Медицинские лечебные пиявки. Пиявки относятся к классу

Связано с именем знаменитого Имхотепа. Расцвет гирудотерапии начался в XVIII веке, когда Россия наравне с зерном экспортировала медицинские в те времена не обсуждались. Это просто было модно. И вот очередной бум.

Знакомьтесь - Hirudo medicinalis

Пиявка медицинская - (длина до 12 см.). Спинная поверхность зеленоватая с черными точками и оранжевыми полосками. Имеет 3 подвижные хитиновые челюсти, 5 пар глаз.

Естественная среда обитания медицинской пиявки - пресные водоемы Европы и Азии. Пищей для нее служит кровь крупных млекопитающих, зашедших в воду. Из-за наличия в ее слюне гирудина, который препятствует нормальному кровосвертыванию, после пиявок долго кровоточат ранки.

На нашей планете насчитывается около 400 видов пиявок, но только медицинская и некоторые ее подвиды (аптекарская и лечебная) применяются в лечебных целях.

Показаниями к применению гирудотерапии могут быть различные болезни: бесплодие, артриты, проблемы пищеварения, нарушения кровообращения, варикозы и многие другие. Достижение лечебного эффекта происходит за счет активизации организма. При правильном применении гирудотерапии побочных эффектов не наблюдалось.

Получается, что можно всем ставить пиявки?

Противопоказания для гирудотерапии такие же обширные, как и показания. И вытекают они из биологической особенности пиявки медицинской. На каждой из трех челюстей находится от 70 до 100 хитиновых зубчиков. Протоки слюнных желез, находящиеся между ними, выделяют препятствующий свертыванию крови секрет.

При заболеваниях, связанных с нарушением кровосвертывания - ангиогемофилия, гемофилия, тромбоцитопения, и коагулопатия, категорически запрещено использовать такое средство, как пиявки.

Противопоказания к гирудотерапии:

Перечень противопоказаний можно продлить крайне негативным отношением пациента к пиявкам. А также их не рекомендуется использовать в случае, когда есть вероятность косметических дефектов от их применения. В таком случае лучше наносить крем с пиявками (на основе пиявита). Современный рынок лечебной косметики насчитывает десятки подобных препаратов для различных участков тела, начиная с лица и заканчивая ногами.

Серьезность противопоказаний обязывает врачей и пациентов отнестись с соответствующим вниманием к гирудотерапии. Лечение пиявками необходимо начинать только после полного лабораторного обследования и консультации с лечащим доктором.

Сеансы гирудотерапии или лечение пиявками – это метод нетрадиционной медицины, который направлен на борьбу со множеством заболеваний: гинекологическими, венозными, урологическими и др. Проводить терапию может только гирудотерапевт – врач, который специализируется на данной теме. На первом сеансе обязательно проверяется наличие аллергии на пиявку у пациента.

Что такое лечение пиявками

Что такое гирудотерапия? Это известный метод (наука) лечения с помощью пиявок, без использования дополнительных препаратов или оборудования. Процедура является безболезненной и не имеет побочных эффектов при правильном лечении (пациент может ощущать лишь укус – немного больнее комариного). Пиявки в процессе высасывания крови выделяют активные вещества, которые благотворно влияют на работу иммунной и сосудистой систем. Сеанс длится около часа.

Размер пиявки сначала маленький, затем она высасывает 5-10 мл крови и вырастает, после чего отпадает от тела человека. С этого момента и до 24 часов после, кровь продолжает сочиться – на место ранки накладывают стерильную повязку. Если одновременно использовать 5 червей, показатель увеличится до 200-250 мл. В результате, происходит многочасовое кровопускание, нагружаются вены, улучшается микроциркуляция тканей, клеточный обмен, устраняется застой лимфы.

Польза и вред пиявок

Использование медицинских червей связано с содержанием в их слюне множества ферментов, которые обладают лечебными свойствами, усиливают иммунитет. Свойства их слюны применимы при заболеваниях, которые сопровождаются сильными воспалительными процессами, ухудшением кровотока и повышенной проницаемостью тканей. Воспаление приводит к уменьшению концентрации лекарства в очаге. Проблема решается увеличением количества средства. Действие пиявок заключается в улучшении кровообращения в местах заболевания, повышении концентрации лекарств в очагах болезни.

