Почему трясутся ноги у пожилых. Если трясутся ноги что делать

Почему вдруг у человека начинают дрожать руки или ноги? «Перетрудился, понервничал, стресс!» - чаще всего привычно отмахиваемся мы. И в большинстве случаев оказываемся правы.

Но тремор (дрожание) может быть симптомом и более серьезных проблем. Слово - нашему эксперту, врачу-неврологу, психотерапевту Игорю Михалеву .

Стресс или напряжение?

Ситуации, в которых тремор носит доброкачественный характер, в жизни возникают постоянно. При этом дрожание проходит само в течение короткого времени. Например, человек позанимался в спортзале или от души поработал на огороде. В результате - закономерное мышечное переутомление. Причем чем хуже человек подготовлен физически, чем непривычнее для организма мышечные нагрузки, тем выше шанс появления тремора. Считайте это симптомом напряжения. Естественно, в таких случаях никакого лечения не требуется. Человек отдохнул, и тремор прошел сам собой.

Другие бытовые ситуации, в которых однократное проявление тремора нормально и не должно вызывать особого беспокойства, вызваны стрессом. Например, сильным испугом. Могут и руки дрожать, и голова начнет непроизвольно совершать ритмические движения, напоминающие кивки: «да-да», «нет-нет». И голос предательски «заскачет». Эти варианты эмоционального проявления тоже объяснимы: в результате стресса в кровь идет выброс огромного количества гормонов и на нервную систему ложится большая нагрузка. Вот и начинает иных из нас трясти.

Наплевать и забыть?

Разовые проявления доброкачественного тремора не опасны. Другое дело, если он возникает неоднократно после психоэмоционального напряжения. Если проблема периодически повторяется, особенно в состоянии покоя, это серьезный повод сходить к врачу.

Первичная диагностика проста - тремор определяется визуально. Грамотный врач к жалобе пациента должен отнестись со всей ответственностью, даже если на приеме у пациента (как назло!) дрожания нет. Ведь оно может оказаться признаком куда более значительных неврологических нарушений.

В любом случае начинать надо с самых простых мер - отдыха, элементарного соблюдения режима. Иногда врач может рекомендовать прием простейших успокоительных. Если дрожание проходит, вывод прост: учитесь отдыхать!

«Колотун» от таблеток и алкоголя

Расслабляться надо классически - пешими прогулками, легкими физическими нагрузками. «Мужская формула» отдыха - алкоголь, или «женская» - с бесконтрольным приемом успокоительных - недопустимы, поскольку сами способны вызывать тремор. Особенно у тех, кто с проблемой дрожания в стрессовых ситуациях уже сталкивался.

Тремор может быть и результатом отравления токсическими веществами. Самые частые из них - алкоголь и лекарства. Кстати, пресловутый алкогольный тремор обычно проходит минут через 20 после приема свежей «стопочки». При этом алкогольная интоксикация по своим последствиям подчас гораздо «богаче» лекарственной.

К тремору может привести и увлечение нейролептиками. Некоторые больные любят их назначать себе самостоятельно в качестве успокоительного средства. Или вот пример из недавнего «фармацевтического» прошлого: около двух десятилетий назад в ряд препаратов для снижения входил нейролептик. Человек хотел лишь скорректировать давление, а получал дополнительную проблему: на фоне интоксикации происходило поражение нервной системы.

Более того, чрезмерное увлечение лекарствами может привести не просто к тремору, а к болезни Паркинсона. Точнее, к так называемому лекарственному . Так что до такого состояния лучше себя не доводить.

Дрожь в ногах – неприятный и пугающий симптом, который чаще всего указывает на неврологическое расстройство. Тремор может быть легким и незаметным, или приводить к явному дрожанию коленей и мышечной слабости. Чтобы унять его, следует выяснить причину расстройства.

Синдром беспокойных ног

Так в медицине называется состояние, при котором проявляется непроизвольное дрожание нижних конечностей в состоянии покоя. Различают как вторичный СБН, так и самостоятельное заболевание. Нередко оно проявляется в вечернее и ночное время суток, вызывая нарушения сна, а в 15% случаев – хроническую бессонницу.

Считается, что первичный СБН имеет наследственную природу. Обычно он проявляется уже в первые 30 лет жизни. Нередко дрожь в ногах ночью возникает у беременных женщин, а после родоразрешения благополучно проходит.

Лечение проводится лишь в том случае, если СБН доставляет больному значительные неудобства. При легкой форме болезни достаточно соблюдать меры профилактики:

• не пить крепкий чай и кофе перед сном;
• гулять на свежем воздухе;
• умеренно заниматься спортом;
• нормализовать режим дня.

