Хроническое воспаление желчного пузыря, лечение, симптомы. Как распознать воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор МГМСУ Татьяна Полунина .

Поворотный момент

Воспаление стенки желчного пузыря – хронический холецистит – обычно развивается постепенно. Часто оно протекает на фоне других хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрита, панкреатита, гепатита.

Причина возникновения холецистита – застой желчи в желчном пузыре, к которому добавляется инфекция. Почему желчный пузырь перестает опорожняться так, как ему положено? Причин много. В здоровом организме движение желчи обеспечивается хорошим тонусом желчевыводящих протоков, их правильной нервной и эндокринной регуляцией. Это движение затрудняется, если протоки каким-то образом сдавлены или перегнулись, если нарушилась их способность продвигать желчь в нужном направлении. Такое может случиться под влиянием стресса, расстройства эндокринной и вегетативной регуляции. Нередко толчком к застою желчи становятся опущение внутренностей, беременность, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи.

Застой способствует развитию инфекции в желчном пузыре. Это могут быть бактерии – кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, а также лямблии и грибки, вирусы гепатита. В некоторых случаях воспаление стимулируется токсическим отравлением (например, передозировкой лекарств) или аллергическим процессом. Способствуют ему и воспалительные процессы в других органах, такие как ангина.

То запор, то отрыжка

Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто является переедание. Обильный обед или ужин с жирной и острой пищей, дополненный пивом или вином, может закончиться тупой, ноющей болью справа, под ребрами. Она возникает через 1–3 часа после пиршества. Боль обычно отдает вверх, в область правого плеча и шеи, правой лопатки. Может возникать и резкая боль, напоминающая желчную колику. Во рту не проходит ощущение горечи, металлический вкус, может быть отрыжка, тошнота, бурление в животе. Нередко чередование запора и поноса, раздражительность, бессонница. Надавливание на живот в области желчного пузыря весьма чувствительно, иногда болезненно. Можно ощутить мышечное сопротивление брюшной стенки.

Все это – признаки острого холецистита, который, если не принять меры, может перейти в хронический. Диагноз может поставить только врач – после того, как будет проведено исследование крови, дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи.

В некоторых случаях требуется холецистография – рентгеновское исследование. Это необходимо, чтобы оценить форму и структуру стенок желчного пузыря, его сокращение, наличие или отсутствие в нем камней. Полезную информацию дает и ультразвуковое исследование. Если холецистит перешел в хроническую форму, на УЗИ видно утолщение или деформация стенок желчного пузыря.

Не допустить рецидива

Холецистит в большинстве случаев имеет длительное течение. Периоды ремиссии, когда больной практически не замечает своей болезни, сменяются обострениями, обычно при нарушении питания и после приема алкогольных напитков. Толчком к новому обострению может стать и тяжелая физическая работа, острая кишечная инфекция, переохлаждение. Однако, если соблюдать рекомендации врача, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

К сожалению, нередко больные приходят к врачу слишком поздно – на первый приступ они просто не обращают внимания, справляются с ним с помощью домашних средств по советам знакомых и соседей, а потом, когда боли прошли, ничего не изменяют в своем образе жизни. При частых рецидивах может развиться воспаление крупных внутрипеченочных протоков. При этом к болям добавляется повышение температуры тела, иногда озноб, лихорадка, кожный зуд. Могут пожелтеть кожа и слизистая оболочка глаз, что связано с ухудшением оттока желчи из-за закупорки желчных протоков слизью.

В остром состоянии больных обычно госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. В первые дни необходимо строго соблюдать постельный режим и диету №5а. Очень важен дробный прием пищи – 4–6 раз в день. Больному прописывают селективные спазмолитики, при обострении – антибактериальные препараты. После того как наступит ремиссия, рекомендуют желчегонные средства.

Диета

Чтобы остановить развитие острого холецистита в хронический, а хронического – в желчнокаменную болезнь, необходимо кардинально поменять свой образ жизни и прежде всего – стиль питания. Врачи рекомендуют диетический стол №5 или диету №5 по Певзнеру.

Нельзя

Жирное мясо
Животные жиры
Острые закуски
Маринады
Алкоголь
Мороженое
Охлажденные напитки
Соленое
Жареное
Торты, крем,
Рыбные и грибные бульоны
Копчености

Можно

Овощи в протертом виде
Мясо в рубленом виде, приготовленное на пару или при варке
Творог, кефир
Чай некрепкий, с молоком
Молочнокислые продукты
Масло сливочное в ограниченном количестве
Растительное масло – 20–30 г в день
Омлет белковый, яйца всмятку – 1–2 раза в неделю
Борщи, щи вегетарианские
Супы крупяные, фруктовые, молочные
Овощи отварные, печеные
Каши любые
Макароны, вермишель
Сырники запеченные
Соки овощные, фруктовые
Мясо нежирное (говядина, курица, индейка, кролик) в вареном виде, запеченное
Компоты, кисели, отвар шиповника
Сухое печенье
Фрукты и ягоды (кроме кислых) в сыром и вареном виде, виноград
Черствый хлеб: белый, серый
Арбуз
Рыба нежирная отварная
Сыр неострый

Питаться при такой диете необходимо 5 раз в сутки, небольшими порциями. Эта диета назначается для обеспечения щадящего режима работы печени, нормализации желчевыделения и деятельности кишечника, разгрузки жирового, холестеринового обмена.