Целебный червь может и навредить человеку. Такое случается при лечении в домашних условиях и без наблюдения специалиста. Среди вредных для человека особенностей выделяют следующие:

• Организм червя содержит бактерию, которая защищает его от заболеваний. Попадая в кровь человека, микроорганизм может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта и отравление.
• Пиявки могут переносить заболевания. Кровь больного пациента остается на челюсти червя, и при укусе заболевания могут передаваться другому человеку.
• Из-за разжижения крови, которое обеспечивают ферменты слюны пиявки, рана может кровоточить дольше суток. В таких случаях нужна профессиональная медицинская помощь.

Польза для женщин

Патологии по гинекологической части возможно лечить пиявками. Среди заболеваний, которые гинекологи рекомендуют лечить гирудотерапией, следующие:

Воспалительные процессы, застой крови в венах малого таза, сбои менструации.

послеродовые спайки на слизистых женских половых органов. Используется несколько курсов гирудотерапии с большим перерывом между ними.

Мочеиспускания с болезненными ощущениями. Такое явление часто беспокоит женщин на фоне гормонального сбоя. С этим помогает бороться курс гирудотерапии. Первый сеанс прописывается за несколько дней до начала менструации, дальше – каждый день, пока симптом не исчезнет.

Кисты на поверхности яичников. Лечение гирудотерапией используется для избавления от жидкостных кист, причем результат ощутим уже с первого сеанса. Один непродолжительный курс избавляет от проблемы и замедляет рост новых образований.

Показания к гирудотерапии

Что лечат пиявками? Терапия применяется для различного рода заболеваний, которые лечатся гормональными, антибактериальными препаратами. Среди них такие болезни и проблемы со здоровьем:

• артрит;
• атеросклероз;
• гипертония;
• инсульт и осложнения после него;
• аллергические реакции;
• бесплодие;
• бронхиальная астма;
• остеохондроз;
• миома матки;
• эндометриоз;
• отеки и гематомы после инъекций (для восстановления);
• мастопатия груди;
• геморрой;
• болезни глаз;
• патологии по дерматологической части;
• нарушение обмена веществ;
• варикоз.

Варикоз

Варикоз – это заболевание, связанное с неправильной работой клапанов вен, но не с вязкостью крови. В связи с этим, медицинские черви никакого влияния на заболевание не оказывают, ведь как-либо изменить клапаны медицинские они не в состоянии. Гирудотерапия снижает боль, воспаление, припухлость, внешнее проявление болезни. Такой эффект длится недолго – необходимо хирургическое вмешательство для полного излечения. Пиявки могут исцелить заболевание на ранних стадиях, однако пациенты практически не обращаются к врачам, когда болезнь только начала проявлять себя.

Грыжа

Лечение гирудотерапией при грыже позвоночника основано на биологически активных веществах, которые содержатся в слюне лечебной пиявки. Ферменты способствуют рассасыванию частиц выпавшего межпозвонкового диска, улучшению метаболизма, кровотока. Это ускоряет заживление тканей, способствует снижению отека, воспаления и болевого синдрома. Лечение медицинскими червями эффективно в сочетании с другими видами терапии и если грыжа не больше 10 см.

Бесплодие

Лечение бесплодия – длительный, трудоемкий процесс. Лечебных червей кладут на определенные места: крестец, промежность, анальное отверстие, влагалище. Продолжительность сеанса – от 20 до 60 минут. В течение этого времени лечебные пиявки присасываются, впрыскивая со слюной полезные для человека вещества, насыщаются, отпадают. После процедуры пациент должен отдыхать, поэтому она проводится во второй половине дня.

Простатит

Главная задача при лечении простатита – избавиться от застоя кровотока, от отека и воспаления. Избавление от большого количества крови в больной зоне, обезболивание с помощью гирудина, снятие воспаления, улучшения кровотока – все это заслуги сеанса гирудотерапии. Пиявка полезна не только высасыванием содержащей токсины крови, но еще и содержанием особых веществ в своей слюне.