Теплая ножная ванна перед сном и легкий разогревающий массаж помогают уменьшить тремор и облегчить состояние больного.

Стресс и переутомление

Однократное возникновение симптома указывает на психоэмоциональный стресс. Такой физиологический тремор может возникнуть у абсолютно здорового человека. Он не требует специфической терапии, однако заставляет пересмотреть свой образ жизни, и снизить нервное напряжение.

Легкое дрожание нижних конечностей нередко проявляется у маленьких детей. Оно вызвано несостоятельностью нервной системы, а по мере взросления проходит самостоятельно. Если симптом доставляет малышу беспокойство, нужно обратиться к неврологу.

Дрожь в ногах и слабость могут быть вызваны перенапряжением мышц. Такое явление наблюдается после длительных и изнурительных тренировок. Унять его можно с помощью отдыха, горячей ванны и массажа.

Побочное действие лекарственных препаратов

При соблюдении рекомендованных дозировок тремор проявляется редко. А вот при превышении нормы, особенно при приеме транквилизаторов, амфетаминов и антидепрессантов могут возникнуть дрожь в ногах и головокружение. Они сохраняются продолжительный период времени, и требуют медицинского вмешательства.

В первую очередь пострадавшему нужно оказать первую помощь – промыть желудок и кишечник, дать сорбирующие препараты (Смекту, Полисорб МП, активированный уголь). После этого следует обратиться к врачу, так как последствия передозировки могут проявиться не сразу.

Интоксикация солями тяжелых металлов

Неконтролируемая дрожь в конечностях характерна для отравления ртутью. Возможных причин несколько:

1. Работа на предприятиях по производству пластмассы, лекарственных препаратов, лакокрасочной продукции, некоторых продуктов питания.
2. Употребление пищи, содержащей соли ртути (например, рыбы).
3. Неаккуратное обращение с ртутными термометрами, гальваническими элементами, энергосберегающими люминесцентными или ртутными лампами.

Острое отравление проявляется резкой болью в животе, тошнотой, рвотой, нарушениями координации. При хронической интоксикации они возникают постпенно.

Необходимо принять меры по выведению контаминантов из организма. В домашних условиях нужно вызвать рвоту (если интоксикация произошла посредством пищеварительного тракта) и принять сорбент. Дальнейшие действия требуют участия врача.

Алкогольная интоксикация

Тремор нижних и верхних конечностей наблюдается при хроническом злоупотреблении спиртными напитками. Он вызван систематическим разрушением организма под воздействием этанола и вредных примесей. Как правило, дрожание развивается при тяжелой форме зависимости, когда регулярное употребление алкоголя становится образом жизни.

Но иногда даже однократный прием горячительных напитков провоцирует появление дрожи. Чаще всего это происходит при сочетании нескольких факторов (стресс, нагрузка, неправильное питание). Для устранения дискомфорта необходимо ускорить выведение токсинов из организма.

Другие причины

Тремор нижних конечностей характерен для таких нарушений:

Для устранения симптома необходима терапия, направленная на вызвавшее его заболевание. Ее может назначить только врач после обследования пациента.

В последние годы тремор стал проявляться значительно чаще. Он представляет собой дрожание определенной мышцы или всего тела сразу. Обычно такая проблема является следствием длительных стрессов, переутомления и психических расстройств, но бывают более серьезные причины, например, опухоли головного мозга, генные аномалии и т. д. Лечение в этой ситуации будет напрямую зависеть от фактора, повлиявшего на развитие патологического отклонения.

На сегодняшний день были классифицированы следующие виды тремора:

• Физиологическая форма. Она свойственна людям, которые сильно переволновались или выпили много спиртного. Такой тремор рук и ног возникает чаще всего в вытянутом положении. Дрожание ели заметно и имеет низкую амплитуду, не превышающую 12 Гц;
• Постуральная форма. Проявляется дрожание при попытке удержать конечность в определенной позиции, например, если вытянуть руку вперед и расширить пальцы. Частота колебаний может достигать 12 Гц. Свойственна постуральная форма многим патологическим процессам, в том числе и эндокринным сбоям;
• Эссенциальная форма. Такая разновидность болезни проявляется во время движения и чаще всего возникает в пожилом возрасте. В состоянии покоя эссенциальное дрожание фактически не проявляется. Касается проблема преимущественно одной группы мышц, например, бывает тремор ног, головы или рук. Амплитуда его обычно не превышает 8 Гц;
• Мозжечковая (интенционная) форма. Для нее свойственно дрожание частотой до 4 Гц во время осуществления движений. Обычно наблюдается тремор тела, но в редких случаях затрагивается лишь часть туловище;
• Тремор покоя. Такая разновидность свойственна людям, страдающим от паркинсонизма. Затрагивает патология преимущественно руки и ноги. Выражается тремор конечностей обычно в расслабленном положении, и его амплитуда не превышает 7 Гц.

