Нормакс противопоказания. Глазные капли "Нормакс": инструкция для детей

Нормакс – антибактериальные капли, предназначенные для лечения воспалений глаз и ушей, вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному препарату.

Капли обладают широким бактерицидным спектром действия.

Препарат отлично проникает в глазные ткани, благодаря чему может использоваться в лечении инфекций переднего отрезка глаза.

Нормакс представляет собой водный раствор норфлоксацина – антибактериального средства из группы фторхинолонов, который губительно воздействует на множество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, среди которых стрептококки, стафилококки, сальмонеллы, хламидии, кишечные палочки, шигеллы и прочие.

Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Капли Нормакс представляют собой бесцветный прозрачный раствор без включений . В состав препарата входит норфлоксацин, дистиллированная вода, натрия хлорид, динатрия эдетат, кислота уксусная ледяная, бензалкония хлорид.

Форма выпуска : флаконы из полиэтилена с колпачком-капельницей или флаконы, изготовленные из темного стекла, емкостью 5 мл. Флаконы укладываются в пачки из картона.

Показания к применению

В офтальмологии глазные капли Нормакс применяются местно для лечения таких заболеваний передних отделов глаза:

• язвенные поражения роговицы;
• кератиты , конъюнктивиты , кератоконъюнктивиты;
• трахомы (хламидийные поражения глаз);
• блефариты и блефароконъюнктивиты;
• евстахииты инфекционной природы.

Кроме того, данный препарат может быть назначен пациентам, которые страдают разными формами среднего и внешнего отита.

Слабовыраженным является действие норфлоксацина на племорфные палочки рода ацинетобактерий, а также на бактерии группы энтерококки.

Не эффективен препарат при инфекциях, которые вызваны анаэробными бактериями.

Нормакс назначается пациентам, которые перенесли оперативное вмешательство, травму глаза или уха, удаление инородного тела, с целью профилактики инфекций.

Способ применения и дозировка

Применение препарата непременно должно быть согласовано с врачом. Режим дозирования определяется в зависимости от выраженности симптомов и остроты процесса.

Перед применением капель необходимо тщательно вымыть руки. В случае тяжелых инфекционных заболеваний Нормакс рекомендовано применять в комплексе с антимикробными средствами для парентерального или перорального применения.

При острых инфекционных глазных заболеваниях назначают по 1-2 капли лекарства с интервалом 30 минут, после чего, зависимо от развития болезни, со временем увеличивают интервал между закапываниями.

При глазных заболеваниях средней степени тяжести назначают по 1-2 капли лекарства 2-6 раз в день.

Пациентам, страдающим хронической или острой формой трахомы назначают по 2 капли препарата 2-4 раза в день. Длительность курса лечения может составлять более 2 месяцев.

Пациентам с инфекционными заболеваниями среднего и наружного уха назначают по 2-3 капли лекарства 4-6 раз в день. Во время обострения допустимо применение разовой дозы с интервалом в 2-3 часа до улучшения состояния.

Противопоказания

Препарат противопоказан для применения при повышенной индивидуальной чувствительности к каким-либо компонентам, а также для лечения пациентов в возрасте менее 15 лет. Относительными противопоказаниями к применению капель Нормакс являются беременность и период лактации.

Необходимо также соблюдать осторожность, назначая препарат для лечения глазных заболеваний у пациентов, деятельность которых связана с вождением автомобиля и управлением потенциально опасными механизмами (нельзя заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, на протяжении как минимум получаса после закапывания препарата в глаза).

Побочные действия

Нормакс хорошо переносится большинством пациентов, устойчивость к нему развивается медленно.

Изредка у некоторых пациентов после применения препарата могут возникнуть либо усилиться симптомы воспаления глаз – зуд , пощипывание, покраснение и отек слизистой глаза, высыпания на коже; в редких случаях наблюдаются аллергические реакции.

Крайне редко при применении препарата развиваются системные реакции со стороны пищеварительной системы (боли в области эпигастрия, тошнота, метеоризм, изжога) или нервной системы (головокружения, головная боль, повышенная раздражительность, бессонница, астенические проявления).

