Болит седалищный нерв лечение. Лечение в домашних условиях

Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.

Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.

Причины

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека . Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как , которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.

Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:

  • подъем тяжестей;
  • опухолевидные процессы в районе позвоночника;
  • переохлаждение крестцовой области;
  • травматические повреждения;
  • болезни общего характера, например, абсцессы.

Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.

Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.

Также женщины сталкиваются с данной патологией во время , когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под , поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как , и .

Симптомы

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Другие симптомы защемления седалищного нерва это:

  • покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
  • «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
  • усиление болевых ощущений во время сидения;
  • возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
  • появление мышечной слабости.

Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечебные мероприятия

Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.

В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.

Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.

Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.

Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:

  • Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол - лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
  • Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
  • Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
  • витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.

Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.

В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:

  • «хождение» на ягодицах;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнения на сгибание ног в коленях.

Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении.

При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.

Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.

Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.

Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.

Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Нервы отвечают за иннервацию тканей, то есть за связь с центральной нервной системой. По ним проходят сигналы, за счет чего человек ощущает боль, двигает мышцами, чувствует прикосновения и т. д.

Седалищный нерв относится к их числу и иннервирует мышечные ткани нижних конечностей. При его защемлении вследствие травмы, остеохондроза или переохлаждения обычно развивается невралгия. Она представляет собой воспаление нерва вследствие его компрессии (сдавливания). Проявляется воспалительный процесс в виде острых болевых ощущений приступообразного характера и онемения или покалывании иннервируемых участков тела. Из-за сильной боли, которая усиливается во время движения, человек может временно потерять возможность нормально ходить.

В случае тяжелой компрессии может развиться неврит седалищного нерва (ишиас). Протекает он тяжелее невралгии и для этого патологического процесса свойственно постепенное омертвления нервных клеток. Однако, независимо от степени тяжести, поражение седалищного нерва может коснуться любого человека, поэтому необходимо вовремя распознать проявления компрессии, чтобы быстрее избавиться от проблемы.

Седалищный нерв является наиболее крупной нервной веткой в организме человека. Она проходит от поясницы к пальцам на ноге и отвечает за иннервацию этой области. Симптомы заболевания этого нерва обычно проявляются в виде нарушения чувствительности и приступообразной боли, отдающейся по всей конечности. Характер болевых ощущений обычно жгучий и режущий, а проявляться они могут при любых резких движениях. Постепенно боль становится хронической и имеет рецидивирующие течение.

Признаки воспаления седалищного нерва обычно проявляются после физической или эмоциональной перегрузки. Особенно ярко проявляется симптоматика в ночное время на фоне переохлаждения. Среди общих признаков патологии можно выделить следующие:

  • Признаки парестезии (ощущение ползанья мурашек, покалывание, онемение);
  • Болевые ощущения, которые начинают проявляться с задней поверхности бедра и постепенно опускаются к стопе.

После окончания приступа, свойственного болезни седалищного нерва, боль остается лишь в области поясницы, а также под коленкой и посреди ягодичной мышцы. Иногда она проявляется настолько сильно, что человек может потерять сознание. Усиливается боль преимущественно во время ходьбы или при длительном стоянии на одном месте. Вызвать дискомфорт может также сидения на жестком поверхности.

Невралгия седалищного нерва отчетливо проявляется вовремя приступов, так как человек начинает хромать и старается опираться лишь на здоровую конечность. Если ее течение крайне тяжелое, то начинает отмирать поврежденная нервная ткань и нарушаются ее функции. Из-за ослабления иннервации, мышцы под контролем седалищного нерва (икроножная, ягодичная, бедренная) уменьшаются в размерах (атрофируются). Такой патологический процесс обычно ведет к трудностям при сгибании ноги в коленном суставе, движении стопы и пальцев на ней.

Причины

Узнать почему болит седалищный нерв не так и просто, потому как у этого процесса множество причин. Наиболее основной из них является остеохондроз, из-за которого происходит сдавливание нервных корешков. В более редких случаях компрессия происходит вследствие межпозвоночной грыжи. Иногда воспаление нерва имеет такие причины:

  • Травмы пояснично-крестцовой области;
  • Внутренние кровотечения;
  • Ревматизм;
  • Онкологические заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Сидячий образ жизни;
  • Тромбы;
  • Абсцессы;
  • Гинекологические патологии;
  • Перенесенные инфекции;
  • Физические и эмоциональные перегрузки;
  • Беременность;
  • Фибромиалгия;
  • Возрастные изменения;
  • Переохлаждение.

Растяжение седалищного нерва может возникнуть из возрастных изменений, так как сужается спинномозговой канал. Из-за этого могут воспаляться нервные пути, выходящие из спинного мозга.

