Астения: причины и признаки. Астения: как преодолеть болезненное бессилие

Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение синдрома астении

Астеническое состояние

Повышенная утомляемость, слабость, вялость, апатия, угнетенное настроение являются признаками значительного числа острых и хронических заболеваний, симптомы которых достаточно отчетливы и могут быть диагностированы при соответствующем обследовании врачом. Нередко именно признаки общего недомогания становятся первыми симптомами развивающегося заболевания (например, вирусного гепатита, железодефицитной анемии, неврастении, нейроциркуляторной дистонии и др.). При длительно сохраняющихся признаках «беспричинной» усталости, слабости пациент должен обязательно пройти обследование у врача.

В то же время у значительного числа пациентов общее недомогание (повышенная утомляемость, слабость, вялость, апатия) являются основными жалобами. При тщательном врачебном обследовании таких лиц выявить какое-либо заболевание, которое могло бы быть причиной развития указанных жалоб, не удается.

Усталость, слабость, снижение настроения и интереса к окружающему часто возникают в результате переутомления, сопутствуют неправильному образу жизни. Эти признаки могут быть проявлениями астенического синдрома при различных заболеваниях, а также одним из проявлений невроза, в частности одной из его форм — неврастении.

Астения (астенический синдром) — симптомокомплекс, характеризующийся состоянием общей слабости, повышенной утомляемостью и впечатлительностью, неустойчивостью настроения и ощущениями непреходящего беспокойства без достаточной мотивации, чувством усталости и затруднениями при исполнении даже привычных видов работы. Признаки астении нарастают по мере увеличения продолжительности любых видов нагрузки (обычно к вечеру), а отдых и сон не приносят ощущения бодрости и восстановления сил. Причинами астении могут быть заболевания нервной системы, нарушения кровоснабжения головного мозга, болезни обмена веществ, перенесенные инфекционные заболевания, витаминная недостаточность, продолжительные болезни внутренних органов, хронические интоксикации (в том числе алкогольная).

Факторы, способствующие развитию астенического синдрома

• Чрезмерные физические, психические или умственные нагрузки
• Неправильное чередование работы и отдыха
• Работа в неудовлетворительных (с точки зрения гигиены) условиях
• Систематическое недосыпание
• Адаптация к новым климатическим условиям
• Резкая смена образа жизни (выход на пенсию, развод и др.)
• Избыточный вес
• Злоупотребление алкоголем
• Злоупотребление кофе, шоколадом
• Чрезмерно строгая диета
• Недостаточное потребление жидкости
• Длительное воздействие токсических химических веществ
• Побочное действие лекарственных препаратов.

Лекарственные средства, прием которых наиболее часто может сопровождаться развитием астенического синдрома или депрессивного состояния

Прием целого ряда лекарственных препаратов, влияющих на центральную нервную и эндокринную систему, может способствовать развитию угнетенного настроения, сонливости, снижению внимания, умственной и физической работоспособности. Чаще всего указанные явления отмечаются на фоне приема (или после окончания курса лечения) препаратов следующих фармакологических групп:

• Антигипертензивные средства центрального действия (резерпин, клонидин, метилдопа)
• β-адреноблокаторы
• Снотворные
• Седативные средства
• Транквилизаторы
• Нейролептики
• Антигистаминные препараты
• Глюкокортикостероиды (при системном применении пероральных и/или инъекционных форм)
• Пероральные контрацептивы

Симптомы общего недомогания очень часто наблюдаются на фоне тех или иных расстройств нервной системы и/или внутренних органов (сердце, сосуды, печень и др.). Во всех случаях, когда имеет место сочетание симптомов общего недомогания и жалоб со стороны какого-либо внутреннего органа, необходимо обследование у врача для постановки точного диагноза и выяснения причины развития астенического синдрома. Очень важно не пропустить какое-либо серьезное заболевание внутренних органов, нервной системы или начальную стадию психического заболевания при возникновении астенического синдрома на фоне какой-либо сложной жизненной ситуации. Особенно важна консультация специалиста в следующих случаях:

• Беременность
• Климактерический период
• Неблагоприятная эпидемиологическая обстановка (контакт с инфекционным больным, повышенная заболеваемость в зоне проживания и т. п.)
• Потеря аппетита, резкое снижение веса
• Выраженные перепады настроения
• Астенический синдром в сочетании с повышенной тревожностью, нарушениями сна
• Развитие признаков астении после травмы, особенно черепно-мозговых травм
• Длительно сохраняющиеся признаки астении

Направления лечения пациентов с астеническим синдромом

В случае развития астенического синдрома на фоне какого-либо заболевания при правильной постановке диагноза соответствующее лечение основного заболевания, как правило, приводит к исчезновению или существенному ослаблению симптомов астении.

Лечение астении, вызванной хроническими перегрузками, обязательно сочетает немедикаментозные и медикаментозные средства.

Необходимой составной частью терапии является полноценное питание.

Пациентам с астенией, прежде всего, следует обратить внимание на то, сколько они спят, сколько времени проводят перед телевизором, монитором компьютера, за чтением газет, журналов. Рационально снизить количество поступающей информации, но это не значит, что надо полностью изолироваться. Не будут лишними умеренные занятия спортом: плавание, бег и другие подвижные виды спорта, желательно на свежем воздухе. Если нет возможности заниматься спортом, очень полезна длительная ходьба: например, часть пути на работу можно проходить пешком.

Если повышенная усталость и снижение работоспособности не сопровождаются головными болями, раздражительностью, бессонницей, для преодоления собственно утомляемости можно принимать препараты тонизирующего характера. В рамках самолечения допустимо использование растительных препаратов из группы адаптогенов (элеутерококк, женьшень, родиола, лимонник, левзея, аралия). При необходимости, после обязательной консультации врача и по его назначению для продолжения медикаментозного лечения астении могут назначаться ноотропы (пирацетам, пиридитол, пантогам, фенотропил) и антидепрессанты

Длительность лечения астении и хронической усталости — индивидуальна. После курса лечения наступает выздоровление, и пациент может не только вернуться к привычному образу жизни, а возможно, даже улучшить качество своей жизни.

• Оптимизация режима труда и отдыха
• Занятия спортом
• Прекращение контакта с возможными токсическими химическими веществами
• Оптимизация рациона питания и питьевого режима:
  • рекомендуется пища, богатая протеинами (мясо, соевое мясо, бобовые), что способствует повышению активности головного мозга;
  • пища, богатая углеводами (легко восполняются запасы глюкозы в случае «энергетического голода» головного мозга);
  • яйца и печень богатые витаминами группы В — улучшают память и повышают концентрацию внимания;
  • хлеб грубого помола, сыр, бананы, мясо индейки — источники триптофана, который способствует синтезу серотонина — биологически активного вещества, улучшающего настроение;
  • продукты питания с выраженными витаминными свойствами: черная смородина, плоды шиповника, облепихи, черноплодной рябины, цитрусовые, яблоки, киви и клубника, разнообразные овощные салаты, фруктовые соки и витаминные чаи.

Общие симптомы недомогания (снижение умственной и физической работоспособности, памяти, внимания, угнетение настроения) сопровождают практически любое заболевание у детей и самостоятельно ликвидируются по мере выздоровления. Проведение специальных мер реабилитации необходимо у детей после перенесенных тяжелых инфекций.

В первую очередь, детям рекомендуется мероприятия по нормализации режима труда и отдыха, коррекция питания. Применение специальных лекарственных средств общетонизирующего действия у детей младшего возраста возможно только после консультации с врачом.

У школьников развитие астенического синдрома очень часто является результатом чрезмерных нагрузок. У этой категории пациентов в первую очередь необходима коррекция режима труда и отдыха, разумное ограничение нагрузок. Без таких мер лекарственная терапия, как правило, оказывается неэффективной.

Лекарственные препараты, использующиеся при астеническом синдроме и условия их рационального применения

Для самостоятельного симптоматического лечения астенического синдрома, повышенной утомляемости, снижения работоспособности рекомендуется использовать адаптогены. Это вещества, оказывающие общее тонизирующее и общеукрепляющее воздействие на организм. Они обладают рядом уникальных свойств: повышают устойчивость организма к радиоактивному облучению, холоду, жаре, недостатку кислорода, стрессовым факторами и др. Эрготропное действие (эрготропный — повышающий работоспособность) адаптогенных препаратов усиливает способность организма приспосабливаться к повышенным физическим и эмоциональным нагрузкам, интенсивной умственной работе. К этой группе фармакологических «восстановителей» относятся растительные препараты на основе женьшеня, элеутерококка, левзеи, аралии, китайского лимонника, родиолы и некоторые другие.

Необходимо знать, что малые дозы растительных адаптогенов способны оказывать прямо противоположный большим дозам эффект на ЦНС. Если большие дозы усиливают процессы возбуждения и дают прилив двигательной и интеллектуальной активности, легкое возбуждение днем и крепкий сон ночью, то малые дозы, напротив, могут вызывать заторможенность, ограничение активности, постоянную сонливость и т. д. Например: однократный прием утром 10 капель спиртового экстракта элеутерококка вызывает сильную заторможенность в течение дня, но прием того же элеутерококка в дозе 25 капель дает выраженный активизирующий эффект. Спиртовой экстракт родиолы розовой вызывает заторможенность в дозе 2-5 капель и активацию в дозе от 10 капель и выше. Аралия маньчжурская вызывает торможение в дозах до 6 капель и резкую активацию от 7 капель и выше.

Следует также помнить, что все растительные адаптогены при завышении их дозы могут вызвать стойкую бессонницу, возбуждение нервной системы, сердцебиение и т. д., поэтому к вопросу о дозировке следует подходить очень осторожно, постоянно контролируя самочувствие.

При назначении растительных адаптогенов необходимо учитывать динамику суточных биоритмов и тогда будет возможным усиление (синхронизация) последних. В то же время неправильный режим назначения этих препаратов может вызвать нарушение суточных биоритмов (десинхронизацию). За ориентир необходимо принимать суточный ритм экскреции катехоламинов (катехоламины — высокоактивные эндогенные вещества, одной из функций которых является усиление процессов возбуждения в центральной нервной системе). Учитывая, что все растительные адаптогены в различной степени обладают способностью к усилению синтеза катехоламинов, их нужно назначать строго 1 раз в день утром, чтобы усиление синтеза катехоламинов, вызванное препаратами, «вписалось» в физиологический утренний подъем их уровня в организме. Физиологическое усиление подъема катехоламинов в первой половине дня приводит к такому же физиологическому усилению ночного спада этих биологически активных веществ. В результате этого у лиц, принимающих растительные адаптогены с учетом биоритмов, наблюдается более высокая работоспособность днем и более глубокий сон ночью.

Растительные адаптогены противопоказаны при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечной деятельности, лихорадочных состояниях. Необходима периодическая смена адаптогенов для предупреждения привыкания к ним.

