Можно ли лозап принимать постоянно? При каком давлении принимать Лозап? Инструкция по применению.

Ирина Захарова

Лечебные мероприятия при симптомах артериальной гипертензии проходят с медикаментами, многие из которых имеют одинаковое основное вещество, но различаются дополнительными компонентами. Это дает возможность принимать их пациентам с различными реакциями на лекарства.

Среди современных средств от гипертонии можно выделить Лозап, в инструкции по применению его описано, при каком давлении он эффективен, какими дозами и как его принимать. Отрадно, что фармакологи стараются предоставить пациентам такие медикаменты, которые имеют минимум побочных действий, а действуют комплексно на симптомы болезни.

Форма выпуска и состав

Лекарство, выпускаемое чешскими производителями, предназначено для применения перорально. В таблетках продолговатой формы содержится лозартан калия – вещество, относящееся к группе препаратов, созданных для блокировки действия рецепторов ангиотензина II. В комбинированном средстве, вместе с гипотензивным веществом, присутствует диуретик гидрохлоротиазид.

Среди вспомогательных веществ в таблетках имеется небольшое количество:

• целлюлозы микрокристаллической, как разрыхлителя, помогающего разрывать форму во время контакта ее с жидкостью;
• стеарата магния, способного уменьшить образование царапин на поверхности;
• этанола, как чистого растворителя;
• талька, предотвращающего слипание частичек веществ;
• красителя желтого хинолинового и пунцового для улучшения внешнего вида лекарственной формы.

Таблетки покрыты оболочкой, ее создавали с использованием опаспрея желтого, эмульсии симетикона.

Выпускают таблетки дозировкой в 50 миллиграмм. Посередине имеется насечка. К лекарству приложена инструкция по применению препарата.

Показания к применению

Действие лозартана направлено против повышенного артериального давления. Препараты этой группы антагонистов рецепторов ангиотензина II связаны с тем, что они влияют на цепочки системы гормональных превращений, ренин-ангиотензин – альдестероновой, тормозя ее патологическое действие на организм. Основные сосудосуживающие гормоны этой системы ведут к повышению АД. Поэтому и назначают Лозап пациентам, у которых выявлена гипертония.

Так как лозартан положительно действует на выведение мочевой кислоты из организма, то преимущества лечения гипертензии препаратом Лозап очевидны. Тем более что в нем содержится 12,5 миллиграмм тиазидного диуретика. Поэтому средство предотвращает развитие осложнений у пациентов с гипертонией. Его рекомендуют также принимать для снижения риска сердечно-сосудистых патологий. С назначением таблеток уменьшается процент смертности среди лиц, страдающих от симптомов гипертензии, от последствий ее, связанных с гипертрофией левого желудочка.

Исследовано, что велико значение веществ, блокирующих рецепторы ангиотензина, в предупреждении сахарного диабета 2 типа.

Механизм воздействия препарата на давление

Как ингибитор ангиотензивных рецепторов первого типа, лозартан действует так, чтобы не повысилось давление за счет:

• суженного просвета сосудов;
• захвата ионов натрия канальцами почек;
• изменений структуры стенок сосудов и сердечной мышцы;
• усиления выработки гормона альдостерона;
• возбуждения нервной системы.

Действуя на 1-й тип рецепторов, Лозап служит для улучшения функций миокарда, снижая тонус сосудов. Вместе с блокаторами ангиотензинпревращающегося фермента вещество лозартан применяют от повышенного давления. При этом оба типа лекарств ведут к улучшению работы почек, снижая фильтрующую способность клубочков органа.

Эффективность при гипертонии

Пациентам с артериальной гипертензией препарат Лозап Плюс принесет облегчение, ведь эффективность его связана с тем, что:

• снижается сопротивление стенок сосудов;
• уменьшается давление в малом круге кровообращения;
• создаются барьеры для образования гипертрофии мышечной ткани сердца;
• возрастает устойчивость к физическим нагрузкам;
• понижаются показатели АД благодаря уменьшению объемных показателей крови, циркулирующей в сосудах.

Основное вещество средства проходит быструю абсорбцию в кровь, метаболизируясь в печени. Спустя 1 час после приема таблетки наступает снижение показателей АД. На выведение лозартана из организма затрачивается 1,5-2 часа, его метаболитов – 3-4 часа. Относительно выведения диуретика гидрохлоротиазида отмечено, что 60 % приходится на почки, при этом вещество остается неизменным.

Максимума гипотензивного эффекта можно достичь через 3 недели с регулярным приемом таблеток.

Правила приема и дозировки

Особенностью препарата является независимость его всасывания от приема пищи. Поэтому можно принимать его внутрь 1 раз в сутки до или после еды, запивая оптимальным количеством воды.

Обычно поддерживающая дозировка Лозапа Плюс состоит из 1 таблетки в 50 миллиграмм для блокировки высокого АД. Когда контролировать давление с помощью таких доз препарата не получается, то переходят на повышенную в 2 раза –100 миллиграмм.

Для взрослых

Гипертоникам назначают средство с действующим веществом лозартаном, независимо от возраста, по 1 таблетке однократным приемом. Доза в 50 миллиграмм способна восстановить нормальные значения АД на длительное время.

Если целью терапии является устранение риска развития патологических изменений в сердце и сосудах с гипертрофией левого желудочка, то начальной дозировкой будет 50 миллиграмм, с последующим повышением в 2 раза при недостаточности терапевтического действия.

Когда целевой уровень давления не достигнут во время применения лечебного средства, то для пациента с гипертонией лучше комбинировать 50 миллиграмм лозартана с диуретиком гидрохлоротиазидом в количестве 12,5 миллиграмм. Увеличивая дозу основного вещества, поднимают и количество диуретика до 25 миллиграмм.

Запрещено принимать лекарство тем взрослым, которые страдают от низкого артериального давления. Расстройства почек и печени ведут к тому, что основное вещество задерживается в организме и действует отрицательно на человека. Высокая дозировка мочегонных средств способствует тому, что происходит резкое уменьшение объемов циркулирующей крови. Это отражается неблагоприятно на состоянии сердечной мышцы.