Беременность и период лактации

Однако препарат во время беременности может быть назначен лечащим врачом, который тщательно взвесит потенциальные риски для ребенка и ожидаемую пользу для беременной женщины.

При необходимости применения капель Нормакс при грудном вскармливании необходимо проконсультироваться с врачом и рассмотреть вопрос о возможном прерывании лактации.

Передозировка

В настоящее время не известно о случаях передозировки данным препаратом.

Возможными симптомами при случайном приеме препарата Нормакс внутрь являются головная боль, тошнота, головокружения, рвота, чувство тревоги, диарея.

Лечение: в случае необходимости проводится симптоматическая терапия. Кроме того, необходимо обеспечить поступление в организм большого количества жидкости.

Меры предосторожности и особые указания

Препарат должен отпускаться строго по рецепту. Для достижения наилучшего эффекта следует сочетать лечение с системной противомикробной терапией.

Препарат является несовместимым с химически или физически нестабильными лекарствами, которых рН находится на уровне 3-4.

В случае одновременного приема препаратов Нормакс и Варфарин наблюдается повышенное антикоагулянтное действие последнего.

При одновременном применении препаратов Нормакс и Циклоспорин концентрация второго в плазме крови увеличивается.

Совместное применение с антацидами или препаратами, которые содержат железо, кальций, магний, цинк, приводит к снижению абсорбции норфлоксацина.

Условия и сроки хранения

Нормакс в форме глазных капель необходимо хранить в недоступном для детей и хорошо защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности капель Нормакс составляет 2 года. После открытия флакона необходимо использовать капли на протяжении 1 месяца.

Цена

Средняя цена глазных капель Нормакс в аптеках России составляет 230 рублей .

В аптеках Украины средняя цена препарата составляет 40 гривен .

Аналоги

Аналогичным действием обладают такие препараты как Альбуцид , Левомицетин , Офтаквикс , Сульфацил Натрия , Тобрекс , Флоксал , Ципромед .

Отзывы

Отзывы о глазных каплях Нормакс в большинстве своем положительные. Покупатели отмечают быстрое действие капель, их результативность, эффективное устранение неприятных симптомов. Побочные эффекты почти не наблюдаются. Пациенты, которые лечились аналогами лекарства и самим средством, отдают предпочтение Нормаксу и рекомендуют к использованию другим. Стоит отметить, что среди положительных отзывов есть те, которые написаны матерями о применении капель детям.

Многие люди, которые пользовались каплями, также отмечают быстрый результат в лечение конъюнктивита. Капли не только устраняют жжение, зуд, которыми сопровождается конъюнктивит, но и быстро устраняет отечность. Лекарственное средство действует достаточно быстро, как отмечают большинство пролечившихся людей, если закапать капли вечером, то на утро уже заметно улучшение, а присутствие болезни практически не ощущается. Среди положительных отзывов отмечается также и не высокая цена капель.

Примеры

1. Началось все от младшей дочери. Заразилась в садике конъюнктивитом, причем таким, какого я в жизни не видела – глаза отекли, белки покраснели, постоянно прибывал гной.

Я купила тетрациклиновую мазь, начала промывать глаза дочке чаем. На третий день такого лечения у нее все прошло, но инфекция проявилась у старшего сына. Его вылечила таким же образом, а дочери для профилактики капала Альбуцид.

Где-то 5-6 дней мы жили спокойно, а потом все началось заново и пришлось все же идти к окулисту. Мазок с глаз не удалось взять, поскольку своим лечением я смазала всю картину анализа. Поэтому врач прописал препарат для лечения от всех видов конъюнктивита.

Сначала мы капали Ципрофлоксацин на протяжении 10 дней, потом столько же дней Нормакс, после чего Офтальмофеон.

Уже на пятый день лечения глазки стали чистыми, но мы довели все до конца. Из-за моего самолечения мы так и не узнали, какой именно у нас был конъюнктивит. Всем, кто столкнется с такой проблемой, советую сразу идти к окулисту, а не лечиться самостоятельно. Обратись я вовремя, не было бы необходимости лечить целый месяц двоих детей.

