Употребление алкоголя с антибиотиками. Можно ли пить алкоголь после антибиотиков

В России распространено мнение о том, что совмещать антибиотики и алкогольные напитки запрещено. Многие люди спрашивают, так ли это. Ответ на данный вопрос неоднозначен и требует углубленного исследования.

Можно ли

Учеными был доказан тот факт, что употребление спиртного во время антибиотикотерапии не всегда опасно для здоровья человека. Существует предположение о том, что антибиотики и вино вызывают негативную реакцию в организме пациента. Эта легенда была придумана врачами-венерологами. Во время терапии специалисты переживали о том, чтобы лечение не было напрасным вследствие занесения новых инфекций в организм пациента, которое может возникнуть в результате алкогольного опьянения. Во время приема антибиотиков допустимы не только безалкогольные напитки.

С какими лекарствами можно

Существует несколько типов лекарственных препаратов, с которыми возможно употребление алкоголя. К ним относят:

  • макролиды;
  • цефалоспорины третьего поколения.

К макролидам относятся Эритромицин, Азитромицин и Клацид.

Цефалоспорины третьего поколения представлены Цефиксимом, Цефуроксимом, Цефокситином и Цефтазидимом.

Следует помнить о том, что побочные действия могут быть вызваны, если человек страдает алкогольной зависимостью. То есть рекомендуется выпивать не более чем 1 бокал сухого красного вина.

Несовместимые препараты

Существует ряд антибиотиков, которые несовместимы с алкогольными напитками.

Опасная составляющая некоторых препаратов характеризуется тем, что при смешении их с алкогольными напитками не происходит своевременное разложение этилового спирта. Негативные последствия этого представлены тем, что со временем в организме образуется уксусный альдегид, который опасен интоксикацией. Это явление сопровождается тошнотой, рвотой, а также затруднением деятельности дыхательной системы.

Такой тип взаимодействия спиртного с лекарствами был назван дисульфирамом.

Разложение этанола задерживают такие препараты, как Метрогил, Метронидазол, Миконазол, Амоксиклав и Тинидазол.

Иногда подобную реакцию может вызывать употребление совместно со спиртосодержащим напитком Ко-тримоксазола, который является комбинированным сульфаниламидом.

При поступлении в организм вина вместе с несовместимыми средствами антибиотикотерапии возникает конфликт, в котором побеждает алкоголь, а лекарство остается подавленным и не производит нужных действий для выздоровления пациента. Кроме того, смешение спиртных напитков с медикаментозными препаратами нарушает деятельность внутренних органов и систем человека.

Алкоголь и антибиотики

Жить здорово! Смертельные сочетания. Алкоголь и лекарства. (13.01.2017)

Последствия

Следствием употребления алкоголя с антибиотиками являются: нарушение метаболических процессов в организме, побочные эффекты в виде токсических действий, оказываемых на центральную нервную систему.

Неэффективность терапии

Врачи запрещают употребление алкоголя в течение 24 часов до приема антибиотиков, а также в течение 24 или 72 часов (в зависимости от препарата) после него. Это обеспечивает эффективность терапевтической деятельности, ведь при возникновении побочных эффектов от приема продукции, содержащей алкоголь, лечение может оказаться бесполезным.

Проблемы в работе внутренних органов

Большое влияние оказывает употребление антибиотиков совместно с алкоголем на пищеварительную систему, печень, на центральную нервную систему. Вредное воздействие на эти органы оказывает интоксикация, которая выражается в рвоте, сильных головных болях, проблемах с дыхательной системой, судорогах и болях в груди.

Негативное воздействие оказывается на желудочно-кишечный тракт, ведь сильные антибиотики и без алкогольных напитков нарушают деятельность ЖКТ. В результате реакции спиртного с антибиотиками возникают негативные изменения в составе микрофлоры кишечника.

К опасным явлениям относят нарушения, которые происходят в центральной-нервной системе пациента. К ним можно причислить:

  • сбои в функциональности вестибулярного аппарата;
  • полиневрит;
  • нарушение работы глазных или слуховых нервов.

Изначально развитие таких негативных воздействий проявляется в виде мигрени или сильного головокружения. При возникновении данных симптомов нужно немедленно прекратить употребление алкогольных напитков.

Аллергические реакции

Иногда совмещение препаратов с вином порождает аллергические реакции в организме человека. Чаще всего побочный эффект такого рода возникает в результате лечения цефалоспоринами или антибиотиками, имеющими в своем составе пенициллин.

Аллергия при смешении лекарств с вином проявляется в виде местных реакций на кожном покрове, но иногда возникают и осложнения, такие как отек Квинке.

