Метастазы в печени после удаления опухоли. Хирургическое лечение метастатического поражения печени

Проведение операции на печени при метастазах не всегда эффективно, потому назначают ее только после тщательного рассмотрения ситуации, оценки состояния организма и возможных рисков для больного. Поскольку этот орган пронизан большим количеством сосудов, в число которых входит крупная портальная вена, практически у всех людей с онкологическими заболеваниями возникает вторичное новообразование злокачественного характера.

Метастазирование при раке

Метастазы - вторичное раковое образование, сформированное из клеток первичной опухоли, которые не позволяют полноценно работать внутренним органам, провоцируют увеличение печени. При позднем проведении лечения и отсутствии требуемых мероприятий происходит постепенное разрушение печеночной ткани. Патологические процессы приводят к смерти больного.

Виды печеночных метастазов


Через кровь раковые клетки распространяются на здоровые органы.

В зависимости от локализации и количественных показателей, выделяют следующие виды метастазов в печени:

  • Унилобарные. В этом случае поражается одна доля печени.
  • Билобарные. Негативным изменениям подвергаются обе доли органа.
  • Одиночные. Образуется 2-3 опухолевых узелка.
  • Множественные. Обнаруживается несколько десятков узлов.

Причины возникновения

Метастазы появляются в результате проникновения опухолевых клеток в печень через кровь. Отдаленное поражение свидетельствует о завершающей стадии онкологии, когда невозможно остановить патологический процесс. Вторичный рак является следствием таких болезней и состояний, как:

  • меланома;
  • рак желудка, пищевода, кишечника;
  • новообразования в поджелудочной железе;
  • раковое поражение легких, почек;
  • распространение раковых клеток в молочной железе.

При первичном раке кожного покрова, органов ЖКТ, легочной ткани, почек и груди метастазы в печени выявляют у 50% больных.

Последняя стадия рака печени


Последняя стадия разрушает весь орган.

Возможность полного излечения при злокачественном онкологическом процессе 4 стадии и метастазах в печени отсутствует. У больных ярко выражены симптомы заболевания, размеры опухоли бесконтрольно увеличиваются, раковые клетки перемещаются по всем органам и системам. Прекращение работы печени приводит к летальному исходу.

Патологические клетки в поджелудочной железе

Когда в железе формируется новообразование, опухолевые клетки нарушают работу легких, повреждают печеночную ткань и не позволяют полноценно функционировать почкам, что существенно отражается на общем состоянии организма. Между этими органами присутствует определенная связь, они тесно взаимодействуют между собой, чем и объясняются протекающие процессы.

Раковые поражения прямой и слепой кишки

Колоректальный рак не сопровождается выраженными симптомами, на начальных стадиях развития его можно спутать с расстройством пищеварительной системы. Метастазы появляются преимущественно в печени. После успешного проведения назначенных мероприятий выживают около 35% пациентов. Точные прогнозы формируются в зависимости от объема поврежденной ткани.

Опасность метастазирования


Вмешательство проводят в кратчайшие строки.

Вторичные опухоли нарушают структуру тканей органа, что отражается на его функциях. У больных выявляют сбои в работе организма, повышается уязвимость к негативному воздействию и риск развития тяжелых осложнений. Появляются выраженные болевые ощущения, которые существенно ухудшают качество жизни. В таких случаях пациенты нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве.

Эффективность оперативного лечения

При выявлении в одной из долей печени единичных новообразований есть смысл в выполнении операции. Хирургическое лечение позволяет удалить метастазы, преодолеть заболевание и продлить жизнь больного. Однако при множественных поражениях, развитии цирроза и сокращении здоровых тканей до 20% операцию можно не проводить, т. к. не удастся получить необходимые результаты.

Они могут возникать при раке любого органа.

Симптомы и признаки

Печень является органом, который быстро восстанавливается, поэтому видимые симптомы могут проявляться поздно. До определенного момента признаки могут быть неясными, их сложно диагностировать, особенно если пациент лечится народными средствами. Их признаки:

  • Тошнота и рвота.
  • Боль в правом подреберье.
  • Желтизна кожи и белков глаз или землистый цвет лица с большим количеством на коже сосудистых звездочек.
  • Потеря аппетита и массы тела.
  • Апатия.
  • Повышенная утомляемость.
  • Общее недомогание и лихорадка.
  • Отечность.
  • Асцит.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз проводят комплекс анализов:

  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Печеночные пробы.

Также нужно проводить ультразвуковое обследование печени, магнитно-резонансную томографию, биопсию и ангиографию.

Лечение

Существуют разные методы, которыми можно вылечить метастазы в печени.

Химиотерапия

Лечение метастазов в печени проводят лекарственными препаратами, которые попадают в печень через кровоток. Для того чтобы вылечить пациента, в основном их вводят внутривенно капельно.

В список этих лекарств входят:

  • Трипсин, Химотрипсин.
  • Оксалиплатин (Плаксат, Экзорум, Платикард, Окситан) в комбинации с Лейковорином.
  • Кселода.
  • Гептрал, Гепамерц.

При массивном поражении лечение метастаз в печени проводят методом химиоэмболизации. Суть этого метода в том, что в печеночную артерию вводят специальные препараты, которые уменьшают просвет и блокируют кровоток в опухоль. При этом стимулируется регенерация той части печени, которая не подверглась воздействию метастазов.

Радиотерапия

Главная задача радиотерапии – лечить заболевание и снизить болевой синдром. Лечение метастазов в печени проводят разнообразными радиолучами, которые уничтожают клетки опухоли при этом, не воздействуя на здоровую ткань.

Существует несколько видов радиотерапии:

  • SRS. Направлена методика на удаление единичных опухолей. На очаг фокусируется и воздействует мощное излучение.
  • Кибер-нож. Пучки фотонов воздействуют точечно на метастазы, размер которых не превышает одного миллиметра.
  • Селективная внутренняя лучевая терапия. Применяется в том случае, если химиотерапия не дает результатов. Методом шунтирования через пах в печеночную артерию вводится катетер, по которому поступают несколько миллионов микроскопических капсул с радиоактивными элементами. Они вместе с потоком крови попадают в ткань опухоли и останавливаются в малых сосудах, которые снабжают ее кровью.
  • Лечебная гипертермия. Лечение метастаз в печени с помощью воздействия температуры превышающей 700 градусов, которая убивает их. Используют этот метод, при росте новых пораженных клеток.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при метастазах можно делать только в том случае, если печень сохранила свою функцию, а начальная опухоль удалена.

  • Резекция печени. Если метастаз единичный и его размер не превышает пяти сантиметров (или их два, размер каждого до трех сантиметров), тогда проводят частичное удаление печени.
  • Паллиативное иссечение метастазов. Временно уменьшает болезненные проявления.
  • Дренаж желчных протоков. Проводят лечение метастаз печени и восстанавливают отток желчи.

Народные средства

Лечить заболевание можно самостоятельно народными средствами.

Важно! Растения, которые используют для приготовления настоек избавляющих от метастазов ядовитые, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку.

Болиголов. Для лечения народными средствами и приготовления понадобится, пол-литра водки хорошо качества и двадцать пять грамм семян болиголова. Настойку нужно хранить в темном месте в течение десяти дней, периодически взбалтывая, затем процедить. Принимать натощак за полчаса до завтрака.

Первый день одну каплю, на второй день две, таким образом, добавляя каждый день по капле, пока доза не дойдет до сорока. До двенадцатой капли настойку перед приемом нужно разбавлять в ста миллилитрах воды. После двенадцатой капли для разведения необходимо использовать двести миллилитров воды. При первых признаках отравления, дозировку следует уменьшить.

Цветы картофеля белого и фиолетового цвета. В количестве столовой ложки залить половиной литра кипятка и поместить в термос. После того как средство постоит четыре часа его процедить.

Принимать по сто миллилитров трижды в день. Лечение метастаз печени должно длиться двадцать один день. Готовый настой нужно хранить в холодильнике.