2. Моя сестра лечила каплями Нормакс своему ребенку уши при диагнозе наружный отит. По назначению врача она капала ему ухо три раза в сутки по 2 капли. С закапыванием ушей сестра очень намучилась, поскольку ребенку надо было несколько минут полежать, а он все время вырывался и хотел встать. Врач сказал, что уши следует закладывать ваткой, но этого сестра не стала делать. Уши капали на протяжении недели.

Лечение этими каплями малыш перенес хорошо, несмотря на предупреждение врача о возможном появлении множества побочных реакций, среди которых головокружения, головные боли, раздражительность, отек, зуд.

В инструкции указано, что эти капли противопоказаны для применения у детей до 15 лет, поэтому уточнила этот вопрос у врача. Он ее заверил, что все будет в порядке, поскольку они назначают этот препарат даже грудничкам. Я бы, конечно, побоялась так рисковать, но все же лечение прошло успешно.

Заключение

1. Нормакс – глазные капли, которые обладают антибактериальным эффектом.
2. Используются для лечения различных патологий не только глаз, но и ушей.
3. Капли применяются в офтальмологии для лечения заболеваний передних отделов глаз и в качестве профилактики инфекций.
4. Эффективно справляется с множеством вредоносных микроорганизмов, но есть и такие бактерии, против которых капли бессильны, например, капли не эффективны против анаэробных бактерий.
5. Применять капли нужно строго соблюдая инструкцию к препарату или рецептуру врача.
6. Препарат имеют побочные действия, но в основном большинство пациентов переносит лечение хорошо.
7. Противопоказан в период кормления грудью и беременности, но может быть назначен врачом тогда, когда это крайне необходимо.
8. Медикамент отпускается строго по рецепту.
9. Открытый флакон можно использовать только в течение одного месяца, не более.

Нормакс (капли) — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть противопоказания, побочные эффекты, дозировка лекарства Нормакс (капли). Отзывы о Нормакс (капли) —

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия.
Препарат: НОРМАКС
Активное вещество препарата: norfloxacin
Кодировка АТХ: S03AA
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике
Регистрационный номер: П №013963/02
Дата регистрации: 21.07.08
Владелец рег. удост.: IPCA LABORATORIES Ltd. {Индия}

Форма выпуска Нормакс (капли), упаковка препарата и состав.

Капли глазные и ушные 0.3% в виде прозрачного, бесцветного или слабо-желтого раствора, свободного от любых частиц.

1 мл
норфлоксацин
3 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, кислота уксусная ледяная, вода д/и.

5 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с колпачком-капельницей — пачки картонные.
5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Нормакс (капли)

Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию -лактамаз.

Фармакокинетика препарата.

При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, «диареи путешественников».

Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения — 1-2 раза/сут. Длительность лечения определяется индивидуально.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.

Побочное действие Нормакс (капли):

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Противопоказания к препарату:

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Особый указания по применению Нормакс (капли).

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

Взаимодействие Нормакс (капли) с другими препаратами.

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Антибактериальный препарат Нормакс, в качестве препарата для лечения заболеваний глаз, выпускается в виде капель, обладающих бактерицидным спектром действия.

Капли находятся в стерильном флаконе-капельнице из тёмного стекла стандартным объёмом – 5 мл. Представляет собой светло-жёлтый или бесцветный раствор прозрачный и чистый. В 1 картонной упаковке находится 1 флакон препарата с пластиковым колпачком-капельницей.

Основным, главным действующим элементом, который относит данный препарат к группе фторхинолонов, в Нормаксе является норфлоксацин в концентрации 3 мг на 1 мл препарата. В качестве сопутствующих веществ в растворе имеются хлорид натрия, вода дистиллированная, уксусная кислота, линатрия эдетат и бензалкония хлорид.

Фармакологическое действие препарата

Нормакс в виде капель используется при инфекционных отоларингических и офтальмологических заболеваниях. Обладает противомикробной активностью по отношению к аэробным бактериям. Препарат воздействует на анаэробные микроорганизмы, однако прекрасно справляется как с грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Не рекомендуется использовать при работе со штаммами Ентерококка и Ацинетобактер.

