Народное лечение от печени увеличения. Увеличена печень причины и лечение диета народные средства

В медицинской практике увеличенное состояние печени обозначается термином гепатомегалия. Данный симптом сопровождает множество заболеваний. Размер печени может достигать критичных размеров, в результате чего орган заполняет практически все пространство брюшной полости.

Отдельной болезнью гепатомегалия не считается. Лечение увеличенной печени проводится после полноценного обследования пациента и составления общей клинической картины состояния его здоровья.

Печень играет важную роль в организме человека, выполняя множество защитных функций. Длина органа в нормальном состоянии составляет 25-30 см, ширина - примерно 20 см. При гепатомегалии под воздействием определенных негативных факторов происходит увеличение размера печени. В медицинской практике чаще встречается патология правой части органа, в результате чего пациент может ощущать тяжесть в правом подреберье. Наблюдаться такая патология может в любом возрасте, в том числе и у детей.

Увеличение печени может стать причиной следующих последствий:

• печеночная недостаточность;
• нарушение работоспособности важных систем организма;
• обострение других имеющихся патологий.

Почему увеличена печень?

К увеличению печени могут привести многочисленные внешние и внутренние факторы. Самостоятельным заболеванием такое состояние не является и бессимптомно развиваться не может. В большинстве случаев пациенты знают о наличии серьезных патологий, а гепатомегалия выявляется при обследовании. В группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие алкоголем, с циррозом печени или различными формами гепатитов.

Причинами увеличения печени могут стать следующие факторы:

Симптомы и диагностика

Симптоматика увеличения печени может проявляться с разной степенью интенсивности. Характерным симптомом такого состояния является появление болевых ощущений в правой части живота или правом подреберье. Пациент ощущает чувство тяжести, которое может сменяться пульсирующими приступами боли. Общее состояние при этом в значительной степени ухудшается.

Симптомы увеличения печени:

• резкое снижение аппетита;
• снижение массы тела;
• приступы тошноты и рвоты;
• повышенная утомляемость;
• быстрое насыщение пищей;
• нарушения нервной системы;
• общая слабость организма;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• носовые кровотечения;
• желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
• высыпания на слизистых оболочках;
• расширение подкожных вен;
• кровоточивость десен;
• внезапное появление синяков на коже;
• кожный зуд.

При диагностике увеличения печени обязательно выясняется причина, которая спровоцировала данное состояние. Обследование проводится комплексно. В некоторых случаях необходимы дополнительные консультации профильных специалистов. Общие анализы крови и мочи пациенту надо сдать обязательно. Такие процедуры помогут выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Диагностика увеличения печени включает в себя следующие процедуры:

Как и чем правильно лечить?

Курс лечения при увеличении печени должен назначать врач. Важную роль играют дополнительные болезни и степень развития патологии. При наличии серьезных осложнений и нарушения работоспособности важных систем может понадобиться хирургическое вмешательство.

Длительность лечения напрямую зависит от своевременности диагностики и основного заболевания, спровоцировавшего гепатомегалию. В среднем этот процесс занимает несколько месяцев. При наличии осложнений прогнозы тревожные. Печень может утратить способность выполнять некоторые функции.

Медикаменты

Препараты для лечения увеличения печени назначаются индивидуально. При терапии важно устранить или остановить развитие заболевания, которое стало причиной гепатомегалии. Самолечение в данном случае недопустимо. Прием неправильных медикаментов не только не избавит от проблемы, но и усугубит общее состояние организма.

• препараты с противовоспалительным эффектом (Аллохол, Эссенциале);
• медикаменты с восстановительными свойствами (Гепамерц, Гепатрин);
• препараты с экстрактом расторопши (Легалон);
• гепатопротекторы (Эссливер Форте);
• гомеопатические препараты (Галстена);
• препараты на растительной основе (Овесол, Гепабене);
• витамины В и Е в капсулах.

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины рекомендуется использовать в качестве вспомогательного способа при лечении увеличения печени. Народные средства лучше согласовывать с врачом. Природные компоненты могут улучшить работу внутренних органов, улучшить общее состояние организма, но заменить медицинские процедуры или медикаменты ими невозможно.

Примеры народных средств:

Лекарственные травы

Лекарственные травы помогают ускорить процесс лечения и нормализовать работоспособность печени. Некоторые из них улучшают отток желчи и выводят из организма вредные токсины. Травы можно добавлять в салаты или использовать для приготовления отваров. На стакан кипятка понадобится одна чайная ложка сухой смеси. Травы можно сочетать друг с другом в одном отваре.

• молодушка;
• корни ;

Лечебное питание

При увеличении печени из рациона пациента обязательно надо исключить продукты, способные усугубить состояние. К ним относятся бобовые культуры, редька, шпинат, редис, щавель, перец и горчица. Не рекомендуется употреблять в пищу колбасные изделия, сдобную выпечку, белый хлеб, острые и жирные блюда. Кондитерские изделия, шоколад, спиртные и газированные напитки также исключаются из рациона. Нельзя употреблять баранину, гусятину и печень.

В меню обязательно должны присутствовать следующие продукты питания:

• супы с добавлением круп;
• нежирное мясо;
• молочные и кисломолочные продукты;
• цветная капуста;
• тыква;
• кабачки;
• морковь;
• виноград;
• яблоки;
• лимон;

Главной особенностью рациона при увеличении печени является соблюдение правил дробного и сбалансированного питания. Организм должен получать достаточное количество витаминов, белков, жиров и углеводов. Вредные компоненты рекомендуется полностью исключать. В меню не должно присутствовать маринованных, копченых, соленых или жареных блюд. Такие категории продуктов негативно влияют не только на печень, но и систему пищеварения в целом. Готовить блюда надо методом варки или на пару.

