Во рту флюс что делать. Методы консервативного лечения периостита в условиях стационара

Периоститом челюсти называют воспалительное заболевание, центр которого локализуется в надкостнице. Периостит в быту именуется флюсом на десне, потому что выражается в опухании десны, которая сопровождается сильнейшей зубной болью. Увы, это заболевание очень часто встречается в стоматологической практике.

Виды флюсов

Типы периоститов:

1. Серозный периостит (в 38% случаев). Возникает зачастую как следствие травмы челюсти. Проявляется умеренным скоплением жидкости, отечностью надкостницы.
2. Гнойный острый периостит – именно эта форма именуется в быту флюсом. Очаг воспаления, наполненный гноем, который выглядит, как мешочек, имеет достаточно четкие границы. Способен увеличиваться в размерах и даже образовывать свищи.
3. При диффузном периостите четкие границы гнойного воспаления характеризуется распространением по всем направлениям. Эта форма считается наиболее сложной, потому как требует вмешательства челюстно-лицевых хирургов.
4. Хронический флюс является редкой формой заболевания. Такая вялотекущая воспалительная форма флюса встречается у ослабленных пациентов.

Симптомы флюса

Боли в пораженных зубах – это основные признаки флюса. Болевые ощущения усиливаются в ответ на надавливание появившейся шишки и при пережевывании пищи. Шишка напоминает отек слизистых тканей, которые окружают зуб. Она наполнена гноем и легко заметна при визуальном осмотре.

Другие проявления флюса

1. Больной зуб, находящийся на верхней челюсти, сообщает о себе отечностью губ и щеки, а также век и области под глазами (появляются видимые «мешки»). А вот в случае локализации зуба на нижней челюсти отечность наблюдается в области подбородка и щеки. Увеличиваются в размерах и болят лимфоузлы под челюстью.
2. В ответ на инфекцию повышается температура тела. Обычно она не превышает субфебрильную (или повышается до 38 градусов). Больной жалуется на общее недомогание, головную боль, слабость и т.д. Обычно у взрослых симптомы выражены более ярко, чем у детей и пожилых.

Проявление хронической формы периостита. Протекает она медленно, характеризуется утолщением кости над пораженным зубом и ноющей болью. Температура держится на уровне субфебрильной или повышается до 38-38,5 градусов. Щека отекает. Отек распространяется на область шеи или, напротив, доходит до виска. При глотании или разговоре больной часто испытывает болезненные ощущения. Опасен хронический периостит тем, что длительное течение отличается малосимптомностью, что чревато развитием осложнений.

Флюс у ребенка. Если имеет место воспаление в организме, откладывать посещение стоматолога нельзя. Врач, проведя необходимое хирургическое вмешательство (зачастую с помощью местной анестезии, так как наркоз применяется лишь в крайних случаях), решает, что делать – заниматься консервативным лечением зуба или удалять его. Если имеет место поражение молочного зуба, то, скорее всего, понадобится его удаление.

Флюс при беременности. Нередкое явление – флюс во время беременности. Опасен он тем, что способен распространить инфекцию по всему организму, а это – вред растущему плоду. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу и удалить зуб. Врачи утверждают, что современные анестезирующие препараты не способны нанести вред ребенку, в отличие от самого воспалительного процесса в организме. А вот прием антибиотиков при беременности противопоказан, поэтому консервативная терапия для беременных заключается в использовании средств народной медицины – полосканий.

Осложнения флюса

Гнойный периостит способен привести к следующим заболеваниям:

1. Челюстной остеомиелит (костная инфекция).
2. Флегмона головы и шеи.
3. Медиастинит верхний.
4. Сепсис.

Именно поэтому, при любых признаках флюса, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины появления флюса

Пока пульпа зуба в результате действия на нее микроорганизмов распадается, но больной не обращается к врачу, он испытывает сильнейшую боль. Затем – наступает иллюзорное облегчение, когда пульпа погибает. Однако патогенные микроорганизмы при этом начинают размножаться, вызывая воспаление десны и надкостницы.

К основным причинам, следствием которых становится флюс, относят:

1. Хронические или острые формы болезней зубов – кариес, пульпит и т.д. Такая форма именуется одонтогенной.
2. Трещины и ранки на десне или даже лице (сквозь них могут проникать болезнетворные бактерии).
3. Если в организме присутствует активный воспалительный процесс (либо острый, либо хронический), есть риск попадания инфекции через кровеносные (гематогенная форма) или лимфатические (лимфогенная форма) сосуды.
4. Уже перенесенные заболевания инфекционной этиологии, которые дали осложнения в виде периостита.
5. Осложнения периостита или последствия удаления зуба (особенно, зуба мудрости) после тонзиллита или гриппа.

Диагностика и лечение флюса

Лечение периостита включает в себя, прежде всего, оперативное вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. На начальной стадии развития флюса можно вскрыть полость зуба и удалить распад, создав благоприятные условия для оттока. В других случаях показано удаление зуба, который поражен инфекцией. При остром гнойном периостите проводят немедленное хирургическое вмешательство: нужно вскрыть гнойник при помощи разреза десны и удалить гнойный экссудат.

