Можно ли вылечить отёк легких у кошки: симптомы и прогноз лечения, смертельно ли это? Можно ли вылечить отек легких у кота.

Животные, как и люди, страдают рядом заболеваний, излечение которых зависит от быстроты и качества диагностики. К таким болезням относится и отек легких у кошек. К огромному сожалению, в определенных ситуациях развитие такого состояния свидетельствует о предсмертном состоянии животного, но в других случаях его еще можно спасти.

Как бы то ни было, в наших силах попытаться вылечить любимца, а в случаях тяжелейшей патологии облегчить его уход в иной мир.

Самое важное при обнаружении или даже наличии подозрений на развитие отека легких - это быстрейшее обращение за медицинской помощью. Поэтому ответ на часто встречающийся вопрос - можно ли вылечить отек легких у кота в домашних условиях - может быть только один: нет, с этим справиться может только опытный ветеринар в условиях хорошо оборудованной современной клиники.

Что представляет собой отек легких

Отек легких у животных представляет собой угрожающее жизни состояние, при котором скапливающаяся жидкость в легких давит на альвеолы и препятствует нормальному поступлению кислорода в ткани организма. В результате животное сильно страдает от гипоксии - кислородной недостаточности, задыхается, и удушьем, и в конце концов без быстрого реагирования погибает.

Возникает это состояние не только при легочных заболеваниях и инфекциях. Сам отек не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом или скорее последствие развития разнообразных патологий, каждая из которых может спровоцировать возникновение этого опаснейшего состояния.

Как и у людей, у кошек отек легких - состояние тяжелое и очень опасное для жизни, поэтому спасти больное животное возможно только при раннем обращении в клинику. Особенно подвержены заболеванию маленькие котята и старые, тучные или истощенные коты. У тех и других слабый иммунитет, который может плохо сопротивляться основному заболеванию.

Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза чаще всего делают рентгеновский снимок, но по симптоматике ветеринар может назначить целую серию необходимых анализов и обследований.

Причины возникновения состояния у котов

Отек легких у кошек возникает по множеству различных причин и является не самостоятельным заболеванием, а осложнением, например, после стерилизации или кастрации. Применяемая во время операции анестезия способствует выпотеванию жидкости из застоявшейся крови в сосудах и скоплении ее в легких. Это сопровождается отёками легких, что может привести к серьезным последствиям вплоть до смерти четверолапого пациента.

Кошки довольно-таки живучие и выносливые животные. Но, как и все живые существа, этот домашний любимец тоже болеет. Болезни у животных, к сожалению, бывают тоже непростыми. Как без еды, так и без воздуха никто ещё не научился жить. Вот и у кошки может быть кислородное голодание, а говоря иначе - отёк лёгких. Животное начинает задыхаться и тут уже самолечение не поможет: нужно срочно обращаться к врачу. Такое заболевание опасно для любого организма: что для человека, что для животного. Самое главное - это успеть оказать своевременную врачебную помощь. Чтобы хоть немного понять в чём суть болезни, надо разобраться, что же такое отёк лёгких.

Что такое отёк лёгких?

Отёк лёгких - это болезнь возникающая вследствие снижения скорости лимфотока под воздействием венозного давления. В результате содержание лёгочной жидкости превышает норму и нарушается газообмен.

Болезнь характеризуется такими симптомами как: одышка, хрипы и удушье.

По своему строению лёгкие можно сравнить с гроздью винограда, где каждая «виноградинка» связана между собой кровеносными сосудами и наполнена воздухом.

Эти «виноградинки» называются альвеолами. Когда кошка вдыхает воздух, альвеолы насыщаются кислородом через окружающие их кровяные клетки. Во время выдоха альвеолы выделяют углекислый газ.

Отёк лёгких у кошек наступает когда альвеолы наполняются жидкостью. Жидкость вытесняет воздух, что приводит к нарушению нормального снабжения лёгких кислородом. В результате этого наступает кислородное голодание.