Следует совершенно исключить говяжий, бараний и свиной жир, сало, печень, мозги, колбасу, рыбные и мясные консервы, соленья, мясные, рыбные бульоны, а также сдобное тесто. По возможности следует ограничить употребление сливочного масла, яиц, чеснока, лука, укропа и петрушки. Рекомендуется употреблять в пищу также творог, овощи и фрукты. Следует обильно потреблять жидкости, но при этом необходимо учитывать состояние сердечно-сосудистой системы и почек. Потребление поваренной соли следует умеренно уменьшать.

Химический состав диеты:

Белок приблизительно 100–110 г
Жиры 80–100 г
Углеводы приблизительно 400–450 г
Количество калорий – 2800–3200.

Для улучшения состояния желчных протоков нужно вести более активный образ жизни, регулярно устраивать себе разминку в течение рабочего дня, больше ходить пешком, посещать спортклуб или бассейн.

Будьте настороже и с очагами хронической инфекции, если они есть в организме: не запускайте больные зубы, ангину, воспалительные процессы в органах малого таза. Если их своевременно вылечить, можно избежать очередных неприятностей с желчным пузырем.

Воспаление желчного пузыря (или холецистит ) - воспалительное заболевание, которое характеризуется патологическим процессом в слизистой оболочке желчного пузыря. Встречается обычно в пожилом возрасте, причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Среди всех хирургических патологий воспаление желчного пузыря занимает 2 место, 90% случаев сопровождается камнеобразованием, 10% - формы холецистита без камней.

Причины и механизм развития

бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей);
простейшие (лямблии);
глистная инвазия (аскариды).

Чаще всего к развитию воспаления в желчном пузыре приводит условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк), которая при ослаблении иммунитета активизируется. В желчный пузырь инфекция может попадать из кишечника, с током крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь). К активизации микрофлоры предрасполагают такие факторы:

застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протока – при дискинезии желчевыводящих путей желчь застаивается, создавая оптимальные условия для развития микроорганизмов;
переедание – высококалорийная жирная пища в большом количестве вызывает изменение химического состава желчи, что способствует развитию инфекции;
нарушение режима питания – перекус на ходу, еда перед сном являются причинами застоя желчи и изменения ее состава;
малоподвижный образ жизни – фактор, способствующий застою желчи;
гормональные нарушения – особенно актуальны у женщин при беременности, повышенная концентрация эстрогенов изменяет нормальный состав желчи;
врожденный или приобретенный иммунодефицит – состояние снижения активности иммунной системы, слизистая оболочка желчного пузыря не в состоянии уничтожить или удерживать от размножения условно-патогенную флору;
генетическая предрасположенность – вероятность заболеть холецистит выше у людей, родители которых перенесли это заболевание;
наличие очагов хронической инфекции в организме – хронические воспалительные заболевания органов пищеварительной системы, кариес способствуют развитию холецистита;
возраст – возрастные изменения в сосудах всего организма являются причиной ослабления всех видов иммунитета, в том числе и в желчном пузыре;
обменные нарушения – сахарный диабет II типа приводит к нарушению всех видов обменных процессов в организме, и, как следствие, возникает застой желчи.

У детей основными причинами холецистита являются глистные инвазии (аскаридоз) или простейшие (лямблиоз).

Классификация холецистита

Холецистит разделяется на подвиды в зависимости от длительности процесса, выраженности воспаления и наличия камней.

По длительности течения:

острый холецистит – заболевание протекает до 3-х месяцев от начала процесса;
хронический холецистит – полгода и больше составляет время от начала заболевания, характеризуется периодами ремиссии (улучшения) и рецидива (обострения).

По выраженности воспаления:

катаральный холецистит – характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки желчного пузыря, она гиперемирована (покраснение за счет усиления кровотока) и отечна;
флегмонозный холецистит – воспаление пронизывает все слои стенки желчного пузыря, в них содержится гной (состоит из погибших лейкоцитов);
гангренозный холецистит – максимально выраженная воспалительная реакция с некрозом (омертвлением) участков желчного пузыря.

В зависимости от наличия камней:

холецистит без наличия камней – чаще всего это острый холецистит;
калькулезный холецистит – присутствуют камни, это характерно для хронического течения процесса.

Структура подвидов холецистита зависят от возраста. Так дети больше подвержены острому и хроническому холециститу без камней, взрослые – хроническому калькулезному холециститу.

Проявления холецистита

Признаки воспаления желчного пузыря достаточно разнообразны, но можно выделить несколько основных симптомов:

боль – локализуется в правом подреберье (проекция желчного пузыря), интенсивность зависит от выраженности воспаления – тупая боль при катаральном холецистите, сильная боль при флегмонозном, гангренозном и калькулезном холецистите, может усиливаться после приема жирной и жареной пищи;
диспепсический синдром – симптомы связаны с нарушением пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм и расстройство стула (может быть как послабление, так запор);
желтушность кожи и склер – проявления попадания компонентов желчи в кровь;
симптомы интоксикации – сопровождают острый холецистит, повышается температура тела до 38-39° С, появляется общая слабость, похудание, головная боль, при хроническом холецистите эти симптомы выражены не резко.