Факты
*Во время лечения отек десны может увеличиться, однако через 3-4 дня он исчезнет.
*Дренаж – это резиновая полоска, которая вставляется в ротовую полость с целью «выкачки» гноя.
*В большинстве наших стоматологических клиник используются старые модели рентген-аппаратов. Однако более продвинутые клиники используют визиограф – прибор, размером не больше мобильного телефона, позволяющий получить качественные снимки.

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, прочищая открытую рану от гноя и устанавливая дренаж. Антибиотики в данном случае назначаются непременно – их следует принимать дома 3-5 дней. При наличии сложных форм периостита, удалив гной и устранив отек, врач может назначить помощь в виде лазера, ультразвука или ионофореза.

Медикаментозная терапия

Состоит лечение из нескольких этапов:

1. В первую очередь назначается лекарство, чтобы убрать опухоль десны и снять ее покраснение. С этой целью применяются антибиотики или другие препараты антибактериального спектра.
2. Полоскание. Прекрасно справляется с бактериями в ротовой полости Хлоргексидин – он является антисептическим и противомикробным препаратом жидкой консистенции. Данный препарат отлично снимает зубную боль. Его нужно разводить в холодной кипяченой воде (ч.л. на стакан воды). Ни в коем случае не допускайте попадания препарата в желудок, так как он не предназначен для внутреннего применения. Кстати, он также успешно лечит ангину, если полоскать им горло, разводя с водой в указанных пропорциях.
3. Лечение заболевания зуба (кариес, пульпит и т.д.), которое спровоцировало появление флюса.
4. Если имеет место хронический периостит, то и дело обостряющийся, необходим прием укрепляющих препаратов – иммуномодуляторов, глюканата кальция, витаминов.
5. Местное лечение. Врачи выписывают мазь или гель (к примеру, мазь Вишневского, Левомеколь, Метрогил дента), которые прикладывают к щеке в области воспаления.

1. Согревающие компрессы. Тепло способно стать причиной распространения инфекционного процесса, вызвав серьезные осложнения (вплоть до летального исхода). Так что самолечением лучше не заниматься.
2. Прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) перед посещением стоматолога.
3. Прием обезболивающих препаратов (аспирина и других), которые разжижают кровь.

Народное лечение флюса

Календула. Возьмите 3 ст л сухих цветков календулы, залейте их кипятком (тремя стаканами). Настаивайте 1 час.

Морская соль или сода. Эти универсальные средства очень просты и эффективны. В достаточно горячую воду бросьте чайную ложку соли или соды, после чего позвольте раствору остынуть. Полощите им ротовую полость, не глотая.

Спиртовые настойки гвоздики, эвкалипта, календулы также можно использовать для полосканий, растворяя 30 капель настойки в стакане теплой воды.

Медовая мазь. В мисочке подогрейте немного меда, после чего раскалите докрасна ржавый гвоздь и опустите в мед. Должна образоваться черная масса густой консистенции.

Прополис отлично дезинфицирует, вытягивает гной и успокаивает боль. Небольшие кусочки прополиса, предварительно скатав их шариками в теплых ладонях, жуйте в течение дня, постепенно проглатывая, чтобы уменьшить боль. Эти шарики можно прикладывать и непосредственно к очагу воспаления.

Также из прополиса можно приготовить мазь. Возьмите сливочное масло (100 гр) и разогрейте его. В еще горячее масло добавьте предварительно измельченные 30 г прополиса. Варите мазь в течение часа на водяной бане, после чего процедите через капроновые колготки еще горячую мазь. Храните в холодильнике.

Профилактика флюса

Современная стоматология позволяет избавиться от флюса уже через 3-5 дней. При своевременном обращении к профессионалу флюс лечиться достаточно быстро.

Флюс или периостит (таково его медицинское название) – это заболевание, при котором гной скапливается вокруг зубного корня. Абсцесс очень опасен своими осложнениями, вплоть до распространения гноя по всему организму. Поэтому нужно не упустить начало заболевания и постараться обратиться к врачу за помощью как можно раньше. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может ускорить переход заболевания .

Портал UltraSmile .ru напоминает, что периостит – это очень опасное заболевание! Мы подобрали несколько фото флюса, которые наглядно демонстрируют всю динамику развития воспалительного процесса.

Появление флюса: с чего все начинается

Инфекция, живущая в кариозной полости, провоцирует . Появившийся гной начинает движение вниз по корню в поисках выхода и добирается до надкостницы (кость, которая окружает зуб). На латинском языке она называется «periostum», откуда и пошло медицинское название заболевания - периостит. Происходит стремительное увеличение гнойного мешка, начинается острый воспалительный процесс тканей периодонта около зубного корня. Флюс зачастую сопровождается очень сильными болевыми ощущениями.

Характерные признаки заболевания следующие:

Стадии развития флюса

1. Начальная стадия

В своей начальной форме флюс дает о себе знать лишь минимально. Его можно заподозрить при наличии шишки на десне, а также незначительной болезненности. При раннем обнаружении лечится периостит обычными средствами от воспаления в комплексе с обезболивающими препаратами. Проводя первичный осмотр, стоматолог оценивает состояние корня зуба. Решается вопрос о целесообразности лечения. Но, как правило, на данной стадии практически всегда зуб удается сохранить.