Мало того, что не хватает необходимого количества кислорода, так ещё и скопившийся углекислый газ не может выйти наружу.

Специфические признаки отёка лёгких у кошек

Чтобы наш домашний питомец был здоровым, надо следить за его здоровьем. При малейших симптомах болезни стоит выяснить с какой проблемой придётся столкнуться и при необходимости сразу же обратиться к ветеринару.

Особое внимание нужно обратить, если кошка недавно перенесла операцию под наркозом. У здорового животного проблем с наркозом быть не может. А вот если у кошки есть проблема с сердцем, то в этом случае наркоз может дать толчок к развитию отёка лёгких. Сразу даже может ничего не проявиться, но есть вероятность проявления отёка в ближайшие пару недель после операции.

Не нужно паниковать по любому поводу. При подозрении на отёк следует определить хотя бы два симптома.

Симптомы отека легких у кошек могут быть следующими:

  • кошка становится вялой, слабоактивной, перестаёт реагировать на то, что раньше вызывало у неё игривость. Такое состояние напрямую связано с нехваткой кислорода. Любая активность ведёт к одышке;
  • вроде бы глупое выражение: «кошка дышит по-собачьи». На самом деле это тревожный сигнал, так как дыхание с открытым ртом кошкам не свойственно. Возможно Вам приходилось наблюдать как после длительных активных игр кошка сидит с открытым ртом. Такое случается, но не часто и длиться от одной до двух минут. Как раз наоборот происходит при болезни кошки: она дышит через открытый рот, высовывает язык, появляются хрипы и одышка;
  • одышка является одним из симптомов болезни лёгких, так как сразу же становится видно, что кошка дышит как-то не так. Обычное дыхание у кошачьих грудью и брюхом - так называемый грудобрюшной тип дыхания. Во время болезни животное дышит животом;
  • тяжёлое и неправильное дыхание сопровождается хрипами. Хрипы бывают и при воспалительных процессах в глотке или трахее, например при простуде. В случае же отёка лёгких у кошки, хрипы напоминают бульканье или клокотание. Из носа может также выделяться жидкость;
  • во время отёка лёгких может возникнуть кашель. Конечно кашель не показатель при этом виде заболевания, но если он возник, то это происходит чисто рефлекторно. Кошке тяжело дышать и она пытается избавиться от скопившейся жидкости в лёгких. Кашель может сопровождаться большим количеством мокроты и даже крови;
  • самым ярко выраженным симптомом при болезни является цианоз. Цианоз это синюшная окраска слизистой оболочки. Вот у больной кошки, из-за недостатка кислорода и бывают синими слизистая оболочка и язык.

Причины развития отёка лёгких

Можно выделить три причины этого заболевания у кошки.

Кроме вышеперечисленного, можно выделить то, что также способствует развитию отёка лёгких у кошки:

  • кошка могла где-то наткнуться на оголённый электропровод и получить удар током;
  • хотя представители семейства кошачьих любят тепло, всё равно существует вероятность получения теплового удара (в жаркую погоду в закрытой машине, в непроветриваемом помещении в жару);
  • если к примеру, было падение с большой высоты и кошка получила травму головы (черепно-мозговая травма);
  • бывает, что хозяева берут животное с собой на дачу, где в играх кошка может случайно наткнуться на змею и получить укус.

Учитывая все причины и факторы, следует различать виды отёков: кардиогенный и некардиогенный.

Первый характеризуется наличием сердечных заболеваний.

Второй возникает из-за повышения проницаемости капилляров. У кошек встречается реже чем у собак. Связан с черепно-мозговыми травмами, отравлением, анафилактическим шоком. Обычно происходит в результате попадания каких-либо предметов в дыхательные пути.

Диагностика и лечение отека легких

Точный диагноз ветеринарный врач ставит на основании прослушивания шумов в лёгких и по рентгеновскому снимку.

Прослушивание (аускультация) грудной клетки кошки даёт возможность услышать хрипы в лёгких, шум в сердце при кардиогенном отёке.

