекомендуется посетить специалиста для прохождения электрокардиограммы и сдачи всех необходимых анализов.

Как предотвратить боль в сердце

Для того, чтобы болезненные ощущения в области сердца вас не беспокоили, необходимо постоянно следить за своим здоровьем и поддерживать свой иммунитет. Для этого рекомендуется придерживаться следующих принципов:

Откажитесь от вредных привычек: алкоголь и курение самым негативным образом сказываются на вашем сердце;

По чаще бывайте на свежем воздухе; особенно важны и полезны прогулки перед сном;

Активно занимайтесь спортом: помните, что ваш организм не должен пребывать в состоянии покоя;

Правильное питание – залог здоровья; ежедневно употребляйте продукты, богатые калием и кальцием: бананы, картофель, кабачки, фасоль, помидоры, творог, молочные продукты;

Откажитесь от жирной, жареной и острой пищи. Предпочтение лучше всего отдавать отварной, тушеной и приготовленной на пару пище. Также стоит отказаться от сладостей и мучных изделий, которые также всячески «засоряют» наш организм, мешая нормальной работе сердечнососудистой системы.

Оказание первой реанимационной помощи при болях в сердце:

В первую очередь, больного необходимо положить на твёрдую поверхность: на пол или землю; на мягкой поверхности надавливания на грудную клетку совершенно не эффективны;

Далее необходимо сделать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо отметить нужную точку на грудине: отмерьте 2 пальца от конца грудины – таким образом вы найдёте место расположения сердца: как раз по середине грудины;

Далее необходимо сделать следующее: сделайте четыре вдоха, а затем чередуйте – 15 надавливаний на грудину и 2 вдоха – это примерно 60-80 надавливаний в минуту. Вдох при непрямом массаже сердца делается либо изо рта в рот, либо изо рта в нос через марлю, которую необходимо сложить в два слоя. Массаж делается до тех пор, пока у больного не появится пульс, и он самостоятельно не начнёт дышать.