Включать препарат в терапию гипертонии следует осторожно тем, кто имеет симптомы, связанные со стенозом артерии почки. Возможно появление побочных эффектов при лечении гипотензивным препаратом у тех, чье гипертоническое состояние отягощено бронхиальной астмой, красной волчанкой, сахарным диабетом, подагрой. Тут нужен обязательный контроль со стороны специалиста.

Детям

К абсолютным противопоказаниям для приема таблеток гипотензивного средства является возраст до 18 лет. Запрет вызван тем, что данных об эффективности лозартана, его безопасности для детского организма нет. Если произошло назначение Лозапа врачом ребенку с артериальной гипертензией, то оно должно быть обоснованным.

При беременности и лактации

С периодом беременности женщины, вскармливания новорожденного связан запрет на Лозап Плюс, как прописано в инструкции. Экспериментально доказано отрицательное действие лекарства на развитие эмбриона человека.

Принимая гипотензивное средство во второй половине беременности, будущая мать рискует потерять ребенка. Терапия медикаментозным средством может привести к аномалиям и патологиям плода. Часто происходит появление желтухи эмбриона и новорожденного. А женщина страдает от тромбоцитопении, сопровождающейся повышенной кровоточивостью. Диуретик в составе лекарства не поможет предупредить развивающийся токсикоз у беременных.

Во время лактации, когда жизнь молодой матери под угрозой из-за высокого АД, можно назначать Лозап Плюс, но прекратив вскармливание малыша.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигипертензивное средство Лозап усиливает уровень снижения АД, если его комбинировать с подобными по действию препаратами. Диуретик гидрохлоротиазид, содержащийся в Лозапе, препятствует выведению калия из организма. Прием дополнительных, сберегающих калий, диуретиков ведет к высокому содержанию элемента в плазме крови. А это состояние опасно, так как способно привести к серьезным патологиям сердца, почек.

При приеме Лозапа Плюс с:

• препаратами барбитуратного ряда возникают признаки ортостатической гипотензии, связанной с появлением обмороков, потерей сознания;
• средствами, снижающими уровень сахара в крови, инсулином – необходимо провести коррекцию дозы;
• кортикостероидами – происходит усиление потерь электролитов, особенно калия, организмом;
• миорелаксантами – усиливается их действие;
• лекарствами, содержащими литий, – повышается риск отравления организма элементом;
• нестероидными противовоспалительными препаратами – становится значительно меньше диуретический и гипотензивный эффект гидрохлоротиаземида.

Нельзя проходить обследование функций паращитовидных желез во время курса приема Лозапа, так как результаты будут неточными.

Побочные эффекты и передозировка

Среди побочных действий приема Лозапа наиболее ярко выраженным считаются головокружения. Вещество лозартан может вызывать аллергические реакции у части пациентов, выражающиеся в отеке слизистых ротовой полости, тканей лица. Встречаются такие реакции крайне редко, но они ведут к обструктивным изменениям в дыхательных путях.

Редкими реакциями на основное вещество лекарства могут быть диарея, кашель. Появление крапивницы возникает менее чем у 1 % пациентов.

При исследовании сыворотки крови у гипертоников, проходящих терапию Лозапом, иногда встречается небольшое повышение уровня калия.

Повышенные дозы лозартана вызывают учащение или замедление сердечного ритма.

Передозировка диуретиком ведет к потере организмом электролитов, что сказывается на резком снижении в крови натрия, калия, хлора. Избыточное выделение мочи способствует обезвоживанию организма.

Известно, что вывести из организма лозартан и его метаболиты невозможно методом гемодиализа.

Аналоги

Заменить Лозап Плюс можно схожими по действию препаратами:

1. Вазотензом, для контроля действия и количества гормонов щитовидной железы в крови.
2. Лозартаном, с терапевтическим эффектом после 1-1,5 месяцев ежедневного приема.
3. Лозарелом, имеющим такой же состав с основным веществом, причисленным к группе антагонистов ангиотензина II. Но используют средство не только от высокого давления у гипертоников. Его назначают, чтобы значительно уменьшить появление нефропатий.
4. Презартаном. У препарата мало противопоказаний. Запрет касается только лиц младше 18 лет, женщин в период беременности и лактации. Встречаются лица, организм которых не переносит часть компонентов лекарства, они вызывают у них сильную аллергическую реакцию.

Подбор препарата от гипертензии производит только высококвалифицированный врач, который учитывает особенности течения заболевания у конкретного пациента, состояние его сердца и сосудов.

Лозап – таблетки от давления, действующие на основе лозартана калия и:

• микрокристаллической целлюлозы (0,052 г);
• кросповидона (0,005 г);
• стеарата магния (0,002 г);
• диоксида кремния (0,001 г);
• талька (0,002 г).

Таблетки имеют оболочку в виде пленки, состоящую из белого сепифилма 752 в количестве 4,95 мг и макрогола 6000 в количестве 0.5 мг.

Выпускаются в упаковках из картона, в них может находиться 2, 4, 3, 6 и 9 блистеров по 10 или 15 таблеток. Дозировками 12,5, 50 и 100 мг.

Лозап плюс таблетки от давления имеют двояковыпуклую форму и белый цвет.

Лозап- таблетки для лечения высокого АД

Фармакологическое действие

Лекарство является прекрасным антагонистом рецепторов.

Люди, имеющие артериальную гипертензию, но не имеющие сахарный диабет и протеинурию одновременно, могут применять данный препарат в целях снижения протеинурии, иммуноглобулина G и экскреции альбумина.

После одноразового употребления препарата заметно снижается артериальное давление. Максимальная эффективность наблюдается в течение 6 часов, за сутки АД нормализуется.

Чтобы добиться постоянного эффекта, препарат необходимо принимать 21-42 суток.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат не воздействуют отрицательным образом на фермент кининазу, благодаря которому происходит катализация ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Препарат способствует снижению периферического сопротивления в сосудах, и хорошо нормализует альдостерон и адреналин в теле.

Употребляя Лозап можно снизить риск развития такого заболевания, как гипертрофия миокарда и повысить восприятие к физическим нагрузкам тех людей, которые имеют сердечную недостаточность. Эти таблетки ни каким образом не уменьшают скорость химических реакций ангиотензинпревращающего фермента – кининазы 2, а следовательно, не могут препятствовать распаду брадикинина. Таким образом, отрицательное воздействие препарата, которое может быть связано с брадикинином, маловероятно.