Примерное меню на день:

• завтрак - рисовая каша на молоке, чай с медом;
• второй завтрак - яблочный сок, овсянок печенье;
• обед - овощной суп, паровые тефтели, отвар шиповника;
• полдник - сухофрукты, залитые кипятком;
• ужин - отварная рыба с отварной морковью;
• перед сном - стакан кефира.

Некоторые заболевания, которые сопровождаются увеличением печени, лечатся только специальными медицинскими процедурами. Игнорировать их симптоматику или заниматься самолечением нельзя. Кроме того, соблюдая правила здорового питания и активного образа жизни, можно предотвратить развитие множества патологий. Печень играет важную роль в организме. Если происходят сбои в работе этого органа, то нарушается функционирование других систем.

При увеличении печени нельзя игнорировать симптоматику и пренебрегать лечением патологии. Важно в кратчайшие сроки пройти полное обследование и выявить причину развития гепатомегалии. Осуществлять терапию только лекарственными травами или народными рецептами не стоит. Такое лечение может облегчить симптоматику, но от основного заболевания не избавит.

• заниматься самолечением;
• преждевременно прерывать курс лечения;
• самостоятельно подбирать препараты для лечения;
• пренебрегать правилами диетического питания;
• употреблять в пищу запрещенные продукты питания;
• злоупотреблять алкоголем;
• игнорировать признаки обострения заболевания.

Профилактические меры

Главными мерами профилактики увеличения печени считается контроль массы тела и исключение злоупотребления спиртными напитками. Данные факторы относятся к числу самых распространенных причин гепатомегалии. Исключив их, можно снизить риск развития патологии. Кроме того, особое внимание следует уделять рациону питания. Некоторые продукты при постоянном употреблении способны нарушать работу печени и желчевыводящих путей.

Профилактическими мерами увеличения печени являются следующие рекомендации:

• соблюдение правил здорового питания;
• исключение малоподвижного образа жизни;
• восполнение запаса витаминов в организме;
• своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
• регулирование белкового и жирового обмена в организме;
• своевременное лечение и профилактика хронических болезней;
• исключение злоупотребления алкоголем.

Увеличение печени в размере происходит при наличии какого-либо заболевания. При возникновении болезненных ощущений в районе правого подреберья, тошноты, дискомфорта в животе следует немедленно обратиться к врачу. Увеличенная печень, лечение народными средствами которой также должно осуществляться только по рекомендации врача, может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Народные средства в лечении увеличенной печени

Лечить увеличенную печень самостоятельно не стоит, так как можно пропустить наличие серьезного заболевания, требующего квалифицированного медицинского лечения. Для лечения увеличенной печени используются следующие народные средства:

1. Мед. 1/3 стакана меда перемешивается с несколькими капельками лимонного сока или отвара шиповника. Приготовленную целебную смесь необходимо употребить в течение дня. Также можно в одном стакане теплой воды растворить две чайных ложечки натурального меда и пить приготовленное средство трижды в день.

2. Вареная свекла. Каждый день нужно съедать по 150 грамм вареной свеклы. Заправить ее можно растительным маслом.

3. Тыква. В день съедается 500 грамм тертой сырой тыквы. Заменить тертую тыкву можно ½ стаканом тыквенного сока. Также можно съедать и около трех килограмм запеченной или отваренной тыквы на протяжении одного дня.

4. Лесная земляника. Из лесной земляники выжимается сок и пьется по ½ стакану утром на голодный желудок.

5. Клюква. Сок клюквы добавляется в чай. Также можно просто приготовить из клюквы морс и пить по стакану несколько раз в день.

6. Растительное масло. Масло нужно пить по 50 миллилитров утром на голодный желудок, а также перед сном. Как только указанное количество растительного масла будет выпито, необходимо лечь на правый бок и подложить под него теплую грелку. Лежать так нужно на протяжении одного часа.

7. Квашеная капуста. Употребляется в данном случае именно рассол квашеной капусты. Его нужно пить каждый день в количестве ½ стакана. Также в рассол квашеной капусты можно добавлять томатный сок.

8. Ягоды можжевельника. Они жуются на голодный желудок. В день можно жевать до 14 ягодок. Лучше постепенно увеличивать дозу.

9. Яблочный сок. В 500 миллилитров яблочного сока добавляется ¼ стакана меда. Приготовленное лечебное средство принимается по ½ стакана четыре раза в день.

10. Грецкие орехи. В толченые грецкие орехи добавляется такое же количество меда. Смесь перемешивается и съедается на протяжении дня.

Питание при увеличенной печени

Лечение увеличенной печени необходимо совмещать со специальной диетой. Диета при увеличенной печени включает в себя рекомендуемые и запрещенные продукты.

Овощи (морковь, цветная капуста, тыква, кабачки);
- фрукты (виноград, чернослив, яблоки);
- растительное масло;
- натуральный мед. Способен оказывать мягкий желчегонный эффект;
- зеленый чай. Он помогает выводить из печени токсичные вещества.

Запрещенные продукты:

Жирные соусы;
- сахар;
- консервы;
- жирные сорта мяса;
- соль;
- маргарин;
- белый хлеб и сдоба;
- сало;
- шоколад;
- сладкие сиропы;
- газированные напитки;
- пряности и острые специи;
- крепкий чай;
- кофе;
- уксус.

Что означает увеличение печени?

