Остеофиты кисти лечение оперативное или консервативное. Как растворить остеофиты в суставах? Изменения в стопе

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые локализуются в колене, пяточных костях, разных отделах позвоночника и прочих зонах опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому обнаружить их можно только после проведения ряда диагностических процедур.

Краевые остеофиты позвоночника.

Чтобы лучше понять, что это такое, как лечить, приведем следующие интересные факты о данных образованиях:

  1. Наросты способны локализоваться, как на поверхности костей, так и разрастаться непосредственно в суставной капсуле.
  2. Такие образования часто называют костными шпорами. Они могут развиваться на тканях костей совершенно любой структуры и типа.
  3. Костные наросты, которые уже полностью сформировались, обычно имеют шиповидную форму. Реже они похожи на продолговатое шило.
  4. Остеофиты – это образования, которые могут развиваться, как после непосредственного повреждения костей, так и возникать на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет и т. п.).
  5. От чего они появляются? Зависит от наличия у человека конкретных сопутствующих патологий. Причины возникновения в большинстве случаев внутренние (связаны с нарушением функций организма).
  6. Данные образования способны быть, как множественными, так и одиночными. Это определяется первопричиной болезни и ее запущенностью.

Стрелками указаны остеофиты бедренной кости в районе коленного сочленения.

Код по мкб 10 (международная классификация заболеваний) – это M25.7.

Общие симптомы и характерные признаки

Характерные симптомы:

  • ; может иметь тупой, давящий или колющий характер;
  • нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно - в течение нескольких недель или даже месяцев;
  • деформация;
  • отек.

В самом начале развития патологии человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.

Пациент ощущает боль колющего или ноющего характера, которая еще больше обострится при сдавливании остеофитами нервных окончаний. Болезненность может возникать во время движения. Реже она появляется при кашле или чихании.

Боль при развитии патологии часто отдает в соседние суставы, что усложняет понимание симптомов и диагностику болезни. Если наросты локализуются в позвоночнике, развиваются вторичные симптомы в виде , нарушения зрения, и т. п. Все это происходит по причине передавливания костными наростами сосудов.

Когда остеофиты разрастаются до достаточно крупных размеров, наблюдается нарушение подвижности сустава из-за блокирования суставных движений костными образованиями.

Боль от остеофитов очень похожа на обычные боли при артрозе.

Из-за утолщения суставной капсулы наблюдается . Больной уже не может нормально передвигаться, особенно если остеофиты развиваются в суставах ног.

При запущенном заболевании (на третьей стадии ) у человека развивается деформация сустава по причине выраженного увеличения остеофитов, которые принимают на себя нагрузку самого сустава. Происходит тотальное разрушение хряща.

Все начинается с небольшого дискомфорта, пока образования не слишком велики. Далее боль и неприятные ощущения усиливаются по мере увеличения наростов в размере.

Дополнительные признаки:

  • отек;
  • покраснение кожи;
  • нарушение походки, хромота (при поражении коленей, бедренной кости, ).

Диагностика

Перед тем как лечить патологию, важно выявить ее, обнаружить первопричину и степень запущенности. Установление диагноза опирается на жалобы больного и осмотр врача, для подтверждения заболевания показаны обследования:

  1. УЗИ-диагностика для оценки состояния мягких тканей сустава и наличия жидкости.
  2. Лабораторные исследования : общие клинические анализы крови и мочи, кровь на уровень сахара, гормональный фон, холестерин и биохимию.
  3. Рентгенография . При выявлении наростов эта диагностическая мера обязательна, т. к. на рентгене можно увидеть точную локализацию, размер костных наростов, вид и степень поражения. Крупные наросты по форме очень похожи на птичьи клювы.
  4. КТ для исследования мягких тканей.
  5. МРТ для выявления остеофитов используется редко. Назначают при затрудненном диагностировании заболевания, когда врачу нужно дополнительное подтверждение состояния тканей и костей сустава.

Стрелками показаны неровности контура не рентгене, которые и являются новообразованиями. Этот маленький «шип» может принести много неприятных ощущений.

Иногда лечащий врач назначает проведение артроскопии.

Чаще всего достаточно обычного рентгена, но в запущенных случаях может потребоваться МРТ или КТ.

Лечение остеофитов

Традиционные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение: антибиотики, прочие группы препаратов. Растворяют остеофиты далеко не все лекарства, поэтому нужно четко соблюдать врачебные назначения.
  2. Оперативное вмешательство (удаление наростов хирургическим путем).
  3. Физиотерапия.

Перед тем как разрушить наросты и избавиться от них полностью, важно правильно подобрать курс терапии: от него будет зависеть конечный исход болезни. Заниматься подбором плана лечения должен лечащий врач.

Рассмотрим каждый метод лечения и клинические рекомендации более детально.

Эффективность народных средств

Замедлить развитие патологии, нормализовать самочувствие помогут рецепты народной медицины:

  1. Взять три ложки боярышника и залить 200 мл кипятка. Настоять, принимать перед едой.
  2. Ложку бузины залить 300 мл кипятка. Проварить в течение десяти минут, процедить, пить по трети стакана дважды в день.
  3. Принять теплую ванну, приложить к больному суставу чайный гриб или бинт, пропитанный его настоем. Закутать конечность пленкой и платком. Оставить на ночь. Средство помогает снять боль.
  4. Измельчить и смешать 1 лист лопуха и 10 листьев подорожника, ингредиенты распарить на водяной бане. Приложить к суставу, фиксируя пленкой и платком (или теплым одеялом).
  5. Смешать ложку цвета сирени и 150 мл водки. Настоять в течение недели. Процедить, применять для растираний суставов.
  6. Взять три ложки и столько же ромашки. Залить 0, 5 л воды. Довести до кипения, процедить, охладить. Принимать по ложке два раза в день.
  7. Подготовить 100 мл оливкового масла и добавить в него по 10 капель масла маты, эвкалипта и чайного дерева. Использовать для растираний.

Принимать пероральные народные средства от остеофитов противопоказано при заболеваниях ЖКТ и беременности. Что касается местных рецептов, то их нельзя использовать при открытых ранах, гнойных очагах, активных инфекциях или недавно перенесенных операциях. Подобные смеси не применяются при индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Остановить разрастание остеофитов народными средствами полностью невозможно, однако эти рецепты облегчают состояние человека, уменьшить воспаление и боль. Чтобы такие средства не оказали обратного эффекта, перед использованием нужнопроконсультироваться с лечащим врачом.

В запущенных случаях назначаются таблетки или операция (удаление наростов ).

Клювовидные остеофиты

Главная причина образования клювовидных остеофитов в позвоночнике - прогрессирование . Патологические наросты локализуются в передней области позвонков.

Из-за неравномерной продолговатой формы в виде скоб (по передним контурам th8 th9) при первичной диагностике врач может подумать, что это рак.

По снимку понятно, почему данный тип называется клювовидным.

Избавиться от клювовидных наростов позвоночника можно с помощью хирургического вмешательства или терапии лекарствами. Неплохие результаты показывает физиотерапевтическое лечение.

Чем отличаются остеофиты от спондилоартроза ? Оба заболевания неразрывно связаны между собой: первично развивается , который приводит к и разрушению хрящей суставов. Остеофиты возникают, как осложнение болезни.

Остеофиты позвоночника

Остеофиты шейного отдела на рентгене.

Именно с такой локализацией они наиболее опасны, так как при отсутствии своевременно начатой терапии передавливают важные кровеносные сосуды. Это грозит инсультом и нарушениями в ЦНС. Лечение остеофитов в шейном отделе часто требует использования и .

Шипы пяточных костей

Остеофиты на пятке (по МБК 10 болезнь имеет номер M25) развиваются вследствие нарушения кальциевого обмена либо по причине воспалительных процессов в стопе. Пяточные наросты диагностируются у 50 % людей с тяжелыми .

Симптомы и лечение остеофитов на пятке определяются степенью запущенности патологии и ее первопричиной. Терапия для таких пациентов - только комплексная.

Если остеофиты не мешают человеку ходить, не вызывают сильной боли, для облегчения состояния можно лечиться народными средствами.

При крупных остеофитах, поражающих пяточную кость и мягкие ткани, показано хирургическое лечение (можно практиковать и других странах). Однако хирургическое лечение очень болезненное и не всегда может полностью избавить от патологии.

Остеофиты тел позвонков: что это такое

Передние или задние остеофиты позвоночника – это образования, которые возникают при разрастании костной ткани непосредственно по самим позвонкам; могут иметь разную форму и размер и быть похожими на шипы, горбики и т. п.

Основные причины возникновения костных наростов на позвонках:

  1. Воспалительные процессы , которые привели к . Это заболевание постепенно провоцирует выраженное поражение всех костных структур.
  • Остеомиелит способен возникнуть вследствие поражения или опасными стафилококковыми бактериями. Механизм его развития прост: у взрослых больных он обычно возникает на фоне открытого перелома кости. В рану попадают бактерии, которые и способствуют началу длительного воспалительного (нередко и гнойного) процесса.
  • Если перелом является линейным, воспаление ограничится только зоной поражения кости. Если же повреждение имеет оскольчатый характер, инфекция распространится на всю область кости - так создаются все условия для конечного образования костных наростов.
  1. Дегенеративные заболевания костей . Развиваются из-за чрезмерных физических нагрузок, часто выявляются у пожилых людей (из-за физиологических нарушений).
  • Наиболее частая причина - спондилез и остеоартроз. Во время деформирующего спондилеза у больного поражаются межпозвоночные диски, а через время образовываются остеофиты поясничного, грудного или шейного отделов.
  • Механизм развития: во время поражения межпозвонковых дисков они деформируются. Происходит перерождение тканей и появление патологических наростов.
  • Второе частое дегенеративное заболевание костей - остеоартроз. Патология приводит к обширному поражению хрящевой ткани суставов. Вызвать такую болезнь способна травма, врожденные дефекты строения сустава или воспалительный процесс в анамнезе.
  • В самом начале развития остеоартроз поражает только жидкость, которая питает хрящ. По мере прогрессирования патологии дегенеративные изменения наблюдаются и в самом суставе, из-за чего он больше не выдерживает сильных физических нагрузок.
  • Образование наростов при остеоартрозе наблюдается на второй стадии болезни, когда происходит полное разрушение хрящей.
  1. Долгое пребывание в одном положении (стоячем или сидячем), когда суставы подвергаются сильной нагрузке. Это повышает давление на хрящ и провоцирует деформацию.
  • Процессы разрушения превышают регенерацию тканей. Вся нагрузка оказывается на кость, которая дает толчок к развитию остеофитов.
  1. Онкологические патологии . Патологические наросты возникают при доброкачественных и злокачественных раковых образованиях.
  2. Эндокринные сбои . Чаще всего развитию остеофитов способствует акромегалия. Заболевание возникает по причине увеличения выработки гормона роста. Первопричина - развитие в передней области гипофиза доброкачественной опухоли.
  3. У человека с множественными мелкими или крупными краевыми остеофитами позвонков наблюдается выраженное и увеличение массы тела. Хрящи из-за воздействия нагрузок не справляются со своими задачами и разрушаются.При отсутствии лечения у больного развивается остеоартроз, который и приводит к патологическим наростам.

Костные наросты тазобедренного сустава

Причины образования остеофитов тазобедренного сустава:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие физической активности;
  • травмы костей;
  • лишний вес;
  • воспалительные дегенеративные патологии (лечение будет наиболее сложным).

Поражение ТБС.

Частая причина остеофитов такого сустава - запущенная форма остеоартроза. На начальных этапах размер остеофитов не будет превышать 1-2 мм, однако наросты способны увеличиваться до 5 мм и приобретать заостренную форму.

Лишний вес - убийца опорно-двигательного аппарата.

Перед тем как лечить такие образования, человеку нужно выявить первопричину патологии.

Что такое костные образования

Исчезают ли со временем костные образования, стоит ли их вообще лечить? Врачи советуют начинать лечебную терапию уже при выявлении мелких остеофитов: при отсутствии вовремя принятых мер образования начнут поражать все большие участки здоровой кости, увеличиваться в размерах, устранять их после этого будет еще сложнее.

Сами по себе (без лечения) рассасываться остеофиты не могут: это не мягкие ткани, особенно если они крупные.

Изменения в стопе

Остеофиты стопы локализуются на пяточной кости. Провоцирует данное состояние пяточная шпора . Реже такие образования размещаются в области пальцев. Симптомы остеофитов голеностопном суставе: деформация, боль во время ходьбы.

Множественные очаги в стопе.

Остеофиты плечевого сустава

Остеофиты плечевого сустава возникают вследствие ранее перенесенной травмы либо по причине прогрессирования дегенеративных поражений суставов рук. Образования могут локализоваться, как в одном, так и сразу в обоих плечевых суставах человека.

Гораздо легче предотвратить развитие остеофитов, нежели потом проводить их удаление лазером или прочими методами. Для этого важно придерживаться рекомендаций специалистов:

  1. Отказаться от пагубных привычек : курения, приема спиртных напитков.
  2. Оберегать себя от травм и ушибов суставов ( , и т. п.).
  3. Своевременно лечить заболевания, вызвающие развитие остеофитов. Особенно важно вовремя устранять гормональные сбои в организме, проблемы с почками, различные эндокринные нарушения.
  4. Ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы, даже если нет значительных ухудшений в состоянии.
  5. При появлении первых признаков остеофитов ( , боль) как можно скорее обратиться к доктору и провести диагностику.
  6. Придерживаться здорового и хорошо сбалансированного питания.
  7. Купировать инфекционные или воспалительные процессы в организме.
  8. Поддерживать стабильность хронических патологий.
  9. Пользоваться защитными накладками на суставы при занятиях опасными видами спорта.
  10. При длительной работе за компьютером нужно сидеть ровно и не допускать неправильного положения суставов, которые могут ухудшить состояние седалищной кости.
  11. Ежедневно заниматься физкультурой . Это может быть обычная зарядка или гимнастика. Также отлично подходит йога, бег, плавание, катание на велосипеде.
  12. Контролировать массу тела , не допускать ожирения.

Медикаментозная терапия

Что растворяет остеофиты, какой препарат сможет полностью разрушать данные образования? Чтобы избавиться от остеофитов, нужно пройти комплексное медикаментозное лечение с применением нескольких препаратов.

Эта болезнь не лечится. Нет способов удаления таких наростов, кроме хирургического. Но существуют способы облегчения состояния при таком диагнозе.

Традиционный курс:

  1. Противовоспалительные лекарства для купирования боли (НПВС) - устраняют отек, воспаление, снижают болезненность. Лучшими являются , Флексен, Кетопрофен, в виде таблеток, мазей, гелей.
  2. Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.

    Показания к операции:

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Если остеофиты поразили сустав конечности, проводится эндопротезирование сустава (колена или ) под общим наркозом. Больной сустав удаляется, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные: врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей.

Недостаток такого вмешательства - риск осложнений:

  1. Кровотечение.
  2. Инфекционное поражение.
  3. Развитие некроза.
  4. Поражение нервных волокон с нарушением чувствительности либо (в более тяжелых случаях) параличом конечности.

Существенны и другие недостатки операции - вредный наркоз и прием антибиотиков в послеоперационный период.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • тяжелые заболевания сердца в период обострения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • тромбофлебит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные процессы в больном суставе.

Остеофитами называют костные выросты, которые формируются вследствие неконтролируемого разрастания костной ткани. Чаще всего встречаются остеофиты позвоночника, характеризующиеся наличием на отдельных позвонках в грудном, шейном или поясничном отделе небольших отростков, ограничивающих подвижность и причиняющим болевые ощущения. Такие наросты принимают различную форму, но преимущественно выглядят как шип или крючок.

Если рассматривать физиологию образования остеофитов, то процесс этот выглядит приблизительно таким образом:

  • кости позвоночника и суставы лишаются смазки;
  • они трутся друг об друга, что разрушает их поверхность;
  • появляются окостенения в местах соприкосновения позвонков или суставов, а далее в процесс вовлекаются расположенные поблизости связки, надкостница и другие ткани;
  • происходит формирование костного нароста.