  • Вылечить метастазы можно чистотелом. Свежую траву чистотела тщательно измельчить, сложить в стеклянную банку и залить семидесяти процентным спиртом в одинаковой пропорции. после того как средство настоится, принимать пять дней по чайной ложечке, еще пять по десертной и двадцать по столовой.
  • Особенности питания при метастазах в печени

    Необходимо помнить о том, что печень, пораженная метастазами, не может в полной мере выполнять свою функцию по очистке крови от токсинов. Поэтому нужно не только лечить их, но и соблюдать диету.

    • Жареную и жирную пищу.
    • Соленья.
    • Приправы и соусы с консервантами.
    • Острую еду.
    • Сладости купленные в магазине.
    • Газированные напитки.
    • Алкоголь.
    • Белый хлеб и сдобу (ограничить).
    • Жирные молочные продукты.
    • Фрукты и овощи (если не в сезон, их предварительно нужно вымачивать).
    • Злаки.
    • Морская рыба.
    • Оливковое масло.
    • Цельнозерновой хлеб.

    Прогнозы

    Прогноз зависит от возраста пациента и степени поражения органа. Если в пораженном органе, наблюдается несколько метастазов или один который, занимает большую часть печени, то прогноз является неблагоприятным, и вылечить такое заболевание практически невозможно.

    Если их не лечить, пациент может прожить до четырех месяцев. Химиотерапия может продлить жизнь до года, или полутора лет. Лечение народными средствами положительные результаты дает редко.

    Если главная опухоль локализовалась в толстой кишке, то после лечения метастазов в печень пациент может прожить около двух лет.

    Если на ранней стадии заболевания была произведена пересадка печени, то продолжительность жизни 75% больных увеличивается на три года.

    Виды резекции печени

    Резекцией печени можно вылечить метастазы на длительный срок. Более пяти лет живут около 40% пациентов. Половина из них без рецидива метастазов может прожить два года. У другой половины рецидив заболевания происходит примерно через восемь-десять месяцев. А четвертая часть пациентов, без рецидивов может прожить три года.

    Количество метастазов также влияет на прогноз:

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    • При одном метастазе более пяти лет живут 50% пациентов.
    • При двух узлах – около 35%.
    • При множественных узлах – менее 20%.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее. Читать статью >>

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Метастазы в печени

    Posted By: admin 04.06.2016

    Метастазы в печени наблюдаются почти у каждого онкологически больного. Это связано с тем, что чаще всего этот орган – мишень для распространения вторичных узлов. Определить начальные симптомы и вовремя начать лечение – это главнейшие мероприятия, которые дадут возможность приостановить распространение раковых клеток, и продлить жизни пациентам.

    Клинические признаки и методы диагностики вторичного рака

    Онкологическая патология по-прежнему лидирует в списке заболеваний, заканчивающихся смертью пациентов. Причиной часто становится не первичная опухоль, а метастазирование в другие органы. Сколько уязвимых мест в организме для метастазирования? Это печень, поджелудочная железа, легкие, молочные железы. Метастазы дают самые опасные для жизни симптомы и заканчиваются смертью пациента.

    По клиническим признакам они суммируются: симптомы рака печени идут бок о бок с симптомами первичного новообразования.

    На первый план выходит астено-вегетативный синдром: пациент заметно теряет в весе при полноценном питании, ощущает постоянную усталость и разбитость. Его беспокоят постоянные острые приступообразные или незначительные болевые ощущения в правом подреберье с непонятным ощущением трения. Нарушается работа кишечника. Пациент жалуется на тошноту, рвоту, отрыжку, поносы или запоры. При пальпации наблюдается увеличение печени.

    Если метастазы в печени дают обструкцию (нарушение проходимости, закупорку) крупных желчных протоков, начинается желтуха. Человек жалуется на спонтанные приступы лихорадки и кожный зуд. Моча приобретает темный (пивной) цвет. Поверхность языка обложена белым налетом.

    Если метастазы в печени сдавливает нижнюю полую вену, у пациента появляются отеки нижних конечностей. Вовлеченная в патологический процесс брюшина дает асцит (водянку живота) - скопление жидкости. Боль в брюшной полости носит постоянный, разлитой характер.

    Чтобы как можно раньше определить, поражена ли печень метастазами, пациенты, получившие терапию раковой опухоли, должны регулярно проходить комплексную диагностику и проходить курс поддерживающей терапии. Только таким образом можно добиться удовлетворительного самочувствия и продления жизни. Позднее обнаружение заканчивается смертью пациента.

    К диагностическим мероприятиям относятся:

    • исследование с помощью иммунохимических онкомаркеров;
    • ультразвуковое исследование на предмет размера опухоли, ее расположения и связи с протоками и сосудами;
    • магнитнорезонансная томография для уточнения диагноза и получения дополнительной информации;
    • пункционная биопсия на предмет клеточной природы метастаза;
    • диагностическая лапароскопия в особых, сложных случаях.

    Лечебная тактика

    Совсем недавно считалось, что пациенты с метастазами живут очень мало. Конечно, медицинская наука еще нашла способа полностью вылечить больного от рака, но делать сколько всего возможного, чтобы улучшить и продлить качество жизни, ей под силу. Тактика лечения, в первую очередь, зависит от степени распространения метастатического очага, его размера, места первичного очага, метастазирования в другие органы. Учитываются симптомы, сопутствующие заболевания и возраст пациента. Могут быть использованы терапевтические или хирургические методы.

    1. Гормональное лечение. Показано в качестве терапии вторичного рака, с первичным очагом в молочной железе. Цель: приостановить рост новообразования, улучшить симптомы.
    2. Химиотерапия. Лечение показано перед хирургическим вмешательством или после него. Химиотерапия уменьшает опухоль до операции, что обеспечивает эффективность и безопасность хирургического вмешательства, а также снижения возврата рака. Эффективна против новообразований, чувствительных к ней. Побочные явления: печень как орган детоксикации, тяжело переносит лечение.
    3. Лазерная абляция – противораковая терапия, уничтожающая мутированные клетки при помощи ионных потоков. Применяется для торможения роста опухоли.
    4. Криотерапия. С помощью специального устройства криозонда врач проникает в центр опухоли, по зонду передается жидкий азот, который замораживает и уничтожает очаг. Этот метод используется только в том случае, если размеры опухоли не превышают 4 см.

    Хирургическое лечение показано пациентам, если количество метастаз в печени не превышает четырех. Цель операции – произвести резекцию (удаление) пораженной доли печени.

    Оставшийся печеночный сегмент способен вырасти, печень будет выполнять свою функцию в нормальном режиме, и пациенты живут достаточно долго.

    В некоторых случаях специалисты склонны делать лапароскопическую операцию для удаления пораженного печеночного сегмента. Через несколько небольших отверстий хирург с помощью лапароскопа удаляет опухоль.

    Это лечение дает главное преимущество: повреждения незначительны по сравнению с полостной операцией, короче восстановительный период. Метастазы в печени прогноз у больных с раком кишечника после операции: около 40% заболевших живут после пятилетнего срока.

    Сколько живут пациенты с таким диагнозом, зависит также и от своевременно начатого лечения, гистологической формы опухоли и стадии, на которой была выявлена болезнь.

    Питание при вторичном раке

    Не менее важной в лечении пациентов является диета при метастазах в печени. Принципы, на которых она построена:

    • нормализация обменных процессов;
    • профилактика осложнений;
    • повышение иммунитета.

    Требования к питанию:

    • легкая усвояемость;
    • отсутствие дополнительной нагрузки на печень.
    • дробное питание.

    Рацион пациента с вторичным раком должен содержать достаточное количество морепродуктов, свежих фруктов, овощей и зелени. Из овощей следует ограничить только помидоры.