Делятся колебания и по своей степени интенсивности, а именно:

• Низкий темп до 5 Гц;
• Быстрый темп от 6 до 12 Гц.

Классифицирован мышечный тремор и по причинам возникновения:

• Эмоциональный тип. Дрожание мышц начинается вследствие сильного стресса или нервного срыва;
• Возрастной тип. Он проявляется у людей после 60-70 лет;
• Истерический тип. Возникает из-за сильной нервной перегрузки;
• Эссенциальный тип. Дрожание мышц происходит при движении;
• Паркинсонический тип. Он также называется тремор покоя и возникает в расслабленном состоянии при болезни Паркинсона;
• Алкогольный тип (хлопающий тремор). Возникает такая разновидность у людей, страдающих от хронического алкоголизма. Иногда его причиной развития становится печеночная недостаточность или резкое уменьшение уровня сахара в крови;
• Ятрогенный тип. В простонародье его называют ртутным тремором. Проявляется таков вид патологии вследствие острого или хронического отравления ртутью;
• Тиреотоксикозный тип. Для этого вида болезни свойственно дрожание мышц вследствие избытка гормонов щитовидной железы;
• Рубральный тип. Он проявляется из-за повреждения центральных мозговых отделов. Для рубрального вида свойственно дрожание как во время движения, так и в спокойном положении.

Симптомы и особенности болезни

Возникнуть дрожание может в любой части тела, например, бывает тремор век, рук, ног, головы, языка, губ и т. д. Амплитуда колебаний зависит от причины и степени повреждений нервной системы. На фоне определенных негативных факторов дрожание может усугубиться. Для примера при эмоциональном треморе во время стресса у больного усиливается дрожание, а когда он спокоен состояние стабилизируется.

Врачи не раз обнаруживали несколько типов патологии одновременно, например, мозжечковую форму вместе с постуральной и т. д. В такой ситуации симптоматика смешанная, но чаще всего одна форма тремора преобладает над другой. Однако тип дрожания важен лишь для диагностики болезни, так как лечение будет направлено на устранение основной причины, а уже потом на купирование этого симптома. В большинстве случаев тремор конечностей или всего тела является следствием тяжелых патологических изменений в организме. Именно поэтому важно вовремя обратить на него внимание.

Для каждой разновидности тремора существуют свои характерные проявления, а именно:

• Физиологический. Он не является серьезным отклонением и может усиливаться из-за переохлаждения, а также вследствие физической и умственной перегрузки. Для физиологического тремора свойственны едва заметные и быстрые колебания рук и ног;
• Старческий. Этот вид дрожи проявляется в виде подергивания пальцев и головы, особенно подбородка. Несмотря на такие колебания, трудностей с мелкой моторикой и выполнением других функций у больных фактически не возникает;
• Ртутный. Заметить его можно по дрожи в состоянии покоя, которая усиливается при выполнении произвольных действий. Начинает проявляться ртутный тремор с лицевых мышц и постепенно касается рук и ног;
• Алкогольный. Он характерен абстинентному синдрому (похмелью), но иногда проявляется после сильного алкогольного отравления. При алкогольном треморе у больных дрожит язык и пальцы на руках, а также подергивается мускулатура лица
• Истерический. В случае с таким типом тремора симптоматика проявляется вследствие возникновения психогенных факторов. Дрожание может возникать приступообразно, но иногда приобретает хронический характер течения. Амплитуда и частота сокращений в этой ситуации зависят от степени перевозбуждения нервной системы;
• Мозжечковый. Проявляется поражение мозжечка в виде возникновения тремора при приближении конечности к определенному объекту. Иногда дрожание возникает лишь в горизонтальном положении, а в вертикальном исчезает.

Перечисленные признаки позволяют узнать о том, что это такое за патологическое отклонение. Для больного они должны стать сигналом для похода к врачу. Ведь от бездействия причина патологии не исчезнет и может со временем усугубиться.

Осложнения

Длительное развитие тремора может привести к таким плачевным последствиям:

• Частичная или полная потеря возможности пользоваться мелкой моторикой, вследствие чего появляются сложности при выполнении определенных действия дома или на работе;
• Возникновение речевых дефектов из-за развития тремора языка и мышц лица.