Осложнения заболевания

В случаях тяжелого течения или неправильного лечения холецистита, он может приводить к таким осложнениям:

абсцесс печени (чаще бывает при остром холецистите) – в печени развивается гнойный очаг, окруженный соединительнотканной капсулой;
панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие попадания в нее инфекции;
перитонит – воспаление листков брюшины, происходит при нарушении целостности стенки желчного пузыря, проявляется сильной болью во всех отделах живота;
обструкция (закупорка) желчевыводящих протоков камнем – это осложнение вызывает резкую приступообразную боль в области правого подреберья, желтуху (желтый цвет кожи и склер вследствие попадания желчных кислот в кровь), при этом желчные протоки расширены.

Диагностика холецистита

После определения основных жалоб и симптомов проводится дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика для верификации диагноза:

клинический анализ крови – указывает на наличие воспаления в организме повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов в крови;
анализ желчи – проводится дуоденальное зондирование с взятием проб желчи и ее исследованием, метод позволяет определить ее химический, клеточный состав и наличие бактерий;
ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод исследования, позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря и определить наличие камней в нем.

Все эти методы исследования также могут применяться и у детей.

Как и чем лечить воспаление желчного пузыря?

Лечение воспаления желчного пузыря является комплексным и включает в себя:

диетические рекомендации;
консервативное (медикаментозное) лечение;
хирургическое лечение.

Диета при воспалении желчного пузыря прежде всего включает в себя стол 5 по Певзнеру. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыба, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Исключены свинина, крепкие бульоны, алкоголь, кофе. Питание 5-тиразовое, небольшими порциями. Приготовление блюд на пару или тушением. Фрукты можно употреблять в сыром виде.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает:

этиотропная терапия – лечение антибиотиками (цефтриаксон) позволяет уничтожить инфекцию в желчном пузыре, при глистной инвазии используются противогельминтные препараты;
патогенетическая терапия – комплекс мероприятий, позволяющих снять воспаление и интоксикацию (противовоспалительные препараты, внутривенное введение солевых растворов).

Хирургическое лечение применяется при хроническом калькулезном холецистите (проводится удаление камней или желчного пузыря) и осложнениях (оперативное вмешательство при абсцессе печени с целью удаления гноя, лечение перитонита).

Воспаление желчного пузыря (холецистит) – достаточно распространенное заболевание органов брюшной полости.

Врачи называют его «недугом праздников», так как возникает воспаление из-за приема жирной пищи и малоактивной жизни.

Воспаление чаще поражает женщин, чем мужчин. Обычно это склонные к лишнему весу лица, любители калорийных продуктов.

Также было замечено, что риск воспаления возрастает после резкой потери веса. Итак, каковы причины и симптомы заболевания, как происходит лечение народными средствами и медикаментами?

Как проявляется заболевание?

Воспаление желчного пузыря у женщин и мужчин бывает хроническим и острым. Признаки воспаления желчного пузыря зависят от формы заболевания.

Симптомы острого течения болезни:

внезапные, непроходящие боли в районе брюшины справа – основной признак болезни. Боли могут чувствоваться в спине или даже в ключице. Боли могут развиться неожиданно или постепенно, а ощущаться как непосредственно в месте расположения органа, так и в грудной клетке, лопатках, плечах;
тошнота и рвота;
повышенная температура;
больной испытывает желание съесть что-нибудь жареное или жирное;
отрыжка воздухом или тем, что было съедено;
горький привкус во рту;
резкое снижение веса;
метеоризм.

Что касается хронического холецистита, он обычно является следствием острого воспаления.

Симптомы хронического течения болезни похожи на симптомы острого, но есть и некоторые отличия:

больной жалуется на регулярную отрыжку;
в животе присутствует ощущение тяжести;
после еды с правой стороны брюшины ощущается распирание;
иногда чувствуются боли со стороны спины.

Часто поражение желчного и протоков печени начинается с внезапного скачка температуры до 38 или 39° C и даже выше. Такие симптомы говорят о том, что следует срочно вызывать «Скорую помощь».

Пить какие-либо лекарства, которые снимают боль, можно только в самых крайних случаях, когда боль нестерпима.

Дело в том, что медикаментозные препараты притупят боль и тем самым затруднят диагностику, из-за чего врачу сложно будет определить болезнь.

Симптомы болезни зависят от типа воспаления. Так, при катаральном поражении желчный увеличивается, а внутри органа находится серозное или гнойно-серозное наполнение. Воспаление такого типа может полностью вылечиться или перейти в хроническое.

Гнойная форма болезни имеет тяжелые симптомы с явной интоксикацией. Если диагностирована гангрена органа, то это может грозить разрывом его стенок и перитонитом.

Поэтому если появляются самые ранние симптомы недуга, то следует срочно обратиться к специалистам.

Почему возникает заболевание?

Развитию недуга способствует множество факторов. Патологические изменения в органе начинаются из-за попадания инфекции в орган или его протоки.

Чаще всего причины холецистита – это камни в органе, которые мешают желчи двигаться естественным путем, из-за чего орган раздражается и воспаляется.

Кроме того, частые причины патологического процесса – это травмы органа, например, после автоаварии.

Также холецистит может быть следствием других патологий, например, диабета или болезней печени, а также воспалительных процессов – пневмонии, ангины, аднексита.

Хроническая форма болезни может развиться после острого воспаления, но чаще всего она развивается постепенно – как следствие желчнокаменной болезни, гастрита, панкреатита, и других болезней печени и желудка.

В процессе развития хронической формы болезни происходит утолщение стенок органа, они теряют свою естественную подвижность, а слизистая покрывается язвами и рубцами.