Когда можно выпить

Несмотря на то что алкоголь не вступает в реакцию с некоторыми видами антибиотиков, врачи не рекомендуют употреблять спиртное во время антибиотикотерапии. Оптимальным временем, которое должно пройти после курса лечения антибиотиками, является 3-4 суток с момента приема последнего препарата. Это связано с тем, что организму нужен срок для того, чтобы избавиться от остатков медикаментозных средств.

Таким образом, заболевшему человеку, которому назначили прием антибиотиков, следует знать о том, какие типы лекарственных препаратов безопасны при употреблении алкоголя. При этом употреблять алкоголь можно нечасто, немного, в малых дозах, во избежание возникновения побочных эффектов.

Чрезмерное употребление алкоголя или смешение спиртного с несовместимыми антибиотиками может привести к нарушениям в деятельности желудочно-кишечного тракта, ЦНС, а также оказать негативное влияние на дыхательную и эндокринную системы организма.

Если же человек выпил до наступления заболевания, он должен на приеме у врача сообщить о том, что недавно он употреблял спиртное, иначе последствия могут быть удручающими.

Вопрос совместимости приема употребления алкоголя волновал всякого, кто хоть раз страдал от болезни во время праздничных дней и шумных застолий. Кроме того совместимость антибиотиков и алкоголя также беспокоила сообщества ученых химиков и фармакологов в разных странах мира, так как многие лекарственные средства для лечения различных заболеваний содержат в себе определенное количество этанола и его производных. Нужно было знать, допустим ли совместный прием этих эффективных симптоматических лекарств и препаратов-антибиотиков.

Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя

Проведенные специалистами лабораторные исследования на животных и пациентах-добровольцах показали различные результаты для каждой из групп антибиотиков. В одних случаях сочетание таких средств и алкоголя не давало существенных изменений и не понижало эффективность лекарств. В других производные от химической реакции этанола и антибиотика в организме оказывали разрушительное действие на внутренние органы, подавляли эффект фармпрепаратов и провоцировали образование негативных побочных эффектов.

Врачи-специалисты не рекомендуют совместное употребление алкогольных напитков и препаратов для воздействия на бактерии, поскольку во внутренней среде организма спирты и лекарства могут вступить в дисульфирамоподобную реакцию, в результате которой происходят токсические поражения печени, развивается . Кроме того агрессивному воздействию подвергается центральная нервная система больного.

Постепенно отравление продуктами этой реакции будет сопровождаться угнетением дыхательного центра, скоплением альдегида уксуса в организме. Проявятся расстройства моторики желудочно-кишечного тракта. Пациент будет пребывать в крайне тяжелом, постепенно ухудшающемся состоянии из-за кислородной недостаточности, одышки, неукротимой рвоты и обезвоживания. В свою очередь частый отход рвотных масс вызывает нарушения баланса полезных электролитов в организме, без которых не возможно нормальное функционирование сердца и сосудов, физиологическое движение крови по нужному руслу.

В последующем пациент будет страдать от нарушений сердечного ритма, приливов крови к конечностям и голове или, наоборот, побледнению и похолодению из-за недостаточного кровоснабжения.

Совместное употребление алкоголя и любых антибиотиков оказывает мощный седативный эффект. Успокоительное и нейтрализующее воздействие на человека будет настолько велико, что в некоторых случаях может возникнуть риск летаргии.

Наиболее опасным последствием употребления алкоголя совместно с антибиотиками считается токсическое поражение печени . Лекарственный компонент и этиловый спирт вступают в конфликт за связывание с ферментом, отвечающим за физиологичное выведение из организма токсинов. Блокирование этого вещества этиловым спиртом чревато деструктивными изменениями в органе, накоплением вредных производных и последующим усугублением интоксикации.

Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя

Небольшое количество слабоалкогольного напитка может пройти безболезненно для организма в случае использования перечисленных ниже видов антибиотических веществ. Важно помнить о том, что перед тем, как праздновать что-либо, употребляя алкоголь, во время лечения лекарствами, содержащими эти компоненты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о допустимости такого сочетания в конкретном клиническом случае.

Частично совместимы с алкоголем следующие антибиотики:

  • амоксициллин - препарат не дал интенсивной реакции во время лабораторных испытаний, однако эффективность лечения может быть снижена, поскольку этиловый спирт препятствует всасыванию амоксициллина в желудочно-кишечном тракте;
  • пиперациллин и ампициллин - существенно снизится всасывание и распределение этанола в крови во время приема этих препаратов. Не стоит пить больше, если не чувствуется даже легкого опьянения. Избыток спирта в организме может привести к негативной реакции;
  • азитромицин - употребление алкогольного напитка может понизить эффективность лекарства и привести к постепенному переходу инфекции в хроническую;
  • моксифлоксацин - понижается скорость выведения лекарственного средства. Положительный эффект от препарата не будет угнетен.