Таким образом, остеофит представляет собой защитный механизм, не позволяющий суставу или кости и дальше разрушаться. То есть его функция – предотвращение дальнейшей деградации костных структур, однако его возникновение приводит к тому, что у человека появляются специфические симптомы, мешающие ему в движении.

Если не лечить данную патологию, она становится основанием для развития такого тяжёлого заболевания костной системы, как .

Разновидности

В современной медицинской практике выделяют четыре вида такого патологического нарушения. Первый вид – посттравматические наросты . К ним, преимущественно, относятся остеофиты коленного сустава и других (тазобедренного и локтевого), поскольку именно эти области наиболее часто подвергаются травмированию.

Остеофиты коленного сустава и других суставов возникают как следствие вывихов, переломов или других серьёзных повреждений. Причём не обязательно, чтобы кости повреждались – достаточно, чтобы произошёл надрыв надкостницы, и это уже может привести к образованию костного нароста в области повреждения.

Второй вид данной патологии – периостальные . Эти остеофиты позвоночника или суставов возникают тогда, когда имеет место острый или хронический воспалительный процесс в надкостнице. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.

Третий вид - дегенеративно-дистрофический . Обычно такой вид патологии встречается при остеофитах стопы и других суставов конечностей и вызывается артрозом. Одним из явных признаков такого заболевания является нарушение подвижности в суставах, вплоть до полной их обездвиженности. Встречается дегенеративно-дистрофический тип и тогда, когда развиваются остеофиты позвоночника.

Четвёртый вид болезни – массивные наросты , развивающиеся вследствие поражения костей, суставов или тел позвоночника опухолями или их метастазами. Иногда губчатые наросты появляются при доброкачественных новообразованиях на кости, а причиной является нарушение роста хрящевой ткани.

Учитывая месторасположение костных наростов, тоже можно разделить патологию на несколько видов:

  • остеофиты шейного отдела позвоночника;
  • поясничного;
  • костные наросты грудного отдела;
  • тазобедренного, коленного и локтевого суставов;
  • рёбер, ключицы;
  • стопы (голеностопного сустава, пяточной кости).

Также бывают краевые остеофиты тел позвонков – это патология, характеризующаяся быстрым ростом многочисленных шипов на позвонках, причём эти шипы имеют достаточно большие размеры, из-за чего симптомы заболевания выражены сильно.

Причины появления

Причины образования остеофитов:

  • наследственность;
  • общее старение организма;
  • неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
  • бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
  • травматические повреждения;
  • некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
  • лишний вес и нарушение обменных процессов.

Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.

Симптомокомплекс

Симптомы заболевания зависят от стадии и локализации остеофитов. Есть общие и локальные симптомы, поэтому сначала нужно рассмотреть общие, а затем, с учётом расположения наростов – местные.

Общие симптомы болезни таковы:

  • боль в области поражения различной интенсивности;
  • нарушение подвижности;
  • хруст и скрип в поражённом суставе;
  • повреждение окружающих тканей с развитием воспаления в них;
  • местная отёчность, припухлость.

Если не лечить заболевание, симптомы постепенно нарастают, вплоть на обездвиживания пациента в той или иной области. Кроме того, при прогрессировании болезни есть риск развития тяжёлых осложнений, ведущих человека к инвалидности.

Если говорить про локальные симптомы при такой патологии, как остеофиты позвоночника, то они дополняют вышеописанную клиническую картину и месторасположение наростов влияет на те или иные дополнительные проявления болезни. Так, если у человека остеофиты шейного отдела позвоночника, наблюдаются, кроме вышеописанных, следующие симптомы:

  • трудности с поворотами и наклонами головы;
  • иррадиация боли в плечи, руки и даже ноги;
  • головные боли;
  • звон в ушах;
  • появление своеобразного ограничителя, из-за которого голову невозможно повернуть.

Признаки того, что у человека появились костные наросты грудного отдела, могут быть следующими:

  • определённая локализация болевых ощущений (в лопатке, плече, руке или даже пальцах);
  • усиление болевых ощущений при чихании или кашле.

Симптомы того, что произошло поражение тел позвонков поясничного отдела, будут следующими:

  • локализация боли в области поясницы;
  • иррадиация в стопы, ягодицы;
  • изменение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до появления онемения;
  • подворачивание стопы во время ходьбы;
  • расстройство мочеиспускания.

Краевые остеофиты тел позвонков проявляются такими симптомами, как:

В зависимости от того, где именно образовались краевые остеофиты тел позвонков, могут возникать нарушения зрения, звон в ушах, слабость конечностей и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря. Если наросты сильно сдавливают костный мозг, может возникнуть онемение в конечностях, потеря двигательной чувствительности и сосудистые нарушения, среди которых головокружения, скачки АД, шум в ушах, расстройство зрения.

При такой форме патологического состояния, как остеофиты тазобедренного сустава, пациент может жаловаться на:

  • боль во время сидения и в положении стоя;
  • нарушение подвижности и деформация сустава;
  • нарушение походки.

Симптомы, которые возникают, когда происходит поражение коленных и локтевых суставов, сходны с вышеописанными – это та же самая боль, нарушение подвижности и деформация. Деформация развивается, если своевременно не избавиться от болезни, поэтому лечить её следует ещё на ранних стадиях, когда процесс разрушения можно остановить, а не тогда, когда произошли необратимые изменения.

Костные наросты на пяточной кости в народе называют «шпорой» и с этой напастью сталкиваются многие люди в возрасте за 40. Наросты пяточной кости развиваются при регулярной повышенной нагрузке на эту область, или же из-за травмирования.

Наросты на пяточной кости (именуемые или болезнью Хаглунда) всегда проявляются сильной болью и возникновением нарушений в подвижности стопы.

На ранних этапах боль возникает только при длительном стоянии, ходьбе или физических нагрузках, однако при прогрессировании она становится постоянной, а подвижность стопы ограничивается, вплоть до полного обездвиживания. Человеку для того, чтобы утром встать с постели, требуется некоторое время разрабатывать сустав, поскольку отличительным симптомом остеофитов пяточной кости является сильная утренняя болезненность.

Дальнейший прогресс недуга приводит к невозможности правильной постановки стопы при ходьбе, из-за чего изменяется походка человека – он старается не становиться на пятку, что приводит к хромоте.

Диагностика

Избавиться от такой патологии, как остеофиты позвоночника или суставов, можно только после того, как будет установлен правильный диагноз. Поэтому важное значение в лечении патологии отводится диагностике, которая заключается в проведении рентгенографического исследования поражённой области (суставов, тел позвонка), компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Когда болезнь находится на ранней стадии и не вызывает симптомов, предпочтительно не прибегать к лечению, так как это может принести больший вред. Таким людям рекомендуется активный образ жизни и правильное питание, а также употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.

Если же симптомы уже появились, лечение остеофитов может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от их выраженности, вида и локализации.

Консервативная терапия включает в себя:

  • приём медикаментов, защищающих суставы от дальнейшего разрушения (хондропротекторы);
  • применение местных лекарственных средств (обезболивающих, противовоспалительных);
  • физиотерапевтическое лечение в зависимости от локализации остеофитов;
  • массаж;
  • применение ортопедических приспособлений (трости, бандажи, фиксаторы);
  • если человек страдает избыточной массой тела, показана её нормализация.

Хирургическое лечение остеофитов показано в запущенных случаях, когда наросты сдавливают нервные окончания и сосуды, нарушая кровоток в месте локализации с последующим развитием тяжёлой симптоматики. Костные наросты пяточной кости удаляются только при сильных болях и неспособности человека ходить. Наросты тел позвоночника удаляются, когда приобретают большие размеры и нарушают целостность окружающих тканей и т. д. При такой операции показано протезирование сустава или тел позвоночника.

Остеофиты – разрастание костной ткани. Часто данный недуг протекает бессимптомно. Обнаружить его можно после рентгенологических исследований.

Остеофиты могут образовываться в полости суставов конечностей, на поверхностях рук и ног, а также на любых участках позвоночного столба. Как правило, они образуются после получения человеком травм, заканчивающихся переломами костей. Иногда хроническое течение подобного недуга, протекающее в костной ткани, стимулирует увеличение костных разрастаний.

Общие сведения

Остеофиты: что это такое? Это патологические наросты на кости, не являющиеся самостоятельной болезнью. Обычно появляются в виде компенсаторной реакции организма на нарушение надкостницы или костной ткани. Они имеют разнообразную форму и размер.

Наличие остеофитов ухудшает качество жизни человека, причиняет болевые ощущения, но не представляет опасности для жизни. Терапия остеофитов обычно заключается в обезболивании. В тех случаях, когда недуг способствует понижению работоспособности (к примеру, при пяточной шпоре), врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Как избавиться от остеофитов? Удалить их можно исключительно хирургическим путем, но они могут появиться опять. По этой причине консервативная терапия помогает справиться только с симптомами недуга, но на сами остеофиты и их рост существенно не влияет.

Причины появления

Причины возникновения остеофитов могут быть самыми разными. Например:

  • травмы;
  • опухоли;
  • воспаления;
  • метастазы;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Виды наростов

Под термином «остеофит» подразумевается определенный вид костного нароста, который спровоцирован определенной причиной. Остеофиты отличаются своим месторасположением, структурой и причинным фактором.

По клеточной структуре встречаются такие виды остеофитов:

  • губчатые;
  • метапластические;
  • компактные;
  • хрящевые.

Губчатые образуются из губчатого вещества, формирующего суставные поверхности. Также из него состоят мелкие кости. Например, позвонки, запястья, ребра и т.д. Обычно губчатые разновидности остеофитов появляются из-за больших нагрузок на кости.

Металлические остеофиты появляются при нарушении клеточного состава костей. Обычно образуются после травм, переломов и иных повреждений кости. В некоторых случаях могут появляться на фоне воспалительных процессов либо инфекций.

Что касается компактных остеофитов, то они образуются из наружного костного слоя. Последний хорошо развит у берцовых, бедренных, локтевых, лучевых костей, по этой причине компактные остеофиты появляются именно на этих костях. Обычно они встречаются на стопах и пальцах.

Хрящевые остеофиты встречаются в полости суставов, где поверхность покрыта хрящом. Когда последний подвергается нагрузкам, то начинает истончаться, кость разрастается, и образуются остеофиты.

Виды остеофитов, появляющиеся по конкретной причине:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

  1. Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Появляются в результате длительных воспалительных болезней суставов (артроз, спондилез).
  2. Опухолевые – появляются при наличии метастаз или злокачественных опухолей, например, при саркоме, раковых метастазах и т.п. Опухоль повреждает кость, в результате начинается регенерация, приводящая к образованию остеофитов.
  3. Травматические остеофиты – появляются при травмировании костей. Часто встречаются в области сращения сместившихся костных отломках.
  4. Воспалительные. Появляются при наличии воспалительных поражений (остеомиелит, бруцеллез).

Локализация остеофитов

Наиболее часто остеофиты встречаются в таких местах:

  • стопа;
  • колени;
  • плечи;
  • позвоночник.

Стопа. Обычно остеофиты образуются на пяточной кости. Основная причина их появления – большие нагрузки, травмирующие надкостницу. Другими словами недуг называется пяточной шпорой.

Позвоночник. Болезнь, при которой формируются остеофиты на позвонках, называется спондилез. Наросты появляются на теле позвоночника и его отростках. Иногда они травмируют связки, раздражают ткани, таким образом нарушая обмен веществ и способствуя отложению солей. Краевые остеофиты – еще один вид недуга, характеризующегося разрастанием костной ткани на позвоночнике. Разрастания напоминают шипы или бугорки. Отсюда другое их название – шиповидные остеофиты.

Остеофиты тазобедренного сустава – формируются при чрезмерных физических нагрузках. По мере разрастания сдавливают ткани, разрушая их и деформируя сустав. То же самое происходит и при образовании остеофитов голеностопного сустава.

Симптомы

Симптомы появления костных наростов зависят от того, где располагаются остеофиты. Во время роста они обычно вовсе не причиняют неудобств. Но, вырастая, начинают вызывать сильные боли. Симптомы:

  • во время кашля, движения или в неудобной позе человек испытывает боль;
  • связки окостеневают;
  • подвижность ограничивается;
  • боли могут появиться даже после небольших нагрузок;
  • к концу дня периодически появляется боль в суставах;
  • суставы начинают деформироваться.

Диагностика

Диагностика остеофитов – довольно простая процедура, состоящая из трех этапов:

Как избавиться от остеофитов

Комплексное лечение

Когда появляются остеофиты, это – навсегда. Они сами по себе не рассасываются. Задача врачей состоит в том, чтобы облегчить больному жизнь и замедлить развитие костных наростов. Но в остальном лечение остеофитов проводится так же, как и для других заболеваний позвоночника. Комплексная терапия имеет несколько составляющих:

Хирургическое вмешательство

Если комплексная терапия не помогает, значит, болезнь находится в тяжелой степени. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. Врач проводит операцию, во время которой удаляются костные наросты. Но если нервные окончания сжимались очень долго, то и после хирургического вмешательства у больного могут проявляться неврологические симптомы. Это означает, что в волокнах уже произошли необратимые изменения.

Лечение народными средствами

Лечение остеофитов народными средствами насчитывает много способов борьбы с костными наростами. Или, по крайней мере, рецепты помогают избавиться от болей. В основном это отвары и настои из трав.

  1. Бузина. Для приготовления из нее настоя потребуется 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Затем нагреваются на водяной бане четверть часа. Настой остужается и процеживается. Затем принимается по полстакана от 2 до 3 раз в день.
  2. Боярышник. Для настоя от растения берутся только цветы. Одна горсть заливается тремя стаканами крутого кипятка. Затем настаивается 30 минут. После настой остужается и принимается по 3 ст. л. за полчаса до еды.

Профилактика заболевания

Лечение запущенного заболевания – процесс длительный. Поэтому лучше всего предупредить недуг. При сидячей работе, если двигаться почти не удается, как можно чаще разминается тело, спина и шея. Это можно делать потягиваниями или с помощью коротких упражнений.

Правильная осанка должна соблюдаться обязательно. Позвоночник даже в сидячем положении должен быть прямым, а шея – не выдаваться вперед. Отличное средство для профилактики болезней позвоночника и суставов – массаж. В ежедневный рацион обязательно включаются продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Лишнего веса нужно избегать.

При обнаружении остеофитов следует незамедлительно посетить врача, чтобы поставить диагноз и приступить к лечению. Если этого не сделать своевременно, то остеофиты могут способствовать образованию хронического радикулита. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как оно усугубит ситуацию.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

По данным статистики, только у четверти всех заболевших, остеохондроз поражает шейный отдел позвоночника. Опасна эта форма тем, что беспокоит человека самыми опасными и неприятными симптомами.

Объяснить это можно особенностями строения шейного отдела: имея плохо развитый мышечный корсет, этот участок позвоночника является очень подвижным, имеет достаточно узкий спинномозговой канал и содержит важные для организма кровеносные сосуды и нервные стволы.

  • Методы лечения
    • Физиотерапия
    • Народная медицина

Одним из следствий остеохондроза является уплощение межпозвонковых дисков, при этом позвонки со временем становятся все менее устойчивыми. Диски начинают двигаться слишком активно, что не проходит бесследно для здоровья. В результате возникают неестественные изгибы позвоночного столба, образуются костные наросты.

Следствием всех этих дегенеративных процессов становится появление головокружения, а также других неприятных симптомов шейного остеохондроза. Чаще всего их вызывают травмы и сдавливание спинномозгового канала, позвоночных артерий и нервных окончаний, из-за которых ухудшается поступление крови к головному мозгу.

Головокружение при остеохондрозе шейного отдела следует рассматривать, как лишь один из многих симптомов, которые возникают при этом заболевании:

  • Головные боли.
  • Сильный шум в ушах.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Проблемы со зрением и слухом.
  • Нарушение памяти.
  • Низкая психоэмоциональная устойчивость.
  • Признаки мышечной слабости.
  • Нарушение координации движения.
  • Нистагм, который проявляется при некоторых формах шейного остеохондроза, и имеет вид непроизвольного горизонтального перемещения глазных яблок.

