Что означает в крови эозинофилы. Почему повышены эозинофилы в крови у ребенка и взрослого? Гиперэозинофилия у взрослых

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?


Зачем нужны эозинофилы


Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

  • Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
  • Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.


Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.


Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.



Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени , сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.


Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.

Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:

  • сдается кровь утром натощак;
  • за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
  • женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.

Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.

Нормальное содержание в крови

Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.

Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.

Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.

Отклонение имеет несколько степеней:

  • легкая – увеличение клеток до 10%;
  • умеренная – увеличение клеток до 15%;
  • тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.

Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:

Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы

Причины эозинофилии в разном возрасте:

При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.

Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.

У женщин

Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:

Какие симптомы у женщин при эозинофилии:

  • при увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
  • при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
  • при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.

Лечение будет зависеть от причины.

Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.

У беременных

Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.

Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.

У мужчин

Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.

Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения эозинофилы могут полностью исчезать из крови.

Эозинофилы (гранулоцитарные лейкоциты) – это фагоцитарные клетки крови, которые способны поглощать иммунные комплексы при появлении аллергической реакции. Они обладают свойством активного амебоидного перемещения к очагам воспаления или к области поврежденных тканей.

Отклонение содержания гранулоцитарных лейкоцитов крови в сторону увеличения их количества называют эозинофилией.

НОРМА ЭОЗИНОФИЛОВ У ВЗРОСЛОГО

Любые изменения в формуле крови указывают на отклонения в нормальном функционировании организма.

Нормальные показатели анализов крови:

  • В крови у взрослого человека в норме содержится 0,4х109/л эозинофилов, в то время как у ребенка их количество несколько больше и составляет до 0,7х109/л.
  • Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в образце клинического анализа составляет 1-5% от общего количества белых клеток крови.
  • Количество эозинофилов в 1 мл крови находится в пределах от 120 до 350 единиц.
  • Вне зависимости от пола, норма одинакова.

Число гранулоцитарных лейкоцитов в крови непостоянно. Так, утром и вечером их на 15% больше нормы, а первой половине ночи концентрация может возрастать на 30%. У женщин их количество изменяется в соответствии с периодом менструального цикла . Так как эстрогены стимулируют выработку эозинофилов, а прогестерон несколько ее подавляет, то количество гранулоцитарных лейкоцитов постепенно снижается с момента овуляции и до начала менструации.

ПРИЧИНЫ повышения

Повышение эозинофилов у взрослого говорит о готовности организма сопротивляться влиянию аллергенов.

В том случае, если повышены эозинофилы и моноциты – это повод проверить пациента на присутствие инфекционных процессов . Подобную реакцию дает сифилис, саркоидоз, туберкулез, риккетсиоз, а также различные вирусные заболевания и микозы.

Нередко наблюдается рост числа лимфоцитов в сочетании с эозинофилией. Тогда повышенный уровень эозинофилов говорит о том, что пациент склонен к проявлению аллергических реакций , и на данный момент в его организме присутствует вирусная инфекция или имеет место глистная инвазия.

ЛЕЧЕНИЕ заболевания

Схему лечения назначает гематолог. Эффективность терапии зависит от точности поставленного диагноза. При подозрении на аллергический ринит у пациента производится забор мазка со слизистой носа . Дополнительно назначается рентгенография легких , а при подозрении на ревматоидный артрит производится пункция сустава. Сочетанное одновременное повышение моноцитов и эозинофилов является поводом для обследования на скрытые инфекции.

Индивидуальный курс терапии разрабатывается в зависимости от поставленного диагноза. Иногда требуется отменить прием некоторых лекарственных средств , из-за которых повышены эозинофилы у взрослого. Как правило, показатели крови нормализуются после того, как удалось полностью вылечить основное заболевание. Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от тяжести патологии и общего состояния здоровья пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Эозинофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов, которые чувствительны к красителю эозину. Эозинофилы можно определить после проведения общего анализа крови. Данные клетки способны защитить организм от вредного воздействия бактерий, грибка и иных чужеродных клеток. Следовательно, изменение показателей эозинофила может привести к появлению серьезных заболеваний. В данном материале выделим особенности эозинофилов, в том числе при понижении или повышении нормы.

Эозинофилы получили свое название благодаря способности впитывать эозин в период лабораторных исследований, который придает клеткам розовый оттенок.