Увеличение печени - это не болезнь, а симптом какой-либо проблемы, связанной с работой печени. В медицине это явление носит название гепатомегалия и означает, что печень перестает выполнять свои функции. Гепатомегалия, если ее не лечить, может привести к развитию смертельного заболевания - печеночной недостаточности. Чтобы обнаружить увеличение печени, достаточно обычного врачебного осмотра.

Для выявления причин потребуется более тщательное исследование и анализы:

Ультразвуковое исследование или томография, чтобы точно определить размеры печени и оценить общее состояние.

МРТ - точно покажет состояние желчных протоков.

Анализы крови. Необходимы для обследования печеночных ферментов, наличия вирусных инфекций и прочих нарушений.

Биопсия. Это исследование назначают при подозрении на рак или жировую болезнь.

Причины увеличения печени

Болезни печени:

Жировой гепатоз (большое количество жировых клеток в печени) .

Холестатический гепатоз (нарушение оттока желчи)

Вирусные или бактериальные инфекции

Цирроз

Наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ

Болезни, связанные с нарушением кровообращения:

Закупорка печеночных вен

Обменные нарушения:

Гемохроматоз

Нарушения жирового обмена

Появление новообразований:

Доброкачественные опухоли

Воздействие токсинов:

Алкогольное поражение

Лекарственное поражение

Желчнокаменная болезнь

Поражение гельминтами

Увеличение печени можно определить самостоятельно при появлении таких симптомов:

Ощущение дискомфорта в правом подреберье, чувство тяжести

Диспепсические расстройства - тошнота, изжога , изменение стула, отрыжка , сопровождающаяся неприятным запахом.

Изменение цвета кожных покровов - желтушность, характерная при гепатомегалии.

Изменения в поведении - нервозность, раздражительность, сонливость или бессонница .

Так, как вышеперечисленные признаки могут указывать и на другие нарушения в работе организма, то для точной диагностики необходимо обратиться к специалисту. Не нужно затягивать визит к врачу - вовремя принятые меры помогут избежать серьезных последствий.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия - вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1-2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

Воспалительные процессы в организме.

Врожденные ТОРЧ инфекции

Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами.

Патология обмена веществ

Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков

Метастазы или опухоли

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Неправильное питание, алкоголь, нехватка свежего воздуха, сидячая работа- все эти факторы губительно сказываются на работе печени. Рецепты народной медицины помогают только в тех случаях, если нет противопоказаний к отдельным компонентам или увеличение печени не связано с каким- либо серьезным заболеванием.

Очищение печени. За три дня до начала очистки печени нужно полностью исключить из рациона все мясные блюда. В день процедуры нужно выпить теплой воды, лечь и положить на правый бок грелку. Прогревание печени занимает не менее трех часов. После этого выпить 100 г растительного масла - подсолнечного или оливкового, разведенного кипяченой водой. Затем снова положить грелку на правый бок. Этот способ эффективно выводит накопленные шлаки и помогает вернуть печени нормальные размеры. Растительное масло можно заменить раствором сульфата магния (магнезии) из расчета- 20 г порошка на 70 мл воды. При увеличении печени эту процедуру делают в течение нескольких месяцев не реже одного раза в неделю.

Мумие. При любых заболеваниях печени рекомендуется пульсовая терапия с применением мумие. Его можно приобрести в аптеке в форме капсул. Одну капсулу растворяют в воде и принимают через полчаса после еды один раз в сутки. Через две недели ежедневного приема делают перерыв на 10 дней.

Средство от боли в печени. Если увеличение печени сопровождается коликами, поможет чай из перечной мяты. Он усиливает отток желчи и снимает боль. Средство будет действовать эффективнее, если одновременно с отваром использовать согревающие компрессы из льняных семян. Стакан семян, предварительно измельченных в кофемолке, заворачивают в марлевый мешочек и опускают в кипящую воду на 10-12 минут. Затем немного охлаждают и накладывают на больное место. Чтобы усилить эффект, компресс закрепляют шерстяным платком. Держать его следует не более 30 минут.

При опухоли печени поможет такой рецепт: Траву хвоща полевого (100 г) заливают виноградным вином (1 л) и настаивают в темном месте 10-12 дней. Емкость со смесью необходимо периодически встряхивать. Затем смесь доводят до кипения и варят на слабом огне полчаса. Принимают утром и вечером по 50 г.

Лавровый лист - хорошее средство при увеличении печени. 200-250 шт. сухих листьев измельчают и смешивают с медом (10 ст.ложек). Затем заливают литром воды и варят. Смесь должна увариться ровно наполовину. После процеживания средство готово к употреблению. Пить желательно перед сном, в теплом виде по полстакана.

Куриные яйца. Остановить процесс увеличения печени помогут сырые желтки куриных яиц. Нужно взбить два желтка и выпить. Через полчаса выпить стакан теплой воды, лечь и положить грелку на правый бок. Средство хорошо очищает желчные протоки.

Для профилактики увеличения печени полезны отвары из шиповника, листьев березы , кукурузных рылец, травы пол-пола. Одни из них оказывают общее бодрящее действие на организм и идеально подойдут в качестве альтернативы привычной утренней чашки кофе. Другие напротив, оказывают успокаивающее действие и желательны к употреблению пред сном. Хорошее очищающее действие оказывает расторопша, бессме ртник , тысячелистник. Прием любых лекарственных трав необходимо обсудить с лечащим врачом.

Гепатомегалия – это увеличение печени. Данная патология значит что в организме имеется серьезное заболевание, часто диагностику утрудняет то что у некоторых людей она не меняет своего объёма.