Причины головокружения при остеохондрозе шеи

Неслучайно у больных остеохондрозом шейного отдела одним из частых симптомов обнаруживается головокружение. Это является результатом нарушения кровоснабжения тканей мозга, из-за чего мозг получает меньше необходимого кислорода и питательных веществ.

Вызывают же его следующие причины:

  1. Давление на позвоночную артерию остеофитами, образованными в унковертебральном сочленении.
  2. Подвывих верхнего суставного отростка, находящегося в нижней части позвонка, который вызывает сдавливание позвоночной артерии.
  3. Раздражение остеофитами, выпячивание диска или межпозвоночная грыжа, которая оказывает воздействие на позвоночную артерию нервного сплетения, больше известная среди специалистов как нерв Франка.

В условиях разрушающих структуру позвонков шейного отдела процессов, происходит истончение и дальнейшая деформация межпозвонкового диска, возникают остеофиты не только в межпозвонковом пространстве, но и в позвоночных суставах.

Все это приводит к сужению позвоночного канала, сосуды и нервные корешки, находящиеся в этой области, начинают сдавливаться. Остеофиты, которые являются одним из результатов развития шейного остеохондроза, могут оказывать сильное раздражающее воздействие на сосудистые и нервные ткани. И степень проявления такого воздействия зависит от их локализации и направления роста.

В случае роста остеофитов в направлении мышц возникает рефлекторный спазм, и в дальнейшем диски начинают сжиматься, происходит серьёзное нарушение кровотока в позвоночных структурах, а это позволяет перейти болезни на более тяжёлую стадию.

Иногда остеофиты могут расти от поперечных отростков позвоночного канала. Тогда они начинают беспокоить симпатический нерв Франка, а это уже вызывает спазм позвоночной артерии. Одновременно с этим, давление оказывается на артерию, которая создаёт аномалии церебрального кровообращения.

Также головокружение при сдавливании позвоночной артерии и нерва Франка специалисты связывают со смещением межпозвонкового диска боковой и задней боковой части. К этому может приводить и выпячивание дисковой грыжи во внутреннюю часть канала.

У некоторых больных головокружение при шейном остеохондрозе может иметь более выраженный характер. Этому может способствовать пожилой возраст, а также наличие некоторых заболеваний, провоцирующих атеросклеротические изменения в сосудах.

Состояние, близкое к обмороку при шейном остеохондрозе, возникает при следующих синдромах: вестибулярно-стволовом и кохлеарно-стволовом.

Вестибулярно-стволовой синдром. Спровоцировать его может плохое кровоснабжение и присутствие патологических импульсов непосредственно в вестибулярном аппарате и мозжечке. Подобное состояние проявляется в виде следующих симптомов:

  • чувство движения окружающих предметов;
  • ощущения колебания стен и пола;
  • неуверенность и неустойчивость при ходьбе;
  • приступы тошноты, сопровождаемые рвотой;
  • подёргивание глазных яблок.

Дифференцировать шейный остеохондроз от других заболеваний, имеющих схожую симптоматику, можно по головокружению, которое возникает при любом повороте, резком запрокидывании головы и после подъёма с постели.

Кохлеарно-стволовой синдром. При этом состоянии человека не только беспокоит головокружение, но и сталкивается с последствиями нарушения правильной работы органов равновесия и слуха.

В результате у него возникают следующие жалобы: свист и звон в ушах; чувство заложенности уха; снижение слуха (одностороннего или двустороннего). Здесь обострение симптомов происходит в момент резкого поворота шеи, запрокидывания головы, при длительном пребывании в неподвижном положении.

Методы лечения

Вне зависимости от силы головокружения при шейном остеохондрозе обращение за медицинской помощью обязательно. Составляемая специалистом программа лечения должна решить ряд задач: убрать сдавливание спинномозгового канала и позвоночной артерии; нормализовать состояние поражённых межпозвонковых дисков и устранить признаки компрессии.

Для устранения сдавливания нервов и сосудов, из-за которых происходит головокружение при шейной форме остеохондроза, можно использовать различные методы - медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и др.

В первом случае показан приём следующих медикаментов:

  • Среди группы противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств хорошо себя зарекомендовали вольтарен и ибупрофен.
  • Убрать мышечный спазм можно с помощью миорелаксантов, например, баклофена, инъекций ботокса и др.
  • Хорошо помогает убрать боли, спазмы мышц, воспалительные явления в месте локализации новокаиновые блокады.
  • Для нормализации церебральной оксигенации показан приём ретинола и аскорбиновой кислоты.

К сожалению, только приёма таблеток и мазей недостаточно для того, чтобы больной смог полностью выздороветь. Но при этом они приносят довольно ощутимую пользу: благодаря им можно убрать болевые симптомы, восстановить питание тканей позвоночных и межпозвоночных дисков и позвонков.

В результате приёма лекарственных препаратов отмечается улучшение общего состояния, поскольку пропадают головокружение, тошнота, а также другие характерные для болезни симптомы.

Физиотерапия

При лечении этой формы остеохондроза специалист может назначить и физиотерапевтические процедуры.

Лечение электрофорезом. Лечебный эффект достигается за счёт воздействия постоянным электрическим током одновременно с введением лекарственного препарата. Это приводит к повышению температуры в месте локализации боли и улучшению местного кровообращения.

Тем самым можно убрать мышечный спазм, а это позволяет устранить головокружение, боль, а также ускорить процесс регенерации повреждённых тканей.

Ультразвуковое лечение. Эта процедура показана при лечении шейного остеохондроза благодаря способности устранять воспаления и боли. Эффект от применения ультразвуковых волн напоминает своеобразный микромассаж, с помощью которого можно устранить головокружение, боли и другие проявления шейного остеохондроза.

Процедура магнитотерапии. Для её проведения применяют индукторы низкочастотного магнитного поля, которые воздействуют на место локализации боли. Добиться облегчения головокружения главным образом удаётся за счёт локального расширения кровеносных сосудов, улучшения обменных процессов, оксигенации, уменьшения степени вязкости крови, ускорения удаления токсических веществ.

Детензор-терапия. Эта процедура также может помочь в лечении головокружения. Положительные изменения в состоянии больного наблюдаются за счёт вытяжки позвоночного столба, достигаемой за счёт веса тела пациента.

Для этой процедуры приходится применять специальное приспособление, напоминающее матрас с наклонными рёбрами, которые могут принимать различные положения в зависимости от веса человека. Положительные изменения в состоянии больного достигаются за счёт расслабления мышц и улучшения их функции, уменьшения нагрузки на позвоночник.

Народная медицина

Помимо основного медикаментозного лечения, помочь избавиться от головокружения могут и рецепты народной медицины.

Шейный остеохондроз позвоночника имеет множество проявлений, что существенно осложняет его диагностику. Часто, ощущая головную боль, многие люди считают её обычным недомоганием, поэтому используют для борьбы с ней традиционные препараты анальгетики.

Не зная причины возникновения симптома головокружения при шейном остеохондрозе, они только понапрасну теряют время, а когда понимают, в чём дело, то вылечить недуг оказывается значительно сложнее.

Именно поэтому так важно при любых нехарактерных симптомах, исходящих из области шейного позвоночника, не пытаться самостоятельно вылечить болезнь, а первым делом обратиться к врачу.

Правильный диагноз является ключевым фактором успешного лечения этой болезни. Только после этого можно использовать различные средства, в том числе и народной медицины, которыми можно дополнять основное медикаментозное лечение.

Остеофиты: особенности развития, разновидности и методы лечения

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые способны локализоваться в колене, пяточных костях, разных отделах позвоночника человека и прочих зонах опорно-двигательного аппарата.

Сразу следует отметить, что в большинстве случаев остеофиты протекают без ярко выраженной симптоматики, поэтому обнаружить их можно только после проведения ряда диагностических процедур.

Чтобы лучше понять, что это такое, и как лечить остеофиты, приведем следующие интересные факты о данных образованиях:

  1. Наросты способны локализоваться как на поверхности костей, так и разрастаться непосредственно в суставной капсуле.
  2. Данные образования часто называют костными шпорами. При этом, они могут развиваться на тканых костей совершенно любой структуры и типа.
  3. Костные наросты, которые уже полностью сформировались, обычно имеют шиповидную форму. Реже они похожи на продолговатое шило.
  4. Остеофиты – это образования, которые могут развиваться как после непосредственного повреждения костей, так и возникать на фоне тяжелых хронических заболеваний человека (сахарный диабет и т.п.).
  5. То, от чего появляются остеофиты, во многом зависит от наличия у человека конкретных сопутствующих патологий. При этом, причины возникновения данных образований в большинстве случаев внутренние (связаны с непосредственным нарушением функций организма).
  6. Данные образования способны быть как множественными, так и одиночными. Во многом это определяется первопричиной недуга и его запущенностью.

Факт! Код по мкб 10 (международная классификация заболеваний) остеофитов – это M25.7.

Общие симптомы и характерные признаки

Выделяют следующие характерные симптомы того, что у человека развиваются остеофиты:

  • болезненность, которая может иметь тупой, давящий или колющий характер протекания;
  • нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев;
  • деформация;
  • отек.

В самом начале развития остеофитов, как правило, человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.

В подобном состоянии пациент будет наблюдать у себя боль колющего или ноющего характера, которая еще больше обостриться при сдавливании остеофитами нервных окончаний. В свою очередь, болезненность может возникать во время движения. Реже она появляется при кашле или чихании.

Помните! Боль при развитии остеофитов часто отдает в соседние суставы, что значительно усложняет понимание человеком своих симптомов и дальнейшую диагностику болезни. Более того, если остеофиты локализуются в позвоночнике пациента, то у него способны развиваться вторичные симптомы в виде головной боли, головокружения, нарушения зрения, шумов в ушах и т. п. Все это происходит по причине передавливания костными наростами сосудов.

Когда остеофиты разрастаются до достаточно крупных размеров, у человека наблюдается нарушение подвижности сустава. Случается подобное по причине блокирования суставных движений костными образованиями.

Также из-за утолщения суставной капсулы у пациента наблюдается контрактура. В подобном состоянии больной уже не может нормально передвигаться, особенно в том случае, если остеофиты у него развиваются в суставах ног.

При запускании протекания заболевания (на третьей стадии остеоартроза) у человека развивается деформация сустава. Случается подобное по причине выраженного увеличения остеофитов, которые принимают на себя нагрузку самого сустава. В подобном состоянии у больного будет наблюдаться тотальное разрушение хряща.

Дополнительными признаками остеофитов, которые возникли на фоне тяжелых заболеваний суставов или систем организма, могут быть:

  • отек;
  • покраснение кожи;
  • нарушение походки и хромота (при поражении колен, бедренной кости, стоп).

Диагностика

Перед тем как лечить остеофиты, следует правильно выявить данное патологическое состояние, обнаружить его первопричину и степень запущенности. При этом, в большинстве всех случаев установление такого диагноза основывается на жалобах больного и осмотре врача, однако для подтверждения заболевания человеку в обязательном порядке нужно пройти такие обследования:

  1. УЗИ-диагностика. Данное исследование позволит оценить состояние мягких тканей сустава и наличие жидкости.
  2. Лабораторные исследования, которые включают общие клинические анализы крови и мочи, кровь на уровень сахара, гормональный фон, холестерин и биохимию.
  3. Рентгенография. При выявлении остеофитов данная диагностическая мера является обязательной. Именно с ее помощью можно увидеть точную локализацию, размер костных наростов, вид (краевые остеофиты) и степень поражения. При этом важно знать, что особо крупные наросты по своей форме очень похожи на птичьи клювы.
  4. КТ. Данный метод диагностики направлен на исследование мягких тканей.
  5. МРТ. Такая процедура используется для выявления остеофитов довольно редко. Назначают ее при затрудненном диагностировании заболевания, когда врачу нужно дополнительное подтверждение состояния тканей и костей сустава.

Также (при необходимости) лечащий доктор иногда назначает пациенту проведение артроскопии.

Лечение остеофитов

Традиционная медицина при остеофитах практикует следующие методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Для этой цели могут использоваться антибиотики, кортикостероиды и прочие группы препаратов. Во время терапии стоит помнить о том, что растворяют остеофиты далеко не все лекарства, вследствие чего нужно четко соблюдать врачебные назначения.
  2. Оперативное вмешательство (удаление наростов хирургическим путем).
  3. Физиотерапия.

Перед тем как разрушить остеофиты, и как от них избавиться полностью, важно правильно подобрать курс терапии, так как именно от него во многом будет зависеть конечный исход болезни. Заниматься подбором плана лечения должен лечащий врач в каждом индивидуальном случае.

Рассмотрим каждый из данных методов лечения, а также клинические рекомендации по лечению от врачей более детально.

Эффективность народных средств

Помогут замедлить развитие остеофитов и нормализовать самочувствие больного следующие эффективные рецепты народной медицины:

  1. Взять три ложки боярышника и залить 200 мл кипятка. Настоять и принимать перед едой.
  2. Ложку бузины залить 300 мл кипятка. Проварить в течение десяти минут, процедить и пить по трети стакана дважды в день.
  3. Принять теплую ванну, после чего приложить к больному суставу чайный гриб или бинт, пропитанный его настоем. Закутать конечность пленкой и платком. Оставить на ночь. Средство поможет снять боль.
  4. Смешать 1 лист лопуха и 10 листьев подорожника. Измельчить ингредиенты и распарить их на водяной бане. После приложить к суставу, фиксируя пленкой и платком (или теплым одеялом).
  5. Смешать ложку цвета сирени и 150 мл водки. Настоять в течение недели. Процедить и применять для растираний суставов.
  6. Взять три ложки сабельника и столько же ромашки. Залить 0, 5 л воды. Довести до кипения, процедить и охладить. Принимать по ложке два раза в день.
  7. Подготовить 100 мл оливкового масла и добавить в него по 10 капель масла маты, эвкалипта и чайного дерева. Использовать для растираний.

Важно знать, что принимать пероральные народные средства от остеофитов противопоказано при заболеваниях ЖКТ и беременности. Что касается местных рецептов, то их нельзя использовать при открытых ранах, гнойных очагах, активных инфекциях или недавно перенесенных операциях. Также подобные смеси не применяются при индивидуальной непереносимости человеком их ингредиентов.

Помните! Остановить разрастание остеофитов народными средствами полностью невозможно, однако данные рецепты помогут значительно облегчить состояние человека, уменьшить у него воспаление и боль. При этом, чтобы такие средства не оказали обратного эффекта, перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В запущенных случаях поражения остеофитами человеку назначаются таблетки или операция (удаление наростов лазером).

Клювовидные остеофиты

Главной причиной клювовидных остеофитов в позвоночнике является прогрессирование спондилеза. В таком состоянии у человека наблюдаются выраженные патологические наросты, которые локализуются в передней области позвонков.

Из-за неравномерной продолговатой формы в виде скоб (по передним контурам th8 th9) при первичной диагностике данных остеофитов врач может подумать, что это рак.

Избавиться от клювовидных остеофитов позвоночника можно с помощью хирургического вмешательства или терапии лекарствами. Также неплохие результаты показывает физиотерапевтическое лечение.

При вопросе, чем отличаются остеофиты от спондилоартроза, нужно сказать, что оба этих заболевания неразрывно связаны между собой. Таким образом, первично у человека развивается артроз, который приводит к воспалению и разрушению хрящей суставов человека. Остеофиты при этом (как правило) возникают как осложнение болезни.

Остеофиты позвоночника

Остеофиты позвоночника обычно вызваны деформирующим спондилезем, который начал провоцировать осложнения. Перед тем как избавиться и убрать данные наросты, следует понять, что они собой представляют.

Таким образом, остеофиты в позвоночнике будут иметь вид отростков. Для них характерно перерождение связок позвоночника в костную структуру, а также резкое ограничение подвижности спины больного.

Перед тем как лечить данную патологию, человеку нужно пройти все необходимые диагностические процедуры.

Традиционное лечение позвоночных остеофитов при этом медикаментозное и хирургическое. Также может практиковаться терапия народными средствами и физиопроцедуры.