2. Острая стадия

Если ранняя стадия прошла мимо внимания пациента, начинается формирование гнойного мешочка. Стоматологом-хирургом проводится разрез десны. Удаляется накопившийся гной с последующей обработкой полости антисептиками. Назначаются антибиотики. Период их приема определяет лечащий врач.

3. Запущенная стадия

Дальнейшее отсутствие лечения чревато проникновением гноя в мягкие ткани и далее во внутренние органы всего организма. Это провоцирует появление флегмоны - заболевания, крайне опасного для жизни.

Диагностика флюса

Выявление заболевания проводится несколькими способами – в зависимости от его стадии. Первый, кто проводит диагностику – сам пациент. Он чувствует болезненность и обнаруживает приличный отек десны и лица, после чего идет к врачу.

Стоматолог для начала проведет визуальный осмотр. Затем, если есть необходимость – рентгенологическое исследование. Стадия воспаления и вероятность начала осложнений определяются клиническими анализами (возможно, потребуется сдать кровь для оценки степени распространения воспалительного процесса и того, как на него реагирует иммунитет организма).

Первое, что нужно сделать при появлении перечисленных выше симптомов – обратиться к врачу. Стоматолог проведет диагностику и назначит комплекс лекарственных препаратов, чтобы остановить распространение воспаления.

Специалисты также советуют следующее:

1. полоскаем полость рта содовым раствором, отваром шалфея или травяным сбором, которые позволят уменьшить проявления воспалительного процесса,
2. стараемся выявить зарождающийся флюс на ранних стадиях. При обнаружении не медлим с лечением заболевания у специалиста,
3. ни в коем случае не занимаемся самолечением – оно чревато опасными последствиями,
4. не проводим горячие компрессы – при нагревании гной очень быстро выйдет за пределы мешочка, распространится по всей челюсти и даже по всему телу,
5. уделяем ключевое внимание гигиене полости рта. Следим за появлением кариозных пятен и вовремя их лечим. Регулярно посещаем кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Резюмируя все сказанное касательно флюса, напомним, что чем быстрее будут распознаны симптомы периостита и начато его лечение, тем меньше придется потратить времени и средств на борьбу с неприятными последствиями.

Как возникает флюс зуба

Комментарии

В большинстве случае лечение флюса при отсутствии гнойника, именно на ранней стадии болезни, применение антибиотиков весьма эффективно. Стоматологи на такой стадии чаще всего назначают лечение, которое состоит из противовоспалительных антибиотиков, а также обезболивающих препаратов.

[…] моменту специалисты выделили несколько основных форм периостита. При этом каждая из разновидностей имеет свои […]

Что такое флюс – это воспалительный процесс надкостницы с образованием гнойного мешочка над/под зубами, в официальной медицине данная патология называется периостит. Дергающая (стреляющая) боль и возникновение отека, вот главные признаки возникновения флюса, каждый второй житель земного шара знаком с этим явлением.

Патология возникает в результате запущенного воспаления периодонта, кариозного поражении и пульпита.В некоторых случаях периостит развивается в результате повреждения челюсти и слизистой оболочки рта, а также как осложнение, возникающее после воспаления уха, горла и носа.Начало болезни происходит с незначительной опухлости десны, позже рост опухоли возрастает, появляются болевые ощущения, через несколько дней образуется абсцесс, который и является главной причиной отечности лица.Главная опасность образования свища заключается в возможности развития вероятности хронического заболевания, то есть флюс будет образовывать вновь и вновь.Развитие инфекционного процесса необходимо останавливать, запущенное состояние вызывает осложнение в виде гнойных образований и остеомиелита.
Существует несколько форм периостита:

• Фиброзный флюс.Данное воспаление развивается медленно и является хроническим. Фиброзный флюс (периостит) возникает в результате невылеченного простого и гнойного периостита.Проявляется патология в виде мозолистого фиброзного утолщения надкостного участка, с хроническим повреждением (язвы) поверхности ткани.Длительное течение заболевания приводит к разрушению костной структуры.
• Гнойный флюс.Возникновение гнойного флюса происходит по причине заражением стафилококками и стрептококками, а также некоторыми разновидностями грамположительных/грамотрицательных палочек и гнилостных инфекций.Гнойный флюс зуба появляется как осложнение периодонтита, также воспаление может образовываться при сложном появлении зубов и нагноением ретикулярных кист.Также флюс на десне может развиться после некачественного лечения или удаления зубов.

Симптомы и диагностирование флюса

Каждый вид флюса имеет свою специфическую картину диагностики, может быть отек на верхней или нижней челюсти.Как выглядит флюс на десне и существует ли возможность предотвратить развитие болезненных симптомов?Общие факторы, предшествующие появлению флюса:

• появляется отечность различных размеров;
• происходит покраснение слизистой оболочки рта;
• возникают свищи.
• Сопутствующие признаки появления флюса:
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия.

