Состояние после удаления желчного пузыря. Можно ли прожить без желчного пузыря после операции? Когда можно начинать плавать и загорать

Желчный пузырь играет важную роль в организме. Постоянное переедание, вредная пища, голодание, плохая экология, стрессы — все это ведет к патологиям желчного пузыря.

Иногда врачам ничего не остается, как предложить удаление органа. В этом случае, у всех пациентов возникает вопрос: какая будет жизнь без желчного пузыря.

Желчный пузырь и его заболевания

Этот орган является хранилищем для желчи, поступающей из печени. Там она концентрируется и выбрасывается в кишечник во время попадания пищи.

Без желчи пища не может правильно перевариваться. Под ее влиянием еда распадается на полезные для организма витамины, микроэлементы, жиры.

Роль желчи:

• Стимулирует моторику кишечника.
• Помогает переваривать жиры.
• Выводит шлаки.
• Активирует пищеварительные ферменты.
• Создает щелочную среду.

Стоит отметить, что печень и желчный пузырь не имеют нервных окончаний, а поэтому многие патологии протекают бессимптомно и выявляются только на поздней стадии.

Тогда врачу ничего не остается, как назначить операцию по удалению. Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда консервативные методы уже малоэффективны и существует риск сильных осложнений.

Патологии, при которых необходима операция:

Холецистэктомия является очень частой операцией. Пациенты отмечают, что жизнь без желчного пузыря возможна, если все было проведено правильно. Также очень важно следовать рекомендациям после операции.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту. Чаще всего симптомами являются кишечные расстройства.

В наше время операция по удалению желчного пузыря может выполняться по самым современным технологиям.

В итоге пациент быстрее возвращается к нормальной жизни.

Выделяют 2 основных способа:

1. Обычная полостная операция. Это традиционный способ. Применяется в том случае, если по некоторым показателям не представляется возможным провести лапароскопическую холецистэктомию. Такой способ имеет гораздо больше недостатков. Но если риск оправдывает средства, то врачи прибегают именно к нему. При полостной операции человек восстанавливается гораздо дольше, а период реабилитации затягивается. Выписать из стационара пациента могут минимум на 7 день. Обычно этот период увеличивается в 2 раза.
2. Лапароскопия. Извлечение жп происходит не через разрезы, а через проколы. Это позволяет избежать большой области травмирования здоровых тканей. Также после лапароскопии организм быстрее восстанавливается и не возникает никаких осложнений. Так как нет разрезов, то это еще одно важное преимущество по эстетическим показателям. Полная двигательная активность наступает уже спустя несколько дней. Обычно пациента отпускают из стационара уже на 3-4 день.

Перед тем, как принять важное решение и лишится своего органа, пациенты задаются важными вопросами.

Один из таких – можно ли жить без желчного пузыря? Ответ однозначный – можно жить без проблем.

Единственное условие – периодически проверяться, так как никто не может исключать, что не появятся осложнения.

Также важно соблюдать питание. При отсутствии желчного, соседние органы берут на себя двойную работу.

Если в период реабилитации действовать всем рекомендациям, то прежняя нормальная жизнь настает уже по прошествии нескольких месяцев. Привычный образ жизни возможен с некоторыми пометками.

Важные моменты, которые нужно соблюдать на протяжении всей жизни:

1. Наблюдать за своим здоровьем с повышенной ответственностью.
2. Правильно питаться, соблюдая режим и подбирая максимально полезные продукты.
3. Отказаться от вредных привычек. Никакого алкоголя или сигарет.

Но, если адекватно взглянуть на весь этот список, то понимаешь, насколько это важно даже у самого здорового человека.

Это пойдет на пользу всем людям, а не только тем, у кого была проведена холецистэктомия. А удаленный желчный пузырь – это тот толчок, которого могло не хватать.

Каких изменений ждать после операции

Можно ли жить без желчного пузыря? Естественно жизнь немного поменяется и придется себя в некоторой степени ограничивать, но сильно на качестве жизни - это не должно сказаться.

Можно жить без этого органа, но также нужно приготовится к тому, что произойдут изменения в организме.

Виды трансформации:

• Увеличивается внутриполостное давление на протоки печени.
• Вполне свойственно изменение микрофлоры кишечника. Нужно отметить, что желчь препятствовала развитию некоторых бактерий и различных вредных веществ, попавших внутрь кишечника по ошибке. Когда отсутствует желчный пузырь, то концентрация желчного сока уже не такая, а значит повысится популяция различных видов бактерий.
• Если раньше желчный пузырь служил местом для хранения, то теперь желчь из печени сразу по протокам проходит в кишечник.

Постоянно стекает желчный сок в 12-перстную кишку прямиком из печени и теперь, когда поступает жирная или другая вредная пища, то может образоваться нехватка желчи.

По итогу у человека наблюдается:

• Чрезмерное газообразование, вздутие.
• Пища плохо переваривается и усваивается.
• Нарушение стула.
• Тошнота, рвота.
• Признаки несварения.

Все эти негативные факторы вызывают нехватку:

• Витаминов А, Е, Д, К.
• Жирных кислот.
• Различных антиоксидантов.

Также после удаления жп специалисты назначают специальную терапию, которая должна восстановить химический состав желчи.

Если этого не сделать, то она может повредить слизистую стенок кишечника, что в результате чревато развитием раковых клеток.

Возможные осложнения

Сама по себе операция является несложной и выполняется достаточно быстро. Даже, при условии, что все было проведено квалифицированным специалистом, нельзя игнорировать то, что возможно развитие осложнений.

Многое будет зависеть от патологии, из-за которой проводилась операция и от индивидуальных особенностей организма.

Возможные последствия:

1. Появление абсцессов и воспаления желчевыводящих путей. Возникает при попадании инфекции внутрь при полостном методе операции.
2. Воспалительный процесс в протоках желчного. Чаще всего появляется при нарушении самим пациентом правил по питанию в восстановительный период.
3. Травма стенок желчных путей. Такое осложнение может произойти при любом виде операции.
4. Желчеистечение. Иногда происходит так, что печень вырабатывает желчь, а она протекает в брюшную полость.

Чтобы вовремя обнаружить, возникшие проблемы, пациенту назначают методы диагностики. Они помогут своевременно оказать медицинскую помощь.

В первое время врач обязательно проводит осмотр, делает пальпацию, а также назначает УЗИ брюшной полости, чтобы выявить вероятность развитие воспалительного процесса.

Самочувствие в первые дни после холецистэктомии

Многое будет зависеть от того, каким способом проводилась операция. Самочувствие пациента сильно отличается при полостной операции и лапароскопии.

Если в первом случае, реабилитационный период может доходить до 8 недель, то при лапароскопии это всего лишь неделя или две.