Постоянное ощущение тремора выводит человека из себя или вгоняет с депрессионное состояние. Если долгое время не начинать курс терапии, то устранить возникший дефект будет крайне проблематично.

Со временем дрожь будет только усугубляться, доставляя дополнительные хлопоты пациенту.

Причины

На сегодняшний день было придумано множество методов исследования и диагностики, но ученые так и не смогли точно определить факторы, вызывающие тремор. Из проверенных версий можно выделить наследственную предрасположенность. По статистике, если в семье есть люди с определенными видами дрожи, то они могут передаться их потомкам. Однако это явление не касается старческого тремора.

Среди прочих версий наиболее актуальной является психическое расстройство вследствие сильного стресса, нервного срыва и т.д. Такую разновидность болезни врачи называют истерической. Она часто возникает у людей со вспыльчивым характером, которые принимают все близко к сердцу.

Эссенциальная форма дрожи возникает из-за генной мутации. Она передается от родителей или возникает во время внутриутробного развития. В более редких случаях у тремора рук причиной может быть остеохондроз. Обычно такое его проявление наблюдается не сразу, а лишь спустя годы развития.

Тремор может быть даже у новорожденных, например, дрожание головки малыша свидетельствует о наследственной патологии или о чрезмерной концентрации норадреналина в крови. В случае если замечена дрожь в конечностях, то причина может скрываться в аномальном строении нервной системы или в гипоксии плода.

Диагностические методы и курс терапии

Определить причину дрожи должен невропатолог. Для этого он использует следующие методы диагностики:

• Базовый осмотр пациента и опрос. Для начала врач должен будет выяснить как давно начался тремор и расспросит о сопутствующих патологиях;
• Диагностические методы. Они служат для выявления патологических изменений в нервной системе;
• Сдача анализов. Такое тестирование позволит выявить гормональные нарушения, которые также могут быть причиной тремора;
• Тестирование пациента. Врач попросит больного поделать определенные простые движения для определения степени повреждения, например, нарисовать круг или отрезать кусочек бумаги.

После выявления причины патологии и ее степени тяжести, врач составит курс лечения, направленный на устранение основного патологического процесса. Дрожание впоследствии должно самоустраниться, но для купирования можно использовать такое лекарство, как бета-адреноблокатор.

Профилактика

Полностью огородиться от такого симптома нельзя, но у каждого человека есть возможность снизить вероятность его проявления. Для этого рекомендуется соблюдать такие правила профилактики:

• Не перенапрягаться физически и умственно;
• Правильно питаться;
• Полноценно высыпаться (не менее 6-8 часов);
• Своевременно выявлять наличие патологий и полностью их устранять;
• Не злоупотреблять вредными привычками.

Тремор является симптомом другого более серьезного патологического процесса. При его выявлении необходимо отправиться к врачу для определения основной причины. Специалист, используя современные методы диагностики, должен будет узнать, что повлияло на развитие такой симптоматики и составит курс лечения.

Многие из нас замечают, что у кого-то из родных или знакомых начинают дрожать руки. Это не всегда указывает на развитие какого-то нервного заболевания или . Подобный стереотип заставляет человека, страдающего от данного симптома, прятать руки в карманы, за спину или куда угодно с единственной целью – во что бы то ни стало скрыть от окружающих эту дрожь.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно. Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Физиологическое дрожание рук

Эта разновидность тремора свойственна многим здоровым людям и проходит сама по себе. Руки при физиологическом треморе начинают дрожать в определенных условиях:

• после тяжелой физической нагрузки – интенсивного бега, повышенной нагрузки на мышцы рук во время тренировки, после поднятия тяжестей или необходимости длительно сохранять вынужденное положение или неподвижность рук;
• после нервного перенапряжения или стресса – волнение перед ответственным мероприятием, истерика в ответ на обиду или известие о печальном событии, злоупотребление кофеином.

В некоторых случаях физиологический тремор рук может дополняться дрожанием голоса, подбородка, головы или коленей.

При вышеописанных причинах руки и другие части тела могут трястись у людей различных возрастных категорий. Как правило, двухнедельного наблюдения бывает достаточно для того, чтобы выявить истинную причину дрожания рук. Если тремор продолжается и не может быть связан с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то он указывает на патологические состояния и нуждается в диагностике.

Физиологический и патологический тремор рук у новорожденных и детей

Такой тремор может появляться у новорожденных или детей более старшего возраста и при отсутствии какой-либо патологии. Он объясняется незрелостью нервной системы (особенно у новорожденных) и не нуждается в лечении.