Как проходит лечение?

Если у больного повышается температура и возникают сильные боли, то ему оказывается первая помощь, которая заключается в следующем:

снять стесняющую одежду, которая может давить на органы;
положить больного на правый бок;
если известно о наличии камней в органе, то больному вводят обезболивающее;
первая помощь при камнях в органе может также заключаться в прикладывании тепла к больному месту, что поможет снять боль. При воспалении прикладывают холод;
если причины приступа неизвестны, то больного срочно доставляют в больницу.

Лечение поражения желчного и его протоков осуществляется с помощью диеты, лечения антибиотиками и народными средствами.

Меню больного должно быть основано на принципах химического, механического и термического щажения органа.

Из ежедневного рациона следует убрать острое, жирные и жареные продукты, колбасы, острые сыры, шоколад и какао, алкоголь.

Вместе с этим нужно обогатить меню овощными и фруктовыми супами, молочными первыми блюдами, кашами, пудингами, вареным мясом и рыбой.

Из напитков больному можно употреблять чай, кисели, компоты, молоко и кисломолочные напитки, минеральную воду.

Вся еда должна быть приятной температуры, не допускается употребление излишне горячих или охлажденных блюд.

Что касается медикаментозной терапии, в первую очередь врач назначает антибиотики. Лечение антибиотиками подбирается с учетом всех индивидуальных особенностей больного, результатов изучения микрофлоры, чувствительности на определенные препараты.

Кроме того, при поражении органа у женщин и мужчин следует принимать спазмолитические, противовоспалительные препараты, а также антиоксиданты и антигипоксанты.

Основное условие успешного лечения хронического поражения органа без камней – это диета. Кроме того, лечить недуг нужно также с помощью желчегонных, спазмолитических, иммуномодулирующих препаратов.

Важная задача лечения – это восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма, а также лечение других патологических изменений.

Лечение воспаления желчного и протоков печени с хроническим течением следует проводить также под наблюдением врача. Регулярно нужно проводить осмотры больного и контроль с помощью лабораторных методов.

Если у пациента наблюдается острое течение болезни, то терапия проходит в больнице. Лечение при обострении воспаления сегодня часто применяет стационарзамещающие технологии: амбулаторное лечение в гастроэнтерологических отделениях, которые используют современные лабораторно-инструментальные диагностики.

Лечение больных с острым воспалением желчного или протоков печени нужно при условии постоянного контроля и оценки эффективности терапии, а также регулярными осмотрами специалистами.

Лечение с помощью народных рецептов

Лечить воспаление можно и народными средствами. В некоторых случаях терапия народными средствами оказывается даже более эффективной, чем медикаментозная.

Итак, какие же травы и растения можно использовать для решения проблемы народными средствами?

Лечить болезнь можно с помощью желчегонных трав, которые улучшат движение желчи по протокам печени.

Травы тысячелистник, календула, спорыш и одуванчик помогут снять боли и воспаление и улучшить отток желчи.

В рецепте указано, что следует взять сушеные травы в одинаковых объемах и хорошенько перемешать. Далее 1 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка на 40 минут и процеживают.

Лечить воспаление с помощью этого средства нужно 4 раза в день, употребляя его перед едой.

Лечить воспаление народными средствами можно также с помощью огуречного сока, который не только разжижает желчь, но и убирает боли. Принимать сок нужно 1 раз в день по 100 мл.

Снять отек и убрать застои в органе поможет полстакана распаренной кураги, которую нужно кушать 1 раз в день. Кроме того, средство наладит работу ЖКТ и сердца.

Для терапии народными средствами можно делать пилюли из пижмы и мяты. Для этого сушеные растения в равном объеме смешивают с густым медом и формируют шарик размером с горошину. Принимать лекарство нужно трижды в сутки.

Для лечения органа народными средствами можно также делать сбор из трав пижмы, чистотела, мяты, календулы, полыни, фенхеля, корня одуванчика, ромашки, столбиков кукурузы, бессмертника.

Все смешивают в равных пропорциях, затем 1 ст. л. смеси заливают 400 мл воды и отставляют на час. Пить смесь нужно 3 раза в день до еды.

Холециститом называют заболевание, при котором происходит воспаление в желчном пузыре. Данный недуг относится к болезням желудочно-кишечного тракта. Заболевание встречается чаще всего. Причина возникновения холецистита, как правило, связана с нарушением обмена веществ и неправильным питанием.

Существует статистика, что у женщин недуг встречается намного чаще, чем у мужчин. Как правило, им заболевают в среднем возрасте. Существует статистика, что симптомы холецистита у женщин возникают чаще, чем у мужчин в 3 или 8 раз.

Суть заболевания состоит в том, что закупоривается отток из желчного пузыря. Далее происходит заражение кишечной микрофлорой и начинается воспалительный процесс. Желчный пузырь начинает болеть, и присутствует риск возникновения инфекции.

Также воспаляются желчные протоки, данный недуг называется холангит. Признаки холецистита у женщин проявляются так же, как и у мужчин, отличие заключается в причинах возникновения данного заболевания.