Большинство антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем, поскольку может произойти не только инактивация лекарственного средства, но и токсическая реакция организма:

Более подробная информация о совместимости антибиотиков и алкоголя представлена в таблице.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

Название антибиотиков и препаратов на их основе Эффект при сочетании с алкоголем Рекомендация
Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота.
Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема.
Линезолид (Зивокс) Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). Избегать употребления большого количества алкоголя.
Тинидазол (Тиндамакс) Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания.
Цефотетан (Cefotan) Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Избегать приема алкоголя.
Рифампицин (Рифадин) Избегать употребления алкоголя.
Изониазид (Нидразид) При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени Избегать употребления алкоголя.
Циклосерин (Серомицин) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги Избегать употребления алкоголя.
Этионамид (Трекатор, Тионид) Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз Избегать чрезмерного употребления алкоголя.
Противогрибковые
Вориконазол (Вифенд, Воритаб) Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме Избегать употребления алкоголя.
Кетоконазол Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) Избегать употребления алкоголя.
Пиразинамид Повышения риска интоксикации печени Избегать ежедневного употребления алкоголя.
Талидомид (Таломид) Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин

Чтобы максимально снизить риск возникновения побочных эффектов лучше всего прекратить прием антибактериальных препаратов за 3 суток до употребления любого количества алкоголя. Приостанавливать курс лечения, не посоветовавшись предварительно с врачом-специалистом, нельзя.

Применение любого алкоголя приведет к обезвоживанию организма, замедлению процессов восстановления и спровоцирует перепады давления. Кроме того это всегда риск, так как очень малое количество антибиотиков не теряют своего положительного эффекта при совместном употреблении с алкогольными напитками, даже слабой крепости, такими как вино или пиво.

Пиво считается одним из наиболее опасных напитков в контексте употребления его с антибиотиками. Помимо спирта оно содержит газы, ускоряющие протекание негативных химических реакций и понижающие выведение токсических веществ из организма . Поэтому во время лечения не рекомендуют принимать даже безалкогольное пиво, обладающее таким же газовым составом и провоцирующим процессы брожения в организме при его употреблении.

Антибиотики сами по себе повышают нагрузку на органы, в первую очередь на печень, и могут провоцировать побочные эффекты. Алкоголь также небезопасен для организма и зачастую вызывает тяжелую интоксикацию. Как поведут себя антибактериальные препараты под влиянием этилового спирта, насколько это опасно?

Последствия приема алкоголя с антибиотиками

Существует огромное количество видов антибиотиков, и обмен каждого из них в организме человека происходит по-разному. Одни препараты - причем, их большинство - не вступают ни в какие реакции с алкоголем, поэтому их совместный прием не приводит к неожиданным последствиям.

Другие лекарства, в особенности тетрациклины, при взаимодействии со спиртным значительно изменяют фармакокинетические свойства, что может быть очень опасным. В данном случае возможно не только снижение эффективности препарата, но и аллергические реакции, поражение внутренних органов, тяжелейшее отравление и даже смерть.

То, что большинство и не изменяют свое действие под его влиянием, - научно доказанный факт. Однако по отдельности и то, и другое вызывает поражение печени, угнетает иммунитет, разрушает микрофлору кишечника.

Даже если употреблять спиртное при лечении определенными препаратами допускается, важно помнить, что негативное воздействие этанола на организм нейтрализовать невозможно.

Побочные эффекты

Прием антибиотиков всегда сопровождается определенными рисками для здоровья. Для каждого препарата они разные и указываются в инструкции. Однако зачастую побочное действие выражается в аллергических и токсических реакциях, в результате чего угнетается центральная нервная система, страдает печень. К аналогичным последствиям приводит и употребление алкоголя.

Научно доказано, что на эффективности большинства антибиотиков не сказывается прием спиртных напитков. Однако это правило действует только при небольшом употреблении спиртных напитков, в противном случае активизируется их разрушительное влияние на организм.

Хотя эффективность препаратов снижается лишь в 1 случае из 10 000, при злоупотреблении алкоголем во время лечения побочные действия накладываются друг на друга.

В результате возможны следующие реакции организма:

  • усиление опьянения и похмельного синдрома;
  • повышение нагрузки на печень и почки;
  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • обмороки;
  • сердечные боли;
  • психические нарушения.