При вопросе, где лечат остеофиты, нужно отметить, что проводиться такая терапия в частных или государственных отделениях хирургии, ортопедии и ревматологии.

Лечение поясничного отдела позвоночника

Остеофиты в зоне поясницы сопровождаются такими симптомами:

  • нарушение половой функции;
  • сбои функций кишечника и мочевого пузыря;
  • онемение конечностей;
  • тупая боль в пояснице, отдающая в ногу.

В отличие от шейных или грудных наростов, образования в области поясницы редко когда являются кальцитами, то есть, скапливают в себе соли кальция.

Остеофиты поясницы (передние, клювовидные и т.п.) способны спровоцировать у больного тяжелые осложнения, поэтому к их лечению стоит подходить максимально серьезно.

Для облегчения состояния человека при наростах в пояснице часто используется физиотерапия. Она представляет собой комплекс методов лечения с применением разных воздействующих факторов.

Наиболее эффективными при остеофитах в пояснице являются следующие физиопроцедуры:

Название процедуры Действие и эффективность
Иглоукалывание Данная процедура наиболее часто практикуется при спондилезе для купирования повышенного мышечного тонуса суставов и позвоночника. С ее помощью можно эффективно устранить болезненность, а также поспособствовать расслаблению тела
Массаж Лечебный массаж очень полезен при образовании остеофитов. Он будет улучшать кровообращение в больном суставе, повышать тонус мышц, а также снимать с них напряжение. Для массажа также разрешается использовать специальные лечебные масла для растираний суставов
Лечебная физкультура ЛФК будет способствовать укреплению мышц и связок, а также улучшать подвижность сустава. Выполнять ее можно только при отсутствии явных запретов у пациента
Лечебные ванны Такие процедуры будут нормализовать процессы восстановления тканей и способствовать улучшению кровообращения в них. При этом нужно помнить, что лечебные ванны имеют множество противопоказаний, поэтому выполнять их нужно только после назначения доктора
Электрофорез Данная процедура предусматривает воздействие на больную часть сустава электрическими токами. Они улучшат проводимость лекарственных средств, а также снизят боли
Лазерная терапия С помощью лазерной терапии у человека будут активизироваться процессы регенерации в тканях, а также улучаться кровообращение

Важно знать, что далеко не всем желающим можно выполнять физиопроцедуры. Прямыми противопоказаниями к ним являются:

  • онкологические патологии;
  • гипертония;
  • беременность и лактация;
  • острая сердечная или печеночная недостаточность;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства;
  • обильные кровотечения;
  • атеросклероз;
  • обострение аллергии или инфекционных болезней.

Краевые разрастания

Краевые костные остеофиты выявляются у пациентов наиболее часто. Это патология позвоночника, которая сопровождается разрастанием костной ткани на теле позвонков. Внешне они могут быть похожими на шипы или бугры.

Краевые остеофиты характеризуются крупными размерами и быстрым разрастанием. Они бывают задними, передними или боковыми (исходя из конкретного места локализации).

Помимо спондилеза, вызвать краевые остеофиты способны субхондральный склероз, онкологические патологии костей или молочной железы. Также иногда они развиваются на фоне доброкачественных опухолей.

Выделяют следующие частые признаки краевых остеофитов позвоночника и прочих суставных поверхностей:

  • головные боли;
  • нарушение внимания;
  • снижение зрения;
  • звон в ушах;
  • боль при ходьбе (при локализации наростов в коленном суставе или на пятке у ребенка);
  • нарушение сна;
  • иррадирущие боли;
  • сердечные боли (при небольших наростах в шейном отделе или грудном).

Лечение краевых остеофитов зависит от локализации и запущенности болезни. При этом, врачи обязательно учитывают размер нароста (он большие 06 мм или нет).

Образования коленного сустава

Остеофиты в колене способны возникнуть после перенесенной травмы или инфекции. В таком состоянии больной может наблюдать у себя следующие характерные симптомы:

  1. Сильный хруст.
  2. Слабость.
  3. Нарушение подвижности колена.
  4. Боль, которая часто бывает очень длительной и ноющей.
  5. Ухудшение общего самочувствия больного по причине активного воспалительного процесса.

То, как лечить и как убрать остеофиты колена, решает врач в каждом конкретном случае.

В начальных стадиях протекания костные наросты неплохо поддаются медикаментозной терапии и лечению народными средствами, однако если больной запустит свое состояние, тогда ему может потребоваться хирургическое удаление остеофитов или тотальная замена сустава.

Данная операция называется «эндопротезирование» и предусматривает установление человеку искусственного импланта на место пораженных костей.

Важно! Приступать к лечению остеофитов колена нужно сразу после выявления заболевания, поскольку в противном случае, болезнь начнет прогрессировать, что грозит полной потерей возможности пациента передвигаться без костылей.

Остеофиты в шейном отделе

Остеофиты в шейном отделе в течение длительного времени могут оставаться незамеченными и проявлять себя только в виде хруста и боли в голове.

Перед тем как избавиться от данных наростов, следует понять, что именно с такой локализацией они являются наиболее опасными, так как при отсутствии своевременно начатой терапии вполне способны передавить важные кровеносные сосуды человека. Это грозит инсультом и различными нарушениями в ЦНС.

Лечение остеофитов в шейном отделе часто требует использования анальгезирующих и противовоспалительных препаратов.

Шипы пяточных костей

Остеофиты на пятке (по МБК 10 болезнь имеет номер M25) развиваются вследствие нарушения кальциевого обмена либо по причине воспалительных процессов в стопе. Известно, что пяточные наросты диагностируются у 50 % людей с тяжелыми заболеваниями позвоночника или суставов.

Симптомы и лечение остеофитов на пятке определяются степенью запущенности патологии и ее первопричиной. При этом, терапия для таких пациентов должна быть комплексной.

В том случае, если остеофиты не мешают человеку ходить и не вызывают сильной боли, то для облегчения состояния больному рекомендуется применять лечение народными средствами.

При крупных остеофитах, поражающих кость и мягкие ткани, человеку нужно проводить хирургическое лечение (можно практиковать в Израиле и других странах с высококвалифицированными специалистами). Однако, при этом стоит помнить о том, что такое лечение очень болезненное и в большинстве случаев не может полностью избавить от патологии.

Остеофиты тел позвонков: что это такое

Передние или задние остеофиты позвоночника – это образования, которые возникают при разрастании костной ткани непосредственно по самим позвонкам. В свою очередь, они могут иметь разную форму и размер и быть похожими на шипы, горбики и т.п.

Выделяют следующие основные причины возникновения костных наростов на позвонках у человека:

  1. Воспалительные процессы, которые привели к остеомиелиту. Данное заболевание постепенно провоцирует выраженное поражение всех костных структур.
  • Сам остеомиелит способен возникнуть вследствие поражения организма туберкулезом или опасными стафилококковыми бактериями. Механизм его развития довольно прост: у взрослых больных он обычно возникает на фоне открытого перелома кости. В таком состоянии в рану попадают бактерии, которые и способствуют началу длительного воспалительного (нередко и гнойного) процесса.
  • Важно знать, что если перелом является линейным, то воспаление при этом ограничится только зоной поражения кости. Если же повреждение имеет оскольчатый характер, то это грозит распространением инфекции на всю область кости. В подобном случае создаются все условия для конечного образования костных наростов.
  1. Дегенеративные заболевания костей. Развиваться они способны вследствие чрезмерных физических нагрузок. Также нередко подобные болезни выявляются у пожилых людей (из-за физиологических нарушений).
  • Наиболее частой причиной таких наростов у людей являются спондилез и остеоартроз.Во время деформирующего спондилеза у больного поражаются межпозвоночные диски, вследствие чего, по истечению некоторого времени, у человека запросто способны образоваться остеофиты поясничного, грудного или шейного отделов.
  • Механизм развития данных образований довольно прост: во время поражения межпозвонковых дисков они деформируются. Это и приводит к перерождению тканей и появлению патологических наростов.
  • Второе наиболее частое дегенеративное заболевание костей имеет название остеоартроз. Данная дистрофическая патология приводит к обширному поражению хрящевой ткани суставов. Вызвать такую болезнь способна травма, врожденные дефекты строения сустава или воспалительный процесс в анамнезе.
  • В самом начале развития остеоартроз поражает только жидкость, которая питает хрящ. По мере прогрессирования патологии дегенеративные изменения наблюдаются и в самом суставе, из-за чего он больше не способен выдерживать сильных физических нагрузок.
  • Образование данных наростов при остеоартрозе наблюдается на второй стадии болезни, когда происходит полное разрушение хрящей.
  1. Долгое пребывание в одном неизменном положении. Обычно подобное происходит при длительном нахождении в стоячем или сидячем положении, когда суставы подвергаются сильной нагрузке. Это повышает давление на хрящ и провоцирует деформацию.
  • При этом, процессы разрушения, как правило, значительно превышают регенерацию тканей. Вследствие этого вся нагрузка оказывается на кость, которая впоследствии дает толчок к развитию остеофитов.
  1. Онкологические патологии. В таком случае, патологические наросты способны возникать как при злокачественных, так и при доброкачественных раковых образованиях.
  2. Эндокринные сбои. Чаще всего развитию остеофитов способствует эндокринная патология под названием акромегалия. Данное заболевание возникает по причине увеличения выработки гормона роста у человека. Первопричиной такого состояния является развитие в передней области гипофиза доброкачественной опухоли.

У человека с множественными мелкими или крупными краевыми остеофитами позвонков наблюдается выраженное искривление позвоночника и увеличение массы тела. Хрящи из-за воздействия нагрузок не справляются со своими задачами и разрушаются.

При отсутствии лечения у больного развивается остеоартроз, который и приводит к патологическим наростам.

Костные наросты тазобедренного сустава

Остеофиты тазобедренного сустава способны развиться у человека по таким причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие физической активности;
  • травмы костей (симптомы и лечение при этом будут зависеть от тяжести первичного поражения костной ткани);
  • лишний вес;
  • воспалительные дегенеративные патологии (лечение при этом будет наиболее сложным).

Более того, частой причиной остеофитов такого сустава является запущенная форма остеоартроза.

В таком состоянии на начальных этапах размер остеофитов не будет превышать 1-2 мм, однако после, наросты способны увеличиваться до 5 мм и приобретать заостренную форму.

Перед тем как лечить такие образования, человеку нужно выявить первопричину недуга.

Что такое костные образования

Многие пациенты задаются вопросом о том, исчезают ли со временем костные образования и стоит ли их вообще лечить. На самом деле врачи советуют начинать лечебную терапию уже при выявлении мелких остеофитов, поскольку при отсутствии вовремя оказанных мер, образования начнут поражать все большие участки здоровой кости и увеличиваться в размерах, вследствие чего устранять их после этого будет еще сложнее.

Сами по себе (без лечения) рассасываться остеофиты не могут, ведь это не мягкие ткани, особенно в том случае, если они уже довольно крупные.

Изменения в стопе

Остеофиты стопы чаще всего локализуются на пяточной кости. Провоцирует данное состояние пяточная шпора. Реже такие образования размещаются в области пальцев стопы.

Симптомами остеофитов голеностопного сустава являются деформация, а также боль, которая будет развиваться во время ходьбы.

Помимо терапии таблетками, удаления остеофитов лазером и оперативным вмешательством, лечить их можно с помощью специальных фиксаторов и стелек. Для этой цели часто используется тейпирование (накладывание лент для закрепления связочного аппарата), а также применение ночных ортезов.

Остеофиты плечевого сустава

В большинстве случаев остеофиты плечевого сустава возникают вследствие ранее перенесенной травмы либо по причине прогрессирования дегенеративных поражений суставов рук. При этом, данные образования могут локализоваться как в одном, так и сразу в обоих плечевых суставах человека.

Согласно сведеньям медиков, гораздо легче предотвратить развитие остеофитов плечевого сустава, нежели потом проводить их удаление лазером или прочими методами лечения. Для этого важно придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. Отказаться от пагубных привычек, таких как курение сигарет и прием спиртных напитков.
  2. Всячески оберегать себя от травм и ушибов суставов (кистей рук, локтевого сустава и т.п.).
  3. Своевременно лечить те заболевания, которые в дальнейшем способны вызвать развитие остеофитов. Особенно важно вовремя устранять гормональные сбои в организме, проблемы с почками и различные эндокринные нарушения.
  4. Ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы, даже если человек не наблюдает у себя значительных ухудшений в своем состоянии.
  5. При появлении первых признаков остеофитов, которыми могут быть чувство скованности в суставе и боль, следует как можно скорее обратиться к доктору и провести диагностику.
  6. Придерживаться здорового и хорошо сбалансированного рациона питания.
  7. Купировать инфекционные или воспалительные процессы в организме.
  8. Поддерживать в стабильности хронические патологии.
  9. Пользоваться защитными накладками на суставы при занятиях опасными видами спорта.
  10. При длительной работе за компьютером нужно сидеть ровно и не допускать неправильного положения суставов, которые могут ухудшить состояние седалищной кости.
  11. Ежедневно заниматься физической активностью. Это может быть обычная зарядка или гимнастика. Также отлично подходит йога, бег, занятия плаваньем и катание на велосипеде.
  12. Контролировать массу тела и не допускать ожирения.

Медикаментозная терапия

Многие пациенты задаются вопросом о том, что растворяет остеофиты, и какой препарат сможет полностью разрушать данные образования. На самом деле, чтобы действительно избавиться от остеофитов, больному придется пройти комплексное медикаментозное лечение с применением нескольких препаратов.

Традиционный курс при этом предусматривает использование следующих лекарств:

  1. Противовоспалительные лекарства для купирования боли (НПВС). Они устраняют отек, воспаление и снижают болезненность. Лучшими представителями таких препаратов являются Диклофенак, Флексен, Кетопрофен и Индометацин.
  2. Хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ и способствуют восстановлению суставной поверхности. Для этой цели могут назначаться препараты Хондроитин, Глюкозамин и Румалон.
  3. Анальгетики используются от боли (Анальгин, Но-шпа).
  4. Миорелаксанты назначаются для расслабления мышц.
  5. Для улучшения кровообращения применяется препарат Трентал.
  6. Витаминные средства. Особенно полезными для таких пациентов будут витамины группы В.

Помните! В том случае, если больной страдает от ожирения, во время терапии ему стоит обязательно придерживаться диетического питания. Это значительно ускорит положительный прогресс от лечения.

Оперативное лечение

Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия оказывается не достаточно эффективной.

Показаниями к операции являются:

  • полная потеря двигательных функций сустава;
  • сужение позвоночного канала;
  • сдавливание спинного мозга и нервных корешков.

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Если остеофиты поразили сустав конечности (колено или тазобедренный сустав), тогда больному может проводиться эндопротезирование сустава. Данная операция выполняется под общим наркозом. Во время нее человеку удаляется больной сустав, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные, так как врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Таким образом, уже спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей. У него проходят боли и острый воспалительный процесс.

Весомым минусом данного вмешательства является риск осложнений, которыми могут быть:

  1. Кровотечение.
  2. Инфекционное поражение.
  3. Развитие некроза.
  4. Поражение нервных волокон, что грозит нарушением чувствительности либо в более тяжелых случаях – параличом конечности.
  5. Сильные боли.

Также существенным недостатком данной операции считается необходимость в перенесении вредного наркоза, а также прием антибиотиков в послеоперационный период.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству являются:

  • тяжелые заболевания сердца в период обострения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • тромбофлебит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные процессы в больном суставе.

Остеофиты представляют собой разрастания костной ткани. Довольно часто костные разрастания протекают без каких-либо симптомов, и выявить их удается лишь после рентгенологического исследования. Остеофиты могут образовываться на поверхностях костей стоп и рук (на их концевых участках ), в полости суставов верхних и нижних конечностей. Также костные разрастания могут возникать и в позвоночном столбе, на различных его участках.


Остеофиты, как правило, формируются после травм средней и тяжелой степени, которые заканчиваются переломами костей. Также остеофиты могут развиваться вследствие наличия дегенеративно-дистрофических изменений, поражающих суставы и позвоночник . Нередко хроническое течение воспалительного процесса, который протекает в костной ткани, а также в окружающих тканях, способствует возникновению костных разрастаний.