Чтобы по снимку можно было поставить диагноз, рентген грудной клетки делается в двух разных проекциях, перпендикулярных друг другу. Лёгочная ткань на снимке размыта и затенена.

Иногда, если кошка находится в очень плохом состоянии, делается анализ крови. Животное приводится в стабильное состояние и после этого делают рентген.

Лечение кошки, когда уже диагноз подтверждён, начинают с создания спокойной обстановки.

Отёк лёгких у кошек - это серьёзная болезнь. Животному нужен покой, его нельзя насильно кормить и давать пить. Больное животное ищет укромное место, где ему никто не будет мешать.

После доставки кошки к врачу, диагностируется степень тяжести.

В первую очередь в лечении используются мочегонные средства.

Больному животному дают подышать кислородом из кислородной маски или помещают в кислородную камеру. В особо тяжёлых случаях возможно хирургическое вмешательство или подключение к аппарату искусственой вентиляции.

Внутривенные инфузии помогут восстановить электролитный баланс - равновесие анионов калия и натрия в организме.

Одновременно с оказанием помощи нужно провести все возможные исследования , такие как: рентген, анализ крови (общий и биохимический).

Для полного выздоровления необходимо содержание кошки в стационаре, так как требуется постоянное наблюдение. Это время обычно составляет от одних суток до трёх суток.

Профилактика болезни

Животному с больным сердцем требуется регулярное наблюдение у специалиста. Своевременно начатое лечение поможет такому пациенту избежать риска заболеть другой болезнью.

Внешне с виду здоровый представитель семейства кошачьих может оказаться в группе риска из-за своей породы. Поэтому следует выяснить особенности породы и делать профилактику отёка лёгких у кошек.

Возникшие проблемы с дыханием, являются сигналом к незамедлительному обращению к ветеринару.

Отёк лёгких у кошек – серьёзное заболевание домашних любимцев. Происходит избыточное наполнение капилляров лёгких кровью, из-за чего жидкость выводится в окружающие капилляры ткани. Различают два типа – кардиогенный и не кардиогенный.

Факторы возникновения отёка лёгких у кошек

На фото УЗИ 10-летнего кота с отёком легких.

Причины сердечного характера называют кардиогенными. Возникает такой тип течения при сердечной недостаточности. Недостаточная работа левого желудочка провоцирует нарушение работы малого круга кровообращения, что, в свою очередь, провоцирует застой крови в лёгких и выводу воды в окружающие ткани.

Заболевания, являющиеся провоцирующими факторами:

  • аортальный порок сердца;
  • митральный порок сердца;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии.

При кардиогенных факторах отекать начинают нижние части с постепенным переходом на бронхи.

При таком положении вещей лёгочные альвеолы не могут осуществлять нормальный газообмен, вследствие чего кошка испытывает кислородное голодание, страдает от удушья и при несвоевременной помощи гибнет. Прогноз кардиогенного отёка неблагоприятный.

Не кардиогенные причины

Отёк легких может быть вызван ударом тока.

Все остальные причины, спровоцировавшие отёк лёгких называются не кардиогенными. Факторы бывают такими:

  • попадание в лёгкие горячего воздуха путём вдыхания;
  • длительное вдыхание химических токсических газов;
  • пневмония крупозного характера;
  • перегрев тепловой или солнечный;
  • инфекции вирусного или бактериального характера – пастереллез, чума;
  • удар электрическим разрядом;
  • травмы головного мозга;
  • наличие септических процессов;
  • передозировка токсических лекарств;
  • астма;
  • злокачественные опухоли.

Астма может также спровоцировать отёк лёгких.

Диагностика отёка лёгких основывается на сборе анамнеза, видимой симптоматике, истории болезни. При помощи прослушивания лёгких, рентгенографии.

Симптомы отёка легких

Наиболее подвержены заболеванию животные пожилые, болеющие пороком сердца.