Предрасполагающими факторами появления дрожания ручек, и других частей тела чаще всего становятся:

• переодевание;
• испуг;
• недовольство;
• плач;
• купание;
• голод;
• другие раздражители.

Амплитуда подергиваний небольшая, порой едва заметная. Родители ребенка должны обратить внимание на этот симптом и обратиться за консультацией к неврологу.

Критическими моментами в формировании нервной системы маленького ребенка считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни. Именно в эти периоды он нуждается в наблюдении родителями и специалистом. В большинстве случаев тремор у новорожденных полностью проходит к 4-му месяцу жизни и не нуждается в лечении.

Тревожным сигналом для родителей таких детей могут стать: увеличение амплитуды подергиваний, более частые эпизоды тремора, дрожание рук после 3 месяцев или в начале подросткового периода, до 12 лет, нарушения в общем состоянии здоровья ребенка. В таких случаях подергивания рук могут указывать на развитие патологического тремора и нуждаться в дополнительной диагностике и лечении.

Причинами грубой патологии нервной системы могут стать:

• гидроцефалия;
• гипоксическая ;
• внутричерепное кровоизлияние;
• детский церебральный паралич.

Объем комплекса лечения определяется врачом индивидуально и может включать в себя:

• принятие ванночек с успокоительными травами;
• плавание;
• комплекс лечебной физкультуры;
• успокаивающий массаж;
• воздушные ванны;
• медикаментозное лечение (при необходимости);
• хирургическое лечение (в особо тяжелых случаях).

Физиологический и патологический тремор рук у подростков

Дрожание рук у подростков – довольно распространенное явление. Оно связано с мощным гормональным всплеском, который вызывает перестройку нервной системы и организма в целом. Это период жизни подростков практически всегда сопровождается серьезными нервными нагрузками: дома (конфликты с родителями, компьютерные игры, просмотр телевизора), в общении со сверстниками (эмоциональные переживания, первая влюбленность) и в школе (интенсивная программа обучения, дополнительные кружки или секции). Незрелость головного мозга зачастую не позволяет им перерабатывать такие потоки информации и отображается в расстройствах функционирования нервной системы (в том числе, в дрожании рук).

Тремор рук у подростков может проявлять себя в состоянии покоя и усиливаться при волнении или физическом напряжении. Такое состояние беспокоит ребенка и может становиться причиной его замкнутости в себе, развитии комплексов и нервных расстройств. В такой ситуации будет незаменима моральная поддержка родителей и старших. Важно, чтобы ребенок понимал, что он не ущербный, и это состояние скоро пройдет.

В большинстве случаев, подростковый тремор рук не нуждается в терапии, он проходит самостоятельно спустя некоторое время. Врач может порекомендовать таким детям:

• чаще гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом или физкультурой;
• соблюдать гигиену труда;
• развивать мелкую моторику пальцев рук;
• заниматься аутотренингом.

Только при значительной выраженности дрожания рук подростку могут назначаться противосудорожные препараты или неселективные бета-адреноблокаторы. При выраженном треморе, который возникает на фоне сильного волнения (например, сдача экзамена или публичное выступление), врач может порекомендовать однократный прием транквилизатора.

Патологический тремор у подростков может быть связан с заболеваниями различных органов или систем, которые выявляются при всесторонней диагностике. Лечение в таких случаях направлено на терапию основного заболевания. Описаны также крайне редкие случаи тремора рук у подростков, обусловленные специфичной формой , начинающей проявляться уже в таком раннем возрасте.

Тремор рук у пожилых людей

Может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения , прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

Тремор рук от голода: патология или норма?

Появление дрожания рук на фоне голода вызывается внезапным падением уровня сахара в крови (гипогликемией). Такое состояние может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.

В норме гипогликемия развивается у абсолютно здоровых людей после тяжелой физической нагрузки, длительного перерыва между приемами пищи или при поедании продуктов и блюд, в состав которых входит много углеводов (они быстро перерабатываются, и человек быстро начинает испытывать чувство голода).

Патологический тремор рук на фоне голода может указывать и на ряд заболеваний:

• начальная стадия – тремор ;
• – приступы дрожания рук чаще появляются утром или при длительном перерыве в приемах пищи, вызываются продуцированием опухолевым новообразованием большого количества инсулина и быстрым понижением уровня сахара;
• заболевания печени ( , ) – тремор вызывается гипогликемией, которая развивается из-за нарушения секреции глюкозы в печени;
• алкоголизм – тремор вызывается недостатком запасов гликогена, резерв которого истощается при употреблении алкоголя, при необходимости он не может трансформироваться в глюкозу, что провоцирует гипогликемию.