Адаптогены растительного происхождения

Женьшень. Корень женьшеня используется Восточной медициной уже несколько тысячелетий. Опыт практического применения на протяжении пяти тысяч лет, а также результаты лабораторных исследований последних пятидесяти лет подтвердили следующие фармакологические свойства женьшеня:

• стимуляция центральной нервной системы, высшей нервной деятельности, особенно функций памяти и мышления;
• стимуляция сердечно-сосудистой системы (в небольших количествах несколько повышает артериальное давление, а в больших количествах снижает его; под влиянием препарата увеличивается сила и снижается частота сердечных сокращений);
• защита от радиационного воздействия;
• улучшение клеточного метаболизма и усвоение кислорода клетками организма;
• стимуляция иммунной системы;
• нормализация и умеренная стимуляция функций эндокринной системы;
• стимуляция половой функции;
• общетонизирующее действие;
• стимуляция кроветворения;
• нормализация липидного обмена и понижение содержания в крови холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Насколько широко лечебное применение женьшеня, настолько разнообразны формы и способы его употребления. Корень женьшеня используется как тонизирующее, стимулирующее средство, оказывающее адаптогенное действие и повышающее общую сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям. Женьшень повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Корень женьшеня содержит гликозиды — панаксозиды, которые обусловливают его сахароснижающее и анаболическое действие. По анаболической активности женьшень примерно равен элеутерококку и подобно элеутерококку обладает способностью потенцировать действие эндогенного инсулина. Выпускается в виде настойки, порошка в капсулах и таблетках. Спиртовую настойку корня женьшеня (10%) принимают по 20-25 капель 2 раза в день до еды (в первой половине дня), порошок и таблетки - по 0,15 г до еды 2 раза в день. Курс 10-15 дней.

Аралия маньчжурская. Препараты из этого растения по своему действию относят к группе женьшеня. Используют как тонизирующее средство для повышения физической и умственной работоспособности в восстановительные периоды после тренировок, а также для профилактики переутомления и при астенических состояниях. Отличительная черта аралии — способность вызывать довольно ощутимую гипогликемию (снижение сахара в крови). Поскольку гипогликемия в этом случае сопровождается выбросом соматотропного гормона, прием аралии маньчжурской может вызывать значительное повышение аппетита и прибавку массы тела (анаболическое действие). Выпускается в виде настойки корней аралии, а также таблеток «Сапарал». В отличие от настойки аралии сапарал не обладает таким сильным сахароснижающим и анаболическим действием. Свойство препарата возбуждать нервную систему выражено сильнее, чем у настойки аралии. Хорошо повышает общую работоспособность. Настойку употребляют по 30-40 капель 2 раза в день, обычно в первой половине дня; таблетки «Сапарал» — после еды по 0,05 г 2 раза в день (утром и днем). Курс 2-3 недели.

Золотой корень (родиола розовая). Оптимизирует восстановительные процессы в ЦНС, улучшает зрение и слух, повышает адаптивные возможности организма к действию экстремальных факторов, снимает усталость и повышает работоспособность. Отличительная особенность золотого корня — это наиболее сильное действие по отношении к мышечной ткани. При использовании родиолы у молодых лиц, занимающихся спортом, увеличивается мышечная сила и силовая выносливость, возрастает активность сократительных белков актина и миозина. Выпускается в виде спиртового экстракта. Рекомендуется прием по 5-10 капель 2 раза в день за 15-30 мин до еды в течение 10-15 дней.

Левзея сафлоровидная (маралий корень). Содержит соединения, обладающие выраженной анаболической активностью. Введение экстракта левзеи в организм усиливает белково-синтетические процессы, способствует накоплению белка в мышцах, печени, сердце и почках. Значительно повышается физическая выносливость и умственная работоспособность. При длительном применении левзеи происходит постепенное расширение сосудистого русла и, как следствие, улучшается общее кровообращение. Замедляется частота сердечных сокращений, что связано как с повышением тонуса парасиматической нервной системы, так и с увеличением мощности сердечной мышцы. Отличительной особенностью левзеи является способность улучшать состав периферической крови путем усиления митотической активности в клетках костного мозга. В крови повышается содержание эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина. Повышается активность иммунитета. Левзея выпускается в виде спиртового экстракта и в виде таблеток «Экдистерон». Рекомендуемая дозировка спиртового экстракта — по 20-30 капель 2-3 раза в день.

Экдистерон является стероидным соединением, выделенным из левзеи сафлоровидной. Обладает выраженным анаболическим и тонизирующим действием. Форма выпуска: таблетки по 5 мг. Принимается внутрь по 5-10 мг 3 раза в день.

Лимонник китайский. Лимонник оказывает стимулирующее и тонизирующее действие на центральную нервную систему, усиливает положительные рефлексы, стимулирует рефлекторную возбудимость, повышает светочувствительность глаз, тонизирует деятельность сердечно-сосудистой системы, при гипотонии повышает артериальное давление, возбуждает дыхание, способствует более быстрому восстановлению сил при физическом и умственном утомлении, сохранению работоспособности, усиливает остроту ночного зрения. Установлено также, что лимонник возбуждает моторную и секреторную функции пищеварительного аппарата, тонизирует деятельность матки и скелетной мускулатуры, активизирует обмен веществ, регенеративные процессы и повышает иммунобиологические рефлексы, повышает устойчивость организма к кислородному голоданию. Основные фармакологические эффекты лимонника обусловлены содержанием кристаллического вещества — схизандрина. Он также содержит большое количество органических кислот, витамины С, Р, Е, эфирные масла, большое количество микро- и макроэлементов. Характерные черты лимонника — значительное повышение работоспособности, улучшение настроения, повышение остроты зрения. Все эти эффекты обусловлены способностью лимонника улучшать нервную проводимость, чувствительность нервных клеток и усиливать процессы возбуждения в центральной нервной системе. Он назначается при физическом и умственном переутомлении, пониженной физической и умственной работоспособности, при астеническом и депрессивном состоянии у психических и нервных больных, гипотонии, сонливости, при общем упадке сил в связи с хроническими инфекционными заболеваниями и интоксикациями, а также для повышения работоспособности у здоровых лиц, для активизации обмена веществ, ускорения восстановления организма при больших физических нагрузках. Отсутствие побочных явлений и кумулятивных свойств позволяет отнести препараты лимонника к ценным стимулирующим средствам. Выпускается в виде спиртовой настойки, порошка, таблеток, отвара сухих плодов. Иногда добавляют в чай сухие плоды, свежий сок. Спиртовая настойка принимается по 20-25 капель 2-3 раза в день в течение 2-4 недель. Теплый отвар сухих плодов (20 г на 200 мл воды) принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 ч после еды, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и днем.

Стеркулия платанолистная. Подобно элеутерококку и женьшеню стимулирует работоспособность и анаболические процессы. Следует учесть, что анаболическое действие стеркулии реализуется лишь на фоне тренировочного воздействия, поэтому применять ее нужно на фоне адекватных физических нагрузок. Не содержит сильнодействующих веществ, поэтому обладает наиболее «мягким» психостимулирующим действием по сравнению с другими препаратами группы женьшеня. Принимают при переутомлении, астении, общей слабости, возникновении состояния вялости, при головной боли, плохом настроении, снижении мышечного тонуса и после перенесенных инфекционных заболеваний. Однако, несмотря на чрезвычайно низкую токсичность, препараты стеркулии нежелательно принимать вечером, а также в течение длительного времени. Выпускается в виде спиртовой настойки. Рекомендуемая дозировка: 20-30 капель 2-3 раза в день в течение 3-4 недель. Не рекомендуется принимать препарат более длительное время и на ночь.

Элеутерококк колючий. Содержит сумму гликозидов — элеутерозидов, которые повышают работоспособность и усиливают синтез белка. Синтез углеводов также возрастает, а синтез жиров тормозится. Усиливается окисление жирных кислот при физической работе. Особенность элеутерококка заключается в его способности улучшать цветное зрение и работу печени. Экстракт элеутерококка применяют по тем же показаниям, что и женьшень. Вместе с тем элеутерококк обладает более сильным антитоксическим, антигипоксическим, антистрессорным и радиозащитным действием, а при лучевой болезни эффективнее, чем женьшень. Это можно связать с тем, что в отличие от других растений семейства аралиевых элеутерококк избирательно накапливает такие микроэлементы, как медь, марганец и особенно кобальт, которые в виде металлоорганических соединений стимулируют эритропоэз и иммунитет, оказывают антигипоксическое, противострессорное, радиозащитное действие.

В спортивной медицине используют как тонизирующее и восстанавливающее средство при больших физических нагрузках, переутомлении. Выпускается элеутерококк в виде спиртового экстракта из корневищ с корнями. Рекомендуемая дозировка: индивидуально от 10 капель до 1 чайной ложки 1 раз в день утром за 30 мин до еды в течение 2-3 недель.

Заманиха высокая. Обладает тонизирующим и легким анаболическим действием. По эффективности общеукрепляющего действия аналогична женьшеню, по эффективности тонизирующего действия на ЦНС уступает женьшеню и другим препаратам этой группы. Рекомендуется при астении, при возникновении мышечной усталости, в состояниях физической детренированности в период больших нагрузок. Выпускают в виде спиртовой настойки по 50 мл. Рекомендуемая дозировка: по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды.

Пантокрин. Препарат животного происхождения — из пантов оленей — по фармакологическим свойствам близкий к растительным адаптогенам. Оказывает тонизирующее действие при переутомлении, астенических и неврастенических состояниях, гипотонии. Применяется при повышенных физических нагрузках для предупреждения неблагоприятных нарушений в организме и ускорения процессов восстановления. Выпускается в виде спиртового экстракта, в таблетках и в ампулах для инъекций. Рекомендуемая дозировка: по 25-40 капель или по 1-2 таблетки за 30 мин до еды 2 раза в день в течение 2-3 недель.

Бальзамы и эликсиры

Особыми лечебными свойствами обладают спиртоводные извлечения из лекарственных растений в виде бальзамов и эликсиров. Они, как правило, многокомпонентны и имеют широкий спектр лечебного воздействия. Бальзамы можно использовать как с лечебной, так и с профилактической целью. Они могут применяться как самостоятельно, в чистом виде, так и добавляться в состав утреннего чая или кофе.

Сравнительная характеристика лекарственных бальзамов, применяемых для лечения астенического синдромапобочное действие

Витаминные препараты

Среди фармакологических средств восстановления работоспособности при астеническом синдроме, повышенных физических нагрузках особое место принадлежит витаминам. Их потери во время работы или хронический недостаток в продуктах питания приводят не только к снижению работоспособности, но и к различным болезненным состояниям. Для удовлетворения потребностей организма в витаминах дополнительно принимают, кроме овощей и фруктов, готовые поливитаминные препараты. Перед выбором витаминного препарата для лечения астенического синдрома следует проконсультироваться с врачом.

Ноотропные препараты и психостимуляторы

Эти препараты могут использоваться при астеническом синдроме только по назначению врача после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельный прием препаратов этих групп опасен большим количеством серьезных побочных действий.