Основные признаки недуга проявляются в поведении кошки. Питомица широко расставляет ноги и наклоняет голову, старается вдохнуть воздух. При касании ощущается холодные лапы. Животное может длительное время лежать на боку, не в силах больше подняться.

На первое место проступает страх во взгляде, глаза становятся пустыми, ощущается паника кота.

  • Питомец не реагирует на окружающую обстановку, зов хозяина.
  • Просматривается бледность слизистых рта с последующим цианозом.
  • Дыхание трудное, сопровождается выходом мокрот розоватого цвета. При кашле слышны клокочущие или булькающие звуки. Возможны носовые и ротовые пенистые выделения, при этом язык выступает наружу.
  • Учащённое сердцебиение с последующим переходом на прерывистое и слабое.

При отёке легких взгляд кота будет паническим.

Заканчивается параличом дыхательных нервов и гибелью животного . Недуг очень острой формы, молниеносного течения, но по некоторым признакам его можно вовремя заметить и немедленно начать лечение. Начало недуга проявляется сбивчивым дыханием. Кошка чаще дышит животом или открытым ртом. Дыхание очень частое и сбивчивое, с периодическим коротким кашлем.

Заметив такие признаки, хозяину следует немедленно обращаться в клинику, иначе промедление грозит неминуемой гибелью питомца.

Можно ли вылечить отек легких у кошки

Попытка самостоятельно помочь питомцу неминуемо закончится смертью последнего . Не стоит даже пытаться. Как можно скорее следует отвезти кошку в клинику. Единственная помощь хозяина может заключаться фурасемида для выведения лишней жидкости.

Но эта мера допустима только при полной уверенности, что причина кроется в сердечной недостаточности. Важное условие при сборе в клинику: не допустить нервирования животного во избежание осложнений во время нового приступа.

Реанимационная помощь заключается в применении кислородной подушки, в более сложных случаях проводят трахеотомию.

Рекомендовано назначение мочегонных препаратов – диуретиков. Применяют пеногасители, сосудорасширяющие лекарственные средства. Сердечные препараты для восстановления работы сердца. Проводят кровопускания, новокаиновые блокады симпатических узлов. После устранения острых признаков кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, при этом важно не допускать сквозняков.

В стационаре удерживают прохладную температуру с хорошей вентиляцией, но без сквозняка

Показана симптоматическая терапия: отхаркивающие препараты, антибиотики. Важна установка точного диагноза и после устранения кризиса применять узкопрофильную терапию.

Профилактика болезни

Отёк лёгких очень тяжёлая болезнь, которая в большинстве случаев заканчивается гибелью животного, поэтому очень важно соблюдать правила необходимой профилактики.

Осуществлять постоянный строгий контроль над питомцами, находящимися в зоне риска: животными, страдающими ожирением, ведущими малоподвижный образ жизни. Необходимо не спускать глаз с питомцев, болеющих сердечными заболеваниями, имеющих генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Уделяйте внимание ленивым кошкам!

Зная о сердечных проблемах домашнего питомца, следует тщательно контролировать все перемены в его поведении и при малейших тревожных признаках немедленно обращаться к ветеринару.

Выводы

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: отёк лёгких – тяжёлая болезнь с неблагоприятным прогнозом при малейшем промедлении, но оно поддаётся лечению, если с должным вниманием и заботой относится к домашним животным. Своевременное обращение к доктору – залог долгой жизни любимца.

Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно . Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка » относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.

Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.

Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии .

Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.

Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани - интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах). Механизмы развития отёков разделяют :

1. По причине повышенного гидростатического давления.

2. По причине повышенной проницаемости сосудов.

3. Смешанные причины.

Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.

В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенные и некардиогенные .

Кардиогенный лёгочный отёк является следствием повышенного гидростатического давления в сосудах, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью. У кошек самым распространенным заболеванием сердца, приводящим к данной патологии, является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП ). На примере данной патологии и рассмотрим механизм развития отёка. При таком диагнозе, стенки левого желудочка утолщаются, и сократимость сердечной мышцы снижается.