Кроме того, некоторые антибиотики при взаимодействии с этанолом провоцируют эффект эспераля (вещество также называется дисульфирам). В организме резко снижается сопротивляемость алкоголю, в итоге развивается сильнейшая интоксикация с риском комы и летального исхода.

Вред для организма

Одновременный прием антибактериальных препаратов и спиртного далеко не всегда приводит к тяжелым последствиям для организма. Однако сами по себе антибиотики и алкоголь не являются абсолютно безопасными. Кроме того, некоторые препараты при взаимодействии с этанолом дают нежелательную реакцию.

Желудочно-кишечный тракт

Ученые в ходе исследований на животных и людях установили, что если пить одновременно алкоголь с антибиотиками, то тяжелые последствия для ЖКТ - это всего лишь миф.

Исключением являются препараты, действие которых основано на дисульфираме. В сочетании с этанолом они действительно ухудшают функции пищеварительной системы.

Такой вред организму наносит доксициклин. Он вызывает раздражение нежных слизистых оболочек желудка и кишечника, в результате чего появляются кишечные боли, тошнота с рвотой, понос.

Могут быть серьезные побочные эффекты:

  • Эрозивный эзофагит.
  • Гастрит.
  • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Язвенный энтероколит.

Печень

Эффект гепатотоксичности в результате смешения алкоголя в составе антибиотикотерапии - еще одно распространенное заблуждение, но и это правило содержит исключения. Так, препараты из группы тетрациклинов при небольших дозах практически не вызывают негативных последствий для печени. Однако при повышенной дозировке или при сочетании с алкоголем гепатотоксическое действие многократно усиливается.

Важную роль в этом процессе играют индивидуальные особенности организма и наследственный фактор. Для людей с хорошей генетикой прием тетрациклинов даже при комбинации со спиртным обернется только незначительными последствиями для печени. Остальные могут иметь высокий риск развития токсического гепатита, поэтому в ходе терапии тетрациклинами алкоголь пить не рекомендуется.

Отсутствие лечебного эффекта

Влияние этанола на эффективность антибактериальных препаратов зависит от обмена конкретного лекарства, но в большинстве случаев она никак не изменяется. Исключение могут составлять нитроимидазолы и некоторые цефалоспорины.

Кроме того, при выпивании больших доз алкоголя может быть сильное обезвоживание организма. Как следствие, активные вещества препаратов вымываются с мочой, объем которой увеличивается. При нормальном потреблении спиртного такого эффекта не происходит.

Дисульфирамподобная реакция

Дисульфирам, или эспераль - это вещество, которое само по себе не вызывает отрицательных последствий для организма. Однако при одновременном приеме с алкоголем оно вступает в реакцию с этанолом.

Эти вещества несовместимы друг с другом, поэтому появляются симптомы сильной интоксикации:

  • Тошнота с рвотой.
  • Покраснение кожи.
  • Кашель.
  • Затруднения дыхания.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Пониженное давление.
  • Тревожность.
  • Боязнь смерти.

За счет такого действия дисульфирам зачастую используется при кодировке от алкоголизма. В результате у людей формируется рефлекторное отторжение спиртного. Больных предупреждают, что при случайном употреблении алкоголя необходимо срочно снять кодировку, поскольку могут появиться тяжелейшие осложнения, вплоть до смерти.

Принцип действия эспрераля основан на подавлении активность алкогольдегидрогеназы - синтезируемого печенью фермента, который участвует в расщеплении этанола. Без него спиртное трансформируется в ацетальдегид, который является ядом и угнетает функции всех внутренних органов и систем.

В дисульфирамоподобных реакциях также участвуют и другие антибиотики. Например, цефалоспорины, в составе которых присутствуют молекулы, изменяющие метаболизм этанола.

Аллергические реакции

После проникновения в организм аллергические реакции могут вызвать любые вещества. Причем в случае с антибиотиками и алкоголем риск их наступления особенно высокий.

Предсказать аллергию на какие-либо виды антибиотиков невозможно. Все зависит от наследственности, дозировки и продолжительности курса лечения.

Если аллергическая реакция наступает, у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • отек Квинке;
  • удушье;
  • рвота;
  • понос;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок.

Подобные признаки появляются и при аллергии на компоненты спиртных напитков - искусственные красители, ароматизаторы, полифенольные соединения. Об их безопасности можно только догадываться, учитывая масштабы фальсификации алкогольных продуктов.

Как правило, спиртное не усугубляет течение аллергии на антибиотик. Однако при появлении симптомов заболевания выпивать алкоголь точно не стоит. Иначе к аллергии на препарат может добавиться схожая реакция на спиртосодержащий напиток, а это повысит риски для здоровья и даже жизни.