Фармацевтическая опека при применении растительных адаптогенов и препаратов общетонизирующего действия

• Видимый эффект адаптогенов развивается только в случае регулярного и длительного (4-6 недель) приема.
• При нервном перевозбуждении, бессоннице, гипертензии растительные адаптогены противопоказаны.
• Адаптогены не следует принимать при сочетании симптомов слабости, повышенной утомляемости с выраженной эмоциональной лабильностью, раздражительностью, нарушениями сна. В таких ситуациях показаны комплексные препараты, содержащие наряду с адаптогенами растительные средства седативного действия.
• У детей до 16 лет адаптогенные препараты следует применять только по назначению врача и под его контролем (можно спровоцировать нарушения гормонального равновесия).
• Растительные адаптогены не следует принимать при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечной деятельности.
• Длительный прием адаптогенных препаратов может сопровождаться развитием повышенной эмоциональной лабильности, раздражительности, бессонницы.
• Прием адаптогенов показан в осенне-зимний период и не рекомендуется в жаркое время года.
• Растительные адаптогены следует принимать утром (однократный прием в течение суток) или в первой половине дня (при приеме препарата 2-3 раза в день).
• Действие лечебных бальзамов и эликсиров проявляется при регулярном приеме в рекомендуемых дозах в течение 3-4 недель — не ранее.
• Ввиду того, что все бальзамы содержат этанол, их не рекомендуется применять у детей до 16 лет.
• Спиртсодержащие бальзамы не рекомендуется применять во время работы водителям транспортных средств, людям, профессия которых требует повышенного внимания.
• При совместном применении бальзама «Тоник» с антибиотиками ципрофлоксацином, норфлоксацином возможно выраженное повышение уровня кофеина в плазме крови, что может приводить к выраженному возбуждению, галлюцинациям.
• При совместном применении бальзама «Тоник» со средствами, не совместимыми с этанолом, возможна резкая гиперемия кожи, рвота, тахикардия.

Литература

1. Бороян Р. Г. Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология.- М.: МЕДИНФО, 2000.- 422 с.
2. Ганич А. Н., Фатула Н. И. Фитотерапия.- Ужгород, 1993.- 313 с.
3. Георгиевский В. П., Комиссаренко Н. Ф., Дмитрук С. Е. Биологически активные вещества лекарственных растений.- Новосибирск: Наука, 1990.- 333 с.
4. Журавлев А. Ю. Депрессии в общемедицинской практике // Новости медицины и фармации.- 2000.- № 21.- С. 13-14.
5. Компендиум 2000/2001 — лекарственные препараты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.- К.: Морион, 2002.- 1462 с.
6. Лікарські рослини /за редакцією акад. А. М. Гродзинського.- К.: Голов. ред. УРЕ, 1989.- 544 с.
7. Петков В. Современная фитотерапия.- София, 1998.- 504 с.
8. Современные лекарства безрецептурного отпуска / Под ред. А. Л. Трегубова.- М.: ООО «Гамма-С. А.», 1999.- 362 с.
9. Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология: Руководство для врачей.- М.: Медицинское информационное агентство, 2000.- 976 с.
10. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевты и самопомощь.- М.: Классик-Консалтинг, 2000.- 116 с.
11. Фитотерапия с основами клинической фармакологии / Под ред. В. Г. Кукеса.- М.: Медицина, 1999.- 192 с.

Достаточно часто во время вирусных инфекций или других заболеваний человек чувствует себя усталым, апатичным, нарушается сон, аппетит, появляются проблемы с памятью. Очень хорошо, если с выздоровлением исчезают и все эти симптомы. Но бывает и так, что такое состояние наблюдается, казалось бы, у вполне здорового человека. Пора обратиться к врачу - может, у вас развиваетсяастения? Что это такое и как справиться с этим заболеванием, мы постараемся разобраться.

Понятие астении

Если перевести с греческого название данного заболевания, то оно означает "усталость", "слабость" и "бессилие". Причем это возникает не на фоне физической или умственной нагрузки, а просто так. Даже отдых и сон не изменяют состояние человека к лучшему.

Большинство врачей придерживаются мнения, что с таким синдромом сталкивался каждый второй человек.

Астения не является отдельным заболеванием, а представляет собой особый синдром, который сопровождает различные патологические состояния организма и существенно ухудшает качество жизни. Если задать вопрос врачу: "Астения - что это за болезнь?" - то практически каждый вам ответит, что она является непременным спутником инфекционных заболеваний, например, гриппа, ОРВИ, пищевых интоксикаций. Даже привычный и знакомый нам гастрит или язва могут сопровождаться такими симптомами.

Синдром астении часто сопровождает психологические проблемы, периоды после родов или травм. У большинства специалистов это не вызывает удивления. Даже наши детки и то подвержены этому заболеванию, особенно на фоне переутомления, вызванного чрезмерной школьной нагрузкой.

Причины астении

Спровоцировать начало развития данного синдрома могут самые разные причины, среди них особо стоит отметить следующие:

1. Заболевания внутренних органов.
2. Психическое и умственное перенапряжение.
3. Несоблюдение режима дня.
4. Перенесенное инфекционное заболевание.
5. Острая нехватка жизненно необходимых витаминов и минералов.
6. Нарушения обменных процессов.
7. Нахождение в состоянии постоянного стресса.

Многие врачи считают, что практически каждого, кто перенес сильные травмы или оперативное вмешательство, может посетить астения. Что это достаточно серьезно, вам подтвердит доктор. Лечение в этом случае просто необходимо, потому что наша нервная система достаточно уязвима и трудно восстанавливается.

Разновидности астении

Врачи выделяют два вида астении:

1. Гиперстенический синдром. В этом случае наблюдается повышенная тревожность, беспокойство. Человек перестает себя контролировать. Бесконтрольное поведение может проявляться даже в самых обычных ситуациях.
2. Гипостенический синдром. Для этого состояния характерны депрессии, равнодушное отношение ко всему, что окружает человека. Безо всякой причины начинается плач, истерика, потеря работоспособности.

Кроме этих двух синдромов, различают еще следующие разновидности:

• Функциональная астения.
• Органическая.

Первая, как правило, является обратимой и временной. Ее еще называют реактивной, так как обычно проявляется в ответ на сильный стресс, переутомление.

Функциональный синдром подразделяют на:

• Соматогенный.
• Послеродовой.
• Посттравматический.
• Постинфекционный.

А чем характеризуется органическая астения? Что это за болезнь, известно не всем. Такая разновидность встречается в 50 % случаев. Связывают ее с различными соматическими болезнями, причем чаще всего хронического характера.

Неврологи считают, что это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

1. Опухоли мозга.
2. Энцефалит.
3. Травмы черепа.
4. Сосудистые расстройства, например, инсульт, ишемия головного мозга.
5. Склероз.
6. Болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

Органическая астения протекает обычно достаточно длительно, часто переходит в хроническую форму.

Диагностирование астении

Постановка диагноза затрудняется потому, что налицо все признаки хронической усталости. Если врач не станет вдаваться в подробности и проводить обследование, то может просто посоветовать вам взять отпуск и отдохнуть.

Но вы должны все подробно рассказать: что вам не помогает отдых, чувство разбитости сохраняется. Основным способом диагностики является использование оценочной шкалы. Именно по ней астению делят на реактивную, соматическую и психопатологическую.

В ходе тщательного обследования могут диагностироваться заболевания, которые являются провокаторами таких астенических состояний. Проводят УЗИ, ЭКГ и другие лабораторные исследования.

Проявления астении

Повторимся: какой бы формы ни была астения, что это достаточно серьезно, подтвердит любой доктор. Для нее характерно наличие так называемого трио симптомов, которые обязательно проявляются, независимо от разновидности болезни.

1. Симптомы астении, которые в течение дня только нарастают.
2. Различные нарушения, которые связаны с патологическими заболеваниями.
3. Расстройства, являющиеся реакцией самого пациента на болезнь.

К распространенным проявлениям астении можно отнести следующие:

Вот так проявляется астения. Симптомы, лечение могут быть различны, но то, что обратиться к врачу просто необходимо, это факт.

Первичная неврастения

У нее имеется много других наименований, например, синдром да Косты, или солдата. Многие врачи называют просто - нейроциркуляторная астения.

Это заболевание может еще носить следующие названия:

• Сердечный невроз.
• Первичная неврастения.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

При обследовании обычно не выявляются никакие отклонения, хотя симптомы схожи с сердечными заболеваниями. Нейроциркуляторная астения проявляется в результате постоянных тревожных состояний, на фоне которых и развиваются расстройства.

Больной может пожаловаться на одышку, сердцебиение, боли в груди, но при обследовании врачи не выявляют отклонений, способных вызвать такие проявления.

Детская астения

Сейчас практически нет здоровых детей. Уже с самого рождения наши крошки страдают от различных заболеваний или рождаются с наличием таковых. Астения у детейпроявляется обычно так же, как и у взрослых, но имеются некоторые отличия, учитывая возраст пациентов.

Большинство врачей сходятся во мнении, что у детишек астенический синдром является наследственным и может проявляться в том случае, если ребенок имеет слабую нервную систему.

Если вы интересуетесь, как проявляется у ребенка астения, что это такое, то можно отметить следующие характерные признаки:

Если вы за своим ребенком замечаете такие проявления, то посетите врача, он вам подскажет, что предпринять, чтобы облегчить состояние вашего чада.

В мире скорости и постоянного роста человек забывает о себе. Он не отдыхает, на многое закрывает глаза, не лечится, когда болеет, не заботится о собственном удовлетворении. Человек в таком режиме может долго продержаться, радуя своими действиями только окружающих. Обратной стороной медали может стать внезапно возникшая астения, которая считается болезнью, с присущими ей симптомами, признаками и способами лечения. А ведь это перечислены не все причины астении!

Что такое астения?

Чем опасна астения? Что это такое? Человек теряет «хватку» и отстает от обычной жизни, даже той, которую вел до этого. Астения – это расстройство, которое характеризуется комплексом признаков:

1. Бессилие
2. Истощаемость
3. Быстрая утомляемость
4. Нетерпеливость
5. Болезненное состояние
6. Неустойчивость настроения
7. Неусидчивость
8. Отсутствие самообладания
9. Нарушение сна
10. Потеря способности к продолжительному умственному и физическому труду
11. Непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов

При астении человек является раздражительным и слабым, что приводит его в возбуждение, которая быстро истощает его организм, вызывая слезливость, капризность и неудовольствие. Снижает его продуктивность и работоспособность. Человек постоянно жалуется на вялость и усталость.

Причин, вызывающих подобные симптомы, много. Их можно разделить на физические и психологические. Под физическими факторами понимаются различные заболевания, отклонения в работе организма, нарушения. Под психологическими понимаются факторы, которые возникают вследствие длительного стресса, сильных переживаний, внутреннего конфликта или нерешенного вопроса.

Астения является сопровождающим симптомом любого заболевания. Каждый больной человек проходит через рассматриваемое состояние. Таким образом, специалисты различных направлений медицины сталкиваются с подобным расстройством.

Однако следует не путать астению с обычной усталостью. Человеку свойственно уставать и нуждаться в отдыхе после тяжелого трудового дня, переезда, продолжительного веселья, перенесенной болезни и т. д. Усталость отличается тем, что возникает за считанные часы и проходит сразу после отдыха. Астения развивается постепенно (несколько дней) и не проходит, даже если человек отдохнул.

Признаки астении

По явным признакам астении назначается тактика лечения, которая поможет в устранении негативного состояния. Астения считается комплексом расстройств, которые выражаются следующими признаками:

1. Повышенная утомляемость.
2. Потеря интереса к жизни.
3. Равнодушие к еде.
4. Неустойчивость настроения.
5. Нарушение сна.