При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов - данные об уровне анестезиологических рисков . И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП : мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские .

Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.

К некардиогенным относятся несколько форм отёков , связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.

Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS ), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS ).

И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).

Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.

Диагностика отека легких у кошек

Для диагностики важен полный анамнез . Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.

Экспертным методом , для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).

Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ , общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию . Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE ), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.

Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.

Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию . Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.

У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других - замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.

При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.

Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.

У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик , такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).

При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента . Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.

В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.

Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам . Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления., но возможно применение с ИПС.

Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких .

Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.

В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.

Список литературы:

1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM

JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS

2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009

Deborah C. Silverstein, Kate Hopper

3. Pulmonary edema (Proceedings)

By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC

CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS

4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats

By Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Section

Chief, Internal Medicine, Michigan Veterinary Specialists

Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники "VetState" помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.

Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.

Отек легких - это тяжелое состояние, возникает которое как следствие переполнения кровью капилляров и вен. В результате этого плазма крови бронхи в попадает, бронхиолы и соединительную ткань легкого. крови Застой, в свою очередь, ведет к отечности легких слизистой и бронхов. Заболевание классифицируют как состояние предсмертное.

Начало отека, как правило, быстро и резкое развивающееся, в результате чего начинают жизненно страдать важные органы животного: сердце, почки, легкие и головной мозг. Поэтому, при признаках первых отека легких у кошки, лечение начинать необходимо, как можно раньше и только строгим под наблюдением опытного врача.

Отек может легких развиваться, как следствие воспаления перегрева, легких (тепловой или солнечный удар), физических больших нагрузок, чумы, пастереллеза, панкреатита, недостаточности почечной, при общем наркозе и отравлении веществами химическими.

Симптомы отека легких

  • брюшное учащенное;
  • дыхание дыхание с характерным «бульканьем»:
  • хрипы, кашель влажный с отхождением мокроты с кровью;
  • посинение животное;
  • слизистых принимает вынужденную позу, не может Важно.

лечь: при подозрении на диагноз «отек кошек у легких», лечение начинается тут же, поскольку от реакции быстроты зависит жизнь животного!

Что предпринимать нельзя: волноваться и паниковать, стараться напоить заниматься и животное самолечением. Отек легких – очень состояние опасное, требующее не только интенсивной терапии, но и реанимационных, подчас мероприятий проводимых опытным врачом.

необходимо Что сделать: сразу же набрать номер нашей телефона клиники и тут же объяснить ветеринару тяжесть всю состояния, обязательно! От правильности Ваших зависит действий жизнь кошки!

Отек легких у лечение, кошек

Терапия начинается с обеспечения абсолютного кошки покоя. Препараты, преимущественно вводятся, внутривенно: глюкозы раствор или хлорида кальция, кордиамин, или сульфокамфокаин адреналин. Также врач может отхаркивающие назначить и мочегонные средства. Дальше идет лечение симптоматическое.

Помните: болезнь всегда легче поэтому, предупредить своевременный профилактический осмотр в клинике «консультация» и Зоостатус ветеринара – это залог здоровья и жизни качества Вашего питомца!

Отек легкого у кошек — причины болезни, симптомы и лечение

Заболевание проявляется резким расширением кровеносных сосудов легких с последующим накоплением в альвеолах серозной жидкости.

Симптомы болезни

Кошка испытывает сильное угнетение в связи с развитием одышки и приступами удушья. При этом животное принимает характерную позу: в положении стоя кошка расставляет передние конечности и расширяет ноздри. Слизистые оболочки у нее синюшного цвета. Нередко бывает отек подкожной клетчатки в области груди, лап, промежности и около глаз. Из носовых отверстий во время вдоха может выделяться пена с кровянистым оттенком.