Интересные факты

  • Остеофиты также называют костными шпорами .
  • Остеофиты могут возникать из костной ткани любого типа.
  • Костные разрастания большого размера значительно ограничивать движения в пораженном суставе.
  • В некоторых случаях остеофиты могут возникать после попадания в костную ткань опухолевых метастазов из других органов.
  • Костные разрастания, как правило, имеют шиповидную или шилообразную форму.
  • Остеофиты могут возникать на фоне сахарного диабета .

Что такое остеофит?

Остеофит является ничем иным как патологическим разрастанием костной ткани. Свое название остеофит получил из-за своей формы (от греч. osteon - кость и phyton – растение, отросток ). Разрастания костной ткани могут быть как одиночными, так и множественными. Форма остеофитов может быть разнообразна – от тонких отростков в виде зубцов или шипов до толстых и массивных разрастаний в виде бугорков. Остеофиты, так же как и обычная костная ткань, состоит из тех же структурных элементов.

Выделяют следующие типы остеофитов:

  • костные компактные;
  • костные губчатые;
  • костно-хрящевые;
  • метапластические.

Костные компактные остеофиты

Костные компактные остеофиты являются производными компактного вещества костной ткани. Компактное вещество представляет собой один из двух типов костной ткани, которая формирует кость. Компактное вещество костной ткани выполняет множество разных функций. Во-первых, данное вещество обладает значительной прочностью и способно выдерживать большие механические нагрузки. Компактное вещество является наружным слоем кости. Во-вторых, компактное вещество служит своеобразным хранилищем для некоторых химических элементов. Именно в компактном веществе расположено много кальция и фосфора. Компактный слой кости является однородным и особенно развит в средней части длинных и коротких трубчатых костей (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, плечевая, локтевая, лучевая кость, а также кости стоп и фаланги пальцев ). Стоит отметить, что компактная костная ткань составляет примерно 75 – 80% общего веса скелета человека.

Костные компактные остеофиты в основном формируются на поверхности костей стоп (плюсневые кости ), а также на фалангах пальцев ног и рук. Чаще всего данный тип остеофитов располагается на концевых участках трубчатых костей.

Костные губчатые остеофиты

Костные губчатые остеофиты образуются из губчатой ткани кости. Данная ткань имеет ячеистую структуру и сформирована из костных пластинок и перегородок (трабекулы ). В отличие от компактного вещества костной ткани губчатое вещество является легким, менее плотным и не обладает особой прочностью. Губчатое вещество участвует в формировании концевых отделов трубчатых костей (эпифизы ), а также образует фактически весь объем губчатых костей (кости запястья, предплюсны, позвонки, ребра, грудина ). В трубчатых костях губчатое вещество содержит красный костный мозг, отвечающий за процесс кроветворения.

Костные губчатые остеофиты возникают вследствие серьезных нагрузок на костную ткань. Данный вид остеофитов может возникать практически в любом сегменте губчатых и трубчатых костей, так как губчатое вещество имеет относительно большую площадь поверхности.

Костно-хрящевые остеофиты

Костно-хрящевые остеофиты возникают вследствие деформации хрящевой ткани. В норме суставные поверхности сверху покрыты хрящом. Хрящ выполняет важную функцию в суставе, так как благодаря ему трение, которое возникает между суставными поверхностями сочленяющихся костей, становится значительно меньше. В случае если хрящевая ткань подвержена постоянным чрезмерным нагрузкам, а также в случае воспалительного или дегенеративного заболевания сустава происходит истончение и деструкция данной ткани. Кость под воздействием большой механической нагрузки начинает разрастаться. Данные костно-хрящевые разрастания (остеофиты ), увеличивают площадь суставной поверхности, для того чтобы равномерно распределить всю нагрузку.

Костно-хрящевые остеофиты чаще всего образовываются в крупных суставах, где нагрузка на суставные поверхности достигает максимальных значений (коленный и тазобедренный сустав ).

Метапластические остеофиты

Метапластические остеофиты возникают в том случае, когда в костной ткани происходит замещение клеток одного типа на другой. В костной ткани выделяют 3 типа основных клеток – остеобласты, остеоциты и остеокласты. Остеобласты представляют собой молодые клетки костей, которые вырабатывают специальное межклеточное вещество (матрикс ). В дальнейшем остеобласты замуровываются в данном веществе и трансформируются в остеоциты. Остеоциты утрачивают способность делиться и вырабатывать межклеточное вещество. Остеоциты участвуют в обмене веществ, а также поддерживают постоянный состав органических и минеральных веществ в кости. Остеокласты образуются из белых кровяных телец (лейкоцитов ) и необходимы для того, чтобы разрушать старую костную ткань.

Количественное соотношение остеобластов, остеокластов и остеоцитов в метапластических остеофитах является нетипичным. Данные остеофиты возникают вследствие воспаления или инфекционного заболевания, поражающего костную ткань. Также в некоторых случаях метапластические остеофиты могут возникать при нарушенной регенерации костной ткани.

Стоит отметить, что остеофиты в эволюционном плане сыграли важную роль, так как если в разрушающемся суставе не происходит полная регенерация хрящевой или костной ткани, то остеофиты ограничивают амплитуду его движений и замедляют процесс его разрушения.

Причины появления остеофитов

Причиной появления остеофитов могут становиться различные нарушения в обмене веществ. Нередко костные разрастания возникают вследствие больших нагрузок на сустав, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Также причиной может стать прямая травма сустава или позвоночника.

Выделяют следующие причины возникновения остеофитов:

  • воспаление костной ткани;
  • дегенеративные процессы в костной ткани;
  • перелом костей;
  • длительное пребывание в вынужденной позиции;
  • опухолевые заболевания костной ткани;
  • эндокринные заболевания.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани нередко приводит к остеомиелиту . Остеомиелит является заболеванием, которое поражает все элементы костей (костный мозг, губчатое и компактное вещество, надкостницу ). Остеомиелит, как правило, бывает вызван гноеродными бактериями (стафилококки и стрептококки ) или же возбудителем туберкулеза (микобактериями ). Причиной возникновения остеомиелита может стать открытый перелом костей, попадание гноеродных микроорганизмов в костную ткань из очагов хронической инфекции или же несоблюдение правил асептики (обеззараживание инструментов с целью не допустить попадание в рану микроорганизмов ) при проведении операций по остеосинтезу (операции, в которых используют различные фиксаторы в виде спиц, шурупов, штифтов ). Данное заболевание чаще всего возникает в бедренных и плечевых костях, позвонках, костях голени, а также в суставах нижней и верхней челюсти.

Для детей характерен гематогенный путь передачи инфекции, когда из очага инфекции через кровь болезнетворные организмы достигают костной ткани. В этом случае чаще всего заболевание начинается с озноба , головной боли , общего недомогания, многократной рвоты и повышения температуры тела до 40ºС. Через сутки на месте поражения возникают резкая, сверлящая боль. Любые движения в зоне поражения вызывают сильную боль. Кожный покров над патологическим очагом становится горячим, покрасневшим и напряженным. Нередко процесс распространяется на окружающие ткани, что приводит к распространению гноя в мышцы. Также могут поражаться и ближайшие суставы (гнойный артрит ).

У взрослых остеомиелит возникает, как правило, после открытых переломов костей. Рана во время травмы нередко загрязняется, что создает благоприятные условия для развития гнойно-воспалительного процесса. Если перелом является линейным (в виде тонкой линии ), то тогда воспалительный процесс ограничен местом перелома. В случае оскольчатого перелома гнойный процесс может распространяться на большую часть кости.

Нередко процесс регенерации костной завершается образованием остеофитов. Это связано с тем, что надкостница (пленка из соединительной ткани, покрывающая кость сверху ) в некоторых случаях может отходить от костной ткани и перерождаться в остеофиты различной формы. Стоит отметить, что костные разрастания, которые возникли на фоне остеомиелита, в течение длительного времени могут уменьшаться в размере вплоть до полного исчезновения. Данный процесс возможен при нормальном процессе регенерации надкостницы, а также за счет утолщения компактного вещества костной ткани.

Дегенеративные процессы в костной ткани

Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани могут возникать не только в пожилом возрасте, но также и вследствие чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник в более молодом.

Выделяют следующие заболевания, которые приводят к дегенеративным процессам:

  • деформирующий спондилез;
  • деформирующий остеоартроз .
Деформирующий спондилез
Деформирующий спондилез является заболеванием, которое приводит к изнашиванию межпозвоночных дисков. В норме каждый межпозвоночный диск состоит из соединительной ткани кольцевидной формы (фиброзное кольцо ) и студенистого ядра, которое располагается в самом центре. Благодаря данным фиброзно-хрящевым дискам позвоночник обладает подвижностью. При деформирующем спондилезе передняя и боковая часть межпозвоночных дисков разрушается, выпячивается наружу и под действием постоянного давления со стороны позвоночника перерождается в остеофиты. Также костные разрастания могут образовываться из передней продольной связки позвоночника, которая укрепляет весь позвоночный ствол. По сути, деформирующий спондилез является следствием остеохондроза позвоночного столба. При остеохондрозе происходит нарушение кровоснабжения хрящевой ткани межпозвоночных дисков, что и приводит к возникновению в них дегенеративных процессов. Появление остеофитов при данном заболевании представляет собой защитную реакцию организма на процесс дегенерации в межпозвоночных дисках.

Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает хрящевую ткань суставов. Причиной остеоартроза может стать травма сустава, воспалительный процесс или неправильное развитие тканей (дисплазия ). На начальной стадии заболевания изменения затрагивают только синовиальную жидкость, которая питает хрящевую ткань сустава. В дальнейшем патологические изменения происходят и в самом суставе. Пораженный сустав не способен выдерживать обычную нагрузку, что приводит к возникновению в нем воспалительного процесса, который сопровождается болевым синдромом. На второй стадии остеоартроза происходит разрушение хрящевой ткани сустава. Именно для данной стадии характерно образование остеофитов. Происходит это вследствие того, что кость пытается перераспределить вес за счет увеличения площади поверхности костной ткани. Третья стадия заболевания проявляется выраженной костной деформацией суставных поверхностей. Деформирующий остеоартроз третьей стадии приводит к несостоятельности сустава и укорочению связочного аппарата. В дальнейшем в пораженном суставе возникают патологические движения или же активные движения в суставе становятся сильно ограниченными (возникают контрактуры ).

Перелом костей

Нередко остеофиты могут возникать вследствие переломов центральной части костей. На месте перелома в дальнейшем образуется костная мозоль, которая представляет собой соединительную ткань. Через некоторое время соединительная ткань постепенно замещается на остеоидную ткань, которая отличается от костной тем, что ее межклеточное вещество не содержит такого большого числа солей кальция. Во время процесса регенерации вокруг сместившихся костных отломков и остеоидной ткани могут возникать остеофиты. Данный тип остеофитов называют посттравматическими. В случае если перелом осложняется остеомиелитом, то вероятность возникновения костных разрастаний увеличивается. Нередко остеофиты образуются из надкостницы, которая наиболее активно участвует в регенерации при переломах центральной части костей. Чаще всего посттравматические остеофиты имеют схожую структуру с компактным веществом костной ткани. В некоторых случаях остеофиты могут сформировываться при повреждении и отрыве только одной надкостницы. В дальнейшем данная соединительнотканная пленка окостеневает и трансформируется в костный отросток. Чаще всего посттравматические костные разрастания образуются в коленном и локтевом суставе. Также остеофиты могут образовываться при разрывах связок и суставных сумок. Стоит отметить, что посттравматические остеофиты с течением времени могут изменять свои размеры и конфигурацию из-за постоянной физической нагрузки на сустав.

Длительное пребывание в вынужденной позиции

Длительное пребывание в вынужденном положении (стоя или сидя ) неизбежно ведет к перегрузке различных суставов. Постепенно из-за повышенной нагрузки хрящевая ткань суставных поверхностей начинает разрушаться. Процесс разрушения, как правило, преобладает над процессом регенерации. В конечном итоге вся нагрузка приходится на костную ткань, которая разрастается и формирует остеофиты.

Стоит отметить, что пребывание в неудобной и вынужденной позиции длительное время нередко приводит к возникновению таких заболеваний как деформирующий спондилез и остеоартроз.

Опухолевые заболевания костной ткани

В некоторых случаях остеофиты возникают вследствие поражения костной ткани доброкачественной или злокачественной опухолью. Костные разрастания могут также возникать и вследствие попадания метастазов (перемещение опухолевых клеток из первичного очага в другие органы и ткани ) в костную ткань из других органов.

Остеофиты могут образовываться при следующих опухолях:

  • остеогенная саркома ;
  • саркома Юинга;
  • остеохондрома;
Остеогенная саркома
Остеогенная саркома представляет собой злокачественную опухоль костной ткани. Остеогенная саркома (рак ) является очень агрессивной опухолью, для которой характерен бурный рост и склонность к раннему метастазированию. Данная саркома может возникать в любом возрасте, но, как правило, возникает у людей от 10 до 35 лет. У мужчин остеогенная саркома возникает примерно в 2 – 2,5 раза чаще, чем у женщин. Для данной патологии характерно поражение длинных трубчатых костей верхних и нижних конечностей. Нижние конечности подвергаются данному заболеванию в 5 раз чаще, чем верхние. Как правило, остеогенная саркома возникает в области коленного сустава и бедренной кости. Нередко начало заболевания остается незамеченным. В начале заболевания около пораженного сустава появляется несильная тупая боль. Болевые ощущения в данном случае не связаны с накоплением в суставе воспалительной жидкости (экссудата ). Постепенно раковая опухоль увеличивается в размере, что приводит к усилению болевого синдрома. Ткани вокруг зоны поражения бледнеют, а их эластичность снижается (пастозность тканей ). В дальнейшем при прогрессировании данного заболевания возникает суставная контрактура (ограничение движений в суставе ), а также увеличивается хромота. Сильные болевые ощущения, которые возникают как днем, так и ночью не снимаются приемом обезболивающих препаратов , а также не купируются при фиксации сустава гипсовой повязкой. В конечном итоге опухоль поражает все функциональные ткани кости (губчатое вещество, компактное вещество и костный мозг ), а дальше распространяется на соседние ткани. Остеогенная саркома очень часто дает метастазы в легкие и головной мозг.

Саркома Юинга
Саркома Юинга представляет собой злокачественную опухоль костного скелета. Чаще всего поражаются длинные трубчатые кости верхних и нижних конечностей, а также ребра, тазовые кости, лопатка, ключица и позвонки. Чаще всего данная опухоль обнаруживается у детей 10 – 15 лет, причем мальчики болеют в полтора раза чаще, чем девочки. Данное онкологическое заболевание в 70% случаев поражает кости нижних конечностей и таза. На начальном этапе заболевания боль на месте поражения является незначительной. Нередко возникновение болевых ощущений объясняют спортивной или бытовой травмой. В дальнейшем боль возникает не только при совершении движений, но также и в покое. В ночное время суток болевой синдром, как правило, усиливается, что приводит к нарушению сна. При саркоме Юинга наблюдается ограничение движений в близлежащих суставах. Кожа над зоной поражения становится отечной, покрасневшей, горячей на ощупь. Саркома Юинга может давать метастазы в головной мозг, а также в костный мозг.

Остеохондрома
Остеохондрома представляет собой самую частую доброкачественную опухоль кости, которая образуется из клеток хрящевой ткани. Чаще всего остеохондрома обнаруживается в длинных трубчатых костях. Данную доброкачественную опухоль обычно диагностируют у детей и взрослых от 10 до 25 лет. Остеохондрома приводит к тому, что из костной ткани образуется вырост, который покрыт сверху хрящевой тканью. Данные выросты могут быть как одиночными, так и множественными. Нередко множественные остеохондромы говорят о наследственной отягощенности заболевания. Остеохондрома прекращает свой рост тогда, когда завершается процесс роста костей. Именно после 25 лет происходит замещение эпифизарной пластинки, которая участвует в продольном росте костей и из которой и образуется остеохондрома. Стоит отметить, что иногда остеохондрома может перерождаться в злокачественную опухоль (если ее вовремя не лечить хирургическим способом ).