По длительности своего наличия астения может быть острой и хронической:

• Острая астения часто является функциональной, то есть развивается на фоне защитной реакции организма на стресс и депрессию, непосильные умственные или физические напряжения.
• Хроническая астения зачастую является органической, то есть развивается на фоне дегенеративных изменений в организме, травм головного мозга, а также при инфекционных заболеваниях.

По клиническим признакам астения делится на:

• Гипостеническую – пониженные реакции на внешние раздражители.
• Гиперстеническую – возбудимость и раздражительность на воздействие внешних раздражителей.

Человек может выявить у себя астению по следующему признаку: с утра он может чувствовать себя немного энергичным, а уже днем ощутить усталость и прочие симптомы расстройства. К вечеру они достигают максимума, то есть проявляются в полную силу.

Порой человек уже с самого утра чувствует себя «разбитым» и уставшим. Помимо этого у него наблюдается высокая чувствительность к резким звукам, запахам и ярким световым раздражителям.

Астения может затронуть человека любого возраста. Сюда включаются даже дети и подростки. Если взрослые люди часто страдают данным расстройством из-за чрезмерных нагрузок и стресса, то у подростков оно отмечается по причине приема психогенных и наркотических препаратов. При астении возникает рассеянность и нарушение памяти, что делает людей нетрудоспособными.

Симптомы астении

Каждый больной астенией будет рассказывать о различных нарушениях в своем организме. В основном это связано с теми причинами, из-за которых вообще возникло расстройство. К примеру, при атеросклерозе у человека наблюдается слезливость и нарушение памяти, а при гипертонии – дискомфорт в районе сердца. Симптомы астении можно отнести к трем основным группам:

1. Признаки самой астении.
2. Упадок сил по причине болезни, которая привела к астении.
3. Эмоциональная реакция больного на собственное состояние.

К примечательным симптомам астении относят:

• Слабость.
• Усталость, которая не проходит после отдыха и полноценного сна.
• Рассеянность внимания.
• Потеря интереса к любым видам работ.
• Отсутствие сообразительности.
• Необходимость в постоянном отдыхе.

Астения при имеющихся заболеваниях провоцирует такие симптомы:

1. Скачки пульса – то вверх, то вниз.
2. Снижение аппетита.
3. Головокружение.
4. Изменения кровяного давления.
5. Нарушение работы сердца.
6. Жар и озноб.
7. Головные боли.
8. Запоры и боль в районе кишечника.
9. Нарушения половой системы.
10. Нарушение сна.

При астении человек плохо спит. Он может долгое время не засыпать, просыпаться ночью, задолго до будильника. Его сон тревожный, не приносящий отдыха и энергии. Просыпаясь, человек ощущает себя уставшим, будто вообще не спал.

Когда человек понимает, что болен, это вызывает разную реакцию. Симптомами астении при реакции человека на собственное состояние являются:

• Грубость
• Потеря самообладания
• Вспыльчивость
• Резкие перепады настроения
• Депрессия и неврастения развиваются при хронической форме астении

Неврастения – это астения вследствие истощения высшей нервной системы.

Причины астении

По причинам возникновения астению делят на: послеродовую, постинфекционную, посттравматическую и соматогенную. Частыми причинами астении становятся различные болезни длительного характера, а также психоэмоциональное напряжение, которое провоцирует защитную реакцию организма.

Астения обычно длится месяцами и годами, что отличает ее от обычной усталости и слабости, которые возникают после тяжелого дня или перенесенной болезни. Если человек отдохнет, хорошо покушает, выспится, то его усталость и слабость пройдут, в отличие от астении, которая такими способами не устраняется.

К причинам астении относят:

• Нарушение обменных процессов.
• Дефицит питательных микроэлементов и витаминов.
• Перенапряжение высшей нервной системы.

Зачастую все люди сталкиваются с болезнями и стрессами, которые их выматывают. Однако астения развивается на фоне нарушений в организме и дисфункции нервной системы. Признаки при этом могут отличаться как до болезни, так и во время нее и после (в период реабилитации).

Заболевания, которые становятся причинами астении, следующие:

1. Диспепсические расстройства.
2. Пищевое отравление.
3. Аритмия.
4. Неврологические расстройства.
5. Хронический пиелонефрит.
6. Хронический бронхит.
7. Травмы.
8. Гастрит.
9. ОРВИ.
10. Инфаркт.
11. Гломерулонефрит.
12. Пневмония.
13. Последствия операций.
14. Язва.
15. Вирусный гепатит.
16. Гипертоническая болезнь.
17. Панкреатит.
18. Туберкулез.
19. Энтероколит.

Астении свойственно развиваться у трудоголиков, которые не дают себе полноценного отдыха и сна. Сюда можно отнести еще и серьезные переживания, а также сильнейшие стрессы.

Отдельно отмечают конфликтные ситуации, с которыми человек постоянно (ежедневно) сталкивается дома или на работе. Отсутствие взаимопонимания, взаимного уважения и гармоничных отношений приводит к внутренним переживаниям, которые вскоре провоцируют астению.

Лечение астении

Диагностика состояния больного позволяет понять, какие причины спровоцировали расстройство, а также к каким врачам следует обращаться. Невролог и психолог являются основными докторами, которые берутся за лечение астении. Другие специалисты назначаются для устранения того заболевания, которое вызвало расстройство.

В зависимости от болезни организма, назначается специальный комплекс препаратов. Помимо этого прописывают:

1. Прием комплекса витаминов.
2. Вводят глюкозу.
3. Адаптогены.
4. Антидепрессанты.
5. Ноотропы.
6. Седативные средства.
7. Анаболические стероиды и т. д.

В качестве физиотерапевтических мероприятий назначается:

1. Правильное питание, которое включает белки: банан, сыр, индейка, хлеб грубого помола и пр. Питание должно быть полноценным: фрукты и овощи.
2. Отдых.
3. Прогулки.
4. Изменение режима работы.
5. Отказ от вредных пристрастий.
6. Восстановление сна.
7. Выполнение легких физических упражнений.
8. Смена работы, если это необходимо.

Обязательной становится терапия у психолога.. Работа со специалистом становится эффективной, поскольку неправильный образ жизни стал причиной возникновения астении. Следует разобраться в собственных ошибках, чтобы их не повторять и не провоцировать заболевание снова.

Психолог поможет в решении внутренних противоречий, а также в устранении того стресса, который человек не способен преодолеть сам. В некоторых ситуациях человек не может найти оптимального для себя выхода, поэтому застревает. Это провоцирует стресс, который становится постоянным спутником. Если от него не избавиться, тогда астения вскоре поразит индивида.

Прогноз

Астения значительно портит жизнь человеку. Прогнозом отсутствия лечения астении станет ухудшение состояния до истерии, депрессивного расстройства или неврастении. Самостоятельно человеку не удастся справиться с болезнью, поскольку часто речь идет о дегенерации внутренних функций организма. Необходимо устранить заболевания организма, а потом уже заниматься душой.

Итог эффективного лечения – быстрое и стопроцентное выздоровление. Человек сможет вернуться к своей жизни, но теперь в измененном виде. Чтобы больше астения не возвращалась, обязательно происходит смена образа жизни в том аспекте, где находилась причина ее возникновения.

Продолжительность жизни не зависит от астении. Лишь болезни организма могут спровоцировать летальный исход, если их не лечить. Обычно своевременное обращение за помощью позволяет за пару недель избавиться от болезней и астении. Однако чем глубже заболевание, тем длительнее становится ее лечение.

Астения может развиваться также у детей, подростков, у беременных и женщин после родов. Данные периоды являются самыми опасными, если человек откажется от квалифицированной помощи. Развитие астении у таких групп лиц требует обязательного посещения психолога. Зачастую это связано с той обстановкой, в которой эти люди находятся, то есть речь идет о семье. Семейная терапия становится эффективной, если ее проходит не только больной, но и те лица, с которыми он постоянно проживает и контактирует.

Отдельной причиной астении и данных лиц является непринятие ситуации, в которой они оказались. Дети часто страдают из-за нагрузок в детском саду или школе. Подростки нервничают из-за перестройки собственного организма и необходимости взросления. Беременные женщины бывают неготовыми к материнству. А только что родившие мамы страдают послеродовой депрессией, что также провоцирует астению.

Все жизненные факторы необходимо убирать, чтобы помогать больному в излечении. Нередко здесь необходимо решать проблему комплексно.

Астенический синдром может возникать после перенесенных болезней или на их фоне, в результате длительных стрессов.

Правильно выставить диагноз помогает тщательный опрос пациента, после курса лечения в большинстве случаев астения проходит.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Общие характерные причины астении:

• перенапряжение высшей нервной деятельности;
• недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
• патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что нужно знать, чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

1. Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
2. Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
3. Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
4. Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
5. Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
6. Травмы, послеоперационный период.
7. Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

1. Органическую, развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
2. Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

• гиперстеническую форму, характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
• гипостеническую форму, проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

• собственными проявлениями астении;
• расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
• психологической реакцией пациента на саму астению.

1. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
2. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений, для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

• Соблюдение режима дня. Пациенту необходимо так отрегулировать свой график жизни, чтобы в нем оставалось место на полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, на занятие спортом. Полезно при астении плавание, контрастный душ. Улучшает состояние отказ от вредных привычек. Некоторым больным помогает смена сферы деятельности.
• Необходимо пересмотреть свое питание. На завтрак обязательно должны быть каши или продукты, обеспечивающие энергией на долгое время. От кофе и крепкого чая лучше всего отказаться. При астении полезны продукты, содержащие белок триптофан – сыр, яйца, бананы, индейка, хлеб грубого помола. Полезно постоянно употреблять свежие ягоды и фрукты.
• Медикаментозное лечение астенических расстройств в большинстве случаев сводится к приему адаптогенов – женьшеня, лимонника, элеутерококка. Часто назначаются комплексы витаминов с основными микроэлементами – цинком, магнием, калием.В некоторых случаях используют ноотропы, но их применение оправдано, если выявлены нарушения работы головного мозга.
• Антидепрессанты назначает психиатр, основываясь на обследовании пациента и тяжести протекания у него астении.
• Из народных методов лечения часто рекомендуют прием успокаивающих трав.
• Некоторым больным помогает санаторно – курортное лечение, длительный отдых на природе.

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.

Симптомы болезни и лечение препаратами астенического синдрома

Астенический синдром - симптомокомплекс, который свидетельствуют о том, что резервы организма истощены настолько, что он работает из последних сил. Кстати, название с греческого переводится как бессилие. Такая патология считается довольно распространенной - частота появления этого синдрома среди людей доходит до 45%.

Механизм развития астении

Астенический синдром - это расстройство психопатологического типа, которое развивается на фоне других болезней, которые приводят к истощению организма человека. Некоторые медики и ученые считают астенический синдром предшественником различных серьезных болезней нервной системы.