Противопоказания

Пиявочное лечение имеет ряд противопоказаний. Как показывает практика, некоторые из запретов являются относительными и, если терапия проводится под наблюдением гирудотерапевта, то их можно не брать во внимание. Противопоказания:

• Гемофилия. Это нарушение свертываемости крови, которое передается по наследству. Если пациенту с таким заболеванием поставить пиявку, рана не затянется и без вмешательства врачей все может дойти до летального исхода.
• Геморрагический диатез – это спонтанные частые кровотечения, которые могут быть вызваны травмой.
• Анемия – недостаточное количество эритроцитов (красных кровяных телец) в крови. При такой болезни терять кровь в любых количествах нежелательно, поэтому гирудотерапия может ухудшить общее состояние пациента.
• Пониженное давление. Сеанс с пиявками понижает его на 20 единиц, что резко делает самочувствие пациента тяжелым. Гирудотерапия показана только на 3-й день после нормализации показателя кровяного давления. Гипертония – показание к применению пиявок.
• Беременность. Лечение в данном состоянии разрешено, но перед каждым сеансом нужен новый осмотр пациентки.
• Непереносимость, что является очень спорным противопоказанием. Редко данный запрет приводит к тяжелым последствиям, если лечение проводится под руководством профессионала.

Схема лечения пиявками

Область постановки червей зависит от заболевания. Самые распространенные схемы лечения болезней:

Количество сеансов гирудотерапии

Сколько нужно сеансов? Курс гирудотерапии рассчитывается, исходя из веса человека. Если пациент весит 60 кг, то 60 пиявок ему понадобится на курс – это 10-15 сеансов. Практика показывает, что улучшение состояния больного часто происходит и с минимальным количеством медицинских червей – 15-20 и 7-10 процедур. Между сеансами должно проходить около недели или 10 дней.

Методика постановки пиявок

Терапия пиявками имеет несколько принципов, которых должен придерживаться каждый врач - гирудотерапевт:

Стоп-точки для гирудотерапии: области крупных венозных сосудов (особенно бедренная артерия), в местах с тонкой кожей, на лице, животе, внутри тела.

1. Кожа области проведения процедуры должна быть стерильной.
2. Существуют точки общего воздействия – копчик, промежность, области поджелудочной железы, печени, точки по чакрам. Если лечение направлено на местное воздействие, то поставленные медицинские черви на вышеперечисленные точки только усилят эффект.
3. Акупунктурные точки – те места, где больше всего болит, очаг заболевания. Эти области используются чаще остальных.

Кремы, таблетки и мази на основе гирудина

Гирудокосметика или препараты для приема внутрь – эффективные средства против варикоза и других проблем со здоровьем с наличием в составе экстракта пиявки – гирудина. Лекарства можно найти и купить в клиниках или аптеках.

Видео: польза пиявок для здоровья

О вреде и пользе лечения пиявками пишут много. Насколько правдивы отзывы, и какие на самом деле существуют противопоказания? При каких заболеваниях можно применять такое лечение? Во всем этом и попробуем сейчас разобраться.

Несмотря на стремительное развитие в медицине высоких технологий, некоторые старые проверенные методы лечения остаются незаменимыми. Одним из таких методов и является гирудотерапия.

Именно этот метод относят к лечебно-профилактическому приему классической медицины. Большое количество поклонников гирудотерапии говорит о действенности такой процедуры. Многие пациенты, испробовавшие ее на себе, оставляют положительные отзывы.

Какие из них лечебные?

Важно отметить, что “кровососущих” разводят исключительно специальные лаборатории в идеальной чистоте, что является главным условием для их использования в лечебных целях. Такие пиявки способны чувствовать заболевание. “Кровосос” работает только с больным органом.

Важно! В терапии не используют одну и ту же пиявку несколько раз, чтобы избежать инфицирования крови и передачи микробов от одного пациента к другому.

Какие проблемы устраняют?