В процессе реабилитации, человека могут беспокоить следующие признаки:

1. Тошнота. В первые дни пациент отходит от действия анестезии, а значит при попытках встать появляется головокружение и тошнота.
2. Тянущие болевые ощущения в районе разреза или прокола. В этом случае, пациенту дают лекарства, оказывающие обезболивающий эффект.
3. Боли в области живота, отдающие в плечи. Возникает такое недомогание, если проводилась лапароскопия и вводился газ в брюшную полость. Проходят сами в течении нескольких дней.
4. Повышенная раздражительность, утомляемость и нервное состояние.
5. Газообразование и понос. Происходит это из-за дефицита желчи. Чтобы восстановить нормальное состояние потребуется соблюдать специальную диету для уменьшения нагрузки на печень. Признаки могут присутствовать несколько недель.

Это естественное состояние человека после удаления желчного пузыря. Не нужно паниковать. Все эти симптомы исчезнут, как только организм привыкнет к новой жизни и восстановит свою функциональность.

Что нужно делать в первые дни после операции

Итак, вопрос – можно ли жить без желчного пузыря – решен. Теперь осталось понять, как себя вести далее.

Правильное поведение может повлиять на все здоровье в организме при дальнейшей жизни без желчного пузыря.

В первую очередь, наступает момент привыкания к ограничениям. Естественно, что в дальнейшем эти рамки будут расширены, но в первые дни они должны быть очень строгими.

В первый день после того, как пациент отходит от наркоза, ему разрешают только пить очищенную воду.

Суточная норма не должна превышать полутора литров. Это строгое ограничение, которого нужно придерживаться безоговорочно, какой бы сильной жажда не была.

Очень важно понимать, что можно есть, а что нет. В принципе обо всем еще в самом начале скажет врач.

Чтобы это не было стрессом для организма и для самого человека, к примерному меню начинают привыкать еще до удаления желчного пузыря.

В первую очередь, нужно ограничить потребление соли, к этому тоже можно привыкать заранее.

Важным будет помимо питания еще и режим. Кушать надо не реже 5 раз и маленькими порциями. Это поможет избежать образования камней в желчных протоках.

Ведь теперь желчи хранится негде, а значит она будет скапливаться в протоках и ждать приема пищи. Чем чаще человек будет есть, тем лучше. Значит желчный сок не будет застаиваться.

В противном случае у пациента начнется камнеобразование и воспалительный процесс в брюшной полости.

Разрешённые продукты

Как жить без желчного пузыря? Еще до того, как удалили желчный пузырь человек должен позаботиться о будущем питании.

Можно обговорить эту перспективу со своим лечащим врачом или просто полистать интернет.

Желательно приготовить тетрадку, в которую будут записываться разрешенные и запрещенные продукты. Там же можно составить примерное меню на несколько недель.

Переход на правильное питание нужно проводить постепенно, тогда для человека это не покажется такой уж серьезной травмой.

Разрешено:

• Мясные и рыбные блюда. Это треска, говядина, щука, курица, хек, судак. Может быть, как самостоятельное блюдо, так и в качестве дополнения.
• Яйца, но не больше 1 в день. Также можно делать омлет из белков на пару.
• Творог. Готовить из этого продукта суфле или пудинги.
• Овощи. Должны составлять основу всего рационе. К желательным овощам относят: картофель, кабачки, морковь, тыква. Из них можно готовить блюда или есть сырыми.
• Фрукты и ягоды. Хорошо добавлять в рацион печенные яблоки.
• Сладкоежкам разрешается есть только мед. Про сдобы и другие вкусности придется забыть. Под запрет попадает также и сахар.
• Вчерашний белый хлеб.
• Галетное печенье.

Преимущества и недостатки холецистэктомии

Как жить без желчного пузыря? Желчный пузырь безусловно является важным органом, но даже в этом можно найти свою плюсы.

Никому просто так не станут удалять орган, а значит на это были действительно важные причины, несущие большой риск для здоровья.

Нужно понимать, что лишь некоторые пациенты имели неудачный опыт. Остальные вполне довольны новой жизнь, приспособились к ограничениям и ведут активный образ жизни.

Естественно, что перед операцией всем хочется узнать все плюсы и минусы.

• Патологии могли привести к серьезным последствиям для здоровья. При удалении органа этого получится избежать.
• Правильное питание – это скорее бонус, нежели какое-то ограничение. За счет изменения рациона, оздоровится, как ЖКТ, так и весь организм. Также возможно похудение.
• У некоторых возникает вопрос – сколько живут после удаления желчного пузыря? Можно только ответить – долго еще живут. Предстоящая операция никак не повлияет на сокращение ваших жизненных дней, как бы не приумножила. Также операция не влияет на потенцию, либидо и прочее. А значит человек спокойно после восстановления может продолжать свою прежнюю жизнь.
• Исчезают неприятные симптомы.
• Вместе с желчным пузырем, удалится основная причина развития патологии. Это позволит человеку вернутся к своей жизни здоровым человеком.

Безусловно присутствуют и некоторые недостатки, к которым относится:

• Из организма удаляют важный орган, которые имел свою нишу в процессе пищеварения.
• Пациенту бывает очень трудно приспособится к новому питанию и ограничениям.
• Не производится накопление желчи и не улучшается ее состав. Она в чистом виде, сразу из печени поступает в кишечник.
• Могут на начальном этапе сохраняться неприятные признаки.
• Если желчь слишком едкая, то существует вероятность раздражения дуоденальной кишки.
• Все-таки имеется некоторая вероятность развитие какого-либо осложнения.
• Нарушается микрофлора в кишечнике. Могут возникать кишечные расстройства.

Можно ли жить без желчного пузыря? Конечно, можно. Организм действительно теряет одну свою важную часть, но в силах человека помочь себе самому.

Вскоре организм восстановится, и пациент сможет вернутся к своей полноценной жизни.

Полезное видео

Играет не последнюю роль в пищеварительной системе, жить без него можно. Нужно только соблюдать рекомендации врачей и дать своему организму приспособиться к изменениям.

Первые пару месяцев следует периодически проходить обследования, чтобы не допустить серьезных осложнений и вовремя выявить риски при необходимости. Если не отклоняться от советов по восстановлению, то можно прожить долгую и полноценную жизнь.

Однако не стоит забывать, что есть много факторов, которые влияют на дальнейшее развитие событий. Например, общее состояние здоровья, последующий образ жизни, наличие или отсутствие вредных привычек. Поэтому к вопросу о том, сколько можно прожить после холецистэкомии, нужно подходить индивидуально.

Как меняется работа организма?

Что же происходит в организме после операции и как начинает работать система пищеварения лишенная желчного пузыря? Чтобы избежать осложнений, нужно понимать процессы, которые следуют изменениям в организме.

Адаптация происходит следующим образом:

• Теперь желчь непрерывно поступает в кишечник, так как ей больше негде накапливаться. Со временем она начинает вырабатываться меньше.
• Пище теперь сложнее перевариться
• Вскоре организм привыкает к изменениям. Желчь в меньших количествах находится в желчевыводящий путях.

От чего зависит результат холецистэкомии?

Все мы знаем, что органы делятся на жизненно важные и на те, без которых можно жить. Желчный пузырь как раз относится ко второй категории. Есть люди, которые с самого рождения живут без него, так как этот орган попросту не сформировался вообще.

Без оснований холецистэкомию не проводят. А значит, что тому последовала какая-то причина или даже не одна. Например, неправильное питание или вредные привычки.