Рак предстательной железы
Рак предстательной железы является наиболее часто встречающейся злокачественной опухолью среди мужского населения. Согласно статистике рак предстательной железы является причиной примерно 10% смертей от рака у мужчин. В большинстве случаев данная опухоль возникает в пожилом возрасте. Для рака простаты характерен медленный рост. Иногда с момента возникновения опухолевой клетки до последней стадии рака может проходить 15 лет. К главным симптомам рака предстательной железы можно отнести учащенное мочеиспускание, боль в промежности, наличие крови в моче (гематурия ) и сперме. В запущенных случаях может наблюдаться острая задержка мочеиспускания, а также симптоматика раковой интоксикации (прогрессивная потеря веса, немотивированная слабость, стойкое повышение температуры тела ). Стоит отметить, что симптомы рака простаты могут появляться лишь на поздних стадиях заболевания или не появляться вовсе. При данном заболевании метастазы могут проникать в легкие, надпочечники , печень и костную ткань. В большинстве случаев метастазы попадают в бедренные кости, кости таза, а также в позвонки.

Рак молочной железы
Рак молочной железы является опухолью железистой ткани (главная функциональная ткань ) молочной железы . На текущий момент именно рак молочной железы занимает первое место среди всех форм рака среди женщин. К факторам риска относят злоупотребление алкоголем, курение , ожирение , воспалительные процессы в яичниках и матке , болезни печени , наследственную отягощенность и др. На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, отсутствуют. В дальнейшем в молочной железе могут появляться небольшие малочувствительные и подвижные массы. Во время роста опухоли нарушается подвижность и фиксация молочной железы, а также появляются специфические выделения из соска розоватого или светло-оранжевого цвета. Метастазы при раке молочной железы могут достигать печени, легких, почек, спинного мозга и костной ткани.

В большинстве случаев злокачественные опухоли приводят к формированию массивных остеофитов. Как правило, данные опухоли прорываются через надкостницу в окружающие ткани и приводят к формированию остеофитов, имеющих вид шпор или козырька. Остеофиты, которые образуются на фоне доброкачественных поражений, являются костного губчатого типа. В случае если в костную ткань попадают метастазы, то в первую очередь поражаются тела позвонков (основная часть позвонка, на которой расположен межпозвоночный диск ) и верхняя часть костей таза (гребень подвздошной кости ).

Эндокринные заболевания

Некоторые эндокринные заболевания могут приводить к серьезным изменениям в скелете. В большинстве случаев к возникновению костных разрастаний приводит такая патология как акромегалия .

Акромегалия является эндокринным заболеванием, при котором происходит увеличение выработки гормона роста (соматотропный гормон ). Связанно это с тем, что в передней доле гипофиза (один из центров эндокринной системы ) возникает доброкачественная опухоль (аденома ). При акромегалии происходит увеличение в размерах костей черепа (кости лицевого отдела ), стоп и рук. Грудная клетка становится бочкообразной формы, позвоночный столб значительно искривляется, что приводит к ограничению движений в нем. Хрящевая ткань суставов под воздействием дополнительных нагрузок связанных с увеличением веса тела, начинает разрушаться. Нередко данные нарушения приводят к деформирующему остеоартрозу и спондилезу. На некоторых костных выступах (ногтевые фаланги, седалищные бугры, вертелы на бедренных костях ) могут образовываться костные разрастания. Также больных беспокоит частые головные боли, повышенная утомляемость, расстройство зрения, а также нарушение менструальной функции у женщин и снижение потенции у мужчин (вплоть до импотенции ). Стоит отметить, что данная болезнь возникает только у взрослых. В случае если соматотропный гормон в избытке вырабатывается в детском возрасте, то тогда это приводит к гигантизму .

Остеофиты позвоночника

Причиной возникновения остеофитов позвоночника в большинстве случаев является деформирующий спондилез. При данной патологии костные разрастания могут возникать из переднего края тел позвонков или отходить от суставных отростков (отростки, которые участвуют в образовании суставов с вышележащими и нижележащими позвонками ).

Остеофиты позвоночника проявляются следующим образом:

  • болевой синдром;
  • костное перерождение связок позвоночника;
  • ограничение подвижности в позвоночном столбе.

Болевой синдром

На начальном этапе заболевания болевых ощущений, как правило, не возникает. С течением времени происходит деформация позвонков, что в большинстве случаев приводит к образованию остеофитов. В дальнейшем дегенеративно-дистрофические процессы прогрессируют, что ведет к сужению канала, в котором располагается спинной мозг. В некоторых случаях остеофиты могут достигать значительных размеров и тем самым сдавливать нервные корешки, которые выходят из спинного мозга и представляют собой часть периферической нервной системы. В случае если происходит ущемление нервных корешков, то это проявляется в виде болевого синдрома. Боль в пораженном сегменте позвоночника усиливается во время движения, а также во время кашля или чихания. Болевые ощущения могут усиливаться в течение дня, а также нарушать сон в ночное время. Нередко при сдавливании нервных корешков поясничного сегмента позвоночника боль распространяется в ягодицу, бедро, голень и стопу по проекции седалищного нерва (симптоматика радикулита ). Если остеофиты или деформированные позвонки чрезмерно сдавливают нервные корешки, то это ведет к потере двигательной и мышечной чувствительности тех частей тела, которые данные корешки иннервируют (снабжают нервами ).

Стоит отметить, что наиболее часто при спондилезе поражается шейный сегмент позвоночника. В этом случае к болевым ощущениям в шейном отделе могут присоединяться и некоторые сосудистые нарушения, такие как головокружение, нарушение зрительного восприятия, шум в ушах .

Костное перерождение связок позвоночника

Нередко при спондилезе наблюдается костное перерождение связочного аппарата, который поддерживает весь позвоночный столб.

Выделяют следующие связки позвоночника:

  • передняя продольная связка;
  • задняя продольная связка;
  • желтые связки;
  • межостистые связки;
  • надостистая связка;
  • выйная связка;
  • межпоперечные связки.
Передняя продольная связка прикрепляется сверху к первому позвонку шейного отдела и переходит в надкостницу на уровне первых двух крестцовых позвонков. Передняя продольная связка покрывает всю переднюю поверхность, а также незначительную часть боковой поверхности позвонков шейного, грудного, поясничного и частично крестцового отдела. Данная связка крепко вплетается в межпозвоночные диски и менее прочно соединяется с телами позвонков. С боковых сторон передняя продольная связка переходит в надкостницу. Главной функцией передней продольной связки является ограничение чрезмерного разгибания в позвоночнике.

Задняя продольная связка берет свое начало на задней поверхности второго шейного позвонка (в позвоночном канале ), а снизу прикрепляется к первым позвонкам крестцового отдела. Данная связка крепко сращена с межпозвоночными дисками. Задняя продольная связка в отличие от остальных имеет большое количество нервных окончаний и крайне чувствительна к различным механическим воздействиям по типу растягивания со стороны межпозвоночных дисков. Нередко задняя продольная связка поражается в случае появления грыжи межпозвоночного диска .

Желтые связки располагаются в промежутках между дугами позвонков. Желтые связки заполняют межпозвоночные щели от 2 шейного позвонка до крестца. Данные связки состоят из большого числа эластичных волокон, которые при разгибании туловища способны укорачиваться и действовать подобно мышцам. Именно желтые связки помогают удерживать туловище в состоянии разгибания и при этом уменьшают напряжение мышц.

Межостистые связки представляют собой пластинки соединительной ткани, которые располагаются между остистыми отростками (непарные отростки, которые отходят от дуги каждого позвонка по срединной линии ) близлежащих позвонков. Толщина межостистых связок сильно варьируется в зависимости от сегмента позвоночного столба, в котором они расположены. Так наиболее толстые межостистые связки располагаются в поясничном отделе, в то время как в шейном отделе они менее развиты. Данные связки спереди граничат с желтыми связками, а возле верхушки остистых отростков сливаются с другой связкой – надостистой.

Надостистая связка является непрерывным соединительнотканным тяжом, который тянется по верхушкам остистых отростков позвонков поясничного и крестцового отдела. Данная связка в значительной степени фиксирует остистые отростки. Вверху надостистая связка постепенно переходит в выйную связку.

Выйная связка представляет собой пластинку, которая состоит из соединительнотканных и эластических тяжей. Выйная связка расположена только в шейном отделе. Сверху данная связка прикрепляется к затылочному гребешку, который расположен чуть выше первого шейного отростка, а внизу связка крепится к остистому отростку последнего седьмого шейного позвонка.

Межпоперечные связки являются слаборазвитыми фиброзными пластинками, которые расположены между поперечными отростками позвонков. Межпозвоночные связки хорошо развиты в поясничном отделе и слабо выражены в шейном и грудном сегменте позвоночника. В шейном отделе данные связки могут полностью отсутствовать.

В большинстве случаев остеофиты, которые формируются из переднего края тел позвонков, могут надавливать на переднюю продольную связку и приводить к ее раздражению или даже к частичному разрыву. Постепенно соединительная ткань поврежденной связки перерождается в костную ткань (процесс оссификации ). Данный процесс в редких случаях может происходить и с другими связками позвоночника (задняя продольная связка, желтые связки ).

Ограничение подвижности в позвоночном столбе

Ограничение подвижности в позвоночнике может быть связано с наличием остеофитов значительных размеров. Костные разрастания приводят к деформации тел близлежащих позвонков, что порой вызывает их сращение. Если остеофиты деформируют или разрушают суставные поверхности межпозвоночных суставов, то это может приводить к значительной утрате подвижности в отдельных сегментах позвоночника, вплоть до полной неподвижности (анкилоз ).

Диагностика остеофитов позвоночника

Выявление и диагностика остеофитов не представляет особых сложностей. Обнаружить костные разрастания в абсолютном большинстве случаев помогает рентгенографический метод. Но само по себе обнаружение остеофитов не представляет никакой ценности без выявления причины, которая повлекла за собой образование данных разрастаний костной ткани. Стоит отметить, что в некоторых случаях могут обнаруживаться остеофиты незначительных размеров, которые протекают без симптомов и не нуждаются в медикаментозном или хирургическом лечении.


Для обнаружения остеофитов используют следующие методы инструментальной диагностики:

Рентгенографический метод

Рентгенографический метод является основным методов диагностики остеофитов ввиду его доступности и неинвазивности (данный метод не травмирует тканей ). Вначале остеофиты выглядят, как небольшие заострения на передней верхней или нижней поверхности тел позвонков. Их размеры не превышают нескольких миллиметров. В дальнейшем костные разрастания могут увеличиваться в размере. Массивные остеофиты позвоночного столба очень часто на рентгенологических снимках имеют форму птичьих клювов. Важно не только определить локализацию и форму остеофитов, но и структуру, контуры и размеры. Также в некоторых случаях рентгенографический метод позволяет выявить другие патологические изменения в позвоночнике.

Компьютерная томография

Компьютерная томография представляет собой метод послойного исследования внутренней структуры тканей. Компьютерная томография позволяет получить немного более точную информацию об изменениях, происходящих в позвоночнике и окружающих структурах. Компьютерная томография в диагностике остеофитов, как правило, не используется, так как этот метод по сравнению с рентгенографическим является относительно дорогостоящим.

Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным методом диагностики повреждений различных тканей. Для диагностики остеофитов позвоночника данный метод, так же как и метод компьютерной томографии используется относительно редко.

Лечение остеофитов позвоночника

Лечение необходимо начинать только после того, как наличие остеофитов подтверждается данными рентгенографического исследования. В зависимости от стадии заболевания, а также исходя из различных параметров остеофитов (размер, форма, структура, расположение ), врач-ортопед в каждом отдельном случае выбирает необходимую схему лечения.

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Физиотерапия

Физиотерапия представляет собой комплекс методов лечения с использованием различных физических факторов (электрический ток, магнитное излучение, тепловая энергия, ультрафиолетовые лучи и др. ). Нередко именно физиотерапия помогает снять болевые ощущения, а также восстановить в значительной степени движения в пораженном сегменте позвоночника. Физиотерапевтические процедуры в сочетании с правильно подобранным медикаментозным лечением в большинстве случаев приводят к значительному улучшению самочувствия. Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры наиболее эффективны на начальных этапах заболеваний.

Физиотерапевтические методы лечения остеофитов позвоночника

Вид процедуры Механизм действия Длительность лечения
Иглоукалывание (акупунктура) При прокалывании специальных точек на теле можно добиться различных эффектов. Иглоукалывание активно используется в лечении спондилеза для устранения повышенного тонуса мышц позвоночника (гипертонус ), который усиливает болевые ощущения. Для купирования болевого синдрома используют седативный метод лечения, имеющий обезболивающий и успокаивающий эффект. Как правило, используют 6 – 12 игл, которые вкалывают в необходимые участки кожи вокруг позвоночного столба. Глубина введения игл не должна превышать 0,9 – 1,0 см. Длительность одного сеанса иглоукалывания, в среднем, составляет 20 – 30 минут. Курс лечения в каждом индивидуальном случае подбирается лечащим врачом.
Лечебный массаж Механические и рефлекторные воздействия на ткани, расположенные вокруг позвоночного столба, способствуют снижению выраженности болевого синдрома. Лечебный массаж необходимо проводить перед лечебной физкультурой, так как массаж снимает напряжение с мышц, которые участвуют в поддержании позвоночника. Массаж улучшает кровообращение поверхностных и глубоких тканей позвоночника, а также ускоряет обмен веществ в поврежденный тканях. Стоит отметить, что при спондилезе строго запрещен интенсивный массаж и вытягивание позвоночника. Длительность лечения зависит от типа и стадии заболевания.
Лечебная физкультура Правильно подобранные упражнения способствуют уменьшению болевого синдрома, укреплению мышц и связочного аппарата, а также значительно ускоряют процесс регенерации поврежденных тканей позвоночника. Стоит отметить, что комплекс упражнений, подбираемых специально для каждого случая (исходя из стадии заболевания и симптоматики ), должен выполняться в течение длительного времени. Длительность курса лечебной физкультуры, а также комплекс упражнений должен подбираться в каждом отдельном случае.
Электрофорез с новокаином Воздействие постоянного электрического тока способствует более быстрому проникновению медицинских препаратов в поверхностные и глубокие ткани позвоночника. Электрофорез способствует тому, что в пораженных тканях образуется лекарственное депо, которое в течение длительного времени постоянно воздействует на поврежденные ткани. Для уменьшения болевого синдрома используют электрофорез в сочетании с 1 – 5% раствором новокаина. Лекарственный электрофорез должен проводиться ежедневно в течение не менее 10 – 15 мин. Лечение необходимо проводить вплоть до полного купирования болевых ощущений.
Ультразвуковая терапия Воздействие упругих колебаний звуковых волн, которые не воспринимаются человеческим ухом, значительно улучшают процесс обмена веществ в тканях. Ультразвук способен проникать в ткани на глубину до 5 – 6 см. Ультразвуковые волны обладают также и тепловым эффектом, так как звуковая энергия может трансформироваться в тепловую. Под действием ультразвуковой терапии замедляются дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к спондилезу. Ежедневно или через день в течение 15 минут. Курс лечения, в среднем, составляет 8 – 10 сеансов.
Диадинамотерапия Механизм действия диадинамометерапии схож с электрофорезом. На пораженный сегмент позвоночника подается постоянный электрический ток с частотой от 50 до 100 Гц. В зависимости от вида тока (однофазный или двухфазный ), а также от его силы в поврежденных сегментах позвоночника можно добиться различных эффектов. Чаще всего используется ток с большей частотой, так как он стимулирует обмен веществ глубоких тканей, уменьшает боль в области воздействия, а также улучшает кровообращение.

Стоит отметить, что некоторые физиотерапевтические процедуры противопоказаны при наличии у пациента определенных заболеваний.