Огромная польза и минимальный вред пиявок отмечены в отзывах многих пациентов. Маленьких кровососов используют практически во всех областях медицины. Эти полезные кольчатые черви улучшают работу сердца, желудка, кишечника. Гирудотерапию прописывают при следующих болезнях:

1. Варикоз.
2. Артериальная гипертензия.
3. Сердечные заболевания.
4. Акне.
5. Видимые проблемы с кожей, псориаз, экземы, бородавки, варикоз.
6. Сахарный диабет.
7. Простатит.
8. Болезни мочеполовой системы.
9. Изменение менструального цикла: улучшают кровоснабжение в области яичников, миомы матки.
10. Невралгия.
11. Проблемы опорно-двигательной системы.
12. Нарушение щитовидной системы: цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.
13. Проблемы с органами дыхания: бронхит, пневмония, кандидоз легких.

Можно ли применять дома в лечебных целях?

Гирудотерапия – нестандартный и сложный процесс, который категорически не советуют проводить самостоятельно.

Выполнять процедуру доверяют тем, кто этому специально обучался: профессиональным докторам, гирудотерапевтам. Такую работу должен производить специалист, так как иначе это может привести к плачевному исходу.

Польза пиявок

Секрет пользы “маленьких вампиров” – структура слюны, в которой содержатся полезные вещества, особенно:

• гирудин;
• гиалуронидаза;
• трипсин;
• катепсин;
• микробы, которые способны защитить от инфекции.

Полезные действия пиявок на организм человека заключаются в следующем:

1. Приводят в порядок кровоток и улучшают свертываемость крови.
2. Снимают лихорадку и воспалительные процессы.
3. Устраняют отеки.
4. Улучшают психологическое состояние.
5. Укрепляют иммунитет.

Данный способ отлично себя зарекомендовал как успокаивающее средство при разных болезнях ЦНС, депрессии, бессоннице. Гирудотерапию используют для ускорения выздоровления, после тяжелых болезней, а также для профилактики. Что лечат гирудотерапией?

• Варикоз – опасное заболевание, медленно развивающееся и имеющее определенную динамику при лечебном воздействии. Применение пиявок считается самым распространенным способом терапии и имеет высокие результаты при борьбе с этой болезнью. Чтобы навсегда избавиться от заболевания необходимо провести полный курс гирудотерапии. Обычно лечение варикоза занимает около 5 сеансов, которые делают один раз в неделю. После завершения курса нужно сделать перерыв на пару месяцев, а после снова обратиться к помощи специалистов. В процессе лечения доктор устанавливает по 2 червя в наиболее проблемные места. Помимо этого, “кровососущих” располагают по всей длине вены.
• Широкое применение в гинекологии – используют для восстановления менструального цикла, а также при более сложных заболеваниях. Некоторые врачи утверждают, что лечение пиявками помогает при бесплодии, после аборта, устранения болей при предменструальном синдроме.
• При остеохондрозе лечение пиявками – лучший способ, который помогает избавиться от данной болезни. Нужно отметить, что “кровососы” не только помогают снизить боль, но и способствуют полному выздоровлению. Гирудотерапия считается второстепенным методом, который усиливает полезное действие от основного медикаментозного лечения и гимнастики.
• Гирудотерапия один из действенных методов борьбы с простатитом, снижающим воспаление в предстательной железе. Целебный результат будет максимально достигнут, если заболевание еще находится на ранних этапах. Если же проблема перешла в хроническую болезнь, то такой терапии будет мало. Во всех других ситуациях применение пиявок предохраняет от возникновения застоя крови, снимает боль.
• При геморрое – терапия данного заболевания сложная процедура, которая требует мгновенной реакции. Лечение пиявками считается известным способом влияния на геморройный узел. В процессе гирудотерапии доктор помещает несколько пиявок на копчик, а также на сам очаг болезни. Процедура требует определенной тренировки, в том числе и психологической так, как данное действие вызывает у людей дискомфорт. При этом есть нормы, которых следует придерживаться, перед терапией. Это физические и гигиенические занятия, которые являются обязательными.
• Применяются при акне и других проблемах с кожей. В этом случае пиявки – современное и оперативное решение в косметологии. Кольчатые черви используются с расчетом омоложения кожи, восстановления тканей, а также улучшения метаболизма. При гирудотерапии пиявки помещаются в области шеи, вокруг глаз, губ. Доктор устанавливает “кровососов” на специальные нервные окончания, особенно в районе щитовидки. В этом случае достигается не только косметологический результат, но и целебный, предотвращающий, в том числе, процесс старения.