Предрасположенность к болезни

Существуют причины предрасположенности организма к возникновению холецистита:

Во время периода беременности у некоторых женщин происходит сдавливание жёлчного пузыря. Это способствует нарушению содержания в нем кислот, вследствие чего в жёлчном пузыре может образоваться застой. Далее возникают симптомы холецистита у женщин. Для точной постановки диагноза стоит обратиться к врачу.
Женский организм подвержен гормональным всплескам, такова его природа. Доказано, что прогестерон, который активно вырабатывается в период беременности, а также при климаксе, вызывает сбои в работе желчного пузыря.
Диеты и другие ограничения в еде приводят к нарушению сокращений вышеназванного органа. В результате могут возникнуть симптомы холецистита у женщин. При первых признаках недомогания девушке стоит обратиться к врачу.

Группа риска

Нарушение кровоснабжения жёлчного пузыря может привести к тому, что возникнет хронический бескаменный холецистит. Данное заболевание бывает разных типов. Холецистит может быть калькулезным, то есть с присутствием камней. Второй вид заболевания - некалькулезный, то есть бескаменный.

По течению болезни недуг подразделяется на хронический бескаменный холецистит и острый. Аналогично классифицируется калькулезный.

Классификация

Также существует классификация по воспалительному процессу. Сейчас мы ее рассмотрим. Бывает холецистит:

Катаральный.
Гнойный.
Гангренозный.
Флегмонозный.
Смешанный.

Роль желчи в работе организма

Следует знать, что желчный пузырь находится в непосредственной близости с печенью. Основной задачей первого является выброс желчи. Она выходит посредством прямой кишки. Часть желчи остаётся в жёлчном пузыре. Она используется организмом частями. Желчь нужна для осуществления пищеварительного процесса в организме человека.

Желчь является разбавителем пищи, которая обработана желудочным соком. Посредством нее желудочное пищеварение переходит в кишечное.
Желчь обеспечивает перистальтику тонкого кишечника. Также она активизирует защитную слизь, которая нужна для работы кишечника.
Желчь убирает такие вещества, как холестерин, билирубин и другие.
Обеспечивает запуск пищеварительных ферментов.

Холецистит: симптомы и лечение данного заболевания

Первым признаком присутствия в организме холецистита является боль в правом боку. Ощущения возникают в области под рёбрами. Как правило, боль имеет резкий характер. Данные ощущения указывают на то, что в желчном протоке присутствует камень, который закрывает выход желчи из пузыря. Далее начинается воспалительный процесс. Затем болевые ощущения могут уйти на какое-то время. Но потом становятся постоянными. Состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

Желчь перестаёт попадать в кишечник человека. Вследствие этого у больного желтеет кожа и белки глаз. Такое состояние организма является предшественником желтухи. У человека становится очень частый пульс. Его частота превышает 100 ударов в минуту. Это означает, что в работе организма есть серьёзные нарушения.

Когда речь идёт о хроническом холецистите у женщины, то острых признаков заболевания нет. Лечение данного вида недуга проводится в стационаре. У больной присутствует вероятность перехода хронической формы в острую. В этом случае проявятся все симптомы холецистита у женщины.

Как врач ставит диагноз?

Для того чтобы поставить диагноз, врач расспрашивает больного о его самочувствии и проводит пальпацию и осмотр пациента.

При опросе больного обращается внимание на присутствие в его организме заболеваний желудка или кишечника. Также пациент может жаловаться на болевые ощущения в животе. У человека присутствуют проблемы с пищеварительным процессом, а именно: его тошнит, рвёт, есть понос или запор и прочее.
При осмотре пациента выявляется обложенный язык. Это явный признак того, что в жёлчном пузыре происходит застой. При прощупывании пациента у него наблюдаются болевые ощущения.
Больному назначается УЗИ и рентген, для того чтобы выявить или опровергнуть проходимость желчи.

Как проявляется тошнота больного при холецистите?

Тошнота обычно появляется перед рвотой. Как правило, таким способом организм защищается от отравления. Тошнота является неотъемлемой частью такого заболевания, как холецистит. Но следует знать, что она может являться признаком других патологий в организме. Например, при аппендиците, отравлении, коликах в почках, язве, панкреатите и внематочной беременности также ощущается тошнота.

Для того чтобы выявить, что данный симптом относится к холециститу, необходимо обращать внимание на следующие признаки:

В какое время больного начинает тошнить.
Сколько времени проходит после еды до появления данного симптома.
Как долго длится тошнота, заканчивается ли она рвотой.
Становится ли легче после рвоты.
Пища во время рвоты переваренная или нет.
Есть ли какие-либо примеси, например, кровь или слизь.

Понос при холецистите

Понос не редкость при холецистите. Если он начинается в ходе лечения, то это означает, что имеет место осложнение.

Понос может быть следствием дисбактериоза. Он возникает из-за лечения антибиотиками.
Токсикоинфекция может стать причиной диареи.
Расстройства функций кишечника из-за влияния других органов пищеварения.

Запор и вздутие

Также возникает запор и вздутие живота при холецистите. Почему это происходит?

Запор может возникнуть при появлении в организме перитонита.
Лежачий режим пациента приводит к таким проблемам.
Длительное воспаление желчного пузыря может привести к запору.

Причины возникновения

Почему возникает холецистит? Причины его разные. Основная заключается в образовании камней в желчном пузыре или протоке. Возникает невозможность выхода желчи, и развивается холецистит. Причины данного заболевания могут крыться в травме либо в поражении организма каким-либо инфекционным недугом.

Также холецистит может быть осложнением тяжёлого хронического заболевания, например, сахарного диабета. Признаки холецистита у женщин такие же, как и у мужчин.