Кстати, многие люди понимают под астенией обычную усталость, но это ошибочное мнение. Обычная усталость является физиологическим состоянием, которое развивается у человека как результат влияния на организм физических и психологических нагрузок, обычно очень интенсивных. Усталость является кратковременной, так что после обычного отдыха она пройдет. А вот астения является патологической ее формой. При появлении данного недуга организм не имеет никаких интенсивных чрезмерных нагрузок, но при этом сама усталость является хронической.

Такое состояние не может появиться всего за один день. Диагноз ставят в случае, если признаки астенического состояния не проходят долгое время. Постепенно клиническая картина становится все более выраженной, а качество жизни пациента ухудшается. В итоге только одного отдыха (пусть даже и длительного, полноценного) не хватает для восстановления сил организма человека. Необходима комплексная терапия, которую назначает невропатолог.

Под астенией понимают реакцию организма человека на такое состояние, которое грозит полным истощением всех ресурсов энергии. При такой патологии прежде всего меняется активность формаций ретикулярного типа. Это структуры, которые располагаются в стволе головного мозга. Они отвечают за восприятие мира, внимание, мотивацию, бодрствование и сон, регуляцию вегетативных систем, функционирование мышечного аппарата и всю активность организма человека в целом. Изменяется адренолиновая гипофизарно-гипоталамусная система, которая играет важную роль в появлении стресса.

Большое значение имеют и механизмы иммунологического типа в появлении астении. Согласно исследованиям у людей, которые страдали от такой патологии, были обнаружены различные нарушения в работе иммунной системы. Однако сейчас неизвестны вирусы, которые могли бы напрямую влиять на появление астенического синдрома.

Причины патологии

Причины астении очень разные. Такое состояние развивается под действием ряда факторов, которые истощают механизм формирования и использования энергии в теле человека. Основой развития астенического синдрома является сильное перенапряжение, истощение различных механизмов и структур, которые отвечают за нервную деятельность. Вместе с тем влияют авитаминоз и недостаток микроэлементов, полезных веществ. В итоге нарушается процесс метаболизма.

Обычно подобное состояние развивается на фоне таких болезней:

1. Инфекционные. К примеру, это могут быть гепатит, туберкулез, ОРВИ, грипп, бруцеллез, токсикоинфекции в органах пищеварения и пр.).
2. Болезни желудочно-кишечного тракта. Например, чаще всего хроническая усталость появляется на фоне панкреатита, колита, энтерита, гастрита (в острой и хронической форме), язвенной болезни, диспепсии.
3. Болезни кровеносных сосудов и сердца. Тут учитывается аритмия, атеросклероз, гипертензия, ишемия, инфаркт миокарда.
4. Болезни органов дыхания: это пневмония, обструктивная болезнь легких в хронической форме, бронхиальная астма.
5. Почечные болезни. Например, гломерулонефрит и пиелонефрит в хронической форме.
6. Патологии органов эндокринной системы. К примеру, это гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет.
7. Болезни крови, особенно это касается анемии.
8. Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, энцефалит, дистония нейроциркуляторного типа и пр.).
9. Процессы неопластического характера. Сюда относятся различные опухоли, особенно это касается тех, которые имеют злокачественный характер.
10. Психические заболевания: шизофрения и депрессия.
11. Травмы. Особенно это касается черепно-мозговых.
12. Период послеродового восстановления.
13. Беременность (особенно если несколько плодов) и период лактации.
14. Период послеоперационного восстановления.
15. Стрессы психоэмоционального характера.
16. Употребление некоторых лекарственных средств. Обычно это касается психотропных препаратов.
17. Употребление наркотиков.
18. У детей отдельными факторами могут быть неблагоприятная семейная обстановка, сложности с коллективом в школе или детском садике, чрезмерные требования родителей и учителей.

Кроме этого, большую роль играют монотонные задания, особенно если при этом приходится работать с плохим освещением и в замкнутом пространстве. Негативно отражается работа в ночное время. К тому же сложно будет людям, от которых требуется обработка очень большого массива данных за короткие сроки. Иногда даже переход на новое место работы тоже может привести к патологической усталости.

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин астения бывает органической и функциональной. Обе формы встречаются одинаково часто - примерно 45 и 55% случаев.

Функциональная форма болезни - это временное явление, так что оно считается обратимым. Обычно появляется из-за психического, эмоционального или посстравматического стресса, различных инфекционных болезней в тяжелой форме либо чрезмерных физических нагрузок. Это реакция организма на подобные явления. По-другому функциональную форму астении еще называют реактивной. Органическое астеническое расстройство связано с различными заболеваниями у человека, которые являются хроническими.

Имеется и другая классификация, согласно которой по этиологическому фактору выделяют посстравматическую, послеродовую, постинфекционную или соматогенную астению.

В зависимости от того, как долго у пациента развивается астенический синдром, выделяют острую либо хроническую форму болезни. Острая возникает после того, как пациент перенес острые заболевания инфекционного типа либо сильный стресс. В основном острая форма является функциональной астенией. Хроническая же развивается после длительных патологий органического характера, которые становятся хроническими. Отдельно стоит неврастения - это астения, которая возникает на фоне истощения структур, которые отвечают за нервную деятельность всего организма.

В зависимости от клинической картины выделяют 3 основные формы астении. Они же являются и последовательными стадиями развития этого заболеваний:

1. Гиперстеническая. Считается начальной фазой. Пациент ведет себя нервно, он становится нетерпеливым, раздражительным, эмоциональным. Повышается реакция на звук, свет и прикосновения.
2. Форма раздражительности и слабости. У пациента повышается возбудимость, но при этом он чувствует слабость и истощение. Настроение резко изменяется. Кстати, физическая активность быстро сменяется усталостью и нежеланием работать.
3. Гипостеническая. Эта стадия считается последней и самой тяжелой. Характеризуется тем, что работоспособность снижается до минимума. Проявляются усталость, сонливость, слабость. Отсутствует желание действовать. Не проявляются эмоции. Интерес к окружающему миру тоже отсутствует.

Симптомы заболевания

Симптомы астении очень разные. Все пациенты имеют различные жалобы. Но в первую очередь это слабость, так как человек постоянно чувствует себя слабым и уставшим, да еще и не успевает полноценно восстанавливаться. Нет мотивации к какой-либо работе. Ухудшается память, внимание, сообразительность. Человеку трудно сосредоточиться на чем-либо. В итоге он мучается от рассеянности, так как постоянно отвлекается на что-то другое. Кстати, больные даже могут часто плакать. Пациенты не могут долгое время вспомнить необходимые слова, имена и фамилии, даты. Читают они машинально, но саму суть материала не могут уже воспринимать.

У взрослых пациентов появляются признаки, которые указывают на расстройства со стороны вегетативной системы. К примеру, повышается интенсивность выделения пота, развивается гипергидроз ладоней и стоп. В итоге эти части тела постоянно влажные и холодные. Ощущается одышка, недостаток воздуха. Пульс лабильный. Появляются скачки в кровеносном давлении. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения. Обычно они чувствуются в области живота, сердца, спины, мышц.

Что касается эмоциональной сферы, то появляется чувство тревоги, а иногда и паники. Ощущается внутреннее напряжение. Мешает страх. Настроение быстро меняется.

Многие больные жалуются, что ухудшается аппетит, причем он может даже отсутствовать. Человек начинает худеть. Пропадают либидо и сексуальное влечение. У женщин нарушается менструальный цикл. Появляются ярко выраженные признаки предменструального синдрома. Повышается восприимчивость звуков, прикосновений, света.

Астения вызывает нарушение сна.

Человеку трудно засыпать, он часто просыпается в ночное время, видит кошмары. После сна он не ощущает себя отдохнувшим, а наоборот, еще более уставшим. Из-за этого ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Больной становится более раздражительным, нетерпеливым, возбудимым, неустойчивым в эмоциональной сфере. От даже самых мелких неудач пропадает желание дальше действовать. Все поставленные цели кажутся невыполнимыми. Больному трудно взаимодействовать с другими людьми, так как общение с ними быстро его утомляет.

Астеническое состояние у некоторых людей сопровождается повышением температуры тела, но значение показателя является субфебрильным. Появляются боли в горле. Увеличиваются периферические лимфатические узлы. Особенно это касается тех, которые располагаются на затылке, шее и в подмышечных впадинах. При пальпации в области лимфатических узлов ощущается боль. Кроме того, дискомфорт и боли чувствуются в суставных сочленениях и мышцах. Все это указывает на недостаточность функционирования иммунной системы и развитие инфекционных процессов.

Другие особенности болезни

Обычно все перечиленные признаки становятся более выраженными в вечернее и ночное время. Кроме того, сильнее проявляется первичная болезнь на фоне астении. В зависимости от причин, которые вызывает астения, ее течение тоже имеет некоторые особенности:

1. Если у пациента одновременно развиваются невроз и астенический синдром, то напрягаются мышцы поперечно-полосатого типа. Их тонус повышается. Усталость ощущается и во время движения, и когда человек находится в состоянии покоя.
2. Двигательная активность больного заметно снижается на фоне недостаточности циркуляции крови в области головного мозга, особенно если эта проблема становится хронической. Тонус мышц тоже снижается. Человек становится вялым. Он может беспричинно заплакать из-за того, что не может сдерживать эмоции. Кроме того, замедляется мышление, пациенту становится все труднее мыслить.
3. Если у пациента развивается опухоль в области головного мозга, то пациент не только испытывает слабость, но и нежелание работать и даже просто двигаться. Даже самыми любимыми делами он не хочет заниматься. Кстати, такое бессилие и слабость развиваются еще и из-за общей интоксикации организма на фоне астении. Кроме этого, появляются психические расстройства, раздражительность, боязливость. Настроение все больше становится ипохондрическим. Наблюдаются проблемы со сном. Иногда развивается симптомокомплекс, который напоминает миастению. Все эти нарушения обычно являются устойчивыми.
4. Если астения развивается после травм, то она может быть как функциональной (в этом случае развивается церебрастения травматического типа), так и органической (обычно это энцефалопатия травматического характера). У энцефалопатии ярко выраженные признаки: постоянная слабость, проблемы с памятью. Постепенно уменьшается круг интересов. Эмоции становятся лабильными. Новые навыки трудно развить. Появляются признаки, которые указывают на недостаточность функционирования вегетативной нервной системы. Признаки церебрастении не так ярко выражены, однако они могут длиться месяцами. Если пациент придерживается принципов здорового образа жизни, то симптомы будут незаметными, но на фоне перенапряжения или инфекционных болезней состояние будет обостряться.

Методы диагностики

Чтобы победить астению, необходимо сначала правильно провести диагностику и подтвердить это состояние. Обычно больные считают, что симптомы, которые их мучают, не являются серьезными, так что все само наладится через время, главное - высыпаться. Но даже после продолжительного сна и отдыха ситуация не налаживается, а со временем состояние человека только ухудшается. Причем обострение могут спровоцировать различные психические и неврологические болезни. Чтобы такое не произошло, не стоит недооценивать собственное состояние. Как только появляются признаки, которые указывают на патологическую усталость, необходимо сразу же обратиться в больницу.

Диагностика астении основывается обычно на жалобах пациента и сборе анамнеза. Врач должен уточнить все симптомы, которые появляются у человека после интенсивной умственной или физической работы. Нужно выяснить, не связано ли ухудшение состояния человека со стрессами психоэмоционального характера. Нужно уточнить, были ли в последнее время перегрузки. Следует обратить внимание на то, есть ли какие-либо хронические патологии.