    Дробное питание – это прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. В ежедневном меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, каши (овсяная, гречневая, пшенная, ячневая), бобовые, овощные отвары или супы. Для очищения печени после тяжелого лечения рекомендуется ежедневно выпивать стакан свежего морковного сока. Мясо и рыбу следует готовить на пару, отваривать и запекать.

    К запрещенным продуктам относятся:

    • сладкая выпечка с высоким содержанием жиров;
    • свежие хлебобулочные изделия;
    • консервы и продукты с консервантами;
    • копчености;
    • жареные блюда;
    • маринованные продукты;
    • острые приправы и специи;
    • жирное мясо;
    • алкоголь всех видов;
    • крепкий чай и кофе.

    Пациенту строго запрещается курить и как можно больше времени находиться на свежем воздухе.

    Фитотерапия

    Лечение народными средствами при этом тяжелом заболевании ни в коем случае не должно быть основным. Его следует рассматривать исключительно как вспомогательным метод для облегчения состояния пациента. Какими народными средствами лечиться, сколько времени и каких дозировках? – все эти моменты следует обговорить с врачом, который наблюдает пациента.

    Одними из самых распространенных в лечении народными средствами считаются травы.

    Печень как основной орган, который очищает организм, кроме онкологического поражения, также страдает от агрессивного лечения: сильнейшие препараты, химиотерапия.

    Поэтому растительные гепатопротекторы в лечении народными средствами играют не последнюю роль. Сколько у них полезных свойств? Они облегчают неприятные симптомы, улучшают общее самочувствие и нормализуют сон.

    Чистотел – одно из самых популярных растений в лечении народными средствами. Обычно используется настойка или отвар.

    Как делать отвар:

    Одна столовая ложка сухого сырья заливается горячей водой и настаивается в течение двух часов. Перед применением отвар процеживается и принимается по столовой ложке трижды в день.

    Как приготовить настойку с чистотелом:

    Сухое сырье заливается спиртом в пропорции 1: 1 и настаивается в течение недели в темном месте. Перед применением процеживается.

    Принимается по одной чайной ложке утром перед едой в течение недели.

    В лечении народными средствами очень популярен болиголов. Из него готовят противоопухолевые настойки, отвары и чаи. Для настойки измельченная сухая трава болиголова плотно укладывается в стеклянную емкость и заливается спиртом. Плотно закрытая емкость ставится в темное прохладное место на три недели. Процеженную настойку пить по схеме: 1 день – одна капля, 2 день –две капли. Количество капель должно дойти до 40. Затем настойка принимается в обратном порядке и должна дойти снова до одной капли.

    Лечение народными средствами дополняют другие противоопухолевые травы: элеутерококк, марьин корень, корневище бадана, корневище девясила, подорожник, зверобой, цикорий.

    Комплекс из квалифицированной медицинской помощи, диеты, лечение народными средствами поможет справиться с болезнью и продлить годы жизни пациенту с таким опасным диагнозом.

    Методики лечения метастазов в печени

    Печень является одним из наиболее уязвимых органов в плане поражения раковыми патологиями в процессе вторичного метастазирования.

    Как правило, первоисточником заболевания служат опухоли, развившиеся в молочной железе, желудочно-кишечных отделах, поджелудочной и легочной систем.

    Что это такое

    Под метастазами понимают вторичные очаговые злокачественные новообразования, которые формируются из основной, первичной опухоли, когда ее материнские клеточные фрагменты отрываются и мигрируют по организму по кровеносным или лимфатическим сосудам, поражая его основные отделы. Так атипичные клетки попадают в печень.

    На начальных этапах развития патологии симптоматика крайне размыта, но по мере прогрессирования вторичного рака печени, признаки заболевания переносятся пациентом крайне сложно, а его состояние здоровья резко ухудшается. Без своевременно проведенной терапии летальный исход наступает довольно быстро.

    Специфика терапии рассматриваемого в данной статье заболевания, состоит в том, что шанс на полное излечение у таких пациентов, даже при своевременном ее проведении довольно мал.

    Основные цели, которых доктора стараются добиться, оказывая больному медицинскую помощь, и применяя различные способы и методики воздействия на опухоль, это:

    • максимальное продление жизни – без интенсивно проведенной химиотерапии в комбинации с другими способами лечения, срок жизни больного очень ограничен и часто составляет не более 1 – 2 месяцев;
    • замедление некроза – отмирание тканей печени при поражении метастазами происходит стремительно, а продукты распада мертвых тканей оказывают сильное токсическое воздействие на слабый организм пациента;
    • уменьшение интенсивности болевого синдрома – вторичный рак печени протекает крайне болезненно и без сильнодействующих препаратов обойтись очень сложно.

    Лучевая терапия

    Лучевое воздействие на вторичные проявления опухолевых злокачественных новообразований показаны только на начальных стадиях прогрессирования болезни, поскольку их функция носит скорее профилактическую, нежели терапевтическую направленность.

    Данный тип лечения относится к консервативным способам устранения патологии и способен снизить интенсивность симптоматики, уменьшить боль. При этом на сроки продления жизненного порога такое лечение, к сожалению, никак не влияет.

    SRS-терапия

    Суть технологии состоит в удалении одиночных аномальных образований путем направленного сфокусированного лучевого потока большой мощности. При этом поражаются только раковые фрагменты тканей, здоровые клетки полностью сохраняют свою целостность.

    Эффективность метода не более 40%, поэтому проводится такое лечение только комплексно, в сочетании с более радикальными вариантами.

    Процедура делается курсами, каждый включает определенное количество сеансов, между которыми делается перерыв порядка трех недель. При необходимости, курс лечения повторяют. Разовая дозировка радиопотоков определяется индивидуально.

    SIRT-терапия

    Ее назначают на фоне проведенной химиотерапии в случае слабой результативности, либо при полном отсутствии положительной динамики. Проводится манипуляция методом шунтирования, когда через паховую зону в большую артерию органа вводят специальный катетер.

    По нему миллионы мельчайших капсул с находящимися в них радиоактивными компонентами попадают в кровь и задерживаются в мелких сосудах, находящихся в опухоли, через которые патология насыщается кровью.

    Таким образом, оказывается поражающее действие на атипичные клетки, их рост приостанавливается, а процессы формирования новых раковых клеток значительно замедляются.

    Большие ожидания на данную процедуру не возлагаются – ее задача несколько улучшить клиническую картину течения заболевания, что возможно уже спустя несколько суток после начала проведения курса SIRT-терапии.

    Рецепты лечения метастазов в костях народными средствами выложены в этой статье.

    Кибер-нож

    Достаточно результативная технология, которая способна поражать метастазы, величина которых не превышает 1 мм. Патологическое действие радиоизотопов осуществляется небольшими точечными потоками фотонов.

    Если метастазирование диагностировано на начальных стадиях, эффективность такого лучевого влияния может достигать 55% при условии комплексного применения. К сожалению, методика используется нечасто, поскольку заболевание диагностируется, как правило, когда опухоль активно прогрессирует и быстро растет.

    Местная гипертермия

    Методика новая, применяется крайне редко ввиду слабой изученности ее результативности и ограниченной доступности специального оборудования, необходимого для ее проведения.

    Суть лечения заключается в воздействии на рак температурой порядка 700 градусов, при котором больные клетки неизбежно погибают. Основная цель гипертермии – устранение рецидивирующих процессов, при которых на фоне уже проведенной терапии наблюдается рост новых атипичных клеток злокачественного формирования.

    Химиотерапия

    Специальные химиотерапевтические препараты вводятся в печень через кровеносную систему, сосуды и артерии которой питают орган.

    Выбор препарата осуществляется с учетом возраста больного, стадии заболевания и специфики его прогрессирования. Схема препаратов, их дозировка, количество курсов – все индивидуально.

    Основные препараты, применяемые в современной онкологии для терапии метастаз в печени:

    Гемцитабин – основной составляющий компонент – фторпиримидин. Оказывает подавляющее воздействие на распространение раковых клеток, их процессы деления и препятствует прорастанию в опоясывающие здоровые фрагменты тканей.