Место образования эозинофилов — костный мозг. При созревании клетки направляются в кровеносную систему, где функционируют около 4 часов, а затем мигрируют на 9-12 дней в ткани. Таким образом, продолжительность жизни эозинофилов составляет 2 недели.

Важно! Задача эозинофилов – защита организма от аллергического воздействия, а также помощь в заживлении ран, подавлении воспалительного процесса, замедлении развития онкологии.

Обозначение в бланке

В медицинском бланке эозинофилы отмечены одним из следующих способов:

  • EOS, %;
  • Eo, %;
  • Эозинофилы, %.

Указанные сокращенные обозначения образованы от слова Eosinophils, что означает эозинофилы. Чаще всего использует такие отметки, как: Эозинофилы либо EOS.

Важно! Часть лабораторий не указывают в бланке количество эозинофилов.

Норма у детей и взрослых

У взрослого пациента норма эозинофилов колеблется между 1-5% либо от 120 до 350 клеток на миллилитр крови. У женской части населения количество эозинофилов временно повышается в период менструации (4-12%).

У новорожденного уровень эозинофилов может вырасти до 6%, а к 2 годам – 7%. У детей до 5 лет норма составляет 1-7%, а затем показатели снижаются до отметки 5%.

Повышение эозинофилов

Увеличение эозинофилов называется эозинофилией. Повышенные эозинофилы бывают нескольких уровней:

  • До 10% — легкая форма.
  • С 10 до 15% — умеренная.
  • Более 15% — выраженная.

Основные симптомы повышения эозинофилов: анемия; высокая температура; резкая потеря веса; зуд кожи; сухой кашель; бессонница.

Незначительное повышение чаще всего связано с одним из следующих факторов:


Кроме того, эозинофилия наблюдается при образовании таких патологий, как:

Основными причинами эозинофилии среди детей являются:

Иногда повышенные эозинофилы являются положительным признаком, например, при развитии инфекции легкая форма эозинофилии свидетельствует о выздоровлении.

Что делать при повышении?

Для выявления патологии, гематолог направляет пациента на дополнительное обследование, которое может включать:

После сбора информации, доктор определяет соответствующее лечение. При этом учитывается состояние, возраст пациента. Например, при глистной инвазии требуются антимикробные препараты – антибиотики. Кроме того, назначается обильное питье и диета (увеличенное употребление овощей и фруктов).

Понижение эозинофилов: суть, признаки

Сниженное количество эозинофилов свидетельствует о наличии в организме инфекционных заболеваний, поражении тканей либо о развитии патологии.

Важно! Снижение или отсутствие эозинофилов называется эозинопенией.

Но не всегда понижение эозинофилов говорит о развитии патологий. Так, легкое понижение может свидетельствовать о следующих факторах:

  • Физические нагрузки.
  • Послеоперационный период.
  • Стрессы.
  • Сильные болевые ощущения.
  • Недосып и бессонница.
  • Утренние часы.
  • Вторая половина менструального цикла.
  • Беременность.

При развитии патологии стоит наблюдать следующие симптомы: слабость; боли в суставах; потливость; отеки; быстрая утомляемость; головокружение; кожный зуд.

Так, основными причинами эозинопении являются:


Как лечить эозинопению?

Эозинопения – не болезнь, а лишь симптом. Следовательно, доктор обязан выявить причину понижения эозинофилов, чтобы назначить соответствующее лечение.

Лечение зависит от заболевания, например:

  • При физическом или эмоциональном перенапряжении не потребуется прием медикаментов. В данном случае достаточно отдохнуть и выспаться.
  • При развитии бактериальной инфекции требуются антибиотики и пробиотики, которые направлены на уничтожение болезнетворного микроорганизма, снятие воспаления и уменьшения болезненности симптомов.
  • При токсичном отравлении требуется детоксикационная терапия, которая обезвреживает вредные токсичные вещества.
  • При сердечно-сосудистых патологиях необходимо использование фармакологической терапии аритмии и шока. В критичной ситуации необходимо применять искусственное аппаратное кровообращение или вентиляцию легких.

Подробнее об эозинофилах смотрите в следующем видео:

В заключение стоит отметить, что отклонение эозинофилов от нормы может приводить как к незначительным нарушениям, так и к развитию серьезных патологий. Поэтому при эозинопении или эозинофилии стоит выполнять все требования врача. А данный материал поможет разобраться в особенностях нормы и отклонений эозинофилов.