Распространенные причины появления флюса также имеют различную этиологию:

• Кариес в запущенном состоянии.
• Пульпит.
• Периодонтит.
• Воспалительный процесс десневого кармана.
• Занесение инфекции в процессе лечения зуба.
• Некачественно запломбированные каналы зубов.
• Инфекционные заболевания различного характера.
• Непрофессионально удаленный зуб.
• Травматические повреждения.

Диагностирование флюса это легкая процедура, даже не профессионал может определить наличие опухоли на лице или образование фурункула/свища во рту. При осмотре ротовой полости наблюдаются ярко выраженные признаки возникновения периостита.

Лечение флюса

При возникновении периостита производят комплексное лечение: лечение по вскрытию гнойничка, лекарственная терапия консервативным методом.Чтобы вылечить флюс на начальном этапе заболевания, желательно немедленно обратиться к врачу для проведения операции по вскрытию зубной полости, в процессе которой удаляют гнойные образования.
Когда флюс на десне лечение происходит следующим образом:

• Обкалывание анестезинами участков рядом с пораженную область (в основном используется Ледокаин).
• Вскрывается рядом стоящий зуб с помощью бормашины.
• Открываются зубные каналы, для выведения гноя.
• Очищается вся полость зуба.
• Разрезается десна и вставляется специальный резиновый дренаж, для предотвращения заживления разреза до момента выведения всего гноя.

Комплексное лечение периостита требует обязательное лечение консервативным методом, поэтому назначаются противовоспалительные и антибиотические препараты:

Важно! «Применение антибиотиков – это необходимость при лечении флюса, без данных препаратов может возникнуть осложнение, которое приведет к заражению крови».

Лечение флюса в домашних условиях

Проводить столь серьезное заболевание в домашних условиях крайне не рекомендуется, при некорректном применении каких либо средств можно добиться прямо противоположного эффекта.Но ситуации бывают разные, поэтому необходимо знать некоторые правила что делать и как лечить заболевания в домашних условиях, вернее снятие болевых синдромов.

Первое, что надо помнить – нельзя разогревать места воспаления, можно добиться таким образом разрыв гнойника и попадание гнойной массы непосредственно в ткань и кровь.Зубные каналы закрыты, прорези в десне нет, поэтому гною некуда будет вытекать кроме как оставаться на месте воспаления.Пораженную область необходимо охлаждать, делаются специальные ледяные компрессы для снижения активности гнойного воспаления.Также необходимо принимать меры для обеззараживания пораженного участка в домашних условиях, для этого можно полоскать рот прохладным.Ромашка имеет идеальные антибактериальные и противовоспалительные свойства, к тому же она практически не вызывает аллергию и не имеет никаких побочных эффектов.

Крайне не рекомендуется лечить флюс в домашних условиях – чесноком и горячим раствором соды, боль может уменьшаться, но болезнь не пройдет, и флюс будет появляться снова и снова, пока не поразит все соседние участки.Можно использовать раствор с холодной/охлажденной содой: чайную ложку соды на стакан кипятка, потом остудить до холодного состояния, только после этого можно полоскать рот.Холодный содовый раствор снизит порог воспалительного синдрома (но не вылечит).Можно использовать мяту, она уменьшает боль благодаря своим охлаждающим эффектам, также масло мяты способствует уменьшению воспаления. Самое оптимальное средство при гнойных воспалениях – это антибиотики, поэтому дома всегда необходимо иметь пару пачек подобных лекарств и предварительно советоваться с врачом о приеме антибиотиков при возникновении абсцесса.

Важно! «Нельзя греть больной участок, никаких грелок и горячих полосканий на больной зуб, это может привести к заражению крови или (в лучшем случае) к хроническому периоститу».Что делать чтобы сохранить зуб и благополучно вылечить заболевание? Необходимо при первой же возможности обратиться к стоматологу для профессионального лечения.

Возможные осложнения

Гнойное поражение слизистых тканей и зубного корня при ненадлежащем лечении, а также в запущенном состоянии приведет к многочисленным осложнениям.Это может быть, как и потеря зубов, так и переход в гнойную ангину, отит, (воспаление среднего уха), конъюнктивит (с последующим ухудшением зрения – миопией), разрушение ткани челюсти и общей интоксикации организма.Не вылеченный флюс провоцирует появление самого распространенного осложнения – это абсцесса, хроническое скопление гнойной массы в мешочке из плотной ткани.

Начало развития абсцесса выражается сильными болевыми синдромами, особенно при прикосновении к пораженной области рта.Со временем абсцесс изменяет внешнюю область – лицо становится не симметричным, появляется постоянная опухоль, говорить становиться сложно, нарушается дикция человека.Общее состояние при заболевании выражается в слабости, сонливости нарушением аппетита и повышением температуры тела.Бывают случаи, что гнойная масса самопроизвольно выходит наружу, в таком случае, при благоприятных обстоятельствах (исключить заражение крови) состояние человека улучшается.Но, как правило, самоизлечение не наступает, абсцесс переходит в хроническую форму, что выражается постоянной интоксикацией организма и приводит к развитию различных патологий внутренних органов человека.