После этого доктор проводит объективное обследование, чтобы обнаружите какие-либо изменения в органах и тканях. Чтобы подтвердить диагноз, доктор проводит инструментальные и лабораторные исследования. К примеру, общий анализ мочи и крови. Дополнительно применяется ПЦР-методика, назначаются электрокардиография, эхокардиография, копрограмма, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Иногда проводится рентгенография органов в области грудной клетки. Также может понадобиться компьютерная либо магнитно-резонансная томография, УЗИ кровеносных сосудов головного мозга.

Дополнительно назначается консультация у других специалистов: нефролога, пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра и пр.

Методы лечения

В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание, которое спровоцировало развитие астенического синдрома. Кроме того, следует выполнять ряд рекомендации доктора.

Нужно изменить образ жизни. Нужно подобрать оптимальный режим работы и отдыха. Спать полагается не меньше 7 часов. Необходимо отказаться от активности в ночное время. На работе и дома должна быть спокойная обстановка. Необходимо минимизировать количество стрессов. Каждый день необходимо иметь физические нагрузки. К примеру, подойдет даже обычная получасовая зарядка. Рекомендуется гулять на свежем воздухе. Можно заниматься бегом, быстрой ходьбой, плаванием, йогой и прочими видами спорта. Очень полезно изменить обстановку в доме, отправиться путешествовать или просто отдыхать в санатории.

Обязательно необходимо изменить режим и рацион. Кушать нужно 3-5 раз в сутки, но не переедать. Обязательно нужно включить в рацион продукты, которые богаты белком. К примеру, это яйца, бобовые, мясо (но оно должно быть нежирным), молочные и кисломолочные продукты. Очень полезны продукты, которые содержат витамины группы В. К примеру, это овощи зеленого цвета и яйца. Полезен витамин С. Нужно кушать цитрусовые и щавель. Кроме того, чрезвычайно полезной является аминокислота триптофан. Она содержится в бананах, твердом сыре, хлебе грубого помола. Необходимо полностью отказаться от спиртного.

III. Медикаментозная терапия.

При астении могут назначаться такие лекарства:

1. Адаптогены. К примеру, экстракт женьшеня, элеутерококка, родиолы, лимонника.
2. Ноотропные средства. Это Гинкго Билоба, Кавинтон, Пантогам, Ноотропил, Аминалон.
3. Седативные лекарства: Седасен, Ново-пассит и пр.
4. Антидепрессанты: Азафен, Кломипрамин, Имипрамин, Флуоксетин.
5. Средства с прохолинергическим эффектом (Энерин).
6. Нейролептики. Например, подойдет Терален ил Эглонил.
7. Тракнвилизаторы: Клоназепам,Фенибут, Атаракс и др.
8. Витаминно-минеральные комплексы. К примеру, Дуовит, Мультитабс, Берокка. Очень полезны витамины группы В. Они содержатся в таких препаратах, как Магне-В6, Мильгамма и Нейробион.

Необязательно доктор будет назначать все препараты из этого списка. Это зависит от клинической картины.

IV. Немедикаментозные методы

Вместе с фармакотерапией используются и другие методы лечения:

1. Психотерапия. Имеет три направления действия: на общее состояние больного и отдельные синдромы невротического типа, на механизм развития астения, на факторы, провоцирующие развитие болезни.
2. Физикотерапевтические процедуры. К примеру, очень полезными являются массаж, фототерапия, иглорефлексотерапия. Обязательно требуется водотерапия - к примеру, подойдут контрастный душ, душ Шарко, плавание и пр. Обязательно нужна лечебная гимнастика.

Гомеопатия и рецепты народной медицины

Лечение астении можно проводить с помощью рецептов народной медицины. Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

1. 1. Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.
2. 2. Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огнемин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
3. 3. Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах. Такие препараты не только уменьшают ощущение тревоги и паники, но и устраняют беспокойство. К примеру, можно воспользоваться таким лекарством, как Тенотен. Он имеет уникальный состав. Это одна из последний разработок. Помогает справиться с неконтролируемой эмоциональностью, особенно у женщин в период гормональных сбоев. Также можно применять Климадинон, Климактоплан или Климаксан при климаксе.

Он раздражительности спасает Валериана-Хель и Эдас-306. Кстати, такое средство подходит даже для лечения детей. Даже при психических травмах помогают гомеопатические лекарства. К примеру, используется Игнация. Это средство помогает восстановить психику. Чтобы стабилизировать работу нервной системы, назначается Антистресс. От депрессии спасает Нерво-Хель. Вернисон поможет снизить общую возбудимость. Еще используется Успокой и Феминальгин, если у женщины развивается депрессия на фоне гинекологических болезней. Но гомеопатические лекарства нельзя выбирать самостоятельно - их назначает только доктор.

Заключение

Наличие астенического синдрома у пациента указывает на то, что его организм уже работает из последний сил. Такая патология считается распространенной. Существует множество факторов, которые способны спровоцировать ее появление. Самым главным симптомом является постоянная усталость. Пациент даже после полноценного отдыха не может полностью восстановиться. В итоге появляются проблемы со сном, ухудшается аппетит, внимание, память. Он начинает терять вес. Появляются различные психические расстройства. Самостоятельно астения не пройдет. После тщательной диагностики доктор подбирает соответствующую терапию. Обычно нужно в первую очередь изменить образ жизни.

Также используются медикаментозная терапия и немедикаментозные методы. Что касается последних, то это обычно физиотерапевтические процедуры и воздействие на психику пациента. Кроме того, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Все методы и препараты назначает исключительно доктор. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, так как это может только усугубить состояние больного.

Фезам - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Когитум - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения астении и повышенной утомляемости.

Цитофлавин - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения астенического синдрома и энцефалопатии.

Новость отредактировал: admin15, 11:36

Причина: уточнено использование препарата у детей

Лимонтар - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения похмелья, абстинентного синдрома, алкогольной зависимости и гипоксии плода.

Геримакс - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для восстановления половой функции, устранения недостатка витаминов.

Нобен - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения неврастении и нарушений головного мозга.

Анвифен - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения заикания, тиков, энуреза и неврозов.

Доброкам - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения неврастении, раздражительности, болей в сердце, бессонницы.

Кедровит - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения упадка сил, сонливости, усталости, ухудшения памяти.

Астения: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Астения или астенический синдром – это состояние, возникающее как при нервно-психических, соматических заболеваниях, так и в качестве отдельной болезни. Основные признаки астении: повышенная утомляемость, снижение психической и физической активности и лабильность настроения. Сегодня астению считают самым часто встречающейся психопатологией, которая возникает у детей, подростков, мужчин, женщин и людей старшего возраста.

Причины возникновения заболевания

Астения или истощение организма может быть вызвана соматическими, психическими и физическими факторами.

Симптомы астенического синдрома

Астения – это достаточно серьезная патология и ее симптомы нельзя путать с банальным переутомлением или усталостью. При астении у детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы:

1. Слабость, повышенная утомляемость – самые первые клинические признаки астении. При заболевании усталость и снижение работоспособности отмечается постоянно, ни отдых, ни сон не помогают восстановить силы. Астения так просто не устраняется.
2. Нарушение концентрации внимания, запоминания, других мыслительных процессов. При астении больной с трудом может сосредоточиться на выполняемой работе, у него снижается память, ухудшаются мыслительные процессы, становится сложно выполнять свои обычные обязанности или изучать что-то новое.
3. Лабильность настроения – еще один характерный признак астении. Настроение меняется очень быстро, причем может не зависеть от окружающего. Обычно больных отличает повышенная раздражительность, плаксивость, снижение настроения, быстрые переходы от радости к огорчению. Астеники часто кажутся слишком обидчивыми, неуравновешенными и воспринимают все «в штыки». Такое поведение связано не проблемами характера, а с нарушением в работе нервной системы, из-за чего больные слишком остро реагируют на все происходящее.
4. Проблемы со сном. При астении больные не могут полноценно отдохнуть даже во сне. Они с трудом засыпают, легко просыпаются, сон у астеников поверхностный, часто им снятся кошмары.
5. Снижение аппетита. Плохой аппетит также часто наблюдается при астении.
6. Повышенная чувствительность к раздражителям – из-за истощения нервной системы любые раздражители в несколько раз сильнее действуют на астеников. Их сильно раздражают любые громкие звуки, свет, запахи, скопление людей и многое другое, на что здоровый человек просто не обращает внимания.
7. Нарушение вегетативных функций. При астении часто наблюдаются перепады или снижение артериального давления, повышенная потливость, снижение температуры тела, сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Лечение

Астения остается одним из самых распространенных заболеваний, еще и потому, что ее очень трудно диагностировать и еще труднее вылечить. Это связано с тем, что лечение астении требует времени и усилий со стороны больных, на которые у них часто нет ни сил, ни желания.

При лечении астении важно понимать, что это именно заболевание, которое требует полноценного лечения и изменения образа жизни. Когда поставлен диагноз астения, то отсутствие лечения может привести к развитию различных соматических заболеваний, депрессии или нервному истощению и срыву.

Лечение астении делится на несколько основных групп:

1. Изменение образа жизни – при истощении организма нужно отказаться от любых дополнительных нагрузок, максимально сократить рабочее время, не менее 2-3-х часов в день отдыхать, спать по 7-8 часов в сутки и ежедневно бывать на свежем воздухе. Для улучшения засыпания особенно эффективны длительные прогулки перед сном, при этом гулять нужно медленно, часто останавливаясь отдохнуть, так чтобы не вызвать переутомление организма.
2. Отказ от вредных привычек, причем не только от курения и употребления алкоголя, но и от крепкого кофе, чая, большого количества сладостей, компьютерных игр и просмотра телевизионных программ или роликов в интернете. Все это негативно влияет на нервную систему, вызывая ее перевозбуждение, а затем – истощение, то есть появление астении.
3. Правильное питание. В питании больного астенией обязательно должны быть крупы, мясные и молочные продукты, овощи и фрукты. Режим приема пищи тоже нужно изменить, при астении ухудшается переваривание и усвоение пищи, поэтому необходимо полностью отказаться от перекусов и полноценно, но небольшими порциями, питаться 4-5 раз в сутки.

Этиологическое лечение

Астения – заболевание, которое чаще всего развивается на фоне других патологий или общего нервно-психического истощения. Если астения возникла, как вторичное заболевание, симптоматическое лечение может принести только временное улучшение состояния, и через некоторое время симптомы болезни возникнуть вновь.

При подозрении на астению очень важно провести полную диагностику всего организма:

• посетить терапевта – после опроса и осмотра врач сможет заподозрить или выявить эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет; заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии желудочно-кишечного тракта и другие болезни, чаще всего и являющиеся причиной астении;
• сдать анализы крови, мочи – это поможет выявить анемию, сахарный диабет, заболевания органов кроветворения, воспалительные процессы в организме;
• провести диагностику внутренних органов – ЭКГ, УЗИ и другие методы диагностики почти со 100% точностью помогают выявить заболевания внутренних органов.