Естественно, что чтобы прожить долгую жизнь после операции, следует отказаться от причин, которые привели к тому, что потребовалось удаление органа.

Существует ряд факторов, которые воздействуют на дальнейшую жизнь:

• Общие физические показатели пациента;
• Возрастная категория;
• Сопровождающие болезни;
• Опыт и профессиональные качества хирурга;
• Реабилитационная терапия;
• Образ жизни до и после операции.

Последствия удаления желчного пузыря

Нужно учитывать много нюансов: способы приготовления, консистенция, температура еды, частота приема пищи и её объемы. После холецистэкомии назначают лечебную диету «стол №5» .

Запрещено к употреблению:

• Сало;
• Колбасы;
• Жиры животного происхождения;
• Жирное мясо;
• Копчености;
• Соленья;
• Красная рыба и икра;
• Жареное;
• Синтетические блюда;
• Алкоголь;
• Соусы;
• Сладости;
• Кофе, какао, шоколад;
• Мучное.

Первое время придется питаться отварными протертыми овощами и печеными фруктами. Со временем список разрешенных продуктов увеличивается. Можно добавлять в рацион нежирный творог, кефиры, йогурты, пудинги и запеканки.

Позже можно будет постепенно вводить в рацион более твердую еду: отварное нежирное мяско, сухарики без специй и соли.

После холецистэкомии приходится принимать много лекарственных средств, поэтому не стоит нагружать организм еще и тяжелой пищей. Также нужно питаться дробно, то есть часто (5-7 раз в день), но маленькими (не больше 200г.) порциями.

Не стоит забывать и про употребление достаточного количества жидкости. Однако это ни в коем случае не должны быть сладкие газировки. Чистой воды нужно выпивать в день не менее двух литров. 1-2 стакана за полчаса до еды и через час после еды полстакана.

Физические нагрузки

На время придется отказаться от занятий спортом и снизить нагрузку на мышцы живота. Особенно если операция была не лапароскопическая , а полостная. Однако когда за швы уже можно будет не переживать, можно и даже нужно будет подключить легкие физические нагрузки. Это важно для выздоровления.

Приступать к зарядке можно уже через месяц после лапароскопии. Период восстановления после традиционной операции будет дольше и определяется у каждого индивидуально.

Пешие прогулки очень хорошо отразятся на вашем здоровье. И вообще желательно двигаться больше. Через 1-2 месяца можно заняться плаванием. Также результативна будет гимнастика для передней брюшной стенки. Польза будет ощутимой:

• Профилактика от спаек, которые могут появиться после операции;
• Стимуляция перистальтики кишечника;
• Улучшает обращение крови, работу сердца и сосудов.

От лишнего веса необходимо избавиться и пытаться удерживать его в норме. Ведь именно неправильное питание в 99% случаев приводит к проблемам с желчным пузырем и жировому накоплению.

И помните, что активные образ жизни улучшает моторику органов пищеварения.

Медикаментозное лечение

Заключение

Однозначно можно прожить длительную и совершенно полноценную жизнь без желчного пузыря. И наполненность жизни зависит исключительно от Вас самих. Живите счастливо, соблюдая все советы лечащего врача!

1. Для полного восстановления после операции понадобится около года.
2. Организм адаптируется к работе без желчного пузыря.
3. Неприятные симптомы после операции со временем проходят.
4. Возможны осложнения, однако их можно вовремя предотвратить.
5. Важно соблюдать три основных правила восстановления: медикаментозная поддержка, правильное питание, физические нагрузки.

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть активной и полноценной. Это могут доказать пациенты, которые столкнулись с необходимостью делать подобную операцию и успешно прошли период восстановления. Наиболее строгие ограничения по поводу питания присутствуют в первые 1 или 2 месяца после холецистэктомии, пока организм не приспособится к изменениям. В этот период больной проходит периодические обследования у врача, поскольку существует риск развития опасных осложнений, даже если операция прошла успешно. Прожить без желчного пузыря можно долгую и полноценную жизнь без ограничений. Главное, вовремя обратиться к хирургу и следовать всем рекомендациям врача в период реабилитации.

Необходимость операции и способы ее проведения

Желчный пузырь - это орган, который принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Он накапливает желчь, которая синтезируется клетками печени, а затем по необходимости она поступает в кишечник. Там она участвует в процессах расщепления жиров, а также перерабатывает сложные вещества до более простых. Здоровый желчный пузырь в организме необходим, но при некоторых патологиях он не способен работать в нормальном режиме.

Существует несколько заболеваний, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии, то есть полному удалению органа. К ним относятся:

• острый холецистит - воспаление стенок пузыря, из-за которого существует риск прободения его стенок, попадания его жидкого содержимого в брюшную полость и развития перитонита;
• желчнокаменная болезнь из-за риска разрыва стенки пузыря и проникновения желчи в брюшную полость, а также закупорки желчных протоков;
• наличие камней в желчевыводящих протоках, которые не выходят естественным путем;
• появление полипов в полости желчного пузыря также может становиться показанием к его удалению, в зависимости от размера образований и скорости их роста;
• кальциноз желчного пузыря - это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме.

Люди живут без желчного пузыря и не замечают последствия операции. Все патологии, которые являются показаниями к холецистэктомии, сопровождаются острой болью в области проекции желчного пузыря и расстройствами пищеварения. Желчь - это токсичный секрет, который предназначен для расщепления жиров и других веществ, поступающих в кишечник. Однако для тканей собственного организма она является не менее опасной. Если при развитии какого-либо заболевания билиарной системы стенки желчного пузыря или его протоков травмируются, а желчь поступает в брюшную полость, операцию приходится делать в экстренном режиме. Если она контактирует с брюшиной или внутренними органами, то вызывает их, воспаление. Такое состояние может провоцировать серьезные нарушения, вызывать кому и даже летальный исход.

Удаление органа методом лапароскопии относится к малоинвазивным операциям

Важным решением будет вовремя обратиться к хирургам и принять решение об операции. Современные методики позволяют ее выполнить с минимальным повреждением здоровых тканей и снизить риск развития осложнений. Существует две основные методики выполнения этой операции - лапароскопия и традиционный способ, когда орган извлекается через разрез брюшной стенки.

• Лапароскопическая холецистэктомия - это метод, который позволяет без разрезов. Процедура проходит через несколько небольших проколов с помощью специальных инструментов, которые не оставляют шрамов. После операции по удалению желчного пузыря таким способом больному не нужно надолго задерживаться в стационаре, можно вернуться к нормальной двигательной активности уже через несколько дней.
• Традиционный способ практически не используется. Его назначают только в том случае, если получить операционный доступ малоинвазивным способом невозможно или есть риск травмировать пузырь при операции. После удаления желчного пузыря традиционным методом пациент еще не менее недели находится в больнице под наблюдением врачей.