    Вводится внутривенно на протяжении первых трех суток курсовой терапии. Затем делается перерыв и через 21 день, при необходимости, процедуру повторяют. Стоимость – от 800 рублей за 10 мг;

    Митомицин – относится к группе антибиотиков направленного спектра действия. Его цель – минимизировать риски развития воспалительных процессов в момент терапии, снизить шансы на рецидивирование, а при его появлении – своевременно купировать эти процессы.

    Состав – компонент нитрозомочевины. Подается путем внутривенного введения в течение семи дней. Рекомендовано не менее 4 курсов. Цена – от 4000 рублей за 20 мг;

    Эмболизация микросферами

    Процедура химиоэмболизации микросферами способна гарантировать более глубокий и долговременный контакт цитостатических компонентов, являющихся основой химиотерапевтических средств с уже пораженными недугом фрагментами тканей, обеспечивая плотный контакт с ними на клеточном уровне.

    Проводится под местным обезболиванием в специально оборудованном кабинете посредством пунктирования. Пациент должен не испытывать болевых ощущений, но при этом быть в полном сознании, чтобы адекватно реагировать на происходящее и отвечать на вопросы доктора. После прокола специальным инструментом состав подают к зоне локализации метастаз.

    Манипуляция малотравматична и практически лишена осложнений. Эффективность несколько выше стандартного способа введения препаратов.

    Масляная эмболизация

    Химиоэмболизат имеет масляную структуру, что позволяет ему, проникая в новообразование, распадаться на множество мельчайших маслянистых капель. Они блокируют мелкие кровеносные сосуды, лишая аномалию питания. На этом фоне лекарственная суспензия постепенно выделяется в больные ткани.

    Недостаток метода в кратковременности удерживания препарата в зоне поражения. Технология проведения аналогична процедуре микросферами.

    В этой статье расписан процесс удаления аденомы печени.

    Хирургическое вмешательство

    Чаще всего при поражениях печени суть операционного вмешательства заключается в проведении резекции, когда вместе с вторичной опухолью ампутируют фрагмент органа, а главную печеночную артерию перевязывают.

    Основным показанием к ее проведению считается относительно нормальное функционирование органа и уже удаленное первичное злокачественное образование.

    Метод оправдан при небольших единичных проявлениях метастазирования. К такому способу хирургии прибегают не более чем в 12% случаев выявленного заболевания.

    Способ характеризуется частыми рецидивами – повторные метастазы появляются уже спустя несколько месяцев в каждом втором случае проведения резекции.

    Подробнее о выборе тактики лечения, в зависимости от особенностей клинической картины, можно узнать из этого видео:

    Народные средства

    При лечении народными методами важно понимать, что прием лекарственных растений и настоев из них не может быть единственным средством устранения проблемы – народная медицина способна обеспечить некоторый положительный эффект только при комплексном сочетании ее с традиционной медициной.

    К тому же, практически все такие рецепты содержат яды – именно на этом построены процессы избавления от метастаз, поэтому следует строго соблюдать концентрацию составов и периодичность их приема.

    К таким средствам относят:

    • чистотел – свежую травы промыть, мелко нарезать. Залить спиртом в соотношении 1:1. Настоять, после чего пить по 1 чайной ложке 5 дней, потом – по десертной столько же, затем – по столовой на протяжении еще трех недель. Эффективно при сочетании с лучевой терапией и после оперативного вмешательства;
    • болиголов – на 0,5 л водки нужно взять 25 г семян растения. Настоять 12 суток, после чего процедить. Пить натощак, начиная с одной капли, постепенно доведя их количество до 40. Первые 12 дней состав разводят в 100 мл воды, затем – в 200. При постоянном применении опухоль перестает расти, симптоматика несколько сглаживается;
    • цветы картофеля – 1 ложка соцветий заливается двумя стаканами кипятка и настаивается в термосе 5 часов. Пить как чай по 100 г трижды в сутки. Курс – 3 недели. Тормозит процессы деления раковых клеток;

    Поддерживающая диета

    Поскольку пораженный метастазами орган не способен полноценно выполнять свою функцию, кровь не успевает проходить необходимую очистку от продуктов токсического распада. Специально подобранный рацион питания способен несколько поддержать печень и облегчить ее работу.

    В основе питания должны лежать следующие принципы:

    • обильное питье;
    • дробное и частое количество приемов пищи;
    • щадящие способы приготовления блюд;
    • не менее 60% от суточного рациона должны составлять фрукты и овощи, желательно сезонные. В противном случае врачи рекомендуют их предварительно вымочить;
    • предпочтение нужно отдавать цельнозерновому хлебу, ограничив потребление мучных и кондитерских блюд;
    • контроль за содержанием сахара;
    • употребление молочных продуктов – при этом они должны содержать минимальное количество жира;
    • мясные продукты заменить морской рыбой.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Подписывайтесь на обновления по E-mail:

    Подпишитесь

    Добавить комментарий Отменить ответ

    • доброкачественные опухоли 65
    • матка 39
    • женщины 34
    • грудь 34
    • миома 32
    • молочная железа 32
    • желудок 24
    • лимфома 23
    • кишечник 23
    • злокачественные опухоли 23
    • легкие 22
    • печень 20
    • заболевания крови 20
    • диагностика 19
    • метастазы 18
    • Меланома 16
    • аденома 15
    • липома 15
    • кожа 14
    • головной мозг 14

    Как определить и вылечить метастазы в печени?

    Метастазирование в печени встречается довольно часто, поскольку орган обладает богатой сосудистой сетью и интенсивным кровообращением. В минуту через печень проходит больше 1,5 литров крови, поэтому и риск распространения метастазов гематогенным путем здесь достаточно велик.

    Согласно МКБ, код подобного заболевания – С78.7 (вторичное злокачественное печеночное новообразование). Особенно часто в печень метастазируют раковые опухоли молочной и поджелудочной железы, легких и пр.

    Существуют различные классификации печеночных метастазов.

    1. По расположению метастазы печени подразделяются на билобарные (поражающие 2 доли органа) и унилобарные (поражающие 1 долю).
    2. В зависимости от количественных показателей метастазные печеночные опухоли бывают множественными (десятки опухолевых узлов) или одиночными (когда 2-3 узелка).

    Фото метастазов печени

    Причины

    Образование метастатических очагов в печени возникает в связи с отсевом онкоклеток по кровеносной системе.

    Если метастазирование в печеночные структуры носит отдаленный характер, то это говорит о запущенности онкопроцесса, который уже достиг 4 стадии. В подобной ситуации шансы на излечение практически отсутствуют.

    Причиной метастазных опухолей в тканях печени обычно выступают первичные злокачественные опухоли, локализующиеся в структурах вроде:

    При печеночном раке 4 степени

    Любое печеночное злокачественное новообразование сложно поддается лечению, особенно на последних стадиях.

    Для 4 степени злокачественного процесса в печеночных тканях характерна необратимость, т. е. полностью вылечить такую онкологию невозможно, потому как образование бесконтрольно разрастается, а онкоклетки активно распространяются по всему организму.

    Это крайне опасная степень заболевания, при которой высок риск смертельного исхода.

    Печень, пораженная опухолями, может отказать в любой момент. Четвертая стадия почечной онкологии проявляется ярко. Беспокоят интенсивные боли и проявления недостаточности печени.

    Опухоли поджелудочной железы

    Поджелудочная железа является важнейшим пищеварительным органом. Когда ее структуры поражает онкопатология, то метастазы распространяются в первую очередь в печень, легкие и почки.

    Причиной подобного метастазирования является тесная функционально-анатомическая связь между этими органами. Существует даже специальное понятие – образования гепатопанкреатодуоденальной зоны.