— вирусный гепатит

— последствия алкоголизма – жирового гипотеза

— хронические болезни в организме

— сердечная недостаточность

— заболевание может говорить о наличии злокачественной опухоли

— Берем в одинаковом количестве сухих трав шалфея, пустырника, корешков одуванчика майского, пиона, цикория. Смешиваем травки и насыпаем ее 3 столовых ложки в эмалированную кружку. Заливаем это пол литрами воды. Доводим до кипения, и на медленом огне томим еще около получаса. Дать настояться еще с пол часика. Процеживаем, и этот отвар должны выпить в течении дня.

— Два раза в день (утром и вечером натощак) выпевайте раствор из 200 мл теплой кипяченой воды и 2 чайных ложок меда и 2 чайные ложки лимонного сока (желательно свежевыжатого).

— в день съедать половину отварной красной свеклы, а утром из нее можно сделать салатик с оливковым маслом, очень эффективное средство с борьбе с увеличенной печенью

— народная медицина в борьбе с гепатомегалией советует в день съедать 0,5 килограмма сырого тертого овоща тыквы. Если вам тяжело или вы плохо ее переносите, замените пюре на свежевыжатый сок из нее.

— гепатомегалия печени лечение народными средствами замечательное и вкусное средство это морс из земляники лесной, или клюквы. Утром натощак надо его пить, только уточните, нет ли у вас к этому противопоказаний.

— Утром и на ночь выпивать по ¼ стакана подсолнечного нерафинированного масла. Выпиваем и ложимся на правый бок и под него положите грелку. И лежим в таком положении час.

— Ежедневно по половине стакана рассола из квашеной капусты выпиваем смешивая его с натуральным томатным соком или без него. Очень хорошее средство в лечении гепатомегалии

— в народной медицине хорошо заявило себя можжевельник ягоды. Ягоды нужно есть на пустой желудок между приемами пищи. За день вы должны съесть 14 ягод, начинаем прием с 2 ягодок, постепенно увеличивая до нужного количества.

— берем пол литра сока из спелых зеленых яблок, добавляем в него ¼ стакана меда, перемешиваем до растворения меда. Принимаем по пол стакана 4 – 6 раз в день.

— берем 5 грецкий орехов, очищаем от скорлупы, мнем и соединяем с медов в равных пропорциях и кушаем каждый день.

— кушать полезные продукты

— отказаться от вредных привычек

— кушать маленькими порциями деля приемы не меньше чем на 6 раз

— исключить жареное, все лучше готовить на пару или варить

— исключить жирные блюда, жиров в рационе должно быть не больше 70 грамм на день, жир должен быть растительного происхождения

— исключаем сдобу, сладости и соленое, консервы

— введите в свой рацион побольше свежих или отварных, тушеных овощей, каши, нежирную рыбу и мясо птицы

Помните что не соблюдая диету никакое лечение вам не поможет. Диета поможет справиться с болезнью и окажет благоприятное влияние на печень и весь организм в целом.

Диффузные изменения печени – бывает если застой в внутри почечных желчных протоках, инфильтрация, дистрофия клеток печени, изменения плотности ткани. Причинами изменений могут быть медикаменты, гепатит, холецистит с застоем. алкоголь, вирус. Нужна консультация специалиста, который по результат анализов назначит лечение.

Гепатомегалия у детей 5 – 7 летнего возраста может быть, это возрастное изменение при котором печень может выступать за края ребра на 1 – 2 см. Данные физиологические изменения нормальны и не требуют лечения, а вот если это наблюдается в более старшом возрасте требуется консультация специалиста.

Причинами гепатомегалии у детей

— гепатиты

— врожденные инфекции

— токсичное повреждение печени, зачастую лекарственное

— обструкция (закрытие просветов желчных путей)

— нарушение оттока желчи и крови и т.д.

Качество крови, поступающей к сердцу, зависит от правильной работы печени. Она довольно чутко реагирует практически на любые изменения, происходящие в организме. является симптомом различных проблем, связанных с работоспособностью органа. Такое проявление имеет специальное медицинское название – гепатомегалия. Лечение увеличения печени должно выполняться обязательно. В противном случае при такой проблеме возможно развитие печёночной недостаточности, которая является смертельным заболеванием.

Разнообразие причин

Увеличение печени может быть вызвано разными по этиологии патологическими процессами. Нормальный вес органа у взрослых немного превышает один килограмм. Небольшое его увеличение в размерах может оставаться незамеченным. Однако при гепатомегалии вес печени может превысить 15 килограмм, при этом орган занимает большую часть брюшной полости.

Такое патологическое изменение в размерах печёнки может произойти из-за множества причин. При этом следует иметь в виду, что успешное лечение увеличения печени возможно только после определения первопричины. Факторы, влияющие на изменение размеров органа, могут быть следующие:

Лечение гепатомегалии

При выполнении диагностических мероприятий первоначально врач проводит пальпаторное обследование, в ходе которого определяется степень плотности и увеличения органа, состояние его границ, а также наличие болевых ощущений. При сборе анамнеза от больного требуется сообщить полноценные и правдивые данные обо всех заболеваниях, которые были ранее перенесены, рассказать об условиях на производстве и дома, о наличии вредных привычек. В качестве лабораторных, а также инструментальных исследований выполняется биохимический анализ крови, и проводятся УЗИ, МРТ, КТ. Также возможно производство лапароскопии с одновременным забором биопата (биологического материала).

При увеличении печени процесс лечения направлен на устранение первопричины, вызвавшей заболевание. Если это выполнить невозможно, то назначается симптоматическая или паллиативная (являющаяся полумерой, временным решением) терапия.