Препарат назначает лечащий врач

Препарат достаточно хорошо усваивается из желудочно-кишечного тракта. Изначально он попадает в печень, а потом карбоксилируется с помощью сложных молекул белка, катализирующихся ферментом атомов или молекул кислорода в окисляющийся субстрат.

Максимальная концентрация лозартана составляет один час, активный метаболит наступает через три-четыре часа после употребления лекарства.

35% его утилизируется во время мочеиспускания и 58% препарата выводится через кишечник.

Читайте также:

Препарат «Теразозин»

Случаи назначения таблеток

Их нужно употреблять людям, имеющим артериальную гипертензию, а также людям с сердечной недостаточностью.

Препарат нередко назначается для сокращения возможного развития заболеваний, связанных с болезнями сердца и сосудов. Также его могут принимать люди, имеющие гипертензию или значительное увеличение желудочка (левого). При употреблении этих таблеток значительно снижается количество летальных исходов.

Люди, имеющие сахарный диабет 2 типа и реальную гипертензию, часто принимают это лекарство, чтобы снизить развитие диабетической нефропатии. Также применяется пациентами с нефропатией при диабете, имеющими 0,3 г/г и более в моче таких веществ, как креатинин и альбумин.

Руководство по применению

Многие пациенты не знают, как принимать Лозап от давления, следовательно, не достигают необходимого положительного результата.

В любое время дня можно употреблять препарат

Лекарства можно употреблять в любое время дня, хоть во время еды, хоть после. Но только раз в двадцать четыре часа.

Пациентам, имеющим гипертензию артерий, необходимо употреблять 0,05 г. Лозапа. С прогрессированием такого заболевания суточную норму увеличивают вдвое.

Изначально врачи выписывают по 0,013 г., но могут увеличивать ее вдвое. Если к доктору обратился пациент, который уже принимает диуретики, то Лозап назначают по 25 мг. ежедневно. Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке дозировки.

Если препарат назначается, чтобы снизить возможность наличия заболеваний, связанных с сердцем и сосудами (например, инсульт или инфаркт), то необходимо начинать с 0,05 г. Если улучшений нет, то добавляют дополнительные медикаментозные средства или дозу Лозапа увеличивают в два раза.

Такая же доза в 0,05 г. раз в 24 часа назначается людям, которые имеют диабет на второй стадии и протеинурию. Дозировку таким же образом могут увеличить.

Меньшую степень дозировки назначают пациентам, которые имеют различные печёночные заболевания, дегидратациею или которым внепочечно очищали кровь вследствие наличия хронического и острого нарушения работы почек, помимо этого в эту группу относятся пациенты в возрасте 74 года и старше. Им назначается доза в 0,025 г. ежедневно.

Лозап инструкция по применению, при каком давлении стоит употреблять препарат? Его назначают при чрезмерно высоком давлении, норма которого у каждого человека индивидуальна.

Среднестатистическое давление по указаниям всемирной организации здравоохранения должно составлять около 120/80 миллиметров ртутного столба.

При чрезмерно высоком давлении назначают Лозап

Применение препарата в пожилом и детском возрасте

Маленьким пациентам и несовершеннолетним подросткам лекарственный препарат при гипертензии не советуют пить.

Читайте также:

Таблетки повышающие давление

У пожилых граждан (как уже было сказано ранее) начальная дозировка рекомендуемого употребления лекарственного средства не корректируется, но им стоит систематически сдавать анализы крови и уделить особое внимание показателям калия, так как лекарство имеет функцию значительного вывода жидкости из организма.

Использование средства во время беременности и лактации

При лактации, а также вынашивании плода Лозап не применяется. Он может вызвать серьезные нарушения в развитии плода и привести к негативным последствиям во время вскармливания грудью.

Последствия несоблюдения дозировки

При чрезмерном употреблении Лозап будет вызвать брадикардию, тахикардию и слишком сильное уменьшение давления в артериях.

Если дозировка слишком мала, то гипертония не будет лечиться.

Головокружение считается самым распространенным симптомом при чрезмерном употреблении Лозап

Нежелательные проявления

Самым распространенным симптомом по медицинским данным считается головокружение.

Пациенты иногда сталкиваются с утомляемостью, болями в грудной клетке, повышенным сердцебиением, неприятными ощущениями в области живота, тошнотой, диареей, судорогами, бессонницей, запором, аллергическими реакциями, анемией, беспокойством, кашлем и заложенностью носа. Встречаются и другие симптомы, но они проявляются крайне редко.

Случаи, в которых данный препарат строго противопоказан

Препарат нельзя применять:

• беременным;
• кормящим мамам;
• несовершеннолетним;
• людям, с непереносимостью одного из составляющих компонентов.

Особые указания

Перед назначением препарата обычно проводится дегидратационная коррекция. При отсутствии лекарство назначается в минимальной дозировке.

Осторожнее стоит быть тем, кто имеет почечный стеноз и лишь одну почку с подобным заболеванием.

Если у больного пациента обнаружили проблемы с печенью (наиболее часто встречается цирроз) употреблять лекарство следует в малых дозах.

Препарат нельзя применять при беременности

Взаимодействие с иными лекарствами и алкоголем

Медицинский препарат может совокупно использоваться с подобными средствами. Тогда пациент получит усиленный эффект.

Такие компоненты как:

• гидрохлоротиазид;
• варфарин;
• дигоксин;
• кетоконазол;
• циметидин;
• фенобарбитал;
• эритромицин

могут входить в состав медикаментов, которые применяются одновременно с Лозапом.

Гипертония – довольно сложное и опасное заболевание, но в большинстве случаев довольно хорошо поддается медикаментозному лечению. Таблетки Лозап – одно из самых современных и распространенных лекарственных средств, применяемых для понижения артериального давления.

Лозап выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток в пленочной оболочке белого цвета. Средство предназначено для приема внутрь. Фасуется в блистеры по 10 драже и пакуется в пачки по 30, 60, 90 штук. В состав каждой таблетки входит:

Современный фармацевтический рынок предлагает две лекарственные формы данного препарата: Лозап и Лозап плюс. Первый вариант содержит единственное активное вещество – лозартан. Это ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Вторым дополнительным компонентом, усиливающим эффект лозартана калия, является гидрохлортиазид. Он выводит излишнюю жидкость, чем также помогает снижению давления. Для лечения артериальной гипертензии, особенно тяжелых форм предпочтительно использование комбинированных препаратов, поскольку они оказывают более сильное гипотензивное действие.