Отек легкого никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Эта болезнь часто сопровождает сердечную, почечную или печеночную недостаточность, а также анемию, кахексию (истощение), травму и воспаление головного мозга, отравление ядовитыми газами.

Лечение

Лечебные мероприятия нужно начать с устранения того заболевания, которое спровоцировало развитие отека легких. Кошке надо обязательно предоставить полный покой. Из лекарственных средств следует применить сердечные, мочегонные и слабительные препараты. Так же хорошо помогает внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция или 40% раствора глюкозы.

Кардиогенный отек легких у кошек. Отек легких

Существует стандартный алгоритм действий, которого необходимо придерживаться ветеринарному врачу при терапии острого состояния, вызванного отеком легких. Так как при отеке легких развиваются острая дыхательная недостаточность и гипоксия тканей и органов, в том числе и жизненно важных, необходимо проведение кислородотерапии и, в некоторых случаях, искусственной вентиляции легких.

Среди лекарственных препаратов, применяемых для купирования острого состояния и снижения его негативных последствий на организм, — нейролептические средства, мочегонные препараты, например, фуросемид (лазикс), нитроглицерин, кортикостероиды, антигистаминные препараты, эуфиллин, пеногасители. Также важным является проведение лечения основной сердечной патологии (если отек кардиогенный) и дезинтоксикационной терапии – при токсическом отеке легких, а также для коррекции нарушений, вызванных дыхательной недостаточностью.

При проведении инфузионной терапии (в которую может быть включено переливание плазмы – при отеке легких, вызванной гипоальбуминемией, т.е. низким содержанием альбумина в крови) важным является строгий (!) учет количества вводимых жидкостей и диуреза, т.е. выведения их, так как отсутствие его может сильно усугубить состояние животного, вплоть до летального исхода. Также необходимым является назначение антибактериальных препаратов для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции (особенно важной она является в тех случаях, когда проводилась искусственная вентиляция легких).

При проведении лечения также необходим регулярный контроль состояния организма с помощью лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, рентгенография, электрокардиография, контроль артериального и венозного давления).

Профилактика развития кардиогенного отека легких заключается в своевременной диагностике и проведении адекватного лечения (консервативного или оперативного – при пороках сердца, поддающихся коррекции) заболеваний сердца. Помимо этого, острые и хронические заболевания дыхательной системы, также являющиеся одной из причин отека легких, также должны быть диагностированы до того, как разовьются необратимые повреждения, влекущие за собой, нередко, и развитие сердечной недостаточности вследствие хронической гипоксии, к которой очень чувствителен, например, миокард – сердечная мышца.

Некардиогенный отек легких может быть предотвращен отсутствием некорректной инфузионной терапии (излишнего количества введенной в организм жидкости, что бывает в тех случаях, когда гидратация проводится без учета количества поступающей и выводимой жидкости). Недопущение развития гипоальбуминемии при заболеваниях, почек, печени, кишечника, а также отказе животного от пищи, также является профилактикой развития отека легких.

Для предотвращения токсического шока необходимо не допускать вдыхания животным различных токсических веществ, в том числе ядовитых газов и табачного дыма, контролировать развитие острых аллергических реакций (что может быть произведено только ветеринарным врачом).

Сообщества

Отек легких

Отек легких является острым состоянием, которое требует немедленной ветеринарной помощи и нередко является причиной смерти животного. Из данных фактов следует, что при наличии подозрения на отек легких у вашего питомца в первую очередь необходимо обратиться к ветеринарному специалисту (в срочном порядке, не через интернет, а в клинику, где возможно проведение интенсивной терапии!).

Симптомами отека легких являются одышка, дыхание с открытой пастью (явный признак у кошек, для которых в норме не характерен подобный тип дыхания), а также кашель (редко у кошек, более характерен для собак). Животные часто принимают позу с широко расставленными передними лапами, отказываются принимать лежачее положение. На более поздних стадиях из ротовой и носовой полостей может выделяться розовато окрашенная пенистая жидкость.

Область медицины: Пульмонология