Физиотерапия противопоказана при следующих патологиях:

  • злокачественные опухоли;
  • заболевания вен (тромбофлебит , тромбозы );
  • массивные кровотечения;
  • повышенное артериальное давление (гипертония 3 стадии );
  • атеросклероз (отложение холестерина в стенках артериальных сосудов );
  • активная форма туберкулеза;
  • обострение инфекционных заболеваний.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение сводится к применению противовоспалительных препаратов. Данная группа лекарств в значительной степени способствует устранению болевого синдрома. Стоит отметить, что противовоспалительные препараты для лучшего эффекта необходимо использовать в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, лечебным массажем и лечебной гимнастикой.

Медикаментозное лечение остеофитов позвоночника

Название препарата Групповая принадлежность Механизм действия Показания
Кетопрофен Нестероидные противовоспалительные препараты наружного применения. Данные препараты тормозят выработку биологически активных веществ, которые участвуют в воспалительном процессе. Снижают интенсивность болевого синдрома, уменьшают отек тканей. Наружно на болезненные сегменты позвоночника трижды в день. Препарат наносят тонким слоем и хорошо втирают в кожу до полного впитывания. Курс лечения составляет 10 – 14 дней.
Диклофенак
Индометацин
Вольтарен

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначают лишь в запущенных случаях или при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения. Как правило, операция назначается, в случае если остеофиты надавливают на спинной мозг или на нервные корешки. В данной ситуации прибегают к декомпрессионной ламинэктомии.

Хирургическое лечение остеофитов позвоночника

Показания Методика Цель операции Длительность реабилитации
Если массивные остеофиты приводят к сужению позвоночного канала и надавливают на спинной мозг (спинальный стеноз ), вызывая соответствующую симптоматику, то в этом случае показана декомпрессионная ламинэктомия. Для того чтобы произвести декомпрессию (устранение сдавленности ) позвоночного канала прибегают к удалению дуги одного или нескольких позвонков. Операция проводится под общим наркозом. В начале операции хирург делает надрез кожи, соответствующий месту операции. После получения доступа к необходимым позвонкам, производится разрез и по задней части дуги позвонка, а в дальнейшем и полное удаление. В конце операции рана послойно ушивается. Устранить онемение, постоянные болевые ощущения, иррадиирующие в руки или ноги в зависимости от пораженного сегмента позвоночника. Длительность реабилитации зависит от общего состояния здоровья пациента перед операцией, а также от объема операции. Как правило, на 3 – 4 сутки после операции больного отпускают домой. К работе, не требующей особых физических усилий, можно вернуться уже через 15 дней после операции, а если работа сопряжена с выполнением физических нагрузок, то через 3 – 6 месяцев.

Остеофиты стопы

Остеофиты стопы, как правило, образуются на пяточной кости. Главной причиной образования так называемой пяточной шпоры являются воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции (сухожилия ). Данная фасция прикрепляется к пяточному бугру и участвует в поддержании продольного свода стопы. Постоянные микротравмы подошвенной фасции приводят к ее воспалению (плантарный фасциит ). К предрасполагающим факторам плантарного фасциита относят – чрезмерные нагрузки на нижние конечности, а также различные травмы пяточной кости (переломы или трещины ).


Также остеофиты могут образовываться вокруг ногтя (ногтевого ложа ) большого пальца стопы. Данные остеофиты нередко способны оттеснять ногтевую пластинку и тем самым вызывать сильную боль в пальце. Такие проявления очень напоминают симптоматику вросшего ногтя (онихокриптоз ).

Остеофиты стопы проявляются следующим образом:

  • болевой синдром;
  • нарушение функции стопы.

Болевой синдром

Болевые ощущения являются самым главным признаком наличия пяточных остеофитов. Боль в области пятки, как правило, возникает и усиливается при нагрузке. Болевые ощущения наиболее выражены утром. Связанно это с тем, что ночью в поврежденной фасции происходит процесс регенерации, который ее укорачивает. Утром во время ходьбы воздействие на данную укороченную фасцию вновь приводит к ее разрыву и растягивает ее до первоначальных размеров. Боль постепенно стихает, но в дальнейшем может снова появиться.

Если остеофиты возникают у основания дистальной фаланги большого пальца (под ногтевой пластинкой ), то это неизбежно приводит к возникновению болевых ощущений. Связанно это с тем, что данные остеофиты механически раздражают нервные окончания, которые расположены под ногтем.

Нарушение функции стопы

Нарушение функции стопы наблюдается при массивном пяточном остеофите. Болевые ощущения могут быть довольно сильными, что может приводить к временной хромоте (щадящая или болевая хромота ). Больной из-за наличия болей в области пятки старается не нагружать пораженную нижнюю конечность, щадит ее, а также во время ходьбы опирается на нее меньшее время, делая упор на передний отдел стопы.

Диагностика остеофитов стопы

В большинстве случаев диагноз ставится на основании жалоб пациента, а также исходя из полученных данных после объективного осмотра пораженной области стопы. Для подтверждения диагноза необходимо воспользоваться инструментальными методами диагностики.

В большинстве случаев для обнаружения остеофитов стопы прибегают к рентгенографическому методу. На рентгене пяточная шпора может иметь шиповидную, клиновидную или шиловидную форму, которая отходит от пяточного бугра. Рентгенографический метод выявляет данную патологию в абсолютном большинстве случаев и именно поэтому использование других инструментальных методов, таких как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография является нецелесообразным. Данные методы назначают лишь тогда, когда необходимо получить информацию не только о костных тканях, но и об окружающих структурах.

Лечение остеофитов стопы

Лечение остеофитов стопы должно начинаться со снижения физической нагрузки на пораженную конечность. В лечении пяточной шпоры хорошо зарекомендовали себя специальные ортопедические стельки, которые поддерживают продольный свод стопы. Также можно использовать подпяточники, которые представляют собой стельку с отрезанной передней частью. Подпяточник позволяет пятке находиться в правильной анатомической позиции, а также снижает нагрузку на всю стопу в целом. Стоит отметить, что в большинстве случаев больным с пяточной шпорой помогают различные виды фиксации подошвенной фасции.

Выделяют следующие виды фиксации подошвенной фасции:

  • тейпирование;
  • использование ночных ортезов.
Тейпирование представляет собой процедуру по наложению клейкой ленты на кожу для лучшей фиксации связочного аппарата, суставов и мышц. Тейпирование применяется для профилактики и лечения различных травм и патологий опорно-двигательной системы. Тейпирование стопы крайне эффективно при наличии пяточной шпоры. Специальное наложение пластыря способствует поддержанию продольного свода стопы, а также поддерживает саму подошвенную фасцию в физиологически нормальной позиции (удлиненное состояние сухожилия ). Стоит отметить, что тейпирование необходимо проводить после лечебной физкультуры (после гимнастики происходит растяжение подошвенной фасции ). Для тейпирования можно воспользоваться как специальной клеящейся лентой (тейпом ), так и обычным широким лейкопластырем.

Ночные ортезы являются специальными ортопедическими приспособлениями, которые помогают разгрузить больную конечность, фиксировать и откорректировать ее функцию. По сути, ночной ортез представляет собой некий корсет для сустава или конечности. Данные ортопедические приспособления способны фиксировать стопу под прямым углом (положение максимального тыльного сгибания стопы ), что обеспечивает в ночное время поддержку подошвенной фасции. В дальнейшем данная фасция восстанавливается без укорочения, и ее ткани не подвергаются микротравматизму. Для достижения необходимого терапевтического эффекта ночные ортезы должны использоваться ежедневно в течение несколько месяцев.

Необходимо отметить, что вышеперечисленные способы лечения пяточной шпоры не всегда имеют необходимый терапевтический эффект и нередко их необходимо сочетать с другими методами лечения.

Для лечения остеофитов также используются следующие методы:

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения пяточной шпоры на текущий момент являются наиболее предпочтительными. Данные методы не способны устранить самих костных разрастаний, но крайне эффективно устраняют болевые ощущения. Физиотерапия в сочетании с ношением обуви с ортопедическими стельками или подпяточниками, а также использование ночных ортезов в большинстве случаев полностью купируют болевой синдром.

Физиотерапевтические методы лечения остеофитов стопы

Вид процедуры Механизм действия Длительность лечения
Виброакустическая терапия Нормализует кровообращение в пораженной зоне. Способствует уменьшению болевых ощущений. В качестве лечения пяточной шпоры используют аппарат «Витафон». Данный виброакустический аппарат воздействует на ткани организма посредством микроволновых колебаний. Прибор работает в двух диапазонах частот – от 20 Гц до 4,5 кГц и от 200 Гц до 18 кГц. В процессе работы частота работы аппарата постоянно меняется и тем самым достигается эффект глубокой вибрации. Длительность курса лечения зависит от выраженности болевого синдрома.
Лечебный массаж Механическое воздействие на пяточную кость стопы приводит к улучшению кровообращения в тканях и ускорению процесса регенерации подошвенной фасции. Также механическое раздражение пяточного остеофита способствует снижению болевого синдрома. Массаж можно проводить как самостоятельно, так и с помощью специалиста. Вначале необходимо найти место максимальной боли. Далее с помощью больших пальцев рук необходимо массировать болевую точку в течение 5 – 7 минут. Движения при этом должны быть не быстрыми, но сильными. Длительность массажа не должна превышать 7 – 8 минут. Массаж необходимо делать не чаще, чем раз в два дня.
Лечебная физкультура Выполнение специальных гимнастических упражнений способствует тренировке подошвенной фасции. Регулярные и дозированные нагрузки делают фасцию упругой, прочной и эластичной. Лечебная гимнастика должна начинаться после разминки, так как во время разминки все мышцы голени (икроножная и камбаловидная мышца ) хорошо растянутся и разогреются. Именно эти мышцы взаимодействуют с пяточным сухожилием (Ахиллово сухожилие ) и посредством ее, натягивают саму подошвенную фасцию.
Лазерная терапия Воздействие направленного светового излучения активизирует регенеративные процессы, улучшает кровообращения в поврежденных тканях. Лазеротерапия снимает отек, уменьшает боль, устраняет воспалительные процессы. Также лазеротерапия повышает эффект от проводимого медикаментозного лечения. Лазерная терапия должна проводиться в 2 этапа. Вначале проводится 10 процедур с импульсной частотой в 50 Гц и мощностью светового излучения в 80 мВт в 4 проекциях. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней. Второй курс длится 2 недели, во время которого частоту излучения постепенно повышают до 80 Гц.
Ударно-волновая терапия Проникая в ткани, импульсы звуковых волн определенной частоты способны блокировать передачу болевых импульсов, устранять отек и восстанавливать поврежденные ткани. Также воздействие ударно-волновой терапии уменьшает нагрузку на связочный аппарат, путем размельчения отложений солей (кальцинатов ). Некоторые специалисты считают, что эффект от использования ударно-волновой терапии сравним с хирургическим лечением. Продолжительность процедуры варьируется от 10 до 30 минут. Между каждой процедурой, в зависимости от результата должно проходить от 3 до 21 дня. В среднем, длительность курса лечения составляет 5 – 7 сеансов.
Рентгенотерапия Рентгеновские лучи способны проникать глубоко в ткани и блокировать передачу болевых импульсов. Рентгеновское излучение обладает большой энергией и малой длиной волны. Данный метод не устраняет самих пяточных остеофитов, но способен устранять болевые ощущения на длительное время. Рентгенотерапия используется в том случае, когда другие физиотерапевтические методы не приносят необходимый терапевтический эффект. Длительность курса рентгенотерапии составляет 10 сеансов. Каждая процедура длиться примерно 10 – 12 минут.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение основывается на использовании противовоспалительных препаратов наружного действия (гели и мази ). Данные средства устраняют болевые ощущения в пяточной области, а также ускоряют регенеративные процессы в подошвенной фасции.

Медикаментозное лечение остеофитов стопы

Название препарата Групповая принадлежность Механизм действия Показания
Флексен Нестероидные противовоспалительные препараты наружного применения. Данные препараты проникают через кожу в связки, сухожилия, кровеносные и лимфатические сосуды и обладают местным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Также воздействие данных лекарственных средств на подошвенную фасцию способствует уменьшению утренней скованности. Наносят наружно на всю пяточную область дважды или трижды в день. Препарат необходимо наносить тонким слоем и хорошо втирать в кожу до полного впитывания. Курс лечения составляет 10 – 14 дней.
Диклофенак
Индометацин
Кетопрофен

В случае если противовоспалительные препараты наружного применения не приносят облегчения, то можно воспользоваться лекарственной блокадой пяточной шпоры. Данная процедура не слишком распространена, так как требует от ортопеда или хирурга большого практического опыта и знаний.

Лечебная блокада является эффективным методом, который используется для купирования болевого синдрома. Данный метод основывается на введение медицинского препарата непосредственно в патологический очаг (в зону пяточного остеофита ), который и является причиной болевых ощущений. Хирург несколько раз обкалывает шприцем наиболее болезненный участок.

Выделяют следующие медицинские препараты, которые используют для блокады пяточной шпоры:

  • Гидрокортизон представляет собой гормон коры надпочечников (глюкокортикостероид ). Гидрокортизон обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоаллергическим действием.
  • Кеналог является синтетическим препаратом из группы гормонов надпочечников. Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кеналог практически не влияет на водно-солевой баланс и не приводит к задержке жидкости в организме.
  • Дипроспан является гормоном коры надпочечников. В значительной степени уменьшает выраженность воспалительной реакции и способствует быстрому купированию болевых ощущений в патологическом очаге.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в случае возникновения остеофитов на фалангах пальцев стоп, а также в случае, если отсутствует эффект от проводимого медикаментозного лечения и физиотерапии при пяточной шпоре.

Хирургическое лечение остеофитов стопы

Показания Методика Цель операции Длительность реабилитации
Выраженный болевой синдром вместе с отсутствием эффекта от других методов лечения (физиотерапия, медикаментозное лечение, использование специальных стелек, подпяточников или ночных ортезов ). Операция проводится эндоскопическим путем. Хирург делает 2 небольших отверстия диаметром не более 5 мм. Через одно отверстия вводится специальная камера, которая помогает хирургу контролировать ход операции, а через второе – необходимые инструменты. Для доступа к пяточному остеофиту необходимо рассечь подошвенную фасцию. Далее специальным инструментом для распиливания костной ткани (хирургическая фреза ) проводят удаление остеофита. Операция проводится под местной анестезией. Удалить костное разрастание на пяточной кости, которое является причиной постоянного микротравматизма подошвенной фасции. Длительность реабилитации составляет несколько дней. Сразу же после операции ногу можно постепенно нагружать.

Остеофиты колена, плеча, тазобедренного сустава

В некоторых случаях остеофиты могут образовываться и в полости сустава. Чаще всего костные разрастания формируются в коленном, плечевом и тазобедренном суставе. Причиной возникновения остеофитов является деформирующий остеоартроз.

На начальном этапе остеоартроза суставов костные разрастания представляют собой своеобразные заострения, размер которых не превышает 1 – 2 мм. Чаще всего данные остеофиты формируются на краевых участках поверхностей суставов или в местах прикрепления связок. По мере того как сужение суставной щели прогрессирует, костные разрастания увеличиваются в размере и приобретают различную форму и конфигурацию. Если число остеофитов и их размеры постоянно увеличиваются, то это говорит о прогрессирующем течении деформирующего остеоартроза.

Остеофиты колена, плеча и тазобедренного сустава проявляются следующим образом:

  • болевой синдром;
  • нарушение подвижности сустава;
  • деформация сустава.

Болевой синдром

Болевые ощущения возникают из-за того, что костные разрастания надавливают и травмируют связочный аппарат сустава и суставные поверхности. Данные элементы суставов наиболее чувствительны, так как именно в них расположено большое количество нервных окончаний. Интенсивность болевых ощущений зависит от стадии остеоартроза, а также от локализации и размеров остеофитов. Костные разрастания до 1 – 2 мм, как правило, не вызывают каких-либо субъективных ощущений. В дальнейшем по мере их роста больные начинаю жаловаться на болевые ощущения, которые появляются в конце рабочего дня. Усиление выраженности болевого синдрома говорит о прогрессировании заболевания. Хронические боли соответствуют 2 и 3 стадии деформирующего остеоартроза.