Вред

Следует заметить, что вред от пиявок минимальный, особых проблем кольчатые черви не приносят, что позволяют сделать процедуру гирудотерапии абсолютно безопасной и плодотворной при терапии разных болезней у людей. Но также существуют предположения, по определению которых в период проведения процедур могут возникнуть непредвиденные результаты для пациента.

Некоторые противники гирудотерапии считают, что пиявки приносят вред, так как в желудке червей находятся микроорганизмы, очищающие зараженную микробами кровь. И если такая бактерия случайно попадет внутрь человека, то возможны проявления ботулизма, в редких ситуациях – повреждение внутренней оболочки пищевода.

При укусе пиявка пускает в кровь около 200 различных биокатализаторов, оказывающих целебное действие на пациента. При этом определенные ферменты делают кровь более водянистой, что разрешает всасывать лимфу без осложнений. Вследствие чего ранка продолжает кровоточить еще на протяжении суток.

Противопоказания

Есть ли противопоказания к применению гирудотерапии? За один сеанс пиявка высасывает до 150 миллилитров крови, что является довольно крупным объемом. В связи с этим при плохой свертываемости крови у человека, к нему не рекомендуется применять данный метод лечения.

Пиявкотерапия имеет ряд противопоказаний, в результате чего процедура становится невозможной. Поэтому людям, которые страдают от следующих заболеваний противопоказано применение этой терапии в лечебных целях:

1. Маленький вес.
2. Аллергия.
3. Онкология.
4. Анемия.
5. Пониженное давление.
6. Плохая свертываемость крови.
7. Прием определенных препаратов.

Запрещено применять гирудотерапию беременным девушкам, в период лактации, а также детям, которым меньше 10 лет.

Ранее считалось, что проведение процедуры рискованно из-за проявления гирудиноз – вторжения “животного” внутрь человека. При применении сеанса в стерильных условиях возможность гирудиноза полностью отпадает.

Важно! Перед процедурой клиент сдает определенные анализы.

Видео: гирудотерапия – лечение пиявками.

Регистрационный номер

Свойства: антикоагулянт противовоспалительного, гипотензивного и тромболитического действия.

Действие: пиявка при прокусывании кожи выде­ляет в микроциркуляторное русло крови секрет слюн­ных желез, представляющий собой сбалансированный комплекс биологически активных веществ, которые направленно блокируют тромбоцитарно-сосудистое (простагландины, подобные простациклину) и плазменное (ингибитор калликреина) звенья внутреннего механизма свертывания крови, а также ингибируют ферментативную активность тромбина (гирудин), обес­печивая профилактическое противотромботическое действие; вызывают избирательный гидролиз изопептидных связей стабилизированного фибрина (дестабилаза), проявляя тромболитическое действие; инги­биторы протеаз (эглины и бделлины) подавляют раз­витие воспалительной реакции.

Показания к применению: инфаркт миокарда, ИБС, стенокардия, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, тромбофлебит, профилактика тромбообразования, геморрой, застойные явления в печени, гинекологические заболевания (параметрит, эндометрит, воспалительные процессы в придатках, мастит), кожные заболевания (волчанка, склеродермия, экзема), фурункулез, карбункулез, глаукома, макулярный отек, неврит слуховых нервов, наружный отит.

Противопоказания: беременность, гипотоническая болезнь, гемофилия, пониженное содержание гемоглобина в крови и индивидуальная непереносимость.

Дозировка и способ применения:

Обычная дозировка: от 2 до 8 пиявок 1-2 раза в неделю (в течение 1-2 месяцев). Участок кожи, намеченный врачом для постановки пиявок, тщательно промывают непахучими средствами, затем несколько раз обрабатывают горячей водой. Пиявок пинцетом отбирают в сосуд, из которого будет производиться постановка (мензурка или пробирка). Сосуд прикладывают к желаемому месту прокусывания кожи и держат в таком положении в течение 3-10 минут (не допускать выхода пиявок из сосуда). Отнимают сосуд от кожи, осторожно освобождают задние присоски пи явок, прикрепленные к стенкам емкости, и подклн дывают под них стерильную салфетку. Волнообрнм ные (поступательные) движения тела пиявок свидс тельствуют об акте кровососания. По достижении пи явкой полного насыщения она самостоятельно ОТП1 дает. При возникновении необходимости раннего снятия пиявок к их передним присоскам подносят тампон, смоченный в растворе йода, - пиявки отпадают.