В аптеке можно приобрести таблетки от давления Лозап в различных дозировках: 12,5 мг, 50 и 100. Лозап плюс только в одной – 50 мг калия лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида.

Фармакологическое действие

Лозап эффективно снижает АД, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Данное свойство лекарственного средства обеспечивается его способностью подавлять активность АПФ, который способствует превращению ангиотензина-I в ангиотензин-II.

В результате в организме полностью перестает образовываться вещество, положительно влияющее на процесс сужения сосудов, и как следствие, на повышение артериального давления – ангиотензин-II. Только при блокировке производства данного гормона возможно значительное снижение показателей АД и их нормализация.

Действие лекарственного средства начинается уже через час после первого приема первой таблетки и продолжается до суток. Максимальный эффект достигается на фоне регулярного приема препарата. Средний курс терапии 4-5 недель. Возможно применение Лозапа как у пожилых, так и у молодых людей, особенно при развитии злокачественной артериальной гипертензии.

За счет того, что происходит расширение сосудов, сердечной мышце становится проще проталкивать по ним кровь. В результате значительно повышается устойчивость организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, что облегчает состояние пациентов, страдающих сердечными заболеваниями в хронической форме. Помимо этого лекарство от давления Лозап увеличивает кровоснабжение сердца, улучшает кровоток в почках, поэтому может применяться при нефропатии диабетической этиологии и сердечной недостаточности.

Лозап прекрасно комбинируется с другими препаратами для снижения давления. Благодаря умеренному мочегонному действию способствует выведению лишней жидкости из организма. Таблетки Лозап плюс оказывают более мощное действие, поскольку имеющийся в составе гидрохлортиазид усиливает гипотензивный эффект лозартана.

Дополнительным и очень важным свойством препарата является его способность удалять из организма мочевую кислоту и уменьшать ее концентрацию в крови. При завершении приема синдром «отмены» не развивается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он снижает общее сопротивление в сосудах, способствует уменьшению в крови альдостерона и адреналина. Происходит нормализация давления в малом круге кровообращения, а также показателей АД. При регулярном приеме Лозап препятствует утолщению миокарда, повышает устойчивость сердца к физическим нагрузкам.

После однократного применения действие препарата достигает пика через 6 часов, а затем постепенно уменьшается и прекращается через 24 часа. Максимальный гипотензивный эффект наступает приблизительно через 3-5 недель курсового приема.

Лозартан достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечной системе. Его биодоступность составляет примерно 33%, с белками крови связывается на 99%. Максимальное его количество в сыворотке крови достигается через 3-4 часа. Не изменяется скорость всасывания препарата ни до, ни после приема пищи.

При приеме лозартана калия внутрь около 5% выводится почками в неизменной форме и чуть более 5% в виде активного метаболита. В тяжелых случаях алкогольного цирроза концентрация действующего вещества в 5 раз выше, чем у здоровых людей, а активного метаболита – в 17 раз.

Показания к применению, кому назначают

Препарат применяют как самостоятельное лекарство, так и в составе комплексной терапии. Его назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:

• гипертоническая болезнь;
• сердечная недостаточность (как дополнительное средство);
• диабетическая нефропатия у больных сахарным диабетом;
• для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Противопоказания

Применение Лозапа противопоказано при гиперкалиемии, беременности, в период лактации. Не назначается препарат детям в возрасте младше 18 лет, поскольку его безопасность, а также эффективность не установлена. Противопоказанием также является повышенная чувствительность к составляющим препарата или их непереносимость. Осторожно применяют Лозап при почечной или печеночной недостаточности, артериальной гипотензии либо дегидратации.

Инструкция по применению

Одним из преимуществ Лозапа является кратность применения – 1 раз в сутки. Его назначают независимо от приема пищи. Стандартная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг. При необходимости ее можно повысить до 100 мг в один либо два приема. Если лекарственное средство назначается пациентам, которые принимают высокие дозы диуретика, то начальная доза Лозапа должна составлять не более 25 мг в сутки.

В инструкции по применению Лозапа указано, что при сердечной недостаточности прием препарата начинают с 12,5 мг, затем дозу постепенно повышают (соблюдая недельный интервал) до средней поддерживающей – 50 мг. У пациентов с нарушениями функций печени, почек или находящихся на диализе начальная доза должна также быть снижена.

Для чего еще назначают таблетки Лозап? Они эффективны, если необходимо уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода у пациентов-гипертоников. Для коррекции таких состояний назначают ежедневный прием 50 мг в сутки. Если достичь необходимого уровня артериального давления не получается, то требуется изменение дозы и дополнение лечения гидрохлортиазидом.

Подбирать дозу лекарственного средства должен врач, поскольку только он знает, при каком давлении и в каком количестве Лозап наиболее эффективен. Самостоятельное изменение дозировки может привести к негативным последствиям.

Побочные действия

Во многих случаях лозартан калия переносится достаточно хорошо. Побочные эффекты возникают редко, довольно быстро проходят, не требуют отмены препарата. Негативные явления, возникающие в менее чем 1% случаев, не связывают с приемом Лозапа.

Со стороны ЦНС возможно развитие головокружений, астенических состояний, повышенная утомляемость, апатия, нарушения сна. Иногда появляются различные парастезии, тремор, шум в ушах, депрессивные расстройства. В редких случаях отмечались нарушения зрения, конъюнктивит, мигренозные головные боли.

Дыхательная система может реагировать на прием препарата появлением заложенности носа, сухого кашля, развитием ринита, бронхита одышки.

Со стороны желудочно-кишечной системы: тошнота, рвота, диарея, вздутие, метеоризм, повышение кислотности желудочного сока, запор. Также при приеме препарата возможно появление нарушений работы сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, стенокардия.

Побочные действия, возникающие со стороны кожных покровов, мочеполовой системы и опорно-двигательного аппарата возникают менее чем в 1% случаев.