Нарушение подвижности сустава

Нарушение подвижности сустава наблюдается во 2 и 3 стадии деформирующего остеоартроза. Амплитуда движений в пораженном суставе заметно снижается из-за того что костные разрастания могут в значительной степени блокировать движения в нем. Также наблюдается ограничение движений в суставе (контрактура ) за счет сочетания укорочения связок и утолщения капсулы сустава. В дальнейшем мышцы, которые приводят в движение сустав, ослабевают. Связанно это со смещением точек прикрепления сухожилий к костям, что приводит к укорочению или растяжению мышц и неспособности полноценно выполнять свои функции.

Деформация сустава

Третья стадия остеоартроза приводит к значительной деформации суставных поверхностей. В качестве компенсаторной реакции происходит увеличение в размерах костных разрастаний, которые берут на себя часть нагрузки на сустав. В некоторых случаях происходит полное или частичное разрушение хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. Ось конечности (условная прямая линяя, вдоль которой распределяется основная нагрузка на сустав ), пораженной остеоартрозом, сильно изменяется. Укорочение связочного аппарата сустава может приводить к появлению нестабильности сустава и патологической подвижности в нем.

Диагностика остеофитов колена, плеча, тазобедренного сустава

Диагностика остеофитов, возникающих в полости сустава, должна быть основанной на высокоинформативных методах. Необходимо не просто выявить наличие остеофитов, но также и понять на каком этапе находится заболевание, которое привело к появлению данных костных разрастаний.

Выделяют следующие методы визуализации остеофитов:

  • рентгенография сустава;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Рентгенография сустава

Рентгенография сустава позволяет выявить костные разрастания, локализовать их, а также позволяет определить их размеры и форму. Рентгенографический метод используется и для визуализации состояния суставной щели. Данный метод, в свою очередь, обладает одним большим минусом, так как не дает информации об изменениях в окружающих тканях сустава.

На текущий момент используется следующая рентгенологическая классификация остеоартроза (по Kellgren-Lawrence):

  • 1 стадия – невыявленное сужение суставной щели, возможны краевые остеофиты;
  • 2 стадия – выявленные остеофиты, сомнительное сужение суставной щели;
  • 3 стадия – остеофиты средних размеров, наличие сужение суставной щели, возможная деформация костей;
  • 4 стадия – остеофиты больших размеров, значительное сужение суставной щели, тяжелый остеосклероз (утолщение костной ткани ), выявленная деформация костей.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет послойно просканировать пораженный сустав. Данный метод, так же как и рентгенография, основан на использовании рентгеновского излучения. Компьютерная томография показывает состояние суставных поверхностей, связочного аппарата сустава, а также всех тканей, окружающих сустав. Компьютерная томография позволяет выявить различные воспалительные и онкологические изменения в тканях, а также косвенно подтвердить наличие дегенеративно-дистрофических процессов. В отличие от магнитно-резонансной томографии данный метод не всегда дает полную информацию о сухожилиях и связках сустава.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография является золотым эталоном в диагностике различных суставных патологий. Магнитно-резонансная томография с точностью в 90 – 95% позволяет выявить различные патологические изменения, происходящие в суставе. Остеофиты могут быть как одиночными, так и множественными, а также иметь различную форму. Как правило, на начальном этапе заболевания остеофиты имеют вид шипов. В дальнейшем при прогрессировании остеоартроза их форма может напоминать «гребни» или «юбку».

Лечение остеофитов колена, плеча, тазобедренного сустава

Лечение должно основывается на физиотерапевтических методах и лечебной физкультуре, а также на ограничении нагрузки на пораженный сустав. Для снятия воспаления и болевых ощущений в большинстве случаев используют противовоспалительные препараты. В большинстве случаев помимо обезболивающих препаратов назначают и хондропротекторы. Данные препараты способствуют регенерации поврежденной хрящевой ткани.

Для лечения остеофитов используются следующие методы:

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы в зависимости от состояния больного могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения. Воздействие электрической и механической энергии, а также различных природных факторов (вода, свет, климат ) оказывает хороший терапевтический эффект и способствует уменьшению прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в пораженных суставах. Физиотерапевтические методы лечения помогают уменьшить боль, которая возникает во время сдавливания суставных поверхностей и связок остеофитами.

Физиотерапевтические методы лечения внутрисуставных остеофитов

Вид процедуры Механизм действия Длительность лечения
Диадинамотерапия На пораженный сустав подается постоянный электрический ток с частотой от 50 до 100 Гц. Использование тока с большей частотой, позволяет уменьшить боль в области воздействия, стимулировать обмен веществ в глубоких тканях, а также улучшить кровообращение. Ежедневно. Длительность каждой отдельной процедуры не должна превышать 30 минут. Процедура проводится до 3 раз в день. Курс лечения должен составлять 5 – 8 дней.
Лечебный массаж Механическое воздействие на ткани во время массажа позволяет снять напряжение в мышцах, а также улучшить их тонус и кровоснабжение. Лечебный массаж способствует снижению болевых ощущений в пораженном суставе. Массаж способен противодействовать развитию мышечных контрактур и ограничению подвижности сустава. Длительность сеанса массажа составляет 15 – 25 минут. Курс лечения составляет 10 процедур.
Лечебная физкультура Выполнение специальных гимнастических упражнений способствует восстановлению подвижности и необходимого объема движений в пораженном суставе. Вместе с этим растет мышечная сила и выносливость мышц, которые участвуют в движении сустава. Регулярные и дозированные нагрузки укрепляют связочный аппарат и снижают скорость дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. Длительность курса лечебной физкультуры (в зависимости от симптоматики ) должна составлять 3 – 8 недель.
Лечебные ванны Воздействие лечебных ванн стимулирует обмен веществ и улучшает кровообращение в пораженных суставах. Как правило, используют скипидарные и радоновые лечебные ванны. Данные ванны помогают улучшить регенерацию костной и хрящевой ткани, а также помогают нормализовать трофику (кровоснабжение ) мышц. Курс лечения составляет 5 – 8 процедур.
Электрофорез В большинстве случаев используют электрофорез серы, лития или цинка. В пораженных тканях под воздействием постоянного электрического тока создается лекарственное депо. В течение довольно длительного времени медицинский препарат способен поступать в патологический очаг и оказывать лечебное действие. Электрофорез используется для снятия болевого синдрома, улучшения процессов регенерации тканей, а также для стимуляции клеточного иммунитета . Курс лечения подбирается в зависимости от стадии заболевания. В среднем, длительность лечения составляет 10 – 30 сеансов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение направлено на снижение выраженности болевых ощущений в пораженном суставе. Для этого, как правило, используются различные гели или мази, которые обладают противовоспалительной активностью. Также можно воспользоваться противовоспалительными препаратами и в виде таблеток или капсул.

Противовоспалительные препараты для снятия боли

Название препарата Групповая принадлежность Механизм действия Показания
Флексен Нестероидные противовоспалительные препараты. Способны тормозить выработку биологически активных веществ, которые участвуют в воспалительной реакции. Уменьшают отек тканей, а также снижают болевые ощущения в пораженном суставе. Наружно на кожу пораженного сустава трижды в сутки. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
Кетопрофен
Индометацин
Диклофенак

В последнее время хорошо себя зарекомендовали препараты, которые способствуют регенерации хрящевой ткани (хондропротекторы ). Данная группа медикаментов способствует нормальному процессу восстановления структур сустава что, в свою очередь, останавливает рост остеофитов.

Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани

Название препарата Фармакологическая группа Механизм действия Способ применения
Хондроитин Корректоры обмена веществ хрящевой и костной и ткани. Участвует в регуляции обмена фосфора и кальция в хрящевой и костной ткани. Препятствует дегенеративным процессам в хрящевой ткани суставов. Способствует процессу восстановления суставных поверхностей за счет выработки основных компонентов хряща. В зависимости от лекарственной формы. Внутрь по 750 мг дважды в день в течение первых 3 недель. В дальнейшем дозу уменьшают до 500 мг. Внутримышечно, один раз в день через день по 100 мг. Начиная с 4 инъекции, дозу необходимо увеличить до 200 мг. Курс лечения составляет, в среднем, 30 инъекций. Повторить курс можно после полугода.
Глюкозамин Усиливает выработку компонентов хрящевой ткани (протеогликана и гликозаминогликана ). Увеличивает скорость выработки гиалуроновой кислоты, входящей в состав жидкости, которая питает сустав (синовиальная жидкость ). Обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Наружно, наносят на кожу 2 – 3 раза в сутки и втирают до полного впитывания. Курс лечения составляет 14 – 21 день.
Румалон Регенеранты и репаранты (препараты, которые участвуют в восстановлении поврежденных участков хрящевой и костной ткани ). Экстракт костного мозга и хрящей молодых животных способствует улучшению процесса регенерации в хрящевой ткани сустава. Препарат нормализует обмен веществ в хряще и тормозит дегенеративно-дистрофические процессы. Внутримышечно, глубоко. В первый день - 0,3 мл, во второй день - 0,5 мл, а в последующие разы по 1 мл трижды в неделю. Длительность лечения составляет 5 – 6 недель.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда суставные поверхности сустава полностью разрушаются, что приводит к образованию массивных остеофитов. Нередко в таких ситуациях прибегают к замене пораженного сустава эндопротезом (протез внутри организма ). Материалы протеза позволяют ему длительное время не изнашиваться. Протез, как правило, полностью восстанавливает весь объем движений в суставе, а также избавляет от болевых ощущений.

Эндопротезирование сустава

Показания Методика Цель операции Длительность реабилитации
Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, прогрессирующее разрушение хрящевой и костной ткани сустава, наличие массивных остеофитов. Операция проводится под общим наркозом. В зависимости от того, на каком суставе выполняется операция, длительность и объем хирургического вмешательства может сильно варьироваться. После разреза кожи и поверхностных тканей, а также получения доступа к суставу хирург удаляет разрушенную хрящевую ткань и частично костную. На их место устанавливается эндопротез. Составные части протеза могут быть закреплены к кости с помощью шурупов или цемента. В конце операции в рану могут устанавливать дренаж для оттока крови и воспалительного выпота (экссудата ). Удаление пораженного сустава и замена его на эндопротез. Зависит от прооперированного сустава. При эндопротезировании коленного сустава выписка происходит на 10 – 14 день после операции. В течение 6 недель необходимо ограничивать сустав от физической нагрузки (использовать трость ). Реабилитация после операции на тазобедренный сустав должна составлять 8 недель, а на плечевой - 5.

Стоит отметить, что у эндопротезирования, как и у любой другой операции, имеется целый ряд противопоказаний.

Выделяют следующие абсолютные противопоказания к операции по эндопротезированию суставов:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (истощение компенсаторных возможностей организма );
  • заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • патологии вен нижних конечностей с образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоэмболия );
  • очаг гнойной инфекции в организме;
  • инфекционный процесс в области сустава;
  • полиаллергия (аллергия на большое количество разнообразных аллергенов ).
Также существуют и относительные противопоказания.

Выделяют следующие относительные противопоказания к операции по эндопротезированию суставов:

  • опухолевые заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • ожирение третье степени;
  • хронические заболевания.

Остеофит – это распространенное заболевание, поражающее костные ткани. Оно представляет собой ничто иное, как образование ограниченного костного нароста, который может быть единичным, либо множественным.

Чаще всего больно в состоянии самостоятельно распознать начало заболевания, потому как небольшого размера бугорок может несколько возвышаться над общим кожным покровом и доставлять массу неприятностей и болезненных ощущений.

У большей части пациентов развитие болезни проходит либо бессимптомно, либо симптому есть, но они слабо выражены. Выявить наличие остеофитов, порой, можно только путем проведения рентген обследования. На полученном в результате него снимке будет отчетливо виден патологический костный нарост, расположенный ближе к краю поверхности сустава. В зависимости от стадии развития болезни, образования могут иметь различную величину и плотность.

Стоит учесть, что клинические показатели и происхождение наростов различны. Соответственно, могут существенно различаться между собой и их строения.

Характеристики различных видов остеофитов

Различают следующие типы остеофитов :

  • губчатые костные остеофиты,
  • компактные костные остеофиты,
  • костно-хрящевые,
  • остеофиты метапластические и т.д.

По причине большого различия видов наростов, сам термин «остеофит» применяют лишь в сочетании с характеристикой локализации, происхождения, формы и строения образования.

Выделяют несколько основных видов остеофитов:

  • остеофиты дегенеративно-дистрофические, возникающие вследствие дегенерации одного из суставов, или полностью всего суставного аппарата. Данный вид образований напоминает беспорядочную бахрому. На снимке, полученного в результате рентгеновского обследования, можно заметит наличие специфических «клювов», локализующихся на суставной поверхности. При слиянии, такие остеофиты вполне могут привести к утере подвижных функций пораженного участка позвоночного столба.
  • остеофиты посттравматические, возникающие в результате всевозможных повреждений костной ткани. Среди факторов риска развития остеофитов данного вида: сильные ушибы, переломы (особенно с проникновением инфекции), вывихи, при которых был зафиксирован разрыв сумки и отрыв связок. Чаще всего посттравматические остеофиты образуются в области локтевого и коленного суставов.
  • остеофиты периостальные, развивающиеся под действием воспалительного процесса. Данный вид остеофитов более напоминает разрушенные элементы надкостницы, окостеневшие в беспорядочном расположении.
  • остеофиты массивные, появляющиеся в результате возникновения злокачественной опухоли тканей кости. Кроме того, причинами их появления могут стать метастатические опухоли. Чаще всего, массивные остеофиты локализуются вдоль гребешков подвздошных костей.

Лечение остеофитов

Довольно часто в местах локализации наростов происходит частичное нарушение подвижности позвоночника, что в дальнейшем влечет за собой нарушение кровотока и обменных процессов. Больного начинают беспокоить ноющие боли различной интенсивности, слабость, понижение чувствительности и т.д. Поэтому, подвижность сегментов позвоночника необходимо восстановить в кратчайшие сроки.

Иногда для того, чтобы вернуть подвижность суставам и нормализовать кровоток, достаточно просто пройти курс мануальной терапии. Остеопаты и мануальные терапевты используют в своем лечении специальные мягкие техники, способствующие скорейшей регенерации хрящевых тканей.
Однако, в случае, когда размеры наростов достаточно велики, либо больного мучают интенсивные боли, нарушение подвижности и т.д., необходимо срочное хирургическое вмешательство. В данном случае, остеофиты попросту удаляют при помощи специальных инструментов.

Медикаментозное лечение

Для наибольшей эффективности лечения больному назначают ряд медикаментозных препаратов, снимающих боль, а также способствующих скорейшему восстановлению тканей.

Так, часто во время лечения остеофитов пациентам назначается прием: Диклофенака, Найза, Ибупрофена, или Вольтарен. Иногда дополнительно проводят еще и некоторые медицинские процедуры.

Лекарственные препараты снимают боль и воспаление, а курс витаминотерапии способствует скорейшей регенерации. Таким образом, прием витаминов группы «В», никотиновой кислоты, кальцийсодержащих препаратов, фосфора, магния и марганца способствует расслаблению мышц, а также повышают уровень сопротивляемости организма.

Однако, стоит учитывать, что БАДы и медикаментозные препараты целесообразны в использовании лишь в качестве сопутствующего метода лечения.

Другие способы лечения

Кроме того, остеофиты неплохо поддаются лечению при помощи специальных процедур физиотерапии, снимающих боли и восстанавливающих функции организма.

Благоприятно влияют на мышцы лечебная гимнастика и массаж. Таким образом происходит снятие спазма, расслабление и укрепление мышечной ткани, посредством улучшения кровотока. Однако, упражнения и массаж противопоказан больным в период обострения.

Крайне важен индивидуальный подход к лечению остеофитов. В соответствии со стадией болезни и особенностями остеофитов, может быть назначена:

  • иглорефлексотерапия, помогающая снять гипертонус мышц;
  • гирудотерапия (использование медицинских пиявок), проводимая с целью уменьшения отека и т.д.

Если врач подозревает наличие остеофитов позвоночника, то лечение будет довольно специфическим, в соответствии с особенностями клинической картины заболевания.

Причины возникновения заболевания

Для того, чтобы не допустить повторного развития болезни, необходимо выявить причины ее возникновения.