В более редких случаях причинным фактором является спондидолистоз. Он представляет собой патологическое отклонение, вследствие которого позвонки чрезмерно скользят. Такое явление со временем приведут к тому, что воспалится седалищный нерв.

Невралгия рассматриваемого нерва часто касается беременных женщин на 3 триместре. Врачи связывают это явление со слабостью мышечной ткани и связок, окружающих позвоночный столб, на фоне увеличенной нагрузки на них. Возникает воспаление в преимущественно из-за резких движений или перезагрузки, например, если долго прыгать или бегать. Иногда заболеть этим недугом можно вследствие постоянных запоров, так как происходит сдавливание нервной ткани ягодичной и грушевидной мышцами.

Диагностика

При воспалении важно вовремя провести диагностику, чтобы понять почему это произошло. Ведь факторов, влияющих на развитие воспалительного процесса, достаточно много и компрессия может быть следствием как переохлаждения, так и разрастающейся опухоли. Первоначально лечащий врач осмотрит пациента и проведет опрос. Далее, он проверит рефлексы, постукивая специальным молотком, чтобы понимать степень повреждения нервного пути.

Точно узнать почему воспалился седалищный нерв можно с помощью инструментальных методов исследования:

  • Рентгенография;
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Такие методы диагностики позволят дифференцировать патологию и узнать ее причину возникновения. Если останутся подозрения касаемо развития онкологического заболевания, то будет проведено радиоизотопное сканирование. Такой метод обследования особенно часто применяется к людям, страдающим от вируса иммунодефицита, а также после длительного курса употребления кортикостероидов.

Курс терапии

При воспалении седалищного нерва, симптомы и лечение обычно тесно между собой связаны, так как больной испытывает сильную боль, которую нужно купировать в первую очередь. Если присутствует определенная причина, создающая компрессию, то ее необходимо устранить.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, но в основном можно обойтись медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, гимнастикой и т. д.

Первоначально человек пребывает в острой фазе воспаления седалищного нерва и лечение должно проводится в специальных условиях. Их можно создать в домашних условиях. Для этого потребуется подобрать жесткий матрас для соблюдения постельного режима и постараться перестать двигаться пока не окончится острая фаза. Эффективно обезболить может холод, например, компресс или массирование кусочком льда пораженного участка.

На фоне соблюдения постельного режима, снять воспаление нерва может медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса и обезболивание. Эффективней всего действуют нестероидные медикаменты с противовоспалительным эффектом. Производятся они в форме растворов для инъекций, мазей и таблеток. Последнюю группу представляют такие медикаменты:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Цеберекс.

Они обладают мощным обезболивающим эффектом и помогают снимать отеки и воспалению в очаге поражения. Однако такие таблетки раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому они имеют свои ограничения. Среди прочих средств с противовоспалительным эффектом можно выделить Мовалис и Нимесулид. Они меньше других медикаментов повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому принимать их можно значительно дольше. Использовать таблетки из этой группы желательно вместе с Омезом, чтобы предотвратить развитие гастрита, язвы и т. д.

Врачи рекомендуют использовать перечисленные препараты в форме мази или раствора для инъекций. В таком случае можно избежать негативного влияния на желудок. Если требуется стать на ноги в короткий срок, то следует провести курс уколов Диклофенака, так как быстро вылечить воспаление седалищного нерва можно именно с помощью внутримышечных инъекций.

При нарастании симптоматики необходимо посоветоваться с неврологом для изменения курса терапии. Специалист подберет другие способы лечения. Купировать боль могут краткосрочные курсы стероидных медикаментов на основе гормонов. Однако они имеют множество побочных эффектов и многие люди не могут их использовать.

Лечить ишиас или невралгию следует комплексно, а для этого нужно принимать не только противовоспалительные медикаменты, но и другие группы препаратов:

  • Витаминные комплексы;
  • Лекарства для улучшения обменных процессов;
  • Препараты для нормализации процесса кровообращения;
  • Медикаменты, снимающие мышечный спазм.

Помимо применения лекарств в форме мази и таблеток, врач порекомендует физиотерапию, так как снять воспаление можно будет значительно быстрее. Понять, чем лечить нерв можно ориентируясь на этот список процедур:

  • Электрофарез в сочетании с препаратами для снятия спазмов и воспаления, а также с витаминами;
  • Лечение лазером;
  • Аппликации и парафина;
  • Электросон;
  • Фонофорез.

Они ускоряют лечение неврита седалищного нерва за счет улучшения кровообращения и снятия отека. Такие процедуры, снимающие боль и воспаление желательно пройти повторно через полгода в целях профилактики.