    К ним относят новообразования печени, желчного пузыря и поджелудочной, 12-перстной кишки и желчных протоков. Метастазирование в печень при поджелудочных опухолях начинается на 4 стадии.

    Раке слепой и прямой кишки

    Колоректальный рак часто протекает стерто, а на первых этапах патологии он может напоминать расстройство ЖКТ.

    Особенностью подобной онкологии является характерная способность метастазировать преимущественно в печень.

    Выживаемость при колоректальном раке с печеночными метастазами составляет примерно 35%.

    Хотя окончательные прогнозы зависят от степени метастатического поражения печеночных структур.

    Без первичного очага

    Метастазирование при не выявленной материнской опухоли отнюдь не является редкостью. Довольно часто подобные метастазные образования выявляются и в печени, куда они метастазируют из молочножелезистых тканей или органов желудочно-кишечного тракта.

    Проявляются такие метастазы тоже не сразу, а только при последних стадиях онкологии. Обычно подобное метастазирование выявляется посредством компьютерной или ультразвуковой диагностики, а лечится резекцией с предоперационной химиотерапией.

    Симптомы метастазов в печени

    Клиническая картина почечного метастазирования разнообразна. Пациенты наблюдают:

    • Пониженную работоспособность;
    • Хроническую слабость;
    • Тошнотно-рвотный синдром;
    • Наличие сосудистых звездочек;
    • Землистый оттенок кожных покровов;
    • Тахикардические проявления;
    • Гипертермия;
    • Асцит;
    • Желтуха;
    • Венозные проблемы и пр.

    Диагностика

    Для выявления печеночных метастазов используются специальные функциональные тесты. Также весьма информативно ультразвуковое исследование, но спиральная компьютерная томография с контрастированием гораздо показательнее.

    Окончательное подтверждение диагноза возможно при проведении печеночной биопсии.

    Как вылечить?

    Подход к лечению метастазов обуславливается степенью распространения вторичных злокачественных опухолей. Иногда резекция способна значительно продлить жизнь пациента, хотя окончательного избавления от онкологии таким способом зачастую добиться не удается.

    Видео про лечение метастазов в печени:

    Резекция

    Метастазные образования отличаются достаточно медленным ростом. Примерно в 5-12% случаев при подобном диагнозе допускается проведение резекции пораженного участка. Подобная методика лечения показана, если в печеночных тканях количество метастазов малочисленно (не превышает 4).

    Обычно в процессе резекции проводится сегментэктомия или лобэктомия.

    По статистике, после резекции печеночных метастазов рецидив метастазирования отмечается примерно у 42-44% онкопациентов.

    Повышенная вероятность рецидивирования метастатических образований имеет место, когда метастазы локализуются в обеих долях, и при резекции невозможно отступить от опухоли на достаточное расстояние.

    Радиоэмболизация

    Подобная методика является достаточно сложной техникой лечения. Она предполагает воздействие на метастазную печеночную опухоль с помощью облучения радиоактивным иттрием (90), который подается через специальные микросферы.

    Иногда облучение проводится методом брахитерапии, когда источник излучения располагается внутри пораженного органа. Обычно радиационный источник на время имплантируют в ткани, а после эксплуатации его вынимают обратно.

    Химиотерапия

    Химиотерапевтическое воздействие приводит к остановке опухолевого роста примерно у 20% онкопациентов, а около половины всех больных отмечает заметное улучшение общего самочувствия.

    Печеночные опухоли, как правило, питаются кровью, поступающей из печеночной артерии, поэтому цитостатические противоопухолевые препараты часто вводят прицельно, прямо в опухоль с помощью катетера.

    Чаще всего при почечных метастатических образованиях используется Флоксуридин. Этот препарат вводится онкобольному с помощью специально установленного инфузора на протяжении 2 недель.

    Диетическое питание

    В основе питания при печеночных метастазах лежат принципы здорового рациона. Пища должна быть легкой и не перегружающей печень.

    • Четырехразовое питание;
    • Маленькие порции;
    • Чаще кушайте сырые овощи;
    • Употребляйте пророщенные злаки;
    • Обязательны в рационе свежевыжатые соки;
    • Предпочтительный способ готовки – на пару;
    • Допускается нежирная рыба или мясо, но только в небольшом объеме;
    • Ежедневно кушайте кисломолочную продукцию;
    • Рекомендованы легкие супы из овощей, жидкие каши, льняное и оливковое масло.

    Когда обнаружены метастазы в печени, прогноз срока жизни обычно неутешителен, однако бороться с заболеванием следует до последнего. Метастазы – это очаги раковой опухоли, которые вышли за границы пораженного изначально органа. Если диагностированы метастазы в печень, то прогноз зависит от разных факторов.

    Но в целом, захват печени раковыми узелками – это очень сильный удар по здоровью и по продолжительности жизни: врачи говорят, что в зависимости от степени и тяжести болезни человек может прожить от 6 месяцев до 5 лет.

    Классификация поражения

    Метастазы печени классифицируются следующим образом:

    • отдаленный – узел возник далеко от начального очага образования;
    • гематогенный – был перенесен током крови;
    • имплантационный – раковые клетки случайно перенеслись на другие ткани;
    • ортоградный – лимфогенный источник перенес злокачественный материал от начального очага в сторону естественного тока крови;
    • ретроградный – перенос был совершен в обратную сторону тока крови.

    Атака печени метастазами происходит в несколько этапов. Сначала злокачественные клетки отеляются и выходят из органа. Дальше происходит усиленная инфильтрация изначально пораженного органа, затем вредоносные клетки проникают в лимфу или кровь. Далее раковые клетки циркулируют по кровяному или лимфогенному руслу.

    В конце концов злокачественные клетки прикрепляются к сосудистой стенке и проникают в орган, где дается начало новой опухолевой инвазии.

    Симптомы метастазирования в печень

    Больной ощущает недомогание, аппетит снижается, происходит резкий сброс веса, появляются отеки, возможно повышение температуры. Часто бывает рвота, нарушается работа пищеварения, под ребрами справа возникает чувство распирания, могут возникнуть загрудинные боли при дыхании.

    При прогрессировании процесса в брюшной полости может возникнуть жидкость, появиться кровотечение, цвет лица приобретает землистый оттенок, на лице появляются сосудистые звездочки, передние стенки живота расширяются, ноги отекают. Главным симптомом считается желтизна кожи и глаз.

    Диагностика метастаз в печени

    Чтобы точно диагностировать метастазирование в печени, нужно сдать биохимические анализы, провести пункцию под контролем КТ, на УЗИ множественные метастазы исследовать на зрелость и уточнить их тип. При рентгеноскопии грудной клетки выяснить, насколько увеличена печень, на радиоизотопном сканировании определить узлы более 2 см и выяснить их локацию.

    МРТ может определить размеры узлов, наличие распада или нагноения и характер их роста. Ангиография печеночных сосудов позволяет уточнить конфигурацию опухоли и насколько она снабжается кровью.

    Эффективно ли лечить метастазы в печени?

    На этот вопрос однозначного ответа быть не может. Результативность лечения зависит от того, где именно располагается опухоль, какова степень развития болезни, какого типа опухоль, насколько высок иммунитет у больного.

    Однако существенно пролить жизнь пациента можно при комплексном подходе к лечению.

    Иногда можно не делать резекцию органа, а остановиться на противоопухолевой терапии, но продолжительность жизни пациента во многом зависит от того, насколько быстро начнется лечение.

    При поражении обеих долей печени лечение стоит начинать с лучевой терапии или с химиотерапии. Химиотерапия приостанавливает дальнейшее продвижение метастазов. Иногда она может помочь удалить мелкие образования. Лучевая терапия тоже замедляет метастазирование, но сказать, сколько живут пациенты с метастазами в печени, все равно затруднительно.

    Ухудшает прогноз большое количество метастазов, а также если вторичные очаги возникли не только в печени, но и в других органах. При этом оперативное вмешательство проводиться не будет. В некоторых случаях эффективным оказывается лечение противоопухолевыми препаратами.