У большинства пациентов возникает вопрос о том, как жить без желчного пузыря и какие будут ограничения. Многие интересуются тем, сколько живут после операции и как отсутствие важного органа влияет на качество жизни. На самом деле люди отлично себя чувствуют уже спустя несколько месяцев и могут возвращаться к привычному образу жизни. Конечно, таким пациентам придется наблюдать за состоянием здоровья, стараться ограничивать себя в питании и избавиться от вредных привычек. Многим удается превратить эти минусы жизни без желчного пузыря в положительные стороны. Щадящая диета на основе полезных качественных продуктов полностью меняет и восстанавливает организм, а отказ от вредных привычек пойдет только на пользу.

Что происходит в организме после удаления желчного пузыря?

У людей, которым удалили желчный пузырь, пищеварительная система работает иначе. Для того чтобы избежать осложнений и повторного появления заболеваний гепатобилиарного тракта, нужно понимать, что происходит в организме после операции.

ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Желчный пузырь накапливает желчь и поставляет ее в просвет кишечника по необходимости. Благодаря наличию этого органа, токсичные вещества желчи не раздражают слизистую оболочку кишечника и находятся там только тогда, когда есть пища для переваривания. При удаленном желчном пузыре происходит ряд изменений, к которым организму необходимо адаптироваться:

• желчь не может накапливаться длительное время, поэтому она постоянно поступает в кишечник, а со временем начинает вырабатываться в меньших количествах;
• процессы пищеварения могут затрудняться, особенно при попытке переварить тяжелую пищу;
• спустя некоторое время организм адаптируется к изменениям, а желчь находится в небольшом количестве в желчевыводящих путях.

Многие больные переживают о том, можно ли жить без желчного пузыря полноценной жизнью и как это скажется на ежедневных привычках. Да, уже через месяц или два после операции можно возвращаться к привычному режиму питания и активности, но не стоит злоупотреблять теми продуктами, которые вызвали необходимость удалить орган. Однако не стоит вести себя так, как будто хирургического вмешательства не было, и игнорировать сигналы собственного организма.

За питанием стоит следить даже спустя длительное время после холецистэктомии

Возможные осложнения после операции

Несмотря на то что операция несложная и в большинстве случаев проходит успешно, больной должен знать, какие могут быть осложнения и последствия удаления желчного пузыря. В редких случаях развиваются следующие нежелательные состояния:

• воспаление желчевыводящих путей, которое в большинстве случаев связано с тем, что больной нарушает диету;
• послеоперационное воспаление внутренних органов или появление абсцессов, что можно объясняться попаданием инфекции в брюшную полость при традиционном способе операции;
• желчеистечение - это синдром, при котором желчь вытекает в брюшную полость в месте ее секреции в печени;
• повреждение стенок желчных путей - это явление, которое может возникать во время операции независимо от того, какой способ ее выполнения был выбран хирургом.

После операции больной периодически походит обследование для своевременного выявления возможных осложнений. Когда врач спрашивает о состоянии пациента, ему нужно рассказать, если возникали болезненные ощущения или расстройства стула. Органы брюшной полости необходимо осмотреть при помощи ультразвука, чтобы исключить возможность развития послеоперационного воспаления.

Главное условие для быстрого выздоровления - это соблюдение всех советов врачей. В основном они касаются режима питание после операции, поскольку в первое время больному придется столкнуться со строгими ограничениями.

Правильное питание

Питание - это основное требование врачей после холецистэктомии. В первые несколько дней больному придется ограничить себя в еде и питаться водой, отваром овощей, несладким чаем и овощным пюре. Пищу необходимо принимать часто, но небольшими порциями, поскольку желчь будет поступать в просвет кишечника постоянно.

Свежие фрукты и овощи - источник витаминов и микроэлементов

На первой неделе после операции можно постепенно вводить новые продукты. Это будут кефиры, йогурты, нежирный творог, овощные и фруктовые пюре, жидкие каши и супы. Для приготовления блюд можно использовать небольшое количество растительного масла, но жареная пища еще противопоказана. Далее можно пробовать есть твердую пищу - овощи и фрукты, отварное нежирное мясо, сухари.

Полтора или два месяца после холецистэктомии больной должен соблюдать диету. Она направлена на то, чтобы облегчить переваривание пищи в просвете кишечника, нормализовать отток желчи и не допустить появления запоров. Среди запрещенных продуктов врачи перечисляют:

• жареные, жирные продукты, копчености, соленья;
• красную рыбу и икру;
• жиры животного происхождения во время приготовления пищи;
• пшеничный хлеб и свежую выпечку;
• кондитерские изделия, особенно с добавлением крема;
• шоколад, кофе, какао;
• алкогольные и газированные напитки.

В день необходимо питаться не менее 5 раз небольшими порциями. Вся пища должна быть приготовлена на пару или отварена без добавления жира. Продукты можно солить, но соусы запрещены. Особо полезны свежие фрукты и овощи, но их можно употреблять и после термической обработки. Каши можно готовить с добавлением небольшого количества растительного масла. Основу питания должны составлять жидкие супы - они улучшают работу кишечника и лечат запоры, которые часто возникают после подобной операции. Также в день рекомендуют выпивать несколько литров чистой негазированной воды. Она стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, очищает его от токсинов и шлаков, разбавляет желчь.

Режим физических нагрузок

Адекватные физические нагрузки необходимы для выздоровления. Единственное, пациенту придется на время отложить занятия любым спортом, снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса и избегать поднятия тяжестей. Особенно это касается тех, кто проходит период реабилитации после традиционного удаления пузыря через разрез на брюшной стенке.

Приготовить полезный йогурт без добавок, красителей и ароматизаторов можно в домашних условиях

В остальных случаях необходимо стараться двигаться как можно больше. Ежедневно стоит отправляться на пешую прогулку или проходить хотя бы небольшую дистанцию перед тем, как сесть в общественный транспорт. Такая активность окажется полезной для многих процессов в организме:

• препятствует образованию спаек, которые могут появляться после операции и влиять на работу внутренних органов;
• стимулирует перистальтику кишечника, что важно в период адаптации к жизни без желчного пузыря;
• нормализует кровообращение, восстанавливает состояние сердца и сосудов.

При лапароскопии можно постепенно возобновлять занятия спортом уже спустя месяц после операции. При традиционном способе этот период продлится дольше, но со временем также можно будет вернуть спортивную форму. Также необходимо следить за лишним весом. Если болезнь, которая стала причиной удаления желчного пузыря, была спровоцирована неправильным питанием, у пациента с большой степенью вероятности будет лишний вес. Его следует довести до показателей нормы и стараться удерживать.

Медикаментозное лечение

По необходимости врач может назначить специальные медикаменты для поддержки печени - гепатопротекторы (Урсофальк, Гепабене, Эссенциале, Овесол). Они восстанавливают структуру печени, которая связана с билиарной системой и принимает непосредственное участие в образовании желчи. Гепатоциты могут повреждаться под воздействием токсинов, вредной пищи, которую больной принимал перед операцией, а также препаратов для наркоза. Медикаменты способны поддержать работу клеток печени и стимулировать их деление. Вместо одного гепатоцита образуется два новых, таким образом происходит быстрая регенерация печени.