Период восстановления

Полностью вылечить седалищный нерв можно с помощью длительного курса восстановления. В него должен входить массаж и гимнастика, а также желательно отдохнуть в санатории или на курорте. Согласовать все действия насчет этого периода желательно со своим лечащим врачом, чтобы пройденное лечение не оказалось напрасным.

Лечебный массаж потребуется после острой стадии болезни. Проводить его должен опытный специалист, так как именно он знает, что делать когда . За счет правильно сделанного массажа снимается спазм, улучшается кровоток и восстанавливается нервная проводимость.

Занятия физкультурой допускаются после окончания стадии обострения. Составлять комплекс упражнений должен специалист и желательно, чтобы именно он провел первое занятие. Движения во время занятия должны быть плавными и размеренными. При возникновении дискомфорта тренировку нужно немедленно прекратить и использовать мазь или другое средство для купирования боли. Примерный комплекс упражнений можно увидеть на этой картинке:

Правильное выполнение упражнений даст возможность улучшить кровоток в спине и восстановить иннервацию нервных тканей. Заниматься нужно не более 15-20 минут в день, чтобы не перенапрягаться.

Отдых в санитарно-курортных условиях крайне полезен при восстановлении седалищного нерва и как лечить его во время отдыха должен рассказать лечащий врач. Обострение может начаться при любом резком движении, поэтому желательно носить с собой таблетки и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Если соблюдать все рекомендации врача и вести себя аккуратно, рецидивов можно избежать. Среди процедур популярных в санаториях, можно выделить обертывание специальной грязью и купания в лечебных ванных. За счет теплого климата, правильного питания и приема витаминов можно будет укрепить иммунитет, что также хорошо повлияет на восстановление поврежденного нерва.

Рецепты народной медицины допускается использовать в период восстановления. Они являются эффективным дополнением, но применять такие методы разрешается после одобрения врача. В основном для лечения седалищного нерва народными методами используются различные растирки поврежденного участка, например, пчелиным воском или настойкой на сосновых шишках.

Ускорить восстановление может изменение образа жизни, так как без правильного питания, полноценного сна и отказа от вредных привычек будет значительно сложнее. Составить полноценный рацион, насыщенный фруктами и овощами, может диетолог. Самостоятельно можно поискать рецепты полезных блюд и допустимое число калорий в интернете. Спать в день необходимо не меньше 6-8 часов, а при невралгии желательно добавить к этому времени еще 1-2 часа. Вредные привычки, особенно алкоголь и курение, угнетают нервную систему, поэтому от них желательно полностью отказаться.

Невралгия седалищного нерва возникает вследствие его сдавливания. Причин у этого явления достаточно много и важно пройти обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на развитие компрессии. После него, врач расскажет о том, как лечить воспаление нерва. Этот процесс достаточно длительный и полное восстановление можно ожидать не ранее, чем через 2-3 месяца.

Спасибо


Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.


Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

  • Сепсис (заражение крови);
  • Тиф брюшной или сыпной;
3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:
  • Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
  • Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
  • Отравление мышьяком .
4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:
5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

  • Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
  • Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
  • Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
  • Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
  • Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
  • Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
  • Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Ишиас - не слишком часто встречающаяся патология, многим людям она незнакома. Сталкиваясь с болями в пояснице и во всей ноге, не каждый может сразу решить, что предпочесть для улучшения самочувствия. Распознаем проблему и разберемся, что делать, если болит седалищный нерв.

Факторы, вызывающие ишиас, и его характерные признаки

Когда боли становятся контролируемыми или почти исчезают, назначаются физиотерапевтические процедуры. Вероятно также, что врач посоветует курс .

На последней, уже не острой, стадии лечения рекомендуется . Под ее влиянием будут сформированы новые двигательные привычки, укрепятся мышцы.

Ишиас - серьезное заболевание, и не стоит надеяться, что оно пройдет само. Даже если на какое-то время ишиас отступает, без вмешательства специалистов он довольно скоро снова заявляет о себе, нередко с утроенной силой, надолго «выбивая» человека из нормальной жизни.

Очень важно уяснить: чем больше откладывается начало лечения, тем сложнее справиться с проблемой.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Если по какой-либо причине начал болеть седалищный нерв, то для его восстановления необходимо делать ряд упражнений, лечебный массаж, правильно питаться и иногда принимать специальные препараты вплоть до исчезновения симптомов. Он воспаляется чаще остальных из-за высокой чувствительности. Этот процесс называется ишиасом. Неврит, невралгия, воспаление и ущемление седалищного нерва – синонимы данной патологии. Подробнее о ее признаках, причинах и эффективных методах терапии далее.