Антибактериальные свойства препарата достигаются путём нарушения удвоения цепочечной структуры ДНК на фазе репликации, ведущего к угнетению синтеза специфических белков микроорганизма.

Данный препарат подходит для местного применения: он способен создать большие концентрации на воздействуемых тканях. Системной абсорбции главного действующего вещества препарата на данный момент не зафиксировано.Рассматривая длительность применения, можно выделить время активности препрата - половину суток (или 12 часов).

Показания к применению

Нормакс назначают в качестве препарата для местного лечения инфекционных заболеваний глаза (или уха в случае ушных капель), таких как , кератоконъюнктивиты, трахома, и подобные, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата – норфлоксацину.

Используется также для профилактики инфекций после или до нарушения целостности и/или конъюнктивы в следствие операции, механического повреждения инородными предметами, действия химических веществ.

Противопоказания к применению

Нормакс противопоказан к применению беременным женщинам, а также женщинам в период лактации, а также несовершеннолетними детьми, больными и имеющими чувствительность к любым компонентам препарата, а также к группе хинолоны.

Побочные действия препарата

Нормакс обычно не вызывает побочных эффектов, действуя чисто. В качестве негативной реакции может быть аллергии, такие как сыпь, зуд. В крайне редких случаях может случиться отёк Квинке. Побочный эффект можно редко наблюдать по отношению к центральной нервной системы.

Заметны такие проявления как :

Головная боль,
- психологические проблемы: тревога или же усталость,
- бессонница,
- раздражительность.

Препарат может вызвать головокружение, Редко наблюдаются расстройства пищеварения, такие как тошнота, боли, изжога, диарея.

Если побочные эффекты проявились, применение препарата необходимо оставить. После следует обратиться к специалисту офтальмологу для изменения лечения и снятия побочных симптомов.

Взаимодействие капель с другими лекарственными препаратами

Нормакс в виде капель не совместим с препаратами, имеющими нестабильное физическое или химическое значение рН 3-4. Рекомендуется интервал при сочетанном использованием Нормакса и иных препаратов в полчаса. Время между приёмами Нормакса и веществ, содержащих железо, цинк, кальций или магний, увеличивается до двух часов.

Особые указания по применению капель и меры предосторожности

Нормакс предназначен исключетельно в качестве средства местного применения. Может сочетаться с системой противомикробной терапии.

Сохранять чистоту насадки-капельницы в течение всего применения препарата.

В течение определённого времени после использования (советуют от получаса до 40 минут) нежелательно участвовать в таких видах деятельности, где требуется повышенное внимание. Это могут быть такие действия как: вождение автомобиля ил иного транспортного средства, управление какими-либо сложными механизмами.

Передозировка

Ярко выраженных симптомов передозировки препаратом не наблюдалось.

Инструкция по применению

Нормакс применяют местно, закапывая по 1-2 капли в поражённый или больной глаз с равным интервалом по 4 раза в день или в случае серьёзных нарушений и тяжелых степеней заболевания по назначению врача препарат используют с интервалом в 2 часа.

Перед закапыванием препарата необходимо вымыть или продезинфицировать руки, подогреть (или подождать пока сам нагреется) до комнатной температуры.

Аналоги препарата

Аналогами Нормакса являются такие лекарства, как :

Локсон-400,
- Норфлоксацин,
- Нолицин,
- Норилет,
- Норбактин.

Нельзя сказать, что симптомы заболеваний лор-органов самые неприятные из всех болезней, но те неудобства, которые они могут доставить, радости не приносят. Самый примитивный отит способен выбить из колеи любого. В этой статье речь пойдет о противомикробном препарате, который достаточно часто назначается пациентам с заболеваниями слуховых проходов. Лекарственное средство «Нормакс» - ушные капли с антибиотиком группы фторхинолонов, которые пользуются большой популярностью среди специалистов и пациентов из-за своих лечебных свойств. Здесь также будет рассмотрена инструкция по применению данного медикамента, его аналоги, отзывы пациентов и врачей.

Следует иметь в виду, что заниматься самолечением не стоит, хотя этот препарат и продается в аптеке без рецепта врача. Тем более, и представленная ниже информация не может служить основанием для его применения. Препарат "Нормакс" (ушные капли) может назначить только врач-отоларинголог после обследования пациента и постановки диагноза.