Тактика, выбираемая для лечения увеличенной в размерах печени, зависит не только от диагностированного первичного заболевания, но и от тяжести его протекания. Для устранения первопричины и подавления патологических процессов требуется медикаментозное лечение органа. В некоторых случаях выполняется оперативное вмешательство.

Лечить наследственные заболевания можно путём восполнения недостающих метаболитов или ферментов. Также применяется коррекция процесса обмена веществ. При этом выполняется как заместительная терапия, так и восполнение недостающих витаминов и минеральных веществ. Устранение патологических нарушений, связанных с оттоком крови, а также желчи, иногда возможно только при помощи оперативного вмешательства.

В случае увеличения размеров печени, для восстановления её работоспособности применяются специальные препараты – гепатопротекторы. Для лечения гепатомегалии используются следующие препараты:

Народная медицина

При лечении увеличения печени возможно применение народных средств. Вот несколько рецептов, помогающих восстановлению работоспособности органа:

Роль питания

Для того чтобы лечение прошло успешно, вне зависимости от этиологии заболевания, требуется неукоснительное соблюдение диеты. Меню при увеличении печени исключает жареные, острые, копчёные и жирные блюда, а также алкоголь и газированные напитки. Несовместимыми с диетой продуктами являются колбаса, острые сыры, бобовые, редька и редис, маргарин и сдобная выпечка. Не рекомендованы к употреблению специи и сладости с кремом, а также мороженое и любые виды шоколада.

Кушать при увеличении размеров печени необходимо по немного, но не менее пяти раз. При этом последний приём пищи должен быть не позже 19 часов. В случае невозможности вытерпеть голод рекомендуется выпить стакан воды, в котором размешана ложка мёда, но обязательно натурального.

Дневной рацион питания должен включать по 100 г. животных и растительных белков, 500 г. углеводов и растительные жиры в количестве 50 г. Выпитая за день жидкость должна составлять более 1,5 литра, при этом сюда не включается жидкость из первых блюд.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

– синдром, характеризующийся патологическим истинным увеличением печени в размерах. В переводе с греческого языка - «hepar» - печень и «megas» - большой. О гепатомегалии говорят, когда размер печени превышает 12 сантиметров по правой среднеключичной линии, а край левой доли пальпируется в эпигастральной области. Гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием – это общий симптом многих болезней печени , а также патологий других органов. Поэтому для определения причины увеличения печени в размере проводят всестороннее обследование пациента.

Анатомия печени

Печень (лат. - hepar ) – непарный орган, расположенный в брюшной полости в правом и частично в левом подреберье и относящийся к пищеварительной системе. Является самой большой железой в организме (железа - орган, вырабатывающий специфические биологически активные химические вещества ). Печень имеет клиновидную форму, мягкую консистенцию, красно – бурый цвет. Масса печени взрослого человека варьирует от 1500 до 1700 граммов. Размеры печени – справа налево – 25 – 30 сантиметров, спереди назад – 20 – 25 сантиметров (правая доля ) и 15 – 16 сантиметров (левая доля ).

Границы печени определяют относительно опознавательных линий на грудной клетке, к которым относятся:

• средняя подмышечная линия – линия, идущая вертикально вниз от середины подмышечных впадин (справа и слева );
• срединно-ключичная линия (среднеключичная линия ) – линия, идущая от середины ключицы перпендикулярно вниз (справа и слева ).

В печени различают:

• Верхнюю границу. Наиболее высокая точка правой доли печени находится на уровне четвертого межреберья справа и спереди на уровне среднеключичной линии (на 1 сантиметр ниже правого соска ). Наиболее высокая точка левой доли печени определяется на уровне пятого межреберья слева от грудины.
• Нижнюю границу. Нижняя граница печени справа определяется на уровне десятого межреберья по средней подмышечной линии. Далее нижняя граница следует по реберной дуге налево, выходя из-под дуги на уровне правой среднеключичной линии и пересекая надчревную область. Между мечевидным отростком и пупочным кольцом нижний край печени пересекает белую линию живота, продолжаясь влево и вверх. На уровне восьмого реберного хряща слева печень заходит под реберную дугу.

Печень делится на:

• правую долю – крупную и имеющую большую толщину часть печени (в 6 раз больше левой доли );
• левую долю – меньшую часть печени.

Французский хирург и анатом Клод Куино разделил печень на сегменты. Сегмент – это участок паренхимы печени, имеющий пирамидальную форму и прилегающий к печеночной триаде – ветви воротной вены 2 порядка, сопутствующей ей ветви собственной печеночной артерии, соответствующей ветви печеночного протока.

Согласно классификации Куино в печени различают (против часовой стрелки ):

• I сегмент - хвостатый сегмент левой доли печени;
• II сегмент – задний сегмент левой доли печени;
• III сегмент – передний сегмент левой доли печени;
• IV сегмент – квадратный сегмент левой доли печени;
• V сегмент – средний верхнепередний сегмент правой доли печени;
• VI сегмент – латеральный нижнепередний сегмент правой доли печени;
• VII сегмент – латеральный нижнезадний сегмент правой доли печени;
• VIII сегмент – средний верхнезадний сегмент правой доли печени.

В печени различают:

• Диафрагмальную поверхность. Является верхней частью печени, имеет выпуклую форму, покрыта куполом диафрагмы.
• Висцеральную поверхность. Является нижней, местами вогнутой частью печени. Вогнутые части являются местами вдавления от подлежащих внутренних органов – желудка , двенадцатиперстной кишки, поперечной ободочной кишки, желчного пузыря, правой почки и надпочечника .