Передозировка

При чрезмерном употреблении препарата Лозап возможно резкое снижение артериального давления, развитие тахикардии. При случайном приеме высоких доз лекарственного средства проводится поддерживающая симптоматическая терапия. Обязательно стимулирование рвоты, промывание желудка, форсирование диуреза.

Важно: Гемодиализ не способен удалить из организма лозартан калия и его активный метаболит.

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Возможно применение Лозапа в комплексе с другими гипотензивными средствами. При этом происходит усиление их действия. Значимое взаимодействие лозартана с дигоксидином, фенобарбиталом, антикоагулянтами, циметидином и гидрохлортиазидом не наблюдается. Флуканазол и рифампицин способны снижать уровень активного метаболита, однако клинические изменения в результате такого взаимодействия изучены не были.

При назначении Лозапа в совокупности с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Усиленное действие лозартана, как и прочих гипотензивных лекарственных средств может быть уменьшено при помощи индометацина.

Взаимодействие с алкоголем

Запрещено принимать алкоголь во время курса лечения препаратом. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, повышает концентрацию активного вещества в крови, что поможет привести к непредсказуемым последствиям.

Применение в детском и пожилом возрасте

Лозап не применяется в детском возрасте до 18 лет, поскольку не проводилась проверка его эффективности и безопасности. Начальная дозировка для пожилых пациентов не должна быть выше 50 мг. При этом лечение должно проводиться под постоянным контролем врача и с регулярной сдачей анализов. Если препарат оказывается неэффективным, требуется коррекция дозы либо его замена.

Лозап и беременность

Применение лекарственного средства не рекомендовано в первом триместре беременности, а на более поздних сроках противопоказано. Полученные данные во время исследований воздействия ингибиторов АПФ на плод в первые три месяца его развития не достаточно убедительны, однако полностью риск не исключен.

Достоверно известно, что применение лозартана калия во втором, третьем триместрах беременности оказывает негативное действие на развивающийся плод. Происходит снижение функции почек, замедление развития костей черепа. Поэтому при подтверждении беременности прием лозартана калия срочно прекращают, а пациентке назначают другой, более щадящий курс терапии.

Информации о выделении Лозапа в грудное молоко нет. Поэтому кормящим женщинам также следует воздержаться от приема данного лекарственного средства. При острой необходимости применения именно этого лекарства в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Помимо сочетания Лозапа с другими гипотензивными средствами, его прием можно совмещать с инсулином, и гипогликемическими препаратами (Гликлазид, Метформин и прочие). При наличии в анамнезе пациента отека Квинке, на протяжении курсового приема лозартана необходим постоянный врачебный контроль. Это необходимо для исключения возможного риска повтора аллергической реакции.

Если в организме снижен объем жидкости, что могло быть спровоцировано бессолевыми диетами, поносом, неукротимой рвотой или бесконтрольным приемом мочегонных средств, то прием лекарственного средства может спровоцировать слишком сильное снижение артериального давления (гипотонию). Перед применением Лозапа рекомендуется восстановить водно-электролитный баланс в организме либо применять препарат в минимальной дозировке.

При назначении препарата пациентам с нарушением работы почек, сердечной недостаточностью либо сахарным диабетом, необходимо в течение всего курса лечения проводить контроль уровня креатинина и калия, поскольку достаточно велик риск развития гиперкалиемии. Поскольку при болезнях почек или стенозе почечных артерий также вожможно развитие почечной недостаточности, лозартан следует применять с особой осторожностью.

Не следует принимать Лозап совместно с другими ингибиторами АПФ, например, Эналоприлом и Каптоприлом. На фоне применения общей анестезии возможно развитие гипотонии.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Поскольку прием лозартана калия способен вызвать головокружения и обморочные состояния, поэтому на фоне приема подобных препаратов рекомендовано отказаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания. В том числе от управления транспортными средствами.

Аналоги

Современные фармацевтические компании предлагают множество аналогов Лозапа от различных производителей. Среди них можно найти более дорогие или дешевые препараты. Рассматриваемое лекарственное средство и его аналоги могут оказывать различное действие, поэтому при его подборе следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Среди современных аналогов Лозапа наиболее распространенными являются:

• Лозарел;
• Лориста;
• Презартан;
• Лозартан;
• Козаар;
• Сентор.

Все перечисленные препараты имеют те же показания и противопоказания к применению, отличаются только дозировкой, стоимостью и производителем.

Важно: Препарат не рассчитан на тяжелые случаи артериальной гипертензии. В таких случаях требуется назначение комплексной терапии.

Лориста и Лозап – что лучше

Активное действующее вещество у обоих препаратов одинаковое. Они назначаются пациентам с гипертонической болезнью и хронической сердечной недостаточностью. Однако, цена препарата Лориста на порядок ниже, чем Лозапа. Первый можно приобрести в пределах 130 рублей за 30 таблеток, а второй уже за 280 рублей.

Таблетки от давления Лозап представляют собой препарат, который входит в группу антагонистов рецепторов ангиотензина. Его назначают при гипертонии с целью лечения и облегчения проявления симптоматики.

Перед приемом нужно тщательно ознакомиться со всеми нюансами применения и противопоказаниями средства Лозап. Инструкция по применению содержит подробную информацию о действии и побочных эффектах.

В инструкции по применению прописан следующий состав:

• калия лозартан - основное действующее вещество;
• повидон;
• маннитол;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• тальк;
• желтый краситель;
• диметикон.

Медикамент продается по 3,6 или 9 блистеров, в одном блистере 10 таблеток, в упаковке обязательно есть инструкция. Таблетки округлые, белые на изломе. Средство также выпускается в капсулах. Инструкция по применению к лекарству содержит подробную информацию, как пить Лозап от давления.

К какой группе препаратов относится?

Сначала следует разобраться, к какой группе препаратов относится Лозап. Таблетки для снижения давления относятся к группе антигипертензивных медикаментов.

В инструкции по применению сказано, что они влияют на организм посредством предотвращения соединения ангиотензина 2 с рецепторами ангиотензина. Благодаря этому происходит нормализация артериального давления.

От чего эти таблетки?

Показания в инструкции по применению к таблеткам Лозап, от чего они помогают, следующие:

• патологически ;
• хроническая недостаточность сердца - медикамент включен в общую терапию и его применение требуется больным с непереносимостью группы , а также вследствие отсутствия эффекта;
• уменьшение риска проявления или осложнения сердечных и сосудистых поражений у людей с гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
• нефропатия у диабетиков и людей с гипертензией.