Жизнь без желчного пузыря может быть полноценной и насыщенной. Рекомендации врача по поводу периода реабилитации относятся в основном к первым месяцам после операции, а затем можно возвращаться к привычному режиму. Пациенту иногда будет разрешен даже алкоголь в небольших количествах и другие вредные продукты. Однако лучше позаботиться о своем здоровье, поскольку неправильное питание и вредные привычки в большинстве случаев и становятся причиной удаления желчного пузыря. Стоит привыкнуть есть бананы вместо шоколада, пить компоты вместо газированных напитков, заменить курение на более полезное времяпрепровождение, и организм будет работать без сбоев еще долгое время.

Операция по удалению желчного пузыря – серьезное вмешательство в работу пищеварительной системы. После операции пациенту нужно придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить ухудшения здоровья. При соблюдении всех правил человек вполне может прожить еще несколько десятилетий, вести привычный образ жизни, выполнять повседневные дела. Удалили желчный пузырь и вы хотите узнать, какие могут быть последствия? Тогда эта статья для вас.

Желчный пузырь – небольшой орган грушевидной формы. В длину он не превышает 14 см (нормой считается длина от 8 см до 14 см), в ширину всего 3-5 см.

Его основная задача – накопление и хранение желчи, которая образуется в клетках печени. В нем помещается до 70 кубических сантиметров желчи. Находясь здесь, желчь приобретает более густую текстуру, после чего эвакуируется по желчным протокам в кишечник через сфинктер Одди, где принимает участие в расщеплении пищи.

Функции желчного пузыря:

1. Накопительная, или депонирующая. Здесь собирается все желчь, выработанная печенью.
2. Концентрационная сводится к загустению желчи.
3. Эвакуаторная. Когда желчный пузырь сокращается, выталкивая содержимое, по протокам оно поступает в 12-перстную кишку. При этом желчь выбрасывается не постоянно или с определенной периодичностью, а только тогда, когда необходима для расщепления пищи. Если эта функция нарушена, желчь застаивается, чрезмерно густеет. Со временем это приводит к образованию песка и камней.

Желчь необходима для расщепления пищи. Также она является мощным антисептиком – обеззараживает содержимое кишечника, убивает большинство патогенных и излишек условно патогенных бактерий. Именно благодаря ей человек не получает кишечную инфекцию каждый раз, как только съедает не идеально свежий или чистый продукт.

В 12-перстной кишке она создает щелочную среду, губительную для личинок большинства гельминтов. Если желчь достаточно концентрированная, функция желчного пузыря не нарушена – человеку удается избежать заражения гельминтами даже при попадании их с пищей в кишечник.

Она также отвечает за расщепление и всасывание жиров, стимулирует моторику кишечника, участвует в образовании внутрисуставной жидкости.

Нарушение оттока желчи, ее недостаточное количество приводят к нарушению пищеварения. У таких пациентов часто бывают запоры, дисбактериоз кишечника, нарушение процесса усвоения жиров.

При нарушении оттока желчи развивается воспаление желчного пузыря, появляется осадок, который со временем собирается в камни. Для снятия воспаления и профилактики образования камней назначают желчегонные препараты.

Показания к удалению желчного пузыря

Холецистэктомия – радикальная операция, после которой жизнь человека несколько меняется. Поэтому без причины, только с профилактической целью эту операцию не проводят. Показания к оперативному вмешательству представлены в таблице ниже.

Таблица 1. Показания к операции по удалению желчного пузыря

Можно ли обойтись без операции?

Жёлчнокаменная болезнь и другие заболевания могут долгое время не давать о себе знать. Довольно часты ситуации, когда камни в желчном обнаруживаются случайно, во время профилактического обследования. При этом у человека нет никаких симптомов болезни. В этом случае можно не спешить с операцией. Но необходимо время от времени обследоваться, чтобы вовремя обнаружить ухудшение состояния.

Если же заболевание сопровождается неприятными симптомами (желчная колика, желтушность кожи и слизистых, нарушения пищеварения, боль в правом подреберье, тошнота и рвота), операцию по удалению желчного пузыря нужно провести как можно раньше. Это позволит пациенту избавиться от мучительных проявлений болезни и избежать серьезных осложнений.

Как проходит операция?

Хирургическое удаление проводится в период ремиссии заболевания. В этом случае пациенту легче перенести вмешательство, процесс восстановления проходит быстрее. Но в некоторых случаях, когда состояние угрожает жизни, оперируют в остром состоянии.

Существует два основных методов:

1. Лапароскопическая операция – менее инвазивная, поскольку проводится через небольшие проколы.
2. Открытая холецистэктомия – классическая операция, которая выполняется через относительно большой разрез в области правого подреберья.

После ее проведения пациент остается в клинике для послеоперационного наблюдения всего на 1-2 дня. Полное восстановление и возврат к привычному ритму жизни занимает не более 20 дней. Шов после операции минимален, болезненные ощущения слабо выражены. Это все — неоспоримые преимущества этого метода, благодаря которым пациентам проще согласиться на хирургическое лечение. Это идеальный вариант в том случае, если нет осложнений и противопоказаний.

Нежелательно использовать лапароскопию в том случае, если у пациента имеются серьезные заболевания сердца и сосудов. Это связано с тем, что в ходе операции для упрощения доступа в место проведения вмешательства вводят углекислый газ. Повышенное давление на диафрагму, а также вены большого круга кровообращения могут спровоцировать осложнения со стороны сердца и дыхательной системы.

Также нельзя проводить лапароскопию в острых случаях, при наличии опухолей, при перитоните и остром панкреатите, кальцинозе желчного пузыря.

Открытая холецистэктомия

Ход этой операции отработан десятилетиями. Хоть восстановление после нее длится дольше, открытая операция дает хирургу больше возможностей для маневра в том случае, если после разреза обнаружатся осложнения или дополнительные патологии. По времени она занимает примерно столько же времени, что и лапароскопия. Но при наличии опухоли позволяет удалить ее максимально.

Если присутствует воспаление брюшины (перитонит), во время операции можно провести дополнительную санацию, чтобы не допустить заражения крови.

Если операция проходи без осложнений, через 7 дней снимают швы, а на 12-14 день пациента выписывают домой. Но в первое время ему нужно ограничивать физическую активность. Только спустя 2,5 месяца можно начинать делать легкую гимнастику, которая, к слову, в дальнейшем необходима для нормального функционирования пищеварительной системы.

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Желчь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения и регулирует моторику кишечника. Соответственно, после его удаления эти функции необходимо компенсировать. Для этого используется целый комплекс методов: от приема медикаментов до лечебной гимнастики, которая поможет восстановить моторику кишечника и не набрать лишний вес.

Диета

Правильное питание – важная составляющая жизни пациента после удаления желчного пузыря. Поскольку пищеварительная система теперь функционирует по-новому, нужно еще более внимательно относиться к тому, что попадает в желудок.

Необходимо полностью исключить тяжелую жирную пищу, жареное, крепкий алкоголь, продукты без термообработки. Сырые овощи и фрукты можно употреблять только тем, у кого наблюдаются запоры – и то в небольшом количестве. Большую часть рациона должны составлять овощи, прошедшие термообработку, нежирное мясо.