Хроническая форма заболевания - это длительное воспаление желчного пузыря с уплотнением его стенок.

Острая форма заболевания

Основным симптомом острого холецистита является приступ тошноты и возникновение сильных болевых ощущений после еды. Эта проблема уходит после приёма сильных обезболивающих препаратов.

Данные проявления свидетельствуют о том, что в организме человека уже произошла закупорка протока либо произошло увеличение желчного пузыря вследствие воспалительного процесса. Также острый холецистит характеризуется следующими симптомами:

Человека начинает тошнить и рвать, а во рту ощущается горечь.
Температура тела повышается до 39 градусов.
Увеличивается печень пациента.
Нейтрофилия, проявляется при сдаче крови.

Осложнения

Какие осложнения может вызвать острая форма холецистита?

Перитонит гнойного или разлитого характера.
Разрыв желчного пузыря.
Острая форма панкреатита.
Желтуха.

Признаки

Рассмотрим, какие еще признаки холецистита у женщин. Где болит при данном заболевании, может прочувствовать каждый, кто заболеет данным недугом. Признаки холецистита могут быть следующие:

Болевые ощущения возникают в правой части туловища человека в подреберном отделе.
Также боль возникают под мечевидным отростком. Область, которая подвержена заболеванию, имеет треугольную форму.
Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться вокруг пупка.

Как правило, боль носит разный характер - от острой до тупой, жгучей и ноющей и так далее.

Провокационные методы

Для диагностирования данного заболевания врач может прибегнуть к провокационным способам вызывания неприятных ощущений.

Незначительные удары и прикосновения по правому нижнему ребру у больного холециститом вызывают боль. Данная реакция организма называется симптомом Ортнера.
Прикосновение посредством пальцев к участку шеи пациента под ухом и прощупывание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Такая пальпация также вызывает болевые ощущения у людей с холециститом. Она называется симптомом Мюсси-Георгиевского.
Окончание давления пальцев на область под правым ребром (симптом Щепкина-Мюсси).

Особенности течения хронического холецистита

Данное заболевание имеет периоды затишья и обострения. Симптомы хронического холецистита не имеют ярко выраженной формы.

У больного хроническим заболеванием появляется тяжесть в области живота.
Живот имеет вздутую форму.
Бывают приступы тошноты.
В ротовой полости присутствует горечь.
Температура тела повышается до 38 градусов.
Увеличивается печень пациента. Ее можно прощупать через брюшную стенку.
Утолщаются стенки жёлчного пузыря. Данный показатель можно определить посредством инструментального обследования.

Резкая боль при хроническом течении заболевания отсутствует. Обычно люди отмечают ноющие ощущения. Если в организме человека отсутствуют камни, то хроническая форма холецистита не характеризуется болевыми ощущениями. Провокационные методы также могут показать отрицательную реакцию организма. Боль является признаком острой формы болезни.

Виды

Тем, кому поставлен диагноз "холецистит", будет полезно узнать про его виды. Есть два основных. К первому относится калькулезный. Он может протекать в острой или хронической форме. Второй вид холецистита - некалькулезный. Он также может иметь две формы.

Калькулезный холецистит характеризуется растяжением оболочек желчного пузыря. А некалькулезный заключается в том, что из-за недостаточного кровоснабжения нарушается нормальное функционирование стенок желчного пузыря.

Под калькулезным холециститом понимается каменный. Данное заболевание включает в себя 3 патологии, а именно образование камней, воспалительный процесс и нарушение обмена веществ.

Этапы развития калькулезного холецистита:

Нарушение обмена веществ в организме приводит к возникновению холелитиаз в желчном пузыре. У человека начинается желчнокаменная болезнь.
Слизистая оболочка жёлчного пузыря начинает травмироваться конкрементами.
Заражается кишечная микрофлора. После начинается воспалительный процесс в желчном пузыре.

Камни

Камни образуются в организме из-за неправильного обмена веществ. Структура их обычно смешанная. Они состоят из холестерина, билирубина и извести. При нормальном функционировании организма данные вещества выводятся вместе с калом.

Камни, которые образовываются в желчном пузыре, могут иметь разную структуру, а именно:

Кристаллическую.
Волокнистую.
Аморфную.
Слоистую.

Важное также, какого размера камни. Если они не превышают 3 миллиметров и имеют ровную форму, то их можно вывести из организма через кишечник. Камни могут быть первичными и вторичными. Первичными называются те, которые присутствуют только в желчном пузыре. А вторичные камни могут встречаться в протоках почек.

Особенности хронического калькулезного холецистита

Особенностью данного заболевания является то, что оно проявляется периодически. А именно существуют периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии в организме происходит временный отток желчи. А в период обострения вновь закупоривается канал оттока желчи или возникает какая-либо инфекция. Тогда же появляются тошнота, боль и понос. Данные симптомы проявляются после еды.

Желчнокаменная болезнь при холецистите

Так как при данном виде заболевания в организме присутствует желчнокаменная болезнь, то лечение назначается с учётом данного факта. А вообще, что это за недуг?

Желчнокаменная болезнь заключается в образовании камней в желчном пузыре. На начальной стадии данное заболевание может никак не проявляться.