Тремор рук на фоне голода сопровождается и другими симптомами гипогликемии:

• , выраженной слабостью и ;
• нарастающим беспокойством;
• сердцебиением и болью за грудиной;
• агрессивностью.

После употребления продуктов с высоким содержанием углеводов нормализуется общее состояние и тремор исчезает.

Такие эпизоды тремора рук в большинстве случаев нуждаются в диагностике и лечении основного заболевания.

Тремор рук при волнении: патология или норма?

Дрожание рук при волнении может быть явлением чисто физиологическим или обусловленным перенапряжением нервной системы. Быстро проходит самостоятельно после устранения причины его появления.

На патологию может указывать длительное проявление этого симптома. В таких случаях тремор называют истерическим. Он может появляться эпизодически или постоянно и усиливается под влиянием даже незначительных психогенных факторов. Дрожание рук характеризуется непостоянным ритмом и значительной амплитудой.

У таких пациентов выявляются и другие признаки истерии. При этом заболевании тремор рук исчезает при отвлечении внимания больного на другую тему или предмет. Одновременно у человека могут выявляться параличи, спазмы, помрачения сознания, демонстративные реакции (слезы, смех или крики) и припадки, которые, как правило, проходят при отсутствии «зрителей».

Тремор рук от волнения может сопровождать депрессии, которые приводят к нервному и физическому истощению организма. У такого пациента дрожание рук могут вызывать даже незначительные переживания и физические нагрузки, человек замыкается в себе, плачет, испытывает беспричинную тоску и тревогу, особенно в первой половине дня. Эмоциональные всплески неадекватны и могут вызваться вполне невинными с точки зрения здорового человека вещами. Такие пациенты часто страдают гипертонией, бессонницей и утратой аппетита.

При подобных заболеваниях тремор рук может исчезнуть только после комплексного лечения основного заболевания.

Патологический тремор рук

Патологическое дрожание рук вызывается различными причинами. Выделяют такие виды этого тремора:

1. Алкогольный – вызывается алкогольной острой или хронической интоксикацией организма. Типичным примером такого тремора может стать дрожание рук в часы похмелья. Он вызывается поражением нервной системы (головного и спинного мозга), которое вызывает снижение мышечного тонуса в верхних конечностях. От других видов тремора его отличает значительная амплитуда подергиваний. После устранения интоксикации организма или приема очередной дозы спиртного руки прекращают трястись. При запущенных стадиях алкоголизма тремор может продолжаться на протяжении нескольких дней и даже недель. На более поздних стадиях может усугубляться дрожанием глазных яблок, голоса, мышц брюшины и нарушениями походки. Алкогольный тремор должен лечиться в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Применяются: детоксикационная терапия, примидон или пропранолол (с учетом противопоказаний), препараты магния, витамины, антагонисты кальция и .
2. Эссенциальный – в большинстве случаев вызывается наследственной предрасположенностью и впервые появляется в зрелом возрасте. Его течение усугубляется с течением времени. Дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, гортань, нижняя челюсть). Тремор проявляет себя постепенно: начинает дрожать одна из рук, подергивания усиливаются при волнении, далее дрожание распространяется на обе руки и другие части тела, может сопровождаться кивательными движениями. Эссенциальный тремор отличается от паркинсонического тем, что он усиливается при движениях. Это состояние обычно не опасно для здоровья и лечится только в случае сильной выраженности симптомов. Для профилактики его усугубления необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, отказаться от кофеина и алкоголя. Лечение для подавления тремора необходимо при его прогрессировании. Для терапии могут применяться бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные средства или инъекции ботокса. При неэффективности консервативных методик (при злокачественном течении эссенциального тремора) может применяться глубокая стимуляция головного мозга (микростимуляции таламуса). В таламус вводят электрод, который соединяют со стимулятором, который вживляется в области груди. Стимулятор своими электрическими импульсами подавляет сигналы, возникающие в таламусе и провоцирующие дрожание.
3. Мозжечковый (интенционный) – вызывается поражением мозжечка головного мозга и проявляет себя при активных движениях или при попытке удержать руку неподвижно (например, в вытянутом положении). Ритм тремора непостоянен, он может быть асимметричным, односторонним или двухсторонним. Амплитуда дрожания увеличивается при попытках выполнения «тонких» движений, а при расслаблении руки полностью исчезает. Этот вид тремора рук сопровождается неспособностью адекватно контролировать свои движения, снижением мышечного тонуса и частой повышенной утомляемостью. Может вызываться , отравлением барбитуратами, черепно-мозговой травмой и др. Мозжечковый тремор в большинстве случаев не поддается терапевтическому лечению. Иногда положительные результаты дает назначение примидона или клоназепама, но более эффективный результат обеспечивает выполнение микростимуляции таламуса.
4. Ритмичный миоклонус – вызывается рассеянным склерозом, болезнью Вильсона, патологиями ствола головного мозга и сосудистыми заболеваниями. Проявляется размашистыми движениями верхних конечностей и даже туловища. Амплитуда подергиваний может достигать нескольких сантиметров. Тремор появляется в начале попытки совершить движение и исчезает при расслаблении конечности. Активные движения рукой невозможны, а в некоторых тяжелых случаях больному приходится ложиться или садиться на руку, для прекращения ее дрожания. Лечение ритмичного миоклонуса направлено на терапию основного заболевания.