Действие и состав

В один миллилитр капель входят 3 мг антибиотика норфлоксацина и вспомогательные вещества: динатрия эдетат, хлорид бензалкония, хлорид натрия, ледяная уксусная кислота и вода для инъекций.

"Нормакс" (ушные капли) обладает антибактериальным и бактерицидным действием. К активному компоненту чувствительно огромное количество болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы. Принцип действия заключается в подавлении синтеза клеточных белков бактерий на уровне ДНК - именно так "работает" лекарственное средство "Нормакс". Ушные капли результативно убивают не только размножающиеся микроорганизмы, но и те из них, что находятся в покое. Активное вещество медикамента воздействует на следующие виды грамотрицательных бактерий: neisseria meningitidis, naemophilus influenzae, enterobacter spp., serratia spp., neisseria gonorrhoeae, morganella morganii, klebsiella spp., escherichia coli, shigella spp., salmonella spp.

Показания к приему

Данное лекарство применяется не только для лечения болезней лор-органов. Этот препарат широко используется и в офтальмологии для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к основному компоненту микроорганизмами.

Ушные и глазные капли «Нормакс» применяются местно (непосредственно на конъюнктиву или в слуховое отверстие) при таких заболеваниях, как:

• кератит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• язвы и повреждения роговицы;
• острые воспалительные процессы глаза и их профилактика при извлечении инородных частиц из роговицы и конъюнктивы;
• отит (наружный, средний и хронический).

Также они используются для предотвращения инфекционных поражений после химического ожога, для устранения воспалительных процессов после оперативного вмешательства на глазах и в целях профилактики инфекционных поражений и воспалительных процессов после операции на органе слуха.

Мягкий состав лекарственного средства дает возможность использовать их в области слизистой. Но несмотря на "мягкость", препарат является достаточно эффективным и хорошо справляется с поставленной задачей.

Способы приема

Что говорит о применении лекарства «Нормакс» инструкция? Ушные капли в первую очередь нагревают в руках до температуры тела. При заболеваниях слухового аппарата лекарство закапывают по две капли в каждый проход 3-4 раза в сутки.

При острых отитах целесообразно закапывать средство в слуховой проход каждые два часа для достижения максимальной концентрации активного компонента. Курс терапии длится 10 дней, даже если симптомы болезни исчезли раньше. Курс лечения нужно закончить в обязательном порядке, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.

В офтальмологии используется такая же дозировка, что и для лечения лор-органов, однако она может быть скорректирована врачом в зависимости от степени тяжести инфицирования глаза. При обострениях хронических заболеваний глаз и слухового аппарата препарат может быть назначен врачом на период от 1 до 2 месяцев по 2 капли 2-4 раза в сутки.

Разработчики-фармацевты в аннотации к препарату рекомендуют применять больше жидкости и быть осторожными при выполнении работ, требующих повышенной концентрации, и при вождении автотранспорта.

Противопоказания

Относительно использования средства "Нормакс" (ушные капли), отзывы о котором свидетельствуют о его результативности, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Категорически запрещается применять капли при таких состояниях, как:

• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная чувствительность к составляющим лекарства;
• почечная, печеночная недостаточность;
• эпилептические припадки.

Если без применения капель в период кормления малыша грудью не обойтись, то следует отменить грудное вскармливание на период курса терапии.

Назначают ли малышам и деткам постарше "Нормакс"? Ушные капли детям не рекомендуется применять до 12 лет, об этом говорит инструкция.

Побочные действия и передозировка

Как правило, лечение препаратом «Нормакс» (глазные капли или ушные) переносится хорошо, однако могут возникнуть некоторые нежелательные последствия:

• при лечении глаз временное расстройство четкости восприятия, которое проходит через полчаса после закапывания;
• в слуховом проходе и на конъюнктиве глаза при закапывании могут возникнуть аллергические реакции в виде отека, покраснения и зуда.

Стоит отметить, что аллергия на препарат может проявиться лишь при непереносимости компонентов или длительном применении лекарственного средства.

Случаев передозировки на данный момент зафиксировано не было.