Еще одна важная характеристика средства - способность увеличения стойкости организма к физическим упражнениям. Предотвращение развития гипертрофии сердечной ткани - еще одно полезное свойство Лозап в таблетках. Инструкция по применению содержит информацию о дозах для каждой патологии.

Если в лечении следовать инструкции по применению и точно знать, как принимать препарат от давления, то эффект уменьшения давления достигается спустя 5–6 часов после приема, затем оно еще удерживается сутки. При регулярном применении таблеток достигается устойчивый результат уже спустя месяц с момента применения таблеток Лозап.

При ярко выраженной протеинурии препарат помогает остановить потери белка.

При каком давлении принимать?

Показатели давления при развитии для каждого человека контролирует врач. Только он принимает решение о назначении и об отмене. Самостоятельно запрещено проводить лечение средством Лозап. В инструкции по применению не сказано, при каком давлении рекомендовано использование, поэтому лечение нужно доверить специалисту.

Независимо от измерений давления самолечение, даже по инструкции, может нанести непоправимый вред здоровью. Сначала необходимо посетить врача, диагностировать степень поражения гипертензией, а потом проводить лечение, если применение назначил доктор.

Типы артериальной гипертензии

Инструкция по применению

После посещения специалиста и постановки диагноза гипертензия он назначает лечение препаратом Лозап, инструкция по применению, при каком давлении, как принимать - все должно строго соблюдаться.

Как принимать?

Таблетки Лозап от давления в соответствии с инструкцией по применению показано пить раз в сутки, начиная терапию с меньших доз. До начала терапии препаратом производится коррекция водно-электролитного баланса. По инструкции при развитии цирроза допустим прием только в маленьких дозировках.

Также концентрация калия повышена у людей преклонного возраста, поэтому для них по инструкции тоже устанавливается применение минимальных доз.

Медикамент не влияет на возможности управления транспортом и на концентрацию внимания - эта характеристика указана в инструкции по применению. Таблетки следует пить с большим объемом жидкости, чтобы не возникло побочных действий в работе желудочно-кишечного тракта. Можно ли пить Лозап при низком давлении - конечно, нет, так как по инструкции применения оно предназначено для людей с гипертензией, чтобы снижать показатели давления.

До или после еды?

На вопрос как принимать Лозап, до или после еды, врачи отвечают, что принципиальной разницы нет, так как в соответствии с инструкцией по применению лекарство принимается внутрь независимо от времени еды.

Дозировки

Врачи уточняют, что на вопрос при применении Лозап, какие дозировки бывают, можно выделить несколько случаев в соответствии с инструкцией лекарства:

1. При диагнозе артериальная гипертензия часто назначается Лозап, дозировка в сутки равняется 50 мг по инструкции. Иногда для большей эффективности дозу увеличивают вдвое, но она также принимается за 1 раз.
2. Для людей с хронической недостаточностью сердца доза равняется 12,5 мг раз в день. Она увеличивается через каждую неделю до средней - 50 мг. Обязательно учитывается переносимость медикамента и противопоказания по инструкции.
3. Для пациентов, проходящих терапию большими дозами диуретиков, первичный прием уменьшается до 25 мг в день.
4. У людей преклонного возраста изначально врач не корректирует стандартную дозу применения 50 мг в день.
5. Когда применение медикамента показано для снижения риска проявления сердечно-сосудистых нарушений и предотвращения летального исхода у людей с гипертензией, то по инструкции первичная доза равняется 50 мг в день. Со временем она увеличивается до 100 мг.
6. Для больных с сахарным диабетом и протеинурией начальная дозировка равняется 50 мг в день, постепенно увеличивается до 100 мг. Но врач должен учитывать показатели артериального давления.
7. При наличии сопутствующих заболеваний печени или при дегидратации после гемодиализа на аппарате, после 75 лет нужно сначала снижать дозировки до 25 мг в сутки.

Со всеми дозировками и назначениями лекарства можно ознакомиться в инструкции по применению.

Можно ли пить при низком давлении?

По инструкции понижение показателей давления является прямым противопоказаниям для применения препарата.

Как долго можно принимать по времени?

При назначении препарата пациенты сразу задают вопросы, как долго можно принимать Лозап. После подбора подходящей дозы его применение длится по несколько месяцев и даже по несколько лет. Все зависит от его эффективности.

Если нет побочных эффектов, давление хорошо стабилизируется, то не следует менять средство. Перерыв в лечении можно делать только по рекомендации врача. При отмене медикамента может произойти резкое увеличение давления. Точный срок, сколько принимать Лозап по времени, устанавливает доктор.

Что делать, если не снижает давление?

Если Лозап не снижает давление, врач отменяет его и подбирает другое средство, более эффективное в сложившейся ситуации.

Побочные эффекты

Препарат обычно не вызывает серьезных побочных эффектов, часто они имеют проходящий характер. Все это не влечет за собой отмену лекарства Лозап. Побочные действия по инструкции применения могут быть и другими, они проявляются при длительном приеме.

Стандартные

К стандартным побочным действиям, описанным в инструкции по применению и быстро проходящим при продолжении приема, относятся:

• боли в животе;
• быстрая усталость;
• несильная отечность ног и рук;
• диарея;
• учащение сердцебиения;
• тошнота;
• головная боль;
• судороги в икроножных мышцах;
• нарушение сна;
• кашель;
• заложенность носа.

При длительном использовании

Побочные эффекты Лозап при длительном применении могут затрагивать разные органы и системы, так как происходит постепенно накопление веществ лекарства в организме. Именно они провоцируют следующие нарушения:

• выпадение волос вплоть до облысения из-за увеличения чувствительности кожи и активного отделения пота;
• аллергии на участках с чувствительной кожей;
• сбой в функционирование сердечно-сосудистой системы - боли сердца, кровотечения из носа;
• нарушение функций желудочно-кишечного тракта: метеоризм, запоры и диареи, ухудшение аппетита;
• ухудшение обоняния и работы вкусовых рецепторов;
• частые состояния беспокойства;
• частое мочеиспускание.