Еще одна разновидность осложнения периостита – это флегмона.Флегмона мягких тканей очень опасное заболевание, отличие флегмоны от абсцесса заключается в более тонких стенках мешочка, в котором скопляются гной.Стенки гнойного мешка не препятствуют постоянному проникновению гноя в организм, начинается сильная интоксикация организма, повышается температура тела до 40 градусов Цельсия, затрудняется дыхание и начинается обильное потов деление.

Если не принять срочные меры по лечению, начинается заражение крови (сепсис) и возможен летальный исход.При любых признаках появления флегмоны необходимо обратиться в стационар, чтобы предотвратить крайне негативные последствия.Важно! «Повышение температуры выше 38,5 всегда говорит о наличие крайне неблагоприятного процесса в организме, поэтому в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь».

Профилактика образования флюса

Профилактические процедуры по предотвращению появления флюса намного целесообразнее, чем последующего терпения болей, медикаментозное лечение и возникновение осложнения.Самое важное в профилактике любых заболеваний зубных и около зубных полостей – это регулярный осмотр врача.Профилактическое обследование у стоматолога раз в полгода, предотвратит многочисленные возможные проблемы с зубами.Необходимо лечение кариеса и других зубных болезней в самом начале появления, даже если заболевание еще не дало болевые синдромы и какое-либо состояние дискомфорта.Не стоит пренебрегать элементарными способами гигиены полости рта: чистить зубы необходимо минимум два раза в день, при этом тщательно подбирая зубную пасту именно под свои биологические особенности (больше фтора/кальция, травяные/ ментоловые и тд.).

Все рекомендации по индивидуальному уходу можно получить у стоматолога, который осмотрит состояние структуры эмали, возможные повреждение ткани зубов и десен и даст заключительный анамнез по оптимальным средствам для ухода.Также необходимо как можно чаще менять зубную щетку, так как при долгом использовании щетка сама может стать источником бактерий.Щетку необходимо постоянно обеззараживать в кипятке или специальным раствором (Хлоргексидин), после лечения какого либо заболевания – зубную щетку надо менять, даже если она была использована незначительное количество времени.

Так же требуется удалять зубной камень с эмали, для этой процедуры необходимо обратиться к стоматологу.
А самое важное – это правильное и полноценное питание, употребление в пищу как можно больше овощей и фруктов, желательно в сыром виде и сезонный прием витаминных комплексов. Правильное питание самый важный аспект в сохранении и восстановлении здоровья.

Зубной флюс или периостит (согласно медицинской терминологии) представляет собой болезнь надкостницы воспалительного характера. Его развитие провоцирует инфекция. Вот классическая схема: остатки пищи, попадающие в зубную полость либо десневой карман, начинают загнивать, со временем скапливается много гноя, который стремится выйти наружу, прокладывая себе дорогу через кость. Когда гной подходит к надкостнице, он останавливается там, и появляется флюс.

Обычно это заболевание проявляется неожиданно. Ему предшествует покраснение десны и ее опухание. Чаще всего, данным симптомам не уделяется должного внимания. После возникает боль в зубах, сильный отек и щека распухает. Флюс бывает непросто распознать сразу. Его симптомы разнятся зависимо от стадии болезни. Выделяют три стадии поражения тканей:

• первая стадия характеризуется болезненными ощущениями во время жевания, которые перерастают в постоянные;
• на второй стадии десна опухает и краснеет – если не начать лечение, образуется гнойник;
• третья стадия имеет вид отека на щеке, губах либо подбородке, повышается температура тела, пульсирующая боль может отдавать в глаза, уши или висок.

На самом деле, периостит не так страшен, как его возможные осложнения. Если вовремя не начать лечение флюса, могут быть серьезные последствия, например:

• челюстной остеомелит – воспаление поражает кости челюсти (зачастую, нижней);
• абсцесс – ограниченно поражаются клетчатки мягких тканей;
• флегмона – это неограниченное (в отличие от абсцесса) и очень опасное гнойное воспаление клетчатки, в ходе которого гной распространяется по телу, спускаясь на шею либо к сердцу;
• поражение пазух черепа – воспаление доходит до гайморовой, фронтальной или клиновидной пазухи; в самом тяжелом случае инфекция может попадать в мозг.

Таким образом, на вопрос: «У меня флюс, что делать?» ответ может быть только один – необходимо срочно начинать лечение.

Основные причины появления инфекции, приводящей к периоститу, следующие:

1. Запущенный кариес (бактерии поражают весь зуб, включая корень).
2. Воспалительный процесс, активизирующийся между зубом и десной.
3. Некачественное стоматологическое лечение: неудачное удаление зуба, установка пломбы на зуб с кариесом, зуб не запломбирован до конца и др.
4. Наличие в организме очагов хронической инфекции. Тогда инфекция может перемещаться с кровью и лимфой.
5. Травма либо ушиб как зуба, так и окружающих его тканей, что приводит к внутренней гематоме или воспалению костной ткани.
6. Некоторые нестоматологические заболевания: ангина, фурункулез.
7. Игнорирование правил гигиены ротовой полости.