Формы желчнокаменной болезни:

Латентная. Как правило, протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать данное заболевание можно посредством УЗИ. Камни при этой форме желчнокаменной болезни имеют маленький диаметр. Если человеку поставлен данный диагноз, то ему нужно обратиться к диетологу с целью получения рекомендаций по питанию.
Диспепсическая форма желчнокаменной болезни. Данная форма заболевания характеризуется ноющими тупыми болевыми ощущениями. Также у больных появляется расстройство желудочно-кишечного тракта. Причинами возникновения данной формы заболевания являются переутомляемость на работе и переохлаждение организма.
Торпидная форма желчнокаменной болезни. Основным ее отличием являются притупленные болевые ощущения после обострения холецистита. Они носят ноющий характер. Появляются в области солнечного сплетения.
Шоковая форма желчнокаменной болезни. В таком случае у человека происходит резкая закупорка проходимости протока из желчного пузыря. У больного бледнеет кожа, выступает холодный пот, учащается сердцебиение, возникает озноб и ощущается острая боль.

Диагностика

Как определить, что у человека холецистит? Диагностика требует проведения многих исследований, таких как.

Анализ крови.
Анализ мочи.
Проверяют, есть ли в двенадцатиперстной кишке такие вещества, как холестерин и билирубин.
Холеграфия. Это рентгеновское исследование. Оно покажет, есть ли у пациента холецистит. Диагностика назначается в дополнение к УЗИ.
Зондирование двенадцатиперстной кишки.

Особенности бескалькулезного холецистита. Причины возникновения

Особенностью данного заболевания является отсутствие камней. Оно сопровождается гепатитом, воспалением поджелудочной железы и желчных протоков.

Причиной возникновения данного заболевания может стать заражение желчного пузыря какими-либо микробами, поражение слизистой оболочки желчного пузыря панкриатитными ферментами, нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря.

Симптомы

К симптомам бескалькулезного холецистита относятся:

Тупая ноющая боль в области правого подреберья. Обычно эти ощущения возникаю через час после еды либо от езды по неровной дороге. В сидячем положении она усиливается, а в состоянии лёжа уменьшается. Также у пациента может наблюдаться тошнота и изжога.
Наблюдается кардиалгический синдром. Он проявляется как возникновение тупой боли в области сердца после приёма пищи.
Также может возникнуть эзофагический синдром. Он связан с тем, что у пациента появляется изжога и ощущение за грудиной инородного предмета. Пропадает способность глотать.
Лимфогенный холецистит. Характеризуется неспособностью лимфы осуществлять свои функции.

Первая помощь при приступе холецистита

Что делать человеку, если у него начался приступ холецистита?

Прежде всего нужно вызвать скорую помощь.
Принять лежачее положение и приложить лёд к животу.
Принять спазмолитик. К таким относятся следующие лекарства «Но-шпа» и «Папаверин». Также можно принять обезболивающее средство («Анальгин» или «Баралгин»).
Для того чтобы убрать тошноту, рекомендуется выпить чай с мятой или негазированную минеральную воду.
Если человека рвёт, то собрать данную массу для анализа.

Заболевание "холецистит": лечение, препараты

Метод лечения определяется индивидуально. Здесь все зависит от состояния человека, которому поставлен диагноз "холецистит". История болезни является одним из важнейших факторов в назначении. Существует два способа лечения данного заболевания: хирургическое и консервативное. Обычно все осуществляется в стационаре.

Сначала рассмотрим консервативный метод. Какое должно быть при диагнозе холецистит лечение? Препараты при консервативном методе назначает врач:

Специальные лекарства при холецистите для поддержания нормального функционирования печени.
Антибиотики. Их тип подбирается индивидуально.
В некоторых случаях назначаются желчегонные лекарства при холецистите.
Спазмолитические препараты. Они необходимы для нормализации прохода желчи.
Также могут использоваться травы при холецистите в качестве вспомогательного средства.

Хирургический метод

Хирургическое лечение холецистита заключается в удалении желчного пузыря. Оперативное вмешательство может быть плановым либо экстренным.

Диета

Какое должно быть меню при холецистите? Какая диета назначается?

При обострении данного заболевания пациенту разрешается только тёплое питье. Можно выпивать не больше полутора литров. Рекомендуется пить маленькими дозами.

После снятия приступа можно употреблять каши, яйцо, паровую еду, мясо птицы, рыбу, омлет и белый хлеб.

Пищу нужно кушать в небольшом количестве. Нельзя есть перед сном. В меню больного должны входить нежирные продукты, которые готовятся на пару. Что касается растительных продуктов, то они не должны содержать грубую клетчатку. Важно, чтобы в них было много полезных микроэлементов и витаминов.

Запрещено употреблять консервы, жареную и жирную пищу, маринованные и солёные продукты, молоко, газированные напитки, бобовые, алкоголь, щавель и цитрусовые.

Заключение

Теперь вы знаете, что это за недуг - холецистит. Симптомы и лечение - это две важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Также мы рассказали про питание, которого нужно придерживаться больным холециститом.

Для уменьшения вероятности развития болезней системы пищеварения, необходимо знать начальные признаки воспаления желчного пузыря. Это важный орган пищеварительного тракта, который участвует в накопительных процессах желчи и её вывода. Желчь улучшает усвояемость жиров и активизирует процессы перемещения пищевых масс в кишечнике. Неправильное функционирование желчного пузыря нарушает систему детоксикации, в результате чего ядовитые вещества, накапливаясь в тканях после своего распада, наносят вред остальным органам.

Общие тревожные симптомы

Со сбоем правильного функционирования системы пищеварения, признаки воспаления желчного пузыря, сразу же начинают тревожить человека. Не стоит их игнорировать.