    Кроме того, при метастазах в печень больной должен соблюдать диету. Необходимо исключить алкоголь, любые напитки с газом, копчености, маринады, жирное мясо, продукты с красителями и искусственными добавками. Пища должна быть на 100% натуральная – рыба нежирных сортов, постное мясо, фрукты, овощи. Это будет положительно влиять на продолжительность жизни.

    Как продлить жизнь народными средствами?

    Народные средства могут применяться в качестве вспомогательных мер для борьбы с метастазами. Однако нельзя забывать, что растения, которые для этого используются, – ядовитые, поэтому нужно точно соблюдать все пропорции при приготовлении целебных настоев и отваров. Важно понимать, что удалить метастазы средствами народной медицины нельзя, это только дополнительные меры для укрепления печени.

    Возьмите 25 г семян болиголова и залейте его полулитром водки. 40 дней средство должно стоять в темном месте. Его надо время от времени встряхивать. После этого лекарство нужно процедить и пить по следующей схеме: принимать средство надо за полчаса до еды.

    Первый день – 1 капля, затем 2, потом 3 и так далее, пока не накопится 40 капель. Первые 2 недели средство надо добавлять в 100 г воды. При появлении признаков интоксикации необходимо снизить дозировку.

    Следующее средство – из цветов картошки. Налейте в термос пол-литра кипятка и положите туда столовую ложку цветов, берите фиолетовые или белые. Оставьте настаиваться 4 часа. Затем процедите и принимайте по 100 г трижды в день. Курс лечения – не менее месяца. Хранить настойку необходимо в холодном месте.

    Мелко порежьте свежую траву чистотела, положите в стеклянную банку и залейте 70% спиртом. Оставьте на сутки, затем принимайте по 25 г 5 дней, потом дозу увеличьте до 50 г и принимайте еще 20 дней.

    Каковы прогнозы на жизнь?

    Сколько живут с метастазами в печени? Как уже было сказано выше, точных прогнозов продолжительности жизни дать невозможно, все сугубо индивидуально. По статистике, при наличии метастаз в печени без лечения живут лишь 4 месяца, если оказывается квалифицированная терапия, то больше года, на год продлевает жизнь и химиотерапия.

    Если метастазы возникли из желудка – год, а если из толстой кишки – до 2 лет. После резекции печени 50% прооперированных пациентов живут более 5 лет. При пересадке печени на ранних сроках поражения добавляется еще 3 года.

    Само метастазирование не считается приговором, потому что ситуация может развиваться по-разному. Продолжительность жизни во многом зависит от того, как будут вести себя метастазы.

    При агрессивном поведении метастазов срок жизни существенно уменьшается, а если в печени только одна, медленно растущая или вообще не растущая метастаза, то, соответственно, жизненный срок увеличивается.

    Хотя печень – это один из основных органов, куда проникают метастазы, множественные злокачественные отростки в печени – не очень частое явление, по статистике, только 0,05% злокачественных клеток попадают в сосудистое русло. При условии, что врачи смогли удалить основную опухоль и раковые образования вторичного порядка, то после операции пациент может жить более 5 лет, если не возникнет рецидивов.

    При диагнозе метастазы печени прогноз – это всего лишь статистка. А статистика, как известно, может меняться. В лечении онкозаболеваний настрой пациента и его готовность бороться – большое подспорье. Главное, что должен делать пациент – это верить в излечение и делать для этого все возможное, тогда жизненный прогноз перестает быть важным, важной остается только жизнь.

    Метастазы в печени – вторичные опухоли, которые переносятся кровью и лимфой в печень. Метастазирующие в печень клетки могут мигрировать из легких, желудочно-кишечного тракта, молочных желез и других органов.

    Печень имеет особую систему кровоснабжения: кроме артериальной крови к ней поступает венозная кровь по системе воротной вены, этот орган отвечает за очищение организма от токсинов, присутствующих в кровотоке. Перечисленные особенности делают печень наиболее уязвимой к появлению различных злокачественных новообразований.

    Прогноз срока жизни при появлении метастазов в печени зависит от нескольких условий. К ним относятся:

    • сроки диагностики и тип лечения злокачественных новообразований;
    • характер опухолевого роста (экспансивный/инфильтрационный);
    • количество образовавшихся метастазов;
    • размеры злокачественных новообразований;
    • площадь поражения органа (одна/две доли);
    • возможные врастания метастазов в окружающие печень ткани и органы;
    • образование фиброзной капсулы вокруг опухолей;
    • повреждения сосудов кровеносной системы печени;
    • возможность рецидива в первые два года после курса лечения и др.

    Пациентов обычно интересует то, сколько живут люди с метастазами в печени. Это определяется профессионализмом лечащего врача и тем, на какой стадии было обнаружено заболевание.

    При неоперабельных опухолях прогноз составляет около года, при комбинированном лечении, которое включает химиотерапию и хирургическое вмешательство, он возрастает до 5 – 10 лет.

    Также срок жизни повышается в случае, если у пациента наблюдаются одиночные, а не множественные новообразования.

    Для каждого прогноз индивидуален и опирается на:

    • индивидуальные особенности организма;
    • возраст;
    • генетическую предрасположенность.

    Насколько эффективно лечение?

    Существует несколько видов лечения злокачественных опухолей:

    • хирургическое вмешательство;
    • химиотерапия;
    • комбинированное лечение;
    • радиочастотная термодеструкцая (разрушение опухолевых клеток под воздействием высоких температур);
    • криодеструкция (разрушение опухолевых клеток под воздействием низких температур);
    • введение в опухоль этилового спирта;
    • лучевая терапия;
    • гормональная терапия.

    Как и каким из перечисленных выше способов лечить метастазы в печени, определяется в каждом конкретном случае. Наиболее эффективным является комбинированный тип лечения, который включает в себя оперативное вмешательство и использование медикаментозных препаратов. Этот метод увеличивает прогноз выживаемости пациентов на 50-60% от начального.

    Лечение злокачественных новообразований включает три этапа:

    • 1 этап: куративное (исцеляющее) лечение. На данном этапе используются максимально возможные дозы препаратов и оперативное вмешательство;
    • 2 этап: онкоспецифичное лечение. На этом этапе лечение метастазов в печени направлено на увеличение срока жизни пациента, на предотвращение распространения новообразований и рецидивов;
    • 3 этап: симптоматическое лечение. Данное лечение способствует устранению остаточной симптоматики заболевания.

    Лечение является главным фактором, определяющим то, сколько проживет человек, поэтому важно обратиться к хорошему специалисту, который подберет эффективный курс лечения, основываясь на индивидуальных особенностях пациента.

    Откуда появляются метастазы в печени, и какие они бывают?

    Метастазы в печени являются результатом миграции опухолевых клеток из легких, желудка, кишечника, молочных желез у женщин и других органов и тканей вместе с током крови. Различают несколько видов метастазов:

    • солитарные;
    • единичные;
    • множественные;

    От вида новообразований и площади поражения зависит дальнейшее течение и степень тяжести опухолевого процесса.

    Метастазы в печени

    Причины возникновения вторичных новообразований

    Существует несколько причин, способствующих возникновению вторичных метастазов:

    • хронические заболевания: в момент обострения болезни может произойти перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, что в итоге приведет к появлению метастазов;
    • действие канцерогенных факторов: химические, биологические, физические канцерогены способны вызвать мутации здоровых клеток организма и их трансформации в злокачественные новообразования;
    • механические травмы: различные повреждения также способны активировать процесс роста опухоли;
    • оперативное вмешательство: в некоторых случаях хирургическое вмешательство может способствовать возникновению метастазов, поэтому очень важно тщательно изучить историю болезни пациента, верно определить стадию опухолевого процесса и оценить риски, прежде чем проводить операцию.