В любом из этих случаев повреждаются мягкие ткани, благодаря чему получают распространение болезнетворные микроорганизмы.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Как распознать флюс?

Стандартными сигналами периостита являются такие проблемы со здоровьем:

• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры тела до тридцати восьми градусов;
• интенсивные боли, часто отдающие в ухо;
• отек щеки или губ рядом с больным зубом;
• у основания зуба формируется уплотнение;
• десна припухает все больше и больше;
• болезненность при надкусывании пищи затрагивает не только пораженную область, но и соседние зубы.

Если Вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, это может быть свидетельством того, что у Вас флюс. Лечение этого заболевания категорически нельзя откладывать, потому важно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы уточнить причины болезненных ощущений и устранить их.

Флюс зуба диагностируется по рентгеновскому снимку, так как на глаз определить какой из зубов болен бывает достаточно сложно.

Чтобы лучше понимать о чем идет речь, Вы можете посмотреть как выглядит флюс. Фото представлены ниже.

Классификация

Выделяют несколько разновидностей периостита различной тяжести. Если у Вас флюс, как лечить его зависит от течения болезни и степени поражения тканей.

Различают:

• обыкновенный периостит – острое асептическое заболевание, сопровождающееся инфильтрацией надкостной ткани и десенной гиперемией;
• фиброзная форма - сопровождается утолщением надкостницы и имеет хронический характер;
• одонтогенная гнойная форма – возникает после проникновения вредоносных микроорганизмов в травмированную десну, а также на фоне гнойного остеомиелита;
• серозный альбумиозный периостит – развивается обычно после травмы и имеет воспалительный характер, главный признак этого вида периостита заключается в образовании большого количества серозно-слизистой жидкости, содержащей альбумины;
• оссифицирующая форма – хроническое проявление флюса, при котором надкостница все время раздражена.

Методы лечения флюса

Как и чем лечить флюс? Незначительные боли, вспыхивающие на первых этапах данного заболевания, можно смягчать с помощью народных средств самостоятельно. Однако непосредственно лечение периостита должно осуществляться специалистом. Есть два варианта устранения периостита:

1. Медикаментозная терапия. Этот метод актуален для снятия симптомов болезни и ее лечения на начальной стадии.
2. Хирургическая операция. Применяется на поздних стадиях болезни, если на ранних лечение отсутствовало либо было проведено, но не дало результатов, что привело к появлению очагов гнойных воспалений.

Как бороться с флюсом в домашних условиях

Если нет возможности при первых симптомах болезни прийти на прием к стоматологу, важно знать несколько способов того, как лечить флюс в домашних условиях, вернее, как приостанавливать воспалительный процесс и приглушать боль, сопровождающие периостит.

Рекомендуется полоскать рот отваром коры дуба, шалфея и зверобоя. На литр кипятка приходится по шестьдесят граммов каждого ингредиента. Остуженным отваром необходимо полоскать рот не менее восьми раз за день. Также помогает отвар зеленого чая с шалфеем. Пропорции те же, только после процеживания нужно добавить в отвар немного соли.

Помогает облегчить воспаление спиртовая настойка календулы (одна чайная ложка календулы на 200 миллилитров воды) и настойка мелиссы (один стакан кипятка на две столовые ложки мелиссы).

Хорошим средством против начинающегося периостита являются холодные компрессы, например, можно поместить на несколько часов между щекой и десной марлевый тампон, смоченный соленой водой.

Кроме того, с любыми воспалительными процессами отлично справляются такие продукты, как лимон, мед и земляника.

Медикаментозное лечение флюса

Классический пример начала развития периостита – обыкновенная зубная боль. Снимается она, как правило, обезболивающими химическими препаратами либо народными средствами. Когда боль становится навязчивой, человек обращается к врачу, чтобы специалист назначил лечение. Лечится начальный флюс на десне комплексом мероприятий:

• Первым делом снимается отек на щеке и ликвидируются очаги воспаления с помощью антибактериальных препаратов и антибиотиков.
• После осуществляется лечение заболевания, которое послужило толчком к развитию флюса.
• Если форма заболевания хроническая и имеют место частые обострения, пациенту прописываются иммуномодулирующие средства, витамины и кальций.

Хирургическое лечение

В том случае, когда медикаментозная терапия не приносит эффекта, а процесс усугубляется, врач проводит оперативное вмешательство. Операция включает в себя такие этапы:

1. Пациенту вводится обезболивающий препарат.
2. Полость зуба вскрывается и удаляются некротические ткани, что способствует оттоку гноя.
3. Если сохранить зуб, виновный в развитии флюса, возможности нет, его удаляют.
4. В том месте, где есть гнойное воспаление, вскрывается десна.

Крайне важно на данном этапе произвести абсолютное удаление гнойных очагов и хорошо промыть полость антисептическими и антибактериальными препаратами, которые убьют инфекцию.

Чтобы обеспечить достаточный отток гноя из пораженной области, нужно предотвратить спаивание краев раны. С этой целью в гнойную полость вводят перчаточный дренаж (он изготовляется из той же резины, что и медицинские перчатки).