Подобным вопросом задаются многие выздоравливающие пациенты, которым предстоит застолье, а курс антибактериальной терапии еще не завершен. Вероятность развития осложнений и побочных явлений полностью зависит от характера инфекционного заболевания, а также от объема и крепости выпитого алкоголя. Индивидуальные особенности организма в конечном определяют исход совмещения алкогольных напитков и антибиотиков, даже при неосложненном течении болезни.

Особенности взаимодействия

Антибиотики представляют собой препараты против патогенной бактериальной микрофлоры. Структура активных веществ препарата глубоко проникает в структуру инфекционного агента, угнетает его метаболизм, разрушает генетическую формулу частично или полностью. Современные антибиотики мягче воздействуют на человеческий организм, вызывают меньше побочных эффектов, но очень чувствительны к влиянию некоторых негативных факторов. При взаимодействии с алкоголем могут проявляться следующие реакции:

    снижение эффективности препарата;

    быстрое выведение антибиотика;

    хронизация имеющейся патологии из-за нарушения процесса лечения.

После попадания алкоголя в организм происходит процесс распада его на этанол и другие токсические соединения.

Под воздействием токсикогенных свойств этанола, человек испытывает сильнейшую интоксикацию , обезвоживание, повышение артериального давления. Одновременный прием с антибиотиками отягощает похмельный синдром.

Несмотря на влияние алкоголя на самочувствие человека, многочисленные исследования доказали отсутствие побочных явлений у большинства антибиотиков наряду с принятием алкогольных напитков.

Важно! Фармакология многих антибактериальных средств не снижается, не увеличивается негативная нагрузка на печень, если речь идет о низких дозах не крепкого алкоголя. При лечении антибиотиками на фоне систематического употребления алкоголя отмечается значительное ухудшение самочувствия пациента, терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.

Дисульфирам подобная реакция

Дисульфирам - препарат для лечения алкогольной зависимости и устранения алкогольной интоксикации. Фармакология препарата полностью меняет обмен этаноловых соединений в организме, вызывая накопление ацетальдегида в крови и сильнейшую интоксикацию. Медикаментозно спровоцированная интоксикация и называется дисульфирам подобной реакцией. После антибиотиков нельзя алкоголь по причине непредсказуемого течения дильсуфирамной реакции.

Некоторые антибиотики способны уменьшать секрецию фермента алкоголь-дегидрогеназы, который разрушает этанол до молекул для облегчения его выведения из организма. Нарушение выработки этого фермента приводит к накоплению ацетальдегида в крови, провоцируя дисульфирам подобную реакцию. Выделяют несколько групп антибиотиков, которые способны вызвать негативные последствия одновременного применения с алкоголем:

    цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефоперазон, Цефамандол);

    нитроимидазолы (Метронидазол, Тинидазол);

    левомицитиновая группа.

В некоторых случаях отмечалась интоксикация на фоне применения Кетоконазола, Бисептола, Бактрима, Сульфаметоксазола. При этом дильсуфирам подобная реакция встречается во всех случаях совмещения алкоголя и спиртных напитков, но чаще протекает в латентной фазе. Ответная интоксикация может возникать на взаимодействие алкоголя с любыми фармакологическими формами и группами медикаментов, включая глазные капли, вагинальные или ректальные суппозитории, местные препараты.

Симптомы медикаментозной интоксикации

Признаки дисульфирам подобной реакции при приеме антибиотиков возникают во время или после употребления алкоголя. Классические симптомы представлены следующим состоянием пациента:

  • рвота или тошнота;

    сильная головная боль;

    признаки тахикардии (увеличение сердечных ритмов);

    местные реакции (сыпь, отечность, покраснение кожных покровов);

    судороги;

    дыхательная недостаточность.

При выраженной интоксикации все симптомы усиливаются, провоцируя падение артериального давления, помутнение сознания, болезненность за грудиной, вот почему нельзя проводить такое пагубное совмещение. При подобных симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь.

Причины несовместимости алкоголя и антибиотиков

Если в отношении многих современных антибиотиков безопасность практически доказана, то отдельные препараты антибактериальной группы не приемлют одновременного применения с алкогольными напитками любой крепости. Основными причинами являются не только признаки сильнейшей интоксикации, но и другие, которые способны значительно ухудшить качество жизни пациента.

Отсутствие терапевтического эффекта

Снижение или полное отсутствие лечебного эффекта является безобидным фактором в пользу исключения алкоголя на время лечения. Основное вещество антибиотика связывается с белками, которые на момент болезни являются патогенными микроорганизмами. После проникновения алкоголя в кровь видоизменяется молекулярное строение белков. Молекулы антибактериальных препаратов теперь вступают в реакцию с этанолом и другими продуктами распада спирта. Таким образом, терапевтический эффект снижается к нулю . Последствиями адекватного лечения инфекционных заболеваний любой природы является хронизация патологического процесса, развитие сепсиса, воспалительных очагов в органах и тканях.