На диафрагмальной поверхности различают:

• верхнюю часть – обращена к сухожильному центру диафрагмы;
• правую часть – обращена к боковой стенке живота справа;
• переднюю часть – обращена кпереди, к передней стенке живота, к реберной части диафрагмы;
• заднюю часть – обращена в строну спины.

На висцеральной поверхности располагаются:

• правая продольная борозда – представляет продольную ямку (отпечаток находящегося в ней желчного пузыря );
• левая продольная борозда – состоит из переднего отдела (щель круглой связки ) и заднего отдела (щель венозной связки );
• поперечная борозда – является воротами печени и содержит собственную печеночную артерию, общий печеночный проток и воротную вену.

Три борозды (две вертикальные и одна продольная ) делят висцеральную поверхность печени на:

• нижнюю поверхность левой доли печени – отграничена левой бороздой;
• нижнюю поверхность правой доли печени – отграничена правой бороздой;
• передний участок (квадратная доля печени ) – отграничена поперечной бороздой;
• задний участок (хвостатая доля печени ) – отграничена поперечной бороздой.

Гистологически (гистология – наука о строении тканей ) в печени различают:

• Паренхиму. Паренхима – это основная функциональная ткань, состоящая из клеток печени (гепатоцитов ). Паренхима имеет дольчатое строение. Печеночная долька является основной структурной единицей печени (их общее количество достигает 500 тысяч ). Долька имеет форму призмы и включает – печеночные пластинки, внутридольковые синусоидные гемокапилляры, желчные капилляры, перисинусоидальное пространство Диссе, центральную вену.
• Строму. Строма – это остов паренхиматозного органа, состоящий из соединительной ткани. В строме проходят нервные волокна, кровеносные сосуды, лимфатические сосуды. Строма печени включает (от внутреннего слоя кнаружи ) – тонкие междольковые прослойки, соединительнотканную капсулу (фиброзную оболочку печени, глиссонову капсулу ), висцеральный листок брюшины.

Кровоснабжение печени осуществляется собственной печеночной артерией. Также в печень поступает и венозная кровь (лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом вследствие тканевого обмена ) чрез портальную (воротную ) вену. По портальной вене в печень попадает кровь от всех непарных органов брюшной полости – желудка, тонкого кишечника , селезенки . В печени данная кровь очищается от продуктов обмена и токсинов . Отток крови из печени осуществляется кавальной системой вен – совокупностью кровеносных сосудов, которые впадают в нижнюю полую вену. Иннервация печени обеспечивается чревным сплетением, блуждающим нервом и правым диафрагмальным нервом.

Печень выполняет более 500 функций, но к основным функциям печени относятся:

• детоксикация – обезвреживание токсичных соединений из внешней среды (лекарственные препараты, алкоголь ), инактивация и выведение продуктов обмена веществ;
• обмен минералов и витаминов – депонирование жирорастворимых витаминов (Д, К, Е ), водорастворимых витаминов (В, РР, С ), микроэлементов (железо, медь );
• синтез гормонов – тромбопоэтин, гепцидин, соматомедин;
• синтез белков иммунной системы – антител, иммуноглобулинов;
• регуляция обмена веществ – белкового обмена, углеводного обмена и липидного обмена;
• синтез факторов свертывающей и противосвертывающей системы крови – фактор I (фибриноген ), фактор II (протромбин ), а также факторы V, VII, IX, X, XI, XII, XIII, ингибиторы фибринолиза и свертывания;
• участие в процессе пищеварения – синтез желчи;
• участие в обмене билирубина – связывание и выведение билирубина ;
• депонирование крови – в печени хранится большой объем крови (изолированный от общего кровотока ), который высвобождается в общий кровоток при большой кровопотере или повышенной потребности в гемоглобине .

Гепатомегалию классифицируют по причине возникновения, по степени выраженности и по площади поражения.

По степени выраженности различают:

• умеренную гепатомегалию – незначительное увеличение печени (на 1 – 2 сантиметра );
• выраженную гепатомегалию – увеличение печени более чем на 10 сантиметров от нормы.

По площади поражения различают:

• парциальную гепатомегалию – увеличение части печени, одной доли;
• диффузную гепатомегалию – равномерное увеличение печени по всей площади органа.

К увеличению печени могут привести многие патологии различной этиологии (причины ). Некоторые патологии вызывают увеличение не только печени, но и селезенки. Данный синдром называется гепатоспленомегалия.

Гепатоспленомегалия характерна для:

• цирроза печени – патологии печени, характеризующейся замещением ткани печени соединительной тканью и образованием рубцов;
• болезни Гоше – наследственной патологии, характеризующейся дефицитом фермента , который расщепляет продукты обмена клеток;
• болезни Ниманна-Пика – наследственной патологии, для которой характерно нарушение обмена жиров (липидов ) и их накопление в органах (печени, селезенке, головном мозге, легких );
• болезни и синдрома Бадда-Киари – тромбоза печеночных вен на уровне их впадения в нижнюю полую вену, что нарушает отток крови из печени;
• сепсиса – тяжелой патологии, системной воспалительной реакции, вызванной попаданием в кровь и ткани патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности (токсинов );
• саркоидоза – системного воспалительного заболевания неинфекционной природы, поражающего многие органы с образованием в их тканях гранулем (очагового роста клеток соединительной ткани, сопровождающегося воспалением );
• лимфогранулематоза – злокачественного заболевания лимфоидной ткани;
• инфекционного эндокардита – воспаления эндокарда (внутренней оболочки сердца ), вызванного попаданием инфекции ;
• инфекционных патологий – инфекционного мононуклеоза , бруцеллеза , малярии , лептоспироза ;
• болезни крови – хронического лимфолейкоза , хронического миелолейкоза , эритремии , острого лейкоза , остеомиелофиброза.