После удаления желчного пузыря можно употреблять:

• легкие супы на нежирном бульоне;
• отварные, тушеные или запеченные овощи и фрукты;
• нежирное куриное мясо (филе);
• суфле и запеканки (овощные – без большого количества сыра);
• нежирную рыбу;
• паровые котлеты из нежирного мяса или рыбы;
• кисломолочную продукцию – идеально свежую и только в том случае, если организм хорошо ее переносит;
• крупы – только в том случае, если они тщательно проварены;
• разрешается небольшое количество растительных и сливочного масел.

Нельзя употреблять продукты, которые провоцирую усиление выработки желудочного сока: лимоны и лимонный сок, кислые фрукты. Также противопоказаны:

• газированные напитки;
• кофе и кофеинсодержащие напитки;
• сдобу и кондитерские изделия с кремом;
• маринованные и соленые овощи;
• белокочанную капусту;
• редис;
• щавель, шпинат;
• консервы (мясные и рыбные);
• орехи и семечки, особенно обжаренные;
• бобовые.

Всю пищу нужно тщательно пережевывать. Питаться такому человеку нужно не реже 5 раз в сутки, соблюдая примерно одинаковые интервалы и не допускать периоды длительного голодания. Порции должны быть небольшими, поскольку без желчного пузыря пищеварительной системе очень сложно переваривать большие порции. В течение нескольких месяцев после операции желчные протоки немного расширяются, что обеспечивает больший объем поступающей в 12-перстную кишку желчи. Но это все равно не является полноценной заменой желчного пузыря.

Не стоит впадать в крайности и питаться исключительно протертой пищей: это приведет к замедлению работы всей пищеварительной системы, снижению моторики кишечника.

Особенно строгой диета должна быть в первые 2 месяца после операции. В это время не разрешается даже нежирное мясо, какие-либо сырые фрукты и овощи: только легкая пища, прошедшая тщательную термообработку.

Если после приема пищи возникает боль, тошнота, рвота, повышение температуры – необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Также важно запомнить, после каких продуктов возникла такая реакция.

Важный момент: диета после удаления желчного пузыря не временное явление. Придерживаться ее пациенту необходимо до конца жизни, чтобы не допустить других серьезных заболеваний системы пищеварения.

Прием медикаментов

После удаления желчного пузыря важно, чтобы отток желчи из печеночных протоков был своевременным. В случае застоя может развиться воспаление печени. А если операции предшествовала жёлчнокаменная болезнь, и сама желчь у пациента густая, новые камни могут образоваться в печеночных протоках.

Резкий выброс большого количества желчи или постоянное ее поступление в пустой кишечник приводит к образованию дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), язвенной болезни 12-перстной кишки и кишечника.

Чтобы снизить вероятность этих осложнений и нормализовать работу пищеварительной системы, после операции пациентам назначают желчегонные и другие препараты.

Медикаменты, которые применяются после холецистэктомии:

Важно помнить, что чем более тщательно пациент придерживается диетических рекомендаций, тем меньше вспомогательных препаратов ему необходимо принимать.

Гимнастика

Специальная лечебная гимнастика поможет нормализовать отток желчи из печеночных протоков, стимулировать перистальтику кишечника. Основные упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки.

Многие пациенты могут выполнять упражнения дома. Но если у человека имеется большой лишний вес, в особенности абдоминальное ожирение, лучше заниматься в специальной группе под присмотром медика-инструктора.

В первые дни после операции необходимо соблюдать постельный режим, а значит, любые физнагрузки исключены. После снятия швов можно начинать выполнять дыхательную гимнастику. Так называемое диафрагмальное дыхание (при котором задействованы мышцы диафрагмы) помогут восстановить кровообращение и не допустить тромбоза, а также сохранить моторику кишечника.

Не помешает и легкая разминка суставов. Во-первых, она не создает нагрузку на область проведения операции. Во-вторых, при уменьшении выработки желчи снижается количество суставной смазки, что может привести к ограничению подвижности и воспалительным заболеваниям суставов. Легкая суставная гимнастика поможет сохранить подвижность и стимулировать кровообращение в области суставов.

Через несколько недель после операции и после консультации доктора можно приступать к упражнениям для укрепления брюшного пресса. Начинать надо с минимального количества повторений, увеличивая количество на 1-2 пару раз в неделю. Если при выполнении упражнений возникает боль, а после повышается температура, нужно прекратить гимнастику и проконсультироваться с врачом.

Эффективной будет и ходьба по лестнице. Она одновременно благотворно воздействует на суставы, кишечник, помогает не допустить увеличения веса.

Через несколько месяцев после операции можно использовать утяжелители, дополнительное оборудование, кататься на лыжах. Для равномерной нагрузки комплекс упражнений (он занимает 10-15 минут) нужно выполнять дважды в день:

• утром натощак, до завтрака, чтобы стимулировать выработку желчи;
• вечером за час до сна, чтобы нормализовать работу кишечника и улучшить отток накопленной за день желчи из печеночных протоков.

Не стоит ограничиваться только упражнениями для пресса. Начинать надо с дыхательных и легкой разминки, затем выполнять несколько упражнений для суставов (сначала – для рук, потом для ног), и после уже делать упражнения для укрепления брюшной стенки.

Медицинская статистика гласит: те пациенты, которые не игнорируют гимнастику, быстрее восстанавливаются и намного реже сталкиваются с последующими возможными осложнениями холецистэктомии.

Возможные осложнения после удаления желчного пузыря

Адаптация и восстановление в каждом случае происходят индивидуально. Чем больше у человека было хронических заболеваний, тем сложнее и дольше будет проходить восстановление. Таким пациентам необходимы регулярные осмотры врача, прием вспомогательных медикаментов и строгое соблюдение диеты.

Осложнения после операции возникают примерно в 5-10% случаев.

Постхолецистэктомический синдром

Этот диагноз появился еще в 30-е годы прошлого века. Он связан с гипертонусом и спазмом сфинктера Одди, который обеспечивает поступление желчи в 12-перстную кишку. Сфинктер не сдерживает желчь, из-за чего она постоянно беспрепятственно попадает в кишечник, вызывая его раздражение. Среди основных симптомов ПХЭС:

• расстройство стула (холагенная диарея);
• спазм и боль в правом подреберье;
• тошнота;
• отрыжка;
• вздутие кишечника.

Когда кишечник раздражен, сфинктер Одди сжимается, перекрывая желчный проток. В итоге желчь накапливается в печеночных протоках, застаивается, провоцирует развитие воспалительного процесса.

Для лечения этого синдрома используют консервативную медикаментозную терапию и строгую диету.

Дуоденит

Воспаление 12-перстной кишки развивается при постоянном раздражении желчью, а также при нарушении пищеварения в результате нехватки желчи и пищеварительных ферментов. При отсутствии лечения может со временем трансформироваться в язву. Иногда возникает энтерит – воспаление тонкого кишечника, спровоцированное воздействием желчи и СИБР.

Дуоденит часто возникает у пациентов с хеликобактер-ассоциированным гастритом. Чтобы избежать этого осложнения, перед удалением желчного пузыря желательно провести лечение хеликобактерной инфекции.