Избыточная нагрузка на печень

Учитывая высокие фильтрационные способности печеночных структур, последствия приема антибиотиков на фоне алкоголя могут быть непредсказуемым. Даже при легком течении инфекционного заболевания, печень активно участвует в очистительных процессах организма, пропускает "сквозь" гепатоциты патогенные агенты, лекарственные препараты. Если у пациента отягощенный гепатологический анамнез, то совместимость алкоголя и антибиотиков может оказаться фатальной. При систематическом употреблении алкоголя наряду с лекарственными препаратами могут развиваться фиброзные изменения тканей органа, вплоть до печеночной недостаточности.

Расстройства органов ЖКТ

Антибактериальные средства любой фармацевтической группы пагубно влияют на микрофлору желудочно-кишечного тракта. По завершению антибиотикотерапии врачи назначают препараты, восстанавливающие пребиотический баланс. Алкоголь оказывает мощное раздражающее воздействие на слизистые структуры органов эпигастрии, провоцируя язвенную болезнь, гастриты, эрозийное поражение стенок желудка. Алкоголь сильно влияет на перистальтику кишечника, поэтому часто возникают расстройства стула, ускоряется выведение препарата, снижается эффективность терапии.

Аллергические реакции

Комбинация алкоголя и антибиотика может способствовать развитию непредсказуемой аллергической реакции. Обычно состояние сопровождается сыпью на лице и шее в виде широких красных пятен, зудом в области высыпаний. Могут иметь место жизнеугрожающие аллергические реакции, особенно у пациентов с высокой чувствительностью (острая дыхательная недостаточность, отек Квинке).

Перед применением антибиотика рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению относительно комбинации с этанолом. Прямые противопоказания должны быть поводом полного отказа от алкоголя во избежание серьезных последствий для жизни и здоровья больного.

Известные антибиотики и алкоголь

В настоящей инструкции к применению антибактериальных препаратов указаны показания, противопоказания и особенные указания, отражающие возможные реакции совместимости.

Комбинация спиртов и Флемоклава оказывает серьезное влияние на печень. Высоки риски развития вирусного гепатита, осложнений со стороны мочевыделительной системы. Последствия такого сочетания могут проявляться отдаленно, по истечению многих лет. Даже минимальные дозы алкоголя вызывают рвоту, головокружение, спазмы в области живота, органов малого таза. Пить спиртное можно лишь через 1-2 недели после завершения лечебного курса.

Совмещение Левомицитина и алкоголя опасно не только для здоровья, но и жизни пациента. В клинической практике регистрировались случаи летального исхода в результате мощнейшего развития дисульфирам подобной реакции. Препарат сам по себе имеет множество побочных явлений, а в сочетании с алкогольными напитками они могут усилиться в разы. Последствия пагубного сочетания выражаются в ухудшении общего самочувствия, болью в области сердца, тошнотой, рвотой, галлюцинациями и спутанностью сознания. Вероятно резкое падение артериального давления, потеря сознания, озноб, развитие острой дыхательной недостаточности.

Антибиотик фторхиноловой группы широкого спектра действия. Даже небольшая доза алкоголя на фоне лечения Авелоксом может спровоцировать отягощенное угнетение функциональности ЦНС, печеночных структур. При большом количестве крепкого алкоголя возможна кома, установка искусственной вентиляции легких. Учитывая синтетическое происхождение лекарственного средства, одновременное использование любого алкоголя противопоказано.

Лекарственное средство выпускается в виде назального спрея или капель для лечения острых или хронических ринитов, воспаления гайморовых пазух. Активным веществом является фенилэфрин, который снижает ферментацию вещества, нейтрализующего этанол. Даже незначительное проникновение фенилэфрина в кровь может привести к сильной интоксикации, абсолютной утрате терапевтической эффективности.

Использование с некоторыми антибиотиками может привести к плачевным последствиям для пациента. На время любого медикаментозного лечения рекомендуется вовсе отказаться от употребления алкоголя, включая пиво.