Что такое седалищный нерв

Так называют самый крупный нерв в организме человека. У взрослого его диаметр может достигать 1 см. Сам нерв является производным крестцового нервного сплетения, образованного тремя крестцовыми сегментами и двумя поясничными отделами спинного мозга. Проходит нервный ствол через большое седалищное отверстие, где прикрывается ягодичной мышцей. В этом месте и происходит защемление нерва и сдавливание корешков.

Где находится

Нерв берет свое начало в области малого таза у крестцового нервного сплетения, который проходит по задней поверхности бедра под ягодичными мышцами. Ствол тянется вплоть до подколенной ямки, проходя через подгрушевидное отверстие в тазу. Спускаясь по задней части бедра, нерв отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренных суставов. На уровне подколенной ямки он разделяется на больше- и малоберцовые ветви (медиальную и латеральную). Они иннервируют мышцы бедра и голени, спускаясь до самой стопы.

Почему болит седалищный нерв

Перед тем как лечить воспаление седалищного нерва, необходимо определить причину патологического процесса. Глубокое расположение нерва не дает гарантии, что его не будет травмирован при внешних повреждениях. Причиной могут выступать и хирургические вмешательства, в результате которых развиваются отеки. Зажать нервную трубку способна опухоль. При попадании в нерв иголки от укола или отравляющего вещества тоже возникает воспаление. Существует еще ряд причин такой патологии. Нерв воспаляется в следующих случаях:

Как болит

Поражение седалищного нерва может проявляться разными неприятными симптомами. Основной из них – приступ острой жгучей или колющей боли в пояснице и ягодицах, проявляющаяся интенсивнее на стороне воспаления. Еще сильнее она становится при физических нагрузках, во время поворота и наклонов. Если нерв воспалился, то в нижних конечностях наблюдается покалывание или спазмы. В лежачем состоянии у пациента возникает стреляющая боль в седалищном нерве.

Защемление седалищного нерва

Ишиас – так называют поражение нервных волокон. Его причинами могут выступать перечисленные выше. Из-за них происходит сдавливание нервных корешков. В результате они уже не могут нормально выполнять свои функции. Боль при ишиасе локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и отдает в ногу. Она может быть слабой или совсем нестерпимой, что не дает ни нормально ходить, ни спать.

Симптомы

По ходу нерва происходит нарушение чувствительности: ощущаются мурашки, покалывание или онемение. Боль локализуется на задней стороне бедра, постепенно спускаясь к мышцам голени вниз. Если она слишком сильная, то пациент может даже упасть в обморок. Это происходит при ходьбе, сидении на жесткой поверхности или длительном нахождении в положении стоя. Другие симптомы воспаления при ишиасе:

  • отек и покраснение кожи;
  • повышенная потливость стоп;
  • затруднение при попытке согнуть голень;
  • повышение температуры;
  • нарушение сгибания пальцев ног и поворота стопы.

Причины воспаления

Общей причиной возникновения заболевания является ущемление нервного волокна в позвоночнике. Это происходит из-за смещения или деформирования позвонков. Причинами проявления патологии являются:

  • грыжа позвоночника;
  • мышечный спазм из-за переохлаждения;
  • травма позвоночника;
  • опухоль;
  • инфекционные заболевания;
  • излишние нагрузки на позвоночник;
  • остеохондроз.

Диагностика

Промежуточный диагноз врач может поставить уже при осмотре больного. На приеме невролог проверяет рефлексы пациента на ногах за счет постукивания молоточком. Наряду с этим врач изучает чувствительность кожи, чтобы оценить, насколько поражена нервная система. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные процедуры, такие как:

Лечение седалищного нерва

Определенный метод, как лечить защемление седалищного нерва, выбирает только врач после постановки диагноза и выяснения причины воспаления. Терапия является комплексной, т.е. проводится сразу несколько мероприятий:

Препараты

Самыми эффективными при ишиасе являются нестероидные противовоспалительные препараты, купирующие действие фермента циклооксигеназа. Он отвечает за синтез простагландинов, которые выступают медиаторами воспаления. Одним из представителей группы этих лекарств является Диклофенак:

  • выпускается в нескольких удобных формах – таблетки, гель, мазь, уколы, ректальные свечи;
  • обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
  • имеет не очень много противопоказаний;
  • минусом является большой список побочных эффектов.