Различают семь основных групп патологий, приводящих к гепатомегалии.

К патологиям, вызывающим гепатомегалию, относятся:

• воспалительные заболевания;
• инфильтративные процессы;
• изменения печени фиброзного характера;
• застойные процессы в печени;
• очаговые поражения печени;
• смешанные поражения печени.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс – защитный механизм, возникающий в ответ на воздействие патогенного фактора или повреждения и направленный на его устранение.

Инфильтративные процессы – это накопление в ткани печени триглицеридов (жиров ), микроэлементов (железа, меди ), холестерина , сфингомиелина и др., в результате чего развивается гепатомегалия.

К инфильтративным процессам в печени приводят:

• наследственные метаболические дефекты (нарушение обмена веществ ) – нарушение обмена аминокислот (тирозинемия ), нарушение обмена углеводов (галактоземия, гликогенозы, фруктоземия ), нарушение обмена жиров (болезнь Ниманна-Пика, болезнь Гоше ), нарушение обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова ), нарушение обмена железа (гемохроматоз ), а также порфирия, муковисцидоз , семейная гиперпротеинемия, амилоидоз , недостаточность α1-антитрипсина и др.
• хроническое нарушение питания – чрезмерное употребление жиров (жировая инфильтрация печени ) и углеводов, недостаточное употребление белков , гипотрофия II – III степени;
• патологии эндокринных желез – тиреотоксикоз, сахарный диабет ;
• патологии крови – лейкоз, гистиоцитоз, гемолитическая анемия , лимфогранулематоз , неходжкинская лимфома , синдром Якша–Гайема;
• патологии органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ ) – демпинг–синдром, язвенная болезнь , рак желудка , панкреатит , патологии желчного пузыря, неспецифический язвенный колит , пострезекционный синдром;
• заболевания соединительной ткани – склеродермия , синдром Шегрена, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , дерматомиозит , узелковый периартериит, системные васкулиты ;
• реактивные изменения вследствие хирургических вмешательств, ожогов и т. д. – реактивные изменения печени, возникающие вследствие воздействия разных факторов, связанных или не связанных напрямую с данным органом.

Изменения печени фиброзного характера

При хронических воспалительных процессах здоровая ткань печени замещается соединительной тканью. Данный патологический процесс называется фиброзом . Эти изменения являются защитными и обеспечивают изоляцию очага воспаления от окружающей ткани и системного кровотока. Постепенно фиброз переходит в цирроз. Цирроз – это патологические изменения печени, включающие не только разрастание соединительной ткани, но и нарушение архитектоники печени (нарушение взаимосвязи между портальными трактами, тяжами гепатоцитов, центральными венами ).

Застойные процессы в печени

Застойные процессы в печени являются следствием нарушения венозного оттока или оттока желчи, что проявляется увеличением печени в размере.

Очаговые поражения печени характеризуются наличием патологического процесса на определенном участке печени.

Поражение печени могут вызвать несколько сопутствующих патологий. Особенно уязвимы пациенты пожилого возраста с большим количеством сопутствующих патологий и сниженным иммунитетом . При наличии нескольких патологий, поражающих печень, повреждения более выраженные, процесс выздоровления длительнее и прогноз чаще неблагоприятный.

Симптоматика гепатомегалии зависит от степени и площади поражения органа. При небольшом увеличении печени патология длительное время протекает бессимптомно и выявляется случайно при медицинском осмотре (рутинном или по поводу какой-либо патологии ). Значительное увеличение печени не проходит незаметно и приводит к появлению ряда жалоб со стороны пациента.

Гепатомегалия сопровождается множеством симптомов, не связных с увеличением печени. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено большим количеством этологических факторов гепатомегалии – патологий печени и других органов вирусной, бактериальной, аутоиммунной, генетической природы. К таким жалобам относятся боли в суставах (ревматоидный артрит, ревматизм ), жажда (сахарный диабет ), одышка при физической нагрузке (сердечная недостаточность ), резкая потеря веса (онкологические заболевания ) и другие.

Перед врачом стоит задача не только диагностировать у пациента гепатомегалию, но также определить всевозможные патологии, которые могли стать причиной увеличения печени. Для этого нужно внимательно изучить жалобы и симптомы пациента.

Общие симптомы гепатомегалии

Диагностика гепатомегалии включает обширный ряд лабораторных и инструментальных исследований всех органов и систем. Тщательное обследование пациента необходимо для исключения всех возможных причин увеличения печени. Диагностикой гепатомегалии занимаются терапевт , гепатолог , гастроэнтеролог . Во время консультации специалист выясняет жалобы пациента, проводит общий осмотр, назначает исследование и оптимальное лечение в каждом конкретном случае. При необходимости специалист направляет пациента на консультацию к кардиологу , ревматологу , онкологу , инфекционисту , эндокринологу и др.

Консультация врача включает:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр;
• лабораторные исследования;
• инструментальные исследования;
• постановку диагноза;
• выбор тактики лечения.

Сбор анамнеза

Анамнез – это информация о жизни и здоровье пациента. Правильно собранный анамнез зачастую позволяет точно установить диагноз до лабораторных и инструментальных исследований. Также ознакомление врача с привычками пациента, режимом питания , сопутствующими патологиями позволяет подобрать эффективное лечение, откорректировать питание и дать относительный прогноз жизни больного.