Патологический тремор рук может вызываться и другими причинами: приемом наркотиков, лекарственных препаратов, различными интоксикациями, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, сахарным диабетом, энцефалитом и др.

Следует помнить, что дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу в следующих случаях:

• руки начали трястись после приема лекарственного препарата или другого химического вещества (при отравлении);
• сильно усиливается уже существующий тремор, или впервые он появился внезапно;
• трясущиеся руки существенно нарушают качество жизни и не дают возможность уверенно чувствовать себя в быту или в обществе.

Как можно определить интенсивность тремора рук самостоятельно?

Для определения интенсивности дрожания рук необходимо на листе бумаги нарисовать спираль:

• если спираль ровная – тремор в физиологических пределах;
• если линии спирали с зубчатыми краями – тремор может быть патологическим и больной должен наблюдать за своим состоянием на протяжении двух недель.

Если линии спирали так и остались зубчатыми после двухнедельного наблюдения, то это указывает на патологические нарушения, которые требуют обращения к врачу для их дальнейшей диагностики.

Лечение дрожания рук возможно только после выяснения его причины. Оно всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение. Некоторые из разновидностей тремора практически не поддаются лечению (например, при болезни Паркинсона), прием лекарственных препаратов может лишь ослаблять проявление симптома.

Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

1. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
2. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
3. Сократить употребление кофеина до минимума.
4. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
5. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
7. Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
8. Не заниматься самолечением.

Наша статья дает вам представление о наиболее распространенных причинах появления дрожания рук и методиках их лечения. Никогда не стоит скрывать этот симптом и избегать поиска путей его устранения. Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

К какому врачу обратиться

Если дрожат руки, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование и установит причину болезни. В случае, если тремор вызван не поражением нервной системы, могут быть назначены консультации других специалистов: гепатолога, эндокринолога. В случае физиологического тремора, вызванного волнением, поможет психолог или психотерапевт, а при депрессиях и невротических состояниях помочь пациенту сможет психиатр. При алкоголизме следует обратиться к наркологу.

Видео версия статьи

Также вас может заинтересовать наше видео об онемении рук:

1 , среднее: 5,00 из 5)

Довольно редко, но практически каждый из нас сталкивался с таким явлением, как дрожание ног. Чаще всего большинство людей, ощутив дрожь в ногах, попросту отмахиваются и объясняют это стрессом или избыточной физической нагрузкой. И как ни удивительно, но в большинстве случаев такие объяснения оказываются верными. Однако не стоит забывать, что тремор может сообщать нам и о наличии достаточно серьезных болезней.

В нашей жизни приходится достаточно часто сталкиваться с ситуациями, в которых возникает доброкачественный тремор, а если сказать проще, то после некоторых наших действий дрожат коленки. После небольшого отдыха дрожание исчезает само по себе. К примеру, человеку пришлось наработаться на огороде или хорошенько нагрузиться в спортзале. Естественным результатом станет некоторое переутомление мышц и общая слабость. Причем шанс того, что появится тремор, тем выше, чем ниже физическая подготовка человека. Дрожь в коленках, возникающую после избыточных нагрузок, можно считать симптомом напряжения, проходящим после отдыха.

Тремор может вызываться и стрессом. Причем однократное появление тремора вследствие бытовой стрессовой ситуации – это вполне нормальное явление, которое, в принципе, особого беспокойства вызывать не должно. К примеру, следствием сильного испуга может стать слабость, головокружение и подрагивание рук или ног. Причины такого эмоционального состояния вполне понятны. Результатом стресса становится мощнейший адреналиновый выброс в кровь, после чего может произойти избыточная нагрузка на нервную систему.