Начальные признаки, свидетельствующие о развитии болезни: ощущение горечи во рту, болевые ощущения в правосторонней области подреберья, чувство тошноты, мутность мочи, ярко-жёлтый цвет.

Основная симптоматика

Симптомы воспаления желчного пузыря протекают в зависимости от тяжести воспалительного процесса.

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Острый процесс

С закупоркой путей вывода желчи стенки органа воспаляются с такой симптоматикой:

боль ярко выраженного характера в области подреберья с правой стороны;
чувство тошноты, рвотные позывы;
температурные показатели тела выше нормы, озноб;
кожа приобретает желтый оттенок;
запоры с задержкой газов в результате сбоя работы кишечника;
пересыхание и обложенность языка;
низкое артериальное давление.

Острое воспаление желчного пузыря характеризуется высокой сложностью протекания. Отсутствие лечения может вызвать перитонит, воспаление протоков, абсцедирование печени, воспалительные процессы поджелудочной железы.

Хронический процесс

Изменения консистенции желчи и состава, а также нарушение ее оттока превращают процесс образования камней в хроническую форму.

Развивается болезнь в результате:

стрептококков, кишечных палочек, стафилококков, вызывающих инфицирование кишечника и провоцирующих болезнь желчного пузыря постоянного характера;
гепатита;
лямблиоза желчных протоков;
острого холецистита.

Множество жира, специй, употребляемые с едой в молодости, психоэмоциональные нагрузки провоцируют начало болезни. Формирование хронического холецистита занимает от полугода и более с начала заболевания с промежуточными ремиссией и рецидивом.

Понять о развитии заболевания можно по ярко выраженной симптоматике:

Наличие болевых ощущений разного характера в правой части тела, отдающих в желудок, в левую сторону подреберья, околопупочную область. Болевые ощущения бывают приступообразными, с высокой интенсивностью, могут ощущаться в пояснице, лопатках, ключице, сердце. Отсутствие диеты, алкоголь, стресс, сильное переохлаждение могут провоцировать усиление боли. Вместо болевых ощущений возможно жжение, тяжесть в подреберье справа.
Тошнота, рвотные позывы с желчью. Это возможный результат воспаления желчного пузыря, гастрита, дуоденита, панкреатита. Основные причины рвоты - отсутствие налаженного питания и злоупотребление спиртным.
Привкус горечи во рту, отрыжка с горечью.
Желтуха. Желчь в большом объёме попадает в кровь нарушенным оттоком. Раздражаются кожные рецепторы, у больного появляется ощущение зуда по телу.
Период рецидива сопровождается высокой температурой, ознобом. Степень повышения температуры больного варьируется от нормальной до высокой.
С приступами боли развиваются раздражительность, нервность, беспокоящие головные боли, отсутствие сна, повышенное потоотделение, частая переменчивость настроения от весёлого до депрессивного.

Чаще всего воспаление желчного пузыря встречается у женщин по достижению 40-летнего возраста. Лишний вес, увлечение калорийными продуктами – факторы, способствующие развитию болезни.

Разновидности холецистита:

Катаральный – протекает в виде воспалительного процесса слизистой поверхности желчного пузыря, покраснения, за счёт усиленного кровотока, отечности.
Флегмонозный – при воспалительном процессе стеночных слоёв желчный пузырь наполнен гноем, состоящий из погибших лейкоцитов;
Гангренозный – частичное омертвление (некроз) желчного пузыря.

Возможные осложнения

Отказ от лечения, нерегулярный приём назначенных медикаментов, ошибочно подобранный курс лечения холецистита – главные причины осложнений:

абсцесс печени (в острой форме холецистита) – очаг с гноем в печени с оболочкой из соединительной ткани;
панкреатит – процесс воспалительного характера, как последствие наличия инфекции в поджелудочной железе;
перитонит – повреждение стенки желчного пузыря и воспаление листков брюшины;
застой камня в протоках – осложнение с болевыми приступами в правом подреберье и расширением желчных протоков.

Более склонны к заболеванию холециститом люди с застаиванием желчи.

Причины застаивания желчи:

протоки сдавлены, с перегибами;
дискинезия путей, выводящих желчь, желчного пузыря;
сбой двигательной функции, тонуса желчных путей;
вегетативная, эндокринная система работает с нарушениями;
развитие патологий органов пищеварения;
отказ от еды;
чрезмерное употребление пищи или нерегулярное питание;
малоподвижность;
запоры;
инфекции.

Что предпринять

Для каждого случая при воспалении желчного пузыря соответствующие симптомы индивидуальны. У больного может быть лишь несколько признаков. Для определения правильного диагноза важно обследование у специалиста даже при наличии одного симптома с предоставлением врачу точных данных о характере боли, периоде проявления признаков заболевания. Врач, основываясь на жалобах и проведенном осмотре, лабораторного и инструментального обследования больного может поставить точный диагноз.

Врачом назначается курс лечения с применением антибиотиков, препаратов для снятия спазмов, обезболивающих средств. Постельный режим, соблюдение диеты – важные составляющие комплекса оздоровления. Самолечение при воспалении желчного пузыря недопустимо, требуется строгий медицинский контроль во избежание возможных сложностей протекания болезни. Повторное воспаление желчного пузыря может начаться в результате прерванного или ошибочного курса лечения, и в этом случае болезнь приобретает более серьёзный характер.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!