    Метастазы чаще возникают в правой доле печени, так как в нее впадает система воротной вены, обеспечивая ей наибольшую уязвимость. В этом случае помимо печени может пострадать желчный пузырь и окружающие ткани, плотно прилегающие к правой доле.

    Солитарные новообразования

    Солитарный тип метастазов происходит из одного очага и является наиболее благоприятным для лечения. Солитарный метастаз в печени чаще всего имеет гематогенное происхождение (заносятся в печень с током крови), произвольный диаметр и проявляет наименьшую агрессию при росте.

    Единичные метастазы

    Такие метастазы имеют от 2 до 10 очагов образования в печени или соседних органах. Этот тип метастазирования поддается лечению, эффективность выздоровления зависит от площади пораженной ткани.

    Множественные метастазы

    Множественные метастазы в печени характеризуются большим (более 10) количеством очагов и труднее поддаются лечению. Прогноз на благоприятный исход при данном типе метастазирования может снижаться на 25-35%.

    Могут ли быть метастазы без первичного очага

    Метастазы – вторичные новообразования, которые являются характерной особенностью злокачественных опухолей. Данные опухоли развиваются на основе доброкачественных (первичных) новообразований.

    Наличие метастазов без первичного очага невозможно. При этом у части пациентов диагностируют наличие метастазов «без выявленного первичного очага». Это означает, что клиническое обследование не позволяет выявить источники метастазирования.

    Наличие первичного очага опухоли при жизни точно определяется только у 25% пациентов, у 20% ее с трудом можно обнаружить даже при аутопсии.

    Симптомы

    Существуют различные признаки наличия метастазов в печени, к ним относятся:

    • потеря аппетита;
    • снижение массы тела;
    • головные боли и головокружение;
    • общая слабость;
    • и желтый цвет языка, которые появляются в результате нарушения оттока желчи;
    • тошнота и рвота;
    • расширение вен на животе при общем осмотре;
    • желтушность кожных покровов;
    • наличие опухолевого узла при пальпации (прощупывании) и др.

    Поражения печени чаще всего свидетельствуют о запущенности опухолевого процесса и требуют немедленного вмешательства специалистов.

    Помимо перечисленных признаков могут наблюдаться изменения в общем анализе (угнетение ростков кроветворения) и биохимическом анализе (повышение уровня билирубина, печеночных проб) крови, желудочно-кишечные кровотечения.

    Признаки на УЗИ

    Хороший специалист способен определить метастазы в печени на УЗИ. В данном случае можно описать место расположения опухоли, ее диаметр и форму. Под контролем УЗИ часто проводят пункцию и биопсию печени для подтверждения характера новообразования.

    Помимо УЗИ для диагностики используют КТ и МРТ, которые дают возможность увидеть «срез» опухоли и узнать, участвуют ли в процессе кровеносные сосуды органа.

    Ультразвуковое исследование в комплексе с другими методами позволяют определить точный характер новообразований (первичный/вторичный) и возможную стадию опухолевого процесса.

    Питание

    Большую роль при метастазах в печени играет питание. Необходимо знать, что некоторые продукты обладают канцерогенным действием и способны активировать процесс роста опухоли.

    Нужно ли соблюдать диету?

    Диета при метастазах в печени имеет особое значение. Прежде всего нужно исключить из своего рациона продукты:

    • из ресторанов быстрого питания;
    • приготовленных путем обжаривания в масле и с высоким процентом жирности;

    Также нужно отказаться от газированных напитков, чипсов и других продуктов с канцерогенным действием. Не стоит употреблять тяжелую в усвоении пищу (в особенности красное мясо) и алкоголь, потому что они дают большую нагрузку на печень.

    Фаст-фуд нужно исключить из рациона

    Примерное меню

    Меню при метастазах в легких и печени имеет свои особенности.

    Для онкологических больных будет полезно употребление:

    • свежих овощей и фруктов;
    • злаковых культур;
    • воды;
    • диетического мяса (курица/индейка), приготовленного на пару;
    • нежирной рыбы;

    Стоит отказаться от:

    • напитков, содержащих кофеин (кофе; чай);
    • ненатуральных соков;
    • мучных изделий и кондитерских изделий с кремом;
    • от прочих ранее перечисленных продуктов.

    Соблюдение диеты даст возможность предотвратить развитие новых злокачественных опухолей и увеличит срок жизни пациента.

    Можно ли вылечить метастатический рак печени?

    Многих пациентов волнует то, можно ли вылечить метастазы в печени. Современные методы лечения дают врачам такую возможность.

    Наиболее эффективным способом лечения является внутриартериальная химиоэмболизация (ХЭ). Метод обеспечивает передачу медикаментозных препаратов в опухоль по артериальному катетеру. При этом прекращается доставка кислорода и питательных веществ к опухолевым клеткам.

    При указанном методе у пациентов отсутствует большинство побочных эффектов, характерных для опухолевой терапии.

    Как лечить?

    Помимо ХЭ существуют другие методы лечения, среди которых – химиотерапия и резекция опухолей.

    Химиотерапия

    Химиотерапия при метастазах является эффективным и проверенным методом лечения. Она основана на применении препаратов (цитостатиков), которые содержат токсины, направленные на разрушение опухолевых клеток.

    Применение цитостатиков всегда требует комплексного подхода, потому что к одному – двум видам данных препаратов опухолевая клетка быстро вырабатывает устойчивость.

    Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов:

    • выпадение волос;
    • подавление функции костного мозга;
    • извращение аппетита и потеря вкусовой чувствительности;
    • энурез и др.

    Данный метод оказывает мощное действие на организм, способное привести к общему истощению.

    Удаление новообразований (резекция)

    Удаление метастазов – еще один метод борьбы со злокачественными новообразованиями. Резекция печени при метастазах обычно проводится в комплексе с иными методами лечения и требует осторожности, так как может вызвать появление новых опухолевых клеток.

    Заключение

    1. Метастазы в печени – один из признаков опухолевой прогрессии, опасный процесс, который может привести к разрушению органа и прилежащих тканей.
    2. Для того, чтобы остановить рост новообразования, необходимо провести диагностику и назначить подходящее для пациента лечение.
    3. Метастазирование печени – признак запущенного опухолевого процесса, который требует немедленной помощи.

    При обнаружении метастаз в печени прогнозировать срок жизни довольно тяжело. Что такое метастазы, какими способами можно остановить рост метастаз, можно ли вылечить метастатический рак, насколько помогает розекция и каковы прогнозы по сроку жизни – вот основные вопросы, которые появляются у некоторых онкологических пациентов. Но давайте обо всем по порядку и начнем с печени. Печень представляет собой один из наиболее важных и многофункциональных внутренних органов. Она состоит из миллиарда клеток, которые обеспечивают и поддерживают работу таких систем, как пищеварение, обмен веществ и циркуляция крови. Отличительной чертой печени является её способность к самовосстановлению.

    При обнаружении метастаз в печени прогнозировать срок жизни довольно тяжело

    Что представляют собой метастазы

    Метастазы в печени являются вторичными очагами, которые были образованы раковыми клетками, распространившиеся, в большинстве своём, через кровь. Онкология существенно повышает вероятность образования метастаз в печени у человека, страдающего от рака. Вызвано это довольно интенсивным кровообращением, ведь за 1 минуту сквозь печень проходит более 1,5 литра крови.

    Причины

    В большинстве случаев, метастазирование происходит из-за попадания раковых клеток в кровеносную систему и поток крови переносит патологию в различные органы, печеночная ткань в их числе. В случае отдельного появления метастаз в печени, скорее всего, опухолевые образования запущены и достигли четвёртой стадии. К сожалению, избавиться в подобных ситуациях от рака печени не представляется возможным и о выживаемости онкобольного говорить не приходится. Чаще всего, метастазы, обнаруженные в печени, являются следствием первоначального рака желудка, поджелудочной железы, лёгких. Поражённый кишечник, меланома и патология молочных желез также часто вызывают появление метастаз в печёночных тканях.