После лечения основного заболевания, избавиться от астении можно с помощью приема витаминов, изменения образа жизни или применения народных средств.

Медикаментозное лечение астении

Если выявить причину астении не удалось или заболевание развилось в результате нервно-психического переутомления, стрессов и общего истощения организма, справиться с болезнью помогут лекарственные препараты.

1. Адаптогены – стимулируют работу внутренних органов, улучшают сон и аппетит, помогают организму легче переносить нагрузки и рекомендуются при всех видах астении. В качестве адаптогенов обычно используют вещества растительного происхождения: настойку женьшеня, элеутерококка, лимонника, аралии, реже используют пантокрин, мумие, продукты пчеловодства. Принимают адаптогены только после консультации с врачом, так как у каждого препарата есть свои противопоказания и побочные действия. Общее правило: нельзя принимать адаптогены при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, беременности и кормлении грудью.
2. Седативные препараты – при астении также рекомендованы к применению успокоительные препараты на основе растительного сырья: настойка валерианы, пустырника, пиона. Они обладают слабовыраженным седативным и снотворных эффектов и практически безвредны для организма.
3. Антидепрессанты – в более тяжелых случаях, при ярко выраженных симптомах депрессии, назначаются антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин, Азафен, Феварин и другие. Прием любых антидепрессантов должен быть длительным – выраженный клинический эффект появляется только по мере накопления лекарства в организме, через 2-3 недели от начала приема.
4. Витамины. Также при астении могут назначаться поливитаминные препараты.

Народные методы лечения

Для лечения астении народными методами советуют применять:

1. Зеленый чай. Правильно подобранный зеленый чай способен укрепить здоровье и вызывать прилив энергии, для этого достаточно ежедневно выпить 1 чашку свежезаваренного чая перед завтраком.
2. Лимон, мед, орехи – помогает от астении смесь, состоящая из 1 мелко измельченного лимона (с кожурой), 100 гр очищенных грецких орехов и 100 гр меда. Все ингредиенты нужно смешать и оставить в холодильнике на несколько дней. Принимают смесь по 1 ст. л. 1-2 раза в день натощак. Для усиления эффекта в смесь можно добавить другие орехи, чернослив, изюм.
3. Настой зверобоя – 1 ст. л. сухой травы заливают 2 ст красного вина, на водяной бане доводят до кипения и оставляют на несколько часов. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
4. Настой имбиря – мелко измельченный корень заливают 0,5 л кипятка, оставляют настаиваться и принимают по 1\4 -1\2 ст в день. При желании в напиток добавляют сахар или мед.
5. Свекольный сок. Выпивая по 100 мл свекольного сока 1 раз в 2-3 дня, можно улучшить состояние организма без всяких лекарств. Полезен будет также любой другой, свежевыжатый овощной сок.

Астения – серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения, не стоит откладывать посещение врача или выполнение его рекомендаций. Истощение организма при астении может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития соматических или нервно-психических заболеваний.

Астенический синдром лечение медикаментами

Астенический синдром каждый из нас испытал на себе хотя бы раз в жизни после гриппа или ангины. В этом случае астения продолжается недолго, обычно неделю или две. Но бывают случаи, когда астенический синдром держится довольно долго, изматывая не только самого человека, но и всех окружающих.

Астенический синдром проявляется в повышенной утомляемости, чувством слабости и неспособности к продолжительному умственному и физическому труду. Причиной астенического синдрома может стать длительное эмоциональное и умственное перенапряжение, психические расстройства. Нередко астения возникает после перенесенных инфекций, интоксикации организма, а также черепно-мозговых травм, на ранних стадиях заболеваний головного мозга и психических заболеваниях (при шизофрении), атеросклерозе, энцефалите, при гипертонии. Чаще астеническому синдрому подвержены люди со слабым или со вспыльчивым типом высшей нервной деятельности, но не исключается и у обладателей сильного, возбудимого или флегматичного типа высшей нервной деятельности. Связывают астенический синдром и с нервным истощением, связанным с избыточным перерасходом внутренних ресурсов организма, скудным питанием, нарушениями внутриклеточного обмена.

Приспосабливаясь к новым условиям, организм включает некоторую приспособительную реакцию, которая может протекать с замедлением обменных процессов и снижением интенсивности деятельности различных органов и систем, не теряющую способности к восстановлению нарушений, что собственно представляет собой астенический синдром. Чтобы быстро восстановить организм и не допустить затянувшейся астении важно знать симптомы астенического синдрома.

Симптомы астенического синдрома

Астенический синдром характеризуется вспыльчивостью, раздражительной слабостью, быстрой возбудимостью и сменой настроения, которые нарастают во второй половине дня или к вечеру. Отмечается пониженное настроение, капризность, повышенная слезливость, выражение недовольства. Люди с астеническим синдромом не переносят яркий свет, громкий звук и резкий запах. Как правило, астенический синдром выражается головными болями, нарушениями сна (повышенная сонливость или бессонница), признаками нарушения работы вегетативной нервной системы. Люди с астеническим синдромом метеозависимы, так снижение атмосферного давления провоцирует повышенную утомляемость и раздражительную слабость. Если следствием астенического синдрома являются органические заболевания головного мозга, то существенно страдает память (особенно теряется способность запоминания текущих событий). Астения не развивается сразу и неожиданно, для неё характерны постепенные нарастания характерных симптомов. В некоторых случаях могут первыми проявлениями оказаться повышенная утомляемость и раздражительность, нередко, сочетающаяся с желанием постоянной деятельности, даже во время отдыха, характеризуемая, как «усталость, не ищущая покоя».

Симптомы астении зависят от причин, вызывавших её. Астенический синдром на фоне острых заболеваний характеризуется эмоциональной слабостью и повышенной чувствительностью, сочетающихся с непереносимостью эмоционального напряжения. При черепно-мозговой травме астения проявляется в раздражительной слабости, скоплением множества мыслей, сильными головными болями и существенными вегетативными нарушениями (скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце, ощущение жара, повышенная потливост ь и т.д.), что свидетельствует об астено-вегетативном синдроме. При развитии гипертонии на начальной стадии астения характеризуется как «усталость, не ищущая покоя». Астенический синдром при атеросклерозе проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением настроения, слезливостью, раздражительной слабостью. При психических заболеваниях (при шизофрении) налицо психическая истощаемость, не соразмерная степени умственного напряжения, сниженная активностью.

Лечение астенического синдрома

Лечение астенического синдрома, прежде всего, зависит от причины, вызвавшей его. Также проводится симптоматическое лечение, цель которого – снятие основных симптомов астении. В комплекс терапевтических мер входит, в первую очередь, назначение специального режима, который предусматривает рациональное чередование сна и отдыха, освобождение от трудовой деятельности, смена окружающей обстановки. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и занятия физической культурой. Полезны также спорт, путешествия и туризм. В качестве медикаментозной терапии применяются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Для снижения раздражительности используют транквилизирующие средства, важно также восстановление здорового ночного сна. Прибегают также к физиотерапии, которая включает электросон, электрофорез и т.д.

Ощутимую пользу в лечении астенического синдрома приносят также медитация, массаж, лечебная гимнастика, фитотерапия, не вызывающая привыкание и зависимост ь, в отличие от синтетических транквилизаторов и снотворных препаратов. Для восстановления сна и психоэмоционального фона используют транквилизирующие лекарственные травы с седативным эффектом: валериану лекарственную, пустырник, мелиссу лекарственную, синюху голубую и другие. Валериана П и Пустырник П, произведенные на основе валерианы лекарственной и пустырника, содержащие также витамин С, имеют ряд преимуществ в использовании их в лечении астенического синдрома. Все дело в уникальной технологии, использованной при их изготовлении! Технология криоизмельчения при сверхнизких температурах, в отличие от других технологий, используемых в современной фармакологической промышленности, позволяет сохранять всю лечебную ценность лекарственных трав, теряющуюся почти вдвое при высокотемпературной обработке (производство экстрактов, настоев, отваров). Кроме того, прием лекарственных препаратов на основе валерианы и пустырника окажет благотворное влияние на работу вегетативной и центральной нервной системы, сбой работы которых является одним из симптомов астенического синдрома, нормализовать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, улучшить кровообращение, снизить метеочувствительность.

Многолетняя практика показывает, что больший терапевтический эффект наблюдается при приеме успокоительных, седативных сборов лекарственных трав. Биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой, действие которой превышает действие валериана в 10 раз, мелиссы лекарственной, валерианы и пустырника, позволяет получить более быстрый и длительный успокоительный эффект, снять раздражение и повышенную слезливость, характерные для астенического синдрома. Витамин С также входящий в состав Нерво-Вит, обладающий антиоксидантной, мобилизует защитные силы организма, предохранить клетки тканей от преждевременного старения, снизит уровень гормона стресса кортизола, тем самым повысит стрессоустойчивость.

При проявлении астении с повышенной сонливостью рекомендуется прием в первой половине дня препаратов на лекарственных травах-адаптогенах (левзея сафлоровидная, элеутерококк). Препараты Левзея П и Элеутерококк П, в состав которых также входит витамин С, или биологически активные комплексы Леветон П (на основе левзеи) и Элтон П (на основе элеутерококка) позволят снизить сонливость в течение дня и усталость от чрезмерного умственного и физического перенапряжения, рекомендованы также людям, ведущим активный образ жизни позволят избежать нервного истощения, одной из причин астенического невроза или астенической депрессии.

В состав Элтон П и Леветон П входят цветочная пыльца (пчелиная обножка), являющаяся источником 20 аминокислот и 28 микроэлементов, витаминов групп В, D, Р, РР, К, ферментов, фитонцидов, флавоноидов, и витамин С и витамин Е, обладающих мощным антиоксидантным действием, замедляющим окислительные процессы в организме, тем самым защищая его от преждевременного старения.

Для лечения астенического синдрома также важен прием общеукрепляющих витаминных комплексов. Витаминный комплекс Апитонус П, в составе которого пчелиная обножка (цветочная пыльца), маточное молочко (включающее около 120 полезных для организма веществ) и антиоксидантный комплекс – дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант), витамин С и витамин Е, позволит стабилизировать настроение, перепады которого характерны для астении, снять умственное и физическое напряжение, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать обмен веществ и кровообращение.

Современное определение и классификация астении. Основные этиологические факторы, способствующие её развитию, и разнообразие симптоматики при каждом из них. Методы лечения данной нозологии.

Содержание статьи:

Астения (из греч. «бессилие», «упадок сил») - это патологическое расстройство психики, которое возникает вследствие какого-либо заболевания или состояния, в той или иной мере истощающего организм. Также оно отображает его реакцию на истощение энергетических ресурсов на протяжении длительного периода времени и сигнализирует о возможном наличии серьезной патологии нервной системы.