То есть, операция по устранению периостита заключается во вскрытии гнойника, первичной его обработке и дренировании.

При сложных формах этого заболевания, применяют ультразвуковое, лазерное либо ионофрезное лечение.

Флюса больше нет. Что дальше?

После того, как периостит устранен, отечность спадает приблизительно не третьи сутки. Пока отек есть, следует полоскать рот теплым раствором соды или фурацилина. Следует также соблюдать некоторые ограничения, пока все симптомы перенесенной болезни не исчезнут:

• нельзя накладывать на больное место никакие повязки;
• не пытайтесь бороться с неприятными явлениями с помощью теплой грелки либо согревающих компрессов;
• не стоит ложиться спать на проблемную сторону;
• после проведения хирургического вмешательства нельзя принимать аспирин, так как может открыться кровотечение;
• без назначения врача нельзя употреблять антибиотики, даже если Вы слышали положительные отзывы о каких-либо препаратах, которые принято принимать после операции по удалению периостита.

Флюс на десне До и После лечения

Как только гной выведен из организма, самочувствие пациента значительно улучшается. Однако если прошло больше двенадцати часов после операции, а состояние не улучшается, необходимо опять обратиться к стоматологу.

Профилактика флюса

Что делать если флюс уже появился, мы рассказали. Самое время поговорить о том, как можно предотвратить данную болезнь. Вот несколько простых рекомендаций:

1. В первую очередь должна соблюдаться ежедневная гигиена ротовой полости. Чистка зубов два раза в день снижает риск появления кариеса, который является наиболее частой причиной возникновения периостита. Желательно помимо зубной щетки использовать флосс, а после чистки неплохо прополоскать рот специальным раствором. Зубные щетки меняются раз в три месяца.

2. Дважды в год необходимо посещать стоматолога. Нельзя игнорировать профилактические осмотры, даже если Вас ничего не беспокоит. Многие стоматологические проблемы, в том числе периостит, начинаются бессимптомно. Также немаловажное значение имеет удаление зубного камня, на котором любят скапливаться бактерии. Эта процедура обычно проводится на плановых осмотрах.

3. Рекомендуется включать в рацион свежие овощи и фрукты, особенно яблоки и морковь. Они богаты витаминами и естественным образом очищают поверхность зубов. А вот употребление сладкого лучше ограничить, так как оно оказывает негативное влияние на зубную эмаль.

Что делать если флюс, где его лечить?

Получить точную информацию о работе специализированных клиник, узнать отзывы, а так же стоимость услуг, можно обратившись в "Гид по Стоматологии".

Услуга "Гид по Стоматологии ":

• подберет оптимальный и комфортный для Вас вариант лечения и протезирования и поможет Вам принять решение с учетом Ваших запросов;
• порекомендует специалистов с опытом работы в необходимой Вам сфере;
• поможет принять верное решение при выборе клиники, частного кабинета, врача-стоматолога.

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает флюс (абсцесс),
• нарыв на десне: лечение, антибиотики,
• вскрытие абсцесса десны: видео.

Флюс на десне – это припухлость десны, связанная с развитием гнойного воспаления. Стоматологи не используют термин флюс или нарыв (так говорят только пациенты), а используют такие термины как «абсцесс десны» или «периостит».

Флюс на десне: причины возникновения

Ситуация, когда у человека надулась десна – может быть связана в основном с тремя факторами: отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, некачественным лечением пульпита и периодонтита в прошлом, а также с наличием сопутствующего воспаления десен.

1. Не вылеченный вовремя кариес и пульпит –
   если кариес достаточно долго не лечится, то инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, в которой развивается воспаление. Для пульпита характерны острые или ноющие самопроизвольные боли в зубе. Если на этом этапе Вы также не обращаетесь к стоматологу, то воспаление прогрессирует и инфекция выходит уже за пределы пульпы зуба – в окружающие зуб ткани. В результате вокруг верхушек корней такого зуба развивается гнойное воспаление – Периодонтит (рис.4а ).

   При периодонтите в области верхушки корня образуется так называемый периодонтальный абсцесс (в простонародье – гнойный мешочек). При активном течении воспаления происходит интенсивное образование гноя, что приводит к выходу гноя под слизистую оболочку десны (рис.4 b ). После выхода гноя в мягкие ткани человек сразу чувствует, что у него припухла десна, т.е. образовался флюс. Как правило, флюс сочетается с отеком мягких тканей лица.

   Случай из практики: развитие флюса верхней челюсти
   → На рис.5 Вы можете увидеть пациента обратившегося к стоматологу с жалобами на припухлость щеки и десны. При внешнем осмотре определяется асимметрия лица за счет отека, а также болезненное уплотнение мягких тканей щеки (показано стрелочками).
   → При осмотре в полости рта (рис.6) мы видим, что по переходной складке определяется припухлость десны (показана белыми стрелками), а в проекции припухлости имеется на половину разрушенный зуб (показан черной стрелкой).
   → На рис.7 мы видим рентгенограмму причинного зуба: в области верхушки корня имеется затемнение, что говорит о наличие периодонтального абсцесса.