Совместимость и одновременное употребление

Во время курса препаратом пациент должен следить за тем, какие лекарства он пьет дополнительно, учитывая их совместимость, лучше дополнительно свериться с инструкцией по применению. Также противоречивые мнения вызывает питье алкоголя в период применения данного медикамента.

Алкоголь

Можно ли принимать Лозап с алкоголем - часто интересует людей. Некоторые пациенты полагают, что во время лечения алкоголь не нанесет вреда и нормальная совместимость Лозап и алкоголя.

Отзывы тех, кто испытал такой эффект на себе говорят об обратном. Ведь действие препарата длится в течение суток с момент приема, а для эффективности действия он проводится длительным курсом. В связи с этим Лозап и алкоголь полностью несовместимы.

При одновременном потреблении медикамента и спиртосодержащих напитков может развиться отрицательная реакция: головные боли, чрезмерное снижение давления, тошнота и т. п.

Бисопролол и Лозап - совместимость медикаментов допускается. Эти средства из разных фармакологических групп. По инструкции применения Бисопролол является адреноблокатором, который в основном контролирует частоту сердцебиения, снижая ее.

Лозап - уменьшает артериальное давление. Вместе эти лекарства эффективны при патологическом повышении давления с тахикардией, аритмией, при хронической недостаточности сердца.

Индапамид

Это хорошо известный препарат, по инструкции применяемый для терапии гипертонической болезни, при образовании сильных отеков из-за недостаточности сердца или по другим причинам. Это мочегонный препарат, который при гипертонии действует как сосудорасширяющий. Возникает вопрос: можно ли принимать Лозап и Индапамид вместе.

Индапамид и Лозап совместимы и часто врачи назначают применение этих средств вместе, когда есть мнение, что одно из них будет недостаточно эффективно. Данный препарат хорошо сочетается с Лозапом и в соответствии с инструкцией по применению также имеет мало побочных действий.

Капотен и Лозап - совместимость их весьма спорная, хотя и нельзя сказать, что они несовместимы.

В некоторых случаях блокатор ангиотензиновых рецепторов может быть назначен вместе с препаратом, ингибирующим ангиотензинпревращающий фермент, что позволяет достичь лучшего гипотензивного эффекта. Однако на практике врачи редко назначают одновременное лечение этими препаратами.

Эпросартан

Эпросартан может приниматься однократно или назначаться курсом. При однократном применении давление стабилизируется и сохраняется в норме в течение всего дня. Стойкого терапевтического эффекта можно добиться только через несколько недель регулярного применения.

Эпросартан и Лозап имеют похожее действие, но разный состав. В связи с этим, возникает вопрос, можно ли одновременно Эпросартан с Лозапом. Делать этого не нужно, чтобы не получить двойной эффект и не спровоцировать побочные действия, которые в соответствии с инструкцией по применению у этих средств почти одинаковые.

Нужен ли рецепт?

В аптеках лекарство отпускается без рецепта врача. Но не нужно пытаться приобрести и использовать лекарство самостоятельно, даже соблюдая инструкцию по применения. Это может стать причиной еще более серьезных нарушений в организме на фоне повышенного давления.

Отзывы тех, кто принимал это лекарство

Можно найти большое количество положительных отзывов людей о препарате. Он эффективно снижает давление, нормализует работу сердца и сон, устраняет головокружения. Пациенты говорят, что Лозап действует быстро, но долгий эффект при этом не наблюдается. В инструкции заявлено, что результат продержится сутки, но его порой хватает максимум на 4 часа. Но если снизить дозу и принимать не 1 раз, а чаще, то результата как раз хватит на 24 часа. Пациенты отмечают, что применение средства в меньшей дозе способствует снижению риска побочных эффектов. Но при таком подходе результат после приема таблетки наступит не через 30 минут, а через 1,5 часа.

Также пациенты отмечают, что пить Лозап не слишком удобно из-за сильного мочегонного действия, от него возникают частые позывы к мочеиспусканию. Это особенно отмечалось работающими людьми. В отзывах также описываются случаи удушающего кашля в ночное время после начала приема, который сложно убрать даже после отмены.

Что лучше?

У лекарства есть много аналогов или подобных препаратов с таким же действием, это и дешевые аналоги Лозап. Но в их инструкциях есть свои различия, и только врач может определить, чем заменить Лозап.

Лозартан

При проведении сравнений препаратов Лозартан и Лозап - что лучше - часто возникающий вопрос. По инструкции применения оба медикамента показаны для коррекции гипертензии. Они являются антагонистами рецепторов ангиотензина.

Лозап и Лозартан - одно и то же, так как действующее вещество обоих средство совпадает. Оба препарата одинаково эффективны при артериальной гипертензии, но это не повод бездумно заменять прием одного на другой. Только врач должен дать соответствующие рекомендации.

Лориста

Если говорить о медикаментах Лозап или Лориста, что из них лучше,- нет существенной разницы. Отличаются они только производителями и стоимостью. Лозап более доступен по цене, в остальном по инструкции применения средства аналогичны.

Валсартан

Прежде чем определить Валсартан или Лозап, что лучше, следует разобраться в их преимуществах. Достоинством Валсартана является его активная лекарственная форма, в основном он выводится через кишечник в неизмененном виде - 83%, а на 13% почками. В связи с этим его часто назначают при заболеваниях печени и почек, так как он дополнительно не нагружает эти органы.

Вальсакор

По инструкции применения препарат предназначен для расширения сосудов и артерий. Так он нормализует и поддерживает давление. Для выбора Вальсакор или Лозап - что лучше, нужно знать отличия этих средств: Вальсакор является прямым аналогом Валсартана, а значит, действует по такому же принципу, не влияя на печень и почти не затрагивая почки. Также его гипотензивное действие на несколько единиц выше.

Валз

Из-за более дорогой цены на это средство пациенты интересуются, что лучше Валз или Лозап. Итак, Валз - это гипотензивный препарат, блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II. По инструкции у него нет противопоказаний к взаимодействию с другими средствами, также его гипотензивный эффект изучен более детально, прием препарата положительно влияет на прогноз заболевания.

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. При ответе на вопрос, что лучше, Лозап или Эналаприл, нужно уточнить, что второй препарат снижает давление быстрее и значительнее. Цена Эналаприла, наоборот, более доступная. Но следует учитывать, что, как и все ингибиторы АПФ, он достаточно часто вызывает побочный кашель.