Эозинофилы – это популяция белых клеток крови лейкоцитов, отвечающая за иммунный ответ при появлении в организме аллергена. Если эозинофилы повышены больше, чем допускается нормой, то у взрослых это говорит о гиперактивности иммунной системы, что проявляется аллергией, аутоиммунными нарушениями, опухолевыми заболеваниями.

Эозинофилы (EO) относятся к эффекторным клеткам иммунной системы. Это значит, что наряду с плазматическими клетками, Т-лимфоцитами, эозинофилы непосредственно участвуют в иммунных реакциях. Повышение показателей эозинофилов может составлять 8 — 9%, что незначительно превышает норму, но может подниматься до 70 — 80% при опухолевых и аутоиммунных патологиях.

Механизм повышения эозинофилов

Возрастные изменения, постепенно накапливающиеся в иммунной системе, проявляются повышением количества циркулирующих в крови иммунных комплексов (ИК), представляющих собой конгломераты молекул иммуноглобулинов.

При увеличении количества ИК повышается потребность в их ликвидации. А уничтожение этих образований – одна из основных функций эозинофилов.

В результате показатели E O повышаются, чтобы нейтрализовать вредное действие иммунных комплексов, которые откладываются на сосудистых стенках, вызывая васкулиты.

Эозинофилы скапливаются в местах оседания ИК, уничтожают комплексы, но выделяют при этом токсичные для собственных тканей вещества — основной белок, катионный протеин эозинофилов.

Повышение эозинофилов у взрослых

Если для детей причинами повышения эозинофильных лейкоцитов служат преимущественно гельминтозы, аллергия, то у взрослых эозинофилы повышены чаще всего при аутоиммунных патологиях.

О повышении уровня эозинофильных гранулоцитов у взрослых, кроме аутоиммунных нарушений, говорит:

  • аллергическая реакция;
  • опухоль;
  • DRESS-синдром;
  • нарушение кроветворения.

Существует и доброкачественная наследственная предрасположенность к повышенным эозинофилам. При семейной большой эозинофилии повышение этой популяции отмечается у нескольких членов семьи и не отягощает здоровья на протяжении всей жизни.

Повышение EO при доброкачественной эозинофилии незначительное и не превышает 8% — 9 %.

Повышение эозинофилов у взрослых может быть вызвано профессиональной деятельностью. У лиц, работающих с серосодержащими веществами, работников резиновой промышленности, а также у взрослых, длительно употребляющих наркотические вещества, повышен уровень эозинофилов.

Подробнее узнать, почему у взрослых в анализе крови повышены EO, можно в статье «Эозинофилы».

Гиперэозинофилия у взрослых

При уровне эозинофилов более 15 – 20% говорят о гиперэозинофилии. Такое состояние характеризуется скоплением эозинофилов в тканях, а это вызывает воспаление, что провоцирует развитие эозинофильных заболеваний.

Повышены эозинофильные гранулоциты у взрослых при синдроме Черджа-Стросса, эозинофильном гастроэнтерите, эндокардите. Самое тяжелое состояние возникает при идиопатическом (неизвестного происхождения) гиперэозинофильном синдроме, когда одновременно поражаются сердце и легкие.

Повышены эозинофилы при заболеваниях:

Признаком гиперэозинофилии в анализе крови служит высокий показатель СОЭ, повышение уровня IgE.

Эозинофильная пневмония

Простая эозинофильная пневмония или синдром Леффлера вызывается:

Болезнь сопровождается высокими эозинофилами в крови и в легких, повышением IgE, кашлем, одышкой. Лечат синдром Леффлера противоглистными средствами, но он может разрешиться и самостоятельно.

Острая эозинофильная пневмония (ОЭП) вызывается другими причинами, протекает с симптомами дыхательной недостаточности, сопровождается мышечной болью, высокой температурой. Болеют ОЭП взрослые молодого возраста, до 40 лет, причем у мужчин это заболевание встречается в 21 раз чаще, чем у женщин.

О признаках ОЭП говорит кашель, а также то, что повышены СОЭ, эозинофилы, выше, чем норма у взрослых, и это указывает на дыхательную недостаточность, при которой надо делать ИВ легких. При ОЭП назначают глюкокортикостероиды, прогноз болезни благоприятный.