Возможность одновременного приема алкоголя и атибиотиков

Когда можно употребление алкоголя? На фоне антибиотикотерапии препаратами, которые не запрещают употребление спиртных напитков, следует проявить осознанную осторожность и проконсультироваться с врачом. Отсутствие запрета на употребление алкоголя и антибиотика ни в коем случае не подразумевает их одновременное применение. Если есть возможность отказаться от спиртного, то лучше это сделать. Если событие с необходимостью выпить намечается накануне лечения антибиотиками, то лучше перенести антибиотикотерапию на несколько дней (при условии легкого течения заболевания). Пациентам важно соблюдать следующие правила:

    применение алкоголя должно быть спустя 4-5 часов после антибиотика;

    следует выбрать некрепкий алкоголь, не более 300 мл;

    нельзя запивать антибиотик алкогольными напитками.

Сколько нельзя пить после антибиотикотерапии? Дисульфирам-подобную реакцию можно спровоцировать по незнанию. Так, некоторые антибиотики могут выводиться из организма до месяца . Все полностью зависит от длительности курса лечения, специфики лекарственного препарата. Точно определить, когда употребление алкоголя возможно, может только лечащий врач.

Спирты и продукты его распада являются ядом для организма. Употребление этанола в той или иной дозе провоцирует интоксикацию организма выраженной или слабовыраженной степени. Для сохранения здоровья пациента и предотвращения непредсказуемых реакций организма на алкоголь, лучше повременить с употреблением спиртного.

Инфекционные заболевания бактериальной природы практически всегда имеют яркую клиническую картину, влияют на общее самочувствие пациента. Не следует нагружать организм и печень дополнительными отравляющими веществами. Отсутствие полноценного лечения патологий воспалительного характера во многом определяет степень их осложнений в будущем.

На вопрос, можно ли совмещать терапию антибактериальными средствами с употреблением алкоголя, большинство врачей дают однозначный ответ - пить спиртные напитки категорически запрещено. Но некоторые исследователи говорят о возможности совмещения некоторых групп препаратов с небольшим количеством этанола. Многое зависит от действующего вещества и группы препаратов, физиологических особенностей организма, степени выраженности патологического процесса, объема и крепости напитка.

Вид алкоголя и антибиотики

От крепости и состава алкогольной продукции зависит ее взаимодействие с антибиотиками и влияние на организм. Особенности сочетания антибактериальных препаратов с некоторыми видами спиртных напитков:

  1. 1. Вино . Некоторые исследователи считают, что из-за его низкой крепости напиток можно сочетать с антибактериальными препаратами. Но большинство врачей рекомендуют не рисковать, тем более что есть медикаменты, прием которых нельзя совмещать с любым алкоголем, даже некрепким.
  2. 2. Водка. Это крепкий алкоголь, на расщепление которого уходит большое количество ферментов. В результате, усвоение антибиотиков затрудняется, следовательно, эффект снижается. Также есть риск дисульфирамоподобной реакции, поэтому совмещать водку с антибиотиками запрещено.
  3. 3. Пиво. Низкое содержание алкоголя в этом напитке заставляет пациентов ошибочно полагать, что при его употреблении с антибиотиками негативного эффекта не будет. Но обычно пиво употребляется в таких количествах, при которых в крови достигается достаточно высокая концентрация алкоголя, что может спровоцировать побочные эффекты.

Пациенту всегда стоит учитывать не только крепость спиртного, но и количество выпитого. Пара рюмок водки не так опасны, как несколько литров пива. Большое значение имеет и состав. Натуральные вина менее опасны для организма, чем газированные алкогольные коктейли.

Виды препаратов и их взаимодействие с этанолом

Прием алкоголя по-разному влияет на различные группы антибиотиков:

Препарат Группа Совместимость с алкоголем
Амоксиклав Пенициллины Данных о несовместимости нет
Солютаб (Флемоксин, Флемоклав) Пенициллины (содержит амоксициллин) Не противопоказан при небольших количествах алкоголя
Амоксициллин Пенициллины Данных о несовместимости нет
Азитромицин Азалиды При приеме с алкоголем эффективность существенно снижается
Аугментин Пенициллины (содержит амоксициллин и клавулановую кислоту) Нет данных о несовместимости
Цефтриаксон/Цефотаксим Цефалоспорины Несовместимы, возможны побочные эффекты
Супракс Цефалоспорины (содержит цефиксим) Несовместимы
Юнидокс Тетрациклины (содержит доксициклин) Несовместимы, препарат теряет эффективность, развиваются побочные эффекты
Вильпрафен Макролиды (джозамицин) Несовместимы
Левомицетин Амфениколы Несовместимы
Авелокс Фторхинолоны (содержит моксифлоксацин) Несовместимы
Полидекса Аминогликозиды (содержит неомицин) Несовместимы

Многие данные являются косвенными, основанными на теоретических доводах, так как исследования на людях не проводились. Поэтому употреблять во время лечения алкоголь стоит крайне осторожно. А большинство врачей рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков на период лечения.