Синдром избыточного бактериального роста

При наличии хронических воспалений ЖКТ и дисбактериоза кишечника прием таких препаратов пациенту необходим постоянно.

Панкреатит

Почти у 80% пациентов с желчекаменной болезнью диагностируют . Он остается и после холецистэктомии. Иногда это заболевание возникает после операции из-за уменьшения концентрации и желчи и стимулирующего действия на поджелудочную.

При закупорке протоков камнями (небольшие камни могут с потоком желчи попадать в область сфинктера Одди и протоки поджелудочной), при спазме сфинктера Одди возникают застойные явления в поджелудочной железе, что приводит к ее воспалению. Примерно 40% перенесших холецистэктомию сталкиваются со снижением выработки панкреатического сока. Решить эту проблему можно с помощью строгой диеты и ферментных препаратов.

Сахарный диабет

Он возникает на фоне серьезных нарушений в работе поджелудочной железы, снижения выработки ферментов и инсулина. Дополнительным фактором риска является наличие лишнего веса у пациента. Поэтому после удаления желчного пузыря важно контролировать уровень сахара в крови, чтобы при малейших изменениях принять меры и предупредить развитие заболевания.

Артриты и артрозы

При уменьшении концентрации желчи снижается выработка внутрисуставной смазки. Происходит механическое стирание хряща. Если в организме есть источник хронической инфекции, этот процесс происходит быстрее. Поэтому после операции по удалению желчного пузыря важно делать гимнастику для суставов, пить больше жидкости, употреблять продукты, богатые коллагеном. Если появляется боль, хруст в суставе, ограничение подвижности или припухлость, нужно проконсультироваться с врачом.

Холецистэктомия и беременность

Заболевания желчного пузыря в три раза чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Среди прооперированных пациенток женщин также больше. При наличии холецистита и даже при наследственно предрасположенности у женщин в период беременности возрастает вероятность образования камней в желчном пузыре и перекрытия желчных протоков из-за повышенного давления растущей матки на все органы брюшной полости.

Операции по удалению желчного пузыря при наличии серьезных показаний проводят во время беременности. Противопоказана лапароскопия – проводится только открытая операция. Кроме того, сам наркоз, операция и период восстановления являются шоком для организма женщины и могут негативно отразиться на течении беременности. Поэтому при наличии показаний операцию лучше провести до наступления беременности.

Отсутствие желчного пузыря не является препятствием для наступления беременности и благополучного вынашивания. Но беременные после холецистэктомии намного чаще сталкиваются с ранним токсикозом. Также нарушения пищеварения во время беременности возникает практически у 100% женщин с удаленным желчным пузырем.

Если женщине провели холецистэктомию, планировать беременность можно не ранее чем через 3 месяца после операции – после полного восстановления. На протяжении всей беременности важно правильно питаться и сохранять физическую активность.

Удаление желчного пузыря — не приговор. При соблюдении врачебных рекомендаций пациент может прожить до глубокой старости без серьезных осложнений.

Видео — Особенности восстановительного периода после удаления желчного пузыря

Осложнённые формы желчнокаменной болезни (ЖКБ) являются показаниями к холецистэктомии - операции по удалению желчного пузыря (ЖП). В период восстановления пациентов важное значение имеют медицинское сопровождение, питание, образ жизни. Рассмотрим плюсы и минусы хирургического вмешательства, последствия, особенности реабилитации.

Для чего нужен желчный пузырь

Рассматриваемый орган является частью билиарной системы, выполняя следующие функции:

• Депонирование желчи, непрерывно вырабатываемой печенью, суточный объём которой составляет 1-2 л.
• В ЖП вместимостью около 50 мл происходит её концентрация (в 5-10 раз).
• Порционная по требованию эвакуация содержимого в двенадцатипёрстную кишку.

Сама желчь:

• Ликвидирует пепсин - фермент, представляющий опасность для поджелудочной железы.
• Стимулирует тонкий кишечник.
• Помогает в расщеплении питательных веществ.
• Вырабатывает слизь, которая не даёт белковым токсинам и бактериям прилипнуть к слизистой пищеварительного канала.
• Выводит билирубин, холестерин и другие жирорастворимые соединения, которые не фильтруются почками.

Воспалённый орган с камнями и гноем не может справиться с такими серьёзными задачами, и становится местом для хронической инфекции. Состояние сопровождается регулярными острыми приступами с сильными болями, повышением температуры, рвотой.

После его удаления изменений в организме человека не происходит. Печень продолжает вырабатывать желчь, которая теперь уже не накапливается в специальном депо, а постоянно, как вольная река, стекает в кишечник.

Отсутствие ЖП - неприятная новость для организма. Из-за прямого поступления печёночного секрета стенки желчных протоков испытывают повышенные нагрузки. Появляются трудности в борьбе с микробами, возможно раздражение слизистой кишечника, возникновения дуоденита. Потребуется новый ритм питания, исключающий стимулирование интенсивного желчеотделения.

Можно ли жить без желчного пузыря

Спустя какое-то время после холецистэктомии, срабатывают адаптационные механизмы в результате которых протоки печени расширяются и те становятся резервуаром для небольших запасов желчи. 95% прооперированных пациентов возвращаются к привычной жизни.

Плюсы и минусы удаления

К положительным нюансам холецистэктомии относится улучшение физического состояния пациента, который из-за частых приступов бывает угнетён как физически, так и психически. Правильное питание, умеренная физическая активность после удаления положительно сказываются на качестве жизни. Но иногда поступают жалобы на горечь во рту, вздутие живота, ноющую хроническую боль. Их причина - сопутствующие заболевания пищеварительного канала, против которых применяется комплексная терапия.

Больше половины пациентов, перенёсших операцию, несмотря на тяжесть в правом боку и боль, не меняют свои пищевые привычки. В результате у них зашкаливает холестерин, обостряется панкреатит, развивается жировой гепатоз. Каждый десятый прооперированный соблюдает диету, но часто это происходит из-за того, что дискомфорт в животе сменяют новые неприятные ощущения. Нельзя исключать и опасную ситуацию прободения камнями стенок желчного пузыря.

После холецистэктомии разумно при помощи натуральных составов помогать печени справляться со своими сложными задачами, чтобы снова не оказаться на операционном столе. Надо понимать, что холецистэктомия не решает проблему с ЖКБ. Причины связаны с патологическими физико-химическими свойствами желчи, её излишней плотностью. Что приводит к осаждению хлопьев, из которых и формируются кристаллы, способные к росту. Своими острыми краями они повреждают стенки желчного пузыря, перекрывают его протоки, что является показаниями к хирургическому лечению.

Последствия удаления

После холецистэктомии желчевыделительная система вынуждена перестраиваться. У некоторых пациентов адаптация проходит незаметно, у других возникает ряд проблем. Например, развивается постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), к симптомам которого относятся:

• Боль в правом подреберье сначала слабой интенсивности, затем усиливающаяся.
• Печёночные колики.
• Отрыжка, тошнота.
• Отвращение к жирной пище.