2. Плохо запломбированные корневые каналы –
   периодонтальный абсцесс у верхушек корней зуба может образоваться не только при отсутствии своевременного лечения кариеса и пульпита, но также и при некачественном лечении корневых каналов. Корневые каналы принято пломбировать при лечении пульпита, периодонтита, при подготовке зубов к протезированию.

   Если корневые каналы пломбируются не до верхушки корня, то в недопломбированной части корневого канала создаются условия для развития инфекции. В этом участке патогенная микрофлора постепенно размножается и потом выходит за пределы зуба. В результате в области верхушек корней, каналы которых были плохо запломбированы – появляется очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс).

   Анализ качества пломбирования корневых каналов по рентгенограммам –

   • На рис.8-9 Вы можете увидеть некачественно пролеченные корневые каналы. Недопломбированные части каналов отмечены белыми стрелками. Очаг гнойного воспаления (периодонтальный абсцесс) на рентгене выглядит как ярко-выраженное затемнение у верхушки корня (ограничено черными стрелками).
   • На рис.10 Вы можете увидеть как на рентгенограмме выглядят качественно запломбированные корневые каналы. Черными стрелками отмечены верхушки корней трех нижних резцов. Обратите внимание, что каждый из трех зубов, запломбирован до верхушки корня.
3. Припухлость десны при обострении пародонтита –
   при пародонтите между корнем зуба и десной разрушается зубо-десневое прикрепление, и таким образом появляются пародонтальные карманы (рис.11). На поверхности корня в таком пародонтальном кармане практически всегда имеются твердые поддесневые зубные отложения, а сам карман заполнен грануляциями и гноем. Если карман достаточно глубок, то может нарушаться отток гноя из него. В этом случае в проекции кармана на десне возникает припухлость или свищ.

   На рис.12 Вы можете увидеть пародонтальный абсцесс на десне в проекции верхнего центрального резца. При зондировании у этого зуба был выявлен пародонтальный карман около 8 мм. На рентгене этого зуба (рис.13) мы можем увидеть, что глубина кармана (глубина разрушения кости) в межзубном промежутке составляет более 2/3 длины корня.

Флюс на десне: лечение

Лечение флюса на десне будет включать несколько этапов –

• осмотр, рентген, выявление причинного зуба,
• решение вопроса об удалении/ сохранении причинного зуба,
• удаление зуба (либо лечение зуба), вскрытие флюса, антибиотикотерапия.

1. Если причинный зуб решено удалить –
сначала проводится местная анестезия, после чего удаляется зуб. Сразу после удаления зуба в десне делается разрез скальпелем (это необходимо, т.к. часть гноя находится в мягких тканях десны). В зависимости от размеров флюса разрез может быть от 1-го до 2-х см. После этого рана промывается антисептиками, а рана дренируется. Дренирование раны заключается в том, что внутрь раны вставляется тонкая полоска из резины, которая необходима для того. чтобы края раны не слиплись и не нарушили отток сукровицы и гноя.

Флюс на десне: видео вскрытия

2. Если причинный зуб решено сохранить –
для этого высверливают все пораженные кариесом ткани, потом удаляют из зуба нерв, после чего проводят обработку корневых каналов. Если корневые каналы уже были ранее запломбированы, то их распломбировывают. На зуб пломбу не накладывают, а оставляют его открытым, чтобы гной мог выходить и через корневые каналы. После того, как зуб был вскрыт – пациента отправляют к хирургу на проведение разреза.

Если корневые каналы этого зуба запломбированы, то в некоторых случаях (если на зубе стоит коронка или в канале установлен штифт) – не имеет смысла распломбировывать корневые каналы. В этом случае по десне сначала делается разрез, назначается антибиотикотерапия. А после затихания воспаления (через 2-3 недели) делается .

Если вздутие десны произошло по причине наличия глубокого пародонтального кармана, то сначала конечно будет оказана экстренная хирургическая помощь – вскрыт абсцесс, назначена антибиотикотерапия, а в последствии должно быть проведено .

3. Назначения врача после вскрытия флюса –
обычно назначаются содо-солевые ванночки (они нужны, чтобы вытягивать гной и сукровицу) и/или полоскания раствором Хлоргексидина 0,05% (это отличный антисептик). Полоскания должны быть не очень интенсивными, делать их нужно 4-5 раз в день по 30 секунд.

Антибиотикотерапия –
стандартным в данном случае является назначение (по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-7 дней), либо этот же антибиотик только в инъекциях внутримышечно (по 2 мл 2 раза в день). Например, если у вас есть проблемы с желудком и кишечником, то Линкомицин в капсулах желательно заменить на инъекционную форму антибиотика.

Если же ставить уколы Вам некому, то существуют шипучие растворимые антибиотики, которые при попадании в кишечник очень быстро всасываются, не успевая нанести значимого вреда микрофлоре. Примером таких препаратов являются «Флемоксин Солютаб», «Юнидокс Солютаб» (они принимаются также 5-7 дней, дозировки согласно инструкции).

Последняя редакция статьи: 02.10.2017