Это антигипертензивный препарат, который по инструкции снижает высокое давление без сильного увеличения частоты сердечных сокращений. Несмотря на достаточно высокую цену Энапа, врачи при ответе на вопрос, что лучше, Энап или Лозап, рекомендуют к приему именно первый.

Это средство из группы ингибиторов АПФ. Что лучше, Лозап или Лизиноприл,- часто возникающий вопрос у пациентов. Оба средства при гипертонии действуют аналогично, но по инструкции побочным эффектом Лизиноприла становится кашель. Стоимость примерно одинаковая.

Это сильнодействующий препарат, ингибитор АПФ, по инструкции продолжительность эффекта сохраняется в течение суток. Основное действующее вещество Диротона - лизиноприл, а эффект от обоих препаратов одинаковый. Именно поэтому, чтобы понять Диротон или Лозап, что лучше, надо знать, что врачи заменяют Диротон Лозапом только при возникновении непереносимости лизиноприла.

Чтобы понять, что лучше - Лозап или Престариум, нужно разобраться в их отличиях. Престариум - ингибитор АПФ, по инструкции применяется при тяжелых формах гипертензии, при серьезных нарушениях работы сосудов и сердца, так как снижает давление плавно. Его цена ниже. Но у Лозапа отсутствует распространённый побочный эффект, характерный для группы ингибиторов АПФ - сухой кашель.

Нолипрел - комбинированный препарат. В составе его сразу 2 активных компонента и индапамид, которые влияют на организм одновременно, поэтому и действует оно эффективнее.

Стойкий клинический эффект наблюдается через месяц применения и не сопровождается увеличением ЧСС. В связи с этим очевиден ответ на вопрос, что лучше - Лозап или Нолипрел.

Сказать точно Конкор или Лозап, что лучше из них, не получится. Их часто назначают пить одновременно в комплексе. Конкор - это , который не только снижает давление, но и нормализует ЧСС. По инструкции Лозап принимают по утрам, а Конкор - вечером. Конкретную комбинацию подбирает врач в соответствии с состоянием и индивидуальными особенностями организма пациента.

Экватор - комбинированное гипотензивное средство. Для ответа на вопрос Экватор или Лозап - что лучше, нужно отметить следующее: по сравнению с Экватором Лозап имеет меньше противопоказаний по инструкции применения.

Лозап АМ

Препарат Лозап АМ характеризуется более сильным воздействием, так как в состав входит 2 активных компонента: лозартан калия и амлодипин. Это более эффективное средство и применение его по инструкции показано в сложных случаях, когда Лозап не помогает или уже вызвал в организме привыкание.

Это комбинированное средство с более широким спектром охвата, чем Лозап. Главное отличие - это 2 активных вещества в составе. Лозап плюс также стоит примерно в два раза дороже.

Дешевые аналоги

Врачи часто назначают препарат Лозап. Аналоги и заменители средства применяются при возникновении привыкания организма.

1. Вазотенз - заменитель Лозап в таблетках. У него точно такой же действующий компонент, а также схожий список показаний. Применение средства противопоказано для беременных женщин и во время лактации, а также детям, не достигшим 18 лет.
2. Блоктран - заменитель Лозапа, произведенный в России. У него то же действующее вещество, поэтому его применение часто назначают вместо Лозапа для лечения недостаточности сердца и гипертензии.
3. Лозарел - аналог Лозапа. Действующий компонент одинаковый и в такой же дозировке. Поэтому в инструкции применения препаратов совпадает и список показаний и побочных действий.

Чем заменить, если Лозап не держит давление?

Чем заменить Лозап, если не держит давление,- частый вопрос, когда средство перестает выполнять свои функции. Специалисты заменяют его на другие лекарственные препараты с такими же показаниями по инструкции применения.

Так часто случается из-за того, что постоянно прогрессирует и препараты со временем становятся неэффективными. Для решения этой проблемы есть три тактики:

• повышение дозы;
• назначение комбинированной терапии, то есть добавление дополнительных медикаментов;
• замена используемого средства.

Список их приведен выше. В соответствии с индивидуальным течением болезни у пациента и инструкцией к лекарству доктор выбирает тактику лечения и внимательно следит за ее эффективностью в конкретной ситуации.

Полезное видео

Дополнительную информацию о повышенном давлении можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Лозап - эффективный медикамент, который помогает нормализовать давление. Но для устойчивого результата принимать таблетки нужно регулярно и длительное время, следуя инструкции.
2. У препарата есть кратковременные и долгосрочные побочные действия, при развитии которых нужно обратиться к врачу для коррекции дозы или отмены препарата.
3. При несоблюдении инструкции, дозировки таблетки могут навредить здоровью.
4. Только врач назначает применение средства Лозап, отзывы о нем не должны стать поводом самолечения.
5. На вопрос, нужен ли рецепт для Лозапа, нужно разъяснить, что в аптеках купить таблетки можно и без рецепта, но врачи не советуют принимать препарат без специального назначения.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ЛОЗАП ®

Mеждународное непатентованное название: лозартан

Лекарственная форма:

СОСТАВ
1 таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Активное вещество
Лозартан калия 12,5 мг и 50 мг
Вспомогательные вещества
Ядро
Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Пленочная оболочка
Сепифилм 752 (белый) (гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола 2000 стеарат, титана диоксид), макрогол 6000.

ОПИСАНИЕ
Таблетки 12,5 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 50 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Ангиотензина II рецепторов антагонист

Код АТХ: С09СА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет кининазу II - фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией. В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.

Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYР2С9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана - около 33 %. Максимальная концентрация лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 час и через 3-4 часа после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Распределение
Более 99 % лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения лозартана - 34 л. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм
Приблизительно 14 % лозартана, введенного пациенту внутривенно или внутрь, превращается в активный метаболит.
Выведение
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита - 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4 % принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6 % выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения лозартана около 2 часов, а активного метаболита - около 6-9 часов. При приеме препарата в дозе 100 мг в сутки ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь C14 изотопом меченого лозартана, около 35 % радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58 % в кале.

Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита - в 1,7 раз выше, чем у здоровых добровольцев - мужчин.
При клиренсе креатинина (КК) выше 10 мл/мин. концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, значение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