Хронической эозинофильной пневмонией заболевают обычно женщины в возрасте около 50 лет. Проявляется пневмония повышенными эозинофилами, одышкой, лихорадкой, понижением веса, кашлем.

Провоцируют патологию лекарства:

  • нитрофураны — применяются при лечении циститов, кишечных инфекций;
  • сульфаниламиды — Бисептол;
  • пенициллины;
  • L-триптофан – вызывает синдром эозинофилии-миалгии.

Эозинофильный гастроэнтерит

Выявляется эозинофильный гастроэнтерит чаще всего у взрослых в возрасте 30 – 50 лет, но заболевают данной патологией и в детском возрасте. Эозинофилы скапливаются в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, преимущественно в желудке и тонком кишечнике.

Повышение эозинофилов в в крови может составлять 8% — 9 %, но при этом в тканях скапливаются значительные количества эозинофильных гранулоцитов.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные нарушения у взрослых могут быть:

Значительная эозинофилия отмечается при узелковом периартериите. При этом аутоиммунном заболевании эозинофилы в крови у взрослого повышены до 30 – 80%. Патология обнаруживается у взрослых в возрасте 30 – 60 лет, заключается в поражении артерий среднего диаметра.

Механизм формирования узелкового полиартериита не выяснен в полной мере. Считается, что он запускается в результате гипераллергической реакции организма и формирования ИК из иммуноглобулинов.

Воспаление кровеносных сосудов может локализоваться в таких органах, как:

  • почки – проявляется повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче;
  • сердце – развивается стенокардия, возможен инфаркт миокарда, в том числе немой, т. е. бессимптомный;
  • легких – проявляется кашлем, кровохарканьем, тяжелой бронхиальной астмой с удушьем;
  • мышц и суставов – сопровождается болью, атрофией мышц;
  • заболеваниями сосудов глаз – приводит к снижению остроты зрения, слепоте;
  • нервной системы – больного беспокоят жгучие боли, нарушение чувствительности кожи, возможен инсульт.

При аутоиммунном гранулематозе Вегенера поражаются стенки кровеносных сосудов ЛОР-органов (до 90% случаев), глаз, легких, почек. Болезнь диагностируется чаще у взрослых после 40 лет, одинаково часто у женщин и у мужчин.

На первой стадии болезни отмечаются гнойные синуситы, ларингит, назофарингит, евстахиит, отит с некротическими изменениями тканей. Заболевание характеризуется упорным насморком с гноем и кровью, появлением изъязвлений в полости рта, носа, на стенках трахеи.

Опухоли

Подъем эозинофилов отмечается при заболеваниях опухолевого происхождения. Повышены EO в анализе при лимфогранулематозе – болезни Ходжкина. Заболевание проявляется злокачественной опухолью лимфоидной ткани, встречается и у взрослых, и в детском возрасте. У взрослых чаще встречается в возрасте 20 – 30 лет или после 55 лет.

Количество эозинофильных гранулоцитов при лимфогранулематозе нарастает по мере прогрессирования болезни. Если в начале у взрослого обнаруживается 8 % – 9 % эозинофилов, то в развернутой стадии болезни содержание этих клеток достигает 50 – 80%.

Одновременно с повышением у взрослых эозинофилов в крови повышены нейтрофилы и моноциты, но снижены лимфоциты. СОЭ при лимфограмулематозе возрастает до 80 мм/час.

Доброкачественная опухоль лимфоидной ткани саркоидоз сопровождается образованием уплотнений или гранулем. При саркоидозе поражаются легкие (90% всех случаев), лимфоузлы, селезенка, иногда кожа, глаза.

Заболевают саркоидозом в основном взрослые в 30 – 40 лет. Болезнь провоцируется повышенной активностью лимфоцитов, симптомы проявляются:

  • беспричинной потерей веса;
  • повышением температуры;
  • быстрой утомляемостью;
  • одышкой;
  • мышечной слабостью;
  • повышением нейтрофилов, моноцитов и ускорением СОЭ.

Повышенные эозинофилы не рассматривается, как основной диагностический признак. Его рассматривают одновременно с другими показателями активности иммунной системы и состояния крови. Обязательно учитывают содержание нейтрофилов, базофилов, эритроцитов, гемоглобина в крови, оценивают состояние иммунной системы.