Инструкция по применению содержит информацию относительно случайного приема капель внутрь: в таких случаях следует незамедлительно промыть желудок и проконсультироваться с врачом на предмет надобности симптоматической терапии.

Аналоги препарата

Как подобрать к препарату "Нормакс" (ушные капли) аналоги? Подбирать замену нужно в зависимости от того, для каких целей было назначено лекарство.

При отите и других болезнях слухового аппарата капли «Нормакс» можно заменить такими препаратами, как «Кандибиотик», «Отофа», «Отипакс».

Для лечения болезней глаз достойной заменой станут лекарства «Левомицитин», «Сульфапиридазин», «Сульфат натрия» и «Офтальгель».

Инструкция к препарату «Отипакс»

В составе капель «Отипакс» есть два активных компонента: лидокаин и феназон. Первый оказывает обезболивающее действие, а второй снимает воспаление. При местном применении с помощью этих капель можно приглушить симптомы болезни.

Основное достоинство данного лекарства в том, что при его эффективности он совершенно не всасывается в кровь, а потому его можно применять как в грудном детском возрасте, так и во время беременности и кормления малыша грудным молоком. К недостаткам можно отнести отсутствие антибактериального эффекта.

Применяют лекарство 2-3 раза в день по 2-4 капли в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии не должен быть больше, чем 10 дней. Эти капли непосредственно перед применением необходимо согреть в ладони до температуры тела, чтобы избежать неприятных ощущений при контакте лекарства и нежного кожного покрова в ушном проходе.

Противопоказано данное лекарство тем пациентам, у кого было выявлено травматическое или инфекционное повреждение барабанной перепонки. Категорически запрещается применять капли при чувствительности к составляющим медикамента.

Инструкция к препарату «Левомицетин»

Капли для глаз «Левомицетин» относятся к антимикробным средствам местного применения, которые обладают широким спектром действия. Основной компонент препарата - антибиотик с международным названием хлорамфеникол. Дополнительные составляющие - вода для инъекций и борная кислота. Широкое применение препарат имеет в офтальмологии, но может быть назначен и для терапии при инфекции слухового аппарата.

В инструкции к применению описана следующая схема приема: первый день терапии по 1-2 капли в глаз каждые 2-4 часа, в последующие дни - по 1 капле с промежутком в 4-6 часов. Длительность лечебного курса может быть до двух недель.

Людям, которые носят контактные линзы, перед закапыванием необходимо их снимать. Каждый раз перед применением необходимо в ладонях согревать лекарство до температуры тела.

Противопоказан препарат при кормлении грудным молоком и во время беременности. Нельзя назначать лекарство при индивидуальной чувствительности к компонентам.

Нормакс - антибактериальное средство с широкой направленностью действия. Препарат помогает в борьбе с инфекционной патологией любой локализации. Подавляет активность бактерий: стрептококка, золотистого и эпидермального стафилококков, эшерихии, шигеллы, иерсинии и сальмонеллы. Малоэффективен, если инфекция вызвана размножением в очаге анаэробных микробов, нокардий, трепонем и энтеробактерий.

Состав и лекарственные формы

Производится в лекарственных формах:

1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, количеством 6 и 10 шт. в одной картонной пачке.
2. Раствор желтоватого цвета - ушные и глазные капли - упакован во флакон из темного стекла или пластиковый флакон-капельницу объемом 5 мл.

1. В 1 мл раствора - 0,003 г антибиотика.
2. В 1 таблетке - 0,4 г вещества.

Соединения, дополняющие состав препарата:

1. В каплях содержатся:
   • хлористый натрий;
   • дистиллированная вода;
   • комплексон III
   • уксусная (этановая) кислота;
   • хлорид бензалкония;
2. В рецептуру таблеток включены:
   • стеариновая кислота;
   • двуокись титана - Е171;
   • МГПЦ;
   • лаурилсульфат натрия;
   • МКЦ, тальк очищенный;
   • полисорб;
   • соль натрия и гликолевой кислоты.