К неприятным признакам относится и хологенная диарея, вызванная избыточным ростом числа инфекционных агентов в кишечнике. Печёночная желчь в отличие от пузырной обладает меньшей бактерицидной активностью. Это приводит к нарушению баланса микрофлоры в толстой кишке. Избежать проблем со стулом можно, исключив из своего рациона сладости и заменив вредные продукты, например, ягодами, такими как:

• рябина;
• черника;
• малина;
• клубника.

Они обладают способностью угнетать жизнедеятельность болезнетворных микробов, тем самым нормализуют бактериальный состав в нижних отделах пищеварительного канала. В умеренных количествах стоит добавлять в блюда гвоздику и корицу, которые тоже проявляют бактериостатические свойства. Для поддержки микрофлоры применяют пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии и пребиотики, в состав которых включены пищевые волокна, служащие питательной средой для полезных обитателей кишечника.

Если удалили желчный пузырь и период реабилитации протекает без осложнений, то и пищеварение происходит без проблем. Когда желчь начинает застаиваться в протоках печени, то развивается холестаз. Его можно определить по боли в области правого подреберья. Биохимия крови при этом показывает высокий уровень билирубина, щелочной фосфатазы и других ферментов.

Врач назначает:

• Холеретики (Аллохол) для предотвращения застоя желчи, нормализации работы пищеварительного канала, ускорения обмена веществ.
• Желчегонные средства, гепатопротекторы, защищающие печень.

Гарантий, что в организме после операции снова не начнутся процессы камнеобразования, никаких нет. Теоретически это возможно, хотя на практике случается редко. Состав желчи, её застой - признаки, которые не меняются после холецистэктомии. Поэтому для профилактики лучше позаботиться о важнейшей железе - печени, для чего рекомендуется соблюдать диету, больше двигаться, есть понемногу, но часто.

Сколько живут после удаления

Холецистэктомия не сказывается на продолжительности жизни пациента. Она не мешает прекрасно себя чувствовать и даже заниматься щадящими видами спорта. По статистике таких людей превеликое множество и на жизнь они не жалуются. Правда, им пришлось отказаться от вредных привычек, чтобы не заставлять свою печень обезвреживать алкоголь и яды, содержащиеся в сигаретах.

Особенности питания

Для быстрейшей адаптации предусмотрены диетические рекомендации, специально разработанные для пациентов, перенёсших удаление желчного пузыря. Требования к еде, следующие:

• Все виды щажения: термическое, химическое, механическое.
• Физиологическая полноценность рациона.
• Блюда варить или готовить на пару. Запрещено пассировать, тушить, жарить.
• Дробное питание (до 6 раз в день) и медленное жевание. Связано с тем, что в двенадцатипёрстную кишку попадает неконцентрированная желчь, способная справиться только с небольшими порциями еды.
• Режим питья с суточным объёмом свободной жидкости до 1,5 л.

Для замены части недостающих энзимов можно воспользоваться ферментными препаратами. Их выбор и дозировка назначаются лечащим врачом.

В список разрешённых продуктов входят:

• Нежирное мясо, рыба в виде котлет, кнелей, суфле (приготовленных на пару). С курицы снимать кожу.
• Овощное пюре можно готовить из цветной капусты, тыквы, кабачков, свёклы, моркови, картофеля.
• Из круп полезны вязкие протёртые каши: манка, гречка, овсянка, рис. Из макарон можно отварную вермишель.
• Яйца только в виде омлета, приготовленного на пару.
• Нежирные молочные продукты.
• Протёртые компоты, муссы, желе из сладких фруктов и ягод.
• Из напитков некрепкий чай и отвар шиповника.
• Для приготовления блюд и заправки салатов использовать сливочное и растительные масла.

Когда состояние улучшится, рацион можно дополнить овощными салатами, например, винегретом, свежими фруктами. Во время ремиссии блюда разрешено тушить, запекать, но только после предварительного отваривания. В неделю можно съесть 2-3 яйца. От сала и острых блюд желательно отказаться на всю жизнь.

Употребление алкоголя

Спиртные напитки ухудшают и без того плохое пищеварение, повышают риск развития негативных последствий после операции. Они провоцируют диарею, увеличение уровня печёночных ферментов, замедление процессов реабилитации. Это связано с повышенной нагрузкой на печень, которой приходится самостоятельно очищать организм от этилового спирта. Спустя 1,5 месяца после холецистэктомии без вреда для здоровья можно выпить бокал красного сухого вина.

Курильщикам грозит послеоперационная пневмония. Поэтому за 2 недели до холецистэктомии необходимо бросить вредную привычку. Нельзя также использовать любые пластыри и жвачки, содержащие никотин.

Физические нагрузки

Сразу после операции и в течение следующего месяца запрещено поднимать тяжести выше 3-4 кг. В этот период противопоказаны интенсивные нагрузки на пресс. Со временем для улучшения функциональности кишечника и его перистальтики рекомендовано выполнять упражнения, увеличивающие силу мышц, зарядку, подниматься по лестнице. Чтобы желчь не застаивалась полезно совершать прогулки на свежем воздухе продолжительностью до получаса. Особый лечебный эффект в виде мягкого массажа на брюшную полость наблюдается после плавания.

Для укрепления тела новые оздоровительные элементы следует вводить постепенно без напора и подстёгивания организма. Скандинавская ходьба, йога и другие гармоничные виды физической активности улучшат обмен веществ.

Предельных эмоциональных нагрузок в новых реалиях быть не должно, ведь пищеварительный канал быстро отзывается на стресс. Защититься от переутомления можно при помощи дыхательных техник, аутогенных тренировок.

Обострение других заболеваний

Камни возникают из-за застойных процессов, которые, в свою очередь, являются следствием упругой тягучей желчи с неправильным составом. И холецистэктомия эту проблему обмена веществ не решает. Наоборот, после операции печени придётся самой справляться с потоками желчи. Следует особое внимание уделить восстановлению её функций. Без этого пациента могут подстерегать:

Любое хирургическое вмешательство для организма является сильнейшим стрессом. Поэтому после холецистэктомии возможно развитие следующих состояний:

• Обострение язвенной болезни.
• Тромбозы.
• Аллергические реакции на приём некоторых лекарственных препаратов.

Всё это учитывает врач и назначает низкомолекулярные гепарины, бинтование ног, приём специальных медикаментов.

Юношей без желчного пузыря в армию не берут. И это не зависит от того, как прошла операция, и каковы её последствия. Молодые люди зачисляются в запас, потому что удалённый орган не добавляет здоровья. Отсрочка по этому диагнозу тоже не предусмотрена, так как желчный пузырь не может регенерировать и восстановиться до следующего призыва.

Беременность без желчного пузыря

Пополнение в семействе можно планировать, но только спустя год после успешно проведённой холецистэктомии. Этого времени достаточно, чтобы выявить осложнения, а также для восстановления будущей мамы. Происходящая при этом гормональная перестройка в организме женщины специалистами рассматривается как фактор риска камнеобразования. Беременной необходимо уделять должное внимание рациону, для профилактики регулярно исследовать состояние желчных протоков, находиться под наблюдением лечащего врача.