    Симптомы

    Процесс формирования раковых клеток, метастазирующих в печёночную ткань, может выдать себя не сразу. Симптоматическая картина появившихся метастаз в печени проявляется:

    Боль в груди при вдохе – один из симптомов метастаз в печени

    • потерей веса;
    • лихорадочным состоянием;
    • увеличением и болезненностью печени;
    • появлением пальпируемых узелков;
    • расстройствами в работе желудка;
    • общей слабостью и постоянной усталостью;
    • землистым оттенком кожного покрова;
    • появлением горького привкуса;
    • постоянным зудом кожи;
    • желтухой;
    • светлым цветом кала;
    • тёмным оттенком мочи;
    • появлением боли в районе груди при вдохе.

    При появлении одного или нескольких признаков, прислушайтесь к своему самочувствию. Нелишним будет посетить врача и проконсультироваться с ним по поводу текущего состояния здоровья.

    Классификация

    Метастазы, как и иные патологии делятся по нескольким критериям. По способу проникновения они бывают:

    • отдалёнными – развивающими вдали от основного очага заболевания;
    • гематогенными – появляющимися из-за попадания поражённых клеток в кровеносную систему человека;
    • лимфогенными – перенесёнными в здоровую ткань при помощи лимфы;
    • ретроградными – имеющими противоположное движение оттоку из лимфоузлов или крови;
    • имплантационными – образовавшимися вследствие случайного проникновения клеток поражённой ткани.

    По локализации метастазы классифицируют на унилобарные (при поражении только одной доли печёночной ткани) и билобарные (при поражении сразу двух долей), а по количеству – на множественные и единичные.

    Помимо этого, метастазирование печени делят на стадии:

    1. Для 1-й стадии характерно единичное поражение органа менее ¼ от общего объёма.
    2. 2-я стадия диагностируется при билобарных множественных очагах с объёмом поражённой ткани менее ¼ или же при единичном очаге, занимающим более ¼ объёма.
    3. На 3-ей стадии у пациента обнаруживают билобарные множественные очаги, поразившие от ¼ до ½ части объёма или единичные очаги с объёмом более ½ печени.

    Диагностика

    Своевременные диагностические способы позволяют точно определить, куда метастазирует поражённый орган, классифицировать патологию и подобрать эффективное средство борьбы с метастазами. Высокой информативностью обладают ультразвуковое исследование и проведение томографии с контрастом. Данный процедуры отображают лишь размеры и локализацию карциномы печени. Для получения более точных и обширных данных лечащий врач назначает биопсию, анализы крови, а также рентгенографические исследования печени и жёлчных путей.

    Химиотерапия помогает избавиться от образований в печёночной ткани

    Химиотерапия, проводимая при метастазах в печени, помогает избавиться от образований в печёночной ткани около 20% пациентов, страдающих от рака печени. Также стоит отметить, что в половине всех случаев пациенты прекращают страдать и начинают чувствовать себя значительно лучше.

    В силу того, что печёночные карциномы снабжаются кровью из переносной артерии, химиоперпараты вводятся напрямую в саму опухоль, а для их удержания применяются специальные гели или микросферы. Это позволяет существенно снизить вероятность появления побочных эффектов и увеличивать при необходимости дозировку. При этом опухоли полностью лишаются питательных микроэлементов, так как кровоток блокируется при помощи специальных губок.

    В большинстве случаев онкобольным назначается «Флуксоридин», «Иринотекан», «Ралтитрексид» и цитотоксические средства, а курсы по продолжительности составляют около двух недель. Процедура проходит исключительно в стационаре и под местной анестезией. После окончания лечебного курса пациенту необходимо ещё как минимум сутки находится в лежачем положении с целью предотвращения возможного кровотечения. Противопоказанием к данному способу терапии является наличие проблем в работе печени.

    Лучевая терапия

    Рак печени, осложнённый метастазами, периодически лечится путём использования лучевой терапии. При помощи специальных программ и учёта индивидуальных особенностей пациента, рассчитывается конфигурация и доза радиоактивного излучения. Основной луч попадает в самый центр образования, максимально щадя при этом периферийные здоровые клетки.

    Стоит отметить, что методы лечения рака печени путём лучевой терапии применяется нечасто в связи с риском повреждения органа радиацией. Кроме того, от радиации практически у каждого пациента начинаются проблемы с кожным покровом и появляется постоянная усталость.

    Хирургическая операция

    Удаление метастаз хирургическим путём разумно лишь при незначительном появлении метастаз и сохранении печенью своих естественных функций. В случае множественности образований и остатку здоровых тканей менее 1/5 от общего объёма операция не имеет смысла. Изначально хирург удаляет одиночные метастазы, а затем проводится розекция, после проведения которой вероятность выживания существенно возрастает. Стоит отметить, что удаление части печени разрешается не более, чем в 12% всех случаев.

    Виды операций

    В зависимости от степени поражения и индивидуальных особенностей организма пациента существуют несколько видов операций. Кроме того, стоит отметить, что современная хирургия постоянно прогрессирует и новые методы борьбы с онкологией уже не за горами.

    Лапароскопическая операция – один из современных методов борьбы с онкологией

    1. Радикальная операция. Данное хирургическое вмешательство характеризуется удалением части органа с большим скоплением раковых клеток или же трансплантацией. Последняя возможна в случае наличия единичного очага, чьи размеры не превышают 7 мм или присутствует несколько метастаз, однако их размеры не более 3 мм. При этом очаги поражения не должны распространяться на рядом расположенные здоровые ткани.
    2. Лапароскопическая операция. Эта процедура проводится путём прокола брюшной полости 3 небольшими разрезами и удаление повреждённой ткани. Назначается лапароскопия лишь при минимальных по размерам образований.
    3. Криохирургия. В случае неоперабельной формы метастаз и их небольших размеров – до 50 мм – лечащий врач может порекомендовать данную операцию.

    Суть метода заключается в воздействии на злокачественные образования жидким азотом, что позволяет онкобольному прожить ещё несколько лет. Как остановить прогрессирование патологии и какой метод борьбы с опухолью использовать решает врач.

    Прогноз срока жизни

    Сколько осталось жить пациенту после диагностирования рака печени представляет собой довольно сложный вопрос и чёткого ответа на него не существует. Решающую роль в этой борьбе играют такие факторы, как своевременность диагностирования, локализация и степень злокачественности патологии. На данный момент, к сожалению, статистические данные не очень хорошие: многие онкобольные умирают в течение 12 месяцев после обнаружения метастаз в печени.

    Также прогнозы срока жизни пациента зависят от применяемого вида лечения. Средние показатели продолжительности жизни после резекции равны 14-18 месяцем. После трансплантации печени более 70% людей перешагивают через 5-летний рубеж, при этом существенно снижается вероятность вторичного образования рака. Криохирургия позволяет онкобольным оставаться со своими близкими ещё на протяжении 3-5 лет. Людям с неоперабельными патологиями остаётся жить не более 6 месяцев.

    Риски и осложнения

    К возможным послеоперационным осложнениям доктора относят печёночную недостаточность, образование гнойников и остаточных полостей, плеврит, секвестрацию печёночной ткани, появления кровотечения через жёлчные пути. При проведении химиотерапии и лучевого облучения существует риск повреждения здоровых клеток. Периодичность и значение данных последствий весьма неоднозначны.

    Заключение

    В заключение необходимо сказать, что единственный способ предупреждения формирования метастаз в печени представляет собой диагностирование первичного очага на начальной стадии. По этой причине следует обзавестись такой полезной привычкой, как профилактические осмотры и своевременное обращение к врачу.

    Вне зависимости от диагноза, не стоит давать рукам опускаться: диета и правильное питание, подвижный образ жизни и регулярные тренировки, позитивное мышление и вера в себя – вот те факторы, позволяющие стать выше проблемы.

    Видео

    Метастазы в печени: методы лечения.