Известны случаи из клинической практики, когда пациенты не соблюдали рекомендаций и обращались за медицинской помощью после развития осложнений и побочных реакций.

Антибактериальные препараты может назначить только врач, обычно при несовместимости с алкоголем он информирует об этом пациента. Принимать антибиотики без предварительной консультации с врачом нельзя, это приведет к развитию нежелательных последствий, тем более не стоит в этом случае мешать их со спиртным.

Возможные последствия

Одно из ключевых последствий употребления алкоголя при приеме антибиотиков - отсутствие терапевтического эффекта. Оно связано с теорией о том, что под влиянием этилового спирта видоизменяются белки микроорганизмов, из-за чего антибактериальный препарат связывается не с микробом, а с молекулой спирта. В таком случае пользу лечение не приносит.

Совместный прием оказывает и негативное воздействие на печень, особенно у людей, длительно и систематически употребляющих спиртосодержащие напитки. Повреждающее действие на клетки печени оказывает и этиловый спирт, и антибактериальные средства, а некоторые препараты расщепляются в гепатоцитах при помощи тех же энзимов, что и спирт. В результате, лекарства продолжают разрушать уже поврежденную алкоголем печеночную ткань.

Употребление алкоголя и антибиотиков оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт. При длительных курсах антибактериальных препаратов развивается антибиотико-ассоциированная диарея, так как активные вещества уничтожают и вредную, и полезную микрофлору, вызывая нарушение пищеварения.

Но при совместном приеме антибиотиков и спирта возникает иная картина - алкоголь провоцирует усиление перистальтики (сократительной способности), в результате чего всасывание пищевых веществ и лекарств нарушается. Антибиотики не поступают в кровоток, следовательно, оказываются неэффективны.

При нарушении распада алкоголя в организме развивается дисульфирамоподобная реакция (феномен антабуса). Спирт метаболизируется в ацетальдегид, вызывающий следующие симптомы:

  • жар и краснота лица и туловища;
  • снижение артериального давления
  • чувство сердцебиения;
  • чувство тошноты, рвота;
  • тяжесть в груди, боль во время дыхания;
  • приступы судорог;
  • потеря сознания - в тяжелых случаях.

Название этой реакции дал медикамент дисульфирам - лекарство, которое ранее использовалось в борьбе с алкоголизмом. При его употреблении вместе со спиртсодержащими напитками развиваются вышеуказанные проявления. Похожий эффект дают и антибиотики - они замедляют расщепление алкоголя, провоцируя образование ацетальдегида.

Не исключено появление аллергии - антибиотики (особенно пенициллины), как и любые другие антибактериальные средства, способны вызвать аллергическую реакцию. А при систематическом употреблении алкоголя такая вероятность возрастает.

Как совместить алкоголь и антибиотики без последствий?

Если терапия антибиотиками совпадает с периодом праздников, следует уточнить у врача, можно ли употреблять напитки, содержащие этанол, во время лечения. В некоторых ситуациях доктор может разрешить бокал вина.

Не следует ради возможности употреблять алкоголь пропускать очередной прием антибактериального препарата, нарушая схему терапии (в крови должна поддерживаться постоянная концентрация действующего вещества).

Принимать спиртные напитки можно через сутки после приема антибиотика или за 20 часов до него, если иное не сказано в инструкции по применению препарата.

Мифы

Есть несколько легенд о том, откуда пошел запрет на совместное употребление алкоголя и антибиотиков и противомикробных средств. Считается, что первыми об этом заговорили американские венерологи. Таким образом они старались оградить своих пациентов от опьянения и разгульного образа жизни.

Другая версия уходит корнями в годы Второй мировой войны. В тот период всех раненых солдат массово лечили пенициллинами. Препараты были в строгом дефиците, их синтезировали из мочи пациентов. Алкоголь негативно влиял на сохранность молекул, выделяемых вместе с уриной, поэтому злоупотребление спиртным грозило отсутствием качественных медикаментов.

Современным мифом является утверждение о том, что алкоголь нейтрализует действие антибиотиков. Многие препараты никак не взаимодействуют с молекулами спирта. Снижается не функциональность антибиотика, а способность организма, в условиях сниженного иммунитета и при наличии воспаления, адекватно реагировать на проводимую терапию. поэтому эффективность лечения снижается.

Сейчас некоторые исследователи утверждают, что пить алкоголь в малых количествах при приеме некоторых антибиотиков допустимо. Но в любом случае стоит проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать группу препаратов, состояние пациента и возможность побочных эффектов, так как и лекарственное средство, а этанол оказывают разрушающее действие на организм.