Помимо противовоспалительных препаратов, врач может назначать лечение другими лекарствами, способствующими улучшению состояния больного. Основные из них следующие:

  1. Миорелаксанты. Эффективны в комплексе с противовоспалительными препаратами. Помогают снять воспаление и спазмы, благодаря чему получается освободить нерв. Хорошими отзывами пользуется Мидокалм. Быстро снижает тонус скелетной мускулатуры, может использоваться и при восстановлении после операции. Лекарство имеет немного противопоказаний, но характеризуется большим количеством побочных эффектов.
  2. Витамины группы В. Например, Мильгамма или Комбилипен. Эти средства нормализуют метаболизм в нервных клетках. Применяются они 10 дней внутримышечно, а по истечении острого периода – перорально в виде таблеток. Препараты практически не имеют противопоказаний, а побочные эффекты от них встречаются редко.
  3. Мочегонные. Необходимы для устранения отечности в области нервных корешков крестцового отдела. Из этой группы эффективным является Фуросемид. Главным минусом является большое количестве негативных реакций от препарата, поэтому его пациенту назначают с осторожностью.
  4. Мази и гели. Используются местно для снятия сильных болевых симптомов. Эффективным является Финалгон. Средство имеет местно-раздражающий и разогревающий эффект. Мазь нельзя при возникновении воспаления на коже. Плюсом является малое число противопоказаний.

Массаж

Эту процедуру назначают уже после стихания острого воспалительного процесса. Массаж помогает повысить проводимость поврежденного нерва, улучшить кровообращение и лимфоотток. Результат – снижаются острые болевые ощущения, постепенно проходит гипертрофия мышц. Курс процедур массажа должен включать не менее 10 сеансов. После перерыва можно повторить цикл в качестве профилактики обострений.

Физиотерапия

Еще больший эффект от лечения будет при сочетании лекарств и массажа с физиотерапией. Она не влияет на причину ишиаса, но помогает облегчить состояние пациента, уменьшая его признаки. Хорошие результаты приносят такие процедуры, как:

  • электрофорез со спазмолитиками, витаминами или миорелаксантами;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ, т.е. воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем.

Упражнения

Главное условие при ишиасе – не совершать резких движений. Все нужно выполнять не спеша, только так боль уменьшится. Особую пользу приносит растяжка и самые простые физические упражнения:

  1. Лечь на ровную поверхность, подогнуть ногу, в которой ощущается боль, в груди. Осторожно потянуть ее на себя, задержать положение на 30 секунд. Далее расправить ногу, полежать пару минут и сделать еще 2-3 подхода.
  2. Принять положение лежа на спине, ноги приподнять на высоту 0,3 м, затем в медленном темпе выполнять движения подобно езде на велосипеде на протяжении 30-60 секунд.
  3. Встать перед стеной, опереться на нее ладонями. Далее медленно сгибать руки в локтях, как при отжиманиях, а затем возвращаться в исходное положение. Выполнить 10-15 повторений.

Оперативное вмешательство

При серьезных нарушениях работы органов малого таза приходится делать операцию. Чаще это касается случаев с патологиями межпозвоночных дисков. Операция называется микродискэктомией. С помощью специальных инструментов хирург удаляет часть смещенного диска, которая является причиной защемления нерва. При устранении патологии проходят и болевые ощущения, что улучшает состояние пациента.

Питание при ишиасе

Диета при ишиасе предполагает правильное сбалансированное питание. Больному необходимо кушать небольшими порциями до 4-5 раз в день. Перекусы всухомятку строго запрещены. Особое внимание необходимо уделить:

Лечение народными средствами

Не менее эффективными являются народные методы, как лечить ишиас. Они особенно актуальны для беременных женщин, которым нельзя принимать серьезные медикаментозные препараты. Вылечить ишиас в домашних условиях помогают следующие рецепты народной медицины:

  1. Настойка из лавровых листов. Их потребуется 18 штук среднего размера. Листы заливают 200 мл водки, настаивают 3 дня, поставив в прохладное темное место. Затем полученную настойку массирующими движениями втирают в область крестца 1-2 раза в день.
  2. Картофельный компресс. Взять стакан ростков картошки, промыть, добавить к ним 1,5 л водки. Оставить смесь на две недели в темном месте. Готовое средство втирать в пораженное место до 2 раз ежедневно, укутывая его после процедуры целлофаном и теплым платком.

Профилактика

Избежать защемления нерва седалищного можно, если поддерживать мышцы спины в тонусе. При сидячей работе обязательно нужно делать перерывы на легкую разминку. На стуле необходимо сидеть, держа спину ровно, не сутулиться. Наряду с этим рекомендуется избегать переохлаждений и травм, не поднимать тяжести, а при появлении даже одного из признаков ишиаса обращаться к врачу.

Видео

Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:
Похожие публикации