При сборе анамнеза врача интересуют:

• биографические данные пациента – паспортные данные пациента (ФИО, дата рождения ), место жительства, место работы, контактный телефон;
• жалобы пациента и история настоящего заболевания – данные о жалобах пациента (детальное описание симптомов ), периоде появления симптомов, лечении настоящего заболевания (в случае если пациент ранее обращался с данной патологией к врачам );
• анамнез жизни – данные о детстве пациента (росте и развитии ), жилищных и рабочих условиях, семье, вредных привычках, характере питания и т. д.
• история перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств – данные о перенесенных патологиях, сопутствующих патологиях, хирургических вмешательствах, стоматологическом лечении, половой жизни (с целью исключить вирусные гепатиты );
• семейный анамнез – данные о заболеваниях, поражающих печень, у ближайших родственников;
• аллергологический анамнез – данные об аллергии на лекарственные препараты, продуты, животных и т. д.

Общий осмотр

Для общего осмотра пациента просят раздеться до пояса. Осмотр проводят в теплом помещении, в условиях хорошего освещения. Врач использует медицинские одноразовые перчатки, одноразовый шпатель, стетоскоп (для аускультации ), тонометр (для измерения артериального давления ).

Физикальный осмотр включает:

• Общий осмотр. При общем осмотре врач оценивает цвет и влажность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер. При вирусных гепатитах, желчекаменной болезни , циррозе, наличии метастазов в печени и др. патологиях может наблюдаться желтушность кожных покровов, склер и слизистых оболочек. При обезвоживании тургор кожи будет снижен. При циррозе, портальной гипертензии, застойных явлениях в большом круге кровообращения при правожелудочковой сердечной недостаточности у пациента может скапливаться жидкость в брюшной полости (до 25 литров ). Данная патология называется асцитом . При портальной гипертензии на передней брюшной стенке возможно появление расширенных подкожных вен (симптом - «голова медузы» ). Также при патологиях печени на коже наблюдаются петехии - точечные кровоизлияния. У пациента возможно появление отеков , повышение температуры тела.
• Аускультацию. Аускультация представляет физический метод диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, появляющихся в процессе функционирования внутренних органов. Аускультацию проводят при помощи специального прибора – стетоскопа. Во время диагностики врач проводит аускультацию легких, сердца, а так же брюшной полости. При перигепатите (воспалении ткани, окружающей печень ) возможно выслушивание над печенью шума трения брюшины. Перигепатит сопровождается многими патологиями печени – циррозом, абсцессом печени.
• Перкуссию. Перкуссия – метод диагностического исследования, осуществляемый путем простукивания определенных участков тела и анализа звуков, получаемых в процессе перкуссии. Перкуссию печени проводят по методу Курлова. При проведении исследования пациент находится в положении лежа с согнутыми в коленных суставах ногами. Врач располагается справа от пациента, левую руку кладет на живот (параллельно искомой границе ), а указательным пальцем правой руки постукивает по пальцу-плессиметру левой руки. При перкуссии печень дает тупой звук, поэтому перкуссию начинают несколько выше (или ниже ) от предполагаемой границы печени и идут вниз (или вверх ) до получения тупого звука.
• Пальпацию. Пальпация – метод диагностики, осуществляемый путем ощупывания тела больного. При помощи пальпации врач оценивает расположение органов, их плотность, консистенцию, эластичность, подвижность. Также во время исследования специалист может выявить образования, увеличение органа в размере и его болезненность. Печень пальпируют по методу Образцова-Стражеско. Врач проводит пальпацию печени после перкуторного определения ее границ. Для проведения исследования пациент должен находиться в положении лежа на спине с согнутыми в коленных суставах ногами. Правую руку врач кладет в область подреберья справа, на 2 – 3 сантиметра ниже границы печени, определенной перкуторно. Левую руку располагает в нижнем отделе грудной клетки, что ограничивает подвижность грудной клетки при дыхании. В норме нижний край печени вовсе не пальпируется или пальпируется по правой срединно-ключичной линии у края реберной дуги (в 90% случаев ). При гепатомегалии нижний край печени находится на несколько сантиметров ниже края реберной дуги, а левая доля печени пальпируется в эпигастральной области. При патологии печени ее край может быть плотным, при опухолях – бугристым, при застойной печени – закругленным. Также пальпация печени может сопровождаться болезненными ощущениями.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования позволяют оценить функции внутренних органов и систем, а также выявить их нарушение. Для лабораторных исследований у пациента набирают 10 миллилитров крови из локтевой вены. В специальной пробирке (с консервантами или антикоагулянтами ) биологический материал передают в лабораторию.

Основные правила при сдаче анализа крови следующие:

• забор крови проводится натощак в утренние часы, обычно после 12 часов голодания;
• за 2 – 3 дня до лабораторного исследования крови исключают прием алкоголя, медикаментов (при возможности ), жирной пищи, также исключаются интенсивные физические нагрузки, посещение сауны;
• за несколько часов до забора крови запрещается курить ;
• сдачу крови на анализ проводят до инструментальных исследований (рентгена, КТ , МРТ ).

К лабораторным методам исследования при гепатомегалии относятся:

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования позволяют оценить размеры, структуру, плотность органов, а также их функции. Данные диагностические методы способствуют выявлению патологий различных органов и систем организма, одним из проявлений которых стала гепатомегалия. Список необходимых инструментальных исследований пациента может варьировать в зависимости от основной патологии.

При гепатомегалии врачу необходимо исследовать размеры печени, ее структуру и плотность. Также инструментальная диагностика позволит выявить ряд патологий печени – абсцесс, эхинококкоз, фиброз, цирроз, жировое перерождение и др.

Инструментальные исследования при гепатомегалии