Основные этиологические факторы астении

Заболевания, которые чаще всего являются причинами астении:

• Нарушения психической деятельности . Развитие шизофрении, депрессии, различные когнитивные расстройства. Они действуют непосредственно на структуры головного мозга и способствуют чрезмерному усилению или подавлению афферентных импульсов. Чаще всего это длительное пребывание в состоянии стресса. В детском возрасте - неблагоприятная обстановка в школе, дома, проблемы в общении с друзьями, чрезмерные требования от родителей и преподавателей.
• Патология эндокринных желёз . Сахарный диабет I или II типа, а также гипер- или гипотиреоз. Реализуют своё действие через регуляцию метаболизма и энергетических процессов, что в дальнейшем может привести к их нарушению.
• Болезни нервной системы . Относят органические и сосудистые поражения. Наиболее частыми являются НЦД, воспалительные заболевания (энцефалит), а также болезнь Альцгеймера. При осмотре у больного повышенный тонус мышц и напряжение всей скелетной мускулатуры. Подобное состояние сопровождается хронической усталостью и болезненностью при физической активности и при её отсутствии.
• Травмы . Наибольшую опасность представляют область головы и позвоночника. Как острая, так и хроническая травматизация (остеохондроз) может повлечь за собой нарушения такого типа.
• Инфекционно-воспалительные состояния . Самая распространенная когорта факторов: грипп, острые респираторные инфекции, туберкулёз, вирусные поражения печени, пищевая токсическая инфекция, бруцеллез и многие другие. Действие оказывают как сами возбудители, так и продукты из жизнедеятельности. Вследствие чего оказывается комплексное общее и местное поражение. При этих и других инфекционных патологиях заболевание проходит по гиперстеническому типу. Основными проявлениями будут нервозность, постоянный внутренний дискомфорт, агрессивность. Но если причиной является тяжелый инфекционный процесс, то активность пациента наоборот снижается из-за интоксикации. Присоединяется сонливость, ухудшение памяти, невозможность к восприятию новой информации и поражения вестибулярного аппарата.
• Болезни пищеварительного тракта . Тяжелые диспепсические расстройства, острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит, колит.
• Сердечно-сосудистая патология . Атеросклеротическое поражение, гипертоническая болезнь, нарушения ритма, ишемическое поражение сердца (инфаркт миокарда).
• Нарушения дыхательной системы . Частые пневмонии, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких и многие другие патологии приводят к гиперреактивности организма и делают его уязвимым.
• Иммунологические сдвиги . Низкая устойчивость к воздействию экзогенных раздражителей проявляется дефицитом белых клеток крови, анемией и даже угнетением функции красного костного мозга.

Обратите внимание! Длительная работа монотонного характера, условия искусственного освещения, восприятие сложной информации за короткий промежуток времени, а иногда и просто переезд могут также оказать значительно влияние.

Классификация астении

В современной практике различают такие виды астении:

1. Функциональная . Характеризуется кратковременным течением и возможностью обратного развития. Возникает на фоне психических и эмоциональных стрессов, инфекционных процессов или как реакция на повышенную физическую нагрузку. Также встречается в литературе под названием «реактивной».
2. Органическая . Является результатом длительного воздействия какого-либо хронического заболевания на организм. В результате этого происходит нарушение структуры ткани с последующим образованием в ней необратимых изменений.

• Соматогенный . Связана с патологическими состояниями систем внутренних органов. Как правило, это не разовое, а длительное воздействие. При таком поражении сама выработка энергии остается не задетой, но потребность в ней постепенно растет. Со временем это приводит к истощению компенсаторных сил организма.
• Послеродовой . Является реакцией организма на изменения в перинатальном периоде. Уникальные процессы, происходящие в этот период, заставляют организм работать в усиленном режиме под постоянной стимуляцией гормонов стресса. Если не обеспечить для женщины на протяжении этого времени правильный режим и питание, развитие астенического синдрома будет неизбежным.
• Посттравматический . Структурные и функциональные нарушения, возникающие при воздействии на ткани факторов внешней среды. Этот вид нарушений происходит довольно часто при обычных обстоятельствах. Но его также легко предотвратить за счет быстрого прекращения действия этиологического фактора.

1. Острое . Следует немедленно после действия какого-либо из факторов. Чаще всего это случается уже в первые сутки на фоне инфекционных или травматических повреждений. Первые симптомы будут описаны самим больным в виде жалоб общего характера.
2. Хроническое . В основе лежит длительно протекающая патология. Клинические проявления не будут специфичными и настороженности у пациента, как правило, не вызывают. Только в период разгара основного заболевания можно диагностировать наличие психоэмоциональных нарушений.

• Гиперстеническая . Характеризуется повышенной реакцией на все виды раздражителей (световой, звуковой, тактильный), неконтролируемой эмоциональностью и нетерпеливостью.
• Промежуточная . Соединяет в себе симптомы чрезмерной возбудимости и постоянной усталости. Частые перепады настроения и физической активности замечают и больные, и родственники.
• Гипостеническая . Является последней и самой тяжелой формой. При этом работоспособность снижается до минимальной. Пациента преследуют сонливость, слабость, отсутствие побуждения к какому-либо действию или эмоциональности. Теряется интерес к окружающему.

Внимание! В отдельную группу выделяют астению, которая возникает из-за функциональной декомпенсации структур высшей нервной деятельности, и называют её неврастенией.

Симптомы астении у человека

1. Общие . Чаще всего первой проблемой будет усталость, постоянная слабость, нежелание выполнять ранее привычную работу. Также пациенты отметят нарушение памяти и сообразительности. Если раньше они буквально «схватывали всё на лету», то теперь им сложно сконцентрироваться на чем-либо одном.
2. Автономная нервная система . Внезапные повышения артериального давления, учащение или замедление пульса, чрезмерное потоотделение, ладони будут влажными и холодными во время прикосновения.
3. Пищеварительная система . Возможно снижение аппетита и как результат массы тела. Также отмечают болезненность по всей области живота без четкой локализации. Могут беспокоить мигрирующие боли.
4. Половая система . Отмечается нарушение менструального цикла у девочек - альгодисменорея (болезненные месячные), снижение либидо.
5. Иммунная система . Чаще всего это подъем температуры до субфебрильной, увеличение некоторых групп периферических лимфатических узлов (шейные, затылочные, подмышечные).
6. Дыхательная система . Частые острые респираторные заболевания, першение и боль в горле без выраженных изменений на слизистых оболочках.
7. Опорно-двигательный аппарат . Клиника представлена суставными и мышечными болями, которые не связаны с физическими нагрузками и временем.
8. Хроническая недостаточность кровообращения головного мозга . Характерна гипотония - снижение мышечного тонуса, вялость. Такие пациенты не хотят или даже отказываются двигаться. Более того, они переживают «недержание эмоций» - беспричинный плач или угнетенное состояние. Могут замедлиться процессы мышления и ответная реакция на раздражители.

Обратите внимание! Данные симптомы не развиваются за один день. Происходит их постепенное нарастание одновременно с ухудшением качества жизни человека.

Особенности лечения астении

Существует множество подходов к лечению астении, но каждый из них основан на устранении причины её возникновения. И только после этого можно надеяться на положительную динамику. Терапия заключается в комплексном использовании следующих методов с учетом индивидуального подхода.

Придерживание нескольких простых советов поможет не только вылечить астению, но и оказать общеукрепляющее действие на организм:

• Коррекция образа жизни . Индивидуально для каждого пациента производится подбор оптимального времени отдыха и труда. Обязательно соблюдение полноценного 7-8-часового сна и перевод с ночной работы. Рекомендуется создать благоприятную и спокойную обстановку в окружении и свести к минимальным стрессовые ситуации. Также указывается введение физических нагрузок в ежедневный распорядок больного.
• Рациональное питание . Пища должна содержать в себе достаточное количество белков (нежирное мясо, творог), витаминов групп В (яйца, рыба, орехи) и С (киви, цитрусовые, цветная капуста), аминокислот (плавленный сыр, кешью, индейка) и других полезных веществ.
• Отказ от вредных привычек . Рекомендуется полностью прекратить употребление алкоголя и других раздражающих веществ. Также следует отказаться от курения любых продуктов, наркотических веществ.

Препараты при астении

Препараты против астении:

1. Ноотропы . Лекарственные средства, способные повышать устойчивость мозга к вредным воздействиям и чрезмерным нагрузкам. Также они стимулируют умственные способности и улучшают память. Среди наиболее часто используемых - гинкго, Пирацетам, Пиритинол.
2. Антидепрессанты . Используются для улучшения настроения, аппетита и психической активности. Нормализуют сон за счет увеличения длительности глубокой фазы сна. Снимают раздражительность и беспокойство. К ним относят Имипрамин, Флуоксетин, Амитриптилин.
3. Транквилизаторы . Их преимущество заключается в способности ликвидировать тревогу. Таким образом, человек становится более спокойным и уравновешенным. Используют Атаракс, Фенибут, Клоназепам.
4. Атипичные антипсихотики . Относительно новое поколение лекарств, но уже успевшее приобрести популярность среди назначений. Благодаря их способности улучшать метаболические процессы в клетках коры повышают устойчивость последних к вредному воздействию. Сегодня применяют Арипипразол, Рисперидон, Клозапин.
5. Седативные препараты . Действие этой группы основано на регуляции процессов возбуждения и торможения структур головного мозга. В основном они обеспечивают усиление эффектов при назначении с другими препаратами. Наиболее известными из них являются Ново-пассит и валериана.
6. Средства, улучшающие адаптацию . Настойка аралии, заманихи, левзеи и стеркули. Это вещества растительного происхождения, которые повышают тонус и приспособительные реакции организма в ответ на какое-либо воздействие. Практически не имеют побочного действия и хорошо переносятся всеми группами пациентов.

Психотерапия для коррекции астении

На сегодняшний день существует такое разнообразие психотерапевтического лечения:

• Этиотропное . Влияние на непосредственную причину. Целью является достижение у пациента критики к своей болезни. Поднимаются темы детства и конфликты, которые могли спровоцировать нарушения в настоящем времени. Применяют семейную и психодинамическую терапию, гештальт-терапию.
• Патогенетическое . Направлено на прерывание цепочки механизма развития данного заболевания. Полезными оказываются нейролингвистические техники, воздействие на когнитивно-поведенческие акты и коррекция условных рефлексов.
• Симптоматическое . Основой является устранение отдельно возникающих в данный момент общих и специфических нарушений. Это индивидуальные или групповые аутотренинги, гипнозы и внушения. Занятия такого типа позволяют вернуть пациентам побуждение к действиям и ускорить выздоровление.

Физиотерапия для лечения астении

Направления физиотерапии против астении:

1. Массаж . Направлен на улучшение кровообращения преимущественно в шейно-воротниковой зоне. Оказывает общее благоприятное влияние на центральную нервную систему. Регулирование силы во время сеанса позволяет добиться полного расслабления и седации.
2. Водные процедуры . Чаще всего используют контрастный душ или Шарко с поочередной переменой температуры и силы подачи струи. Такая методика тренирует адаптивные системы человека к различным факторам. Также особое внимание уделяют плаванию.
3. Акупунктура . Раздражение периферических нервов с целью стимуляции нужных структур центральной нервной системы. Имеет свои особые показания для каждой патологи, отличается быстротой возникновения эффекта и целенаправленностью в их стимуляции.
4. Лечебная физкультура . Корректирует уже имеющиеся нарушения, восстанавливает внимание и целенаправленность движений. Характеризуется легкостью и гибкостью в проведении. Возможен подбор упражнений и самостоятельное выполнение на дому.