Места укусов обрабатывают раствором йода и накладывают стерильную повязку с избыточным количеством ваты (с учетом продолжительной последующей кровоточивости ранок). Повязку меняют по мере необходимости. Локальное проявление зуда в местах постановки пиявок спустя 1-2 суток расценивается как нормальная реакция. Пиявки после однократного использования уничтожаются. Категорически запрещается повторное использование пиявок!

Побочные действия: продолжительная кровоточивость (более 24 часов) из ранок, нанесенных пиявками при прокусывании кожи; сонливость; головокружение; аллергические реакции.

Предупреждение: приставлять пиявок должен медицинский работник, имеющий навыки в гирудотерапии (лечение пиявками); при отсутствии таких специалистов необходимо познакомиться с методическими приемами постановки пиявок и схемами их аппликации при различных заболеваниях.

Фармакопейная статья предприятия ЗАО «Межународный центр медицинской пиявки»

Пиявка медицинская ФСП 42-0233090301

Срок введения установлен с 11.03.2001 г. до 11.03.2006 г.

Настоящая фармакопейная статья предприятия распространяется на пиявку медицинскую (Hirudo medicinalis), представленную двумя подвидами: аптекарская Hirudo medicinalis officinalis и лечебная Hirudo medicinalis medicinalis, выращиваемую в искусственно-созданных условиях и применяемую в качестве лекарственного средства.

Описание. Медицинская пиявка относится к типу кольчатых червей Annelides. Тело, уплощенное в спин-но-брюшном направлении, заканчивается с обоих концов присосками. Задняя присоска всегда видна, не имеет отверстий, служит для прикрепления и передвижения. Передняя присоска проявляется в момент присасывания к какому-либо предмету, телу больного или животного. В глубине присоски - ротовая полость.

Пиявка медицинская аптекарская - Hirudo medicinalis officinalis - на спине продольные оранжевые полосы с правильно повторяющимися расширениями. Брюшко оливково-зеленое, одноцветное, с черными продольными полосами по бокам.

Пиявка медицинская лечебная - Hirudo medicinalis medicinalis - вдоль спины тянутся четыре узкие, попарно расположенные оранжевые полосы с равномерно повторяющимися расширениями, заполненными черными пятнами каплевидной формы. Брюшко оливково-зеленое с черными пятнами различной формы.

Качественные определения. Пиявка должна быть здоровой, не иметь физических повреждений на теле и присосках.

Масса в голодном состоянии. От 0,5 до 3 грамм.

Сократительный рефлекс. Пиявка должна обладать резко выраженным сократительным рефлексом: зажатая в ладони, быстро сокращается, тело становится коротким, плотным и упругим. При раскрытии кисти пиявка вытягивается, возвращаясь в первоначальное состояние в течение 5-15 секунд. При повторном сжатии и раскрытии кисти пиявка снова сокращается и вытягивается.

Подвижность. Выбранная из упаковочного грунта и помещенная в сосуд с водой, пиявка оживленно плавает, затем через некоторое время начинает подниматься по стенкам сосуда вверх.

Поисковый рефлекс. Пиявка быстро направляется к руке, опущенной в воду, плотно прикрепляется задней присоской, передней производит поисковые движения для прокусывания кожи. При вынимании руки из воды и стряхивании не отпадает.

Нормы естественной убыли при транспортировании. При транспортировке пиявок, в том числе почтовыми или авиа отправлениями, установлены следующие нормы естественной убыли, определяемой по количеству погибших особей (в %):

• для одногородних потребителей, получающих непосредственно с баз хранения - 4,0%;
• для иногородних потребителей, получающих почтовыми или авиа отправлениями - 8,0%;
• для отдаленных районов Крайнего Севера, Дальнего Востока и районов с субтропическим климатом - 10,0%.

Проверка качества пиявок производится через несколько часов после выбора из грунта, но не позднее 24 часов с момента поступления посылки с пиявками в пункт назначения (почтовое отделение связи, аэропорт).