Если тремор доброкачественный и проявляется однократно, то это явление абсолютно безопасно. Через совсем небольшое время дрожь уйдет сама по себе. А вот если тремор появляется достаточно регулярно после некоторого психического или эмоционального напряжения, то стоит обратить на проблему внимание. Выяснить причины периодического возникновения дрожания ног, особенно если это происходит в спокойном состоянии, поможет только визит к врачу, причем откладывать такое мероприятие не рекомендуется.

Первичная диагностика достаточно проста: определить тремор можно попросту посмотрев на конечности пациента. Даже если во время приема ноги пациента не трясутся, грамотный врач отнесется к жалобам пациента со всей возможной ответственностью. Ведь такой симптом может свидетельствовать о весьма значительных неврологических проблемах.

Однако следует учитывать, что в первую очередь необходимо начать с обращения к самым простым мерам. Попробуйте отдохнуть и начать соблюдать элементарный режим, особенно актуально это, если помимо тремора наблюдается упадок сил и общая слабость. В некоторых ситуациях врач рекомендует принимать самые легкие успокоительные препараты. Даже такие меры могут привести к нормализации состояния.

Стоит сделать простой вывод – необходимо научиться отдыхать.

Виды дрожи и их симптомы

Тремор конечностей может иметь различные причины своего появления, и поэтому разделяется медиками на следующие разновидности.

Все причины появления дрожания конечностей неизвестны до сих пор.

Алкогольный тремор

Причины, вызывающие тремор, чрезвычайно разнообразны. Одной из них является излишнее увлечение алкоголем. Особенно это заметно у тех людей, которые ранее уже сталкивались с дрожью в ногах при стрессовой ситуации.

Почему возникает дрожь в этом случае, объяснить нетрудно. Ведь алкогольное отравление идентично отравлению любым токсичным веществом. Врачами точно установлено, что интоксикация алкоголем имеет гораздо более «богатые» последствия, чем отравление лекарственными препаратами. Замечено, что пресловутое дрожание обычно прекращается довольно быстро после употребления очередной дозы алкоголя.

Последствиями чрезмерного увлечения алкоголем зачастую становятся:

• тремор;
• головокружение;
• тошнота;
• общая слабость.

Определенная категория больных любит принимать нейролептики как успокоительное средство, предварительно не посоветовавшись с врачами. Относительно недавно в составе одного из средств, понижающих давление, был нейролептик. Некоторые больные, корректируя свое давление, получали новую болезнь, ведь возникающей интоксикацией провоцировалась внутренняя проблема – поражалась нервная система.

Тремор может быть и следствием увлечения нейролептиками. Необходимо внимательно знакомиться с составом принимаемого лекарства и изучать побочные явления.

Проявления подрагиваний у детей

Тремор, затрагивающий ноги, может начинаться у подростков. Почему это происходит? В этот период в организме идет гормональная перестройка, достаточно часто наблюдается общая слабость и необъяснимое головокружение. Эта внутренняя проблема организма проходит через некоторое, достаточно непродолжительное время, и дрожание ног исчезает самостоятельно.

Дополнительно к гормональному взрыву некоторые дети могут испытывать перенапряжение мышц. Это случается вследствие попыток самостоятельного занятия спортом. Вероятность возникновения тремора тем выше, чем менее тренирован ребенок.

Достаточно часто тремор наблюдается и у новорожденных. Причины этого явления не так уж многочисленны и в большинстве своем проходят с взрослением грудничка. Мелкое подергивание ног у грудничка замечали около половины молодых мам. Это явление может продолжаться на протяжении нескольких первых недель после рождения. У грудничка трясутся ножки вследствие незрелости нервной системы, что приводит к излишней возбудимости новорожденных и совершению ими неуправляемых движений.

Иногда у новорожденных подрагивают ножки вследствие того, что во время беременности возникали проблемы с плацентарным кровотоком, и плод испытывал гипоксию. Помимо этого, гипоксия могла случиться и по другим причинам. Проблемы в работе нервной системы новорожденного могут быть также вызваны стремительными родами, отслоением плаценты или слабостью родовой деятельности. Все эти причины способствуют нарушению поступления к головному мозгу новорожденного кислорода, что может повлечь возникновение тремора.

Дрожание ножек зачастую встречается у недоношенных детей. Помимо того, что у них наблюдается общая слабость, преждевременное окончание беременности приводит к тому, что у новорожденного не до конца сформировались центральная и периферическая нервные системы. Конечно, ребенок продолжит созревать и вне организма матери, но все условия повторить не удается. Поэтому ребенок зачастую будет иметь слабое здоровье, а дрожание ножек может продолжаться достаточно продолжительное время.

Невзирая на то, что тремор новорожденных признан нормой, сообщить педиатру о нем все же не помешает.