Фармакологическая группа

Относится к веществам с антибактериальной активностью - группа фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Подавление активности фермента ДНК-гиразы обеспечивает бактерицидное действие норфлоксацина: нарушается репликация ДНК, что приводит к подавлению образования протеинов микробных клеток. Продолжительность эффекта после приема антибиотика составляет 12 часов.

На всасывание норфлоксацина влияет прием пищи: замедляется абсорбция лекарственного вещества. Средство всасывается быстро, но только на 1/5, 2/5 от общего количества, поступившего в кровоток.

От дозировки принятого лекарства зависит максимальная концентрация препарата в крови (0,8-2,4 мкг/мл) и время ее достижения (60-120 минут).

Препарат хорошо проникает в паренхиматозные ткани за счет низкой способности к связыванию с протеинами крови и высокой растворимости в жирах.

Норфлоксацин хорошо распределяется в секрете грудных желез, в почках, органах мочеполовой системы и чревной полости. Антибактериальное средство обладает высокой способностью к проникновению через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм лекарства происходит в гепатоцитах. Противомикробный эффект длится 12 часов. Период полувыведения норфлоксацина равен 3-4 часам. В выведении препарата участвуют процессы фильтрации и секреции в почечных нефронах.

За 24 часа концентрация препарата уменьшается на 32% за счет фильтрации почками в первоначальном виде и дополнительно на 5-8% за счет выведения в виде метаболитов. 30% лекарства выделяется с содержимым желчного пузыря.

Показания к применению Нормакса

Показаниями для применения капельной формы лекарства являются:

1. Коньюктивиты, вызванные стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой и др.
2. Инфекционные заболевания переднего глазного отрезка: блефариты, блефароконъюнктивиты, роговичные язвы, кератиты и кератоконъюнктивиты.
3. Инфекционное поражение лор-органов: внутренний и наружный отит, евстахиит, средний отит острого и хронического течения.
4. Трахома.
5. С целью профилактики инфекции назначается после повреждения или оперативного вмешательства на орган зрения или слуха. При наличии инородного тела предмет извлекается перед началом инстилляций.

1. Воспалительных инфекциях органов малого таза и мочевыводящих путей.
2. Инфекциях кожи и слизистых.
3. Офтальмологических и оториноларингологических (локализация - пазухи носа, гортань, трахея, ухо) патологиях инфекционного генеза.
4. Кишечных инфекциях.

Способ применения и дозировка Нормакса

Капли предназначены для инстилляций в конъюнктиву глазного яблока или в наружное ухо.

При инфекционных болезнях глаз: в начале терапии рекомендуется инстиллировать по 1-2 капли через каждые 15-20 минут, а после появления положительной динамики довести кратность до 2 капель 5 раз в сутки.

В оториноларингологии препарат применяется по схеме: 2 капли каждые 3 часа в начале острого заболевания и 2 капли 5 раз в день - по мере стихания процесса.

При простатите

Схема терапии инфекционных заболеваний таблетированной формой норфлоксацина: по 1 таблетке (400 мг) дважды в сутки. Если инфекция носит тяжелый характер, разовая доза доводится до 800 мг.

Минимальная длительность курса составляет 3-5 дней. Общее количество принимаемого за курс препарата определяет лечащий врач.

Особые указания

Больным с ренальными и печеночными нарушениями, эпилептическими припадками и судорогами другой этиологии препарат назначается с осторожностью.

Если пациент лечится фармацевтическими средствами, в составе которых содержится магний, железо, сукральфат и цинк, прием Нормакса разрешен за 2 часа до или через 2 часа после их использования.

Три тяжелых формах глазных и ушных инфекций капли сочетают с системной терапией. Капельная форма предназначена только дня местного использования.

Лечение таблетками норфлоксацина должно проводиться под контролем суточного диуреза.
Если пациенту, находящемуся на лечении Нормаксом, назначена операция, проводится контроль ПТИ (протромбинового индекса), т. к. препарат обладает способностью к его повышению.
Наличие признаков тендовагинита и сухожильных болей - показание для отмены лекарственного средства.

Избегайте прямых солнечных лучей при использовании норфлоксацина.
Занятия, при которых требуется концентрация внимания, такие как вождение автомобиля, грузового транспорта и работа с движущими механизмами на производстве, требует осторожности при приеме Нормакса: препарат может вызвать головокружение.