Нормы естественной убыли при хранении. При хранении медицинских пиявок нормы естественной убыли составляют (в %):

• по аптечной сети г. Москвы и одногородних потребителей - 3,5%;
• по аптечной сети России - 7,5%;
• по аптечной сети, расположенной на Крайнем Севере, Дальнем Востоке и в районах с субтропическим климатом - 9,0%.

Безопасность. Кровь, используемая для кормления пиявок, должна быть безопасна и получена от животных из хозяйств, у которых отсутствуют заболевания вирусной, бактериальной и микоплазменной этиологии, патогенные для человека.

Упаковка. Чистый плотный бязевый мешок ГОСТ 21790-93 заполняют торфоглиняной смесью, помещают в него пиявок, свободный край завязывают шпагатом ГОСТ 17308-88, обертывают оберточной бумагой ГОСТ 8273-75, укладывают в посылочный ящик ГОСТ 9396-88. В один мешок рекомендуется упаковывать не более 500 пиявок.

Мешки для отправки могут использоваться следующих размеров:

• от 10 до 100 пиявок - 25; 18 сантиметров;
• от 150 до 300 пиявок - 30; 23 сантиметров;
• от 350 до 500 пиявок - 32; 26 сантиметров.

Упаковочный грунт берут в удвоенном, при малых количествах (до 100 пиявок), и в утроенном весе к весу пиявок (до 500 пиявок). Пропорция и влажность грунта зависят от времени года. Весной и осенью равные количества торфа и глины, увлажненные до 25-30%. Летом глины 70% и торфа 30%, увлажненные до 40-45%. Зимой - сухой просеянный торф.

Ящики готовят из тарной дощечки с фанерным дном и крышкой по ГОСТ 9396-88. Примерные размеры следующие:

• 10-100 пиявок - 17; 16; 13 сантиметров;
• 150-300 пиявок - 23; 20; 15 сантиметров;
• 350-500 пиявок - 28; 21; 17 сантиметров;
• 1000 пиявок - 33; 28; 18 сантиметров (2 мешка по 500 пиявок).

Для предохранения пиявок от промерзания зимой, перегрева летом упаковка производится в двойные ящики с промежутками между ними 2,5-3 сантиметра, заполненные: зимой - сухими опилками или торфом, летом - увлажненными опилками. Мешок с пиявками обертывают ватой ГОСТ 5679-91, затем оберточной бумагой ГОСТ 8273-75. Наружные ящики при двойной упаковке готовят из фанеры. Размеры их на 8-10 сантиметров больше внутренних ящиков. В ящик вкладывают сопроводительную документацию, инструкцию по содержанию пиявок в аптеках и лечебных учреждениях, инструкцию по применению, в зимнее время - инструкцию о порядке вскрытия посылки с медицинскими пиявками при отрицательной температуре воздуха.

Маркировка. На упаковку из бумаги, которой обернут мешок с пиявками, наклеивается этикетка со следующими данными: название лекарственного средства, производитель, юридический адрес, количество пиявок, срок годности, условия отпуска - отпускают без рецепта врача, условия хранения пиявок.

На транспортировочный ящик, в который укладываются упаковки с пиявками, с левой стороны крышки указывается адрес получателя, в правом углу наклеивается этикетка со следующими данными: название лекарственного средства, производитель, фактический адрес, количество упаковок, количество пиявок, срок годности, надпись: «Осторожно - живность. Медицинская пиявка. Берегите от мороза и жары!»

Транспортирование. Пиявки медицинские транспортируют согласно ГОСТ 17768-90.

Хранение. Пиявок содержат при температуре 16-20 °С в сосудах, заполненных наполовину их емкости дехлорированной водой.

Срок годности. 6 месяцев.

Противотромботическое (антикоагулянтное), тромболитическое и гипотензивное средство.

Названия: медицинская пиявка, обыкновенная пиявка.

Ареал: Центральная и Южная Европа, Малая Азия.