При беременности и кормлении грудью

Хорошая проницаемость препарата через плацентарный барьер препятствует применению лекарства во время беременности: существует опасность для плода, особенно в I триместре, когда закладываются органы и системы будущего ребенка.

Так как норфлоксацин хорошо проникает в грудное молоко, при необходимости антибактериальной терапии во время лактации на период лечения ребенок переводится на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

В детском возрасте до 15 лет терапия таблетками противопоказана. Лечение каплями может проводиться с 12 лет.

Побочные действия Нормакса

Инстилляция раствора в редких случаях сопровождается аллергическими проявлениями со стороны кожи и слизистых оболочек.

Таблетки могут вызвать:

1. Реакции гиперчувствительности кожи, слизистых.
2. Острое поражение почечного интерстиция - нефрит.
3. Диспепсические проявления: резкую потерю веса вследствие диареи, дискомфорт в животе, тошноту и изжогу.
4. Повышенную нервную возбудимость, беспокойство, бессонницу, головокружение, беспричинную тревогу, головную боль.

При появлении одного из перечисленных признаков, препарат следует отменить.

Противопоказания

Не исключено развитие отрицательных реакций, в числе которых:

• повышенная чувствительность к антибактериальным средствам группы фторхинолонов 1, 2, 3 и 4 поколений;
• беременность;
• естественное вскармливание;
• детский возраст до 12 лет - капли, до 15 лет - таблетки.

Передозировка

Нет документально подтвержденных случаев передозировки капельной формы препарата. Случайное проглатывание сопровождается диспепсическими расстройствами, тревожностью, головными болями и головокружением. С целью устранения симптомов достаточно провести дезинтоксикацию приемом большого количества чистой воды.

Взаимодействие и совместимость

Препарат способен усилить антикоагулянтный эффект Варфарина. Циклоспорин в сочетании с Нормаксом сопровождается повышением концентрации иммунодепрессанта в крови. При сочетании антациды + норфлоксацин образуются комплексоны с ионами алюминия, которые снижают всасывание Нормакса.

Норфлоксацин несовместим с препаратами, pH которых равен 3-4, т. к. они химически и физически нестабильны.

С алкоголем

При сочетании этанола с норфлоксацином:

• снижается лечебный эффект антибиотика;
• усиливается риск возникновения аллергических реакций;
• снижается скорость реакций;
• усиливается головокружение;
• повышается риск возникновения комы из-за угнетающего воздействия обоих соединений на ЦНС;
• повышается риск развития дисбактериоза кишечника, кандидоза и почечной недостаточности.

Производитель

Препарат выпускается индийской компанией Ipca Laboratoris Limited.

Условия отпуска из аптек

Rp.: Sol. Norfloxacini 0,3% - 5ml

S. оттянув мочку уха вниз, закапать1 или 2 капли раствора в наружный слуховой проход. Кратность применения - 4 раза в сутки. Курс - 3 дня.

Rp.: Norfloxacini 0,4

D.t.d. in tab. # 6

S. по 1 таблетке 2 раза в день - 3 дня.

Сколько стоит

Цена Нормакса в интернет-аптеках начинается со 138 руб.

Условия и срок хранения

Капли допускается хранить 12-24 месяца, после вскрытия - 30 суток.

Температура хранения - не более 25°C.

После вскрытия следует предохранять кончик флакона от попадания загрязнений.

Аналоги

К лекарственным средствам, аналогичным с Нормаксом по основному компоненту, относят другие капли и таблетки из группы фторхинолонов:

1. Флоксал - мазь и капли, в основе которых содержится фторхинолон офлоксацин.
2. Офтавикс - левофлоксацин, количество которого в препарате составляет 0,5%.
3. Вигамокс - оригинальный препарат, разработанный американской фармкомпанией Алкон. Содержит противомикробное средство моксифлоксацин в количестве 0,005 г на 1 мл.

Препарат для лечения ушных инфекций Отофа обладает похожими показаниями, но в основе механизма - подавление РНК-полимеразы.

Отипакс же чаще используется для подавления неинфекционного воспаления.

Глазные капли флоксал