Описание: медицинская пиявка - кольчатый червь класса пиявок. Дыхание кожное, жабры отсутствуют. Мускулатура хорошо развита (составляет около 65% объема тела). Наружные покровы называют кожицей, которая состоит из одного слоя печатковидных клеток, формирующих эпидермис. Снаружи эпидермальный слой покрыт кутикулой. Кутикула прозрачна, выполняет защитную функцию и непрерывно растет, периодически обновляясь в процессе линьки. Линька происходит каждые 2-3 дня. Сброшенная кожица напоминает белые хлопья или небольшие белые чехлы. Тело пиявки удлиненное, но не хлыстообразное, состоит из 102 колец. Со спинной стороны кольца покрыты множеством мелких сосочков. На брюшной стороне сосочков гораздо меньше, и они менее заметны. Головной конец сужен по сравнению с задним. На обоих концах тела есть специальные присоски. Передняя присоска, окружающая ротовое отверстие, это сосальный кружок. Он треугольной формы с тремя крепкими челюстями, на каждой из которых имеется до 60-90 хитиновых зубов, расположенных в виде полукруглой пилы. Около задней присоски находится заднепроходное отверстие (порошица).На голове пиявки имеются десять маленьких глаз, расположенных полукругом: шесть спереди и четыре на затылке. С их помощью медицинская пиявка пропиливает кожу на глубину до полутора миллиметров. На краях челюстей открываются протоки слюнных желез. Слюна содержит гирудин, препятствующий свертыванию крови.Почки отсутствуют.Два половых отверстия расположены на брюшной стороне тела, ближе к головному концу.

Окрас: медицинская пиявка бывает черного, темно-серого, темно-зеленого, зеленого, красно-бурого цветов. На спине присутствуют полоски - красные, светло-коричневые, желтые или черные. Бока зеленые с желтым или оливковым оттенком. Брюшко пестрое: желтое или темно-зеленое с черными пятнами.

Размер: длина 3-13 см, ширина тела до 1 см.

Продолжительность жизни: до 20 лет.

Среда обитания: пресные водоемы (пруды, озера, тихие речки) и сырые места около воды (глина, сырой мох). Пиявки любят чистую, проточную воду.

Враги: рыба, выхухоль.

Пища/еда: медицинская пиявка питается кровью млекопитающих (человека и животных) и земноводных (в т.ч. лягушек), однако, при отсутствии животных, поедает слизь водных растений, инфузорий, моллюсков, личинок насекомых, живущих в воде.Тихонько прокусывает кожу и высасывает небольшое количество крови (до 10-15 мл). Без пищи может прожить больше года.

Поведение: если водоем пересыхает, пиявка зарывается во влажный грунт, где и пережидает засуху. Зимой впадает в спячку, прячась в почве до весны. Не выдерживает промерзания грунта. Характерная поза голодной пиявки - присосавшись задней присоской к камню или растению, вытягивает тело вперед, свободным концом делает круговые движения. Быстро реагирует на многие раздражители: на всплеск, температуру и запах. При плавании пиявка сильно вытягивается и уплощается, приобретая лентовидную форму и изгибаясь волнообразно. Задняя присоска в этом случае выполняет функцию плавника.

Размножение: гермафродит. После оплодотворения, пиявка вылезает на берег, выкапывает во влажной почве небольшое углубление, в котором изготовляет из выделения ротовых желез пенистую массу.В это углубление откладывает 10-30 яиц, после чего возвращается в воду.

Сезон/период размножения: июнь-август.

Половое созревание: 2-3 года.

Инкубация: 2 месяца.

Потомство: новорожденные пиявки прозрачные, похожи на взрослых. Некоторое время они проводят внутри своих коконов, питаясь питательной жидкостью. Позже они уползают в воду.До достижения половой зрелости, молодые пиявки питаются кровью головастиков, маленьких рыбок, дождевых червей или улиток.Если по истечение трех лет пиявка ни разу не напьется крови млекопитающих, то она никогда не достигнет половой зрелости.

Польза/вред для человека: первые сведения об использовании пиявок с медицинскими целями относятся к Древнему Египту.Медицинская пиявка применяется для кровопускания с лечебными целями. В современной медицине пиявки используются для лечения тромбофлебитов, гипертонии, прединсультных состояниях и др.Слюна пиявки, попадающая в организм человека, обладает целебными уникальными свойствами - содержит более 60 биологически активных веществ.